Tesis de Graduacion MSP

Universidad de El Salvador
Facultad de Medicina
Maestra en Salud Pblica
SITUACION DEL ESTRS EN EL PERSONAL QUE LABORA EN EL

P R I M E R N I V E L D E ATE N C I O N D E L S I S T E M A B A S I C O D E S A L U D
INTEGRAL
DEL
D E PAR TAM E N T O
DE
LA
L I B E R TAD
PERIODO JUNIO-AGOSTO 2012.
TESIS PARA OPTAR AL GRADO DE

MAESTRO EN SALUD PBLICA
P R E S E N TAD O P O R :
D r. S e l v y n E n r i q u e As c e n c i o Ven t u r a
ASESORA
L i c . M s p . R e i n a Ar a c e l i P a d i l l a
San Salvador Diciembre 2012
EN
EL
AU TORID ADES
Ing. Mario Roberto Nieto Lobo
RECTOR UNIVERSIDAD DE EL SALVADOR
Dr. Jos Arnulfo Herrera
DECANO FACULTAD DE MEDICINA
Lic. Roberto Enrique Fong
VICE DECANO FACULTAD DE MEDICINA
Lic. Msp. Celestina Lpez de Masis
COORDINADORA DE MAESTRIA EN SALUD PBLICA
JUR ADO C ALIFIC ADOR
Lic. Msp. Reina Araceli Padilla Mendoza

Lic. Msp. Celestina Lpez de Masis
Lic. Msp. Hilda Cecilia Mndez de Garca
AGR ADECIMIENTOS
A DIOS: por haberme dado la fortaleza y permitirme llegar hasta este

momento y lograr otra meta ms en mi carrera
A MI ESPOSA: por darme su apoyo para retomar y culminar con xito

este trabajo de investigacin
MIS
HIJAS
ADRIANITA
MARIA
FERNANDITA:
por
esperar
pacientemente la finalizacin de este proceso.
A MI MADRE: agradecerle por sus repetidos consejos de que concluyera

mi maestra
LIC.MSP.ARACELI PADILLA: por su paciencia y su disposicin para

apo yarme con su capacidad y experiencia cientfica en un marco de
confianza, afecto y amistad, fundamentales para la concrecin de este
trabajo
DRA. MARIA ANGELICA CANTARERO: excelente profesional y ex

compaera de maestra por su valiossimo consejo que me motivo a
continuar y finalizar mi tesis de graduacin
CONTENIDO
Resumen ejecutivo
I.
Introduccin
II.
Objetivos
III.
Marco de Referencia
4-26
I V.
Diseo Metodolgico
27-34
V.
Resultados
35-57
VI.
Discusin Resultados
58-68
VII.
Conclusiones
69
VIII. Recomendaciones
70
IX.
Bibliografa
X.
Anexos
1-2
3
71-72
RESUMEN EJECUTIVO
TITULO: Situacin del estrs en el personal que labora en el primer
nivel
de
atencin
del
Sistema
Bsico
de
Salud
Integral,
del
departamento de la Libertad en el periodo junio-agosto 2012.
PROPOSITO: Los resultados de la situacin del stress en el personal de

salud sean un referente para la toma de decisiones estratgicas por
parte de las Instituciones de salud con nfasis en los ambientes
laborales, sociales, personales y familiares.
M ATERI ALES Y METODOS : la investigacin realizada fue de tipo
descriptiva, de corte transversal y con un enfoque cuanti- cualitativo; en
la que se entrevistaron a 140 trabajadores del SIBASI La Libertad.
RESULTADOS : El nivel de estrs identificado por los trabajadores/as
entrevistadas del Personal de Salud del SIBASI La Libertad, el 52.68%
expres sentirse
muy dinmicos, mientras que el 47.14% expreso
sentirse agotados y de estos el 50% se encuentra agotado a diario. En

cuanto al conocimiento que tiene del stress, identifican la sobrecarga
laboral (44.76%), las responsabilidades econmicas (39.28%), y la
presencia de maras (38.92%),
como factores contribuyentes para el
aparecimiento de enfermedades psicosomticas. Adems la ingesta de

cafena \ alcohol / cigarrillos / drogas son hbitos que no tiene relacin
con
fenmenos
estresantes
sufrido
por
el
trabajador
de
salud.
CONCLUSIONES: Existe un conocimiento del nivel de stress y las

causas laborales, sociales y familiares as como la necesidad de
realizar estrategias institucionales dirigidas a los
trabajadores/as del
SIBASI la Libertad
RECOMEND ACIONES: Es recomendable la realizacin de estrategias
con enfoque integral en los mbitos laboral, social y familiar: en la que
se fortalezca la salud mental de los trabajadores y trabajadoras del
SIBASI La Libertad y contribu ya a la calidad y calidez en la prestacin
de los servicios de salud brindados en el primer nivel de atencin.
I.
INTRODUCCION
El estrs puede ser definido como el proceso que se inicia ante un

conjunto de demandas ambientales que recibe el individuo, a las cules
debe dar una respuesta adecuada, poniendo en marcha sus recursos de
afrontamiento. Cuando la demanda del ambiente (laboral, social, etc.)
es excesiva frente a los recursos de afrontamiento que se poseen, se
van a desarrollar una serie de reacciones adaptativas, de movilizacin
de recursos, que implican activacin fisiolgica.
Esta reaccin de estrs inclu ye una serie de reacciones emocionales
negativas (desagradables), de las cules las ms importantes son: la
ansiedad, la ira y la depresin. Lo anterior es retomado por
la
Organizacin Internacional del Trabajo (OIT) quien se refiere al estrs

laboral en los siguientes trminos: "Esta enfermedad es un peligro para
las economas de los pases industrializados y en vas de desarrollo.
Resiente la productividad, al afectar la salud fsica y mental de los
trabajadores".
Los trabajadores de la salud en El Salvador, tambin son afectados por
una situacin de stress debido a factores laborales, sociales, culturales
y econmicos: el cual en
la mayora de las veces pasa desapercibido
hasta que se dan manifestaciones de salud que son indicadores de lo

que est sucediendo, y el SIBASI la Libertad no es la excepcin.
El SIBASI La Libertad, cuenta con una poblacin de responsabilidad de
717,764 hab. y con 96,851 personas que son atendidas por los Equipos
Comunitarios Locales ( ECO ). El departamento cuenta con una
extensin de 1,652 km cuadrados, con una densidad poblacional de
434.2 h/km cuadrados, 22 municipio 199 cantones y 596 caseros.
Los municipios que conforman el departamento son:
La red de establecimientos esta distribuidas en micro redes (4) las

cuales son la micro red la Cumbre, micro red joya de Ceren, micro red
Cordillera El Blsamo y micro red del Macizo Costero. A la fecha cuenta
con 46 establecimientos, contemplados como ECOS Bsicos (17),
Intermedios (27) y Especializados (2) que proporcionan atencin de
primer nivel y benefician a la poblacin del departamento de La
Libertad. Las cuatros micro redes funcionan y articulan sus servicios
como una red integral e integrada de servicios de salud (RIIS) del
Departamento
diferentes reas de atencin al usuario que demanda
servicios de salud
con calidad y calidez, y que pueden influir en el
aparecimiento de enfermedades con manifestaciones psicosomticas y

somticas que afecten o desmejoren su calidad de vida.
Con todos los elementos descritos se plantea el siguiente enunciado
Cual la situacin del estado de Estrs del Personal que labora en el
SIBASI La Libertad, en el periodo Junio-Agosto 2012?
II.
OBJETIVOS
Objetivo General
Analizar la Situacin del estrs en el personal que labora en el primer
nivel de atencin del sistema bsico de salud integral La Libertad en el
periodo Junio-Agosto 2012
Objetivos Especficos
Indagar el nivel de estrs en el recurso humano que labora en el

primer nivel de atencin del Sistema Bsico de Salud Integral La
Libertad.
Identificar el conocimiento sobre el Estrs que tiene el personal

que labora en el Sistema Bsico de Salud Integral La Libertad.
Valorar la relacin del estrs con la salud y el consumo de

caf/cigarrillo/alcohol/drogas en el recurso humano del SIBASI La
Libertad.
Identificar
estrategias
que el Personal de Salud propone para
mejorar la situacin del Estrs.
III.
M ARCO DE REFERENCI A
Antecedentes Histricos del Estrs

El concepto de Estrs se remonta a la dcada de 1930, cuando un joven
austraco de 20 aos de edad, estudiante de segundo ao de la carrera
de medicina en la Universidad de Praga, Hans Selye, hijo del cirujano
austraco Hugo Sel ye, observ que todos los enfermos a quienes
estudiaba,
indistintamente
de
la
enfermedad
propia,
presentaban
sntomas comunes y generales: cansancio, prdida del apetito, baja de

peso, astenia, etc. Esto llam mucho la atencin a Sel ye, quien lo
denomin el "Sndrome de estar Enfermo".
Hans Selye se gradu como mdico y posteriormente realiz un
doctorado en qumica orgnica en su universidad, a travs de una beca
de la Fundacin Rockefeller se traslado a la Universidad John Hopkins
en Baltimore E.E.U.U. para realizar un posdoctorado cu ya segunda
mitad efectu en Montreal Canad en la Escuela de Medicina de la
Universidad McGill, donde desarroll sus famosos experimentos del
ejercicio fsico extenuante con ratas de laboratorio que comprobaron la
elevacin
de
las
hormonas
suprarrenales
(ACTH,
adrenalina
noradrenalina), la atrofia del sistema linftico y la presencia de ulceras

gstricas. Al conjunto de estas alteraciones orgnicas el doctor Selye
denomin "estrs biolgico".
Hombre se vaya de este mundo
la
naturaleza quedar ah" .

