Formulacion

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE MITO
ESTUDIO DE PREINVERSION A NIVEL

DE PERFIL
MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD
DE LA MICRO RED CONCEPCION DEL DISTRITO

DE MITO, PROVINCIA DE CONCEPCION, REGION
JUNIN
Mito, 2015
CAPITULO I
Aspectos Generales
[Escriba aqu]
1 ASPECTOS GENERALES
1.1. Nombre del proyecto
La denominacin del proyecto es: MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE
SALUD DE LA MICRO RED CONCEPCION DEL DISTRITO DE MITO,
PROVINCIA DE CONCEPCION, REGION JUNIN.
1.1.1. Localizacin
La localizacin del Proyecto de Inversin Pblica es la siguiente:
Tabla 01
Localizacin del Proyecto
Departamento /Regin
Provincia
Distrito
Regin Geogrfica
Datum
Horario de Atencin
N de beneficiados
Junn
Concepcin
Mito
Sierra
Sur
11 56` 04``
Norte
75 20` 13``
Altitud 3286
WGS84
08:00 am 01:00 pm
632 habitantes beneficiados
Direccin del Puesto de

Salud
Ao de creacin
Jr. Sucre N 498 (esquina con Jr.

Bolognesi).
18 de setiembre de 1986
Georreferenciacin
geografica
El rea de estudio comprende el mbito en el que se ubican las unidades productoras de

servicios de los establecimientos de Salud ubicados en el distrito de Mito, Provincia de
Concepcin, Regin Junn. A continuacin se presenta la Macro localizacin y Micro
localizacin.
[Escriba aqu]
Mapa 01
Macro localizacin
[Escriba aqu]
Mapa 02
Ubicacin de las localidades en estudio respecto al distrito
DISTRITO DE
Fuente: Internet.
Elaboracin: Equipo Tcnico.
1.2. Unidad Formuladora y Unidad Ejecutora

Unidad formuladora.
Sector
Pliego
Nombre
Responsable de formulacin
Gobiernos locales.
Municipalidad Provincial de Concepcin
Gerencia de desarrollo Urbano y Obras
Alumnos de la Universidad Peruana Los Andes.
Formulador del estudio
Grupo formulacin de proyectos de inversin (grupo

de salud). Saln C-3
Persona responsable de la
Erbin Frezier Escobar Carhuancho
Unidad Formuladora.
Direccin UF Municipalidad
Av mariscal Caceres #329 Cercado de Concepcin
Mito
Unidad Ejecutora.
Nombre
Municipalidad Provincial de Concepcin
Sector
Gobiernos locales.
Pliego
Alcalde de la Municipalidad Provincial de Concepcin
Persona Responsable de la
Unidad Ejecutora
Lic. Sixto Osores Crdenas
Direccin Municipalidad
Provincial de Concepcion
Av. mariscal Cceres #329 Cercado de Concepcin
La unidad ejecutora recomendada es la Oficina de Infraestructura y Desarrollo Urbano y

Rural de la Municipalidad Distrital de Mito que tiene la capacidad instalada para la
ejecucin de este tipo de proyectos, adems cuentan con amplia experiencia, toda vez
que hace varios aos vienen realizando este tipo de intervenciones en el mbito del
distrito. Tambin es necesario precisar que se encuentra en concordancia con las
competencias del gobierno local que se enmarca en la Nueva Ley Orgnica de
Municipalidades Ley
27972, que estipula lo siguiente: Ejecutar directamente o proveer la ejecucin de obras
de infraestructura urbana o rural que sean indispensables para el desenvolvimiento de la
vida del vecindario, la produccin, el comercio, el transporte y la comunicacin en el
distrito, tales como pistas o calzadas, vas, puentes, parques, mercados, canales de
irrigacin, locales comunales y obras similares.
Capacidad de Unidad Ejecutora.

La Unidad Ejecutora tiene como antecedentes la ejecucin de mltiples proyectos de inversin
pblica, con dicha experiencia se sustenta la propuesta de unidad ejecutora.
Tabla 02
Obras de MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE MITO
(JUNIN / CONCEPCION / MITO)
RUC 20201188068
Cod
INFOBRA
S
Nombre de obra
Monto de
aprobacin
de Exp.
Tcnico
Modalidad
MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL PUESTO DE SALUD CANCHAP

POR
ALCA
130326
S/293,992.52 ADMINISTRACION
MICRO RED COMAS RED DE SALUD VALLE DEL MANTARO DISTRITO DE COMAS PR
DIRECTA
OVINCIA DE CONCEPCION JUNIN
MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE
289006 SALUD DEL DISTRITO DE SANTA ROSA DE OCOPA ,PROVINCIA DE CONCEPCION
-JUNIN
S/6,897.918
POR
ADMINISTRACION
INDIRECTACONTRATA
299625
MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD OPERATIVA DEL CENTRO DE SALUD DE

MATAHUASI, PUESTO DE SALUD DEL CENTRO POBLADO MARAV8ILCA Y PUESTO
DE SALUD DE CENTRO POBLADO YANAMUCLO, DISTRITO DE MATAHUASICONCEPCION-JUNIN.
S/3,842.639
POR
ADMINISTRACION
INDIRECTACONTRATA
282757
CREACION DEL PUESTO DE SALUD EN EL CENTRO POBLADO DE MAMAC,

DISTRITO DE MARISCAL CASTILLA CONCEPCION- JUNIN.
S/
465,417.06
ADM. DIRECTA
1.3 Participacin de las entidades involucradas de los beneficiarios

Debido a la escasez de servicios de salud dentro y a los alrededores del Distrito de Mito, las
autoridades locales y pobladores del Distrito de Mito buscan mejorar la nica infraestructura de
salud de la localidad con el MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE
LA MICRO RED CONCEPCION DEL DISTRITO DE MITO, PROVINCIA DE
CONCEPCION, REGION JUNIN mejorando su infraestructura y equipndolo con la
finalidad de satisfacer las necesidades de sus pobladores, buscando menguar la obligacin de tener
que viajar hasta el centro de Huancayo para poder ser atendidos en cuestiones de Salud, por lo que
se plantea el siguiente trabajo.

En reuniones de coordinacin de los beneficiarios y autoridades locales y personal que labora en
el puesto de salud, quienes tuvieron una participacin dinmica interesados por resolver los
problemas de su distrito; de este modo se logr identificar las limitaciones para elevar la cantidad
de atenciones as como aumentar los servicios que se brinda y mejorar los que actualmente se
realizan, siendo necesario el mejoramiento del centro de Salud con apoyo tcnico, capacitacin y
asistencia tcnica; as mismo para poder resolver el problema identificado se verifico la real
necesidad y se plante la alternativa de solucin.
La poblacin y autoridades del Distrito de Mito y funcionarios del centro de Salud se han
comprometido con el apoyo para la formulacin del presente trabajo, as como se hacen
responsables de la operacin y mantenimiento del centro de Salud.
En ese sentido los involucrados que participan en el proyecto son:
a)
Ministerio de Salud (MINSA)
El Ministerio de Salud tiene la misin de proteger la dignidad personal, promoviendo la salud,

previniendo las enfermedades y garantizando la atencin integral de salud de todos ios habitantes
del pas; proponiendo y conduciendo los lineamientos de polticas sanitarias en concertacin con
todos los sectores pblicos y los actores sociales. La persona es el centro de nuestra misin, a la
cual nos dedicamos con respeto a la vida y a los derechos fundamentales de todos los peruanos,
desde antes de su nacimiento y respetando el curso natural de su vida, contribuyendo a la gran
tarea nacional de lograr el desarrollo de todos nuestros ciudadanos. Los trabajadores del Sector
Salud somos agentes de cambio en constante superacin para lograr el mximo bienestar de las
personas.
b)
Direccin regional de Salud (DIRESA)
Institucin Pblica, Ente Rector Regional de Salud que conduce la gestin y prestacin de la
atencin de salud integral, para satisfacer las necesidades de salud y contribuir al desarrollo
humano de la poblacin de la Regln Junn, priorizando los sectores ms vulnerables respetando
su interculturalldad.
Su participacin dentro del presente proyecto es la de regentar el funcionamiento del centro de
salud as como expedir las respectivas autorizaciones de intervencin y opinin favorable para la
ejecucin del proyecto

c)
Municipalidad distrital de Mito.
Sera la encargada de la ejecucin del proyecto por administracin directa

-
Problemas; Bajos Niveles de servicios prestados a la poblacin del Distrito
Intereses; impulsar el desarrollo personal de los pobladores mejorando su calidad de vida y la

conservacin del medio ambiente de forma sostenible.
Acuerdos; elaborar, ejecutar y mantener proyectos de desarrollo social con recursos propios, de la
inversin privada o de la cooperacin internacional.
1.4. Marco de Referencia.

1.4.1. Antecedentes e hitos relevantes del Proyecto de Inversin Pblica
El Puesto de Salud de Mito, entra en funcionamiento el 18 de Setiembre de 1986,
desde entonces viene funcionando en diez (10) ambientes en primer piso de material
noble.
En vista de la carencia de equipamiento y personal adecuado para la correcta
operatividad del Puesto de Salud.
Fecha de Suceso
1986
1995
2014
Tabla 04
PIP: Hitos relevantes, 1999-2014
Hito
Se crea el Puesto de Salud de Mito.
Implementacin con una ambulancia para el puesto de salud de
Mito (01 motocar.)
Se realizaron trabajos de pintura en general.
Fuente: Entrevista a pobladores y autoridades.

Elaboracin: Propia.
1.4.2.
Anlisis de consistencia con lineamientos de poltica.
Objetivos de Desarrollo del Milenio de la ONU.

En los Objetivos del Milenio se priorizan las intervenciones dirigidas a mejorar la salud
materna infantil. Para el ao 2015 plantean mejorar la salud infantil, reduciendo su
mortalidad en 2/3 partes y la salud materna, reduciendo su mortalidad en 3/4 partes. Los
objetivos relacionados con el proyecto son:
Objetivo 4. Reducir la mortalidad de los nios menores de 5 aos
Objetivo 5. Mejorar la salud materna

Objetivo 6: Reducir el VIH/SIDA, el paludismo y otras enfermedades.
Acuerdo Nacional
El Acuerdo Nacional estipula dentro del Objetivo II: Equidad y Justicia Social, las
siguientes polticas en materia de salud en las cuales se enmarca el presente proyecto:
Poltica Dcimo Tercera: Acceso Universal a los Servicios de Salud y a la

Seguridad Social.
Poltica Dcimo Quinta: Promocin de la Seguridad Alimentaria y Nutricin.
Plan Estratgico Sectorial Multianual PESEM

Los objetivos estratgicos y especficos al 2016 que se espera alcanzar son:
Objetivo estratgico 6. Contar con el Plan Coordinado de Inversiones en
Infraestructura y Equipamiento de Largo Plazo para el sector salud que comprende al
Ministerio de Salud, la Seguridad Social, las Sanidades y los gobiernos regionales.
Objetivo especfico 6.1. Se est en camino de contar con una infraestructura sanitaria
ms equitativa en el territorio nacional y que responde a las necesidades presentes y
futuras de la poblacin.
Objetivo especfico 6.2. Se cuenta con una comisin especializada que actualiza el Plan
de Inversiones en Infraestructura y Equipamiento de manera permanentemente de
acuerdo a las innovaciones tecnolgicas que surgen en este campo.
Plan Nacional Concertado de Salud 2007 - 2020.
Mediante Resolucin Ministerial N 589-2007/MINSA, de fecha 20 de julio del 2007 se
aprob El Plan Nacional Concertado de Salud 2007-2020, el mismo que contiene
aspectos importantes que a continuacin se detalla. Poltica Sectorial Funcional:
Lineamientos de Poltica de Salud 2007-2020, que se relacionan con el proyecto
son:
1. Atencin integral a la mujer y el nio privilegiado las acciones de promocin y
prevencin.
2. Aseguramiento Universal.
3. Descentralizacin de la funcin salud a nivel del Gobierno Regional y Local.
4. Mejoramiento progreso a los servicios de salud de calidad
5. Participacin ciudadana en salud
Objetivos Sanitarias Nacionales 2007-2020, que se relacionan con el proyecto son:
Objetivo 1: Reducir la Mortalidad Materna
Objetivo 2: Reducir la Mortalidad Infantil

Objetivo 3: Reducir la Desnutricin Infantil
Objetivos del Sistema de salud 2007-2011, que se relacionan con el proyecto son:
Objetivo 1: Aseguramiento Universal
Objetivo 1: Mejora de la oferta y calidad de los servicios
Objetivo 1: Participacin ciudadana
Objetivos de los determinantes de la salud, que se relacionan con el proyecto son:
Objetivo 1: Pobreza y programas sociales
Objetivo 1: Seguridad alimentaria y nutricional
El Gobierno Regional de Junn se plantea como Misin:
Institucin Publica Descentralizada, con autonoma
poltica,
econmica
y
administrativa; que fomenta el desarrollo regional integral sostenible; organiza y
conduce la gestin pblica regional de acuerdo a sus competencias exclusivas,
compartidas y delegadas en el marco de las polticas nacionales y sectoriales; para

contribuir al bienestar de la poblacin principalmente en los sectores ms
vulnerables.
El Gobierno Regional de Junn se plantea como Visin:
Gobierno Regional Junn consolidado en una Gestin por Resultados, con liderazgo en
el territorio e institucionalmente; que garantiza el ejercicio pleno de los derechos
y la igualdad de oportunidades de los habitantes; que promueve la Inversin pblica y
privada, con inversiones sustanciales en la industrializacin de nuestra produccin
primaria; que promueve, articula e implementa polticas ambientales; gestora de
los
sistemas administrativos con eficiencia y eficacia; Poblacin con muchas
oportunidades para aplicar su mximo potencial; con empleos dignos y permanentes;
conduciendo la gestin Pblica Regional con transparencia, rendicin de cuentas y
practicando la democracia participativa, con unidades econmicas asociadas y
competitivas, en el marco de un desarrollo sostenible.
Plan Regional Concertado de Salud Regin 2013-2021
El Gobierno Regional Junn, a travs del Plan Regional Concertado de Salud Regin
Junn 2013 2021, aprobada mediante Ordenanza Regional N 156-2012-GRJ-CR, a los
19 das del mes de diciembre del 2012, se hace un nfasis de la priorizacin de la
problemtica de salud a nivel de la regin en la desnutricin crnica y asimismo a nivel
de la provincia de Satipo, por lo que se tiene como objetivo Disminuir la prevalencia de
desnutricin crnica de 23.73% (2010) a 12% en los nios menores de 5 aos para el
2021, para el logro del objetivo mencionado el Gobierno Regional Junn como
responsable de garantizar la salud en la regin Junn ha oficializado la conformacin del
Consejo Regional de Salud como ente consultivo en temas de salud de la regin Junn,
el cual est integrada por Gobierno Regional, Direccin Regional de Salud y la
sociedad civil .
A continuacin presentamos el listado de los temas de polticas saludables de nivel
regional:
Poltica regional que priorice la Atencin Primaria en Salud desde el enfoque de
familia y comunidad.
Poltica regional que promueva la especializacin progresiva de los hospitales de
la Regin.
Poltica regional que garantice la implementacin de un sistema regional de
gestin de la calidad, con nfasis en las prioridades sanitarias regionales, que
involucre a todos los proveedores de servicios de salud tanto pblicos, privados y
de la sociedad civil.
Poltica regional para el mejoramiento del sistema regional de acreditacin de
establecimientos de salud.
Plan Estratgico Institucional 2011 2014 DIRESA Junn

Sobre los lineamientos de poltica definidos para el periodo 2011 2014, definidos en la
DIRESA, el proyecto se articula a los siguientes:
Mayor acceso de la poblacin a la salud y a los sistemas de saneamiento bsico.
Impulso y mejoramiento de la gestin y desarrollo institucional regional.
La implementacin del proyecto permitir alcanzar los siguientes objetivos:
Reducir la desnutricin crnica infantil.
Disminuir la mortalidad materna y neonatal.
Prevenir y controlar eficazmente los daos y riesgos prevalentes con nfasis en

las prioridades regionales.
Anlisis de consistencia con Normas.

