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PROGRAMA DE ATENCIN PRIMARIA EN SALUD.

SALUD EN MI CASA - SEDE BARRANQUILLA


FORMATO DE SOPORTE BUSQUEDA DE INASISTENTES PYP

FECHA DE
INASISTENCIA
DEL USUARIO

FECHA DE
ENTREGA DEL
INASISTENTE

2015/09/02
2015/09/02
2015/09/02
2015/09/02

2015/08/25
2015/08/25
2015/08/25
2015/08/25

SEDE

C.
C.
C.
C.

SUR
SUR
SUR
SUR

OCCIDENTE
OCCIDENTE
OCCIDENTE
OCCIDENTE

TIPO DE PROFESIONAL

ENFERMERA
ENFERMERA
ENFERMERA
ENFERMERA

NOMBRE DEL
PROFESIONAL QUE
REPORTA

MARIA
MARIA
MARIA
MARIA

JOSE
JOSE
JOSE
JOSE

RODRIGUEZ
RODRIGUEZ
RODRIGUEZ
RODRIGUEZ

NOMBRE DEL
COORDINADOR DE
CAMINANTES

PIEDAD
PIEDAD
PIEDAD
PIEDAD

COVA
COVA
COVA
COVA

EPS

NOMBRE DEL USUARIO

MARYURIS IVETH VERGARA ARZUZA


MARIA LUZMARINA GUISAO GUISAO
VIVIAN MERCEDES MENDOZA DE NORIEGA
MARIA ISABEL SANCHEZ HERRERA

TIPO DE
N DE
DOC. IDENTIFICACION

C.C.
C.C.
C.C.
C.C.

55241871
21928459
32649033
32713788

EDAD

TIPO
EDAD

GENERO

30
62
57
65

AOS
AOS
AOS
AOS

F
f
F
f

CLLE 109
CLLE 107
CRA 26 N
CLLE 120

DIRECCION

BARRIO

B N 14-42
TRANV 25A -06
111-90
N 11-18

LOS OLIVOS
LOS OLIVOS
LOS OLIVOS
EL PUEBLO

Citologa Cervico
Uterina
(1-1-3)

IDENTIFICACIN

x
x
x
x

Hipertension,
Diabtes (Riesgo
Cardiovascular, y
otros Crnicos)

TB

Adulto Mayor
(Mayores de 45, 50,
55 , 60 y cada 5
aos)

(Nios y
Nias menores de 9
aos)
Vacunacin Nios y
Nias

Control de Atencin
Pos-Parto
(8
Crecimiento
y
das)
y Recin nacido
Desarrollo

Control Prenatal
(Gestantes) por
Medico , Enfermera y
Ginecologo

(Hombres y Mujeres)

Planifcacin Familiar

PROGRAMAS
SEGUIMIENTO

Fecha de
Entrega de
Acta de la
Bsqueda del
Inasistente a
la Enfermera
Jefe.
2015/09/08
2015/09/08

Nombre del
Busqueda
Caminante que realiz
efectiva
la Busqueda

SI
SI
LUZ ELENA ESCORCIA
JENNIFER VERGARA

OBSERVACIONES

SE ORIENTA PTE QUE ACUDA AL CAMINO PUEBLITO


SE ORIENTA PTE QUE ACUDA AL CAMINO PUEBLITO
NO PERTENECE OLIVOS 2
NO PERTENECE

C. BOSQUE DE MARIA
P. LAS VILLAS
P. LAS MALVINAS
P. SAN FELIPE
P. VILLATE
C. METROPOLITANO
P. NUEVA VIDA
P. STO. DOMINGO-LAS AMERICAS
UNIVERSAL
C. SIMON BOLIVAR
P. LA CHINITA
P. LA LUZ
P LAS NIEVES
P. PASADENA
P. 1 DE MAYO
C. SUR OCCIDENTE
P. JUAN MINA
P. LA ESMERALDA
P. LA PLAYA
P. LA PRADERA
P. LAS FLORES

