INTRODUCCION

1.1.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Una de las razones por las que las clulas madre son importantes se debe a la

posibilidad del desarrollo humano a partir de clulas madre. Por lo tanto, una comprensin
de sus atributos nicos y el control de las mismas nos puede ensear ms sobre el desarrollo
humano. Se cree que enfermedades como el cncer son el resultado de la proliferacin
anormal de las clulas y la diferenciacin. Esto significa que la comprensin de cmo las
cosas van mal o empeoran en la divisin de clulas madre, nos ayudar a comprender el
cncer y a encontrar maneras de prevenir estos cambios. En la actualidad, las clulas madre
ya se utilizan en terapias celulares para el tratamiento de algunos tipos de cncer, pero este
uso es todava pequeo en el esquema de las enfermedades que afectan a los seres humanos
hoy en da.
La importancia de las clulas madre aumenta si tenemos en cuenta que actualmente se
realizan muchos trasplantes de rganos, pero, por desgracia, el nmero de rganos
disponibles para trasplante es escaso en comparacin con aquellos que requieren un
trasplante de rgano. Muchas personas sufren sin cesar a la espera de un trasplante y otros
morirn antes de que puedan recibir uno. El potencial de las clulas madre para reemplazar
las clulas daadas y tejidos es emocionante para aquellos que requieren un trasplante
durante su vida. Entre las enfermedades que se espera que las clulas madre puedan llegar a
curar algn da se encuentran el Alzheimer y el Parkinson, as como aquellas enfermedades
que afectan a la retina y el corazn. Claramente, el uso de clulas madre es emocionante y
una gran promesa para el tratamiento y quizs la cura de muchas enfermedades.
Margarita carece de Centros de Estudio de Clulas Madres que tengan una
infraestructura adecuada para su aplicacin y la rehabilitacin de pacientes que puedan
requerir este tipo de tratamiento. En tal sentido el Dr. Orlando Snchez Golding especialista
de la medicina en este campo ha venido operando y realizando los estudios
correspondientes desde hace cinco aos en una infraestructura provisional ubicada en la
Urb. Jorge Coll. Debido al incremento de la demanda estas instalaciones resultan

insuficientes y requieren de una pronta sustitucin en un inmueble verdaderamente

adaptado a las necesidades.
La infraestructura que UNIMED posee no cumple con la distribucin arquitectnica
que su funcionamiento interno requiere y las instalaciones no reflejan lo que la poltica que
este centro quiere transmitir. De acuerdo a la informacin proporcionada por el director de
operaciones del Centro Ing Salvador Gonzlez las personas que se reciben llegan a rebasar
los treinta pacientes diarios cuando la institucin tiene capacidad para veinte personas.
En vista de la problemtica planteada en el pargrafo anterior se hace necesario realizar
un Estudio para la construccin de una nueva sede del Instituto mdico UNIMED a la
brevedad posible.

1.2. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN

1.2.1. Objetivo general

Estudiar La Construccin Del Instituto Medico UNIMED, Ubicado En La Urb.
Sabanamar Municipio Mario Edo Nueva Esparta En El Periodo 2014 -2015

1.2.2 Objetivos especficos

1. Considerar los lineamientos de diseo arquitectnico de acuerdo a la situacin
actual de los requerimientos exigidos por los diferentes entes gubernamentales a fin
de cumplir con la permisologia requerida con respecto al rea asistencial.
2. Identificar el espacio arquitectnico ideal para el tratamiento de enfermos que
requieran la aplicacin de clulas madres
3. Investigar cuales son las instalaciones requeridas para la creacin de un laboratorio
de biologa molecular para la

4.

Reforzar la red de atencin de salud privada del Municipio Mario con respecto al
tercer nivel de atencin.

5. Crear un centro regional autctono para el estudio de la aplicacin y tratamiento y

formacin de personal capacitado en el estudio de las clulas madres.
6. Realizar el proyecto arquitectnico del Instituto Medico UNIMED

