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Salud a tu alcance
Plan
Estratgico Institucional
2016 - 2020
Salud a tu alcance
MINISTERIO DE SALUD
DIRECCION REGIONAL DE SALUD HUANUCO
HOSPITAL
TINGO-MARIA
PEI DEHTM
2016 - 2020
OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO
PLAN
ESTRATEGICO INSTITUCIONAL
2016 - 2020
CONSULTOR: Econ. Lus Alfonso Ruiz Castre larc07@hotmail.com
MINISTERIO DE SALUD
DIRECCION REGIONAL DE SALUD HUANUCO
HOSPITAL
TINGO -MARIA
PEI DEHTM
2016 - 2020
OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO
Salud a tu alcance
Salud a tu alcance
MINISTERIO DE SALUD
DIRECCION REGIONAL
DE SALUD
HUANUCO
PEI HTM
- 2016
- 2020
HOSPITAL DE TINGO MARIA
OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO
Hemos llegado a un momento decisivo para la historia de la humanidad. Los pueblos del
mundo nos han pedido que alumbremos el camino hacia un futuro prometedor y lleno de
oportunidades () La nueva agenda es una promesa que los dirigentes hacen a las personas
de todo el mundo. Y constituye una visin universal, integrada y transformativa para un
mundo mejor. Es una agenda en favor de las personas, para poner fin a la pobreza en todas
sus formas. Una agenda en favor del planeta, que es nuestro hogar comn. Una agenda en
favor de la prosperidad compartida, la paz y las alianzas de colaboracin. Una agenda que
transmite la urgencia de tomar medidas contra el cambio climtico. Y que se basa en la
igualdad de gnero y el respeto de los derechos de todas las personas. Pero que, sobre todo,
promete que nadie se quedar atrs
Palabras del Secretario General ONU en la Cumbre
para la aprobacin de la agenda para el desarrollo
sostenible al 2030. Nueva York, 25 de septiembre
de 2015
INDICE
5
Pg.
1. Presentacin
07
2. Base Legal
08
3. Metodologa
09
10
5. Historia Institucional
11
6. Contexto Econmico
17
18
20
32
33
34
42
44
14. Anexos
58
PRESENTACION
Asumo retos con viejos y nuevos desafos en
nuestro Hospital de Tingo Mara, pero a la vez
con un horizonte vislumbrante, por ello, el Plan
Estratgico Institucional (PEI) 2016 2020,
marca un punto clave en la gestin institucional
del Hospital Tingo Mara, dado que inicia y
moderniza los conceptos y prcticas de
formulacin y evaluacin de nuestra actividad
hospitalaria, dando una real dimensin de
hacer gerencia estratgica en la salud,
utilizando instrumentos y metodologas
innovativas de administracin moderna que
enmarcan en sntesis el diagnstico, las
polticas, estrategias y acciones de salud en
forma coherente, clara y sencilla. El Hospital
Tingo Mara, contar con una nueva
infraestructura, tecnologa, equipamiento y
servicios modernos de categorizacin Nivel II.2, pero en un nuevo contexto y realidad mundial con
el avance vertiginoso del cambio climtico, microbiologa, la nanotecnologa, la globalizacin y sus
impactos en la salud.
El Plan Estratgico Institucional (PEI) 2016-2020, toma en cuenta conceptualmente la relacin y
sus efectos de salud y cambio climtico, salud y economa y tecnologa, as como salud y desarrollo
sostenible en concordancia a las polticas y lineamientos estratgicos de la Organizacin
Panamericana de la Salud (OPS) al 2018, el Ministerio de Salud (MINSA) al 2020 y a los nuevos
Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) al 2030 declarado por la Organizacin de Naciones Unidas
(ONU) en setiembre del 2015 que reemplaza a los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) al
2015,.
En esta nueva perspectiva del hospital de Tingo Mara, se hace nfasis en la necesidad de abrir la
mente hacia un nuevo enfoque que sustituya a la tradicional salud basada solo en la enfermedad,
sino salud y el desarrollo humano, en ese sentido la necesidad de mejorar los procesos y sistema
de hacer salud inteligente proponiendo estructuralmente una gestin por resultados saludables y
establecimiento de red colaborativa intrahospitalaria (observatorio sanitario) que reemplace a las
formas y fondos tradicionales de hacer planeamiento estratgico e inteligencia sanitaria institucional
y local, dado que es indispensable el monitoreo y evaluacin con equipos multidisciplinarios e
interinstitucional el anlisis, construccin, comportamiento y tendencias de los indicadores sanitarios
financieros y no financieros, sub y supranacionales, la adopcin y adaptacin de las polticas pblicas
en salud emanadas por los rganos rectores en salud mundial, etc.
Es necesario tambin reforzar y realizar redes colaborativas extramural multisectorial y participacin
comunitaria para fortalecer las capacidades de respuesta ante la complejidad de los determinantes
sociales de la salud y lograr la cobertura universal de salud en nuestro mbito referencial.
Agradezco a mi equipo de gestin y a todos los trabajadores por su participacin e ideas en el PEIHTM - 2016-2020 y estoy seguro que lo harn parte de su agenda de trabajo y mstica profesional e
institucional que conllevaran a nuestra visin de futuro compartido.
Dr. Ciro Huamn Damas
Director Ejecutivo HTM
ORGANIZACIN PANAMERICANA DE LA
SALUD (OPS) Metas al 2018
Objetivo 3: Garantizar una vida sana y promover el bienestar para todos en todas las edades
Objetivo 4: Garantizar una educacin inclusiva, equitativa y de calidad y promover oportunidades 4. Reducir la mortalidad debida a la baja calidad de
de aprendizaje durante toda la vida para todos
la atencin de salud.
