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Condicionantes Sociodemogrficos del embarazo adolescente en Mxico

Dra Catherine Menkes y Lic. Olga Serrano

INTRODUCCIN

El inters en Mxico por estudiar el embarazo de los adolescentes se ha acrecentado en las


ltimas dcadas. Desde la perspectiva demogrfica y de la salud pblica esto responde a
distintos motivos, entre los que cabe destacar: a) la proporcin elevada y nunca antes vista de
jvenes de 15 a 19 de edad (que en Mxico representa uno de cada diez habitantes y que
ascendi a 10.7 millones en 2003) (CONAPO, 2002); b) el porcentaje relativamente elevado
(14%) del total de nacimientos que corresponde a las mujeres de 15 a 19 aos (INEGI, 1997);
y c) porque existen evidencias de que el embarazo en edades tempranas puede representar un
riesgo bio-psico-social para la madre y el recin nacido, as como una mayor morbilidad y
mortalidad materno-infantil (Atkin, et al., 1998)). La maternidad temprana tambin puede
conducir a menores oportunidades para mejorar la calidad de vida de las madres adolescentes
y de sus hijos(as) (Welti, 2000). Adems, la preocupacin sobre estos embarazos se acrecienta
debido a que una parte importante de ellos (las estimaciones varan entre el 40 y el 60 por
ciento) (Ziga et al., 2000; Menkes y Surez, 2005) son no deseados y a que una cierta
proporcin, cuyo monto se desconoce, termina en abortos que en muchas ocasiones se llevan
a cabo en condiciones poco saludables lo que conlleva a veces a problemas para la salud de la
madre (Nuez, 2000).
En este estudio nos proponemos conocer los niveles actuales del embarazo adolescente
comparando las tendencias que arrojan las diversas encuestas. El presente trabajo tambin
tiene el propsito de valorar si persisten diferencias en los niveles de embarazo adolescente
tomando en cuenta distintas condicionantes socio-econmicas. Finalmente, se busca
profundizar en los determinantes socio-demogrficos del embarazo adolescente y comparar
entre distintas generaciones; para esto, se utilizan modelos estadsticos que permiten explorar
cules son las condicionantes sociales y econmicas que se asocian con determinados niveles
de embarazo en la poblacin mexicana.

Centro Regional de Investigaciones Multidisciplinarias, UNAM


Centro Regional de Investigaciones Multidisciplinarias, UNAM

En la primera parte del trabajo nicamente se analiza la poblacin de 15 a 19 aos. Se


muestra la evolucin de las tasas de embarazo adolescente segn la informacin que arrojan
distintas encuestas sociodemogrficas y, se analizan las tasas especficas de embarazo, en
distintos contextos socioeconmicas.
En la segunda parte se analiza el embarazo adolescente tomando en cuenta distintas
generaciones. Se presenta la proporcin de embarazos segn grupos quinquenales de edad,
adems, se examina si han cambiado las condicionantes del embarazo adolescente en las
distintas generaciones a travs de modelos de regresin logstica. En este apartado, el estudio
se centra en las mujeres cuya adolescencia ya transcurri, es decir, mujeres de 20 aos o ms.
I. Embarazo adolescente: niveles y diferencias segn caractersticas demogrficas

a) Evolucin de las tasas de embarazo adolescente


Si se observan las tendencias histricas de las tasas de embarazo adolescente a travs de
distintas encuestas socio-demogrficas, se puede ver que stas han descendido de manera
gradual en las ltimas dcadas, aunque se observa un ligero repunte en 2008 (grfica 1).
Estas tendencias resultan congruentes con la transicin demogrfica ocurrida en nuestro
pas, que ha implicado un descenso en los niveles de fecundidad y de embarazo de las
familias mexicanas desde mediados de los aos setenta.

Grfica 1. Tasas especficas de embarazo (por mil) de mujeres de 15 a 19 aos,


1982-2008
130
120

119

110
tasas
100

98
91

90

89
81

80

83
77

70

68

60
1982

1986

1991

1994

1996
ao

Fuente: Clculos propios con base en:


Para 1982 y 1986: ENFES 1987, SSA.
Para 1991: ENADID 1992, INEGI.
Para 1994 y 1996: ENADID 1997, INEGI.