RAMON PAREDES

1.3 JUSTIFICACIN

En los ltimos diez aos la medicina ha evolucionado enormemente en cuanto a la

aplicacin de mtodos alternos a los de tipo invasivo tradicional asi como tambin en la
aplicacin de tratamientos naturales y por ende la prctica de la misma ha desarrollado la
necesidad de tener un espacio determinado para la aplicacin de la tecnologa mdica de
primera generacin de las clulas madres.
En la actualidad son muchos los espacios existentes en la isla dedicados a la
implementacin de clnicas privadas, algunos construidos especialmente para cubrir las
necesidades de las mismas y otros adaptados. Pero en el caso del proyecto de ingeniera de
establecimientos asistenciales privados los profesionales se han limitado a las peticiones del
mdico de la rama especfica y los recursos para una buena asistencia al paciente.
En la mayora de los casos en la elaboracin de los proyectos no se toma en cuenta las
necesidades del paciente en cuanto al espacio requerido para su recuperacin as como
tambin de las condiciones del ambiente donde debe ser aplicado el tratamiento. La
experiencia del Dr Golding indica que el ambiente debe ser acondicionado de tal manera
que el paciente sienta un alto grado de confort al tiempo que recibe la dosis
correspondiente.
CAPITULO II
MARCO TEORICO

ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIN

En su trabajo de grado lvarez Fabricio y Estruve Enilda (2006):

Titulado: Anteproyecto Arquitectnico para un centro
Clnico de Especialidades medicas integral para los

trabajadores de la industria petrolera (PDVSA), ubicado

en la ciudad de Caracas-Venezuela, Universidad
Nacional Experimental de Tchira.

En su trabajo de grado Hecyarys Milagros Martnez Garca (2010):

Titulado: Diseo De Clnica Popular En Puerto La
Cruz, Municipio Sotillo, Estado Anzotegui, Bajo La
Clasificacin De Hospital Tipo I. Se disea una Clnica
Popular para el Municipio Juan Antonio Sotillo, estado
Anzotegui, partiendo de la necesidad planteada por la
Alcalda del Municipio Sotillo con respecto al dficit de
camas hospitalarias y especialidades mdicas, presentes
en la zona.

En su trabajo de grado Andrs Perea Ortega (2006):

Titulado: Proyecto De Ejecucin Para Las Obras De
Construccin Del Nuevo Hospital De Cceres. El
presente proyect tiene por objeto adecuar a la ciudad
de Cceres de un establecimiento de atencin primaria
acorde con las exigencias actuales.

Por ltimo, en el ao 2004 en el Estado atencin especializada a una poblacin

estimada de de 70 mil habitantes. Tiene una capacidad de cuatro Nueva Esparta, la
Gobernacin de esa entidad, inaugur la Clnica Popular Nueva Esparta, la segunda de este
tipo en el Estado y la primera en la Ciudad de Porlamar. Estas instalaciones funcionaban en
el pasado como centro de salud privado desde 1984. Esta clnica refuerza el sistema
secundario de la red de salud y al mismo tiempo ofrece sesenta (60) camas hospitalarias,
tres (3) quirfanos y un rea de emergencia.

MARIA FERNANDA

BASES TEORICAS

CLNICA
Una clnica es todo establecimiento diseado, organizado y dotado para prestar atencin
mdica, sanitaria integral e ininterrumpida; actividades paramdicas, a travs de
profesionales afines a la medicina, a pacientes internados y ambulatorios por medio de
consultorios (Norma COVENIN 2339)

HOSPITAL
Proviene del latn hospes, husped. Un hospital es todo establecimiento pblico o privado
donde se efectan los cuidados mdicos y quirrgicos, as como los alumbramientos. Los
hospitales se sitan se sitan dentro de las edificaciones ms complejas en cuanto a diseo
y construccin, debido a los avances de la tecnologa mdica. El problema principal del
diseo es la organizacin funcional de la estructura y los espacios horizontales y verticales
llamados service bays, destinado a las instalaciones y las redes de telecomunicaciones y
cmputo.

SISTEMA NACIONAL DE SALUD EN VENEZUELA

El Sistema Nacional de Salud es el conjunto de entidades, instituciones y organizaciones

pblicas y privadas que prestan servicios de salud, est constituido por un subsector pblico
y un subsector privado.

El Ministerio del Poder Popular para la Salud es el rgano rector del sector y tiene a su
cargo la formulacin, diseo, evaluacin, control y seguimiento de las polticas, programas
y planes de salud, la regulacin del sector, as como la integracin de las fuentes de
financiamiento y asignacin de los recursos del Sistema Pblico Nacional de Salud.
(Organizacin Panamericana de la Salud 2001)

SUBSECTOR PRIVADO
El subsector privado est conformado por: clnicas, policlnicas, hospitales privados,
institutos asistenciales y consultorios mdicos, que de acuerdo a los servicios mdicos y
nmero de especialidades que ofrecen, se pueden clasificar en:
Tipo A, Tipo B y Tipo C. (COVENIN 2339)