5. Mejorar la salud de la poblacin adulta haciendo
Objetivo 5: Lograr la igualdad entre los gneros y empoderar a todas las mujeres y las nias
hincapi en las enfermedades no transmisibles y
los factores de riesgo.
Objetivo 6: Garantizar la disponibilidad de agua y su gestin sostenible y el saneamiento para
6. Reducir la mortalidad por enfermedades
todos
transmisibles.
7. Frenar la mortalidad prematura debida a la
Objetivo 7: Garantizar el acceso a una energa asequible, segura, sostenible y moderna para
violencia, los suicidios y los accidentes entre
todos
adolescentes y adultos jvenes (de 15 a 24 aos
de edad).
Objetivo 8: Promover el crecimiento econmico sostenido, inclusivo y sostenible, el empleo pleno 8. Eliminar las enfermedades transmisibles
y productivo y el trabajo decente para todos
prioritarias en la Regin.
9. Evitar las muertes, las enfermedades y las
Objetivo 9: Construir infraestructuras resilientes, promover la industrializacin inclusiva y
discapacidades resultantes de situaciones de
sostenible y fomentar la innovacin
emergencia
Objetivo 10: Reducir la desigualdad en y entre los pases
Objetivo 11: Lograr que las ciudades y los asentamientos humanos sean inclusivos, seguros,
resilientes y sostenibles
Objetivo 12: Garantizar modalidades de consumo y produccin sostenibles
Objetivo 13: Adoptar medidas urgentes para combatir el cambio climtico y sus efectos
Objetivo 14: Conservar y utilizar en forma sostenible los ocanos, los mares y los recursos
marinos para el desarrollo sostenible
Objetivo 15: Promover el uso sostenible de los ecosistemas terrestres, luchar contra la
desertificacin, detener e invertir la degradacin de las tierras y frenar la prdida de la diversidad
biolgica
Objetivo 16: Promover sociedades pacficas e inclusivas para el desarrollo sostenible, facilitar el
acceso a la justicia para todos y crear instituciones eficaces, responsables e inclusivas a todos
los niveles
Objetivo 17: Fortalecer los medios de ejecucin y revitalizar la Alianza Mundial para el Desarrollo
Sostenible
10
SALUD A TU ALCANCE
El Hospital Tingo Mara, se encuentra ubicado en la ciudad de Tingo Mara, Distrito de Rupa Rupa, Provincia de Leoncio
Prado, Departamento de Hunuco. El Hospital Tingo Mara, es el establecimiento de referencia para los 45 Establecimientos
de Salud (05 Centros de Salud y 40 Puestos de Salud) de las 07 Micro Redes de la Red de Salud Leoncio Prado (Provincia
de Leoncio Prado, Distrito de Monzn y parte de los Distritos de Chinchao y Chaglla); as como para los 14 Establecimientos
(01 Centro de Salud y 13 Puestos de Salud) de la Red N 4 - Micro Red N 1 correspondiente al Distrito de Padre Abad
Aguayta y parte del Distrito de Irazola (Regin Ucayali) y para los 32 establecimientos de la RS. Tocache (01Hospital de
Apoyo, 02 Centros de Salud y 29 Puestos de Salud).
El Hospital Tingo Maria, Unidad Ejecutora 401 Salud Tingo
Mara,
actualmente
est
Categorizado
como
un
Establecimiento Nivel II 1 y teniendo en cuenta las
caractersticas de su infraestructura y equipamiento, as como
la presencia de especialistas en las diversas reas de la
Medicina, se constituye en el establecimiento de mayor
capacidad resolutiva de esta parte de la Selva Central del Pas,
que se compatibiliza con la naturaleza, calidad y envergadura
de las prestaciones que se brindan. La Resolucin Ministerial
N 638-2003-SA-DM Delimitacin de las direcciones de
Salud, Direcciones de Red de Salud y Microrredes de Salud
del Ministerio de Salud dejada sin efecto por la Resolucin
Ministerial N 405-2005-MINSA que reconoce a las
Direcciones Regionales de Salud como las nicas autoridades
de salud de cada gobierno regional Hunuco, encargndolos
aprobar la Organizacin Administrativa de las dependencias
del sector salud en su mbito, segn los lineamientos por el
Ministerio de Salud. Esta Organizacin Administrativa se da
mediante Resolucin Ejecutiva Regional N 135-2006-GRH-PR que aprueba la organizacin de redes y microrredes bajo su
jurisdiccin estando el Hospital de Tingo Mara formando parte como rgano desconcentrado de la Red de Salud Leoncio
Prado.
La prestacin de servicios de salud en Tingo Mara, data de los aos 40 cuando el Servicio Cooperativo Interamericano de
Salud Pblica construyo un Hospital en terrenos donados por la Vda. de Miroquezada ubicada en la primera cuadra de la
Alameda Per y la 4ta. de Miroquezada hoy Jr. Callao, que se inaugur el 05 de Abril de 1943; teniendo como Director al Dr.
Wilfredo Flores Burneo, este establecimiento funcion hasta Junio de 1962, ao en que se inaugura un moderno hospital de
dos plantas con amplios ambientes para hospitalizacin (113 camas), confortables Consultorios Externos, equipos mdicos
modernos, mobiliarios de lujo, casa de fuerza con calderos y grupo electrgeno, comunicacin telefnica interna y muchos
otros adelantos para la poca; este hospital ubicado en la primera cuadra del Av. Ucayali primera cuadra de nuestra ciudad,
fue construido por gestin del diputado Jorge Chocano Salas ante el Servicio Cooperativo Interamericano de Salud Pblica.