Sel ye consider entonces que varias enfermedades desconocidas como
las cardiacas, la hipertensin arterial y los trastornos emocionales o
mentales no eran sino la resultante de cambios fisiolgicos resultantes
de un prolongado estrs en los rganos de choque mencionados y que
estas
alteraciones
podran
estar
predeterminadas
gentica
constitucionalmente.
Sin embargo, al continuar con sus investigaciones, integr a sus ideas,
que no solamente los agentes fsicos nocivos actuando directamente
sobre el organismo animal son productores de estrs, sino que adems,
en el caso del hombre, las demandas de carcter social y las amenazas
del entorno del individuo que requieren de capacidad de adaptacin
provocan el trastorno del estrs.
A partir de ah, el estrs ha involucrado en su estudio la participacin
de
varias
disciplinas
mdicas,
biolgicas
psicolgicas
con
la
aplicacin de tecnologas diversas y avanzadas.
Concepto del Estrs

Hace ms de medio siglo, Hans Sel ye defini el estrs ante la
Organizacin Mundial de la Salud como: "la respuesta no especifica del
organismo a cualquier demanda del exterior". El trmino proveniente del
idioma ingls ha sido incorporado rpidamente a todos los idiomas, la
idea, nombre y concepto se han alojado fcilmente en la conciencia
popular.
Fisiopatologa del Estrs

En la descripcin de la enfermedad, se identifican por lo menos las
siguientes tres fases en el modo de produccin del estrs.
I) Reaccin de alarma
El
organismo,
fisiolgicamente
amenazado
por
la
por
las
activacin
de
circunstancias
se
una
glndulas,
serie
de
altera
especialmente en el hipotlamo y la hipfisis ubicadas en la parte

inferior del cerebro, y por las glndulas suprarrenales localizadas sobre
los riones en la zona posterior de la cavidad abdominal.
El cerebro, al detectar la amenaza o riesgo, estimula al hipotlamo
quien
produce
"factores
liberadores"
que
constituyen
substancias
especficas que actan como mensajeros para zonas corporales tambin

especficas.
Una de estas substancias es la hormona denominada A.C.T.H. (Adrenal
Cortico Trophic Hormone) que funciona como un mensajero fisiolgico
que viaja por el torrente sanguneo hasta la corteza de la glndula
suprarrenal, quien bajo el influjo de tal mensaje produce la cortisona u
otras hormonas llamadas corticoides.
A su vez otro mensaje que viaja por la va nerviosa desde el hipotlamo
hasta la mdula suprarrenal, activa la secrecin de adrenalina. Estas
hormonas son las responsables de las reacciones orgnicas en toda la
economa corporal.
2) Estado de Resistencia:
Cuando un individuo es sometido en forma prolongada a la amenaza de
agentes lesivos fsicos, qumicos, biolgicos o sociales el organismo si
bien prosigue su adaptacin a dichas demandas de manera progresiva,
puede ocurrir que disminuyan sus capacidades de respuesta debido a la
fatiga que se produce en las glndulas del estrs. Durante esta fase
suele ocurrir un equilibrio dinmico u homeostasis entre el medio
6
ambiente interno y externo del individuo. As, si el organismo tiene la

capacidad para resistir mucho tiempo, no hay problema alguno, en caso
contrario sin duda avanzar a la fase siguiente.
3) Fase de Agotamiento:
La disminucin progresiva del organismo frente a una situacin de
estrs prolongado conduce a un estado de gran deterioro con prdida
importante de las capacidades fisiolgicas y con ello sobreviene la fase
de agotamiento en la cual el sujeto suele sucumbir ante las demandas
pues
se
reducen
al
mnimo
sus
capacidades
de
adaptacin
interrelacin con el medio.

Enfermedades por Estrs
La prctica mdica ha constatado por aos las enfermedades producto
del estrs, los estilos de vida actuales son cada da ms demandantes,
esto lleva el hombre moderno a incrementar notablemente en mucho sus
cargas tensionales y produce la aparicin de diversas patologas.
Las enfermedades que sobrevienen a consecuencia del estrs pueden
clasificarse en dos grandes grupos:
1) Enfermedades por Estrs Agudo.
Aparecen en los casos de exposicin breve e intensa a los agentes
lesivos,
en
situaciones
de
gran
demanda
que
el
individuo
debe
solucionar, aparece en forma sbita, evidente, fcil de identificar y

generalmente es reversible. Las enfermedades que habitualmente se
observan son:
Ulcera por Estrs
Estados de Shock
Neurosis Post Traumtica
Neurosis Obsttrica
Estado Postquirrgico
2) Patologas por Estrs Crnico:

La persistencia del individuo ante los agentes estresantes durante
meses
an
aos,
produce
enfermedades
de
carcter
ms
permanente, con mayor importancia y tambin de mayor gravedad. El

estrs
genera
inicialmente
alteraciones
fisiolgicas,
pero
su
persistencia crnica produce finalmente serias alteraciones de carcter

psicolgico y en ocasiones falla de rganos blanco vitales.
A
continuacin
se
mencionan
algunas
de
las
alteraciones
ms
frecuentes:
Patologa Psicosomticas
Patologas Somticas
Frustracin
Colitis Nerviosa
Disfuncin
Familiar
Insomnio
Neurosis
Angustia
Trastornos
Sexuales
de Migraa
Trombosis
Cerebral
Depresin
Agresividad
Disfuncin
Hipertensin
Laboral
Arterial
y Conductas
Infarto
Psicosis Severas
Antisociales
Adicciones
al
Miocardio
Estrs Laboral
Segn
el
Villalobos,
Joel
Ortega
(1999)
el
estrs
laboral
se
conceptualiza como el conjunto de fenmenos que se suceden en el

organismo
del
trabajador
con
la
participacin
de
los
agentes
estresantes lesivos derivados directamente del trabajo o que con motivo

de este, pueden afectar la salud del trabajador.
Factores Psicosociales en el Trabajo.
Los factores psicosociales en el trabajo representan el conjunto de

percepciones y experiencias del trabajador, algunos son de carcter
individual, otros se refieren a las expectativas econmicas o de
desarrollo personal y otros ms a las relaciones humanas y sus
aspectos emocionales.
El enfoque ms comn para abordar las relaciones entre el medio
ambiente psicolgico laboral y la salud de los trabajadores ha sido a
travs del concepto de estrs. Tanto en los pases en desarrollo como
en los estados industrializados el medio ambiente de trabajo en
conjunto
con
el
estilo
de
vida
provocan
la
accin
de
factores
psicolgicos y sociales negativos.

9
Las actuales tendencias en la promocin de la seguridad e higiene en el

trabajo inclu yen no solamente los riesgos fsicos, qumicos y biolgicos
de los ambientes laborales, sino tambin los mltiples y diversos
factores psicosociales inherentes a la empresa y la manera como
influyen en el bienestar fsico y mental del trabajador.
Estos factores consisten en interacciones entre el trabajo, su medio
ambiente laboral, la satisfaccin laboral y las condiciones de la
organizacin por un lado y por otra parte las caractersticas personales
del trabajador, sus necesidades, su cultura, sus experiencias y su
percepcin del mundo.
Los principales factores psicosociales generadores de estrs presentes
en el medio ambiente de trabajo involucran aspectos de organizacin,
administracin y sistemas de trabajo y desde luego la calidad de las
relaciones humanas.
En la actualidad se producen acelerados cambios tecnolgicos en las
formas de produccin que afectan consecuentemente a los trabajadores
en sus rutinas de trabajo, modificando su entorno laboral y aumentando
la aparicin o el desarrollo de enfermedades crnicas por estrs.
Otros factores externos al lugar de trabajo pero que guardan estrecha
relacin con las preocupaciones del trabajador se derivan de sus
circunstancias familiares o de su vida privada, de sus elementos
culturales, su nutricin, sus facilidades de transporte, la vivienda, la
salud y la seguridad en el empleo.
Algunos de los principales factores psicosociales que con notable
frecuencia condicionan la presencia de estrs laboral se sealan a
continuacin:
10
A) Desempeo Profesional:
Trabajo de alto grado de dificultad
Trabajo con gran demanda de atencin
Actividades de gran responsabilidad
Funciones contradictorias
Creatividad e iniciativa restringidas
Exigencia de decisiones complejas
Cambios tecnolgicos intempestivos
Ausencia de plan de vida laboral
B) Direccin:
Liderazgo inadecuado
Mala utilizacin de las habilidades del trabajador
Mala delegacin de responsabilidades
Relaciones laborales ambivalentes
Manipulacin o coaccin del trabajador
Motivacin deficiente
Falta de capacitacin y desarrollo del personal
Carencia de reconocimiento
11
Ausencia de incentivos
Remuneracin no equitativa
Promociones laborales aleatorias
C) Organizacin y Funcin:
Prcticas administrativas inapropiadas
Atribuciones ambiguas
Desinformacin y rumores
Conflicto de autoridad
Trabajo burocrtico
Planeacin deficiente
Supervisin punitiva
D) Tareas y Actividades:
Cargas de trabajo excesivas
Autonoma laboral deficiente
Ritmo de trabajo apresurado
Exigencias excesivas de desempeo
Actividades laborales mltiples
Rutinas de trabajo obsesivo, montono o rutinario
12
E) Medio Ambiente de Trabajo:
Condiciones fsicas laborales inadecuadas
Espacio fsico restringido
Exposicin a riesgo fsico constante
Ambiente laboral conflictivo
Trabajo no solidario
Menosprecio o desprecio al trabajador
F) Jornada Laboral:
Rotacin de turnos
Jornadas de trabajo excesivas
Duracin indefinida de la jornada
Actividad fsica corporal excesiva
G) Empresa y Entorno Social:
Polticas inestables de la empresa
Ausencia de corporativismo
Falta de soporte jurdico por la empresa
Intervencin y accin sindical
Salario insuficiente
13
Estrs Emocional en el Personal de Salud