La Ley General de Salud, Ley N 26842.
En su ttulo preliminar sealan,
I. La proteccin de la salud es de inters Pblico, siendo responsabilidad del Estado,
regulara, vigilara y promoverla.
VI. Es de inters Pblico la provisin de servicios de salud, cualquiera sea la persona o
institucin que los provea. Es responsabilidad del estado promover las condiciones que
garanticen una adecuada cobertura de prestaciones de salud a la poblacin, en trminos
socialmente aceptables de seguridad, oportunidad y calidad.
Es irrenunciable la responsabilidad del Estado en la provisin de servicios de salud
pblica.
La Ley del Ministerio de Salud, Ley N 27657.
Las Direcciones de Salud, son rganos desconcentrados del Ministerio de Salud, que
deben garantizar la proteccin y recuperacin de la salud y rehabilitacin de las
capacidades de las personas de su mbito jurisdiccional, en condiciones de equidad y
plena accesibilidad.
El Ministerio de Salud disea y organiza procesos organizacionales de direccin,
operacin y apoyo, los mismos que deben implementar las estrategias de mediano plazo.
Los subprocesos y actividades componentes se modifican en funcin de las
innovaciones tecnolgicas y la reformulacin de los objetivos estratgicos:
Garantizar el acceso y la atencin integral con servicios de salud adecuados y de

calidad.
Descentralizar y modernizar el sector a travs de nuevas modalidades de gestin

y financiamiento.
ARTICULO 2, establece que el Ministerio de Salud es el ente rector de Sector Salud

que conduce, regula y promueve la intervencin del sistema nacional de salud, con la
finalidad de lograr el desarrollo de la persona humana, a travs de la promocin,
proteccin, recuperacin y rehabilitacin de la salud y del desarrollo de un entorno
saludable, con pleno respeto de los derechos fundamentales de la persona.
Lineamiento 2: Fortalecer la Atencin Primaria De Salud
El Consejo Nacional de Salud propone que el MINSA promueva de manera prioritaria el
fortalecimiento del enfoque de atencin primaria de salud, mediante la implementacin
de un nuevo modelo de atencin que incorpore la organizacin territorial para brindar la
atencin integral, continua y de calidad a individuos y familias, con nfasis en la
atencin ambulatoria, la promocin de la salud y la prevencin de las enfermedades
ms importantes. Su fortalecimiento busca, por un lado, elevar la capacidad resolutiva
de los servicios del primer nivel de atencin; y por otro lado, redimensionar la
demanda hospitalaria.
Se deber mejorar las competencias de atencin en el primer nivel mediante la
actualizacin e implementacin del Programa de Formacin en Salud Familiar y
Comunitaria.
El fortalecimiento de la Atencin Primaria de Salud, incorporar a partir de un enfoque
de interculturalidad, un componente de adecuacin cultural, que reconozca, respete y
valore las concepciones de la poblacin sobre salud y enfermedad, y que por lo tanto
requiere de personal de salud con competencias, valores y habilidades para relacionarse
con el otro, aceptando esas diferencias.
Finalmente, el MINSA deber potenciar la estrategia de atencin Itinerante para que la
poblacin localizada en zonas alejadas o dispersas pueda acceder a estos servicios de
salud. Para ello, se deber ampliar el nmero de brigadas de Atencin Integral de Salud
a la Poblacin Excluida y Dispersa (AISPED) con un trabajo articulado a las redes
integradas, y que cuenten con financiamiento a travs del Seguro Integral de Salud.
Para ello se han diseado PROPUESTA DE MANDATO DE POLITICA, a
continuacin se sealan las propuestas relacionadas con el proyecto:
a. El MINSA conducir la implementacin de un programa de fortalecimiento y
modernizacin hospitalaria.
b. Optimizacin de la gestin de la inversin pblica para ampliar la capacidad
resolutiva de la Red de atencin primaria y hospitalaria.
c. Propuestas de mandato de poltica relacionadas con el proyecto:

d. Las prestaciones pblicas de salud individual se financiaran conforme con las reglas
establecidas en la Ley N 29761 y su reglamento.
Ley Orgnica de Gobiernos Regionales:
El Gobierno Regional de Junn considera en las lneas de accin de sus planes y
programas la implementacin de este proyecto, en cumplimiento de las polticas del
sector salud. La Ley Orgnica de Gobiernos Regionales, promulgada el 27 de mayo del
2003, reconoce como funciones del Gobierno Regional en materia de salud (Artculo
49) las siguientes:
a.
Participar en el Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud de

conformidad con la legislacin vigente.
b. Promover y ejecutar en forma prioritaria las actividades de promocin y prevencin

de la salud.
c. Organizar los niveles de atencin y administracin de las entidades de salud del
Estado que brindan servicios en la regin, en coordinacin con los Gobiernos
Locales.
d. Organizar, implementar y mantener los servicios de salud para la prevencin,
proteccin, recuperacin y rehabilitacin en materia de salud, en coordinacin con
los Gobiernos Locales.
e. Promover y preservar la salud ambiental de la regin.
f. Planificar, financiar y ejecutar los proyectos de infraestructura sanitaria y
equipamiento, promoviendo el desarrollo tecnolgico en salud en el mbito
regional.
g. Poner a disposicin de la poblacin, informacin til sobre la gestin del sector, as
como de la oferta de infraestructura y servicios de salud.
h. Promover la formacin, capacitacin y el desarrollo de los recursos humanos y
articular los servicios de salud en la docencia e investigacin y proyeccin a la
comunidad.
i. Evaluar peridicamente y de manera sistemtica los logros alcanzados por la regin
en materia sanitaria.
j. Ejecutar, en coordinacin con los Gobiernos Locales de la regin, acciones efectivas
que contribuyan a elevar los niveles nutricionales de la poblacin de la regin.
Normatividad del Sector Salud
Ley N 26842 Ley General de Salud
Ley N 27657 Ley del Ministerio de Salud
Ley N 27867 Ley Orgnica de Gobiernos Regionales
Resolucin Ministerial N 970-2005/MINSA, que aprueba la NTS N 038MINSA/DGSP-V.01 Norma Tcnica de Salud para proyectos de arquitectura,
equipamiento y mobiliario de establecimientos de salud del primer nivel de
atencin.
Resolucin Ministerial N 335-2005/MINSA, que aprueba los Estndares mnimos
de seguridad para construccin, ampliacin, rehabilitacin, remodelacin y
mitigacin de riesgos en los establecimientos de salud y servicios mdicos de
apoyo.
Resolucin Ministerial N 588-2005/MINSA, que aprueba el Listado mnimo de
equipamiento biomdico bsico para los establecimientos de salud.
Resolucin Ministerial N 511-2005/MINSA, que aprueba las Guas de Prctica

Clnica en Emergencia en Pediatra.
Resolucin Ministerial N 506-2005/MINSA, que oficializa la "Atencin Integrada

de las Enfermedades Prevalentes de la Infancia". (AIEPI) como estrategia de
intervencin en el Modelo de Atencin Integral de Salud
Resolucin Ministerial N 695-2006/MINSA, que aprueba la Gua Tcnica: Gua
de Prctica Clnica para la Atencin de Emergencias Obsttricas segn Nivel de
Capacidad Resolutiva y sus 10 Anexos.
Resolucin Ministerial N 3862006, que aprueba la NTS N 042-MINSA/DGSPV.01 Norma Tcnica de Salud de los Servicios de Emergencia.
Resolucin Ministerial N 291-2006/MINSA, que aprueba las Guas de Prctica
Clnica para la Atencin de las Patologas ms frecuentes y Cuidados Esenciales en
la Nia y el Nio.
Resolucin Ministerial N 292-2006/MINSA, que aprueba la Norma Tcnica de

Salud para la Atencin Integral de salud de la Nia y el Nio.
Resolucin Ministerial N 589-2007/MINSA, que aprueba el Plan Nacional

Concertado de Salud.
Resolucin Ministerial N 335-2008/MINSA, que aprueba la "Norma Tcnica de

Salud para la Profilaxis de la Transmisin Madre Nio del VIH y la Sfilis
Congnita".
Documento Tcnico del Modelo de Atencin Integral en Salud Basado en Familia
en Comunidad, aprobado mediante R.M. N 464-2011/MINSA, que define los
paquetes de atencin integral de salud por ciclos de vida y de la familia.
Resolucin Ministerial N 983-2012-MINSA del 12 de diciembre del 2012 que

aprueba el Documento Tcnico Lineamientos para las Intervenciones de Inversin
Sectorial en Salud que contribuyan a disminuir la Desnutricin Crnica Infantil
(DCI).
Normativa del Sistema Nacional de Inversin Pblica
Directiva General del Sistema Nacional de Inversin Pblica, aprobada con

Resolucin Directoral N 003-2011-EF/68.01
Resolucin Directoral N 008-2012-EF/63.01 del 5 de diciembre de 2012, que

aprueba los Contenidos Mnimos Especficos de Estudios de Pre inversin de
Programas de Inversin Pblica y Proyectos de Inversin Pblica.
Matriz de consistencia de Polticas y Planes
Tabla 05
Polticas, Lineamientos y Objetivos Estratgicos que se interrelacionan al proyecto
Objetivo
Mejorar el acceso de los servicios de salud.
Componente 1
Componente 2
Componente 3
Componente 4
Construccin de nueva infraestructura para Puesto de Salud.

Equipamiento biomdico.
Implementacin de capacitacin al RRHH.
Implementacin de campaas de capacitacin a la Poblacin.
Instrumentos
Desarrollo del
milenio
Lineamientos asociados
Mejorar la salud materna
Dcimo tercera poltica de Estado: Acceso Universal a

los Servicios de Salud y a la Seguridad Social, en el
enciso dice:
Desarrollar un plan integral de control de las
principales enfermedades emergentes y re-emergentes, de
Polticas de
Estado (Acuerdo acuerdo con las necesidades de cada Regin.
Nacional)
Promover hbitos de vida saludable.
Ampliar y descentralizara los servicios de salud,
especialmente en las reas ms pobres del Pas,
priorizndolos hacia madres, nios, adultos mayores y
discapacitados.
Atencin integral a la mujer y el nio privilegiado las
acciones de promocin y prevencin.
Plan Concertado
Aseguramiento Universal.
De Salud, Julio
Descentralizacin de la funcin salud a nivel del
2007.RM N 509Gobierno Regional y Local.
2007/MINSA
Mejoramiento progreso a los servicios de salud de
calidad participacin ciudadana en salud.
Objetivos
Sanitarios
Nacionales
Objetivos Sanitarias Nacionales 2007-2020, que se

relacionan con el proyecto son:
Objetivo 1:Reducir la Mortalidad Materna
Objetivo 2: Reducir la Mortalidad Infantil
Objetivo 3: Reducir la Desnutricin Infantil
Consistencia del proyecto

El objetivo del proyecto es
priorizar las intervenciones
dirigidas a mejorar la salud
materna infantil
Promover hbitos de vida

saludable y Ampliar y
descentralizara los servicios de
salud
Descentralizacin de la funcin
salud a nivel del Gobierno
Regional y Local
Reducir la Mortalidad Materna;

Reducir la Mortalidad Infantil;
Reducir la Desnutricin Infantil
Objetivos
determinantes de
la Salud
Objetivos del Sistema de salud 2007-2011, que se

Objetivo 1: Aseguramiento Universal
Objetivo 2: Mejora de la oferta y calidad de los
servicios
Objetivo 3: Participacin ciudadana
Mejora de la oferta y calidad de

los servicios
Objetivos de los determinantes de la salud, que se

Objetivos del
Sistema de Salud. Objetivo 1: Pobreza y programas sociales
Pobreza y programas sociales
Objetivo 1: Seguridad alimentaria y nutricional

Plan de
Desarrollo
Concertado
Nacional
Atencin integral de salud a la mujer y el nio privilegiando las

acciones de promocin y prevencin
Plan de
Desarrollo
Concertado
Regional
Promover y apoyar el acceso a servicios de salud integral de

calidad
Plan de
Desarrollo
Concertado
Provincial
Plan de
Desarrollo
Concertado
Distrital
Sector:
Objetivos
Estratgicos
Reglamento
nacional de
Edificaciones
Preservar y recuperar el medio ambiente y el uso sostenible de

los recursos naturales
Reducir la Mortalidad
Materna.
El proyecto tiene como objetivo
el mejoramiento al acceso de los
servicios de salud.
El proyecto es recuperar el
medio ambiente y el uso
sostenible de los recursos
naturales
El proyecto Tiene como

promover y apoyar el acceso a servicios de salud integral
objetivo mejor el acceso al
de calidad
centro de salud.
Mejorar la cobertura de los servicios de salud
Norma A.050 Salud
Fuente: Elaboracin de los proyectistas
Mejorar la cobertura del.

servicio de salud, de la Posta de
Salud de Mito
El mejorar la cobertura del.

servicio de salud, de la Posta de
Salud de Mito considerando lo
establecido en dicha norma
Matriz de consistencia de Normas

Tabla 06
Normas asociadas al PIP
Normas
Descripcin
Artculo 2 derechos fundamentales de la persona
Toda persona tiene derecho: a la vida, su identidad, a su
integridad moral, psquica y fsica a su libre desarrollo y
bienestar.
Constitucin El concebido es sujeto de derecho en todo cuanto lo favorece.
Artculo 9 Polticas Nacional de Salud
Poltica del Per
El estado determina la Poltica Nacional de Salud. El poder
Ejecutivo norma y supervisa su aplicacin. Es responsable de
disearla y conducirla en forma plural y descentralizadora para
facilitar a todos el acceso equitativo a los servicios de salud.
Establece en su ttulo preliminar sealan,
La proteccin de la salud es de inters Pblico, siendo
responsabilidad del Estado, regulara, vigilara y promoverla.
Es de inters Pblico la provisin de servicios de salud,
cualquiera sea la persona o institucin que los provea. Es
Ley N 265842, ley
responsabilidad del estado promover las condiciones que
General de salud
garanticen una adecuada cobertura de prestaciones de salud a la
poblacin, en trminos socialmente aceptables de seguridad,
oportunidad y calidad.
Es irrenunciable la responsabilidad del Estado en la provisin
de servicios de salud pblica.
Ley N 27657, ley de Ministerio de Salud
ARTICULO 2, establece que el Ministerio de Salud es el ente rector de Sector Salud
que conduce, regula y promueve la intervencin del sistema nacional de salud, con la
finalidad de lograr el desarrollo de la persona humana, a travs de la promocin,
proteccin, recuperacin y rehabilitacin de la salud y del desarrollo de un entorno
saludable, con pleno respeto de los derechos fundamentales de la persona.
Reglamento de la Ley del Ministerio de Salud- Ley N 27657
Ley N 27783 Bases de la descentralizacin
Ley N 27867 Ley Orgnica de los Gobiernos Regionales y sus modificaciones
Ley N 28 611 Ley General del ambiente
Clasificador Funcional Programtico.

Dentro del Clasificador Funcional Programtico el presente estudio se
encuentra enmarcado en:
Tabla 07
Clasificador funcional Programtico
SECTOR
FUNCIN 20
DIVISION
FUNCIONAL:
044 Salud individual
GRUPO
FUNCIONAL
0096 Atencin medica
bsica
RESPONSABILIDAD
FUNCIONAL
SALUD
Corresponde al nivel mximo de agregacin de las acciones
y servicios ofrecidos en materia de salud orientados a
mejorar el bienestar de la poblacin
Conjunto de acciones orientadas al tratamiento,
recuperacin y rehabilitacin de la salud de las personas.
Comprende las acciones para las atenciones de salud de
baja complejidad, con el objetivo de prestar los servicios
finales e intermedios por parte de los establecimientos de
salud para el desarrollo de las actividades de prevencin,
promocin, diagnostico, diagnostico precoz tratamiento
oportuno de las necesidades de salud ms frecuentes. .
SALUD
Fuente: Normatividad del SNIP Ministerio de Economa y Finanzas Resolucin Directoral N 0032011-EF/68.01 Anexo SNIP.01.
CAPITULO II
Identificacin
2 IDENTIFICACIN
2.1 Diagnstico de la situacin actual
En el presente apartado se pone de conocimiento la situacin actual del Puesto de Salud
de Mito y el mbito sobre el cual tiene influencia poniendo de manifiesto la
problemtica social, econmica, cultural y geogrfica para acceder de manera oportuna
y completa a los servicios de atencin de salud. Se analizan las causas que generan
dichos problemas y que deben superarse para poder cumplir con el objetivo central del
proyecto el cual es: mejorar la capacidad resolutiva de los establecimientos en mencin.
2.1.1
rea de estudio y rea de influencia
2.1.1.1 Delimitacin del rea de Estudio

El rea de estudio es la zona donde se encuentra P.S. de Mito (unidades productoras de
servicios de salud).
2.1.1.1.1
Identificacin y ubicacin, en el mapa o croquis, del EE.SS. foco del

problema:
Mapa 03
Ubicacin del Puesto de Salud de Mito
Fuente: DIRESA-Junn
2.1.1.1.2
Ubicacin de los EE.SS. alternativos en el mapa o croquis.
En el distrito de Mito, se encuentran tres establecimientos de salud. Los mismos que se

encuentran distanciados considerablemente, por lo que no son alternativos. El P.S. Mito
tiene una distancia de 3.26 Km al P.S. San Luis Yaico, asimismo ste ltimo tiene una
distancia de 4.20 Km. El P.S. Matahulo tiene una distancia de 3.24 Km, por lo que no es
posible considerarlos como alternativos o sustitutos, ms aun considerando la geografa
accidentada y la va en mal estado de conservacin.
Mapa 04
Ubicacin de los EE.SS. alternativos
Fuente: GEOMINSA
Tabla 08
Establecimientos de Salud en el Distrito de Mito
Ubigeo
Cdigo
Establecimientos
RENAES
Micro red de Concepcin

120211
Mito
301
748
P.S. Mito
302
749
P.S. San Luis Yaico
303
750
P.S. Matahulo
Fuente: DIRESA-Junn
Categora
I-1
I-1
I-1
Quintil de Poblacin
Pobreza beneficiada
2
2
2
2
1,394
632
347
415
2.1.1.2 rea de Influencia.

