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Les tudes prparatoires au diplme d'Etat comprennent un enseignement thorique et pratique et des stages
cliniques conformes au programme figurant en annexe du prsent dcret.
ANNEXE
I. - PROGRAMME HORAIRE DES ENSEIGNEMENTS THORIQUES ET PRATIQUES
I.1 Premire anne
MODULE
1
INTITULE DU MODULE
Pathologie, psychosociologie
TOTAL HORAIRE
du module
TOTAL HORAIRE
des cours thoriques
(*)
296
256
TOTAL HORAIRE
des travaux
dirigs et des
travaux pratiques
40
110
90
20
100
68
32
340
Masso-kinsithrapie, technologie
180
85
TOTAL HORAIRE
des travaux dirigs
et des travaux
pratiques
95
Psychosociologie, radaptation
40
25
15
Rducation et radaptation en
traumatologie et orthopdie
Rducation et radaptation en
neurologie : anatomie et physiologie du
systme nerveux central
Rducation et radaptation en
rhumatologie
Rducation et radaptation en
pathologie cardio-vasculaire
Rducation et radaptation en
pathologie respiratoire : ranimation
Kinsithrapie en mdecine, griatrie et
chirurgie
Pathologie infantile
160
60
100
150
80
70
120
70
50
40
30
10
60
40
20
40
34
80
50
30
30
20
10
30
20
10
30
MODULE
4
5
6
7
8
9
10
INTITULE DU MODULE
11
12
TOTAL HORAIRE
du module
TOTAL HORAIRE
des cours thoriques
(*)
30
(*) Lhoraire des cours thoriques inclut le temps rserv aux contrles des modules.
MODULE 1
Anatomie, morphologie, cinsiologie et biomcanique de l'appareil locomoteur
Objectif : l'tudiant doit acqurir les connaissances prcises et compltes d'anatomie ncessaires l'analyse de l'appareil
locomoteur et de ses fonctions.
1. Anatomie descriptive, topographique et fonctionnelle des membres, du rachis, des ceintures et de la cage thoracique :
Ostologie, arthrologie, myologie, y compris les muscles de la paroi abdominale, du diaphragme et du plancher pelvien,
innervation sensitive et motrice (trajet, rapport, distribution), vascularisation.
2. tude lmentaire anatomique et topographique :
- de l'ostologie du crne, de la face et des muscles qui s'y rapportent;
- du systme nerveux central ;
- des appareils cardio-vasculaire et respiratoire ;
des viscres.
3. Morphologie, notions d'anthropomtrie :
tude systmatique des formes et des points de repre prparant la localisation et l'exploration visuelle et manuelle en
masso-kinsithrapie.
4. Cinsiologie et biomcanique :
Acquisition des notions spcifiques de mcanique statique et dynamique applicables l'tude du corps. Ce module
d'enseignement fait appel des concepts physiques de base.
4.1. Rappel de mcanique statique et dynamique applique la cinsiologie et la biomcanique :
- les forces, notions de mcanique des systmes de points matriels ;
- principe fondamental de la dynamique ;
- thorme du mouvement du centre de gravit ;
- vecteur vitesse et d'acclration ;
- notions de mcanique des fluides et de rsistance des matriaux.
4.2. Mthodes, principes et matriels d'tude et d'exploration.
4.3. Analyse des structures et tissus de l'appareil locomoteur en biomcanique : peau, os, constituants de
l'articulation, muscle, sang.
4.4. Organisation biomcanique et fonctionnelle de l'appareil locomoteur : membre suprieur, membre infrieur, tte
et tronc, postures, mouvements, marche.
Moyens
Pour les travaux dirigs en anatomie : prsentation de pices, tude palpatoire morphologique et artistique, notions
d'anatomie compare.
MODULE 2
Physiologie humaine
Objectifs : acquisition des connaissances ncessaires la comprhension des grandes fonctions.
