Articulacin Temporomandibular

Es una articulacin sinovial del tipo condlea anatmicamente descrita como la nica articulacin mvil de la
cabeza, la realiza el hueso temporal sobre la mandbula. Esta articulacin est altamente relacionada con la
columna cervical y con el resto del crneo. El movimiento de esta articulacin es en dos ejes, uno en sentido
dorso-frontal (abrir y cerrar la boca) y otro en sentido lateral (diduccin). Al abrir la boca, especialmente al
momento de la masticacin el movimiento de los cndilos no es solamente en un plano de apertura y cierre
tambin tiene algo de un componente de lateralidad (igual que las vacas, chiste que se rio solo el )
Cndilos: es la porcin de la mandbula que se involucra directamente en esta articulacin, su forma es
alargada en sentido transverso y convexo en ambos sentidos pero mayoritariamente en sentido
anteroposterior. Los cndilos se articulan con la fosa mandibular (temporal) la cual es cncava y ms alargada
en sentido transverso para poder encajar con el cndilo. En el temporal existe una porcin llamado tubrculo
articular el cual es convexo en sentido anteroposterior pero en sentido lateral es un poco cncavo; este
tubrculo participa en la apertura exagerada de la boca por lo tanto al ser convexo nos brinda una superficie
muy inestable.
Componentes articulares
Cartlago articular: esta recubriendo al cndilo, a la primera parte o a la porcin anterior de la fosa mandibular
y tambin al tubrculo articular (no toda la fosa mandibular est recubierta por un cartlago)
Capsula articular: formada por tejido fibroso, laxo y que por su parte interna tiene una membrana llamada
membrana sinovial. Rodea a todos los elementos que participan en la articulacin; en la parte ms baja se
inserta en el cuello de la mandbula y en la parte alta se inserta en la parte ms posterior de la fosa
mandibular y en la parte anterior del tubrculo articular. Por lo tanto en la parte ceflica es ms ancha que en
la parte caudal adems en la parte anterior tiene una extensin mayor que por la parte posterior. Porque es
hacia adelante donde va a avanzar el cndilo cuando se abre la boca.
Disco: lamina de fibrocartlago completa, es decir no tiene en su interior espacio como el de la rodilla, separa
a esta articulacin en dos cavidades, una superior y otra inferior. En su borde superior es por anterior cncavo
y convexo por posterior; en su borde inferior es completamente cncavo. Este disco est ntimamente ligado a
la capsula. El borde del disco y el borde de la capsula inferior estn ms ntimamente relacionados al hueso
que en su parte superior por lo tanto la parte superior del disco o de la capsula es mas mvil que la parte
inferior.
*La capsula entra en contacto con el disco a travs de unas bandas es decir de engrosamientos de est que se
contactan con el disco por anterior y posterior gracias a esto el disco se mueve hacia adelante y hacia atrs
dependiendo de los movimiento de la capsula. Por posterior esta zona de unin se conoce con el nombre de
zona bilaminar.
*Cuando uno tiene la boca abierta el cndilo se desplaza hacia adelante y el disco siempre interpuesto entre
las dos superficies articulares.
Ligamentos
Temporomandibular: ligamento intrnseco o interno tambin conocido como ligamento temporomandibular
lateral ya que podra existir uno medial pero nosotros lo mencionaremos solo como un engrosamiento de la
capsula articular. Este ligamento se dispone en posicin anteroposterior, se dispone por la cara lateral de la
articulacin e impide el movimiento de apertura y de diduccin para el lado contrario.
Estilomandibular: ligamento extrnseco o externo, va desde el vrtice del proceso estiloide y se dirige al borde
del ngulo de la mandbula. Impide el movimiento de apertura y especficamente el movimiento de
prognacin y retroprognacin de la mandbula.
Esfenomandibular: ligamento extrnseco o externo, va desde la espina del esfenoides y se dirige a la parte
interna de la rama de la mandbula pero algunos lo insertan en la lingula mandibular. Impide el movimiento de
apertura y de diduccin

Bruxismo: habito involuntario de apretar o rechinar los dientes sin propsitos funcionales, esto puede
ser por motivos emocionales o patolgicos.
Esta articulacin en conjunto con la cavidad craneal, el hioides, el odo e inclusive con la columna
cervical forma el sistema estomatognatico.
La fosa mandibular se encuentra en la parte ventral del conducto auditivo externo (por esta parte se
puede revisar la posicin de la ATM o del disco)