2002

2005

2008

Para 2002: ENSAR 2003


Para 2005: ENADID 2006.
Para 2008: ENADID 2009
Si bien se observa un descenso importante del embarazo adolescente hay que
subrayar, sin embargo, que ste contina siendo relevante actualmente en nuestro pas, ya
que si se analiza la distribucin porcentual de las tasas de embarazo (Grfica 2), que nos
permite eliminar el efecto de los cambios en la estructura por edad, se observa que las
adolescentes contribuyen en un 13.3% con respecto a la tasas total de embarazos ocurrida
en 2005. Este porcentaje es ligeramente superior al correspondiente a 1991, lo que significa
que el embarazo ha descendido relativamente con mayor intensidad en otros grupos de
edad.

Grfica 2. Distribucin porcentual de las tasas de embarazo


1991, 1996, 2005

1991
11.9

1996

4.3

8.1

0.06

2.1
0.3

15.3

12.7

16.1

18.8

27.6

2005
26.7

30.4

25.3
9.9

3.4
0.8

20.2

13.2

27.2
25.7

15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49

Fuente: elaboracin propia con base en la ENADID 1992, 1997, 2006.

b) Tasas de embarazo adolescentes segn caractersticas sociodemogrficas


La literatura sobre el tema ha documentado ampliamente que las altas tasas de fecundidad
adolescente (y tambin de embarazos) se deben a los embarazos que ocurren ms
frecuentemente en las mujeres que viven condiciones sociales y econmicas ms
desfavorables (Welti 2000; Menkes y Surez 2003; Stern y Menkes, 2008).

El cuadro 1 muestra que las tasas varan de manera muy importante segn distintas
caractersticas socio-demogrficas. As, mientras que 248 de cada mil adolescentes unidas
tuvieron un embarazo, nicamente 13 de las mujeres solteras.
Las diferencias segn niveles de escolaridad continan siendo relevantes ya que 156
sin escolaridad o con primaria incompleta tuvieron un embarazo y 28 de las que cursaron
algn ao de preparatoria. Tambin hay claras diferencias en las tasas por condicin de
indigenismo, ya que la tasa de las no indgenas es de 67 por cada mil adolescentes mientras
que la de las indgenas es de 106. Respecto al estrato socioeconmico del hogar, las
variaciones van desde 97 por cada mil mujeres en el estrato ms bajo a 15 en el estrato alto.
Tambin existen diferencias geogrficas ya que mientras en la regin norte constituida por
Chihuahua, Coahuila, Durango, Zacatecas y San Luis Potos se observa una tasa de 64, en
la regin sur (Guerrero, Oaxaca y Chiapas) sta es de 83 por cada mil adolescentes.
Finalmente las tasas son de 87 en las zonas rurales y 64 en las urbanas.

Cuadro 1.
Tasas especficas trienales (2003-2005) de las mujeres de 15 a 19 aos
Segn caractersticas sociodemogrficas

Caractersticas

Tasas por cada mil mujeres

Estado conyugal
Unidas
Solteras
Nivel de escolaridad
Sin escolaridad y primaria incompleta
Primaria completa
Algn ao de secundaria
Algn ao de preparatoria
Condicin de indigenismo
Indgena
No indgena
Estrato socio-econmico del hogar
Muy bajo
Bajo
Medio
Alto
Macrorregiones
Noroeste
Norte
Noreste
Centro-Occidente
Centro-Este
Sur
Centro
Oriente
Peninsula de Yucatn
Tipo de localidad
Urbano
Rural
Todas las mujeres

248
13
156
118
96
28
106
67
97
73
45
15
71
64
73
63
74
83
64
75
80
64
87
69

Fuente: ENADID 2006

Por lo tanto, no hay duda de que persisten diferencias fundamentales en el embarazo


adolescente segn distintas condicionantes socio-econmicas.
Si analizamos las tasas especficas, por ejemplo de todas las mujeres en edad
reproductiva (grfica 3), segn el estrato socioeconmico, se observa que mientras la
cspide en los estratos muy bajo y bajo se encuentra en el grupo de 20 a 24 aos, por el
contrario, en el estrato medio y alto, la cspide se ubica en las mujeres de 25 a 29 aos; es
decir, en los grupos ms favorecidos en la escala social, las mujeres inician la maternidad
ms tardamente.