Se ha definido como rea de influencia del proyecto al mbito donde se ubican los
beneficiarios directos del Proyecto, que corresponde en el distrito de Mito, Provincia de
Concepcin de la Regin de Junn, siendo la poblacin:
Tabla 09
Poblacin asignada al Puesto de Salud de Mito
Cdigo
Ubigeo RENAES
120211
301
Establecimientos
Mito
P.S. Mito
748
Categora
I-1
Quintil
de
Pobreza
Total
Asignada
2
2
1,394
632
Fuente: DIRESA- JUNN

Establecimiento de
Salud
Tabla 10
Localizacin atendidos en la Micro red
Distancia/horas a la Micro Distancia/Km. C.S. David
Red
Guerrero Duarte
P.S. Mito
0.15 horas
10 Km.
Fuente: Visita de campo/ Elaboracin del Proyectista.
Poblacin (P1)
El mbito de influencia del Puesto de Salud de Mito es la Poblacin asignada por el

DIRESA JUNN como (P1), siendo 632 respectivamente, las mismas que se encuentra
dentro de la RED de Salud Valle del Mantaro y la Microred Concepcin.
2.1.1.2.1
Tipo de Zona: Rural.
2.1.1.2.2
Perfil epidemiolgico de la poblacin del mbito de influencia.
2.1.1.2.2.1 Desnutricin
En el distrito de Mito la tasa de desnutricin crnica en nios y nias menores de 5
aos en el ao 2011 fue de 40.3%, mayor respecto a la Provincia de Concepcin
(28.9%) y a la regin de Junn (33.7%).
Tabla 11
Desnutricin Crnica En Menores De 5 Aos A Nivel Regional, Provincial Y
Distrital, Ao 2009
Tasa
Departamento,
Mortalidad
provincia
y
Infantil
distrito
2007
Ubigeo
de
Desnutricin
en
Tasa Global de Crnica
Menores de 5
Fecundidad
aos1/
2007
(Patrn OMS)
2009
000000
PER
120000
JUNIN
22.7
2.5
120200
CONCEPCION
25.8
2.5
120211
MITO
26.4
2.6
1/Fuente: Mapa de Desnutricin Crnica en nios menores de cinco aos a Nivel
2009 Instituto Nacional de Estadstica e Informtica.
33.7
28.9
40.3
Provincial y Distrital,
Estas cifras de desnutricin crnica aun representan retos en los problemas de salud que
el proyecto va a intervenir, reflejan las condiciones sanitarias, las intervenciones previas
preventivo promocionales, y los casos de desnutricin aguda no oportunamente
manejadas que derivaron en cronicidad, en el ao 2009 alcanzo la desnutricin a nivel de
la Regin Junn a 33.7% a nivel de la provincia de Concepcin es menor presentando el
28.9% y a nivel del distrito de Mito la tasa de desnutricin alcanza al 40.3%, siendo un
porcentaje muy alto por lo que el Puesto de salud deber tener en cuenta para enfatizar
esta desnutricin existente en nios menores de cinco aos.
2.1.1.2.2.2 Tasa de Mortalidad Materno Infantil
La tasa de mortalidad infantil durante el 2007 en la provincia de Concepcin fue 25.8
por mil nacidos vivos, mayor a la registrada en la regin que fue 22.7 por mil nacidos
vivos, este ndice se evidencia al realizar una evaluacin de la tasa por ciclos de vida;
donde la mortalidad infantil se ajusta al promedio nacional y a la evolucin de esta en
el grupo de la poblacin adolescente y adulta donde es estndar, respecto al grupo
adulto mayor tambin es estndar. En el distrito de Mito el ao 2007 se registr una
tasa de mortalidad infantil de 26.4, superior al promedio de la regin Junn.
2.1.1.2.2.3 Fecundidad
En la Provincia de Concepcin, la tasa de fecundidad el ao 2007 se registr en 2.5,
inferior a al distrito de Mito que se registr en 2.6.
2.1.1.2.3
Caractersticas socioeconmicas:
2.1.1.2.3.1 Poblacin Econmicamente Activa (PEA)

Distrito de Mito.
Segn resultados del Censo 2007, la Poblacin Econmicamente Activa (PEA) del
Distrito de Mito, en el ao 2007 alcanz que el 32% es PEA ocupada, es decir personas
de 14 y ms aos de edad que en la semana de referencia se encontraban: i) trabajando ii)

no trabajaron pero tenan trabajo iii) o se encontraban buscando activamente un trabajo,
y el 55% es No PEA, es decir que no tiene intencin de trabajar.
Tabla 12
Poblacin econmicamente Activa (Pea) Distrito de Mito
Poblacin
Hombre
PEA Ocupada
PEA Desocupada
No PEA
Total
Mujer
Total
337
42%
239
23%
576
015
3%
008
1%
23
281
55%
455
76%
736
633
100%
702
100%
1332
Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda

Elaboracin: Equipo tcnico
Figura 01
Poblacin econmicamente Activa (Pea) Distrito de Mito
76%
No PEA
55%
1%
3%
PEA Desocupada
23%
PEA Ocupada
42%
0%
10%
20%
30%
Mujer
40%
50%
60%
70%
80%
Hombre

Elaboracin: Equipo tcnico.
2.1.1.2.4
Actividades econmicas relevantes
Distrito de Mito.
Segn el censo 2007 en el Distrito de Mito, la actividad que predomina fue la

agricultura, ganadera, caza y silvicultura con el 75.30%, luego el comercio menor con
el
2.20% y administracin pblica con el 0.68%.
Tabla 14
Actividades Econmicas Relevantes
Actividad segn agrupacin
Hombre Mujer
Total
Agric., ganadera, caza y silvicultura
229
Pesca
Explotacin de minas y canteras
Industrias manufactureras
125
354
75.30%
1.18%
1.35%
10
0.17%
16
1.35%
Construccin
16
Comerc., rep. veh. autom.,motoc.

efect.
Venta,pers.
mant.y rep. veh.autom.y
27
30
57
0.17%
12
13
0.17%
6.43%
motoc.
Comercio al por mayor
Comercio al por menor
13
29
42
2.20%
Hoteles y restaurantes
15
20
2.20%
14
15
0.51%
4.06%
Trans., almac. y comunicaciones

Intermediacin financiera
Activid.inmobil., empres. y alquileres
10
0.85%
Admin.pub. y defensa; p.
segur.soc.afil
Enseanza
12
0.68%
30
38
1.86%
Servicios sociales y de salud
10
11
0.68%
Otras activ. serv.comun.soc y

personales
12
0.85%
337
239
576
Total
100.00%

Elaboracin: Equipo Tcnico
2.1.1.2.5
Pobreza.
Distribucin poblacional segn quintiles de pobreza e indicadores segn distrito en el

rea de influencia al 2009.
Tabla 16
Mapa de Pobreza Distrital de Foncodes 2006, con indicadores actualizados con el
Censo del 2007
ubigeo
dpto
provin
distri
to
Poblacin
2007
%
pobla
c.
Rural
Quint
il 1/
%
pobla
c. sin
agua
%
poblac.
sin
desag/le
tr.
%
poblac.
sin
eletricid
da
%
mujere
s
analfab
etas
%
nios
0-12
aos
Tasa
desnutr
ic.
Nios
6-9
aos
Indice de
Desarrollo
Humano
120211
JUNIN
CONCEPCION
MITO
1.476
55%
17%
17%
16%
8%
24%
27%
Quintiles ponderados por la poblacin, donde el 1=Ms pobre y el 5=Menos pobre

Fuentes: Mapa de Pobreza 2006 - FONCODES, Censo de Poblacin y Vivienda del 2007 - INEI, Censo
de
Talla Escolar del 2005 - MINEDU, Informe del Desarrollo Humano 2006 - PNUD
Elaboracin: FONCODES/UPR
0,6080
En el siguiente Tabla se muestran la incidencia, brecha y severidad de la pobreza en el

distrito de Mito, siendo de pobreza total el 55.8% y de pobreza extrema el 19.7%,
siendo superior a la provincia de Concepcin.
Tabla 17
Per: Incidencia, Brecha y Severidad de la Pobreza Total, Segn Departamento,
Provincia Y Distrito, 2009
Indicadores Pobreza (%)
Departamento,
provincia y distrito
Ubigeo
120000
120200
120211
Incidencia
Incidencia de
de pobreza total pobreza
(FGT0)
extrema
Brecha
1
(FGT )
Severidad
2
(FGT )
JUNN
34.3
10.0
9.0
3.4
CONCEPCION
MITO
34.2
55.8
10.0
19.7
8.5
12.6
3.1
4.3
"Nota: No incluye la poblacin del distrito de Carmen Alto, provincia de Huamanga, departamento
de Ayacucho. Autoridades no permitieron la ejecucin de los censos."( ) Estimacin referencial.
1/ Poblacin estimada al 30 de junio, por aos calendario y sexo, 2009 - PER: Estimaciones y
Proyecciones de Poblacin por Sexo, Segn departamento, Provincia y Distrito, 2000 - 2015.
2/ Creacin territorial, segn Decreto Ley N 29558 del 15 de Julio del 2010.
FUENTE: INEI-Mapa de Pobreza Provincial y Distrital 2009, Octubre 2010.
2.1.1.2.6
Caractersticas demogrficas
La poblacin corresponde al Distrito de Mito, Provincia de Concepcin, Regin de

Junn, el 71.5% tienen su residencia en el rea urbano y el 78.5% tiene de residencia en
el rea rural.
Tabla 18
Distribucin de la Poblacin tipo de Residencia del Distrito de

Mito
DEPARTAMENT
O,
PROVINCIA,DIS
TRITO, REA
URBANA Y
RURAL, Y TIPO
DE VIVIENDA
Distrito MITO
Casa
independient
e
CONDICIN DE OCUPACIN
OCUPADA
TOTA
L
TOTA
L
DESOCUPADA
CON
PERSON
AS
PRESEN
TES
CON
PERSON
AS
AUSENT
ES
DE USO
OCASION
AL
TOTA
L
EN
ALQUIL
ER O
VENTA
EN
CONSTRUCCI
N O
REPARACIN
ABANDONA
DA
CERRADA
OTRA
CAUS
A
599
48
4
389
48
47
11
5
104
591
48
2
387
48
47
10
9
99
62
Vivienda en
casa de
vecindad
Choza o
cabaa
URBANA
313
25
191
32
28
58
1
Casa
independient
e
Vivienda en
casa de
vecindad (
RURAL
Casa
independient
e
Choza o
cabaa
307
25
1
191
32
28
56
53
286
23
3
198
16
19
53
46
284
23
1
196
16
19
53
46
Tabla 19
Poblacin del rea de Influencia, Segn Gnero y Grupos de Edad
DEPARTAMENTO,
PROVINCIA,REA
URBANA Y RURAL, SEXO
Y TIPO DE VIVIENDA
Distrito MITO (000)
TOTA
L
GRANDES GRUPOS DE EDAD

MENOS
DE
1A
14
15 A
29
30 A
44
45 A
64
65 A
MS
1 AO
AO
S
AO
S
AOS
AO
S
AOS
1476
18
393
328
321
240
176
Hombres (001)
706
191
175
140
115
76
Mujeres (002)
770
202
153
181
125
100
1469
17
393
323
321
239
176
Hombres (004)
703
191
174
140
114
76
Mujeres (005)
766
202
149
181
125
100
Otro tipo (009)
Hombres (010)
Mujeres (011)
URBANA (012)
660
161
148
136
118
88
Hombres (013)
318
84
77
58
51
46
Mujeres (014)
342
77
71
78
67
42
Viviendas
particulares (015)
660
161
148
136
118
88
Hombres (016)
318
84
77
58
51
46
Mujeres (017)
342
77
71
78
67
42
816
232
180
185
122
88
Hombres (025)
388
107
98
82
64
30
Mujeres (026)
428
125
82
103
58
58
Viviendas
particulares (027)
809
232
175
185
121
88
Hombres (028)
385
107
97
82
63
30
Mujeres (029)
424
125
78
103
58
58
Otro tipo (033)
Hombres (034)
Mujeres (035)
Viviendas particulares
(003)
RURAL (024)
Tabla 20
Poblacin por etapas de vida distrito de Mito
POR AOS
Hombre
Mujer
Total
0-4 aos
108
108
216
10.17%
5-11 aos
189
175
364
17.15%
12-17 aos
195
153
348
16.39%
18-29 aos
159
181
340
16.02%
30-59 aos
253
344
597
28.12%
ms de 60 aos
101
157
258
12.15%
TOTAL
1005
1118
2123
100.00%
47.34%
52.66%

En el Distrito de Mito el grupo de edad de mayor concentraciones de 30 a 59 aos de

sexo masculino
Tabla 21
Tasa de crecimiento intercensal distrito de Mito
Distrito
Mito
Poblacin
Poblacin
Tasa
Crecimiento
ntercensal
1993
2015
1993 - 2015
1476
1394
-0.016%

2.1.1.2.7
Servicios bsicos
2.1.1.2.7.1 Agua Potable

En el ao 2007 en el distrito de Mito, cuenta con agua potable 0.38% y el 97.15% utiliza
el agua de rio, acequia o manantial, sabemos que principal de la falta de acceso de este
servicio es la presencia de bacterias o parsitos, aumenta la incidencia de las

enfermedades diarreicas, en ese sentido, es deber de los gobiernos municipales y
regionales, velar porque se lleve este servicio, en especial en las zonas rurales, para
evitar las enfermedades.
Tabla 23
Abastecimiento de agua en la vivienda en el rea de influencia, 2007
Categoras
Casos
Red pblica Dentro de la viv.(Agua

potable)
0.38%
Pozo
0.57%
512
97.15%
Vecino
1.71%
Otro
0.19%
Total
527
100.00%
Ro, acequia, manantial o similar

2.1.1.2.7.2 Servicio Higinico

En el ao 2007, en el distrito de Mito, la poblacin que no cuenta con ningn tipo de
servicio higinico es el 49.53%, el que tiene pozo ciego o letrina es el 41.56%, solo el
2.28% tiene red pblica de desage dentro de la vivienda
Tabla 24
Abastecimiento de servicio higinico el rea de influencia 2013
Categoras
Casos
Red pblica de desage dentro de la Viv.
12
2.28%
Red pblica de desage fuera de la Viv.
0.57%
Pozo sptico
1.52%
219
41.56%
24
4.55%
No tiene
261
49.53%
Total
527
100.00%
Pozo ciego o negro / letrina

Ro, acequia o canal
Fuente
: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda
2.1.1.2.7.3 Vivienda
Segn el censo del ao 2007, en el Distrito de Mito, existan 599 viviendas
predominando las casas independientes el 98.6%, Vivienda en casa de vecindad 1.05% y
choza o cabaa el 0.35%.
Tabla 25
Tipo de vivienda del distrito de Mito
Categoras
Casos
Casa Independiente
591
98.6%
Vivienda en casa de vecindad
1.05%
Choza o cabaa
0.35%
599
100.00%
Total
2.1.1.2.7.4 Energa usada para cocinar

En cuanto a energa que utiliza para cocinar, la poblacin del Distrito de Mito, es en un
56.36% es a lea y 3818% con osta estircol, la utilizacin de lea, o bosta estircol
origina contaminacin ambiental asimismo perjudicando su salud por el humo que se
genera dentro de sus domicilios.
Tabla 26
Combustible o energa usada para cocinar
Categoras
Gas
Kerosene
Carbn
Lea
Bosta, estircol
No cocinan
Total
Mito
2
0
0
31
21
1
55
4%
0%
0%
56%
38%
2%
100%
El uso de lea, bosta estircol como fuente de energa en los hogares produce residuos
de la combustin (monxido de carbono, benceno, etc.) que al ser inhalados por las
personas, tienen efectos nocivos sobre su salud. Se ha relacionado que la exposicin
crnica a estos agentes predispone a las infecciones agudas de las vas respiratorias,
enfermedad pulmonar obstructiva crnica como bronquitis crnica y enfisema, algunas
tipos de neoplasias de pulmonares, e incluso tiene relacin con muertes prematuras.
2.1.1.2.7.5 Alumbrado Elctrico
En el mbito de influencia al ao 2007, cuentan con el servicio de energa elctrica, el
77.80% en el distrito de Mito.
Tabla 27
Alumbrado elctrico en la vivienda en el mbito de influencia 2007
Categoras
Si
No
Total
Casos
410
117
527
77.80%
22.20%
100.00%
2.1.1.2.8
Poblacin asegurada segn tipo de seguro de salud en la zona
2.1.1.2.8.1 Poblacin asegurada al SIS
El Seguro Integral de Salud increment la intensidad de afiliacin durante los ltimos

aos en atencin a la Ley N 29344, Ley Marco de Aseguramiento en Salud, promueve
el aumento de afiliados, debido a la implementacin del proceso de aseguramiento
universal en el pas.
Tabla 28
Poblacin asegurada al SIS por grupos de edad y sexo, distrito Mito 2007
DEPARTAMENTO,
PROVINCIA,
REA URBANA Y RURAL,
SEXO Y NIVEL EDUCATIVO
ALCANZADO
Distrito MITO
Sin Nivel (001)
Educacin Inicial (002)
Primaria (003)
Secundaria (004)
Sup. no Univ. Incompleta
(005)
Sup. no Univ. Completa (006)
Sup. Univ. Incompleta (007)
Sup. Univ. Completa (008)
Hombres (010)
Sin Nivel (011)
Primaria (013)
Secundaria (014)
(015)
Mujeres (020)
Sin Nivel (021)
Primaria (023)
Secundaria (024)
(025)
URBANA (030)
Sin Nivel (031)
Primaria (033)
Secundaria (034)
(035)
Sup. no Univ. Completa
(036)
AFILIADO A ALGN SEGURO

