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La Columna vertebral

Protege la mdula espinal y nervios espinales


Soporta el peso del cuerpo sobre el nivel de la pelvis
Proporciona un eje, parcialmente rgido y flexible para el cuerpo, y una base sobre la cual se sita y gira
la cabeza.
Desempea un papel importante en la postura y locomocin.

Consta de 33 vrtebras distribuidas en 5 regiones: 7 cervicales, 12 torcicas, 5 lumbares, 5 sacras y


4 coccgeas.
Estn separadas entre s por discos intervertebrales.
Las primeras 25 vrtebras cervicales, torcicas, lumbares y primera sacra se unen mediante las
articulaciones cigapofisarias sinoviales, que facilitan y controlan la flexibilidad de la columna vertebral.

Vrtebras
Vrtebra Tpica
Cada vrtebra tpica consta de un cuerpo vertebral y un arco vertebral posterior.
-

Cuerpo vertebral: Brinda soporte de peso de la vrtebra


Arco vertebral: Forma las partes lateral y posterior del agujero vertebral. stos forman conjuntamente
el conducto vertebral que contiene y protege a la mdula espinal. Consta de:
o Dos pedculos: Unen al arco vertebral al cuerpo vertebral.
o Dos lminas: Se unen en la lnea media y forman la zona posterior del arco vertebral.
o Apfisis:
Espinosa: Punto de insercin muscular y ligamentosa
Transversa: Lugar para la articulacin con las costillas en la regin torcica.
Articulares: Se articulan con las apfisis articulares inferior y superior respectivamente
de las vrtebras adyacentes.
Entre el cuerpo vertebral y el origen de las apfisis articulares, cada pedculo
presenta una escotadura que participa en la formacin de agujeros
intervertebrales
Vrtebras Cervicales Tpicas
Parte
Cuerpo

Agujero vertebral
(Foramen
vertebral)
Ap. Transversa

Ap. Articular

Caractersticas
Pequeo y ms ancho lateralmente que en sentido anteroposterior, cara superior
cncava, con uncus del cuerpo (apfisis unciforme), cara inferior convexa
Grande y triangular

Con agujeros transversos y turbrculos anterior y posterior; las arterias vertebrales, as


como los plexos venoso y simpticos acompaantes, pasan a travs de los agujeros
transversos de todas las vrtebras cervicales, a excepcin de CVII que transmite slo
pequeas venas vertebrales accesorias
Caras superiores dirigidas posterosuperiormente; caras inferiores dirigidas
anteroinferiormente; las caras dispuestas oblicuamente son en su mayora casi

Ap. Espinosa

horizontales en esta regin.


Cortas (CIII-IV) y bfidas (CIII-VI); La apfisis de CVI es larga; la de CVII es la ms
larga (CVII recibe la denominacin de vrtebra prominente)
Vrtebras Cervicales atpicas