Entre el personal fundador es de resaltar a los Dr. Muoz, Dr. Montoya y Dr. Kajakovich en Ciruga, Dr. Sandoval en Medicina,
Dr. Retegui en Pediatra;, Dr. Mantilla en Odontologa.
Oficialmente comenz a funcionar en el mes de Julio de 1962, pese a ser inaugurado el 31 de Mayo del mismo ao, con una
plana de 90 trabajadores en total. Sus instalaciones modernas sirvieron para la filmacin de la pelcula "La Muralla Verde"
dirigida por el cineasta peruano Armando Robles Godoy y protagonizada por el actor mejicano Julio Alemn. En 1965, nuestro
Hospital empieza a funcionar como UTES Tingo Mara, cuya jurisdiccin comprenda la provincia de Leoncio Prado, el distrito
de Monzn, la provincia de Puerto Inca y parte de los distritos de Chinchao y Chaglla. En la dcada del 70, se tiene el apoyo
de un grupo de Enfermeras Canadienses, quienes capacitaron al personal tanto en Atencin Preventiva como en las nuevas
tcnicas relacionadas al Centro Quirrgico; asimismo, en el ao 1975, llegan los primeros Secigristas en las diversas reas
de la salud.
En 1984, durante la Gestin del Dr. Montoya, los CS. Aucayacu y Monzn se fortalecen con una dotacin de personal
nombrado mdico, paramdico y administrativo, as como con material mdico y equipamiento, enfatizando la atencin de
ciruga, dada la alta prevalencia de traumatismos y muertes violentas, como repercusin del fenmeno social. Se implementa,
asimismo, el Servicio de Farmacia en ambos establecimientos. En 1985, se integran los Programas y Servicios del Centro
de Medicina Preventiva al Hospital Tingo Mara durante la Gestin del Dr. Revilla. A finales de los aos 80 se construy los
ambientes para Mantenimiento y Logstica (dos Plantas) en el terreno ubicado en el Jr. Cayumba 5ta. Cuadra, y en 1991 se
Tomados como referencia del ASISTM -2007 y del proyecto perfil del HTM 2007.
11
La nueva construccin de un nuevo Hospital de Alta Complejidad Nivel II-2, es fundamental por la realidad de la demanda de
servicios de salud de la poblacin de nuestro mbito y por los nuevos y viejos desafos de la salud mundial y regional. La
poblacin asignada al Hospital Tingo Mara, bsicamente corresponde al distrito de Rupa Rupa, se tiene una gran demanda
potencial de los establecimientos de salud de la Red Leoncio Prado y establecimientos que integran un amplio e importante
mbito de influencia: Hospital de Apoyo Tocache, MR. Uchiza y la Red No. 4 MR. No. 1 Padre Abad; cobertura que se ve
favorecida por el buen estado de las vas de acceso hacia Tingo Mara tanto internas como externas, como se observa en el
mapa de referencia del hospital Tingo Mara.
FUENTE: ASISTM -2007 y del proyecto perfil del HTM 2007. Elaboracin Propia. PEI HTM 2016-2020
12
Servicios que Brinda el Hospital de Tingo Mara: El Hospital de Tingo Mara es de tipo II-1, que lo cataloga como un hospital de
mediana complejidad. Los servicios que presta son las siguientes:
a.
Medicina
- Inmunizaciones
Pediatra
- CRED
Ciruga
- PCTBC
Ginecologa
Odontologa
- Malaria y OTV
Obstetricia
- Planificacin Familiar
Psicologa
- PCITS
- Enfermedades no Transmisibles
Traumatologa
- Nutricin y Diettica
Gastroenterologa
- Ca Cu
Materno Perinatal
- Consejera Sexual
Salud Mental
b.
Hospitalizacin:
Medicina
- Obstetricia
Ciruga
- Neonatologa
Pediatra
- Atencin del RN
Ginecologa
- Centro Quirrgico
c.
d.
Laboratorio clnico
Farmacia
Asistencia social
Endoscopa
13
14
15
16
2014
2015
2016
2017
2018
Mundo
3,4
3,2
3,5
3,7
3,8
EE.UU.
2,4
2,4
2,4
2,4
2,4
Zona Euro
0,8
1,3
1,5
1,5
1,6
China
7,4
6,8
6,3
6,3
6,3
PRECIOS COMMODITIES
Oro (US$/OZ)
1,266
1,150
1,000
1,000
1,000
Cobre (US$/lb)
311
250
245
245
245
Plomo(US$/lb)
95
89
90
91
92
Zinc(US$/lb)
98
99
99
99
99
Petrleo(US$/barr.)
93
50
60
60
60
PRECIOS
Inflacin
3,2
3,2
2,9
2,7
2,0
2,84
3,16
3,30
3,37
3,38
PBI %
2,4
2,5-3,3
4,3
5,3
4,5
Demanda interna
2,2
2,5
3,1
3,9
4,1
Tipo de cambio
PRODUCTO INTERNO BRUTO (Per)
2. Puesto 82
3. Gastos sanitarios como % PBI 4.8% (2011)
Un anlisis detallado del comportamiento, tendencias y riesgos de la economa mundial y el Per se ilustra en Perspectivas
Econmicas para Amrica 2015 por el FMI (105 Pgs.), Informe Desarrollo Humano 2014 por el PNUD (258 Pgs.) y el Marco
Macroeconmico Multianual Revisado (MMM) 2016-2018 del MEF (64 Pgs.).