La salud es indispensable para el funcionamiento y el desarrollo de las
capacidades productivas. Sin embargo, este activo se deprecia con la
edad y con la enfermedad, hasta el punto en que ocurre la muerte. Bajo
este contexto, los servicios de salud pblica constituyen uno de los
principales medios de la sociedad
para mejorar o restablecer su
bienestar y dar as continuidad a sus actividades productivas.

Garantizar un nivel aceptable de salud para toda la poblacin es una
responsabilidad bsica del gobierno. Sin embargo, esta responsabilidad
no significa que el gobierno deba producir necesariamente los servicios
de salud (Snchez 2000).
La calidad de los servicios de salud es una condicin fundamental de
todo acto y cuidado mdico o tratamiento, cu ya garanta slo es posible
lograr en la mayora de los casos- dentro del proceso de la atencin
mdica y no nicamente desde el propio acto y cuidado mdico o
tratamiento aislados, podemos suponer que si todos y cada uno de
nosotros somos responsables de la calidad de aquellos, de algn modo
tambin lo somos de la gestin de esta. (Nassar Fernando).
Las organizaciones de Salud son diferentes al resto de las empresas y
comprender su particularidad es la clave para lograr una gestin exitosa
en resultados. Entre algunos factores diferenciales podemos mencionar:
El manejo de la relacin interpersonal con el cliente-paciente es

infinitamente ms compleja, ya que el cuidado de la salud tiene
que ver con aspectos muy ntimos de la vida (permanente contacto
con el sufrimiento, el dolor, la enfermedad).
14
El concepto de calidad de servicio de las organizaciones de salud

es ms amplio e integral que aquel del resto de las empresas. As,
se pasa de la preocupacin por la calidad del cuidado tcnico, a la
inclusin del
cuidado emocional ; de la preocupacin por el
bienestar individual, al bienestar del grupo familiar; de una calidad

perifrica a una calidad integral.
Los costos de no calidad en las organizaciones de salud implican

consecuencias diferentes que en el resto de las empresas: la no
calidad en las instituciones sanitarias puede afectar y acabar con
la vida del paciente.
Los Gerentes de las empresas de salud deben detenerse a reflexionar

en
trminos
estratgicos ,
pensar
cmo
disear
y/o
redisear
implementar una organizacin ms efectiva y eficiente que se ajuste a

las necesidades de sus especiales clientes y de la comunidad?
Mediante la frmula de xito de las organizaciones de salud:
CALIDAD + CALIDEZ
Trabajar con Calidad implica a) Control de costos; b) integracin de tres
conceptos terico-prcticos (enfoque sistmico / enfoque estratgico /
liderazgo institucional); c) gestin basada en procesos hacia la calidad
y la eficiencia; d) definicin de indicadores y estndares aceptados; e)
Programa de mejoramiento continuo
Trabajar
con
Calidez
implica
a)
trabajar
de
manera
proactiva
innovadora, considerando las necesidades integrales del paciente; b)

crear un nuevo proyecto ambiental; c) desarrollar lderes de lderes,
basados en
los siete
pilares fundamentales definidos por Avedis
Donabedian d) reconocer las caractersticas fundamentales del Capital

15
Humano ; e) Trabajar con el alma y con los sueos como fuente de la

confianza.
Sin embargo, la calidad y calidez en los servicios de salud es difcil
brindarla si los recursos humanos son agobiados por situaciones de
estrs ya sea en el ambiente laboral, familiar y social, lo cual se
evidencia en los resultados del estudio de la Universidad Nacional del
Nordeste (UNNE) que demostr que las tareas cotidianas del trabajador
de la salud son actividades que requieren de un adecuado manejo
cognitivo y emocional, en las que se expone a diversas situaciones
decisivas como manejo de pacientes en riesgo, cuidados intensivos y
situaciones crticas de salud
De
igual
manera,
los
profesionales
mdicos
tienen
puntuaciones
mayores en el factor "despersonalizacin", lo que indica el desarrollo de

actitudes y sentimientos negativos hacia las personas con las que
trabajan. Esta es la variable del sndrome de Burnout que repercute en
el ejercicio asistencial y se constitu ye en un elemento clave en la
relacin con pacientes y dems trabajadores.
Para
Jorge Loria y
Guzmn Hernndez Lus Edmundo, la definicin
ms aceptada del Sndrome de desgaste profesional, es una respuesta

inapropiada a un estrs emocional crnico resultado de la interaccin
prolongada con gente o situaciones que son en extremo demandante,
este se caracteriza por:
Agotamiento emocional y sentimientos de cansancio fsico y/o

psicolgico, de falta de recursos emocionales y de que no se tiene
nada que ofrecer a las personas destinatarias de los servicios que
se prestan.
16
Despersonalizacin,
distanciamiento
emocional
de
los
destinatarios de los servicios que se prestan, hacia los que se

desarrollan actitudes negativas, hostiles, crticas y distantes.
Falta
de
realizacin,
vivencia
de
fracaso
personal,
con
sentimientos de prdida de la autoestima. El individuo no se ve

capaz de satisfacer las demandas que se le hacen, ni cree tener
unas
posibilidades
razonables
de
promocin
realizacin
personal.
Otros factores individuales que influ yen en el desgaste profesional se
encuentran:
Personalidad:
profesional,
Eventos
sexo,
vitales,
familia
edad
apoyo
aos
social.
Una
de
ejercicio
personalidad
madura y una situacin vital favorable seran factores protectores

ante el desgaste profesional.
Factores laborales: Profesiones de gente que trabaja con gente.

Condiciones laborales deficitarias en cuanto a medio fsico,
entorno humano, organizacin laboral, sueldos bajos, sobrecarga
de trabajo. Por tanto son ms propensos al desgaste los mdicos
y enfermeros que trabajan en unidades de pacientes crnicos,
graves, irrecuperables, terminales y peligrosos.
Factores
sociales:
La
extensin
del
sndrome
de
desgaste
profesional hace pensar que el burnout puede ser un sntoma de

problemas sociales ms amplios, y los que estn mas claramente
asociados son:
1. La antigedad profesional est relacionada con el grado de
burnout; de tal forma, que presentan niveles ms elevados de
17
agotamiento emocional los trabajadores de la salud que tienen

mayor antigedad laboral. Adems, al aumentar el nmero de
aos de ejercicio profesional o bien aumenta y se consolida la
autoestima profesional, o por el contrario se produce una
disminucin en sus niveles.
2. El ocio diario est relacionado con el grado de burnout y con el

estado de salud general de estas personas, de tal forma que
los individuos que disfrutan de ms de cuatro y menos de dos
horas
de
ocio
al
despersonalizacin
da
sufren
un
consecuentemente
mayor
nivel
de
mayor
grado
de
burnout. Adems un perodo diario de dos a cuatro horas de

ocio se correlaciona con una mejor salud general.
3. El consumo de analgsicos, tranquilizantes y tabaco est
relacionado
sanitarios
con
que
el
grado
consumen
de
burnout.
analgsicos
Los
y
profesionales
tranquilizantes
presentan un nivel ms elevado de agotamiento emocional, as

como peor salud general.
Adems el cuadro de desgaste profesional va surgiendo de manera
paulatina. Se pueden considerar varias etapas:
1 Etapa. Se percibe un desequilibrio entre demandas laborales y
recursos materiales y humanos de formas que los primeros exceden a
los segundos, lo que provoca una situacin de estrs agudo.
2 Etapa. El individuo realiza un sobreesfuerzo o aprieta el acelerador,
para adaptarse a las demandas.
18
Pero esto slo funciona transitoriamente, empieza a perder el control de

la situacin y van apareciendo sntomas como menor compromiso con el
trabajo, alienacin y reduccin de las metas laborales. Sin embargo,
hasta aqu el cuadro es reversible.
3 Etapa. Entre los sntomas asociados hallamos:
Psicosomticos:
cefalea,
dolores
osteomusculares,
molestias
gastrointestinales, lceras, prdida de peso, obesidad, cansancio