ESTABLECIMIENTOS MEDICO-ASISTENCIALES.
Segn el Ministerio de Sanidad y Asistencia Social, Gaceta Oficial N 36.595 (1998) define
en su artculo 1 que: Establecimiento Medico- Asistenciales: Son aquellos en que los
responsables de las actividades de atencin directa a las personas deben ser mdicos y se
dividen en:
Establecimientos Medico-Asistenciales Hospitalarios: Son aquellos en los cuales la
atencin mdica se realiza a pacientes, cuyas condiciones de salud hacen necesaria su
admisin y hospitalizacin para ser tratados por un periodo mayor de (12) horas de
observacin. Se incluyen en este concepto los denominados `por el Ministerio de Sanidad y
Asistencia Social como Hospitales, Clnicas de Hospitalizacin, Policlnicas, Casas de
Salud, Sanatorios, ancianato, Hospitales-Da, Psiquitricos, casas Hogar establecimientos
similares.

 Establecimientos Medico-Asistenciales Ambulatorios: Son aquellos en los cuales la

atencin mdica se realiza ambulatoriamente y/o hasta un periodo de doce (12) horas de
observacin. Se incluyen en este apartado los Ambulatorios rurales y Urbanos, Consultorios
Mdicos, Consultorios Odontolgicos, clnicas sin hospitalizacin las Unidades de Ciruga
Ambulatoria, Servicios de Atencin Medica domiciliaria, similares y a fines, de acuerdo al
criterio del Ministerio de Sanidad y Asistencia Social. (pp. 1-2)

CRITERIOS BSICOS A CONSIDERAR EN EL DISEO DE LOS CENTROS

ASISTENCIALES

En el diseo de los ambientes hospitalarios, adems, de alcanzar los requerimientos

espaciales y funcionales, es importante considerar algunos criterios bsicos que colaboran
con la humanizacin de esos ambientes, como son la seguridad y la privacidad.
La Seguridad: El ambiente fsico debe tratar de salvaguardar la sensibilidad personal
y dignidad humana de los pacientes y sus familiares, tratar de aminorar sus
ansiedades y preocupaciones, especialmente en aquellos casos donde los pacientes y
sus familiares estn atravesando momentos difciles, como por ejemplo: esperando
los resultados de una ciruga, una emergencia, terapia intensiva, o un diagnstico
crucial. Esto se puede considerar al momento de seleccionar los acabados, tomando
en cuenta que no hay necesidad de crear todos los ambientes aspticos dando
prioridad al mantenimiento, las superficies reflexivas no son deseables.
La Privacidad: Es una consideracin primordial en el diseo de los ambientes
conductivos a la prctica de la Medicina. Esta sensacin es crucial para los
pacientes que reciben cierto tipo de tratamiento, como es el caso de los pacientes de
cncer, los cuales manifiestan frecuentemente sentimientos de depresin, ansiedad,
temor de ser discriminado, rechazo, etc.

En las reas internas del departamento de emergencias o primeros auxilios, es

conveniente separar visual y acsticamente, las reas peditricas de las de adultos, mujeres
de hombres, los pacientes crticos de los crnicos, a fin de aminorar las impresiones que
puedan perturbar psicolgicamente a los pacientes y sus familiares, e impedir su
recuperacin, tranquilidad y progreso. (Cedres de Bello, 2000).

CRITERIOS PARA EL DISEO ESTRUCTURAL

La vulnerabilidad estructural, est asociada al dao potencial a la cimentacin,
columnas, pisos, techos, muros de soporte y otros elementos estructurales que ayudan a
sostener la edificacin. El nivel de vulnerabilidad de estos elementos depende de:
Los niveles de diseo del sistema estructural para hacer frente a las fuerzas a la que la
edificacin es sometida.
La calidad de los materiales de construccin, la construccin y el mantenimiento.
La arquitectura y forma estructural o la configuracin de la edificacin.
Los cdigos y normas de construccin, y otras regulaciones determinan los aspectos
necesarios para el adecuado diseo y construccin de un establecimiento de salud que
pueda soportar los efectos de las mltiples amenazas o peligros a que ser sometido
como: sismos, vientos fuertes, inundaciones e incendios.

Aun cuando se disee y construya una edificacin cumpliendo con todos los
requisitos que indican las normas de diseo y construccin sismorresistente, siempre existe
la posibilidad de que se presente un terremoto an ms fuerte que los que han sido
previstos y que deben ser resistidos por la edificacin sin que ocurran daos. Por esta razn
no existen edificios totalmente sismorresistentes.
Sin embargo, la sismorresistencia es una propiedad o capacidad que se le otorga a la
estructura con el fin de proteger a sus ocupantes. Aunque se presenten daos, en el caso de
un sismo muy fuerte, una estructura sismorresistente no colapsar y contribuir a que no
haya prdidas de vidas y prdida total de la propiedad.