DE SALUD
SIS (SEGURO INTEGRAL
DE SALUD)
174
32
10
85
41
3
2
1
85
15
2
43
22
2
1
89
17
8
42
19
1
2
61
11
4
25
18
1
1

Hombres (040)
Sin Nivel (041)
Primaria (043)
Secundaria (044)
(045)
(046)
Mujeres (050)
Sin Nivel (051)
Primaria (053)
Secundaria (054)
(055)
(056)
RURAL (060)
Sin Nivel (061)
Primaria (063)
Secundaria (064)
(065)
(066)
Hombres (070)
Sin Nivel (071)
Primaria (073)
Secundaria (074)
(075)
(076)
Mujeres (080)
Sin Nivel (081)
1
33
6
1
14
10
1
1
28
5
3
11
8
113
21
6
60
23
2
1
52
9
1
29
12
1
61
12

Primaria (083)
Secundaria (084)
(085)
(086)
5
31
11
1
1

Se muestra la afiliacin al seguro integral de salud de la poblacin del distrito de Mito

Junio 2014, observndose que, el porcentaje de afiliacin del SIS, se increment,
El total de personas aseguradas es de 1,407 que corresponde al 86% de la poblacin del

Distrito de Mito
2.1.1.2.8.2 Poblacin asegurada a ESSALUD
Del mismo modo, se cuantifica los asegurados a Essalud por distritos donde se observa
que la poblacin asegurada a Junio 2014 es de 125 personas es decir el 19.64% de la
poblacin del distrito de Mito.
Tabla 29
Provincia de Concepcin: Poblacin con seguro ESSALUD en el distrito de Mito,
2007
DEPARTAMENTO,
PROVINCIA,
REA URBANA Y RURAL,
SEXO Y NIVEL EDUCATIVO
ALCANZADO
Distrito MITO (000)
Sin Nivel (001)
Primaria (003)
Secundaria (004)
(005)
(006)
Hombres (010)
Sin Nivel (011)
Primaria (013)
Secundaria (014)
(015)
(016)
Mujeres (020)
Sin Nivel (021)
Primaria (023)
Secundaria (024)
(025)
ESSALUD
125
9
2
27
30
OTRO
SEGURO
DE SALUD
NINGUNO
37
1073
4
69
2
9
6
332
8
437
81
19
8
22
57
5
1
12
12
8
2
5
19
2
1
2
4
66
32
47
506
20
3
131
250
39
7
4
12
68
4
1
15
18
6
1
2
18
2
1
4
4
26
15
22
567
49
6
201
187
4
12
1
2
42
40
(026)
URBANA (030)
Sin Nivel (031)
Primaria (033)
Secundaria (034)
(035)
(036)
Sup. Univ. Incompleta
(037)
Hombres (040)
Sin Nivel (041)
Primaria (043)
Secundaria (044)
(045)
(046)
(047)
Mujeres (050)
Sin Nivel (051)
Primaria (053)
Secundaria (054)
(055)
(056)
(057)
RURAL (060)
Sin Nivel (061)
Primaria (063)
Secundaria (064)
(065)
(066)
4
10
65
3
13
16
1
3
22
4
2
5
4
17
25
485
30
4
143
196
42
10
32
4
11
2
1
2
3
16
22
234
10
2
61
114
3
13
29
1
7
4
3
4
18
1
11
6
12
2
11
2
1
3
1
7
11
251
20
2
82
82
24
21
2
8
36
2
1
5
60
6
2
14
14
1
4
9
11
588
39
5
189
241
39
9
5
6
2
34
16
2
15
(067)
Hombres (070)
Sin Nivel (071)
Primaria (073)
Secundaria (074)
(075)
(076)
(077)
Mujeres (080)
Sin Nivel (081)
Primaria (083)
Secundaria (084)
(085)
(086)
(087)
9
28
4
1
5
8
1
8
25
272
10
1
70
136
21
15
2
4
32
2
1
9
6
8
11
316
29
4
119
105
1
3
18
6
19
3
5
1
1
8
14
Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda.
Poblacin asegurada segn tipo de seguro en la zona

En el distrito de Mito existe principalmente dos tipos de seguro de salud, SIS, (81.54%),
ESSALUD (18.46%) siendo el ms significativo el seguro de SIS, que representa el
81.54% de la poblacin.
Tabla 30
Poblacin asegurada por tipo de seguro 2014
Distrito
Mito
%
Poblacin Asegurada
ESSALUD
SIS
NINGUNO
125
174
1073
18.14%
20.32%
61.54%
Total
1047
100.00%

2.1.1.2.9
Condiciones de accesibilidad a los servicios de salud:
Entre las vas de acceso principales por las cuales se puede acceder al rea de influencia
tenemos:
Hacia la capital de la Provincia CONCEPCION: Carretera central asfaltada
Lima-Concepcin
(266 km)
Acceso de Concepcin a la capital del distrito de Mito: Carretera central

asfaltada (10 km) y Carretera Afirmada (8 km)
2.1.1.2.10 Condiciones de Seguridad Ciudadana
En la zona donde actualmente se pretende intervenir el proyecto no existe personal

policial, solo se cuenta con Juntas vecinales dbilmente organizadas.
2.1.1.2.11 Riesgo de contaminacin ambiental
En la zona a intervenir con el proyecto no se presentan contaminacin del agua, pero

existe una deficiente manejo de los residuos slidos,
a travs de la Municipalidad
Distrital, se realiza el recojo de los residuos pero no se lleva un adecuado tratamiento,

el trmino final es el quemado generando una contaminacin ambiental.
2.1.1.2.12 Condiciones de servicios educativos.
2.1.1.2.12.1Nivel educativo
Distrito de Mito
En el Distrito de Mito, el nivel educativo predomina es el nivel primario con 42.88%,
luego el secundario con el 37.03%
Tabla 39
Nivel educativo distrito de Mito
DEPARTAMENTO, PROVINCIA,
DISTRITO, REA URBANA Y
RURAL, SEXO
Y NIVEL EDUCATIVO
ALCANZADO
3A4
TOTA
L
Distrito MITO (000)

Sin nivel (001)
Educacin inicial (002)
AOS
5A
9
AO
S
1407
55
117
113
55
GRUPOS DE EDAD
10 A
15 A
20 A 30 A
40 A
14
19
29
39
64
AO
S
AOS AOS AOS AOS
170
65 A
MS
AOS
135
193
204
357
176
18
27
23
21
Primaria (003)
450
94
90
14
26
107
114
Secundaria (004)
515
79
99
79
93
143
22
22
40
15
16
32
33
29
13
10
10
22
34
99
88
167
76
Superior no univ. incompleto
94
Superior no univ. completo
95
Superior univ. incompleto (007)
42
Superior univ. completo (008)
75
Hombres (010)
667
28
50
Sin nivel (011)
42
28
Primaria (013)
188
43
Secundaria (014)
288
46
39
Superior univ. incompleto
20
37
Mujeres (020)
83
76
44
40
46
39
59
46
46
81
17
12
22
16
13
20
59
94
116
190
100
15
21
740
27
67
Sin nivel (021)
71
27
16
15
Primaria (023)
262
51
46
21
67
68
Secundaria (024)
227
40
40
33
47
62
10
18
10
10
23
17
16
14
14
54
94
88
166
88
11
48
56
22
87
38
URBANA (030)
631
23
44
Sin nivel (031)
47
23
10
74
1
Primaria (033)
186
Secundaria (034)
233
51
45
19
40
35
34
39
11
46
55
38
40
37
65
14
13
16
12
17
16
11
19
49
40
69
46
Hombres (040)
307
12
19
Sin nivel (041)
19
12
84
15

Primaria (043)
Secundaria (044)
Superior no univ.
incompleto (045)
Superior univ. completo
Mujeres (050)
Sin nivel (051)
Primaria (053)
Secundaria (054)
Superior no univ.
incompleto (055)
131
23
9
11
28
11
25
5
102
20
13
102
16
29
18
27
21
24
20
33
10
12
45
48
97
42
32
28
16
17
32
73
Sin nivel (061)
66
32
13
13
Primaria (063)
264
59
Secundaria (064)
282
43
50
23
17
14
81
99
116
191
88
16
56
15
61
59
40
61
39
56
78
24
15
17
18
14
15
48
50
48
98
30
2
32
26
776
96
35
Hombres (070)
360
16
Sin nivel (071)
23
16
31
104
28
157
39
23
11
15
416
26
19
16
38
22
26
48
13
68
93
58
2
16
42
23
24
Mujeres (080)
30
Secundaria (074)
Superior no univ.
incompleto (075)
14
324
10
Primaria (073)
22
16
29
28
21
22
RURAL (060)
44
57
33
49
Sin nivel (081)
43
10
10
160
31
Primaria (083)
Secundaria (084)
Superior no univ.
incompleto (085)
125
16
14
33
13
35
40
24
23
17
30
30
11
19
27
12

20
2.1.1.2.13 Alternativas a los servicios de salud pblicos.
No se cuenta con EE.SS. privados en la zona de

influencia.
2.1.1.2.14
Anlisis
de
peligros.
En el proceso de elaboracin del diagnstico, se identifica los peligros que pueden
afectar la zona en la cual se pretende ejecutar el proyecto. Este proceso se puede
realizar durante la visita de campo que generalmente realiza el formulador en la etapa
de identificacin del proyecto.
El primer paso en dicho trabajo es la elaboracin de un Mapa Parlante, que permita
incorporar el conocimiento local de la poblacin de la zona en la cual se pretende
realizar el proyecto en el proceso de identificacin de los peligros.
2.1.1.2.14.1Identificacin de los peligros en el rea de estudio
En el rea de influencia, se identificara todos los peligros posibles, que podran afectar la
zona de ejecucin del proyecto, para ello se describirn algunas caractersticas dentro de
un radio de 500 metros, mientras el anlisis de vulnerabilidad se realizara tomando en
cuenta los formatos estipulados en Pautas metodolgicas para la incorporacin del
anlisis del riesgo de desastres en los proyectos de Inversin Pblica.
La clasificacin del nivel de riesgo contribuir a evaluar las prdidas probables que se
generaran ante la ocurrencia de la situacin de riesgo y, por tanto, permitir estimar los
beneficios (costos de reconstruccin evitados, beneficios no suspendidos, entre otros).de
la implementacin de medias de reduccin de riesgo de ser el caso.
2.1.1.2.14.2Inundaciones:
Segn el mapa geodinmica elaborado por la comisin multisectorial de reduccin de
riesgos para el desarrollo CMRRD, vemos que la zona de riesgo es la rivera del rio
Mantaro, segn los antecedentes de las zonas intervenidas no existen inundaciones o
casos similares en la zona, en base a este anlisis podemos considerar que el rea de
Influencia del proyecto no presenta un peligro de inundacin.
[Escriba aqu]
Mapa 06
Mapa de zonas de peligro potencial de inundaciones segn CMRRD
Fuente: Comisin Multisectorial de Reduccin de Riesgos en el desarrollo CMRRD

Fuente: Internet
El curso del rio, por su cauce y la forma de su tirante observamos que el rio, se
encuentra a 4,000 m aproximadamente el cual no afectara en lo absoluto a las Puesto de
Salud de Mito, por lo cual el riesgo de una inundacin es muy baja.
2.1.1.2.14.3Lluvias Intensas:
Segn el mapa de reas afectadas por lluvias excepcionales durante el fenmeno del
nio
97-98, elaborado por la comisin multisectorial de reduccin de riesgos para el
desarrollo CMRRD, y tomando en cuenta la ubicacin de proyecto, observamos que
estas lluvias afectan principalmente al rea de la Costa, mientras que la zona del
proyecto no presenta este tipo de peligros.
[Escriba aqu]
[Escriba aqu]
Mapa De reas Afectadas Por Lluvias Excepcionales Segn CMRRDConcepcin
2.1.1.2.14.4Deslizamientos:
Segn el mapa geodinmica-peligros naturales de deslizamientos, elaborado por la
comisin multisectorial de reduccin de riesgos para el desarrollo CMRRD, y tomando
en cuenta la ubicacin del proyecto apreciamos que el riego de deslizamiento no afecta
al
rea de influencia del proyecto.
Mapa De reas Afectadas Por Lluvias Excepcionales Segn CMRRDConcepcin
[Escriba aqu]
[Escriba aqu]
2.1.1.2.14.5 Heladas:
Segn el mapa de Calificacin de provincias segn peligros de heladas, elaborado por la
en cuenta la ubicacin del proyecto, apreciamos que la zona de influencia presenta un
nivel medio de riego de Heladas.
Mapa de calificacin de provincias segn niveles de peligros de heladas segn
CMRRD JAUJA
2.1.1.2.14.6 Sismos:
Segn el mapa de Distribuciones Mximas de Intensidades Ssmicas, elaborado por la
en cuenta la ubicacin del proyecto observamos que la zona de influencia del proyecto
se ubica en la zona de intensidad V que es se ubica entre las medias y ms bajas; segn
este anlisis el peligro de un sismo en la zona es baja, y la construccin para los centros
educativos son sismo resistente.
[Escriba aqu]
Mapa de distribucin de mximas intensidades ssmicas-CONCEPCION
Fuente: Comisin Multisectorial de Reduccin de Riesgos en el desarrollo CMRRD.
2.1.1.2.14.7 Sequias:
Segn el mapa de zonas afectadas por sequias Recurrentes, elaborado por la comisin
multisectorial de reduccin de riesgos para el desarrollo CMRRD, y tomando en cuenta
la ubicacin del proyecto apreciamos que la zona de influencia no presenta peligros de
sequias.
Mapa 12
Mapa de zonas afectadas por sequias recurrentes segn CMRRDCONCEPCION
[Escriba aqu]
[Escriba aqu]
2.1.1.2.14.8Huaycos:
Ambos centros de salud se encuentran libres de huaycos, (como laderas o
quebradas), ya que pertenecen a zonas con poca pendiente y donde no existen
antecedentes de ocurrencia de Huaycos.
2.1.1.2.14.9Derrames Toxico.
Dentro del rea de influencia del proyecto, las actividades principales de la poblacin
son la agricultura y la ganadera, a nivel industrial solo se trabaja los derivados de los
lcteos, por tales razones el riesgo de un derrame toxico o similares es nulo.
Segn este anlisis de identificacin de los principales peligros naturales, pasamos a
transcribirlo en el formato N 01 Parte A, establecido por la gua metodolgica para la
incorporacin de riesgo de desastres en los PIP.
Identificacin de peligros en el rea de influencia
Formato N 1: Parte A, Identificacin de peligros en la zona de ejecucin del proyecto
Aspectos generales sobre la ocurrencia de peligros en la zona
1. Existe antecedentes de peligros naturales
2. Existe estudios que pronostican la probable
en la zona en la cual se pretende ejecutar el
ocurrencia de peligros naturales en la zona bajo anlisis?
proyecto?
Peligros
Si
a. Inundacin
No
Comentarios
b.
Lluvias
x
Intensas
c. Deslizamientos
d. Heladas
X
X
e.
Friajes/Nevadas
f. Sismos
Nivel medio
Si
Ocurrencias
Menores
No Comentarios
a. Inundacin
Prob. baja
b.
Lluvias
Intensas
Lluvias normales segn

la zona
c. Deslizamientos
Prob. baja
d. Heladas
e.
Friajes/Nevadas
X
X
Peligros
f. Sismos
poca invierno
X
Nivel Bajo
g. Sequias
g. Sequias
Prob Bajo
h. Huaycos
h. Huaycos
Prob Bajo
i.
Incendios
urbanos
j.
Derrames
txicos
k. Otros
X
X
X
i.
Incendios
urbanos
j.
Derrames
txicos
k. Otros
X
X
X
Elaboracin: Equipo Tcnico, en base a las pautas de incorporacin AdR en PIPs
[Escriba aqu]
Peligros que podran afectar las UP

Peligros
Si
Inundacin
Frecuencia
(a)
No
Ba Me Al
jo dio to
X
Severidad
(b)
Ba Me Al
jo dio to
Result
ado
(c)=(a
)*(b)
Existen zonas con problemas de inundacin?

Existe sedimentacin en el ro o quebrada?
Cambia el flujo del ro o acequia principal
que estar involucrado con el proyecto?
Lluvias Intensas
Deslizamientos
Existen procesos de erosin?