17
18
FUENTE: ONU - Informe Desarrollo Humano 2015 (72 pgs.). Informe - OMS Estadsticas Sanitarias Mundial 2014 (14 pgs.)
Elaboracin propia: PEI HTM 2016-2020
19
PROBLEMA
SITUACION ACTUAL
Durante el 2014, se ha atendido 93353 casos por diferentes
causas de morbilidad en consultorio externo de los cuales
las afecciones dentales y periodontales (15.3.0%)
representaron la principal causa de atencin de la consulta
externa, representando casi una cuarta parte de los casos.
Seguidamente se encuentra las infecciones de vas
respiratorias (8.9%) ocupando un segundo lugar en la
consulta externa.
As mismo las enfermedades infecciosas y parasitarias
ocupan un 7.3% de motivo de atencin por consulta externa.
20
21
Anlisis de la Mortalidad
22
23
24
Dengue
Leishmaniosis
25
Muerte Perinatal
26
Tuberculosis
VIH/SIDA
27
Accidente de Trnsito
Ofidismo y Loxocelismo
28
29
RECURSOS ORDINARIOS
Presupuesto
Inicial
Modificado
PIM - 2014
Devengados
del mes de
Enero a
Diciembre
%
SALDO
PRESUPUESTAL
EJECUC.
GASTO
2.1
14,871,475.00
14,871,465.97
9.03 100.00
2.2
1,817,746.00
1,817,745.57
0.43 100.00
2.3
Bienes y Servicios
3,832,581.00
3,832,477.22
103.78 100.00
2.5
Otros Gastos
519,390.00
519,390.00
0.00 100.00
2.6
887,368.00
789,944.81
TOTAL
GENER.
S/.
RECURSOS DIRECTAMENTE
RECAUDADO
21,928,560.00 21,831,023.57
Presupuesto
Inicial
Modificado
PIM - 2014
Devengados
del mes de
Enero a
Diciembre
97,423.19
97,536.43 99.56
SALDO
PRESUPUESTAL
EJECUC.
GASTO
2.3
89.02
Bienes y Servicios
TOTAL
GENER.
2,182,566.00
1,250,244.70
S/.
2,182,566.00
1,250,244.70
DONACIONES Y
TRANSFERENCIA
Presupuesto
Inicial
Modificado
PIM - 2014
Devengados
del mes de
Enero a
Diciembre
GASTO
932,321.30
57.28
932,321.30 57.28
SALDO
PRESUPUESTAL
EJECUC.
2.3
Bienes y Servicios
4,742,793.00
4,206,464.43
536,328.57
88.69
2.6
2,241,748.00
2,140,109.92
101,638.08
95.47
6,984,541.00
6,346,574.35
Presupuesto
Inicial
Modificado
PIM - 2014
Devengados
del mes de
Enero a
Diciembre
TOTAL
S/.
GENER.
RECURSOS DETERMINADOS
GASTO
2.3
Bienes y Servicios
TOTAL
S/.
81,080.00
79,014.00
81,080.00
79,014.00
31,176,747.00 29,506,856.62
637,966.65 90.87
SALDO
PRESUPUESTAL
2,066.00
%
EJECUC.
97.45
2,066.00 97.45
1,669,890.38
94.64
30
RECURSOS ORDINARIOS
Presupuesto
Inicial
Modificado
PIM - 2015
Devengados
del mes de
Enero a
Octubre 2015
SALDO
PRESUPUESTAL
AL 29 /10/2015
EJECUC.
GASTO
2.1
15,333,222.00
11,430,928.45
3,902,293.55
74.55
2.2
1,799,956.00
1,361,219.61
438,736.39
75.63
2.3
Bienes y Servicios
5,218,314.00
3,262,616.70
1,955,697.30
62.52
2,033,727.00
1,379,668.03
654,058.97
67.84
- Articulado Nutricional
1,372,983.00
822,415.50
550,567.50
59.90
- Materno Neonatal
1,253,579.00
763,501.55
490,077.45
60.91
- TBC - VIH/SIDA
133,795.00
90,612.11
43,182.89
67.72
131,272.00
45,147.16
86,124.84
34.39
- Enfermedades No Transmisibles
98,105.00
52,832.23
45,272.77
53.85
77,466.00
50,960.17
26,505.83
65.78
103,387.00
51,680.35
51,706.65
49.99
7,000.00
2,487.90
4,512.10
35.54
7,000.00
3,311.70
3,688.30
47.31
70,000.00
47,729.96
22,270.04
68.19
2,341,129.00
774,189.73
1,566,939.27
33.07
116,451.00
24,200.00
92,251.00
20.78
1,015,678.00
733,189.73
282,488.27
72.19
- TBC - VIH/SIDA
794,000.00
16,800.00
777,200.00
2.12
- Enfermedades No Transmisibles
220,000.00
0.00
220,000.00
0.00
195,000.00
0.00
195,000.00
0.00
2.5
Otros Gastos
2.6
TOTAL
S/.