crnico,
insomnio,
hipertensin
arterial
alteraciones
menstruales.
Conductuales:
ausentismo
laboral,
abuso
dependencia
de
drogas, alcohol, caf y otras sustancias txicas, consumo elevado

de cigarrillos, problemas conyugales y familiares y conducta de
alto riesgo como conduccin temeraria.
Emocionales: El rasgo ms caracterstico es el distanciamiento

afectivo hacia las personas que ha de atender. Ansiedad que
disminu ye
la
irritabilidad,
clientes,
concentracin
actitudes
compaeros
recelosas
y
jefes.
el
e
rendimiento,
incluso
Pueden
impaciencia,
paranoides
volverse
hacia
insensibles,
crueles y cnicos.
Defensivos: El individuo desgastado niega las emociones y

conductas mencionadas y culpa a los clientes, compaeros, jefes,
de su situacin, no hace o no puede hacer nada para salir de ella.
19
4 Etapa: El deterioro psquico y fsico, hace que el individuo tenga

bajas frecuentes, ausentismo laboral y falta de eficacia en su tarea. Se
convierte en un peligro, ms que en una ayuda para los destinatarios de
sus servicios.
Adems el estrs en el personal de enfermera
adscrito a unidades
especializadas, son en su mayora del sexo femenino, las cuales no

slo deben cumplir con las exigencias laborales sino tambin con las
domsticas, que la hacen mantener un esfuerzo continuo, sin una
reposicin
adecuada
satisfactoriamente
presumimos
estn
con
de
su
capacidad
ambas,
puede
relacionadas
con
laboral;
presentar
el
estrs.
al
no
cumplir
alteraciones
Adems
de
que
las
dificultades personales que suelen presentarse como las obligaciones

familiares, los deberes con la pareja, falta de habilidad en el manejo de
las personas, entre otras. Por otra parte, muchas de ellas cumplen
doble
jornada
laboral.
La
doble
jornada
puede
estar
generando
situaciones estresantes continuas, que aumentan el desgaste corporal y

producen fatiga, lo mismo que el esfuerzo muscular continuo que
requiere las tareas del hogar puede convertirse en una situacin de
estrs.
Al definir el estrs segn el estmulo (a), la respuesta (b) o el concepto
estmulo-respuesta. Estrs es la fuerza o el estmulo que acta sobre el
individuo y que da lugar a una respuesta. Estrs es la respuesta
fisiolgica o psicolgica del individuo ante un estresor ambiental. Estrs
es una consecuencia de la interaccin de los estmulos ambientales y la
respuesta idiosincrsica del individuo.
Segn Lazarus, Richard (2002) cuando las respuestas han resultado
insuficientes o exageradas en relacin con la demanda, ya sea en el
plano biolgico, fsico o psicolgico, y no se consume la energa
20
mencionada, se produce el distrs, que por su permanencia (cronicidad)

o por su intensidad (respuesta aguda) produce el Sndrome General de
Adaptacin. Hasta llegar a la enfermedad de adaptacin o enfermedad
psicosomtica por distrs, el sistema deber pasar por las fases de
alarma, resistencia y agotamiento.
Uno de los mecanismos de respuesta, previa valoracin de un estresor,
es la lucha o la huida. Si estas situaciones de estrs se dan en el plano
laboral (como la inseguridad, la competencia, la bsqueda de eficacia),
nos encontramos con que no podemos luchar con el gasto energtico
correspondiente ni tampoco, tericamente, responder con la huida
(escapar del distrs). Es claro que la huida en el mbito laboral es el
ausentismo, que junto con las enfermedades laborales son ndices
elocuentes de la repercusin del estrs organizacional sobre los
trabajadores.
Por otra parte, la sociedad organizada pide a sus miembros una calma
aparente y que soporten presiones sin protestar, lo que potencia los
factores causantes de estrs. Sera esto la imposibilidad de modificar
el estresor, sometidos a veces a enorme presin psicolgica lo que
lleva a menudo a salidas como, por ejemplo, el cigarrillo, el alcohol, los
psicofrmacos, las drogas, la obesidad, que terminan agravando el
distrs y sumando factores de riesgo.
La Organizacin Internacional del Trabajo (OIT) se refiere al estrs
laboral en los siguientes trminos: "Esta enfermedad es un peligro para
las economas de los pases industrializados y en vas de desarrollo.
Resiente la productividad, al afectar la salud fsica y mental de los
trabajadores"
21
As, la OIT (2004) sostiene que "las empresas que ayuden a sus
empleados a hacer frente al estrs y reorganicen con cuidado el
ambiente de trabajo, en funcin de las aptitudes y las aspiraciones
humanas, tienen ms posibilidades de lograr ventajas competitivas"
Para la Organizacin Panamericana de la Salud ( OPS 2003) son
cuantiosos los gastos y prdidas derivadas por el costo del estrs;
aumentan ao a ao, generalmente determinados por crecientes ndices
de ausentismo, baja productividad, accidentes profesionales, aumento
del lucro cesante, y lo que es ms importante, la incidencia sobre la
salud mental y fsica de los individuos, que si bien podrn ser
cuantificados por los gastos en salud, internaciones, etctera, son en
realidad invalorables, por cuanto la calidad de vida y la vida en s
misma no deben tener ndices, baremos o tablas de indemnizacin.
Definen dos tipos de estrs laboral: el episdico (un despido, por
ejemplo) y el crnico, que se puede presentar cuando la persona se
encuentra sometida a las siguientes situaciones: Ambiente laboral
inadecuado, Sobrecarga de trabajo, Alteracin de ritmos biolgicos,
Responsabilidades y decisiones muy importantes, Estimulacin lenta y
montona y Condiciones laborales inadecuadas.
Kalimo, (2000) hace mencin que a nivel del sistema de respuesta
fisiolgica: Taquicardia, aumento de la tensin arterial, sudoracin,
alteraciones del ritmo respiratorio, aumento de la tensin muscular,
aumento de la glucemia en sangre, aumento del metabolismo basal,
aumento del colesterol, inhibicin del sistema inmunolgico, sensacin
de nudo en la garganta, dilatacin de pupilas, etc. Adems a nivel del
sistema cognitivo: sensacin de preocupacin, indecisin, bajo nivel de
concentracin, desorientacin, mal humor, hipersensibilidad a la crtica,
sentimientos de falta de control, etc. En cuanto al sistema motor se
observa:
hablar
rpido,
temblores,
tartamudeo,
voz
entrecortada,
22
imprecisin, explosiones emocionales, consumo de drogas legales como

tabaco y alcohol, exceso de apetito, falta de apetito, conductas
impulsivas, risas nerviosas, bostezos, etc.
Otros sntomas observados son los trastornos respiratorios tales: Asma,
hiperventilacin,
taquipnea,
etc.
Trastornos
cardiovasculares:
Enfermedad coronaria, hipertensin arterial, alteraciones del ritmo

cardiaco, etc. Trastornos inmunolgicos: Desarrollo de enfermedades
infecciosas.
sndrome
Trastornos
de
Cushing,
endocrinos:
etc.
Hipertiroidismo,
Trastornos
hipotiroidismo,
dermatolgicos:
Prurito,
sudoracin excesiva, dermatitis atpica, cada del cabello, urticaria

crnica, rubor facial, etc. Diabetes: Suele agravar la enfermedad.
Dolores crnicos y cefaleas continuas. Trastornos sexuales: Impotencia,
eyaculacin
Trastornos
precoz,
vaginismo,
psicopatolgicos:
alteraciones
Ansiedad,
de
miedos,
la
fobias,
libido,
etc.
depresin,
conductas adictivas, insomnio, alteraciones alimentaras, trastornos de

la personalidad, etc.
Otros factores desencadenantes tenemos:
Personales: son aquellas condiciones inherentes al personal de salud
que le impiden ejercer su funcin con tranquilidad y efectividad. En
general se encuentra en personas propensas al estrs (ansiosas), con
poca tolerancia a la frustracin, al liderazgo y a la toma de decisiones ;
personas que acusan sentimientos de impotencia por la no mejora del
paciente; inseguridad y miedo a cometer un error; que se sienten
insuficientemente preparados para a yudar emocionalmente a la familia y
al
paciente;
incapaces
de
resolver
de
manera
satisfactoria
las
inquietudes del paciente; con dificultad para trabajar con uno o varios
compaeros del servicio; con obligaciones familiares, mantenimiento de
la casa, hijos y deberes como pareja con problemas personales falta de
23
habilidad en el manejo de las personas e intolerancia ante las mismas;

incapacidad para trabajar en equipo, dependencia absoluta de otras
personas para trabajar y tomar decisiones. Otros de los factores que se
deben tener en cuenta son la edad, sexo y el estado civil.
Ambientales: condiciones fsicas externas que alteran el curso normal
de la labor del profesional en salud debido a que distorsionan la
concentracin y tranquilidad que requieren para ejecutar su labor de
una manera ptima, por ejemplo: ruido (aparatos, personas); entorno
laboral, iluminacin, orden y asepsia del lugar, espacio inadecuado e
insuficiente para realizar las labores especficas de enfermera; y
presencia en el sitio de trabajo de gran cantidad de personal ajeno al
servicio.
Mas sin embargo,
la capacidad para la adaptacin depende de los
estmulos a que est expuesto y su nivel de adaptacin y este a la vez

depende de tres clases de estmulos: 1) Focales, los que enfrenta de
manera inmediata. 2) Contextuales, que son todos los dems estmulos
presentes. 3) Residuales, los que la persona ha experimentado en el
pasado. Considera que las personas tienen cuatro modos o mtodos de
adaptacin: Fisiolgica, auto concepto, desempeo de funciones, y
relaciones de interdependencia. El resultado final ms conveniente es
un estado en el cual las condiciones facilitan la consecucin de las
metas personales, incluyendo supervivencia, crecimiento, reproduccin
y dominio.
En un estudio realizado en un Hospital de especialidades en Guanajuato
en 235 enfermeras, se encontr que todas tenan algn grado de
desgaste profesional, aunque la mayora (61%) se ubicaban en el rango
bajo. Lo que conlleva a un agotamiento emocional el cual influ ye en la
24
calidad del trabajo que se realiza, as como en la calidad de vida de los

trabajadores, tanto a nivel personal, social y familiar.
Adems otras disciplinas tales como mdicos, promotores de salud
pueden presentar una condicin similar,
lo cual se evidencia en el
estudio comparativo entre personal de
enfermera
y mdicos del
Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) y el Instituto del Seguro

