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Hipertiroidismo es la hiperfuncin de la glndula tiroides provocando altas

cantidades de hormona de la tiroides en el torrente sanguneo. La


hipersecrecin de hormona de la tiroides ocasiona hiperactividad del
metabolismo del cuerpo (1). El hipertiroidismo es ms comn en las mujeres,
en las personas con otros problemas de la tiroides y en las personas mayores
de 60 aos de edad (2).
Sntomas del hipertiroidismo
Los sntomas ms comunes son:
Dificultad para concentrarse
Fatiga
Deposiciones frecuentes
Bocio (tiroides visiblemente agrandada) o ndulos tiroideos
Temblor en las manos
Intolerancia al calor
Aumento del apetito
Aumento de la sudoracin
Irregularidades en la menstruacin en las mujeres
Nerviosismo
Inquietud
Problemas del sueo
Prdida de peso (o aumento de peso, en algunos casos)

Otros sntomas que pueden presentarse con esta enfermedad son:


Desarrollo de mamas en los hombres

Piel pegajosa
Diarrea
Prdida del cabello
Hipertensin arterial
Prurito o irritacin en los ojos
Irregularidad o ausencia de menstruacin en las mujeres
Nuseas y vmitos
Ojos saltones (exoftalmos)
Latidos cardacos irregulares, fuertes o rpidos (palpitaciones)
Piel caliente o enrojecida
Debilidad de caderas y hombros (3)

ndice de tirotoxicosis: la suma aritmtica de los puntos obtenidos expresar la


existencia o no de hipertiroidismo:
<

10 puntos: normal
11 y 9 puntos: dudoso

> 20 puntos: hipertiroidismo (4)

Tipos de hipertiroidismo
Hay varias formas de hipertiroidismo, incluyendo las siguientes:
A. Enfermedad De Graves (Bocio Difuso Txico)
La enfermedad de Graves es la que ms a menudo se asocia con el
hipertiroidismo. Los investigadores creen que la enfermedad de Graves es
causada por un anticuerpo que estimula demasiado a la tiroides y como
consecuencia, ocasiona la produccin excesiva de hormona de la tiroides. La
enfermedad de Graves est catalogada como enfermedad auto inmune (una
disfuncin del sistema inmune del cuerpo). La enfermedad suele ser hereditaria
y es ms comn en las mujeres jvenes y de edad mediana.

Los sntomas de la enfermedad de Graves son idnticos a los del


hipertiroidismo, con la adicin de otros tres sntomas. Sin embargo, cada
individuo puede experimentar los sntomas de una forma diferente. Los tres
sntomas adicionales incluyen:
Bocio (agrandamiento de la glndula que puede causar una protuberancia en el
cuello).
Ojos protuberantes (exoftalmos).
Engrosamiento de la piel en el rea de la barbilla (1).
B. Bocio Nodular Txico (Llamado Tambin Bocio Multinodular)
El hipertiroidismo causado por el bocio nodular txico es una condicin en la
cual uno o ms ndulos tiroideos se vuelven hiperfuncionantes. Los ndulos
hiperfuncionantes actan como tumores benignos de la tiroides (1). Es una
enfermedad autoinmune en la cual los anticuerpos para el receptor de la
tirotropina estimulan al receptor de la tirotropina (TSH), e incrementan la
produccin de hormona tiroidea (3). Los sntomas del bocio nodular txico no
incluyen los ojos protuberantes ni los problemas de la piel como en la
enfermedad de Graves. La causa del bocio nodular txico no se conoce.

Tiroiditis
La tiroiditis causa hipertiroidismo en forma temporal, usualmente seguido por
hipotiroidismo (tiroides hipofuncionante). La tiroiditis es la inflamacin de la
glndula tiroides. Hay tres tipos de tiroiditis:
Tiroiditis de Hashimoto
Tiroiditis granulomatosa subaguda
Tiroiditis linfoctica silenciosa

Adems, el hipertiroidismo puede ocurrir si una persona toma demasiadas


tabletas de hormona de la tiroides (1).

Diagnstico del hipertiroidismo


El examen fsico contiene:
Presin arterial sistlica (el primer nmero en una lectura de la presin arterial)
alta
Aumento de la frecuencia cardaca
Agrandamiento de la tiroides
Temblor de las manos
Hinchazn o inflamacin alrededor de los ojos
Tambin se ordenan exmenes de sangre para medir los niveles de hormonas
tiroideas TSH (hormona estimulante de la tiroides), T3 y T4.

Tambin le pueden hacer exmenes de sangre para verificar:


Niveles de colesterol
Glucosa
Captacin de yodo radiactivo (3)
Otros procedimientos para diagnosticar el hipertiroidismo pueden incluir los
siguientes:
Determinacin de los valores de hormona de la tiroides en la sangre.
Escner de la tiroides -utilizan sustancias radioactivas para crear una imagen
de la tiroides mientras est funcionando (1).

Tratamiento del hipertiroidismo


El tratamiento para el hipertiroidismo es bastante especfico para cada
paciente. El objetivo del tratamiento es restablecer la funcin normal de la
glndula tiroides, para que produzca niveles normales de hormona de la
tiroides. El tratamiento especfico para el hipertiroidismo ser determinado por
su mdico basndose en lo siguiente:

Su estado general de salud y su historia mdica.


Tipo de hipotiroidismo.
Dependiendo de cmo est de avanzada la enfermedad.
Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias.
Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad.
Su opinin o preferencia.

El tratamiento puede incluir los siguientes:


El uso de medicamentos antitiroideos que ayudan a disminuir el nivel de
hormonas de la tiroides en la sangre.
El uso de yodo radioactivo, ya sea en forma de pastilla o lquido, el cual daa a
las clulas de la tiroides de manera tal, que la produccin de hormonas de la
tiroides disminuye.
Ciruga para extirpar parte de la tiroides (ndulo hiperfuncionante).
El uso de agentes beta bloqueadores, los cuales bloquean la accin de la
hormona de la tiroides en el cuerpo (estos medicamentos no cambian los
niveles de hormona de la tiroides en la sangre, pero hacen que el paciente se
sienta mejor) (1).

Bibliografa
1. Hospital NP. NewYork-Presbyterian. [Online].; 2009 [cited 2015 4 6. Available
from: http://nyp.org/espanol/library/endocrin/hypert.html.
2. MedlinePlus. [Online].; 2014 [cited 2015 4 6. Available from:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/hyperthyroidism.html.
3. MedlinePlus. [Online].; 2015 [cited 2015 4 6. Available from:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000356.htm.
4. Infante Amors Adalberto TTSE. Scielo. [Online].; 2012 [cited 2015 4 6.
Available from: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S156129532012000300005.

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