Grfica 3.
Tasas* especficas de embarazo de las mujeres que se embarazaron
de 15 a 49 aos de edad segn estrato socioeconmico
0.2
0.18
0.16
0.14
0.12
0.1
0.08
0.06
0.04
0.02
0
15-19

20-24

25-29
Muy bajo

30-34
Bajo

35-39
Medio

40-44

45-49

Alto

Nota: * Tasas especificas quinquenales.


Fuente: Elaboracin con base en la ENADID 1997, 2006.
Es interesante hacer notar, que, las diferencias ms importantes en el comportamiento
reproductivo de las mujeres entre estratos socioeconmicos se dan claramente entre las
mujeres jvenes.
Finalmente, si observamos la evolucin de embarazo por estrato, se observa un
descenso en todos los estratos socio-econmicos del periodo 1992-1997 a 2001-2005 salvo
en el estrato socio-econmico ms alto, donde la tasa sube ligeramente (Grfica 4).

Grfica 4. Tasas especficas de embarazo adolescente de las mujeres


que se embarazaron de 15 a 19 aos de edad segn estrato
socioeconmico

0.18
0.16
0.14
0.12
0.1
0.08
0.06
0.04
0.02
0
Muy bajo

Bajo
1992-1996

Medio
2001-2005

Alto

Nota: * Tasas especificas quinquenales.


Fuente: Elaboracin con base en la ENADID 1997, 2006.

c) Porcentaje de mujeres adolescentes embarazadas segn grupos de edad


En el cuadro 2 se analiza a las mujeres de 15 a 19 aos alguna vez embarazadas en la
adolescencia; para tener una idea ms precisa y no considerar a las adolescentes como un
grupo homogneo, se agrupa a las adolescentes en distintos grupos de edad, segn la edad
que declararon en el momento de la encuesta. Se observa que se mantienen las diferencias
entre las caractersticas socioeconmicas tanto en las mujeres de 15 a 17 aos como en las
de 18 a 19 aos, aunque se acentan an ms en las mujeres ms jvenes.

Cuadro 2.
Porcentaje de adolescentes de 15 a 19 aos alguna vez embarazadas segn grupos de
edad y distintas caractersticas socio-demogrficas
Grupos de edad

Total

Caractersticas
15 a 17 aos
Escolaridad
Sin escolaridad y Primaria incompleta
Primaria incompleta
Algn ao de secundaria + estudios tcnicos
Algn ao de Preparatoria y ms
Estrato socioeconmico del hogar
Muy bajo
Bajo
Medio
Alto
Condicin de indigenismo
Indgena
No-indgena
Tipo de localidad
Rural
Urbano
Total

18 a 19 aos 15 a 19 aos

15.6%
12.5%
4.7%
1.3%

34.3%
37.6%
30.9%
8.2%

23.90%
23.60%
11.70%
4.60%

9.0%
4.6%
1.7%
0.3%

28.1%
24.2%
14.9%
3.6%

15.80%
11.70%
6.70%
1.80%

7.1%
4.7%

26.3%
20.0%

14.70%
10.40%

5.9%
4.4%

25.1%
18.9%

12.90%
9.90%

4.7%

20.4%

10.70%

Fuente: Encuesta Nacional de la Dinmica Demogrfica, 2006.

Por ejemplo, en el estrato ms bajo se duplican las adolescentes de 15 a 17 aos que


se han embarazado respecto del estrato bajo (cuadro 2). Asimismo se observa que las
diferencias entre no contar con la primaria completa o s contar con ella se traduce en un
mayor porcentaje de mujeres embarazadas de 15 a 17 aos. Es decir, si bien el porcentaje

de embarazo adolescente es similar entre las adolescentes que cuentan o no con primaria
completa, existen diferencias en la edad de embarazo, ya que se embarazan posteriormente
respecto a las que cuentan con mayor nivel de escolaridad.

II. Embarazo adolescente segn distintas generaciones


a) Cambios en la edad al primer embarazo segn distintas generaciones
En general, la transicin demogrfica ocurrida en la mayora de los pases ha venido
acompaada de procesos de modernizacin econmica y social, lo que se relaciona
estrechamente con la prolongacin de la vida escolar de los jvenes, que se insertan en
economas cada vez ms complejas que demandan mayores niveles de conocimientos y
escolaridad, lo que ha provocado el retraso de la vida en familia y la postergacin de la
llegada del primer hijo. Sin embargo, queda claro que en Mxico, esto es vlido nicamente
para los sectores ms favorecidos, ya que persisten en los estratos ms bajos un elevado
porcentaje de embarazo adolescente.
Una de las interrogantes que persisten actualmente respecto al tema del embarazo y la
fecundidad adolescente se refiere a si ste ha cambiado en intensidad segn las distintas
generaciones.