Existe mal drenaje de suelos?
Existen antecedentes de inestabilidad o
fallas geolgicas en las laderas?
Existen antecedentes de deslizamientos?
Existen antecedentes de derrumbes?
Heladas
Friajes/Nevadas
Sismos
X
X
Sequias
Huaycos
Incendios urbanos
Derrames txicos
Otros
Conclusin: De acuerdo con los resultados del formato N 01: parte B, la zona en la
cual se desarrollar el proyecto es de un Nivel de Peligro Bajo. Esta informacin se
analizar de manera conjunta con el anlisis de vulnerabilidades, para determinar el
nivel de riesgo.
[Escriba aqu]
Construccin de escenarios
Escenario optimista
Tabla 46
Escenario optimista
3. Existe la posibilidad de ocurrencia de peligros naturales durante
la vida til del proyecto?
Si
No
X
4. La informacin existente sobre la ocurrencia de peligros naturales Si

No
en la zona es suficiente para tomar decisiones para la formulacin y
X
evaluacin del proyecto?
En este primer escenario se consider que los peligros identificados tienen poca
probabilidad de ocurrencia por lo que en un escenario optimista se descarta la su
ocurrencia.
Escenario menos Optimista
Tabla 47
Escenario menos Optimista
3. Existe la posibilidad de ocurrencia de peligros naturales durante
la vida til del proyecto?
Si
No
4. La informacin existente sobre la ocurrencia de peligros naturales Si

en la zona es suficiente para tomar decisiones para la formulacin y
X
evaluacin del proyecto?
No
Siempre existe la posibilidad de la ocurrencia de uno de los peligros identificado en el

Tabla anterior, es por ello que en un escenario menos optimista se considera la
ocurrencia de estos.
[Escriba aqu]
2.1.2
Diagnstico de los servicios
2.1.2.1 La Unidad Productora/de bienes o servicios (UP) en los que intervendr el PIP:
2.1.2.1.1
Capacidad actual
Capacidad resolutiva (nivel de complejidad):
El nivel de Complejidad asignada al Puesto de Salud es el I-1

Tabla 48
Cartera de servicios del Puesto de Salud

DENOMINACION
NIVEL
CATEGORIA
P.S. Mito
I-1
Fuente: DESP rea de Servicios de Salud
La Categora I -1, segn la (NTS N 021-MINSAlDGSP-V.03) es el grupo de

clasificacin de un establecimiento de salud del primer nivel de atencin con capacidad
resolutiva para satisfacer las necesidades de salud de la persona, familia y comunidad,
en rgimen ambulatorio, mediante acciones intramurales y extramurales y a travs
de estrategias de promocin de la salud, prevencin de riesgos y control de daos a la
salud, as como las de recuperacin y rehabilitacin de problemas de salud, de acuerdo
a la competencia del profesional de la salud no mdico -cirujano a su cargo, para lo cual
cuenta como mnimo con la UPSS Consulta Externa.
Asimismo, corresponden a esta categora los siguientes establecimientos de salud:
Puesto de Salud, denominado tambin Posta de Salud (con un profesional de la

salud no mdico cirujano).
Consultorio de profesional de la salud (no mdico cirujano). Todos los

establecimientos de salud cuentan con uno o ms profesionales de la salud no
mdico -cirujano y opcionalmente pueden contar con personal tcnico de
enfermera de acuerdo al volumen y tipo de las necesidades de salud y al tamao
de la oferta que de ella se derive o de acuerdo a la actividad que desarrolle.
En los establecimientos de salud con poblacin asignada debe desarrollarse la
actividad de Salud Familiar y Comunitaria.
2.1.2.1.2
Referencia y Contrarreferencias
A partir del ao 1995 se inicia la implementacin con una ambulancia (01 Motocar)
con la finaniladad de garantizar la continuidad de la atencin del usuario, lo que supone
que la atencin de salud de una persona no puede darse en forma limitada o verse
interrumpida por factores atribuibles a la limitada capacidad resolutiva de los EESS,
sino por el contrario esta debe ser seguida y completada hasta la resolucin del dao,
hecho
que da lugar a la interaccin de la oferta de servicios complementarios existentes para

resolver las necesidades de salud de la poblacin, en ese marco se establece la
organizacin administrativa y prestacional del sistema de referencias a nivel de la
DIRESA Junn, Red, Microred, Hospitales, Centros y Puestos de Salud respectivamente.
2.1.2.1.3
Caractersticas Administrativas del Servicio Salud
El Puesto de Salud Mito es de la Categora I-1. El financiamiento para la operatividad

est a cargo de la DIRESA Junn, mediante la Microred de salud Concepcin encargadas
del pago de remuneraciones al personal, gasto mantenimiento de la infraestructura de
salud y de los equipos biomdicos. Para la sostenibilidad del presente proyecto se
adjunta los documentos de compromiso respectivo.
2.1.2.2 Situacin actual de los Establecimientos de Salud.
2.1.2.2.1
Establecimiento de Salud de Mito
2.1.2.2.1.1 Ubicacin:
Puesto de Salud
Localizacin
Categora
Estado
Dependencia
Saneamiento
legal del terreno
Patacancha
Departamento: Junn
Provincia: Concepcin
Distrito: Mito
I-1
Activo
Microred de Salud Concepcin
Red del valle del Mantaro
Acta de Donacin
2.1.2.2.1.2 Disponibilidad y estado de conservacin de la infraestructura

El Puesto de Salud brindan los servicios de Consultorio Externo de Medico General,
Consultorio Externo de Enfermeria - Cred Inmunizaciones, Consultorio Externo de
Obstetricia, Sala de Atencin Extramural, Topico de Urgencias Y Emergencias,
Consultorio de Teleconsultas, Consultorio e Estimulacin Temprana, Consultorio
Odontologico General.
Cartera de servicios de los centro de salud Mito
Tipo De
Poblacin
P1
P1
P1
P1
P1
P1
P1
P1
Categora Resultante Del Planeamiento

MED1 Consultorio Externo de Medico General
ENF1 Consultorio Externo de Enfermera - Cred - Inmunizaciones
OBS 1 Consultorio Externo de Obstetricia
ATX1 Sala de Atencin Extramural
EMG1 Tpico de Urgencias Y Emergencias
MED4 Consultorio de Tele consultas
ENF2b Consultorio e Estimulacin Temprana
ODN2 Consultorio Odontolgico General
2.1.2.2.1.3 Servicios de Salud.

Los servicios que se van a analizar en el proyecto son los siguientes:
P.S. Mito: Servicios de Salud, 2015
Tipo de Servicio
Servicios finales
Servicios preventivos
Servicios
diagnostico
Apoyo
Denominacin
Triaje o admisin.
Servicios curativos.
Medicina general.
Atencin de Parto.
Atencin de Tpicos y Urgencias.
Peditricos: Crecimiento y desarrollo
Gneco obsttrico: Materno Perinatal, Planificacin
Familiar.
Odontologa
al Farmacia: Venta de medicamentos
Otorgamiento medicamentos asegurados al SIS.
Servicios Finales:
i.
Triaje o admisin:
Se cuenta con 01 ambiente destinado el almacenamiento y manejo de historias clnicas

para las diversas atenciones de salud, no cuentan con personal exclusivo es de acuerdo a
turnos programados, sin embargo les hace falta la logstica para la conservacin de las
historias clnicas, del mismo modo es necesario la sealizacin, publicacin de personal
y turnos de atencin.
Fotografa 01
P.S. Mito: Almacn de historias clnicas
i.
Servicios Curativos:
a)
Medicina General
P.S. Mito: Consultorio medicina general
Infraestructura:
La infraestructura para este servicio no est de acuerdo las Normas Tcnicas de salud
para Proyectos de Arquitectura, Equipamiento y mobiliario es establecimientos de salud
en primer nivel de atencin por consultorio
Equipamiento:
Cuenta con el equipo mnimo, su ao de adquisicin es de 1996.
Recursos humanos:
b)
Tcnico de enfermera permanente.
Enfermera atiende de manera semanal para atender planificacin familiar.

Atencin de parto
Infraestructura:
No cuenta con este ambiente para este servicio, para los procedimientos de Sala de
partos y atencin del RN y 01 Sala de dilatacin compartida con el puerperio.
Equipamiento:
Cuenta con lo mnimo establecido para la atencin de parto, con una antigedad de 16
aos
Recursos humanos:
Obstetra atiende una vez al mes es del Centro de Salud HatunXauxa, que realiza las
diferentes actividades inherentes a la estrategia de salud sexual y reproductiva.
c)
Tpico y urgencias:
Infraestructura:
No cuenta con una infraestructura adecuada para este servicio, para los procedimientos
de Tpico urgencias.
Equipamiento:
No cuenta con el equipo mnimo establecido en las norma
Recursos humanos:
Asume la tecno de enfermera permanente
P.S. Mito: Ambientes deteriorados
ii.
Servicios preventivos:
a)
Consultorio Gineco- obsttrica
Infraestructura:
La infraestructura para este servicio no est de acuerdo las Normas Tcnicas de salud
para Proyectos de Arquitectura, Equipamiento y mobiliario es establecimientos de salud
en primer nivel de atencin por consultorio
Equipamiento
Cuenta con lo mnimo establecido para la atencin de la mujer, con una antigedad de
16 aos.
Recursos humanos:
Obstetra atiende una vez al mes es, que realiza las diferentes actividades inherentes a
la estrategia de salud sexual y reproductiva.
b)
Consultorio de odontologa
Infraestructura:
La infraestructura para este servicio est en malas condiciones, los cables de luz estn
expuestos al aire libre
Odontologa atiende dos veces a la semana del Puesto de Salud de Mito
P.S. Mito: Consultorio odontolgico
iii.
Servicios de apoyo al diagnstico
a)
Farmacia:
Infraestructura:
Ofrece 01 ambiente que ejerce la funcin de almacenamiento, distribucin y
dispensacin de medicamentos.
Equipamiento:
Cuenta con lo mnimo establecido para la atencin.
Recursos humanos:
Asume la tcnico de enfermera permanente
Situacin actual de equipamiento
Equipo existente en el Puesto de Salud.
Tabla 52
Ao de adquisicin de los equipos
Ao de
descripcin
adquisicin
Set degrado uterino
1996
Doble amplificador
1996
Set degrado uterino
1966
Set colocacin DU
1966
Set partos
1966
Aspiracin de succin
1999
Set ciruga menor
2006
Congeladora elctrica
2008
Refrigeradora fotovoltaico
1997
Refrigeradora horizontal
2010
Radio de comunicacin
1995
Pantos copio
1995
Perinatal eterizacin
1995
Centrifuga
1995
Sillas de ruedas
1996
Ecgrafo
2010
Dilatacin expulsin
2007
Camilla
2010
Microscopio
2010
Microscopio
2004
Microscopio olmpico
1996
Fuente: Red Concepcion.
iv.
Recursos Humanos:
Tcnico de enfermera permanente

Odontologa atiende dos veces a la semana.
Enfermera atiende cuatro veces para atender planificacin familiar.
Tabla 53
Costos de operacin: Remuneracin del personal asistencial y administrativo.
Grupo Ocupacional
Cantidad
Tcnico en Enfermera
Remun.
Mensual
Costo Remuneracin
2,040.39
2,040.39 24,484.68
Mensual
Anual
Cargas
Sociales
Escolaridad
2,203.62
Aguinaldo
400.00
Unitario
Anual
600.00 27,688.30
Fuente: Microred de Salud Concepcin
Diagnstico de los Equipos Biomdicos del Puesto de Salud de Mito.

Segn el reporte y el inventario realizado por el personal de Salud para el ao 2014 Se
tiene:
Tabla 54
Equipos Biomdicos Actuales
Nro. Descripcin
rea
Estado
1 Balanza de pie
Admisin
Malo
2 Biombo de metal de 2 cuerpos
Admisin
Bueno
3 Coche metlico para curaciones
Admisin
Bueno
4 Engrampador de metal tipo alicate
Admisin
Bueno
5 Escalinata -gradilla
Admisin
Regular
6 Escritorio de melanina
Admisin
Bueno
7 Estabilizador
Admisin
Bueno
8 Estante de ngulo ranurado de metal de 6 paneles
Admisin
Regular
Admisin
Regular
Admisin
Bueno
11 Estetoscopio clnico adulto
Admisin
Bueno
12 Mdulo de computo (otros)
Admisin
Regular
13 Monitor (otros)
Admisin
Bueno
14 Mouse ptico
Admisin
Bueno
15 Papelera de plstica tamao grande
Admisin
Regular
16 Perforador manual
Admisin
Regular
17 Porta sellos de metal de 1 piso
Admisin
Bueno
18 Reloj de pared
Admisin
Malo
19 Silla fija de metal con brazos
Admisin
Bueno
20 Silla fija de plstica
Admisin
Bueno
Admisin
Bueno
22 tacho de plstica x 15 L.
Admisin
Bueno
23 Tambor metlica
Admisin
Bueno
24 Teclado-Keyboard
Admisin
Bueno
25 Tensimetro adulto
Admisin
Bueno
26 Tensimetro de mercurio
Admisin
Bueno
27 Balanza de pie
Obstetricia
Regular
28 Balanza de pie con tallimetro
Obstetricia
Regular
29 biombo de metal de 2 cuerpos
Obstetricia
Regular
30 Bruidor bioactivo para amalgama
Obstetricia
Regular
31 Camilla metlica para examen ginecolgico
Obstetricia
Regular
32 Cinta Obsttrica
Obstetricia
Regular
33 Cinta Obsttrica
Obstetricia
Regular
34 Cinta Obsttrica
Obstetricia
Regular
35 alveolotomo universal 17 cm.
Odontologa
Regular
36 Atacador para amalgama
Odontologa
Regular
37 Bajalengua de metal adulto
Odontologa
Regular
Odontologa
Regular
39 Coche metlico para curaciones rodante
Odontologa
Regular
40 Comprensora de aire de 1HP
Odontologa
Regular
41 Comprensora de aire uso odontolgico
Odontologa
Regular
42 Cureta para alveolo ngulo pequeo
Odontologa
Regular
43 Cureta para dentina biactiva pequea
Odontologa
Regular
44 Aspirador de secreciones de 2 L. de mesa
Otros ambientes Regular
45 Aspiradora elctrica domestica
46 Balanza analtica
47 Balanza de pie con tallimetro
48 Balanza para gas propano de 10 KG.
49 Banca de madera
50 Banca de madera
51 Banca de madera
52 Banca de madera
53 Banca metlica de 4 asientos
54 Banca metlica de 4 asientos
55 Cmara de neubauer (descartable-vidrio)
56 Cmara de neubauer (descartable-vidrio)
57 Camilla de metal
58 Camilla de metal
59 Camilla de metal para transporte de paciente
60 Centrifuga
61 Centrifuga
62 Cinta Obsttrica
63 Coche metlica de curaciones
pg. 120
64 Coche metlica de curaciones
65 Colcha de hilo de algodn de 1 1/2 plaza
71 Colchn de 1 1/2 plaza
74 Estabilizador
75 Estabilizador
76 Estetoscopio clnico adulto
77 Estetoscopio clnico peditrico
78 Estufa
79 Extintor
80 Fetoscopio de pinar
81 Frasco de vidrio con tapa de 15 ml.
85 Frazada de lana de 1.50 m. x 1 m. aprox.
97 Funda para almohada de popelina
98 Funda para almohada de popelina
99 Glucmetro
100 Glucmetro
101 Gorro de drill talla estndar
102 Hemoglobinometro porttil
103 Impresora (otras)
104 Impresora laser
pg. 121
105 Lustradora elctrica domestica
106 Maletn de mdico de cuero
107 Mandiln drill manga larga unisex
108 Matraz erlenmeyer de vidrio graduado x 250 ml.
114 Mechero de bussen mediano
115 Mechero de vidrio 100 ml. Con tapa protectora
116 Mechero de vidrio 100 ml. Con tapa protectora
117 Mesa de madera
118 Mesa de madera
119 Mesa de madera de centro
120 Mesa de mayo
121 Mesa de metal
122 Mesa de noche de madera-velador de 1 gaveta
123 Mesa de noche metal-velador de metal
127 Mesa de partos
128 Microscopio (otros)
129 Monitor (otros)
130 Monitor (otros)
131 Monitor (otros)
132 Mortero de porcelana 250 ml. Con piln
133 Mause ptico
134 Mause ptico
135 Mause ptico
136 Perforador manual
137 Pinza de diseccin con ua 12 cm.
138 Pinza de diseccin sin uas 18 cm.
139 Pinza kocher 18 cm.
144 Pinza kocher recta de 16 cm.
pg. 122
148 Pinza porta aguja 17 cm.
151 Pinza de porta objeto de acero inoxidable 13 cm.
152 Pipeta volumtrica de vidrio clase A x 0.1 ml.
153 Reloj de pared
154 Reloj de pared
155 Reloj de pared
156 Reloj de pared
157 Reloj de pared
158 Reloj de tiempo x 60 minutos c/ alarma
159 Reproductor con DVD
160 Resucitador manual de adulto
Otros ambientes Malo
161 Resucitador manual peditrico
162 Rionera de acero quirrgico 27 cm x 15 x 5 cm.
163 Silla de ruedas metlica
166 Silla fija de madera
167 Silla fija de madera
168 Silla fija de madera tapizada
169 Silla fija de metal
172 Silln giratorio (otros)
173 Supresor de pico
174 Tacho de plstico x 15 L.
177 Tambora metlica
178 Tambora metlica
179 Tambora metlica
180 Tambora metlica 12 x 12
181 Teclado-Keyboard
182 Teclado de USB
183 Televisor a color 21 in
184 Televisor a color 21 in
185 Tensimetro
186 Terma para transporte de biolgicos y vacunas
pg. 123
193 Transformador de 220 V - 110 V salida
194 Unidad central de proceso -CPU
197 Vitrina de metal
198 Vitrina de metal
199 Baja lengua de metal adulto
Tpico
Malo
200 Baln de oxigeno
Tpico
Malo
201 Baln de oxigeno
Tpico
Bueno
Tpico
Bueno
203 Bolsa de jebe para agua caliente x 1 L.
Tpico
Bueno
Tpico
Bueno
Tpico
Bueno
206 Camilla de metal
Tpico
Bueno
207 Mango para bistur plano de fox Nro. 3
Tpico
Bueno
Tpico
Bueno
Tpico
Bueno
Tpico
Regular
Tpico
Regular
Tpico
Regular
Tpico
Regular
Tpico
Regular
Tpico
Regular
216 Mango para pico
Tpico
Regular
217 Mango para pico
Tpico
Regular
218 Martillo quirrgico de 500 G. X 20 cm. Longitud
Tpico
Regular
219 Nebulizador para ventilador volumtrico
Tpico
Bueno
220 Pinza ALLIS 16 cm.
Tpico
Bueno
pg. 124
2.1.2.3 Disponibilidad de servicios bsicos.