Sismo: son movimientos convulsivos de la corteza terrestre se clasifican en

microsismos, cuando son imperceptibles; macrosismos, cuando son notados por el hombre
y causan daos en enseres y casas, y megasismos, cuando son tan violentos que pueden
producir la destruccin de edificios, ruina de ciudades y gran nmero de vctimas. Los
macrosismos y megasismos son los conocidos con el nombre de terremotos o temblores de
tierra. (Tirado y Zeguen, 2007).
Se deber cumplir con las normas sismorresistentes, para evitar la vulnerabilidad
estructural, que pudiera poner en riesgo la integridad de las personas y evitar el colapso en
caso de un desastre natural.
Criterios para el Diseo de las Instalaciones Sanitarias.
Las instalaciones sanitarias, tienen por objeto retirar de las construcciones en forma
segura, aunque no necesariamente econmica, las aguas negras y pluviales, adems de
establecer suministro e instalacin de ductos y sistemas de abastecimiento de agua potable.
(Ferbolo ,2010)

INSTALACIONES DE AGUAS BLANCAS.

Demanda de Agua.
Esta informacin es de gran importancia en el diseo, para el logro de sistemas
funcionales, dentro del lapso econmicamente aconsejable. Mediante investigaciones
realizadas, se ha llegado a aproximaciones que hacen cada vez ms precisas las
estimaciones sobre consumo de agua, las Normas Sanitarias Venezolanas del Ministerio de
Salud y Asistencia Social (MSAS) (1988), basadas en algunas investigaciones propias y
apoyadas en las realizadas en otros pases, asignan cifras para las dotaciones de agua
tomando en cuenta el uso de la tierra, las zonificaciones y en otros casos las caractersticas
de la poblacin, o en casos de industrias, en funcin del tipo y de la unidad de produccin.

Estas cifras nos conducen a la determinacin de un gasto o consumo medio, lo cual

ha de constituir la base de todo diseo requirindose, por lo tanto un conocimiento de estas
estimaciones.

Dotacin de Agua.
Es la cantidad de agua por unidad de tiempo que consume una persona.
Sistemas de Distribucin de Aguas Blancas.
Es el conjunto de conductos que transporta el agua desde los puntos de
abastecimiento hasta los diferentes puntos de consumo de la edificacin. Tambin se
denomina red de distribucin y est conformada por tuberas, conexiones, piezas sanitarias
y accesorios. Dentro de los sistemas de distribucin de agua potable encontramos:
Sistemas de alimentacin directa: Es la forma de distribuir el agua en la edificacin
utilizando la presin disponible del acueducto a la salida del medidor.
Sistema de hidroneumtico: Consiste en estanque de almacenamiento bajo, un
sistema de bombeo y un estanque de presin que contiene volmenes variables de
agua y aire. La presin ejercida por el aire sobre el agua permite que esta abastezca
las distintas piezas sanitarias de la edificacin. Se recomienda su utilizacin cuando
el abastecimiento pblico no garantiza presin suficiente para el funcionamiento
adecuado de la distribucin de agua en la edificacin (Lpez, A. Luis, R, 1990).
Sistema estanque bajo, bomba de elevacin, estanque alto: requiere de un estanque
bajo de almacenamiento desde el cual a travs de una bomba hidrulica se enva el
agua al estanque elevado del cual se distribuye el agua a la edificacin. Se
recomienda en aquellos casos donde el abastecimiento del acueducto de agua no es
continuo ni la presin es suficiente para llenar el estanque elevado. Se recomienda
adems en edificaciones grandes que requieren un estanque elevado de gran
capacidad pero que no es conveniente estructuralmente en zonas ssmicas debido a
su dimensin y peso.

Instalacin de Aguas residuales.

El sistema de evacuacin de aguas negras est constituido por el conjunto de tuberas
y de ser necesario de bomba(s) y pozo de recoleccin. Este sistema recoge las aguas usadas
en la edificacin y por lo tanto, los aportes de agua que circulan estarn casi en su totalidad
definidos por los consumos de agua para fines domsticos, comerciales, industriales, etc. Es
bueno hacer notar que no toda el agua suplida vuelve, en forma de agua usada, a las
cloacas, ya que parte es descargada fuera del sistema de recoleccin.
Existen diversas tipos de aguas negras, las cuales se presentan a continuacin:
Aguas Residuales: Es el agua contaminada con sustancias fecales y orina,
procedentes de desechos orgnicos humanos o animales. Su importancia es tal que
requiere sistemas de canalizacin, tratamiento y desalojo. Su tratamiento nulo o
indebido genera graves problemas de contaminacin.
Aguas Grises: Es el agua generada por los procesos de un hogar, tales como el lavado
de utensilios y de ropa as como el bao de las personas. Las aguas grises se
distinguen de las cloacales contaminadas con desechos del retrete, llamadas aguas
negras, porque contienen bacterias como la Escherichia Coli. Las aguas grises son
de vital importancia, porque pueden ser de mucha utilidad en el campo del regado
ecolgico.
Instalaciones Elctricas