Atlas (CI): Est sencillamente constituida por dos masas laterales unidas entre s por un arco anterior y
otro posterior.
o Masas laterales: Tienen la forma de un segmento de cilindro colocado verticalmente.
Cara superior: presenta una carilla articular de forma elipsoide (Cavidad glenoidea)
Cara inferior: tiene una segunda carilla articular para el axis. Es plana o ligeramente
cncava.
Cara externa: nacen las apfisis transversas.
Cara interna: Presta insercin al ligamento transverso
o Arco anterior: Presenta el tuberculo anterior del atlas y en la parte posterior y siempre en la
lnea media, una carilla articular destinada a articularse con la apfisis odontoides del axis.
o Arco posterior: Presenta un tubrculo posterior del atlas. En la cara superior de su extremidad
externa se ve un canal en el que se aloja la arteria vertebral.
o Significacin morfolgica: Es una vrtebra incompleta. No tiene verdadero cuerpo vertebral
(est representado por la apfisis odontoides del axis). La apfisis espinosa est representada por
el tubrculo posterior; La apfisis articula por las cavidades glenoideas por una parte y por otra,
por las carillas planas situadas en la cara inferior de las masas laterales. Las lminas por el arco
posterior y los pedculos por las partes las partes laterales de este arco.
Axis (CII): Se caracteriza por la presencia de la apfisis odontoides o diente del axis. Se le puede
distinguir de abajo arriba: Base, cuello, cuerpo y vrtice. En sus caras anterior y posterior se ven dos
carillas articulares: La anterior para el arco anterior del atlas y la posterior para el ligamento
transverso. La apfisis espinosa es muy ancha, las transversa son cortas y su vrtice no es bifurcado.
Sexta cervical: Se caracteriza por el desarrollo del tubrculo anterior llamado: Tubrculo carotdeo o
tubrculo de Chassaiggnac.
Sptima cervical: Vrtebra de transicin. Posee dos caracteres particulares:
o Apfisis unituberculosa: es de notable longitud (por eso se ha dado el nombre de vrtebra
prominente)
o Apfisis transversas: con un agujero transversal relativamente pequeo (nunca pasa por l la
arteria vertebral)
Vrtebras Torcicas Tpicas
Parte
Cuerpo

Agujero vertebral
(Foramen
vertebral)
Ap. Transversa
Ap. Articular

Ap. Espinosa

Caractersticas
En forma de corazn; una o dos fositas costales para articularse con la cabeza de la
costilla
Circular y de menor tamao que los de las vrtebras cervicales y lumbares

Largas y potentes; se extienden posterolateralmente; su longitud va disminuyendo


desde TI-TXII (TI-TX poseen fositas para articularse con el tubrculo costal)
Caras superiores dirigidas posteriormente y ligeramente en sentido lateral; caras
inferiores orientadas anteriormente y ligeramente en sentido medial; el plano de las
caras articulares se sita sobre el arco, centrado en torno al cuerpo vertebral
Largas; pendiente posteroinferior; el vrtice se extiende hasta el nivel del cuerpo

vertebral inferior.
Vertebras Torcicas Atpicas
-

TI: Vrtebra de transicin. Se distinguir fcilmente por la presencia:


o Por arriba: Una carilla completa para la primera costilla
o Por abajo: un cuarto de carilla nicamente para la segunda costilla
TX: Su carcter distintivo es la existencia de una sola semicarilla situada en la parte superior del cuerpo
para la dcima costilla
XI y XII: Estn caracterizadas por:
o Por la ausencia de carillas articulares en las apfisis transversas.
o Por la presencia de una carilla nica a cada lado del cuerpo, para las costillas undcima y
duodcima.
Vrtebras Lumbares Tpicas

Parte
Cuerpo
Agujero vertebral
(Foramen
vertebral)
Ap. Transversa

Ap. Articular

Ap. Espinosa

Caractersticas
Muy grande, reniforme en la vista superior
Triangular, mayor que en las vrtebras torcicas y menor que en las vrtebras
cervicales.
Largas y delgadas; apfisis accesoria en la cara posterior de la base de cada apfisis.
En la superficie posterior existe una pequea apfisis accesoria que proporciona
insercin a los msculos intertransversos.
Caras superiores dirigidas posteromedialmente o medialmente; Caras inferiores
dirigidas anterolateralmente o lateralmente; apfisis mamilar en la cara posterior de
cada apfisis articula superior donde se insertan los msculos multfido e
intertransversos de la espalda.
Cortas y robustas; gruesas, anchas y en forma de hacha.
Vrtebras Lumbares Atpicas

LV: Posee dos caracteres distintivos:


o La altura del cuerpo vertebral, por efecto de la oblicuidad de su cara inferior, es mayor en
la parte anterior que en la posterior
o Las apfisis articulares inferiores vuelven a ser planas y estn ms separadas la una de la
otra.
Sacro