1. Donnes lmentaires d'embryologie. - Histologie (tude des diffrents tissus).
2. Physiologie gnrale :
2.1. Le milieu intrieur : le milieu intracellulaire, le milieu extracellulaire, intercellulaire et intravasculaire.
2.2. Croissance.
2.3. tude lmentaire du systme nerveux central (l'tude approfondie est faite dans le 2me cycle).
2.4. Les organes des sens.
3. La peau.
4. Les grandes fonctions
4.1. Respiratoire.
4.2. Cardiovasculaire.
4.3. Neuromusculaire.
4.4. Digestive.
4.5. Endocrinienne.
4.6. Gnito-urinaire.
5. Les mtabolismes.
MODULE 3
Pathologie, psycho-sociologie
I. - Psychologie, sociologie, relation thrapeutique
Objectifs : faire acqurir au futur professionnel un bagage lmentaire de terminologie courante en insistant sur les facteurs
psychologiques qui permettent le dialogue avec le malade et les partenaires de l'quipe mdicale.
L'aspect psychologique doit tre mis en parallle ds le dbut des tudes avec l'aspect organique afin qu'il n'y ait pas
d'opposition. Le malade doit tre peru globalement.
La relation thrapeutique sera considre comme un moment privilgi de l'apprentissage psychologique et sera ensuite
complte par un vcu quotidien dans la pratique.
1. Psychologie et abord relationnel :
1.1. Terminologie en psychologie et psychomtrie.
Lexique lmentaire des termes utiliss en ce domaine, chaque terme sera accompagn d'une brve explication.
(Cette partie peut tre envisage sous la forme d'un polycopi soumis un contrle crit).
1.2. La perception et les mcanismes perceptifs.
Perception des formes.
Illusions perceptibles, espace, mouvement.
Les mcanismes perceptifs. - Notions gnrales :
- les affrences auditives ;
- les affrences cutanes ;
- les affrences proprioceptives et la kinesthsie ;
- les affrences visuelles ;
- les coordinations perceptivo-motrices ;
- les mcanismes gnraux d'orientation.
Le dveloppement perceptivo-moteur de l'enfance :
- la motricit embryonnaire ;
- les facteurs de dveloppement;
- les comportements archaques;
- l'impulsivit motrice et l'organisation progressive de la coordination motrice ;
- principes gnraux du dveloppement psychomoteur : corticalisation, maturation et apprentissage.
L'imaginaire :
- l'image mentale.
Le contrle de la pense.
La mmoire (constituants, apprentissage, oubli).
1.3. Corps et psychologie.
Le corps comme instrument. Le corps comme reprsentation. Les tapes du dveloppement de l'enfant et de
l'adolescent en dehors de la pathologie. Le schma corporel. Abords typologiques.
tablir le parallle entre le dveloppement du corps, de sa forme et son aspect moteur, sensitif et comportemental.
1. 4. Le corps comme expression de communication
- la rceptivit ;
- l'missivit.
Au travers d'exemples choisis dans la technologie de base :
- massages ;
- postures, notion de seuil d'intensit, douleur;
- prise de conscience;
- matrise psychotonique ;
- exercice rythmique;
- exercice libre et dirig.
Psychologie relationnelle de l'individu sain en travaux pratiques.
L'enseignant doit mettre en vidence par sa propre pdagogie le rle du respect de l'individu.
2. Pdagogie et kinsithrapie :
- l'apprentissage :
2. Massage :
tude et apprentissage de techniques de massage complmentaires des bases vues en premire anne. Cet enseignement
ne doit pas tre limitatif mais doit permettre l'tudiant de connatre l'tendue et les limites des possibilits des
thrapeutiques manuelles.
- massage du tissu conjonctif;
- massopuncture ;
- massage transversal profond, massage profond des aponvroses;
- drainage lymphatique;
- passage percutan des mdicaments.
3. Appareillage :
Connaissances gnrales permettant de comprendre les buts et la construction des orthses et prothses. La description et
l'application spcifique de chaque appareil seront tudies dans les enseignements de " rducation et radaptation en
pathologie " afin d'intgrer l'orthse ou la prothse aux autres traitements.