Cuadro 3.
Porcentaje de mujeres embarazadas en la adolescencia
Segn edad del primer embarazo
Edad
20 a 24 aos25 a 29 aos30 a 34 aos35 a 39 aos
Adolescencia temprana
1.60%
2.10%
1.90%
2.40%
(12 a 14 aos)
Adolescencia media
15.20%
15.80%
14.70%
14.90%
(15 a 17 aos)
Adolescencia tarda
14.50%
16.30%
16.40%
18.10%
(18 a 19 aos)
No se embaraz en la
68.70%
65.80%
66.90%
64.60%
adolescencia
Total
100%
100%
100%
100%
N
3248
2987
2792
2644
Fuente: Elaboracin propia con base en la ENADID 2006.

En el cuadro 3 se muestra el porcentaje de mujeres que se embarazaron en la


adolescencia, segn distintas generaciones. La edad al primer embarazo se diferencia en

distintos grupos de edad, siguiendo las recomendaciones de Dixon-Mueller (2006), que


consideran diversos aspectos, tanto fsicos como psicosociales de la adolescencia, y a sta la
dividen en tres subgrupos: adolescencia temprana que corresponde a las edades 12-14 aos, la
adolescencia media a las edades de 15-17 aos y la adolescencia tarda, a las edades 18-19
aos. Siguiendo las recomendaciones de estos autores, el cuadro 3 muestra el porcentaje de
mujeres que se embarazaron en la adolescencia temprana, media y tarda, segn distintas
generaciones.
As en el cuadro 3 se observa un ligero aumento de mujeres que no experimentaron
ningn embarazo en la adolescencia en las mujeres de generaciones ms actuales, que en el
momento de la encuesta se encontraban en el grupo de 20 a 24 aos. Esta disminucin
ocurre primordialmente por un descenso en las mujeres que se embarazaron de 18 a 19
aos.
Por el contrario, los cambios en el porcentaje de embarazos ocurrido entre los 12 y 17
aos son muy similares en las distintas generaciones y no siguen un patrn uniforme.

b) Cambios en las condicionantes socioeconmicas segn distintas generaciones;


modelos de regresin logstica
En esta seccin se busca primordialmente analizar los cambios en las condicionantes
socioeconmicas y demogrficas segn distintas generaciones.
Las primeras regresiones tienen como universo de estudio a todas las mujeres de 20 a
39 aos1. La variable dependiente fue si alguna vez se embaraz en la adolescencia y las
independientes: estrato socioeconmico, condicin de indigenismo, edad, macro regiones y
mbito rural o urbano.
El cuadro 4 revela que existe una relacin significativa entre estrato socioeconmico
y embarazo adolescente en todas las generaciones.; lo mismo sucede con el nivel de
escolaridad. Nuevamente, queda muy claro que en los estratos socioeconmicos ms bajos
y las mujeres con menores niveles de escolaridad son la que presentan mayor probabilidad
de haber experimentado un embarazo adolescente, an tomando en cuenta el efecto de cada
una de las variables introducidas en el modelo de regresin.

No se incluyeron a las mujeres menores de 19 aos, ya que siguen en riesgo, por ejemplo, de
presentar un embarazo en la adolescencia. Una mujer de 15 aos podra todava embarazarse a los
17 aos, por ejemplo. Se decidi no incluir a las mujeres mayores de 40 aos, por que los problemas
de omisin u olvido pueden incrementarse, ya que transcurri mucho tiempo desde su primer
embarazo.