Se le llama instalacin elctrica al conjunto de elementos que permiten transportar y

distribuir la energa elctrica, desde el punto de suministro hasta los equipos que la utilicen.
Entre estos elementos se incluyen: tableros, interruptores, transformadores, bancos de

capacitares, dispositivos, sensores, dispositivos de control local o remoto, cables,

conexiones, contactos, canalizaciones, y soportes.
Las instalaciones elctricas pueden ser abiertas (conductores visibles), aparentes (en
ductos o tubos), ocultas, (dentro de paneles o falsos plafones), o ahogadas (en muros,
techos o pisos).
Instalaciones Mecnicas.
Cuenta con el abastecimiento y suministro, centralizado o individual, de aquellos
gases (Oxgeno, vaco, aire comprimido, etc.) que se requieran.
Oxgeno y xido Nitroso.
En la sala de operaciones, se requiere instalar salidas de oxgeno, xido nitroso y
vaco, las mismas que deben ser fcilmente accesibles para su mantenimiento. En la sala de
recuperacin y de induccin anestsica se contar con salida de oxgeno y vaco.
Aire Comprimido y Vaco.
En las salas de operaciones se debe instalar por lo menos dos puntos de succin de
vaco. El aire comprimido deber ser limpio y seco y el compresor debe estar
Aire Acondicionado.
En las salas de operaciones es necesario instalar un sistema de condicionamiento de
aire que asegure su adecuada renovacin, temperatura, grado de humedad, pureza, y
reduzca las posibilidades de explosin.
Los equipos de aire acondicionado estarn dotados con filtros que impidan la
posibilidad de ingreso de polvo. (Ministerio de Salud del Per, 2002).
Sistemas Contra Incendio.
Estos sistemas evitan la propagacin de los incendios. Se llama proteccin contra
incendios al conjunto de medidas que se disponen en los edificios para protegerlos contra la
accin del fuego. Generalmente, con ellas se trata de conseguir tres fines:
Salvar vidas humanas.

 Minimizar las prdidas econmicas producidas por el fuego.

Conseguir que las actividades del edificio puedan reanudarse en el plazo de tiempo
ms corto posible. Asimismo, se tendr en cuenta las normas de seguridad contra
incendios.
Acabados.
El acabado de las obras depende de la profesionalidad del trabajo realizado, pero
tambin est condicionado en gran medida por el tipo de materiales que se utiliza. En el
caso de los Centros de Ciruga Ambulatoria no es la excepcin, puesto que estos centros
requieren de mucho cuidado y acabados perfectos, para evitar algn tipo de acumulacin de
bacterias o percances. Algunos de estos acabados se realizan en:
Pisos
Paredes y Cielorrasos
Puertas
Criterios a Considerar para el Manejo de los Desechos Hospitalarios.
Los desechos hospitalarios forman parte de los desechos sanitarios. Estos ltimos
incluyen adems los provenientes de clnicas y consultas mdicas, de centros ambulatorios,
de clnicas dentales, de laboratorios, de centros de investigacin, de los cuidados de salud
domiciliaria (pacientes diabticos, tratamientos ambulatorios de cuadros agudos por va
intravenosa o intramuscular, etc.), de oficinas donde se practica atencin de enfermera, y
de centros de dilisis, entre otros.
En trminos generales, las fuentes extrahospitalarias de desechos sanitarios son
tanto o ms importantes que los hospitales, no slo por el volumen que representan, sino
tambin porque la capacidad de control sobre ellas es baja, y en cierto modo es
impracticable. An en las sociedades ms avanzadas en materia ecolgica y de conciencia
ciudadana respecto al manejo ambiental, es utpico pensar en una segmentacin y
procesamiento efectivo de todos los residuos infectantes generados por la poblacin
general. (Araujo, 2001).