24,762,621.00 16,876,684.45
7,885,936.55 68.15
31
32
VISION
"Al 2020 el Hospital de Tingo Mara es una institucin de
Nivel II-2, lder en su jurisdiccin, reconocida por su calidad
de buenas prcticas hospitalaria, reduciendo la carga de
enfermedades y riesgos, fomentando una vida sana familiar
y comunitaria con valores universales
MISION
"Somos un hospital de Nivel II-1, que brinda servicios
hospitalarios, con personal especializado e innovacin en
coordinacin con las instituciones y comunidades
representativas, garantizando la atencin integral de la salud
de las personas en todas las condiciones y ciclos de vida"
ENFOQUES
PRINCIPIOS
EQUIDAD
SOLIDARIDAD
INCLUSION SOCIAL
JUSTICIA
ADVOCACY
UNIVERSALIDAD
ACCOUNTABILITY
COMPROMISO
LEGITIMIDAD SOCIAL
CALIDAD
33
Desarrollar un plan
de IEC de los
servicios
productoras de la
salud hospitalaria
Mejorar capacidad de
liderazgo , trabajo en equipo
y gestion de competencias
asitencial y administrativo
(2016-2020)
HTM
ESTRATEGICO
CONTROL
Garantizar la atencin,
proteccin, cuidados y
rehabilitacin de la salud
del paciente generando
confianza y seguridad
DE
Disminuir la carga de
enfermedades
trasmisibles, no
trasmisibles y sus factores
de riesgo y los gastos de
bolsillo del paciente
TABLERO
Procesos
stackholders
Financiero
Garantizar la optimizacin de
costes, el equilibrio y sostenibilidad
financiera y el establecimiento de
presupuesto por resultados
Clientes
Participacin y compromiso
multisectorial y comunitario
garantizando el empoderamiento en
la salud y una vida digna
Aprendizaje
PERSPECTIVAS
34
1. OE1: (FO). El cruce Fortalezas Oportunidades dar lugar a la identificacin de MEP (FO);
consiste en utilizar las fortalezas para aprovechar las oportunidades que presenta el medio ambiente.
Capacidad de liderazgo y gobernanza.
OPORTUNIDADES (O)
1) Implementacin de polticas pblicas y
financiamiento en la salud y sus
determinantes sociales contenidas en los
Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS)
ONU.
2) Polticas econmicas y sociales inclusivas
en salud, educacin, seguridad alimentaria y
ambiental.
3) Plan Esperanza (tratamiento de personas
con bajos recursos), Habla Franco,
Bienvenidos a la Vida, Plan de Salud Escolar
4) E Salud (Salud conectada).
5) Centros de formacin, investigacin y
estudios especializados en salud.
6) Formacin
de
redes
colaborativas
multisectoriales
para
afrontar
los
multideterminantes de la salud.
7) Campaas
mdicas,
capacitaciones
especializadas y donaciones realizadas por
el MINSA e instituciones cooperantes.
8) Equipamientos
biomdicos
de
alta
tecnologa y plan de reposicin de equipos
biomdicos
9) Demanda poblacional real y potencial.
10) Observatorios y Banco de datos de
informacin e investigacin en salud.
FORTALEZAS (F)
1)
2)
3)
4)
5)
6)
35
TELESALUD
15) Personal SERUMS
36
2. OE2 (DO). El cruce Debilidades Oportunidades dar lugar a la identificacin de MEP (DO); permitirn
eliminar o minimizar una o varias debilidades aprovechando unas oportunidades. Capacidad de convertir las
debilidades en fortalezas dadas las oportunidades.
OPORTUNIDADES (O)
1) Implementacin de polticas pblicas y
financiamiento en la salud y sus
determinantes sociales contenidas en los
Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS)
ONU.
2) Polticas econmicas y sociales inclusivas
en
salud,
educacin,
seguridad
alimentaria y ambiental.
3) Plan Esperanza (tratamiento de personas
con bajos recursos), Habla Franco,
Bienvenidos a la Vida, Plan de Salud
Escolar
4) E Salud (Salud conectada).
5) Centros de formacin, investigacin y
estudios especializados en salud.
6) Formacin
de
redes
colaborativas
multisectoriales
para
afrontar
los
multideterminantes de la salud.
7) Campaas
mdicas,
capacitaciones
especializadas y donaciones realizadas
por el MINSA e instituciones cooperantes.
8) Equipamientos biomdicos de alta
tecnologa y plan de reposicin de equipos
biomdicos
9) Demanda poblacional real y potencial.
10) Observatorios y Banco de datos de
informacin e investigacin en salud.
DEBILIDADES (D)
1) Personal no alineado con las polticas y
estrategias institucionales.
2) Informe ASIS con limitacin de
estadstica sanitaria.
3) Dbil Clima laboral.
4) Inadecuadas polticas laborales.
5) Documentos de gestin desactualizados
(MOF, RIT)
6) Deficiencias en la capacidad resolutiva
(Infraestructura, saneamiento bsico)
7) Insuficiente induccin en trnsito a la
aplicacin de la Ley Servir
8) Insuficiente
recursos
Humanos
especializados
(Ciruga,
Medicina,
Gineco-Obstetricia, Pediatra)
9) Baja produccin de la Unidad de Seguros
37
38
3. OE3 (FA). El cruce Fortalezas Amenazas dar lugar a la identificacin de MEP (FA); que
consiste en aprovechar las fortalezas para eliminar o disminuir el efecto negativo de una o varias amenazas.
Capacidad de gestin integral ante las crisis y riesgos.
AMENAZAS (A)
1) Crisis econmicas sistmicas.
2) Conflictos geopolticos, fundamentalismo,
refugio no voluntario.
3) Insuficiente presupuesto, inversin y gasto
social nacional en Salud.
4) Ciudad local con alta densidad poblacional
multicultural con stress hdrico, sonora y
ambiental.
5) Transiciones
epidemiolgicas
y
nutricionales.
6) Riesgo de salud sin fronteras (bola,
SRAG,
chiquinguya,
dengue,
ciberadiccin, etc.)
7) Impactos ambientales por el fenmeno del
nio.
8) Crimen
organizado,
narcotrfico
e
inseguridad ciudadana y vial.