Sin lugar a dudas el nivel socioeconmico de los hogares y el grado de escolaridad


son factores que han condicionado el embarazo adolescente en las distintas generaciones en
nuestro pas.
Por el contrario, cuando se controla por las variables mencionadas, la edad al
momento de la encuesta y la condicin de indigenismo no mostraron una relacin
significativa con el hecho de haberse embarazado en la adolescencia. Es probable que en el
caso de la condicin de indigenismo influya el reducido nmero de casos de mujeres
indgenas captadas por la encuesta.
En cuanto al tamao de localidad en la que residan al momento de la encuesta, se
encuentran diferencias segn la generacin de procedencia de las mujeres. En todas las
generaciones hay mayor riesgo de embarazo en el contexto rural salvo en el caso de las
mujeres de 30 a 34 aos, donde no se encuentra una relacin significativa.
En cuanto a la regin de residencia, no se observa una relacin con la probabilidad de
embarazo en las mujeres que declararon 35 aos o ms al momento de la encuesta. En el
caso del grupo de 30 a 34 aos, las mujeres de la regin Oriente presentan mayor riesgo de
embarazo que las del centro del pas. Por el contrario, en las mujeres jvenes de 25 a 29
aos, se observa mayor riesgo de embarazo adolescente en las regiones Noroeste, Norte,
Oriente y Sur si se compara con lo que ocurre con el Centro del pas. En cuanto a las
mujeres de 20 a 24 aos, se encuentra mayor riesgo de embarazo en las mismas regiones
que en el caso de las mujeres de 25 y 29 aos, pero adems, se suma una relacin
significativa con la Pennsula de Yucatn.
Los resultados parecen mostrar que la regin de residencia ejerce cada vez mayor
influencia en la probabilidad de que ocurra un embarazo adolescentes, ms all de la
situacin econmica particular del hogar.
Esto podra deberse a que las diferencias en el porcentaje de iniciadas sexualmente y
el acceso diferenciado de mtodos anticonceptivos en cada regin ejerce mayor fuerza en
las generaciones ms jvenes. Sin embargo, no se pueden hacer conclusiones definitivas al
respecto, ya que no contamos con la informacin de dnde residan las mujeres al momento
de su primer embarazo; nicamente sabemos dnde se encontraba al momento de la
encuesta, por lo que slo se pueden considerar estos hallazgos como hiptesis que deberan
ser comprobadas contando con una historia migratoria de las mujeres analizadas.

Cuadro 4.
Regresin logstica 1. Factores socio-econmicos asociados al embarazo adolescente de
las mujeres de 20 a 39 aos por grupos de edad
20-24
Factores
Estrato socioeconmico
Alto
Muy bajo
Bajo
Medio
Escol aridad
Prep aratoria o ms
Escol(1)
Escol(2)
Escol(3)
Condicin de indigenismo
Indgena
No indgena
Edad (contnua)
Macrorregiones
Centro
Noroeste
Norte
Noreste
Centro-Occidente
Centro-Este
Sur
Orient e
Pennsula de Yucatn
mbito
Urbano
Rural
Constante

Razn de
momios

Significancia

25-29
Razn de
Significancia
momios

30-34
Razn de
momios

35-39

Significancia

Razn de
momi os

Significancia

1.00
5.21
4.23
1.87

0.000
0.000
0.000

1.00
4.34
4.26
2.49

0.000
0.000
0.000

1.00
2.48
2.83
1.56

0.000
0.000
0.010

1. 00
1.5 14
1.8 98
1.6 42

0.008
0.000
0.001

1.00
5.61
4.5
3.59

0.000
0.000
0.000

1.00
5.7
4.38
3.05

0.000
0.000
0.000

1.00
5.59
4.19
2.77

0.000
0.000
0.000

5.5 27
4. 14
2.6 16

0.000
0.000
0.000

1.00
0.87
1.00

0.298
0.833

1.00
1.01
1.00

0.948
0.848

1.00
1.05
1.00

0.682
0.873

0.9 67

0.139

1.00
2.1
1.32
1.55
0.94
1.01
1.41
1.31
1.37

0.000
0.017
0.004
0.564
0.935
0.007
0.06
0.015

1.00
1.90
1.50
1.22
0.95
1.26
1.36
1.41
1.11

0.000
0.000
0.199
0.614
0.113
0.019
0.014
0.411

1.00
1.27
1.06
0.82
0.81
1.21
1.13
1.3
1.00

0.032
0.579
0.178
0.040
0.200
0.350
0.049
0.993

1. 00
1.1 89
1.0 81
1.0 46
0.7 47
1.0 05
1.2
1.1 39
1.1 54

0.123
0.481
0.748
0.006
0.975
0.144
0.345
0.262

1.00
1.28
0.04

0.001
0.000

1.00
1.25
0.00

0.003
0.000

1.00
0.92
0.09

0.233
0.001

1. 00
1.3 02
0.3 49

0.000
0.21

Fuente: Elaboracin propia con base en ENADID 2006.