La inadecuada recoleccin, transporte, almacenamiento y disposicin final de los

desechos hospitalarios puede provocar daos fsicos serios e infecciosos al personal que
labora en los hospitales, a los pacientes y a la comunidad en general.
Es de gran importancia que los establecimientos asistenciales cuenten con
programas de control para el manejo de sus desechos. Ya que esto permite dimensionar el
espacio fsico necesario para manejar los diferentes tipos de desechos, decidir
acertadamente que alternativas tcnicas utilizar para su tratamiento y seleccionar los
equipos y dispositivos ms convenientes para tal propsito.

JESUS OBANDO

BASES LEGALES

Instituciones
Las instituciones de salud que podemos encontrar son las siguientes:
Ministerio del poder popular para la salud
Es el rgano rector normativo de la gestin de salud a nivel nacional, responsable de
formular las estrategias, polticas, planes y programas nacionales, as como de dictar las
normas que rigen el Sistema Pblico Nacional de Salud.

Las principales finalidades polticas apuntan hacia el reordenamiento de las estructuras

institucionales de gestin y las redes de atencin de carcter gubernamental, as como la
bsqueda de la equidad en las bases de un nuevo orden social, de justicia y bienestar para
todos y todas. (MPPS 2007)
Marco Legal Ministerio del Poder Popular para la Salud
Gaceta Oficial de la Republica Bolivariana De Venezuela N 5.836 Extraordinario del 0801-2007 Decreto N 5.103, mediante el cual se dicta el Decreto Sobre Organizacin y
Funcionamiento de la Administracin Pblica Nacional. Segn el artculo 17 del Poder
Popular para la Salud.
Reglamento Interno del MPPS
Artculo 2 del Reglamento Orgnico del Ministerio por disposicin del Ciudadano
Presidente de la Repblica se dicta el siguiente:
Reglamento Interno del Ministerio de Salud y Desarrollo Social.
CAPITULO I. DISPOSICIONES GENERALES
Artculo 2.- El Ministerio de Salud y Desarrollo Social estar integrado por el
Despacho del Ministro, los Despachos de los Viceministros de Salud y de Desarrollo
Social, las Direcciones Generales del Despacho, de Salud Poblacional, de Salud Ambiental
y Contralora Sanitaria, de Polticas y Planes, de Evaluacin y Control y las dems
dependencias que no estn expresamente reglamentadas, as como las que sean de rango
inferior a las aqu mencionadas, sern organizadas mediante resoluciones internas dictadas
por el Ministerio de Salud y Desarrollo Social. (MPPS 2007)

Instituto Venezolano de los Seguros Sociales IVSS

El Instituto Venezolano de los Seguros Sociales es una institucin de carcter pblico,

cuya razn de ser es brindar proteccin de la Seguridad Social a todos sus beneficiarios en
las contingencias de maternidad, vejez, sobrevivencia, enfermedad, accidentes, invalidez,
muerte, retiro y cesanta o paro forzoso, de manera oportuna y con calidad de excelencia en
el servicio prestado, en atencin al marco legal.
El instituto ofrece atencin mdica completa sin costo alguno a sus asegurados y
familiares. La atencin es, casi en su totalidad, curativa y muy inclinada, como es de
esperarse, por la condicin de sus asegurados, al tratamiento de enfermedades
caractersticas de la poblacin trabajadora. Existen algunos componentes de prevencin, los
cuales forman parte de la modalidad de atencin en los servicios de Odontologa,
Rehabilitacin y Cardiologa. (IVSS 2002)
Marco Jurdico
Ley Orgnica del Sistema de Seguridad Social.
Gaceta Oficial N 37.600 de fecha 30 de diciembre de 2002.
Ttulo I

DISPOSICIONES GENERALES
Artculo 1. La presente Ley tiene por objeto crear el Sistema de Seguridad Social,
establecer y regular su rectora, organizacin, funcionamiento y efectivo el derecho a la
seguridad social por parte de las personas sujetas a su mbito de aplicacin, como servicio
pblico de carcter no lucrativo, de conformidad con lo dispuesto en la Constitucin de la
Repblica Bolivariana de Venezuela y en los tratados, pactos y convenciones sobre la
materia, suscritos y ratificados por Venezuela. (IVSS 2002)67