- la terminologie ;
- les matriaux : technologies, usinage, prfabrication;
- les principes d'assemblage et d'adaptation au patient : les modles d'appareils, l'alignement;
- surveillance et rglage;
- normalisation, lgislation.
4. lectrothrapie :
- bases physiques de l'lectrologie, lectricit, radiations, vibrations;
- proprits gnrales d'excitabilit des tissus, du nerf et du muscle;
- applications thrapeutiques du courant continu; dilectrolyse, le passage percutan des mdicaments;
- applications thrapeutiques des courants excito-moteurs :
sur les fibres musculaires saines ;
sur les fibres musculaires dnerves.
- lectrothrapie de la douleur par les courants de basse frquence et de moyenne frquence;
- ondes lectromagntiques :
les courants de haute frquence;
ondes courtes, ondes centimtriques;
les rayons infra-rouges ;
les rayons ultra-violets;
champs magntiques.
- vibrations mcaniques; les ultra-sons;
- accidents et dangers de l'lectricit.
5. Hydroclimatologie :
A. - Pratiques dans les stations thermales
a) Principes techniques :
- action de l'eau Pelodes;
- vapeurs, gaz, climatologie;
- thalassothrapie :
algues, sable, iode.
b) Diffrentes pratiques par affection au niveau des stations.
Dtailler l'action des boues, douches, bains, rducation en piscine, etc.
B. - Indications, contre-indications.
2. Le vcu relationnel dans la pratique de la rducation. tude de cas suivi en stage, prsent et discut en groupe.
B. - Rducation et psychopathologie
- les grands syndromes psychiatriques;
- expos des grands principes de thrapeutique;
- place du masseur-kinsithrapeute.
C. - Les toxicomanies
- alcoolisme ;
- tabagisme;
- toxiques divers.
MODULE 3
Rducation et radaptation en traumatologie et orthopdie
1. Les fractures :
1.1. Gnralits
Les diffrents types de fractures (fermes, ouvertes, pathologiques) : anatomie pathologique et mcanisme,
complications, principes de traitement.
1.2. Les diffrentes localisations des fractures :
Cette tude portera essentiellement sur la physio-pathologie, les complications spcifiques, le traitement et ses
suites :
- Membre suprieur : clavicule, omoplate, humrus (diaphyse et extrmits), radius (diaphyse et
extrmits), cubitus (diaphyse, extrmit suprieure et Monteggia), deux os avant-bras, carpe, mtacarpe,
phalanges ;
- membre infrieur : fmur (diaphyse et extrmits), rotule, tibia (diaphyse et extrmits), uni et bimallolaires, astragale, calcanum, mtatarsiens ;
- Tronc : fractures du rachis avec et sans signes neurologiques, fractures de la cage thoracique, fractures
du bassin.
2. Les affections traumatiques articulaires non osseuses. L'accent sera mis sur les mmes lments que l'tude des
fractures :
-
5. Les brls
- le traitement des pertes de substances cutanes :
la cicatrisation, le pansement ;
masso-kinsithrapie prcoce ;
MODULE 4
Rducation et radaptation en neurologie : anatomie et physiologie du systme nerveux central
A. - Anatomie et physiologie du systme nerveux central
Objectifs : acqurir des notions lmentaires d'anatomie du systme nerveux central, dvelopper des connaissances en
neurophysiologie, notamment dans le domaine de la perception et de l'organisation motrice, pour :
- comprendre le retentissement des principaux syndromes neurologiques sur l'organisation sensori-motrice de
l'individu;
- en dduire les techniques de rducation et de radaptation.
Contenu :
I. - Anatomie et morphologie du systme nerveux central
- Gnralits :
embryologie, organisation gnrale du systme nerveux central.
- tude anatomique de la moelle pinire :
morphologie, rapports configuration externe/conformation interne, racines, nerfs, mninges, liquide
cphalorachidien et sa circulation.
- tude lmentaire et topographique de l'encphale : hmisphres crbraux, cortex, substance blanche, noyaux
gris centraux, hypothalamus, hypophyse, tronc crbral, cervelet, vascularisation.