En los siguientes modelos de regresin logstica, el universo de estudio lo
conformaron todas las mujeres de 20 a 39 aos que tuvieron relaciones sexuales durante la
adolescencia. La variable dependiente fue si alguna vez se embaraz en la adolescencia y
las independientes: estrato socioeconmico, condicin de indigenismo, edad, macro
regiones, mbito rural o urbano y edad a la primera relacin sexual.
En el cuadro 5 se observan las mismas tendencias que las observadas anteriormente
para todas las mujeres. Es decir, se encuentra una relacin muy importante e inversa entre
las mejores condiciones de vida y embarazo adolescente en todas las generaciones de
mujeres iniciadas sexualmente; as, en la medida en que mejoran las caractersticas socioeconmicas disminuye el riesgo de embarazo adolescente.
Sin embargo, en estos modelos, las macro regiones no mostraron una relacin
significativa con el embarazo adolescente, una vez que se controla por las dems variables
socioeconmicas y demogrficas, salvo en el caso del Noroeste, para las mujeres menores
de 30 aos, donde se encuentra un mayor riesgo de embarazo adolescente frente al centro
del pas.
Pareciera entonces, que la regin ejerce una influencia particularmente en la
proporcin de mujeres iniciadas sexualmente, ya que, si nos centramos nicamente en las

mujeres ya iniciadas sexualmente en la adolescencia, el efecto de la regin ya no es


significativo. Nuevamente habra, de todas formas, que verificar en qu regin se
encontraban al momento del inicio sexual.
Otro aspecto a destacar segn el resultado del modelo es la relacin tan importante
que se observa entre la edad de inicio sexual y el riesgo de embarazo adolescente en todas
las generaciones de mujeres. Es decir, si las mujeres se inician sexualmente de manera ms
temprana, existe mucho mayor riesgo de embarazo, esta relacin parece reforzase en las
generaciones ms jvenes.
Estos hallazgos muestran que las polticas de poblacin y de salud deben de redoblar
esfuerzos para que las adolescentes que se inician sexualmente, en la adolescencia temprana
tengan conocimiento y acceso a los mtodos de regulacin natal y de proteccin a las
Infecciones de Transmisin Sexual.

Cuadro 5.
Regresin logstica 2. Factores socio-econmicos asociados al embarazo adolescente de
las mujeres de 20 a 39 aos activas sexualmente en la adolescencia
Factores
Estrato socioeconmico
Alto
Muy bajo
Bajo
Medio
Escolaridad
Algn ao de prepa ratoria o ms
Sin escolaridad + prima ria incompleta
Primaria incompleta + estudios tcnicos
Algn ao de primaria + estudios tcnicos
Condicin de indigenismo
Indgena
No indgena
Edad (contnua)
Macrorregiones
Centro
Noroeste
Norte
Noreste
Centro-Occidente
Centro-Este
Sur
Oriente
Pennsula de Yucatn
mbito
Urbano
Rural
Edad primera relacin sexual
18 a19 aos
12 a14 aos
15 a17 aos
Constante