El Puesto de Salud de Mito que viene funcionando en unos ambientes en el primer pis,
cuenta con agua potable, energa elctrica y con el servicio de desage.
El Puesto de Salud de Mito viene funcionando en un local propio de material noble con
una antigedad de ms de 30 aos, cuenta con agua potable, energa elctrica y con el
servicio de desage.
2.1.2.4 Disponibilidad de ambientes para servicios de programas sociales.
El Puesto de Salud de Mito no cuenta con adecuados ambientes para Programas
alimenticios (*).
2.1.2.5 Anlisis de vulnerabilidad: analiza la vulnerabilidad de la infraestructura ante
los peligros identificados.
El anlisis de vulnerabilidad tiene por objetivo determinar si en las decisiones de
localizacin, tamao, tecnologa, entre otras, para la formulacin del proyecto, se estn
incluyendo mecanismos para evitar la generacin y/o lograr la reduccin de las
vulnerabilidades por exposicin, fragilidad y resiliencia
2.1.2.5.1
Determinacin de las condiciones de vulnerabilidad por exposicin,

fragilidad y resiliencia.
Definido estas condiciones, se deben analizar las condiciones de vulnerabilidad que

puede tener el proyecto, considerando tambin los aspectos sealados en el anlisis de
peligros en el mdulo de identificacin, es decir:
Anlisis de la exposicin a un peligro determinado, es decir si estara o est en el rea de
probable impacto.
Anlisis de la fragilidad con la cual se enfrentara el probable impacto de un peligro,
sobre la base de la identificacin de los elementos que podran afectarse y las causas.
Anlisis de la resiliencia, es decir cules son las capacidades disponibles para su
recuperacin (sociales, financieras, productivas, etc.) y qu alternativas existen para
continuar brindando los servicios en condiciones mnimas.
Para este proceso, se utiliza el Formato N 2: (pautas de incorporacin AdR en PIPs)
Lista de Verificacin sobre generacin de vulnerabilidades por exposicin, fragilidad y
resiliencia en el proyecto.
pg. 135
Identificacin del grado de vulnerabilidad

Formato N3 del grado de vulnerabilidad por factores de
Exposicin, Fragilidad y Resiliencia
Factor
de
Variable
Vulnerabilidad
Exposicin
a. Localizacin del proyecto respecto de la

x
condicin de peligro
b. Caractersticas del terreno
Fragilidad
Resiliencia
Grado de Vulnerabilidad
Bajo Medio
Alto
c. Tipo de construccin
d. Aplicacin de normas de construccin
e. Actividad econmica de la zona
f. Situacin de pobreza de la zona
g. Integracin institucional de la zona
h. Nivel de organizacin de la poblacin
i. Conocimiento sobre la ocurrencia de

x
desastres por parte de la poblacin
j. Actitud de la poblacin frente a la
x
ocurrencia de desastres
k. Existencia de recursos financieros para
respuesta ante desastres

Finalmente, para interpretar los resultados del Formato N 3, se utilizarn los
lineamientos que se presentan en la Gua Metodolgica para la Incorporacin de Riesgo
de Desastres en los PIP en el Mdulo III Tabla N 2.8 de la gua.
Lineamientos para Interpretacin de Resultados del Formato N 3
Decisiones sobre los resultados del Formato N3
El objeto del Formato N 3 es definir el grado de vulnerabilidad que enfrenta el proyecto, a
travs de una valoracin de sus condiciones de exposicin, fragilidad y resiliencia. Al
respecto, el anlisis es el siguiente:
(i) Si por lo menos alguna variable de exposicin presenta Vulnerabilidad Alta y

por lo menos alguna variable de fragilidad o resiliencia presenta
Vulnerabilidad Alta o Media (y las dems variables un grado menor),
entonces, el proyecto enfrenta VULNERABILIDAD ALTA.
pg. 136
(ii) Si por lo menos alguna variable de exposicin presenta Vulnerabilidad Alta y

todas las variables de fragilidad o resiliencia presenta Vulnerabilidad Baja,
entonces enfrenta VULNERABILIDAD MEDIA.
(iii)Si todas las variables de exposicin enfrentan Vulnerabilidad Media y por lo
menos alguna de las variables de fragilidad o resiliencia presentan
Vulnerabilidad Alta (y las dems un grado menor), entonces, el proyecto
enfrenta VULNERABILIDAD ALTA.
(iv)Si todas las variables de exposicin enfrentan Vulnerabilidad Media y por lo
menos alguna de las variables de fragilidad o resiliencia presentan
Vulnerabilidad Media (y las dems un grado menor), entonces, el proyecto
enfrenta VULNERABILIDAD MEDIA.
(v) Si todas las variables de exposicin presentan Vulnerabilidad Media y todas
las variables de fragilidad o resiliencia presentan Vulnerabilidad Baja,
entonces, el proyecto enfrenta VULNERABILIDAD MEDIA.
(vi)Si todas las variables de exposicin presentan Vulnerabilidad Baja y por lo
menos alguna de las variables de fragilidad o resiliencia presenta
Vulnerabilidad Alta (y las dems un grado menor), el proyecto enfrenta
VULNERABILIDAD MEDIA.
(vii) Si todas las variables de exposicin presentan Vulnerabilidad Baja y todas las
variables de fragilidad o resiliencia presentan Vulnerabilidad Media o Baja (y
ninguna Vulnerabilidad Alta), entonces, el proyecto enfrenta
VULNERABILIDAD BAJA.
Fuente: Gua Metodolgica para la Incorporacin de Riesgo de Desastres en los PIP
Segn este Tabla el proyecto se encuentra en el caso (vi) situacin (vi) Si todas las
variables de exposicin presentan Vulnerabilidad Baja y por lo menos alguna de las
variables de fragilidad o resiliencia presenta Vulnerabilidad Alta (y las dems un grado
menor), el proyecto enfrenta VULNERABILIDAD MEDIA.
Conclusin: Esto implica que del anlisis de las variables que explican la exposicin,
fragilidad y resiliencia del proyecto, se define el grado de VULNERABILIDAD del
proyecto es MEDIA lo cual servir para definir el grado de riesgo.
2.1.2.5.2
Anlisis de riesgos: identifica los riesgos a los que est expuesta la

infraestructura.
El riesgo se define como la probabilidad de que la unidad social o sus medios de vida
sufran daos y prdidas a consecuencia del impacto de un peligro (DGPM-MEF, 2006).
El riesgo es funcin de un peligro o amenaza que tiene unas determinadas
caractersticas, y de la vulnerabilidad de una unidad social (personas, familias,
comunidad, sociedad),
pg. 137
estructura fsica o actividad econmica, a dicho peligro. Esto quiere decir que el riesgo
es una funcin de ambos componentes:
Riesgo = f (Peligro, Vulnerabilidad)
Con el Formato N 1 (Mdulo de identificacin del proyecto), se determin que el nivel

de Peligro asociado al proyecto es nivel BAJO, y con el Formato N 3 (Mdulo de
formulacin del proyecto) se defini que el Nivel de Vulnerabilidad al que est
expuesto el proyecto es de grado MEDIA. Ahora ya podemos determinar el nivel de
riesgo al que estara expuesto el proyecto, considerando la siguiente escala propuesta
por la Gua Metodolgica para la Incorporacin de Riesgo de Desastres en los PIP.
Tabla 62
Escala del nivel de riesgo
Escala del Nivel de Riesgo, Considerando nivel de Peligros y
Vulnerabilidad
Definicin de Peligros/ Vulnerabilidad
Grado de peligros
Grado de Vulnerabilidad
Bajo
Medio
Alto
Bajo
Bajo
Bajo
Medio
Medio
Bajo
Medio
Alto
Alto
Medio
Alto
Alto
Elaboracin: Equipo Tcnico en base a las pautas de incorporacin AdR

En conclusin segn la matriz de escala de nivel de riesgo, concluimos que el proyecto
enfrenta un nivel de RIESGO BAJO. Segn este resultado no es necesaria la
incorporacin de medidas para la reduccin de riesgo en el proyecto, el diseo y dems
caractersticas del proyecto toman las consideraciones tcnicas necesarias para prevenir
la ocurrencia de desastres.
pg. 138
2.1.3
Los involucrados en el PIP.
En este punto se identifica a los grupos de poblacin y entidades que se vinculan con el
problema y con su solucin.
Entre los grupos de involucrados se encuentra el afectado por el problema. Respecto a
dicho grupo:
2.1.3.1 Poblacin de Referencia
Se considera como poblacin de referencia y potencial a la poblacin total del distrito
de Mito, que segn el Censo Poblacin y Vivienda del ao 2007 arroj una poblacin de
1,476 habitantes. Se estima para el 2015 que la poblacin referencial es de 1,394
habitantes debido a las tasas de crecimiento negativas.
2.1.3.2 Poblacin Potencial

La poblacin potencial del proyecto se estima en base a la tasa de morbilidad de la
Regin Junn la cual es de 52.45% al 2010. Al 2015 se estima que la poblacin
potencial, es decir, aquellos que puedan acudir a la atencin de un servicio, es de 1,001
habitantes.
2.1.3.3 Poblacin Demandante Efectiva
El nmero de atenciones del Puesto de Salud de Mito en el ao 2014 por tipo de
servicios se presenta en el siguiente cuadro. El total de atendidos es de1239 y 1313
respectivamente.
2.1.3.4 Municipalidad Distrital Mito
La Municipalidad Distrital es un rgano de Gobierno promotore del desarrollo local, con
personera jurdica de derecho pblico y plena capacidad para el cumplimiento de sus
fines
Los gobiernos locales representan al vecindario, promueven la adecuada prestacin de
los servicios pblicos locales y el desarrollo integral, sostenible y armnico de su
circunscripcin.
La Municipalidad distrital de Mito financiara el 10% de la ejecucin de la inversin y el
100% la elaboracin del perfil de pre- inversin.
pg. 139
2.1.3.5 El Fondo de Promocin a la Inversin Pblica Regional y Local (FONIPREL)

El Fondo de Promocin a la Inversin Pblica Regional y Local (FONIPREL), es un
fondo concursable, cuyo objetivo principal es cofinanciar Proyectos de Inversin
Pblica (PIP) y estudios de pre inversin orientados a reducir las brechas en la
provisin de los servicios e infraestructura bsica, que tengan el mayor impacto
posible en la reduccin de la pobreza y la pobreza extrema en el pas. Dicho fondo ser
el que financiara el Perfilen el 90%, siendo el aporte de la municipalidad el 10%.
2.1.3.6 DIRESA -Junn
Direccin regional de salud de Junn, es el que financiara los costos de operacin y
mantenimiento del Puesto de Salud de Mito
2.1.3.7 Personal del Puesto de Salud
Es su inters proporcionar una cartera de servicios integral y diferenciado para la
atencin de salud con equipos modernos e insumos para la mejor resolucin de
problemas en la atencin. RRHH capacitado y suficientes que cubran la demanda de
servicio de salud.
Tiene el acuerdo y compromiso de proporcionar informacin de fuentes primarias y
secundarias, as como participar en los talleres y en los programas de capacitacin
Poblacin del rea de influencia del Perfil,-est representado por la Poblacin de todas
las etapas de la vida.
pg. 140
2.2. Anlisis de causa

2.2.1 Causa directa 1
Insuficiente capacidad operativa y funcional en los servicios de salud de los EE.SS.
La actual Infraestructura de las Postas de Salud de Mito. No cumple con el estndar

mnimo establecido por el DGIEM del MINSA, segn el documento: CARTERA DE
AMBIENTES DE INFRAESTRUCTURA Y DE EQUIPAMIENTO DE LOS EESS I-1,
publicado en la Pgina Web del MINSA, en diciembre del ao 2012.
En cuanto al equipamiento existente, este es insuficiente y a la vez inadecuado por no
cumplir con el estndar mnimo establecido por el DGIEM del MINSA, segn el
documento: CARTERA DE AMBIENTES DE INFRAESTRUCTURA Y DE
EQUIPAMIENTO DE LOS EESS I-1, publicado en la Pgina Web del MINSA, en
diciembre del ao 2012.
Esta causa directa 1, tiene tres causas indirectas relacionadas con la actual
infraestructura y el equipamiento debido a que son CI1.1: Insuficiente e inadecuada
infraestructura para la prestacin del servicio, CI1.2: Insuficiente equipamiento y
mobiliario biomdico.
Limitadas competencias del Recurso Humano para brindar los Servicios de Salud.
Se aprecia en la limitada competencia de Recurso humano para brindar los servicios de
salud ya las postas de salud solo cuentan con una enfermera permanente, el odontlogo
y otra enfermera atiende dos veces al mes y la obstetra una vez al mes
Existencia de barreras socioeconmicas y culturales que limitan el acceso a los
servicios de salud
La causa directa 3, tiene como causas indirectas, CI3.1: Inadecuada promocin de la
cartera de servicios a la comunidad, CI3.2 Limitadas campaas de difusin sobre la
importancia de una atencin oportuna.
2.4 Anlisis de los efectos
2.2.4.1.1
Efectos Directos
Demanda desatendida e insatisfecha
Aumento innecesario de los tiempos y costos de los procesos de atencin de los

pacientes.
pg. 141
2.2.4.1.2
Efectos Indirectos
Tardo diagnstico e .Incremento de complicaciones en las patologas en la

poblacin;
Todo esto se resume en el planteamiento del siguiente efecto final:

2.2.4.1.3
Efecto final
Altas Tasas de Morbilidad en la poblacin del mbito de Influencia de las Postas de

Salud de Mito
Integrando las causas y los efectos descritos anteriormente se presenta el rbol de causas
y efectos en el siguiente esquema.
pg. 142
ARBOL DE CAUSAS Y EFECTOS
EFECTO FINAL
Altas Tasas de Morbilidad en la poblacin del mbito de Influencia

de las Posta de Salud Mito
Efecto Indirecto
Tardo diagnstico e .Incremento de complicaciones en las patologas en
la poblacin
Efectos Directos
Demanda desatendida e insatisfecha
Efectos Directos
Incremento en la deteccin temprana de
enfermedades
prevenibles
y
no
prevenibles
PROBLEMA CENTRAL
Limitado acceso de los servicios de salud, de las Postas de Salud de Mito, distrito de
Mito, Provincia de Concepcion, Regin Junn
CAUSA DIRECTA 1
Insuficiente capacidad operativa
y funcional en los servicios de
salud de los EE.SS.
CAUSAS INDIRECTAS
Insuficiente Infraestructura para
la prestacin del servicio
CAUSA DIRECTA 3
CAUSA DIRECTA 2
Limitada competencias del Recurso
Humano para brindar los Servicios
de Salud.
Existencia
de
barreras
socioeconmicas y culturales que
CAUSAS INDIRECTAS
Insuficiente
actualizacin
del
RR.HH. en nuevas metodologas de
atencin integral en salud.
limitan el acceso a los servicios de

salud
CAUSAS INDIRECTAS
Insuficiente equipo biomdico y
tecnologas de informacin y
comunicacin
CAUSAS INDIRECTAS
Inadecuada promocin de la
cartera de servicios del
establecimiento.
CAUSAS INDIRECTAS
pg. 143
Limitadas campaas de difusin

sobre la importancia de una
atencin
oportuna
en
actividades
preventivas
promocionales
2.3
Objetivos del proyecto, medios y fines
2.3.1 Objetivo central

El objetivo central es Mejorar el acceso de los servicios que cumplen estndares
sectoriales de salud, de la Posta de salud Mito, Provincia de Concepcin, Regin
Junn.
OBJETIVO CENTRAL DEL PROYECTO
Problema Central:
Objetivo Central:
La poblacin accede a servicios que no

cumplen estndares sectoriales, en el
mbito de influencia de la posta de
salud Mito, provincia de Concepcin
Regin
Junn
Adecuado acceso a los servicios de salud

que cumplen estndares sectoriales de
salud, de la Posta de Salud Mito,
Provincia de Concepcin, Regin Junn
Para el logro de este objetivo central, se hace imperioso vulnerar las causas que lo
determinan, en consecuencia los medios de primer nivel que seran necesarios
desencadenar:
Suficiente capacidad operativa y funcional en los servicios de salud del EE.SS
Adecuadas competencias del recurso humano para brindar los servicios de salud
Disminucin de barreras socioeconmicas y culturales que limitan el acceso a los

servicios de salud.
En el siguiente esquema se precisan los medios de primer nivel para el logro del objetivo
central:
OBJETIVO CENTRAL
Adecuado acceso a los servicios de salud que cumplen estndares
sectoriales de salud, de la Posta de Salud Mito, Provincia de
Concepcin, Regin Junn
MEDIO PRIMER NIVEL 1

Suficiente capacidad operativa

salud del EE.SS

Adecuadas competencias del
recurso humano para brindar

los servicios de salud

Disminucin de barreras
socioeconmicas y culturales
que limitan el acceso a los
servicios de salud.
2.3.2 Anlisis de medios

2.3.2.1 Medio de Primer nivel 1
Este medio nos permite visualizar una solucin en el mbito del proyecto, sobre lo
fundamental que requiere un establecimiento de salud para prestar servicio, brindando
unidades productoras de servicios de acuerdo a las necesidades de la poblacin
beneficiada.
Es necesario contar con adecuada infraestructura y suficiente equipamiento biomdico, y
tecnologas de informacin y comunicacin, para brindar una atencin adecuada propia
de un establecimiento de salud
Adicionando a ello un programa de mantenimiento integral de la infraestructura,
instalaciones y equipamiento.
2.3.2.2 Medio de primer nivel 2
El segundo medio fundamental, son las adecuadas competencias del Recurso Humano
para brindar los Servicios de Salud, lo que contribuir con la reduccin de la tasa de
mortalidad ya que podrn acceder a toda la poblacin
El medio fundamental 2.1 para alcanzar el objetivo. Insuficiente actualizacin del
RR.HH. en nuevas metodologas de atencin integral en salud, se presenta el objetivo de

lograr una suficiente actualizacin del RR.HH. en nuevas metodologas de atencin
integral en salud.
2.3.2.3 Medio de primer nivel 3
El tercer medio directo es disminucin de barreras socioeconmicas y culturales que
limitan el acceso a los servicios de salud
Adecuada promocin de la cartera de servicios del establecimiento
Suficientes campaas de difusin sobre la importancia de una atencin

oportuna.
2.3.3 Anlisis de fines

2.3.2.3 fin directo.
Demanda atendida y satisfecha
Disminucin de los tiempos y costos de los procesos de atencin de los
pacientes
2.3.2.3 Efecto indirecto.
Oportuno diagnstico e Incremento de complicaciones en las patologas en la

poblacin
Todo esto se resume en el planteamiento del siguiente FIN ULTIMO.