9) Centros de menor nivel de atencin como
primera
entrada
de
puerta
sin
capacidades resolutivas congestionando
los servicios de emergencia y atencin
primaria.
10) Empresas prestadoras de salud privadas
con mayor tecnologa y calidad de servicio
mdico,
asistencial,
clnico
y
farmacolgico.
11) Altos ndices de mortalidad materna y
neonatal y desnutricin infantil.
12) Cambio climtico a mayor escala y sus
impactos en la salud individual, pblica y
la biodiversidad.
13) Hiperconsumo alimentario, energtico,
suplementos vitamnicos artificiales y
sustancias prohibidas.
14) Poblacin mundial en situacin de
pobreza y extrema pobreza.
15) Situacin de contingencia de los
hospitales de la regin Hunuco, San
Martn y Ucayali.
FORTALEZAS (F)
1) Equipo de gestin con experiencia y
especializacin.
2) Capacidad Resolutiva II-1,en la
actualidad
funcionalmente
como
Hospital de contingencia.
3) HTM como Unidad Ejecutora.
39
40
4. OE4 (DA). El cruce Debilidades Amenazas dar lugar a la formulacin de MEP (DA); que consiste en
estrategias que permiten reducir al mnimo las debilidades o evitar amenazas o disminuir su efecto negativo.
Reconversin de debilidades en capacidad competitiva ante un escenario de riesgos.
AMENAZAS (A)
1) Crisis econmicas sistmicas.
2) Conflictos
geopolticos,
fundamentalismo, refugio no voluntario.
3) Insuficiente presupuesto, inversin y
gasto social nacional en Salud.
4) Ciudad local con alta densidad
poblacional multicultural con stress
hdrico, sonora y ambiental.
5) Transiciones
epidemiolgicas
y
nutricionales.
6) Riesgo de salud sin fronteras (bola,
SRAG,
chiquinguya,
dengue,
ciberadiccin, etc.)
7) Impactos ambientales por el fenmeno
del nio.
8) Crimen organizado, narcotrfico e
inseguridad ciudadana y vial.
9) Centros de menor nivel de atencin
como primera entrada de puerta sin
capacidades
resolutivas
congestionando los servicios de
emergencia y atencin primaria.
10) Empresas
prestadoras
de
salud
privadas con mayor tecnologa y calidad
de servicio mdico, asistencial, clnico y
farmacolgico.
11) Altos ndices de mortalidad materna y
neonatal y desnutricin infantil.
12) Cambio climtico a mayor escala y sus
impactos en la salud individual, pblica y
la biodiversidad.
13) Hiperconsumo alimentario, energtico,
suplementos vitamnicos artificiales y
sustancias prohibidas.
14) Poblacin mundial en situacin de
pobreza y extrema pobreza.
15) Situacin de contingencia de los
hospitales de la regin Hunuco, San
Martn y Ucayali.
DEBILIDADES (D)
1) Personal no alineado con las polticas y
estrategias institucionales.
41
42
OBJETIVOS ESTRATEGICOS
INSTITUCIONALES
1.
2.
3.
Reducir
la
morbimortalidad,
materna, neonatal, infantil y brindar
atencin, proteccin y tratamiento
para reducir la desnutricin y
enfermedades agudas en nios
menores de cinco aos fomentando
una maternidad y ciclos de vida
saludable.
4.
5.
Mejorar
los
procedimientos,
condiciones
de
atencin,
aseguramiento y trato al paciente
elevando la satisfaccin del usuario
externo
con
principios
de
universalidad, accesibilidad e
inclusividad.
6.
7.
43
Salud a tu alcance
Contribucin en la disminucin
la - 2016 - 2020
PEI de
HTM
carga de enfermedades trasmisibles y
no trasmisibles, en la perturbacin
social como resultado de emergencias
ambientales, desastres naturales y
riesgos de salud sin fronteras y la
cobertura sanitaria universal
Enlaces
participativos
y
colaborativos
multisectoriales,
garantiza
la
prevencin,
promocin, proteccin, curacin, y
rehabilitacin de la salud,
coadyuvando
en
el
establecimiento
de
familias,
escuelas,
municipios
y
comunidades saludables en el
mbito y realiza un abordaje
eficiente
ante
los
multideterminantes sociales de la
salud con enfoques de equidad e
inclusin social
44
ACCIONES
1. Establecer alianzas estratgicas
multisectorial
y
cooperacin
internacional otros actores.
2. Brindar y garantizar capacidad de
respuesta de la oferta de servicios de
salud para la atencin de partos,
complicaciones y emergencias.
3. Implementar
un
planeamiento
estratgico de RR.HH. idneos para
la atencin obsttrica y neonatal.
4. Garantizar el suministro adecuado y
sostenible
de
medicamentos
requeridos para atender a la gestante
y recin nacido.
INDICADOR
Razn de mortalidad materna
6. Innovar
la
infraestructura
y
equipamiento para la atencin
hospitalaria del parto.
BASE LINEAL
METAS
0 (2020)
7.2 x 1,000 NV (a nivel nacional)
2 x 1000 (2020)
65% (2020)
12%
20% (2020)
76% ( 2016)
10% ( 2016)
29% (2020)
FUENTE
INEI ENDES
MINSA
OPS
HTM
INEI ENDES
MINSA
OPS
HTM
INEI ENDES
MINSA
OPS
HTM
INEI ENDES
MINSA
OPS
HTM
INEI ENDES
MINSA
OPS
INEI ENDES
MINSA
OPS, HTM
45
8. Garantizar
la
disponibilidad
permanente
de
mtodos
anticonceptivos, medicamentos e
insumos para la atencin de
planificacin familiar.