II. Notions relatives l'histologie
A. Le neurone : morphologie, proprits mtaboliques et lectrophysiologiques, influx nerveux.
- les cellules gliales;
- communications entre neurones, la jonction neuro-musculaire, circuits neuronaux, vascularisation.
B. Les rcepteurs sensitifs et sensoriels : classification, spcificit, fonctionnement, intensit, organisation spatiale,
rcepteurs de la somesthsie, systme de contrle, rponses du neurone sensoriel.
III. - Les grandes voies de la conduction
- la moelle centre de rflexes : dfinition, caractres gnraux, les rflexes mono-synaptiques, les rflexes polysynaptiques, leurs systmes de rgulation, moelle segmentaire, moelle intersegmentaire;
- la moelle, voie de passage nerveux : voies motrices et sensitives;
- tronc crbral : voies de la sensibilit, voies pyramidales et extrapyramidales, voies crbelleuses et notions sur
les nerfs crniens.
IV. Physiologie des centres nerveux
- le tronc crbral, affrence, effrence, centres, rle et description, les formations rticules;
- le cervelet : description, affrences, effrences, rle ;
- le labyrinthe ; anatomie, canaux, nerfs vestibulaires, physiologie du dplacement de la tte et positionnement ;
- le di-encphale : le thalamus, les noyaux gris centraux, l'hypothalamus;
- les hmisphres crbraux et le corps calleux : le cortex, les diffrentes aires corticales, la perception, gnosie,
activit gestuelle (praxie) , centre du langage, schma corporel.
V - Le systme nerveux de la vie vgtative
- dfinition, anatomie succincte des centres et des voies ;
- le systme nerveux sympathique et parasympathique, la mdullo-surrnale, les mdiateurs adrnaline et
actylcholine, les neurones pr et post-glanglionnaires, pharmacologie, parasympathique pelvien et sacr.
Ex. : fonctionnement sphinctrien, contrle de la tension artrielle.
VI. - Le mouvement et son contrle
- dveloppement de la motricit : du stade ftal six ans, volution de la posture et de la motricit, la saisie
manuelle et l'organisation oculomanuelle, la dextrit, la latralisation;
- le contrle sensoriel de la motricit, le rle de la proprioception, raction d'quilibre et de posture ;
- les systmes de contrle du mouvement;
- organisation du mouvement, exemples : la locomotion, la prhension, les mouvements balistiques, le mouvement
contrl et guid ;
- le schma corporel : volution de l'image du corps, organisations temporelles et spatiales;
Troubles du rythme.
Valvulopathies. - Endocardites.
Cardiopathies congnitales (cf. IV B pdiatrie).
2. Pathologie vasculaire
Exploration fonctionnelle vasculaire.
Maladie athromateuse. - Arthriopathies.
La maladie thrombo-embolique.
dme. - Lyrnphoedme.
Troubles vaso-moteurs.
Varices.
Syndrome du dfil thoraco-brachial.
3. Chirurgie cardio-vasculaire
Indications : pathologies congnitales, valvulaires, coronariennes et l'implantation de stimulateur cardiaque, chirurgie des
gros vaisseaux, amputation.
Techniques : voies d'abord. - Dlais de cicatrisation.
Complications.
MODULE 7
Rducation et radaptation en pathologie respiratoire : ranimation
Broncho-pneumopathies chroniques obstructives :
- bronchite chronique et emphysme ;
- dilatation des bronches ;
- cysticfibrosis (mucoviscidose)
- asthme.
Pneumopathies interstitielles, fibrose pulmonaire et pneumoconioses.
Pathologie infectieuse respiratoire :
- bronchites, pneumopathies aigus et pneumonies, abcs du poumon et complications pulmonaires des troubles de
la dglutition.