Social para los Trabajadores del Estado (ISSSTE), que reporto niveles
superiores al 40% tanto en despersonalizacin y fatiga en el personal
mdico, as como que estos niveles fueron significativamente mayores
en el IMSS.
Adems
en relacin al personal mdico residente, se realiz
estudio
en 130 residentes de diferentes sedes de la especialidad de urgencias

en el 2002 y se
encontr que el 60% presentaba datos de estrs,
33.33% algn grado de depresin y 47.7% algn nivel de ansiedad; as

como que estos datos se presentaban en mayor medida dentro de los
primeros aos de la residencia, sin diferencias en lo referente al
gnero. Otro estudio realizado en 168 residentes de las especialidades
de urgencias, pediatra, medicina interna, anestesiologa y ciruga
general durante el 2004 encontr que hasta el 23 y 17% de los mismos
tiene
niveles
altos
de
despersonalizacin
cansancio
emocional
respectivamente, aunque prcticamente en todos los individuos se

encontraban presentes, as como que las especialidades ms afectadas
fueron las de urgencias y pediatra. Como podemos apreciar, el
sndrome de desgaste profesional puede ser causa no solo de un
deterioro de la calidad de los servicios que se ofrecen al impactar sobre
el ausentismo, el desinters, los malos tratos o los ambientes laborales
decadentes; sino que se traduce en una repercusin en cada uno de los
aspectos individuales y sociales en el que el individuo se ve inmerso,
25
generando
que
el
problema
se
multiplique,
lo
mismo
que
sus
consecuencias.
Manejo del Estrs Laboral
La prevencin y atencin del estrs laboral constituyen un gran reto, los
criterios
para
contrarrestarlo
debern
ser
organizacionales
personales. Los mdicos de salud en el trabajo y profesionales afines,

deben
vigilar
sus
pacientes
cuando
sea
posible
toda
la
organizacin con objeto de manejar el estrs en forma efectiva, aunque

la participacin del equipo de salud para efectuar cambios sustanciales
con
frecuencia
es
ms
difcil,
pues
los
gerentes
empleadores
generalmente buscan resolver el problema de los trabajadores en forma

individual, pero rechazan la intervencin en el origen del problema
cuando esto implica la necesidad de cambios en el lugar de trabajo, por
la posible disyuntiva entre la ganancia econmica y el bienestar de los
trabajadores.
El
mdico
debe
buscar
anticipar
la
situacin
aplicar
medidas
profilcticas efectivas, la prevencin primaria es un objetivo primordial,

las
acciones
eficaces
han
demostrado
xito
econmico
en
las
empresas, al mejorar el estado de nimo y el bienestar de los

trabajadores disminu yendo las enfermedades, remitiendo el ausentismo,
elevando la productividad y mejorando sustancialmente el desempeo y
la calidad del trabajo.
Atencin Individual del Problema
Los
programas
de
atencin
individual
en
los
sitios
de
trabajo
contemplan la difusin de la informacin en cuanto al estrs, sus
26
causas y la forma de controlarlo a travs de la educacin para la salud

de los trabajadores para ayudarlos a desarrollar habilidades personales
que les permitan reducir el problema. Se emplea la distribucin de
trpticos, carteles, conferencias, videos, etc.
Es importante, mejorar los hbitos del trabajador, la alimentacin
adecuada, ejercicio fsico moderado, gradual y progresivo, ritmos de
sueo adecuados, propiciar las actividades recreativas, disminuir las
adicciones y evitar la vida sedentaria.
Adems, son de gran utilidad las denominadas tcnicas de atencin que
consisten en mtodos para a yudar a los trabajadores a resolver sus
reacciones fisiolgicas y psicolgicas, con estrategias para reducir el
estrs en el ambiente laboral. Consisten en ejercicios de relajacin,
autoentrenamiento,
bioretroestimulacin,
ejercicios
respiratorios,
autoestima, meditacin y an yoga.

Es
importante
considerar
las
mejoras
fsicas,
ergonmicas,
de
seguridad y de higiene del entorno laboral en los centros de trabajo,

pues tienen particular relevancia para los trabajadores al representar la
preocupacin real y el esfuerzo patente de la empresa por mejorar el
bienestar de sus empleados.
Las medidas de cambio de la organizacin persiguen la restructuracin
de los procesos y tareas, que permita desarrollar las capacidades del
trabajador, mejorando su responsabilidad y formas de comunicacin por
medio de programas de asistencia para los trabajadores, crculos de
calidad, grupos de asesora, soporte, participacin activa, trabajo de
equipo, solidaridad laboral, desarrollo profesional, promocin de su
creatividad y procesos de mejora continua.
27
El cambio se debe propiciar por medio de una incorporacin gradual de

los trabajadores a la organizacin a travs de diferentes estrategias
como desarrollo organizacional, adecuacin de los estilos de liderazgo,
redistribucin del poder y la autoridad, participacin responsable y
activa
en
los
procesos
de
toma
de
decisiones
de
las
reas,
favoreciendo la comunicacin interna formal e informal, mejorando el

ambiente de trabajo, creando un clima laboral favorable a la empresa y
propicio para el desarrollo sustentable, sano e integral de la vida
productiva de los trabajadores.
IV.
DISEO METODOLOGICO
A. Tipo de Estudio
Se realiz
una investigacin
de tipo descriptiva, de corte transversal
ya que se recolect la informacin en un tiempo determinado.

B. Universo
Recursos humanos que laboran para el Primer Nivel de Atencin en el
Sistema Bsico de Salud Integral de La Libertad (SIBASI), Regin de
Salud Central, Ministerio de Salud .
C. Muestra
Se seleccionaron 140 recursos de salud del Sibasi La libertad, tomando
en cuenta criterios de inclusin y exclusin.
Criterios de Inclusin
28
Recurso de salud mayor de 18 aos
Personal hombres y mujeres sin distincin de gnero, estado civil.
Que estn laborando bajo la modalidad
de ley de Salarios y
Contrato GOES.
Que su rea de trabajo sea eminentemente de campo o de

atencin directa a pacientes ya sea en las Sedes de la UCSF o
visita domiciliar
Criterios de Exclusin
Personal de salud contratado bajo la modalidad de compra de

servicios profesionales
Personal con funciones eminentemente
administrativas y no de
visita de campo.
Personal que manifieste no colaborar con la investigacin.
29
D. Operacionalizacin de Variables.
Objetivo N. 1. Indagar el nivel de estrs en el recurso humano que labora en el primer nivel de
atencin del Sistema Bsico de Salud Integral La Libertad.
1.
2.
3. D
Variable
In
4.
5.
6.
7.
Val
Fuente
Tcn
Instru
30.
37.
43.
49.
Ago
38.
44.
50.
45.
51.
46.
52.
47.
53.
48.
54.
Entr
Gua
f
.
O
P
.
8.
14.
9.
Ca
10.
11.
27.
28.
39.
15.
40.
12.
29.
41.
13.16.
Son
Persona
Nivel
17. de
Frecuencia
18.
s
42.
19.
e
20.
La
e
21.
30
Trastorno
22.
Emocional
23.
24.
Despersonalizacin
25.
26.
Realizacin personal
e
l
n
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31.
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31
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32
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32.
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33.
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33
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34.
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y
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35.
l
i
36.
Sup
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c
i
n
p
e
34
r
s
o
n
a
l
55.
56.
57.
58.
59.
Objetivo N. 2 : Identificar el conocimiento sobre el Estrs que tiene el personal que labora en el
Sistema Bsico de Salud Integral La Libertad.
60.
61.
62.
63.
Varia
Valor
67.
72.
80.
81.
68.
73.
69.Laboral, causas de
74.
70.stress familiar, de
64.
65.
66.
Tcnica
Instrum.
89.
93.
97.
sobr
90.
94.
98.
91.
95.
99.
92.
96.
100.
ar
Personal
Entrevis
Gua de
g
a
35
75.
71.estrs social,
Cono
e
76.
tr
a
b
77.
aj
manifestaciones
o,
78.
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somticas
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79.
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83.
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38
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84.
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e
m
a
s
c
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lo
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hi
jo
s
85.
Ansi
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d,
d
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39
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ni
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86.
Delin
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u
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40
C
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87.
Falta
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41
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42
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88.
Gast
rit
is
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43
ri
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et
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s
m
el
lit
u
s,
ot
ro
s.
101.
102.
103.
104.
Objetivo
N.3:
Valorar
la
relacin
del
estrs
con
la
salud
el
consumo
de
caf/cigarrillos/alcohol/drogas en el recurso humano del SIBASI La Libertad.