Est formado por cinco vrtebras sacras fusionadas. Tiene forma triangular y proporciona fuerza y
estabilidad a la pelvis y transmite el peso del cuerpo a la cintura plvica, el anillo seo constituido por los
huesos de la cadera y el sacro.
El conducto sacro es la continuacin del conducto vertebral. Contiene el haz de races de los nervios
espinales que surgen por debajo de LI. Recibe la denominacin de Cola de caballo
En los agujeros sacros surgen los ramos posterior y anterior de los nervios espinales.
La base del sacro est formada por la cara superior de SI. Sus apfisis superiores se articulan con las
apfisis articulares inferiores de LV. El borde anterior sobresaliente del cuerpo vertebral de SI se denomina
promontorio sacro.

La superficie plvica del sacro es lisa y cncava.


La cara dorsal del sacro es rugosa, convexa y presenta cinco crestas longitudinales prominentes:
o Central o cresta media sacra: Representa las apfisis espinosas rudimentarias fusionadas de las
tres o cuatro vrtebras sacras superiores. SV carece de apof. Espinosa.
o Crestas sacras intermiedias: Corresponden a las apfisis articulares fusionadas
o Crestas sacras laterales: Son las puntas de las apfisis transversas de las vrtebras sacras
fusionadas.
Las astas del sacro representan las apof. Articulares inferiores de la vrtebra SV.
La superficie lateral del sacro tiene una forma parecida a la oreja, por lo cual recibe el nombre de cara
auricular. Corresponde a la parte sinovial de la articulacin sacroilaca. En el sujeto vivo, la cara auricular est
cubierta por cartlago hialino.
Cccix
Es un pequeo hueso triangular que suele estar formado por la fusin de cuatro vrtebras coccgeas
rudimentarias.
La CoI puede permanecer separada del grupo fusionado. La supervicie plvica del cccix es cncava y
relativamente lisa y la superficie posterior presenta una apfisis articulares rudimentarias.
CoI es la vrtebra mas voluminosa y ancha. Sus cortas apfisis transversas estn conectadas con el sacro
y sus rudimentarias apfisis articulares forman las astas coccgeas.
Proporciona inserciones a parte de los msculos glteo mayor y ccoccgeo as como el ligamento
anococcgeo o banda fibrosa media de los msculos pubococcgeos.

Articulaciones
a) Cuerpos Vertebrales

Pertenecen al grupo de las articulaciones cartilaginosas, subgrupo de las snfisis (anfiartrosis).


-

Medios de unin
o Discos intervertebrales:
Se comportan como ligamentos interseos.
Tienen forma de lente biconvexa
El espesor es mayor en la parte anterior de las porciones cervical y lumbar
Se forman por dos porciones
Porcin perifrica: Dura y elstica. Se agrupan en laminillas, las fibras que las
forman tienen todas las mismas direcciones: Verticales para la flexin y extensin.
Transversales para rotaciones y Oblicuas para los movimientos de la columna
vertebral.
Porcin central: Formado por un centro blando, gelatinoso, el ncleo pulposo y
se halla algo ms cerca de la circunferencia posterior. ste tiene funcin en los
movimientos de la columna: Se alarga o se concentra sobre s mismo. Puede
desplazarse hacia adelante o hacia atrs en la medida que lo permita la parte
fibrosa del disco.
o Ligamentos perifricos:
Forman dos largas lminas fibrosas a lo largo de toda la columna vertebral: anterior y
posterior.
Ligamento Longitudinal anterior
o Se da desde la parte basilar del occipital hasta el sacro.
o Cuello: adopta la forma de un tringulo, cuyo vrtice llega a la parte
basilar del occipital aplicado al ligamento occipitoatloideo anterior.
o Hacia abajo se ensancha hacia CVI
o Trax: Conserva esos caracteres hasta la 2 o 3 vrtebra, a partir de aqu
el ligamento desciende flanqueado a cada lado por una cinta fibrosa que
reviste lateralmente a la columna.
o Lumbar: Las porciones desaparecen y contina por la cara anterior de los
cuerpos hasta SII.
Ligamento longitudinal posterior
o Arriba: se adhiere al borde anterior del foramen magno (agujero
occipital) y a la duramadre craneal.
o Abajo: Se estrecha en una cinta que se fija a la base del cccix
b) Apfisis Articulares
Son artrodias en la regin cervical y torcica y trocoide en la regin lumbar
o Superficies articulares:
Cervical: casi planas y ovaladas
Torcica: Es similar, siendo las superficies articulares ms verticales
Lumbar: superficies talladas en segmentos de cilindro, convexo para la vrtebra superior
y cncavo para la vrtebra inferior, configurando una trocoides.
o Medios de unin
Se da por una cpsula
Cervicales: delgada y laxa
Torcica: firme y compacta
Lumbares: Resistente
Para Lumbar y Torcica se describe un ligamento posterior que refuerza la cpsula.