Pathologie de la paroi et des plvres :
- atteintes neuro-musculaires ;
- traumatismes thoraciques (plaie du diaphragme, volets costaux...) ;
- pleursies;
- insuffisances respiratoires chroniques obstructives et restrictives ;
- radaptation l'effort ;
- insuffisances respiratoires aigus, atlectasie, ranimation, ventilation assiste et oxygnothrapie.
Le poumon de l'opr :
- suites opratoires et broncho-pneumopathies chroniques obstructives.
Chirurgie thoracique :
- voies d'abord pulmonaires et sophagiennes;
- gestes opratoires : rsections et exrses ;
- suites opratoires ;
- complications : hmothorax, fuites ariennes, complications circulatoires.
Poumon du prmatur, immaturit pulmonaire et troubles de la ventilation et de la perfusion.
MODULE 8
Kinsithrapie en mdecine, chirurgie et griatrie
A. - Rducation, radaptation en pathologies diverses
Mdecine : les obsits (notions sur la dittique et les rgimes alimentaires).
Cancrologie : les fractures pathologiques. - Les troubles neurologiques, respiratoires lis aux mtastases et la
thrapeutique, les squelles, locomotrices.
Oto-rhino-laryngologie : chirurgie maxillo-faciale. Paralysie faciale (cf. IV A 2), vertiges. - Structures mandibulaires.
Chirurgie abdominale :
- intervention sur la paroi : ventration. - Hernies sur les viscres : ablation. Rductions, librations et drivations
internes ou externes ;
- temps de cicatrisation ;
- consquences des interventions : douleur. - Transit. - Ventilation drainage.
Gyncologie-obsttrique :
- la statique pelvienne;
B. - Griatrie
Aider le sujet assumer son vieillissement et ses consquences : tude anatomo-physiologique du vieillissement,
connaissance de la pathologie. Rle du masseur-kinsithrapeute dans le domaine de la prophylaxie et de la thrapeutique.
1. tude anatomo-physiologique
Modifications biologiques du vieillissement.
Retentissement psychologique.
2. Pathologies lies au vieillissement
Appareil locomoteur (ostoporose).
Pathologies associes.
3. Kinsithrapie et personnes grabataires
4. Gronto-psychiatrie
MODULE 9
Pathologie infantile
1. Dveloppement et croissance de l'appareil locomoteur
2. Examen morphologique, examen neuro-moteur
3. Neurologie
3.1. Pathologies crbrales
Causes : traumatique, infectieuse, mtabolique, anoxique, gntique, vasculaire, malformative, tumorale.
Les syndromes : moteurs (I.M. O.C.). - Mentaux (troubles des fonctions suprieures).
Autres (pilepsie, troubles sensoriels).
Pathologie limite ou diffrentielle :
M.B.D. (Minimal Brain Domage); D.M.C. (Domage Minimal Crbral) ( dvelopper)
Troubles psychomoteurs (apprentissage du geste, troubles temporo-spatiaux).
3.2. Les dgnrescences spino-crbelleuses
Les pathologies mdullaires;
- malformatives : rnylomningocle ;
- autres : traumatique, vasculaire, tumorale.
3.3. Les pathologies du systme nerveux priphrique
Atteinte de la corne antrieure (PAA, Wernig.-Hoffmann).
Atteinte obsttricale du plexus brachial.
4. Les dystrophies musculaires progressives
5. Orthopdie, traumatologie
5.1. Rachis et thorax
5.1.1 Dviations latrales et sagittales du rachis
- troubles statiques rductibles ;
- scolioses structurales ;
- dviations d'origine dystrophique (maladie de Scheuermann).
5. 1.2 Malformations. - Torticolis congnital.
5.2. Membres
- dviations : genou-valgum, varum, pied plat, pied creux;
- dystrophies : piphysites de la hanche, du genou, du pied, piphysiolyse ;
Objectifs : L'enseignement doit permettre l'tudiant d'apprcier et de corriger un poste de travail en insistant surtout sur
l'amlioration des donnes anthropomtriques, sans ngliger l'ambiance de travail.