Disminucin de las tasas de Morbilidad en la poblacin del mbito de Influencia de las
Posta de Salud Mito.
ARBOL DE MEDIOS Y FINES

FIN LTIMO
Disminucin de las tasas de Morbilidad en la poblacin del mbito de Influencia de las Posta de Salud
Mito
Efecto Indirecto
Oportuno diagnstico e Incremento de complicaciones en las
Patologas en la poblacin
Fin Directo
Demanda atendida y satisfecha
Fin Directo
Disminucin de los tiempos y costos de los
procesos de atencin de los pacientes
OBJETIVO CENTRAL
Adecuado acceso de la poblacin a los servicios de salud, en el mbito de influencia de las posta de salud de
Mito Provincia de Concepcin, Regin Junn
Medio de primer nivel 1

Suficiente capacidad operativa
salud de los EE.SS.
Medio fundamental
Suficiente Infraestructura para la
prestacin del servicio
Medio fundamental
Suficiente equipamiento y
mobiliario mdico y tecnologas
de informacin y comunicacin

Adecuadas competencias del
Recurso Humano para brindar
los Servicios de Salud.
Medio fundamental
Suficiente actualizacin del
RR.HH. en nuevas
metodologas de atencin
integral en salud.

Disminucin de barreras
socioeconmicas y culturales que
limitan el acceso a los servicios de
salud
Medio fundamental
Adecuada promocin de la cartera
de servicios del establecimiento.
Medio fundamental
Suficientes campaas de difusin
sobre la importancia de una
atencin oportuna.
2.4 Determinacin de las alternativas de solucin.

Alternativa 1.
Medio Fundamental 1.1: Suficiente infraestructura para la prestacin de servicios.
Accin 1.1.1 Construccin de una nueva infraestructura con ambientes correspondientes
a la cartera de servicios de atencin bsica de postas de salud 1-1 de acuerdo a las
normas tcnicas de salud de los establecimientos de Salud con cobertura de teja andina
de fibrocemento.
Medio Fundamental 1.2: Suficiente equipo biomdico
Accin 1.2.1 Adquisicin de equipo biomdico y tecnologas de informacin y
comunicacin.
Medio Fundamental 2.1: Adecuadas competencias del Recurso Humano para brindar
Accin 2.1.1 Implementacin de programas de capacitacin para el recurso humano en
atencin integral de salud
Medio Fundamental 3.1: Disminucin de barreras socioeconmicas y culturales que
limitan el acceso a los servicios de salud.
Accin 3.1.1 Plan integral de promocin y sensibilizacin de la cartera de servicios
Accin 3.1.2 Plan de campaas de difusin sobre la importancia de una atencin
oportuna.
Alternativa 1: Accin 1.1.1 + Accin 1.2.1 + Accin 2.1.1+ Accin 3.1.1+ Accin
3.1.2.
Alternativa 2.
Medio Fundamental 1.1: Suficiente infraestructura para la prestacin de servicios.
Accin 1.1.2 Construccin de una nueva infraestructura con ambientes correspondientes
a la cartera de servicios de atencin bsica postas de alud 1-1 de acuerdo a las normas
tcnicas de salud de los establecimientos de Salud con cobertura de teja de arcilla
recocida y estructura de madera..
Medio Fundamental 1.2: Suficiente equipo biomdico
Accin 1.2.1 Adquisicin de equipo biomdico y tecnologas de informacin y
comunicacin.
Medio Fundamental 2.1: Adecuadas competencias del Recurso Humano para brindar
Accin 2.1.1 Implementacin de programas de capacitacin para el recurso humano

en atencin integral de salud
Medio Fundamental 3.1: Disminucin de barreras socioeconmicas y culturales
que limitan el acceso a los servicios de salud.
Accin 3.1.1 Plan integral de promocin y sensibilizacin de la cartera de servicios
Accin 3.1.2 Plan de campaas de difusin sobre la importancia de una
atencin oportuna.
Alternativa 2: Accin 1.1.2 + Accin 1.2.1 + Accin 2.1.1+ Accin 3.1.1+ Accin
3.1.2.
3 FORMULACION
3.1 HORIZONTE DE EVALUACIN DEL PROYECTO
El horizonte de evaluacin del proyecto comprende 3 fases del
proyecto:
Fase de Pre-Inversin, en donde se realiza la elaboracin del estudio

de pre inversin a nivel de perfil.
Fase de Inversin, en donde se realiza la elaboracin del expediente

tcnico, la implementacin y supervisin de la obra
Fase de post-inversin que comprende las actividades propias de

operacin y mantenimiento.
De acuerdo a lo establecido y recomendado en el anexo SNIP 05, se ha

considerado 15 aos como horizonte de evaluacin (incluye fase de inversin
y post inversin), no contraviniendo lo establecido en los Parmetros de
Evaluacin, estando de acuerdo a la normatividad del Sistema Nacional de
Inversin Pblica para este tipo de proyectos.
El perodo 0 comprende el tiempo de realizacin de todas las acciones
necesarias para la ejecucin del proyecto. Para el Horizonte de evaluacin del
proyecto "MEJORAMIENTO DEL PUESTO DE SALUD MITO, DISTRITO
DE MITO, PROVINCIA DE CONCEPCION, REGIN JUNN", comprende
las tres etapas bsicas establecidas por el SNIP; y de acuerdo al periodo que
tome cada etapa, se establece el horizonte de evaluacin, que es como sigue:
Fases y Etapas del Proyecto
PREINVERSION
Elaboracin del Perfil
hasta su viabilidad
INVERSION
POST INVERSION
Elaboracin del
Expediente Tcnico y
Ejecucin del proyecto
y liquidacin
Operacin,
Mantenimiento y
Evaluacin
Elaboracin: propia
El proyecto en estudio, en la etapa de pre inversin y la inversin, tendr una

duracin de
1 (un) ao, tiempo durante el cual se desarrollar el expediente tcnico, se
ejecutar la inversin y todos sus componentes. El periodo de operacin y
mantenimiento es de diez aos tiempo que permitir la generacin de los
beneficios del proyecto.
A continuacin, la Figura siguiente muestra el horizonte de evaluacin del
proyecto que inicia con la fase de inversin y finaliza con la fase ex post que
comprende los 11 aos de inversin y post inversin
Se estima iniciar la fase de inversin, luego de dar la viabilidad al estudio de
pre inversin, con la elaboracin del expediente tcnico y ejecucin de obra.
La fase de inversin, operacin y mantenimiento, o post inversin se inicia en
el ao 2016 y se extiende durante 11 aos hasta el ao 2025.
Horizonte del proyecto fase de inversin
2015
FASES
ETAPA Y ACTIVIDADES
2016
AO 1
10
2016
2017
...2025
AO 2
AO 3
...AO 11
AO 1
11
12
10
11-12
Elaboracin del perfil y lev.

de observaciones
I. ETAPA
PREOPERATIVA
Estudios Definitivos
Pre Inversin
Inversin
Ejecucin
II. ETAPA OPERATIVA
Operacin
Post Inversin
Mantenimiento
Elaboracin: propia
3.2 Proyecciones de la demanda

Estimacin de la Poblacin demandante
Poblacin P1: Es la poblacin asignada al Establecimiento de Salud que
recibe prestaciones preventivo-promocionales de inters pblico.
La Poblacin P1 y la Cartera de Servicios Proyectada para el Centros de
Salud mito.
Tipo de poblacion
Ubigeo
Cdigo
RENAES
341
314
Fuente: micro red concepcin
Dto, Provincias,
Distritos y
Establecimientos
Mito
Categorias
I-1
Quintil de
Pobreza
TOTAL
2
246
Poblacin del mbito de influencia segn tipo (P1) y grupos etarios

Se ha establecido la distribucin total de la poblacin por grupos de edad de en
base a informacin proporcionada por la DIRESA Junn, correspondiendo sta a
la poblacin asignada a los EE.SS, resumen que se muestra en las siguientes
tablas:
Poblacin asignada a los centros de salud Mito por DIRESA Junn

Ubigeo
341
Cdigo
RENAES
314
Dpto, Provincias,
Distritos y
Establecim
ientos
P.S. MITO
Quintil de
Pobreza
TOTAL
I-1
246
Categoria
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80 Y +
18
14
13
13
15
11
10
11
Tasa de crecimiento intercensal distrito de Mito

DISTRITO
Mito
POBLACIN POBLACIN
1993
2007
1600
1476
TASA
CRECIMIENTO
NTERCENSAL
1993-2007
-0.016%
Se emple la tasa de crecimiento del distrito de Mito.
3.2.1 Demanda sin proyecto

Proyeccin de la Poblacin de Referencia del Centro de Salud Mito,
A continuacin se proyecta la poblacin demandante referencial para P1
empleando la tasa de crecimiento distrital Intercensal 1993-2007 que es de
-0.016%, a un periodo de 11 aos futuros, tal y como lo indica los CME
012. Se toma como ao base o ao cero el
2015 periodo en el cual se desarrolla pre inversin y el periodo 20152016 la inversin.
Proyeccin de la poblacin referencial p1 de los centro de salud Mito

2014-2025
Proyeccin de la Poblacin
Ao
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Mito
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
246
246
246
246
246
246
246
246
246
246
246
Fuente: INEI
Elaborado por el Equipo Tcnico.
Estimacin y proyeccin de la Poblacin Demandante

Potencial (PDP)
La poblacin demandante potencial, es la poblacin con necesidades
sentidas; es decir, aquella que potencialmente requerir el tipo de
servicios que el proyecto pretende ofrecer, y que forma parte de la
poblacin referencial, para su estimacin se utiliz el siguiente
parmetro:
Porcentaje de Poblacin con necesidades sentidas.- Es la proporcin de la
poblacin que manifest padecer algn problema de salud ya sea crnico
o no crnico y que segn la Encuesta Nacional de Hogares ENAHO
2013 es de 52% para la Regin Junn.
Estimacin y proyeccin de la Poblacin Demandante
Efectiva (PDE)
La poblacin demandante efectiva, es la poblacin con necesidades
sentidas que busca atencin mdica: es decir, aquella que requerir y
demandar efectivamente el tipo de servicios que el proyecto pretende
ofrecer, para su estimacin se utiliz el siguiente parmetro:
Porcentaje de Poblacin que busca atencin.- Es la proporcin de la

poblacin demandante potencial que busca atencin para algn problema
de salud ya sea crnico o no crnico y que segn la Encuesta Nacional
de Hogares ENAHO 2013 es de 83.91% para la Regin Junn, rea
rural.
Poblacin P1 con necesidades sentidas y poblacin demandante efectivaMito.
Poblacin
Referencia
MINSA
% Poblacin
con algn
problema de
salud
Poblacin
Demandante
Potencial
% Poblacin
que busc
atencin
Poblacin
Demandante
efectiva
2015
246
61%
150
84%
126
2016
246
61%
150
84%
126
2017
246
61%
150
84%
126
2018
246
61%
150
84%
126
2019
246
61%
150
84%
126
2020
246
61%
150
84%
126
2021
246
61%
150
84%
126
2022
246
61%
150
84%
126
2023
246
61%
150
84%
126
2024
246
61%
150
84%
126
2025
246
61%
150
84%
126
Ao

Estimacin y proyeccin de la PDE segn niveles de complejidad

La poblacin demandante efectiva (PDE) segn niveles de complejidad,
se refiere a aquellas poblaciones que demandan determinado tipo de
servicios por niveles de atencin de acuerdo a la complejidad de los
problemas de salud que la aquejan. Para su estimacin se utiliz el
siguiente parmetro:
Porcentajes de cobertura segn niveles de atencin.- Segn la norma
tcnica de salud 021- MINSA/DGSP .V.01, manifiesta en su marco
conceptual la definicin de nivel de atencin, definindolo como el
nivel de complejidad necesaria para poder resolver con eficacia y
eficiencia necesidades de salud de diferente magnitud y complejidad,
demostrando que problemas de salud de menor severidad tienen mayor
frecuencia relativa que los ms severos y viceversa. Es as que de
acuerdo al comportamiento de la demanda se reconocen tres niveles de
atencin:
Primer nivel de atencin: donde en promedio se atiende entre el 70 y

80% de las necesidades de salud de la demanda, requiriendo soluciones
de baja complejidad.
As mismo, cabe resaltar que dichas cifras se sustentan en el ENAHO
2013
Poblacin p1 que busc atencin a nivel MINSA. Per 2013- Mito

Poblacin
Ao Referencia
MINSA
%
Poblacin
con algn
problema
de salud
%
Poblacin
Poblacin
Poblacin
Demandante
Demandante
que busc
Potencial
efectiva
atencin
Poblacin
demandante
efectiva de
baja
Complejidad
75%
2015
246
61%
150
84%
126
95
2016
246
61%
150
84%
126
95
2017
246
61%
150
84%
126
94
2018
246
61%
150
84%
126
94
2019
246
61%
150
84%
126
94
2020
246
61%
150
84%
126
94
2021
246
61%
150
84%
126
94
2022
246
61%
150
84%
126
94
2023
246
61%
150
84%
126
94
2024
246
61%
150
84%
126
94
2025
246
61%
150
84%
126
94

Servicios de la Cartera de Salud asocian Poblacin P1

Al primer tipo de poblacin se le denomin P1, la cartera de servicios de salud para los
Establecimiento de Salud Mito es la siguiente.
Cartera de servicios proyectada para el centro de salud Mito
Tipo De
Poblacin
P1
P1
P1
P1
P1
P1
Categora Resultante Del Planeamiento

MED1 Consultorio Externo de Medico General
ENF1 Consultorio Externo de Enfermera - Cred - Inmunizaciones
OBS 1 Consultorio Externo de Obstetricia
ATX1 Sala de Atencin Extramural
EMG1 Topico de Urgencias Y Emergencias
ENF2b Consultorio e Estimulacin Temprana
P1
ODN2 Consultorio Odontolgico General
Consulta ambulatoria por Medicina General (MED-GEN)

Para proyectar la demanda de los servicios de P1, se aplic la normatividad vigente que
define los % de poblacin que demandan servicios segn nivel de complejidad.
Se toma el 100% de la poblacin demandante efectiva de baja complejidad para hacer la
proyeccin del total de atendidos y con dicho dato podemos proyectar las atenciones
para este servicio, tomando en cuenta que la demanda corresponde a una situacin
deseada para los pacientes, el cual se multiplic por el ratio de concentracin estndar
de 3.5 establecida por los ESTANDARES TCNICOS DE PROGRAMACIN
CONSULTA EXTERNA (Anexo SNIP 09) para atenciones de baja complejidad.
Proyeccin de las atenciones en consulta ambulatoria por mdico general
Mito
AO
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
Pob, Dmte.
Demanda
Efectiva que
Efectva de
requiere
Atenciones en
atencin de
Medicina
Baja
General
Complejidad
(P1)
3.5
95
331
95
331
94
331
94
331
94
331
94
331
94
331
94
330
94
330
94
330
94
330
Atencin ambulatoria por enfermera CRED-INMUNIZACIONES (ENF-GEN)

Consultorio de Crecimiento y Desarrollo
Para la atencin ambulatoria se tienen parmetros y estndares proporcionados por el
MINSA, mediante la Norma Tcnica de Salud para el Control de Crecimiento y
Descripcin
Controles
Desarrollo de la Nia y el Nio Menor de 5 aos, NTS N 087 - MINSA/DGSP V.01,
donde seala la cantidad
2 se muestra.
RN de Controles CRED tal como
Parmetros norma tcnica de salud para el control de crecimiento y desarrollo de
11
En < de 1 ao
la nia y el nio menor de 5 aos
6
En nios de 1 ao
En nios de 2 aos
En nios de 3 aos
En nios de 4 aos
Nios de 5 a 11 aos
Fuente: RM N090-2010-MINSA que aprueba NTS - N 087 - MINSA/DGSP V.01, Norma Tcnica de SaludDGSPMINSA Criterios de programacin Estrategia Nio (Programa CRED)
Nmero de controles por edad-Mito

