1. El tratamiento de eleccin para fiebre tifoidea es a base de:
a. Ampicilina b. Cloranfenicol c. Tetraciclina d. Cefaloridina e. Ninguno de los antibiticos sealados Rpta: B 2. La fiebre tifoidea difiere en los lactantes y nios pequeos respecto a la forma de los nios mayores y los adultos, por todos los datos siguientes, EXCEPTO: a. Leucocitos perifricos b. Manchas rosadas c. Severidad de la enfermedad d. Asociacin con S. typhi e. Complicaciones Rpta: D 3. Todos los enunciados siguientes respecto a la fiebre tifoidea son ciertos, EXCEPTO: a. El estado de portador puede ser erradicado mediante colecistectoma en el 80% de los casos b. La vacuna contra la tifoidea es muy eficaz para eliminar la enfermedad en las reas endmicas c. El cloranfenicol y la ampicilina son los antibiticos de eleccin d. La perforacin intestinal y hemorragia grave son complicaciones del segundo estadio de la enfermedad e. El recuento de leucocitos es generalmente bajo a menos que exista absceso Rpta: B 4. Con respecto al examen fsico en la fiebre tifoidea, sealelo falso: a. Obnubilacin y desorientacin (sopor fsico), hasta delirio franco. b. Pulso dicroto slo en adolescentes. c. Palidez de piel con roseolas (mculo ppulas) en abdomen, trax y muslos, (40%) y persisten por 1 semana o ms. d. Lengua con saburra central caf, discreta congestin farngea y angina de Duguet excepcional. e. Hepatomegalia moderada en la mayora de los enfermos Rpta: C 5. Indique la Relacin correcta con respecto al diagnstico en Fiebnre Tifoidea: a. En la primera semana son positivos el Mielocultivo y el Hemocultivo b. En la primera semana son negativos la reaccion de Widal y el mielocultivo. c. En la segunda semana son positivos el urocultivo y la reaccin de Widal d. A y C e. A y B f. B y C g. Todas
Rpta: D 6. En el a. b. c.
tratamiento de la fiebre tifoidea, indique lo falso:
Cotrimoxazol o cloramfenicol son de eleccin. Ampicilina y amoxicilina tienen respuestas ms rpidas, pero errticas. Las cefalosporinas de 3ra generacin inyectables se han mostrado muy efectivos. Pero el inconveniente es su alto costo y su administracin parenteral. d. Cloramfenicol: 100 mg/Kg/da dosificados c/6 u 8 horas. Luego de 72 horas afebriles, la dosis se reduce a la mitad para completar 8 das afebriles. e. Cotrimoxazol: 40 mg/kg/da de la sulfa, fraccionados cada 12h por 12 a 14 das (8 afebriles) Rpta: B
7. Cul de las frases siguientes NO es caracterstica respecto a las
salmonelosis no tficas? a. La forma ms fecuente es la gastroentertica b. El cuadro debido a Salmonella paratyphi puede cursar con manchas rosadas, esplenomegalia y leucopenia c. Salmonella typhimurium es el germen que se encuentra con ms frecuencia en la gastroenteritis salmonelsica d. La meningitis es la forma localizada ms frecuente debida a metstasis infecciosas e. Los pacientes con drepanocitosis resultan especialmente susceptibles a la osteomielitis Rpta: D