105.
44
106.
107.
Vari
108.
109.
Indicad
ef.
110.
Valor
111.
112.
Fuente
Tcni
131.
133.
113.
Instrum
opera
ciona
l
114.
119.
121.
Consu
122.
126.
135.
136.
115.
eterm
127.
132.
134.
Estr
inant
Cons
Person
Entre
Gua de
es
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120.
predi
128.
spon
Si
en al
129.
consu
No
mo
130.
de
Frecu
Susta
ncias
adicti
vas y
su
relaci
n
45
con
el
estr
s
123.
124.
116.
125.
117.
118.
137.
138.
139.
140.
141.
Objetivo N. 4: Identificar
estrategias
que el Personal de Salud propone para mejorar la
situacin del Estrs.
46
142.
143.
144.
145.
146.
147.
Va
Def
152.
157.
159.
148.
Valor
163.
149.
150.
151.
Fuente
Tcn
Instru
166.
168.
170.
47
A
153.
Es
158.
160.
164.
167.
169.
171.
Acc
Si
Person
Entr
Gua
165.
154.
No
155.
156.
48
49
161.
162.
172.
173.
174.
50
175.
176. E. Fuentes de Informacin
177.
178. Primarias correspondientes a los Recursos de
salud seleccionados (140 personas) pertenecientes
a UCSF
179.
180.
181. F. Tcnicas
182.
183. Para
esta
investigacin
se
hizo
entrega
de
manera directa los cuestionarios a los recursos que

cumplen con los criterios de inclusin. Al inicio de la
investigacin
se explico el objetivo del estudio y
solicito la colaboracin por parte de cada uno de

ellos.
184.
185. G. Procedimientos
186.
187. De forma inicial se solicito autorizacin a los
Mdicos/Mdicas
seleccionadas,
Coordinadores
para
el
llenado
de
del
las
UCSF
cuestionario
diagnstico para determinar la Situacin del Estrs

del persona.
188.
189. H. Validacin de Instrumentos
190.
191. Se realiz una prueba piloto con cinco recursos
que no participaran en la investigacin para validar
51
el contenido y estructura del instrumento a utilizar

para la recoleccin de la informacin necesaria.
192.
193.
194.
195.
196.
I. Recoleccin de la Informacin
197.
198. Se realizo en las UCSF seleccionadas ya sea
intervenida o no intervenidas por la reforma del
sector salud con enfoque en medicina familiar.
199.
200.
201.
J. Presentacin de Resultados
202.
203. Se realiz
la
presentacin
de resultados en
grficas y tablas tomando en cuenta los objetivos de

la investigacin.
204.
205.
206.
K. Anlisis de Resultados
207.
208.
209. Se analizaron los resultados
fundamentacin
terica
con
correlacionando la
los
hallazgos
encontrados.
210.
211.
212.
213.
52
214.
215.
216.
217.
218.
219.
220.
221.
222. V. RESULTADOS
223. Los resultados de la investigacin corresponden
al
nivel
de
conocimientos
que
tienen
los
entrevistados y las entrevistadas del SIBASI La

Libertad, las causas que generan el stress y las
estrategias
personales
institucionales
identificadas.
Datos Generales del Personal de Salud entre vistado/a del

SIB ASI La Libertad
224.
225. Grfico 1. Distribucin por Edades del
Personal de Salud Entre vistado/a del SIB ASI La
Libertad
226.
53
227.
50-59 ANOS; 10; 10%

20-29 ANOS; 37.8; 38%
40-49 ANOS; 32.1; 32%
30-39 ANOS; 20; 20%
10-19 ANOS
20-29 ANOS
30-39 ANOS
40-49 ANOS
50-59 ANOS
60 0 + ANOS
228. El primer tem evaluado fue la edad en la cual

todos los entrevistados son mayores de 18 aos de
edad, debido a que en base al reglamento de
recursos humanos la edad mnima para ingresar a
laborar al Ministerio de Salud es 18 anos. Las
edades
de
los
entrevistados
fue:
53
recursos
(37.8%) en el grupo de 20-29 aos, 45 recursos

(32.1%)
con
edad
de
40-49
aos:
un
tercer
comprende de 30-39 aos 20% y 10% con edades

de 50-59 aos.
229. De los establecimientos elegidos, algunos estn
intervenidos con la reforma y han sido favorecidos
54
con la contratacin de recursos necesarios para la

implementacin
del
modelo;
lo
anterior
ha
significado el ingreso de recursos humano joven, el

cual previamente fue capacitado previamente en sus
respectivas reas para fortalecer su desempeo
laboral.
230.
231. Grfico 2. Distribucin por Sexo del Personal
de Salud Entrevistados/as del SIB ASI La
Libertad.
232.
233.
MASCULINO; 35; 35%
FEMENINO; 65; 65%
FEMENINO
MASCULINO
234. En
cuanto
al
sexo
de
los
entrevistados,
el
55
predominante fue el femenino con 91 Entrevistadas

(65%) y el resto 49 (35%) pertenecen al sexo
masculino.
235.
236.
237. Grfico 3. Distribucin por Formacin
Profesional del Personal de Salud Entrevistado/a
del SIB ASI La Libertad
238. -
MEDICO/A
ENFERMERIA
ORDENANZA;
3.57;
4%
LICENCIATURA
EN
MATERNO
INFANTIL;
0.71; 1% ADMINISTRATIVO
MEDICO/A;
22.1;
22%
PROMOTOR
DE
SALUD;
31.4;
31%
ODONTOLOGO/A; 7.1; 7%
LICENCIATURA
EN
LABORATORIO
CLINICO;
4.28;
ENFERMERIA;
20.7;
21%
ADMINISTRATIVO;
8.5;
9%
INSPECTOR DE
SANEAMIENTO
AMBIENTAL;
1.42;4%
1%
PROMOTOR DE
SALUD
ORDENANZA
ODONTOLOGO/A
INSPECTOR DE
SANEAMIENTO
AMBIENTAL
LICENCIATURA EN
LABORATORIO
CLINICO
LICENCIATURA EN
MATERNO INFANTIL
239.
56
240. Otro aspecto importante de los entrevistados fue

su formacin profesional, siendo el mayor grupo el
de
promotores
(31.4%),
de
salud
seguidos
del
con
gremio
44
entrevistados
mdico
con
31
recursos (22.1%). Seguido muy de cerca por los

recursos
de
enfermera
con
29
entrevistados
(20.7%), adems otro personal entrevistado fue el

administrativo
con
12
recursos
(8.5%).
Las
anteriores disciplinas conforman el mayor grupo de

los entrevistados (82%), siendo en gran medida los
que proporcionan la mayor atencin de pacientes,
tanto al interior de los establecimientos como en
visita domiciliar en las diferentes comunidades de
sus respectivas reas geogrficas de influencia.
241. El
resto
de
los
entrevistados
(17.08%)
est
conformado por Odontlogos/as, Licenciaturas en

Laboratorio
Clnico,
Licenciaturas
en
Materno
Infantil, Inspectores de Saneamiento Ambiental y

Ordenanza.
242. Grfico 4. Tiempo de Laborar en aos del
Personal de Salud Entrevistados/as en el SIB ASI
La Libertad.
243.
57
244.
MENOR DE 1 ANO
DE SERVICIO
DE 1 A 3 ANOS DE
SERVICIO
DE 4 A 6 ANOS DE
SERVICIO
DE 7 A 10 ANOS DE
SERVICIO
MAS DE 10 ANOS DE
SERVICIO
MENOR DE 1 ANO DE SERVICIO; 0.71; 1%

DE 1 A 3 ANOS DE SERVICIO; 23.57; 24%
MAS DE 10 ANOS
54% 6.42; 6%
DE 4DE
A 6SERVICIO;
ANOS DE 53.57;
SERVICIO;
DE 7 A 10 ANOS DE SERVICIO; 15.7; 16%
245.
246. En cuanto a tiempo de laborar los resultados
muestran que los recursos entrevistados (75.72%)
cuentan con 4 aos como mnimo de laborar para el
Ministerio
de
Salud,
el
resto
(24.28%) con
un
mximo tres aos de laborar para la institucin. Lo

anterior
es
representa
una
un
fortaleza
mayor
institucional
empoderamiento
porque
de
los
58
recursos
humanos
en
cuanto
su
desempeo
laboral y experiencia en sus actividades diarias.