Ratio de
Poblacin (P1)
Concentracin
2
0
11
5
6
5
4
5
4
5
4
5
Grupo Poblacional
< 29 das
En < de 1 ao
En nios de 1 aos
En nios de 2 aos
En nios de 3 aos
En nios de 4 aos
Con esa poblacin se proyecta para el nmero de atenciones que deber realizar el
establecimiento de salud en las estrategias de CRED.
Proyeccin de las atenciones ambulatorias por Enfermeras - Mito.
AO
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
2030
Atenciones
CRED
56
56
56
56
56
56
56
56
56
56
56
56
Consultorio de Inmunizaciones
Para la atencin ambulatoria de Inmunizaciones se tienen parmetros y estndares
proporcionados por el MINSA, mediante la "Norma Tcnica de Salud que establece el
Esquema Nacional de Vacunacin", NTS N 080 - MINSA/DGSP V.03, aprobado el 15

de agosto del 2013 por RM N 510-2013-MINSA, en el cual el nuevo esquema es el
siguiente:
Nio menor de 1 ao:
24 horas de nacido: BCG-HVB

2 meses: 1 dosis Pentavalente-Anti polio Inactivada Inyectable (IPV)Rotavirus- Anti neumococo
meses: 2dosis Pentavalente-IPV-Rotavirus-Anti neumococo
6 meses: 3 dosis Pentavalente- dosis nica APO
7 meses: 1 dosis de Influenza
8 meses: 2 dosis de Influenza
Nio entre 1 ao y los 23 meses con 29 das:
12 meses: 1 dosis de SPR-3 Anti neumococo
15 meses: Anti malaria
18 meses: 1 Refuerzo de la DPT-APO- 2 dosis SPR

Nio entre 2 aos a los 35 meses 29 das: (solo 5% de nios de esta edad)
1 dosis de Influenza + 1 dosis Anti neumococo

Nio entre 3 aos a los 47 meses 29 das: (solo 5% de nios de esta edad)

Nio de 4 aos a los 59 meses 29 das: (solo 5% de nios de esta edad)

Nio de 4 aos a los 59 meses 29 das:
2 Refuerzo DPT + 2 Refuerzo APO

Gestantes
1 dosis de dT, a partir del 2do trimestre de gestacin

Nias 10 aos
La inicial al primer contacto con el centro educativo o el establecimiento de salud,

seguidas de dosis con intervalo de 2 y 6 meses. Se vacuna al 100% de las nias del 5
grado de primaria (o si la nia no estudia el referente es tener 10 aos de edad).
Poblacin CRED y esquema de vacunacin-Mito
Sesin de
Vacunacin
5%
N Vacunas/
ao
Grupo Poblacional
En < de 1 ao
En nios de 1 ao hasta 23 meses 29 das
Gestantes
Nias 10 aos
Poblacional
(P1)
6
4
1
1
1
1
1
3
5
5
0
0
0
5
7
3
Con esa poblacin se proyecta para el nmero de atenciones que deber realizar el
establecimiento de salud en la estrategia de Inmunizaciones.
Parmetros norma tcnica de salud que establece el esquema nacional de
vacunacin - Mito
Ao
Atenciones
Inmunizaciones
2015
44
2016
44
2017
44
2018
44
2019
44
2020
44
2021
44
2022
44
2023
44
2024
44
2025
44
Atencin de actividades Extramural

Las actividades extramurales son todas aquellas actividades preventivo-promocionales
realizadas por el personal asistencial del Centro de Salud, en el cual incluye las visitas
domiciliarias, sesiones educativas y campaas de salud. A continuacin se toma la
cantidad de visitas domiciliares que se debe de realizar a la poblacin vulnerable:
Gestante se debe realizar 4 visitas domiciliarias Captacin de gestantes,
Gestantes que no acuden a su atencin prenatal o gestantes con identificacin de

complicaciones, Gestantes para su 2da entrevista del plan de parto, Gestantes
para su 3ra entrevista del plan de parto.
Recin nacido 2 visitas domiciliarias: 1 visita obligatoria a las 48 horas del alta.
2 visita obligatoria entre la tercera y cuarta semana de vida.
A los nios CRED menores de 36 meses 3 visitas a la poblacin con riesgo de
desnutricin crnica que es de 58.4% en la Regin Junin.
Al Adulto Mayor una visita domiciliaria que se debe priorizar a los que se
encuentran en pobreza que en la Regin Junin es del 60.60%
Demanda de atencin extramural - Mito

ATX1
Vistas Domiciliarias
Gestantes
Programada
s
Ao
Ratio
4
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
Recin nacido
Nios menores
36 meses
Ratio
2
Ratio
3
22
22
22
22
22
22
22
22
22
22
22
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
Adultos
Mayor
Atencion
Extramural
Ratio
1
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
72
72
72
72
72
72
72
72
72
72
72
Atencin ambulatoria por obstetra (OBS-GEN)

Para la proyeccin de la atencin ambulatoria por obstetra, se est considerando las
atenciones de Control Prenatal y de Planificacin Familiar.
Consultorio de Control Prenatal
Para el clculo de la poblacin se toma la poblacin de gestantes esperadas para la
poblacin P1.
Segn las Definiciones Operacionales y Criterios de Programacin del 2014 aprobada
mediante la resolucin ministerial 289-2013, de fecha 17 de Mayo del presente ao por
el MINSA y la Gua Tcnica para la Psicoprofilaxis Obsttrica y Estimulacin Prenatal
aprobado mediante RM 361- 2011, en cuanto la estrategia materno perinatal se realiza
las siguientes consideraciones:
El nmero de controles prenatales mnimos es de 6 atenciones durante el embarazo. Se
debe programar el 80% de las gestantes esperadas. Tambin se considera a las purperas
que acudirn al establecimiento para 2 controles, a los 7 das y a los 42 das.
Con lo mencionado podemos calcular el total de las atenciones del consultorio de
obstetricia, tal como muestra la siguiente tabla:
Proyeccin de las atenciones ambulatorias por obstetra - Mito

AO
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
Gestantes
Programadas
Estndar
80%
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
Control
Prenatal
Ratio
6
34
34
34
34
34
34
34
34
34
34
34
Control de Purperas
Gestantes
Programadas
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
Ratio PPR
2
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
Consultorio de Planificacin Familiar

Para el clculo de las atenciones del consultorio de obsttrica para la estrategia de
Planificacin Familiar se utiliz las Definiciones Operacionales y Criterios de
Programacin del 2013 donde indica que el 57% de las mujeres en edad frtil demandan
planificacin familiar, y de ellos 54% usan mtodos anticonceptivos.
De estos datos se saca que porcentaje son mujeres que van acudir por el mtodo de
planificacin siendo el ms utilizado el Mtodo Inyectable Hormonal Trimestral el cual
tiene 4 atenciones al ao.
Demanda del consultorio de obstetricia-Mito

OBS1
Planificacin Familiar (MEF 15 - 49 aos)
Poblacin
Asignada
EE.SS.
(P1)
246
246
246
246
246
246
246
246
246
246
246
246
MEF
15 49
aos
% mujeres
buscan
planificacin
familiar
57
57
57
57
57
57
57
57
57
57
57
57
Poblacional
MEF que
demanda
planificacin
57%
57%
57%
57%
57%
57%
57%
57%
57%
57%
57%
57%
32
32
32
32
32
32
32
32
32
32
32
32
Atenciones
Utilizan
Consejera Obstetricia
mtodos
anticonceptivos
4
130
130
130
130
130
130
130
130
130
130
130
130
65
65
65
65
65
65
65
65
65
65
65
65
175
175
175
175
175
175
175
175
175
175
175
175
Consultorio de Estimulacin temprana

La estimulacin temprana est incluida en la Norma Tcnica de Salud para el Control
de Crecimiento y Desarrollo de la Nia y el Nio Menor de 5 aos, NTS N 087 MINSA/DGSP V.01 como parte de la estrategia, que consiste en realizar un conjunto de
acciones con base cientfica, aplicada de forma sistemtica y secuencial en la atencin
de la nia y nio, desde su nacimiento hasta los 36 meses, fortaleciendo el vnculo
afectivo entre padres e hijos y proporcionando a la nia y nio las experiencias que ellos
necesitan para desarrollar al mximo sus potencialidades fsicas, cognitivas,
emocionales y sociales.
En el siguiente Tabla podemos evidenciar las sesiones que se van a realizar en
estimulacin temprana de acuerdo a las edades de los nios. Hay que tener en cuenta
que la poblacin P1 se harn al 100% de los nios que acuden al establecimiento en su
control CRED.
Sesiones del servicio de estimulacin temprana- Mito

Grupo
< 28 das
<1 ao
1 ao
2 aos
3 aos
Sesin
P1
1
6
4
2
1
0
5
5
5
5
Con este Tabla se puede calcular la demanda a proyectar para el programa de

estimulacin temprana.
Demanda de consulta ambulatoria en estimulacin temprana-Mito
Ao
Atenciones ET
(P1)
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
34
34
34
34
34
34
34
34
34
34
34
ENF2b
Atenciones
Estimulacin
Temprana
34
34
34
34
34
34
34
34
34
34
34
Atencin ambulatoria por odontlogo general

La estimacin de la demanda del servicio se realiza segn se detalla a continuacin:
Para P1: La estimacin de la demanda segn criterios de programacin Anexo SNIP 09
y criterios de programacin del programa de salud bucal, Para la P1: el 80% de los nios
menores de 3 aos, el 60% de las gestante controladas, el 80% del adulto mayor deben
contar con 02 sesiones preventivas (atencin estomatolgica ms profilaxis dental).
Demanda de consulta ambulatoria por odontlogo general Mito
ODON2
Recuperativo
(P2)
Preventivo(P1)
Ao
CRED
Gestantes Programadas
% Histrico
Ratio
Estndar
Atenciones
Odontolgicas
con Radiologa
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
80%
Ratio
24
24
24
24
24
24
24
24
24
24
24
60%
2
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7
46.25%
44
44
44
44
44
44
44
44
44
44
44
3
131
131
131
131
131
131
131
131
131
131
131
131
131
131
131
131
131
131
131
131
131
131
Emergencia EMG 1
Para el clculo se utiliz el ratio histrico del total de emergencias que acudieron al
establecimiento el cual fue el 10% de total de las atenciones segn SNIP 9, Con estos
parmetros se procede a cuantificar las emergencias estimadas durante el horizonte de
evaluacin del proyecto.
Demanda efectiva para el servicio de emergencia - Mito
Ao
Atencin de
Medico General
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
331
331
331
331
331
331
331
330
330
330
330
EMG1 Total de
Emergencias
Ratio
10%
33
33
33
33
33
33
33
33
33
33
33
Central de Esterilizacin
El Central de Esterilizacin es el servicio especializado que se encarga de suministrar
en forma expedita y oportuna el material y equipos esterilizados para la ejecucin
de acciones de salud en los servicios. Para sacar la demanda de central de esterilizacin
se obtiene de la cantidad de atenciones, emergencia, partos que tienen que enviar
materiales a la central para su esterilizacin adecuada.
Demanda efectiva de central de esterilizacin Mito
EST 1
Ao
Topico
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
398
397
397
397
397
397
397
397
397
397
397
Central de
esterilizacin
10%
40
40
40
40
40
40
40
40
40
40
40
Demanda efectiva de Farmacia

Se calcula la demanda del servicio de farmacia en funcin al nmero de recetas
emitidas por atencin mdica, teniendo el dato que todo paciente que acude a consulta
externa, emergencia y ha recibido una receta.
Demanda efectiva de farmacia- Mito
FAR1
Ao
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
C. Ext
100%
331
331
331
331
331
331
331
330
330
Emergencia
100%
33
33
33
33
33
33
33
33
33
Botiqun
364
364
364
364
364
364
364
364
363
2024
2025
330
330
33
33
363
363
Proyeccin de la demanda efectiva por atencin por tipo de servicio - Mito

Servicios
Aos
Ao 0 Ao 1
Ao 2
Ao 3
Ao 4
Ao 5
Ao 6
Ao 7
Ao 8
Ao 9
Ao 10
Ao 11
Consultorios
Medicina General
331
331
331
331
331
331
331
331
330
330
330
330
Consul. Exter. Enf. CRED
56
56
56
56
56
56
56
56
56
56
56
56
Consul. Exter. Enf. Inmunizaciones
44
44
44
44
44
44
44
44
44
44
44
44
Consultorio Esti. Temprana
34
34
34
34
34
34
34
34
34
34
34
34
Consultorio Exterior. Obstetricia
175
175
175
175
175
175
175
175
175
175
174
174
Consultorio Odontologico
131
131
131
131
131
131
131
131
131
131
131
131
72
72
72
72
72
72
72
72
72
72
72
72
33
33
33
33
33
33
33
33
33
33
33
33
364
364
364
364
364
364
364
364
364
363
363
363
40
40
40
40
40
40
40
40
40
40
40
40
1280
1280
1280
1279
1279
1279
1279
1279
1279
1278
1278
1278
Sala de atencin Extramural

Emergencia
Topico de procedimientos de enfer
Ayuda al diagnstico
Botiquin
Central de esterilizacin
TOTAL DE ATENCIONES
3.1.1 Demanda con proyecto

Es necesario estimar y proyectar la poblacin demandante con proyecto, si es que en esta se consideran intervenciones que van a modificar el
comportamiento de la poblacin demandante y generar:
Proyeccin de la demanda efectiva por atencin por tipo de servicio con proyecto" - Mito
Servicios
Aos
Atenciones sin proyecto Atenciones con proyecto dela ao 1 ao 6
Atenciones con proyecto del ao 7-11
Consultorios
Medicina General
331
475
617
Consul. Exter. Enf. CRED
56
112
168
Consul. Exter. Enf. Inmunizaciones
44
88
132
Consultorio Esti. Temprana
34
68
102
Consultorio Exterior. Obstetricia
175
262
350
Consultorio Odontologico
131
196
262
72
108
144
33
49
66
364
455
546
40
50
60
Sala de atencin Extramural

Emergencia
Topico de procedimientos de enfer
Ayuda al diagnstico
Botiquin
Central de esterilizacin

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MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE MITO

ESTUDIO DE PREINVERSION A NIVEL

MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD

DE LA MICRO RED CONCEPCION DEL DISTRITO

Direccin del Puesto de

Jr. Sucre N 498 (esquina con Jr.

El rea de estudio comprende el mbito en el que se ubican las unidades productoras de

1.2. Unidad Formuladora y Unidad Ejecutora

Formulador del estudio

Grupo formulacin de proyectos de inversin (grupo

Municipalidad Provincial de Concepcin

Alcalde de la Municipalidad Provincial de Concepcin

Lic. Sixto Osores Crdenas

Av. mariscal Cceres #329 Cercado de Concepcin

La unidad ejecutora recomendada es la Oficina de Infraestructura y Desarrollo Urbano y

Capacidad de Unidad Ejecutora.

MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL PUESTO DE SALUD CANCHAP

MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD OPERATIVA DEL CENTRO DE SALUD DE

CREACION DEL PUESTO DE SALUD EN EL CENTRO POBLADO DE MAMAC,

1.3 Participacin de las entidades involucradas de los beneficiarios

se plantea el siguiente trabajo.

Ministerio de Salud (MINSA)

El Ministerio de Salud tiene la misin de proteger la dignidad personal, promoviendo la salud,

Direccin regional de Salud (DIRESA)

ejecucin del proyecto

Municipalidad distrital de Mito.

Sera la encargada de la ejecucin del proyecto por administracin directa

Problemas; Bajos Niveles de servicios prestados a la poblacin del Distrito

Intereses; impulsar el desarrollo personal de los pobladores mejorando su calidad de vida y la

1.4. Marco de Referencia.

Fuente: Entrevista a pobladores y autoridades.

Anlisis de consistencia con lineamientos de poltica.

Objetivos de Desarrollo del Milenio de la ONU.

Objetivo 5. Mejorar la salud materna

Poltica Dcimo Tercera: Acceso Universal a los Servicios de Salud y a la

Poltica Dcimo Quinta: Promocin de la Seguridad Alimentaria y Nutricin.

Plan Estratgico Sectorial Multianual PESEM

Objetivo 2: Reducir la Mortalidad Infantil

compartidas y delegadas en el marco de las polticas nacionales y sectoriales; para

Plan Estratgico Institucional 2011 2014 DIRESA Junn

Mayor acceso de la poblacin a la salud y a los sistemas de saneamiento bsico.

Impulso y mejoramiento de la gestin y desarrollo institucional regional.

La implementacin del proyecto permitir alcanzar los siguientes objetivos:

Reducir la desnutricin crnica infantil.

Disminuir la mortalidad materna y neonatal.

Prevenir y controlar eficazmente los daos y riesgos prevalentes con nfasis en

Anlisis de consistencia con Normas.

Garantizar el acceso y la atencin integral con servicios de salud adecuados y de

Descentralizar y modernizar el sector a travs de nuevas modalidades de gestin

ARTICULO 2, establece que el Ministerio de Salud es el ente rector de Sector Salud

c. Propuestas de mandato de poltica relacionadas con el proyecto:

Participar en el Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud de

b. Promover y ejecutar en forma prioritaria las actividades de promocin y prevencin

Ley N 26842 Ley General de Salud

Ley N 27657 Ley del Ministerio de Salud

Ley N 27867 Ley Orgnica de Gobiernos Regionales

Resolucin Ministerial N 511-2005/MINSA, que aprueba las Guas de Prctica

Resolucin Ministerial N 506-2005/MINSA, que oficializa la "Atencin Integrada

Resolucin Ministerial N 292-2006/MINSA, que aprueba la Norma Tcnica de

Resolucin Ministerial N 589-2007/MINSA, que aprueba el Plan Nacional

Resolucin Ministerial N 335-2008/MINSA, que aprueba la "Norma Tcnica de

paquetes de atencin integral de salud por ciclos de vida y de la familia.

Resolucin Ministerial N 983-2012-MINSA del 12 de diciembre del 2012 que