9. Establecer Banco de sangre segura.
10. Mejorar la eficiencia operativa de las
redes obsttricas y neonatales.
11. IEC las buenas prcticas de
alimentacin y de cuidado de los
nios/as menores de 5 aos y cumplir
con el control de crecimiento y
desarrollo (CRED).
12. Aplicar el modelo de salud familiar y
comunitaria.
13. Mejorar la calidad de la atencin de la
desnutricin y de las enfermedades
prevalentes de los nios/as menores
de 5 aos.
7.0% (2016)
16 x 1000 N.V.(2016)
3.0% (2020)
INEI ENDES
MINSA
OPS
INEI ENDES
MINSA, OPS
HTM
13% (2016)
INEI ENDES
MINSA, OPS
13.3% (2016)
10% anual
14% (2016)
Disminuir 10% anual
INEI ENDES
MINSA, OPS, HTM
INEI ENDES
MINSA, OPS, HTM
46
Objetivo 2: Realizar la prevencin, promocin, diagnstico, proteccin, tratamiento, rehabilitacin de pacientes con
enfermedades no trasmisibles, crnicas y degenerativas.
ACCIONES
1. Vigilar peso, presin arterial,
dimetro abdominal, prueba de
glicemia, perfil lipdico, insulina
basal, micro albuminuria al
paciente con indicios de obesidad.
2. Fortalecer la deteccin temprana y
tratamiento oportuno para el
control
de
enfermedades
oncolgicas (cncer).
3. Participar y promover estilos de
vida saludable como medidas de
promocin y prevencin de las
Enfermedades
Crnicas
y
Degenerativas y de uso de
estupefacientes
(campaas,
frum, talleres, mesas de trabajo,
etc.)
4. EIC programas de prevencin de
adicciones, deteccin oportuna de
cncer de mama y de crvicouterino, prstata, de salud visual,
de vacunacin, etc.
5. Establecer de redes colaborativas
para desarrollar acciones que
atiendan la salud fsica y mental
en todos sus niveles.
INDICADOR
% de personas por etapas de
vida con tamizaje de HTA, DM
% de poblacin mayor de 18
aos con diagnstico de
hipertensin arterial que recibe
tratamiento para el control de su
enfermedad
% de Poblacin mayor de 18
aos con Diagnstico de
Diabetes Mellitus que recibe
tratamiento para el control de su
enfermedad.
Tasa de incidencia de cncer de
cuello uterino.
Tasa de incidencia de cncer de
mama
Porcentaje de poblacin que
practica actividad fsica regular.
Prevalencia anual de consumo
de alcohol.
Prevalencia anual de consumo
de tabaco.
BASE LINEAL
META
FUENTE
S.D.
S.D
MINSA, OPS
40%
80% (2016)
MINSA, OPS
40%
80% (2016)
MINSA, OPS
MINSA, OPS
HTM
MINSA, OPS
MINSA, OPS
15% (2016)
MINSA, OPS
8% (2016)
MINSA, OPS
47
48
OBJETIVO 3: Realizar prevencin, promocin, diagnstico, proteccin, tratamiento, rehabilitacin de pacientes con
enfermedades trasmisibles e inmuneprevenibles
ACCIONES
1. Incorporar en las polticas
pblicas de Salud Local, la
problemtica de enfermedades
trasmisibles como la TB, ITS,
VIH/SIDA,
Dengue,
lechsmaniosis, fiebre amarilla,
ttano, sarampin, rubeola,
chiquinguya,
influenza,
poliomielitis, hepatitis virales,
enfermedades
desatendidas
tropicales y zoonticas.
2. Prevenir
y
diagnosticar
precozmente la TB sensible y
TB MDR- XDR, y brindar a todas
las personas afectadas un
tratamiento eficaz completo y
gratuito para el control y
curacin de la enfermedad.
3. Garantizar recursos humanos
capacitados y atencin de
calidad y protegidos para el
control de infecciones.
4. Asegurar la disponibilidad y uso
de tecnologa necesaria y
adecuada para diagnstico en
todos los niveles y garantizar la
disponibilidad en todos los
puntos de dispensacin de
medicamentos.
INDICADOR
BASE LINEAL
Tasa
de
incidencia
de
tuberculosis pulmonar frotis
positivo
% Sobrevida de pacientes con
VIH
con
Tratamiento
Antirretroviral de Gran Actividad
( TARGA)
Incidencia
acumulada
de
Malaria.
Incidencia
Dengue.
acumulada
de
META
FUENTE
MINSA
90% anual
HTM
MINSA
MINSA
90% de Cobertura de
tratamiento para Hepatitis B
Crnica para el 2016.
MINSA
98% anual
HTM
HTM
MINSA
HTM
5. Incrementar el porcentaje de
sobrevida de pacientes con VIH
49
50
OBJETIVO 4: Educacin, Induccin y Comunicacin de las capacidades resolutivas hospitalaria, ante daos y riesgos en
la salud por eventos externos.
ACCIONES
INDICADOR
BASE LINEAL
META
FUENTE
1. Conformacin y activacin de
Comit de Gestin del Riesgo
de Desastres en Salud.
100%
100%
HTM
30%
70%
HTM
N de simulacros institucional e
interinstitucional
HTM
HTM
HTM
3. Formulacin y aplicacin de
Planes de Contingencia,
Planes de Respuesta y Planes
de Intervencin sanitaria.
4. Desarrollar capacitaciones
para la reduccin de riesgo por
desastres.