Contenu :
1. La tche
1.1. La charge mentale : les rythmes de travail. - le travail post. - le travail rptitif. - Consquences physiologiques.
1.2. Le travail informationnel : prise d'information. - Surveillance-Systme commande/rponse.
1.3. Le travail musculaire : adaptation cardio-respiratoire, facteurs aggravants et favorisants.
1.4. Anthropomtrie : mthodes de mesure. - les aires de travail. - l'espace de travail.
2. Les ambiances de travail
2.1. Les poussires.
2.2. L'ambiance thermique : mesures. - Critres de tolrance. - Rgulation. - Accidents.
2.3. L'ambiance acoustique : mesures. - Traumatismes. - Protections.
2. 4. clairagisme : mesures. - Acuit visuelle. - Ambiance lumineuse.
4. Mthodologie en ergonomie et recherche en ergonomie.
Moyens :
Les cours comprennent des tudes de postes de travail, des visites d'entreprises commentes par l'enseignant et les
responsables de l'ergonomie et de la scurit dans l'entreprise.
MODULE 11
Kinsithrapie et sports
Objectifs : faire acqurir les connaissances ncessaires l'intervention des masseurs-kinsithrapeutes aux tests
d'aptitudes et de surveillance, au traitement et aux premiers soins des sportifs.
Contenu :
- physiologie du mouvement. - Adaptation aux gestes sportifs;
- physiologie de l'effort. - Application l'entranement et la dittique, dopage ;
- examens morphologiques, statiques et dynamiques spcifiques ;
- matriel et mthodes d'exploration ;
- profil psychologique du sportif ;
- chauffement et rcupration (massage, rducation) ;
- pathologies spcifiques aux diffrents sports ;
- rducation ;
- contention ;
- sports pour handicaps;
- radaptation l'entranement sportif (priode intermdiaire avant la reprise des comptitions. - Collaboration avec
les entraneurs) ;
- prophylaxie ;
- premiers soins sur le terrain ;
- lsions de l'appareil locomoteur ;
fractures de fatigue ;
arrachements apophysaires ;
retentissement du sport sur les piphyses de croissance ;
lsions ostocartilagineuses de surmenage ;
claquages. - Contusions et ruptures musculaires.
MODULE 12
Lgislation. -Dontologie. - Gestion.
8 A. - Lgislation professionnelle :
- notions sur les travailleurs indpendants ;
8 B. - Lgislation sociale :
- lgislation applicable aux handicaps;
- les rgimes de scurit sociale et leurs diffrentes branches
assurance maladie ;
assurance vieillesse ;
accidents du travail et maladies professionnelles ;
allocations familiales.
- les nomenclatures ;
des actes professionnels ;
des prestations sanitaires ;
les rgles principales (entente pralable) ;
la cotation des actes des auxiliaires mdicaux ;
- le rgime conventionnel ;
- la mutualit ;
- les systmes de retraite
8 C. - Dontologie
- gense ;
- dfinition et thique professionnelle ;
- le code de dontologie mdicale et son adaptation la profession ;
- devoirs du masseur-kinsithrapeute envers le malade ;
- le corps mdical, les confrres;
- la complmentarit des professions de sant.
8 D. - Gestion professionnelle et informatique,
a) Gestion :
- orientation ;
- conditions d'emploi ;
- installation;
- livres comptables ;
- charges professionnelles ;
- gestion du cabinet;
- associations de gestion agres ;
- les diffrents rgimes fiscaux.
b) Informatique :
- algorythmique;
- langage informatique;
- notions sur le matriel, les circuits ;
- utilisation ;
- programme type de statistique de gestion ;
- analyse clinique.
III. STAGES CLINIQUES
3.1. Premire anne
3.1.1. Les objectifs du stage.
Les stages cliniques permettent :
l'observation des relations thrapeutiques avec les patients, des relations avec les mdecins et les
autres professionnels de sant ;
- l'apprhension des bases gnrales du futur exercice;
- l'observation du fonctionnement d'un service hospitalier et de la bonne pratique professionnelle.
3.1.2. Nature et dure des stages agrs :
Stage d'initiation : 70 heures.
-