20-24
25-29
Razn de
Razn de
Significancia
Significancia
momios
momios

Significancia

35-39
Razn de
Significancia
momios

1.00
4.21
3.56
1.81

0.000
0.000
0.004

1.00
2.84
2.86
2.11

0.000
0.000
0.002

1.00
2.07
2.23
1.29

0.002
0.000
0.281

1.00
1.35
1.54
1.52

0.173
0.026
0.040

1.00
2.29
2.13
1.96

0.000
0.000
0.000

1.00
2.44
2.66
2.09

0.000
0.000
0.000

1.00
2.17
2.03
1.59

0.000
0.000
0.001

1.00
2.00
2.26
1.67

0.000
0.000
0.000

1.00
0.86
0.96

0.500
0.234

1.00
0.96
0.99

0.818
0.81

1.00
1.786
0.969

0.226
0.325

1.00
1.29
0.98

0.164
0.56

1.00
1.40
1.27
1.49
1.05
0.75
1.46
1.21
1.13

0.047
0.178
0.086
0.777
0.192
0.053
0.372
0.513

1.00
1.35
1.26
0.17
1.14
0.99
1.92
1.16
1.05

0.073
0.167
0.482
0.417
0.973
0.001
0.478
0.8

1.00
1.35
1.14
1.07
1.33
1.2
1.18
0.95
1.00

0.063
0.410
0.330
0.637
0.181
0.348
0.401
0.790

1.00
1.27
1.21
1.31
1.16
0.91
1.15
0.87
1.17

0.146
0.242
0.195
0.344
0.65
0.451
0.475
0.391

1.00
1.17

0.168

1.00
1.08

0.480

1.00
1.37

0.004

1.00
1.34

0.007

0.000
0.000
0.112

1.00
9.69
6.13
0.14

0.000
0.000
0.038

1.00
5.84
6.86
0.58

0.000
0.000
0.604

1.00
6.09
5.53
0.38

0.000
0.000
0.443

1.00
10.41
6.67
0.28

Fuente: Elaboracin propia con base en ENADID 2006.

CONCLUSIONES

30-34
Razn de
momios

Los datos que provienen de la ENADID2006, siguen la tendencia esperada, es decir, un


descenso gradual del nmero de embarazos, resultado de los cambios en las prcticas
reproductivas de la poblacin adolescente y la poblacin en general.
Al parecer, el nmero de embarazos adolescentes ha descendido en los ltimos aos,
particularmente en los estratos bajos; por el contrario, en el estrato alto parece haber un
ligero aumento. Falta analizar tambin los datos arrojados por la ltima encuesta sociodemogrfica, ya que se observa un aumento en la tasa de embarazo en 2008.
Con todo, contrariamente a lo que se esperara en pases que se encuentran en una
etapa de transicin demogrfica avanzada como lo es Mxico, la distribucin de las tasas de
embarazo adolescente sigue siendo relativamente elevada, ya que constituye hoy en da el
13% de las tasas de embarazo total. Esta distribucin no ha variado desde 1991.
Persisten grandes diferencias segn distintas condicionantes sociales; las adolescentes
unidas, con menor escolaridad, que provienen del estrato socio-econmico ms bajo, que
residen en el sur de nuestro pas y en zonas rurales, son las que presentan claramente un
mayor nivel de embarazo. No hay la menor duda de que el embarazo adolescente en
Mxico ocurre primordialmente en los hogares ms pobres y en aqullas jvenes que
cuentan con menores alternativas de desarrollo personal.
De hecho, las diferencias segn las caractersticas socio-econmicas, en las tasas de
embarazo de todas las mujeres en edad reproductiva (15 a 49 aos) se deben principalmente
a las diferencias que presentan las mujeres ms jvenes.
Por su lado, los modelos de regresin logstica muestran que no han variado las
condicionantes sociales del embarazo adolescente entre distintas generaciones, an
controlando por el efecto de todas las caractersticas socio-demogrficas.
Resalta, sin embargo, la mayor influencia de la regin de residencia en las mujeres
ms jvenes, que parece deberse a las diferencias en el porcentaje de adolescentes iniciadas
sexualmente segn la regin
Respecto a las mujeres que se iniciaron sexualmente en la adolescencia, se observa
diferencias muy importantes segn la edad de inicio sexual. Las mujeres que se iniciaron a
ms temprana edad, presentan un riesgo de embarazo adolescente mucho mayor que las que
se embarazaron ms tardamente, independientemente de sus caractersticas socioeconmicas. Queda claro la importancia de diferenciar a los adolescentes en adolescencia
temprana, media y tarda.

Adems, este estudio evidencia que la educacin sexual debe de ser incorporada
desde edades tempranas para que las adolescentes puedan decidir con autonoma y sin
coaccin de ningn tipo, cundo y con quin tener relaciones sexuales y tambin conocer y
tener acceso a los mtodos anticonceptivos, para protegerse de los embarazos no deseados y
de las Infecciones de Transmisin Sexual.
Las polticas de poblacin y salud deben, sin lugar a dudas, intensificar la oferta de
mtodos anticonceptivos en este grupo de edad, para evitar un embarazo no planeado, en
particular en las adolescentes que se acaban de iniciar sexualmente, ya que es cuando el
embarazo ocurre de manera ms frecuente.
Por otra parte, los hallazgos indican que las polticas de poblacin y de salud dirigidas
especficamente a los adolescentes deben de

tomar en cuenta que existe una

heterogeneidad muy grande en las prcticas reproductivas de las adolescentes segn


distintas caractersticas socio-demogrficas y segn la regin de residencia.

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