5. Elaborar los mapas de riesgo
frente a desastres en salud.
6. Implementar el sistema de
alerta temprana y desarrollar
capacidades para la Gestin
del riesgo de desastres.
7. Implementar la expansin
asistencial y la oferta
complementaria para atender
las emergencias.
51
8. Conformar
y
movilizar
brigadas de salud y brigadas
comunales.
9. Garantizar porcentaje de la
poblacin que recibe atencin
en salud frente a emergencias
y desastres.
10.
Establecimiento
de
convenios multisectorial para
abordar
eficazmente
situaciones de emergencia,
desastres, simulacros.
11.
Desarrollar Plan de
gestin del riesgo de
Desastre.
12.
Fortalecer medidas de
prevencin de riesgos y daos
ambientales
52
OBJETIVO 5: Fortalecer los procedimientos, condiciones de atencin, aseguramiento y trato al paciente elevando la
satisfaccin del usuario externo con principios de universalidad, accesibilidad e inclusividad.
ACCIONES
1. Formular un plan de
requerimientos
de
profesionales
Mdicos,
Obstetras,
Cirujanos
Dentistas,
Tecnlogos
Mdicos,
Psiclogos,
Enfermeras, Tcnicos de
Enfermera y otros del
Sector para atender a la
poblacin.
2. Tomar medidas inmediatas
en la formulacin del ASIS
para obtener informacin y
estadstica sanitaria ms
precisa, confiable y oportuna
para la toma de decisiones.
3. Crear un observatorio de
salud
institucional
e
interinstitucional (Hospital
TM, Red de Salud, Sanidad
de Fuerzas Policiales,
ESSASUD,
Universidad)
que implemente polticas
pblicas de salud local o
estrategias de salud en
todas las polticas locales,
crear un banco de datos de
INDICADOR
% de equipos biomdicos con
mantenimiento preventivo y
correctivo
N de proyectos de MCC
Tiempo de espera promedio para
atender una cita en consulta
externa
Tiempo de espera para la
programacin
de
cirugas
efectivas por colecistectoma
laparoscpica
BASE LINEAL
META
FUENTE
70%
100%
HTM
07 (Neonatologa y Obstetricia)
HTM
1 hora
30 minutos
HTM
HTM
Sin datos
N formulacin de MAPROS
01
01
HTM
Implementacin
informtico
01
01
HTM
75%
100%
HTM
Menor 50%
70%
HTM
de
plan
% de medicamentos en stock
53
indicadores
(plantillas
tcnicas) para homogenizar
inteligencia sanitaria local,
regional,
nacional
e
internacional y consolidar
estadstica
sanitaria
confiable
y
oportuna,
implementar y socializar
informes, investigaciones y
reportes de anlisis de
salud,
monitoreo
y
evaluacin de estrategias,
acciones e indicadores de
salud, formulacin de plan
estratgico de salud local,
establecimiento de redes
colaborativas
multisectoriales y acciones
participativas en pro de la
salud.
4. Formular proyectos de
mejoramiento continuo de la
calidad.
5. Implementar Manual de
Procedimientos
Administrativos y de Salud
para mejorar eficiencia y
costos.
Sin datos
HTM
Sin datos
HTM
01
01
HTM
20%
100% 2016
HTM
01
01
HTM
% de avance en la ejecucin de
proyectos
de
inversin
programadas (Obra HTM)
Implementacin
de
observatorio institucional
un
HTM
6. Realizacin de control de
calidad y auditorias en los
servicios de atencin.
7. Elaborar e implementar los
Manuales de Mantenimiento
Preventivo y Correctivo de
54
equipos
biomdicos y
Electromecnicos
que
aseguren el adecuado
funcionamiento y uso de los
mismos.
8. Mejorar
los
procesos
Logsticos para garantizar el
abastecimiento
de
materiales, insumos y
medicina
de
forma
adecuada y oportuna.
9. Implementar el Sistema
Informtico
Hospitalario
Integrado acorde a nuestro
Nivel de complejidad que
permita la toma de
decisiones oportunas.
55
OBJETIVO 6: Fomentar una cultura de liderazgo, gestin de competencias y servicio de calidad elevando la satisfaccin
del usuario interno.
ACCIONES
INDICADOR
BASE LINEAL
META
FUENTE
Plan
de
Austeridad,
Racionalidad, Disciplina en el
gasto institucional
N de solicitudes de acceso a
informacin pblica atendidas
N de reclamaciones atendidas
01
HTM
HTM
HTM
12
186
HTM
HTM
HTM
Dato en proceso
70%
HTM
N de Plan de Mejoramiento de
Clima Laboral y la gestin
institucional
02
HTM
56
OBJETIVO 7: Establecer gerencia estratgica de salud que garantice la optimizacin en la asignacin de recursos
econmicos y financieros con un enfoque de presupuesto por resultados saludables.
ACCIONES
1.Formulacin de plan operativo
institucional con enfoque de
presupuesto por resultados en
concordancia a los objetivos y
estrategias
del
plan
estratgico institucional.
2.Monitoreo y evaluacin de
matriz de objetivos e
indicadores de desempeo del
PEI.
3.Informe de gestin de
resultados de indicadores
cuantitativos y cualitativos.
INDICADOR
BASE LINEAL
META
FUENTE
% de RDR
8%
10%
HTM
95%
100%
HTM
% de Atenciones en Emergencia
por SOAT.
Dato en proceso
Elaboracin de POI
ROE
01
Dato en proceso
01
HTM
95%
100
HTM
% de ejecucin presupuestal
57
ANEXOS
58
59
60
61
62
63
64