247.
248.
249.
250.
251.
Nivel de Estrs en el Recurso Humano que labora en el Primer
Nivel de Atencin del SIB ASI L A Libertad
252.
253. Grfico 5. Cansancio Fsico en el Trabajo
expresado por el Personal de Salud
Entrevistados/as en el SIB ASI La Libertad.
254.
255.
256.
59
257. Con
relacin
al
estado
de
percibido por el personal de los

entrevistados,
bienestar
laboral
140 empleados
el 18.75% manifestaron sentirse
agotado y poco agotado que representan un 28.57%

y el resto 52.68% expresaron sentirse dinmico o
muy bien.
258.
259.
260.
261.
262.
263.
264.
265.
266.
267. Grfico 6. Variacin de Cansancio Fsico
Entrevistados/as en el SIB ASI La Libertad.
268.
269.
270.
60
271.
272.
273. En cuanto a la frecuencia en la variacin de
estado de nimo el 50% lo experimenta a diario y
muchas veces contra el 42.14% que manifest
pocas
veces
sentirse
agotado/poco
agotado/dinmico/otro. Un pequeo porcentaje de

los entrevistados 7% nunca experimenta lo anterior.
274.
275.
276.
277.
61
278.
279.
280.
281.
282.
283. Grfico 7. Estado de nimo al iniciar la
Jornada Laboral expresado por el Personal de
Salud de entrevistado/a del SIB ASI La Libertad.
284.
285.
286.
287.
DESANIMADO; 6.42%; 7%
DINAMICO; 1.42%; 1%
ANIMADO
DESANIMADO
DINAMICO
ANIMADO; 90.71%; 92%
288.
289.
Al
evaluar
el
estado
de
nimo
el
90.71%
manifiesta iniciar animado la jornada laboral y solo

62
el 9.26% experimenta algn estado de cansancio,

desanimado.
290.
291.
292.
293.
294.
295.
296.
297.
298.
299.
300.
301.
302.
303.
304. Grfico 8. Estado de nimo al finalizar la
Jornada laboral
expresado por el Personal de
Salud entrevistados/as. SIB ASI La Libertad.

305.
306.
63
307.
DINAMICO; 8.57; 9% NO RESPONDE; 0.71; 1%

ANIMADO
ANIMADO; 25; 25%
DESANIM ADO
CANSADO
DESANIM ADO; 1.42; 1%
DINAMICO
NO RESPONDE
CANSADO; 64.28; 64%
308.
309. Pero al finalizar la jornada laboral los recursos
que finalizan cansados y desanimados
representa
el 65.7% de los entrevistados y el 33.57% expresan

un buen estado de nimo al finalizar la jornada.
310.
311.
312.
313.
314.
315.
316.
317.
318.
319.
64
320.
321.
322. Grfico 9. Grado de Sensibilizacin al ejercer
su Profesin. Personal de Salud entrevistado/a
SIB ASI La Libertad.
323.
324.
325.
MENOS
5.71; 6%
MASINDIFERENTE
INSENSIBLE CON LA GENTE; 6.42;
MAS INDIFERENTE CON LA GENTE; 17.85; 18%
MAS SENSIBLE CON LA GENTE; 70; 70%
MAS INSENSIBLE
CON LA GENTE
MAS SENSIBLE
CON LA GENTE
MAS INDIFERENTE
CON LA GENTE
MENOS
INDIFERENTE CON
LA GENTE
NO RESPONDE
326.
327.
328.
65
329. En cuanto a prctica profesional el 75.71% de los

recursos experimenta un sentimiento positivo hacia
la poblacin que est bajo su responsabilidad y el
24.29% expresan que su prctica diaria le has
generado
un
sentimiento
negativo
hacia
los
pacientes
330.
331.
332.
333.
334.
335.
336.
337. Grfico 10. Superacin Personal dentro de la
Organizacin Expresado por el Personal de Salud
entre vistado/a del SIB ASI La Libertad.
338.
339.
66
340.
NO; 10; 10%
SI
NO
SI ; 90; 90%
341.
342.
343. En cuanto a superacin personal el 90% coincide
que en la organizacin fomentan la superacin
personal
contra
el
resto
10%
que
afirma
lo
contrario.
344.
345.
346.
347.
67
348.
349.
350. Grfico 11 As ignacin de Jefaturas expresado
por el Personal de Salud entrevistado/a del
351.
352.
353.
EXPERIENCIA
OTRO; 1.42; 1% TODAS SON CORRECTAS; 3.57; 4%
FORMACION
PUESTO DE CONFIANZA;
11.42; 11% 27.85; 28%
EXPERIENCIA;
PROFESIONAL
PUESTO DE
CONFIANZA
OTRO
TODAS SON
CORRECTAS
FORMACION PROFESIONAL; 55.71; 56%
NO RESPONDE
354.
355.
68
356. Pero en lo que refiere a asignacin de jefaturas

el 55.71% manifest que se hace tomando en
cuenta la formacin profesional, un 27.85% refiere
que es en base a experiencia laboral y solo un
11.42% refiere que las jefaturas se asignan por
puesto de confianza. Encontrndose tambin que
solo
el
3.57%
recursos
expresaron
que
es
la
combinacin de los tems evaluados.

357.
358.
359.
360.
361.
362.
363.
364. Grfico
12
Grado
de
Importancia
de
los
Incentivos para estimular la Superacin Personal

dentro
de
la
Organizacin
expresado
por
el
Personal de Salud entrevistados del SIB ASI La

Libertad.
365.
366.
69
367.
NO; 12.15; 12%

SI
NO
NO RESPONDE
SI; 87.85; 88%
368.
369.
370. En cuanto a los incentivos para estimular la
superacin
del
personal
dentro
organizaciones un 87.85% opina

incentivos
proponiendo
como
de
las
a favor de los
tales
los
reconocimiento al merito personal, celebraciones al

interior
con
el
personal,
capacitaciones,
reordenamiento laboral y por ltimo los incrementos

salarios.
371.
70
372.
373.
374.
375.
376. Grfico 13 Promocin de Ascensos a Jefaturas
o Puestos claves expresado por el Personal de
Salud entre vistados del SIB ASI La Libertad.
377.
378.
379.
380.
NO; 10; 10%

SI
NO
NO RESPONDE
SI ; 90; 90%
381.
71
382.
383.
384. El promover los ascensos para optar a jefaturas
o puestos claves debe ser a travs de pruebas
objetivas es la opinin de los entrevistados (90%) y
el
resto
considera
que
no
indispensables
necesarias la realizacin de las mismas.

385.
386.
387.
388.
389.
390.
391.
392. Grfico 14
Los Actuales Procesos para optar
a Jefaturas Claves son los

por
el
Personal
de
Salud
Idneos expresado
entrevistados
del

393.
394.
72
395.
NO RESPONDE; 17.14; 17%

SI ; 48.57; 49%
NO; 34.28; 34%
SI
NO
NO RESPONDE
396.
397.
398.
399. Pero al evaluar los actuales procesos para optar
a jefaturas o puestos claves el 48.57% manifiesta
que son idneos y el resto refiere que no o no
responde.
400.
401.
402.
403.
404.
73
Conocimiento sobre el Estrs que tiene el Personal que labora

en el SIB ASI La Libertad
405.
406. Grfico 15. Causas que generan Estrs
Laboral expresado por el Personal de Salud
entre vistados/as del SIB ASI La Libertad.
407.
408.
SOBRECARGA DE
TRABAJO
INESTABILIDAD LABORAL; 7.55; 9%
RELACION LABORAL CON COMPANEROS DE TRABAJO; 15.11; 19%
SOBRECARGA DE TRABAJO; 44.76; 56%
RELACION LABORAL CON JEFATURA; 12.79; 16%
RELACION LABORAL
CON JEFATURA
RELACION LABORAL
CON COMPANEROS
DE TRABAJO
INESTABILIDAD
LABORAL
409.
410.
411. En cuanto a las causas que generan estrs
laboral el 44.76% lo atribuye a la sobrecarga laboral
y
el resto (55.24%) son atribuidas a condiciones

74
propias del ambiente laboral como las relacin con

jefaturas, relacin con compaeros de trabajo e
inestabilidad laboral.
412.
413.
414.
415.
416.
417.
418. Grfico 16. Causas que generan Estrs
Familiar expresado por el Personal de Salud
419.
420.
75
421.
RESPONSABILIDAD
PROBLEMAS CONFAMILIAR
SUS HIJOS; 4.76; 7%
PROBLEMAS CON SU PAREJA; 6.54; 9%
RESPONSABILIDAD FAMILIAR; 20.23; 29%
RESPONSABILIDAD
ECONOMICA
PROBLEMAS CON SU
PAREJA
RESPONSABILIDAD ECONOMICA; 39.28; 55%
PROBLEMAS CON
SUS HIJOS
422.
423.
424.
425.
426. En cuantos a causas que generan estrs familiar
el 39.28% de los entrevistados manifest que los
problemas econmicos le generan estrs familiar,
seguido
del
20.23%
responsabilidades
que
expreso
familiares.
El
que
son
resto
las
de
generadores de estrs familiar son problemas de

pareja y problemas con los hijos.
427.
428.
76
429.
430.
431.
432.
433.
434.
435. Grfico 17. Causas que generan Estrs Social
436.
437.
438.
PRESENCIA DE MARAS
EN LA ZONA DONDE
LABORA
FALTA DE PROTECCION POLICIAL; 15.43; 18%
PRESENCIA
DE ENTRE
MARASPANDILLAS;
EN LA ZONA
DONDE
LABORA; 38.92; 45%
VIOLENCIA
14.09;
16%
INSEGURIDAD EN LOS BUSES; 18.79; 22%
INSEGURIDAD EN LOS
BUSES
VIOLENCIA ENTRE
PANDILLAS
FALTA DE PROTECCION
POLICIAL
77
439.
440.
441.
442. En cuanto a causas que generan estrs social el
59.05 % lo atribu ye al accionar de las pandillas en
sus respectivas reas geogrficas de influencia, el
34.22% asegura que lo relacionado a la proteccin
policial y los problemas de seguridad le generan
estrs social. Seguido de otros entrevistados que
respondieron que los puntos evaluados no son
causa de estrs social.
443.
444.
445.
446. Grfico 18. Manifestaciones Psicosomticas
generadas por el Estrs expresado por el
Personal de Salud entre vistados/as del SIB ASI
La Libertad.
447.
78
448.
INSOMNIO; 10.58; 16%

ANSIEDAD; 27.51; 42%
ANSIEDAD
DEPRESION
IRRITABILIDAD
IRRITABILIDAD; 16.93; 26%
INSOMNIO
DEPRESION; 10.05; 15%
449.
450.
451. Dentro de las manifestaciones Psicosomticas
evaluadas que son generadas por el estrs el
27.51% es ansiedad, el 16.93% es irritabilidad y el
33.86%
refiere
que
todas
las
manifestaciones
evaluadas en este tem son generadas por estrs.

