CUESTIONARIO

1. A qu se llama presin osmtica y onctica?

2. Por qu se produce el edema en los que tienen hipoalbuminemia?
3. Por qu se produce el derrame pleural en los que tienen hipoalbuminemia?.
4. Qu sucede en un sujeto que se alimenta con mucha protena y escasos o ningn
carbohidrato?
5. Qu sucede en un sujeto que se alimenta con mucho carbohidrato y grasa escasa
protena?
6. Cul es la diferencia entre kwashiorkor y marasmo?
7. Por qu los pacientes con kwashiorkor tienen una gran reduccin de peso.
8. Cmo est el sistema inmunitario en kwshiorkor?

DESARROLLO:
1. La presin osmtica se puede definir como la presin hidrosttica necesaria
para detener el flujo de disolvente a travs de una membrana semipermeable
que separa dos disoluciones de diferentes concentraciones.
La presin onctica es la presin osmtica pero aplicada en protenas.
Refirindonos al medio intravascular, las protenas plasmticas tienen la
capacidad de extraer agua y mantenerlo en los vasos sanguneos (membrana
semipermeable), entonces, la presin que ejercen para asegurar la
permanencia del agua en los vasos es la Presin Onctica. En arteriolas y
vnulas, la presin onctica es 25 mmhg
2. Lo que permite a los vasos sanguneos mantenerse dentro el lquido, son las
protenas plasmticas, de estas la que es ms abundante es la Albmina, por
lo que se considera que es responsable del 75 a 80 % de la presin onctica
en seres humanos .Al haber menor cantidad de protenas plasmticas, ste
ser un medio hipotnico, la presin onctica ser menor, por lo que el lquido
no es atrado al medio intravascular y se acumula en los espacios hsticos
extravasculares causando, el edema
3. Derrame pleural, se define como la acumulacin de lquido entre las capas de
tejido que recubren los pulmones y la cavidad torcica. Este se produce
cuando hay un desbalance entre la produccin y reabsorcin del lquido
pleural. En el caso de trasudado, este puede deberse a un aumento de la
presin hidrosttica o a una disminucin de la presin onctica, que se genera
por la hipoalbuminemia, que puede ser causada por sndrome nefrtico o
cirrosis heptica
En un estado normal al haber presiones resultantes muy similares en la pleura
parietal y pleura visceral, el filtrado pasa directo, generando que no haya
cmulo de lquido en espacio pleural. Sin embargo, cuando hay
hipoalbuminemia, se disminuye la presin onctica (normalmente es 34 mmhg

en esa zona) lo que produce que se d mucho ms filtrado, y no pueda haber

absorcin de dicho lquido, quedndose as en el espacio pleura
4. Los carbohidratos son la fuente energtica de nuestro cuerpo, si existe una
disminucin el organismo obtendr la energa necesaria de las protenas lo que
puede resultar daino. Las protenas consumidas en exceso , es decir una
cantidad mayor de la que nuestro cuerpo necesita diariamente como
macronutriente se queman en las clulas para producir energa y dejan
residuos metablicos como el amoniaco que resultan txicos para el
organismo. Mucha protena extra en tu dieta puede causar la perdida de calcio
y conducir a la osteoporosis .las dietas bajas en carbohidratos pueden
ocasionar dolores de cabeza, diarrea y estreimiento. Como tu cerebro
necesita glucosa para trabajar apropiadamente, las dietas con poca azcar o
carbohidratos pueden hacer que tu cerebro trabaje a un nivel ms bajo.
5. Se produce una malnutricin proteica-calrica llamada Kwashiorkor, donde
existe un dficit proteico en la dieta, afecta a nios entre 10 meses a 3 aos en
regiones azotados por extrema pobreza. Los signos de kwashiorkor incluyen
abombamiento abdominal, coloracin rojiza del cabello y despigmentacin de
la piel.
El abdomen abombado es debido a ascitis o retencin de lquidos en la cavidad
abdominal por ausencia de protenas en la sangre y favorece el flujo de agua
hacia el abdomen. Generalmente, la enfermedad puede ser tratada aadiendo
a la comida alimentos energticos y protenas; sin embargo, la mortalidad
puede ser tan alta como del 60% y puede haber secuelas a largo plazo como
nios con talla corta, y en casos severos, retraso mental.
Existen varias explicaciones para el desarrollo del kwashiorkor que no dejan de
ser controvertidas. Se acepta que la deficiencia de protenas, en combinacin
con la falta de energa y micronutrientes en la dieta, es muy importante pero no
son los factores ms importantes
6. -El Kwashiorkor se debe al dficit de protenas y el marasmo se debe al dficit
de carbohidratos.
-En Kwashiorkor existe la presencia de edema, el cual no se observa en el
marasmo
-La edad promedio de incidencia del Kwashiorkor es en nios menores de un
ao, en el marasmo los ms afectados son nios mayores de un ao
-En el marasmo no se produce alteraciones en el pelo y una caracterstica en la
cara de los nios conocidos como cara de viejo; en el Kwashiorkor si existe
alteraciones en el pelo y poseen la caracterstica de cara de luna
7. Los pacientes con Kwashiorkor presentan un reduccin de peso considerable
debido a la malnutricin en la dieta, al no haber protenas ni valores
energticos en el cuerpo tienden a reducir su peso hasta un 60% menos de lo
normal. Estos nios al ser destetados o desplazados (significado de
Kwashiorkor) por el hermano mayor son alimentados con almidones u otros
alimentos con una baja calidad nutricional y dejan de ganar peso, utilizan esa
mnima energa obtenida de estos alimentos para sobrevivir.

8. Debido a que en la alimentacin no existe una ingesta adecuada de protenas y

puesto que los anticuerpos estn formados por estas los nios son mas
susceptibles a padecer infecciones y presentan una escasa resistencia frente a
estas , Son inmunodeficientes y suelen fallecer a edad temprana por
infecciones generalizadas