Estas articulaciones son vigorosamente solicitadas en movimientos de inclinacin lateral


o rotacin del tronco: la flexin destiende la parte posterior de la capsula mientras que la
extensin la afloja.

c) Lminas vertebrales
o La unin se da por ligamentos amarillos:
Son de forma cuadrangular
Poseen un borde superior inserto en la cara anterior de la lmina suprayacente
Y un borde inferior inserto en el borde superior de la lmina subyacente
Un borde lateral que recubre la parte medial de la capsula articular de las apfisis
articulares
Son muy resistentes y muy elsticos
d) Apfisis espinosas
La unin se realiza por medio de ligamentos interespinosos y el supraespinoso
o Ligamento interespinoso
Ocupan el espacio entre dos apfisis espinosas
Se insertan en los bordes superior e inferior de las apfisis infrayacente y suprayacente
Alcanzan a los ligamentos amarillos por delante
o Ligamento supraespinoso
Impar y medio a lo largo de la columna
Regin torcica: Es un cordn de interposicin fibrosa entre los msculos del dorso, es
slido y permite la insercin a los msculos trapecio y gran dorsal.
Regin cervical: adquiere entidad propia y constituye el ligamento cervical posterior.
Tiene accin en la esttica de la cabeza
e) Apfisis transversas
La unin se realiza por ligamentos intertransversos
o Regin cervical: sustitudos por los msculos intertransversos
o Regin torcica: pequeos fascculos muy delgados y aplastados que renen los dos pices de
las apfisis transversas adyacentes.
o Regin lumbar: se insertan en los tuberculos de las apfisis transversas vecinas y no en los
costiformes.
f) Articulaciones de las vrtebras cervicales
o Son diartrosis
o El cuerpo vertebral posee una pequea articulacin suplementaria, bilateral llamada
uncovertebral: pone en contacto las apfisis ganchosas o semilunares con los ligamentos, tienen
sinovial propia.
g) Articulacin de las vrtebras torcicas
o Su unin es slida y es de tipo anfiartrosis
h) Articulacin de las vrtebras lumbares
o Son fuertes y es de tipo diartrosis
i) Articulacin lumbrosacra

o Es el asiento de los movimientos que animan la columna vertebral en relacin con la pelvis
o Se denomina tambin Charnela lumbosacra
o Es un punto dbil del raquis
j) Articulacin sacrococcgea
o Es cartilaginosa tipo snfisis (anfiartrosis)
o Permite los movimientos de nutacin y contranutacin
k) Articulacin atlantooccipital
o Permite la inclinacin arriba y debajo de la cabeza sobre la columna
o Ligamento transverso del atlas: Cubre la distancia entre las facetas ovales de insercin situadas
en las superficies mediales de las masas laterales del atlas.
l) Articulacin atlantoaxial
o Ligamentos alares
Conectan el diente del axis con las superficies mediales de los cndilos occipitales
Evitan la rotacin excesiva de la cabeza y el atlas en relacin con el axis

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