2.2.11.3 Instituto de Prevencin Social del Ministerio de Educacin IPASME:

Dentro del sub.-sector pblico ocupa la cuarta posicin en el Pas, de acuerdo con el
nmero de usuarios y solo atiende a pacientes ambulatorios, es un autnomo adscrito al
Ministerio de Educacin. Ofrece servicios de salud solo para atencin ambulatoria y de
urgencias, sus establecimientos son denominados Unidades Mdico-Odontolgicas (UMO).
Las UMO estn distribuidas en la mayora de las capitales de las entidades federales, y por
lo general en nmero de una a dos por estado. Estas unidades dependen
administrativamente del nivel central. Como la red de servicios del IPASME es solo
ambulatoria, sta se apoya en los hospitales del MPPS, IVSS y clnicas privadas (Servicios
Mixtos); cuando sus afiliados requieren un nivel de atencin mdica ms compleja u
hospitalizacin. La prestacin del servicio se caracteriza por ser netamente curativo; por lo
tanto, no estn previstas consultas preventivas, sin embargo, le asigna importancia a
servicios tales como odontologa y rehabilitacin fsica, que tienen componentes de
prevencin en un caso y de tratamientos de larga duracin en el otro. (IPASME 1959)
Marco Jurdico

DECRETO No 513 Gaceta Oficial N 25.861 9 de Enero de 1959. Estatuto Orgnico

del Instituto de Previsin y Asistencia Social para el Personal del Ministerio de Educacin.
CAPITULO I. DEL INSTITUTO Y SUS FUNCIONES
Articulo 1.- Se crea el Instituto de Previsin y Asistencia Social para el personal del
Ministerio de Educacin, el cual tendr como funcin la proteccin social y el
mejoramiento de las condiciones de vida de sus miembros, de los parientes inmediatos de
stos y de sus herederos. El mencionado organismo tendr personalidad jurdica y
patrimonio propio, distinto e independiente del Fisco Nacional, estar adscrito al Ministerio
de Educacin y se regir por las disposiciones del presente Estatuto y de los Reglamentos
respectivos. (IPASME 1959)

Instituto de Previsin Social de la Fuerza Armada Nacional IPSFA

Mediante decreto No. 300.21 de Octubre de 1949 se crea el Instituto de Previsin Social
de la Fuerza Armada Nacional, adscrito al Ministerio de la Defensa, con carcter de
instituto autnomo, personalidad jurdica y patrimonio propio, independiente del Fisco
Nacional, asumiendo las funciones de Caja de Previsin Social de la Fuerza Armada
Nacional, as como sus bienes, derechos, acciones y obligaciones. Su funcin es gerenciar
eficientemente los recursos con el fin de prestar y garantizar bienestar y seguridad social a
los afiliados en los trminos que establece la ley. Tiene como objetivo ser un modelo
corporativo de seguridad social a nivel nacional e internacional. (IPSFA 1949)
Gobernaciones
Principales prestadores de atencin mdico asistencial, a travs de la Direccin Regional
de Salud de cada Estado, que administra la red hospitalaria y ambulatoria estatal. Algunos
Estados estn descentralizados, mediante los convenios de transferencia de Servicios
Pblicos de Salud, entre ellos Anzotegui. A travs de su direccin de Salud inspeccionan
los centros Asistenciales a nivel estadal generalmente con tipologa II, III Y IV. Otros aun
se mantienen adscritos al Ministerio del Poder Popular de la Salud. (MPPS 2007).
2.2.11.6 Alcaldas
Las alcaldas de los municipios cuentan con coordinaciones de Salud, que administran
recursos para proyectos especiales o especficos, as como los distintos centros asistenciales
de tipologa I-II en su permetro, y en ellos abundan las actuaciones tipo operativos
sociales a travs de la Direccin de salud de cada una de las poblaciones segn su
competencia. (MPPS 2007)

2.2.11.6 Alcaldas
Las alcaldas de los municipios cuentan con coordinaciones de Salud, que administran
recursos para proyectos especiales o especficos, as como los distintos centros asistenciales
de tipologa I-II en su permetro, y en ellos abundan las actuaciones tipo operativos

sociales a travs de la Direccin de salud de cada una de las poblaciones segn su

competencia. (MPPS 2007)

Sntesis del Marco Jurdico en referencia al Sistema Nacional de Salud

2.2.17.1 Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela de 1999.
CAPITULO V. DE LOS DERECHOS SOCIALES Y DE LA FAMILIA.
Artculo 83. La salud como derecho social fundamental.
Artculo 84. La creacin de un sistema pblico nacional de salud, regido por los
principios de gratuidad, universalidad, equidad, integracin social y solidaridad.
Artculo 85. La obligacin del Estado de procurar el financiamiento del sistema pblico
nacional de salud. (MSDS 2006).