H. BARRANQUILLA
P. BARLOVENTO
P. JULIO MONTES
P. REBOLO
P. SAN SALVADOR
P. VILLANUEVA
H. NAZARET
P. ALFONSO LOPEZ
P. BUENA ESPERANZA
P. CARLOS MEISEL NUEVO
P. CARLOS MEISEL VIEJO
P. NUEVA COLOMBIA
P. NUEVA ERA
C. MURILLO
P. CARRIZAL
P. LAS PALMAS
P. GALAN
P. LA SIERRITA
P. SAN JOS

AMBUQ
CAJACOPI
CAPRECOM
COMPARTA
COOSALUD
MUTUALSER
SALUDVIDA
PNA
CONTRIBUTIVA
OTRAS EPS

C.C.
T.I.
R.C.
C.E.
P.A.
M.S.

A.S.
C.D.
N/R

AOS
MESES
DIAS

M
F

SI
NO

DESPLAZADO
DESMOVILIZADO

NORMAL
ALTERADA
N/A

INASISTENTE
N/A

INSTRUCTIVO DILIGENCIAMIENTO FORMATO INASISTENTES


FECHA DE INASISTENCIA
DEL USUARIO
FECHA DE ENTREGA DEL
INASISTENTE
SEDE

TIPO DE PROFESIONAL
NOMBRE DEL
PROFESIONAL QUE
REPORTA
NOMBRE DEL
COORDINADOR DE
CAMINANTES
EPS

NOMBRE DEL USUARIO

TIPO DE DOCUMENTO

N IDENTIFICACION:
EDAD:
TIPO DE EDAD
GENERO
DIRECCION
BARRIO:
PROGRAMAS
FECHA DE ENTREGA DE
ACTA DE LA BSQUEDA
DEL INASISTENTE A LA
ENFERMERA JEFE

BUSQUEDA EFECTIVA
NOMBRE DEL CAMINANTE
QUE REALIZO LA
BUSQUEDA
OBSERVACIONES

Este formato se debe llevar solo en medio magntico, para reporte Quincenal.

TRUCTIVO DILIGENCIAMIENTO FORMATO INASISTENTES


Registrar la Fecha que inasiste el usuario
Registrar la Fecha en que se Entrega la Informacin del Inasistente al
Coordinador de Caminantes.
Seleccionar el nombre del Paso o Camino donde asiste a realizarse el
control.
Registrar el tipo de profesional Medico, enfermera o especialista.
Registrar el nombre del Profesional (Medico,Enfermera y especialista)
que Entrega la Informacin del Inasistente.
Registrar el nombre del coordinador de caminante que se la entrega
la informacin.
Seleccionar el Nombre de la EPS a la que esta afiliado el Usuario
Inasistente.
Registrar el Nombre Completo del Usuario 1 Apellido; 2 Apellido; 1
Nombre y 2 Nombre
Seleccionar el tipo de identificacin con : R.C.=Registro Civil,
T.I.=Tarjeta Identidad, C.C.=Cdula de Ciudadana, C.E.=Cdula
Extranjera, P.A.=Pasaporte, M.S.=Menor sin Identificacin,
A.S.=Adulto sin Identificacin, C.D.=Carnet Diplomtico
Registre de forma adecuada el nmero de identificacin
Registre la edad.
Seleccionar a la edad que corresponda (Aos-Meses-Das)
Seleccionar el Genero.
Registrar la direccin del lugar de residencia de la usuaria
Registrar el nombre del barrio de residencia de la usuaria
Marcar con una X (Mayscula) el o los programas en que se encuentre
Inasistente
Registre la fecha en que el Coordinador de caminantes entrega Acta
de la Bsqueda del Inasistente a la enfermera jefe (Tener encuenta lo
descrito en proceso para el archivo del acta original).

Seleccione el Resultado de la Bsqueda (SI o NO)


Registre el Nombre Completo del Caminante que realiz la Bsqueda
del Inasistente.
Registre los datos o informacin necesaria e importante que considere
como complemento

se debe llevar solo en medio magntico, para reporte Quincenal.

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