MARIA GERTRUDIS

CAPTULO III
MARCO METODOLGICO
3.1. Consideraciones generales
En toda investigacin cientfica, se hace necesario, que los hechos estudiados, los
resultados obtenidos y las evidencias significativas encontradas en relacin al problema
investigado, renan las condiciones de confiabilidad, objetividad y validez; para lo cual, se
requiere definir los mtodos, tcnicas y procedimientos metodolgicos, a travs de los
cuales se intenta dar respuestas a las interrogantes objeto de investigacin.
El Marco Metodolgico, de la presente investigacin donde se propone el estudio de la
construccin del instituto mdico unimed, bajo la clasificacin de Clnica Privada; indica el
conjunto de mtodos, tcnicas y protocolos instrumentales que se emplearn en el proceso
de recoleccin de los datos requeridos en la investigacin propuesta.
Para la cual fue seleccionada la modalidad de Proyecto Factible. En tal sentido, se
desarrollaran importantes aspectos relativos al tipo de estudio, diseo de investigacin,
incorporados en relacin a los objetivos establecidos como:
Tipo de Investigacin.
Diseo de la Investigacin.
Poblacin y Muestra.
Tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos.

Tipo de investigacin
De acuerdo al problema planteado referido a la Estudio De La Construccion Del Instituto
Medico Unimed, Ubicado En La Urb. Sabanamar Municipio Mario Edo Nueva Esparta,
bajo la clasificacin de Clnica Privada; y en funcin de sus objetivos, se incorpora el tipo
de investigacin denominado Proyecto Factible. Sin embargo, es importante destacar que

un trabajo de grado basado en la modalidad de proyecto factible, segn Balestrini est

orientado a proporcionar respuestas o soluciones a problemas planteados en una
determinada realidad: organizacional, social, econmica, educativa, etc. En este sentido, la
delimitacin de la propuesta final, pasa inicialmente por la realizacin de un diagnstico de
la situacin existente y la determinacin de las necesidades del hecho estudiado, para
formular el modelo operativo en funcin de las demandas de la realidad abordada.
El propsito de esta investigacin est orientado a la solucin de un problema existente en
la Isla como lo es la falta de instituciones encargadas de implementar clulas madres. Este
proceso de investigacin parte de un problema, no como pregunta formulada desde una
actitud de ignorancia, sino definiendo el problema desde una situacin prctica formulada a
partir de una expectativa de posible solucin.

Diseo de la investigacin
Una vez que se ha definido el tipo de estudio a realizar y establecido los lineamientos
para la investigacin, se procede a concebir la manera prctica y concreta de responder a las
preguntas de investigacin. Esto implica seleccionar o desarrollar un diseo de
investigacin y aplicarlo al contexto particular de estudio.

Poblacin y Muestra
Tamayo (1988); define Poblacin como: "La totalidad de fenmenos a estudiar en donde las
unidades poseen una caracterstica comn, la cual se estudia y da origen a los datos de la
investigacin". Sampier (1999); define Poblacin como: "un conjunto de cosas y objetos
que tienen caractersticas iguales"
En resumen, la poblacin representa la totalidad de la investigacin, cuyos componentes
presentan caractersticas comunes que permiten realizar una investigacin. De esta manera,
para esta investigacin se plante como poblacin a un nmero de 10 personas
especficamente pacientes con padecimiento de tiroides.

TCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE DATOS

Tcnicas de Recoleccin de Datos Secundarios

Estn relacionadas con las fuentes de origen secundarias, aquellas que derivan de
investigaciones previas.
Revisin bibliogrfica
Permite el acercamiento del investigador al hecho investigado a travs de fuentes
secundarias. Incluye la revisin y anlisis de los antecedentes, textos y otros documentos. A
lo largo del proceso investigativo, se irn definiendo las tcnicas a travs de las cuales se
depurar la informacin derivada de la revisin bibliogrfica.
Esta tcnica permiti recolectar toda la informacin de origen bibliogrfico con la finalidad
de adquirir, reforzar y ampliar los conocimientos sobre el tema del diseo de clnicas u
hospitales a travs de referentes arquitectnicos, revistas, publicaciones cientficas, Pginas
Web, entre otras.
Tcnicas de Recoleccin de Datos Primarios
Son aquellas que el investigador obtiene directamente de la realidad, recolectndolos
con sus propios instrumentos a partir de la observacin directa, aplicacin de encuestas,
entrevistas, consulta a expertos, entre otras.
Observacin directa
Con esta tcnica se visualiz directamente el estado de las instalaciones de los
principales centros asistenciales del Estado Anzotegui especficamente los ubicados en el
Municipio Sotillo, recabando informacin necesaria para determinar el funcionamiento y la
consolidacin de los mismos. Mediante la observacin se pretende acopiar un registro
fotogrfico y datos resaltantes de las instalaciones.

EULDRIANYS MARCANO