452. En cuanto a prevalencia el 49.28% refiere que no
adolece de patologas Psicosomticas y el resto
(50.72%) manifiesta que si las padecen.
453.
454.
455.
79
456.
457.
458. Grfico
generadas
19.
por
Manifestaciones
el
Personal de Salud
Estrs
Somticas
expresado
por
el
entre vistados/as del SIB ASI
La Libertad.
459.
460.
461.
GASTRITIS
COLITIS
TOMAR
COMER
LIQUIDOS;
MAS;
0.7;
0.7;
1%1%
MIGRANA;
0.7;
1%
DIARREA;
2.11;
2%
DIABETES MELLITUS;
3.52;
4%
HIPERTENSION
DIABETES
MELLITUS
HIPERTENSION ARTERIAL;
18.3;
22%
ARTERIAL
GASTRITIS; 24.64; 29%
COLITIS; 33.8; 40%
DIARREA
MIGRANA
COMER MAS
TOMAR LIQUIDOS
462.
463.
464.
80
465. En
cuanto
generadas
por
entrevistados
las
el
manifestaciones
estrs
expresan
que
el
las
Somticas
61.95%
de
los
patologas
del
aparato digestivos son las ms frecuentes, tales

como Colitis, Gastritis; seguido de la hipertensin
arterial con un 18.3%. En cuanto a prevalencia de
enfermedades somticas en los entrevistados el
54.28% niega padecer alguna enfermedad y el
45.71% afirma lo contrario.
466.
467.
468.
469.
470. Grfico 20. Tipo de Medicamento que le
prescriben expresado por el Personal de Salud
471.
472.
81
473.
ADALAT
RANITIDINA
LOZARTAN; 10.5; 11%
ADALAT; 10.5; 11%
BUSCAPINA
LANZOPRAZOL; 5.26; 5%
RANITIDINA; 10.5; 11%
ENALAPRIL
MILANTA; 5.26; 5%
HIDROCLOROTIAZIDA
VERAPAMIL; 5.26; 5%
ASPIRINITA
VERAPAMIL
BUSCAPINA; 26.31; 26%
ASPIRINITA; 15.78; 16%
MILANTA
HIDROCLOROTIAZIDA; 5.26; 5% ENALAPRIL; LANZOPRAZOL
5.26; 5%
LOZARTAN
474.
475.
476.
477. En
cuanto
patologa
medicamentos
relacionadas
con
prescritos,
el
las
sistema
cardiovascular son tratadas en un 52.56% seguido

de las patologas de tipo digestivas con un 47.33%.
82
478.
479.
480.
481. Grfico
21.
El
Consumo
de
Caf
est
asociado a algn tipo de Estrs y Lugares donde

lo consume con mayor frecuencia, expresado por
el
Personal
de
Salud
entre vistados/as
del

482.
483.
EN SU HOGAR
EN SU TRABAJO
1.37; 1%
NO CONSUME CAF; 15.17; 15% NO RESPONDE;
REUNIONES CON
AMIGO
REUNIONES CON FAMILIARES;
8.96;
9% 43%
EN SU HOGAR;
43.44;
REUNIONES CON
REUNIONES CON AMIGO; 8.96; 9%
FAMILIARES
EN SU TRABAJO; 22.06; 22%
NO CONSUME CAF
NO RESPONDE
484.
485. El caf y su asociacin con algn tipo de estrs
es un habito que no es estimulado por situaciones
estresantes as lo expresaron el 67.85% de los
entrevistados contra el 32.13% que afirma que el
83
consumo se asocia al estrs. En cuanto a lugares

de consumo de caf los entrevistados afirmaron que
el 43.44% lo consumen en el hogar, el 17.92% lo
consume en reuniones sociales ya sea con amigos o
con familiares. El 22.06% lo consume en el trabajo y
solo
el
15.17%
evaluados
neg
consumirlo.
son
el
Otros
puntos
consumo
de
cigarrillos/alcohol/drogas el 67.14% niega haberlos

consumido
en
su
vida
el
32.85%
afirma
su
consumo. De los que dijeron que si consumen el

60.86% tiene preferencias por el alcohol, el 28.26%
consumen
cigarrillo
solo
10.86%
prefieren
cervezas. Ninguno de los entrevistados afirmo haber

consumido drogas. En cuanto a estrs el 56.42%
manifiesta que es a causa de algn tipo de estrs y
el resto no lo relaciona.
Estrategias que reduzcan el Estrs por el Personal de Salud

entre vistados del SIB ASI La Libertad.
486.
487. Grfico 22. Estrategias que propondra para
reducir el Estrs expresado por el personal de
Salud entre vistado/a del SIB ASI La Libertad
488.
84
489.
AMBIENTE LABORAL; 18.84; 19%

ACTIVIDADES RECREATIVAS ; 31.88; 32%
ACTIVIDAD FISICA; 15.45; 15%
ACERCAMIENTO
A LA IGLESIA;
2.89; 3%
ARMONIA FAMILIAR;
2.89;
3%
ACTIVIDADSALUD
INDIVIDUALES;
12.07;
12%
MENTAL; 15.94; 16%
ACTIVIDADES
RECREATIVAS
ACERCAMIENTO A
LA IGLESIA
ARMONIA
FAMILIAR
SALUD MENTAL
ACTIVIDAD
INDIVIDUALES
ACTIVIDAD FISICA
AMBIENTE
LABORAL
490.
491. En cuanto a estrategias para reducir el estrs las
opiniones
son
diversas
un
pequeo
porcentaje
(33,3%) se inclina por actividad fisica individual,

acercamiento a la iglesia y a la familia. La gran
mayoria
afirma
que
la
solucion
debe
ser
implementada al interior de los centros de trabajo

(66.66%), debido
que
el
55.71%
afirma
que
institucionalmente no se realiza ninguna accin para

disminuir el estrs y el resto afirma lo contrario.
492.
85
493.
494.
495. Grfico 23 Estrategias o Acciones que debera
realizar su Institucin para reducir el Estrs
expresado por los Trabajadores /Trabajadoras
entre vistados del SIB ASI La Libertad.
496.
497.
ACTIVIDADES
RECREATIVAS
NO RESPONDE;
9.57; 10%; 36.7; 37%
ACTIVIDADES
RECREATIVAS
AMBIENTE
LABORAL;
29.78; 30%
CAPACITACIONES
FUERA
DEL
LUGAR
DEEL
TRABAJO
6 MESES; 2.65; 3%
CELEBRACION
DE NATALICIO;
9.57; CADA
10%
TALLERES
PARA
DISMINUIR
ESTRES;
11.7; 12%
TALLERES PARA
DISMINUIR EL ESTRES
AMBIENTE LABORAL
CAPACITACIONES
FUERA DEL LUGAR DE
TRABAJO CADA 6
MESES
CELEBRACION DE
NATALICIO
NO RESPONDE
86
498.
499.
500.
501. En cuanto a propuesta para reducir el estrs el
69.13% de los entrevistados opina que las acciones
se deben realizar al interior del establecimiento, el
21.27% opina que las acciones deben ser fuera del
ambiente laboral y el resto no respondio(9.57%).
502.
503.
504.
505.
506.
507. VI. DISCUSION DE RESULTADOS
508.
509. En relacin a la edad de los entrevistados, todos
son mayores de 18 aos de edad, debido a que en
base al reglamento de recursos humanos es la edad
mnima para ingresar a laborar al Ministerio de
Salud.
510. En particular
la mayora de los entrevistados
(57.8%) pertenecen a la edades de 20-39 aos, 45

recursos (32.1%) con edad de 40-49 aos y 10%
con edades de 50-59 aos.
511. De los establecimientos elegidos, algunos estn
intervenidos con la reforma y han sido favorecidos
con la contratacin de recursos necesarios para la
implementacin
del
modelo;
lo
anterior
ha
87
significado el ingreso de recursos humano joven, los

cuales fueron
capacitados en el modelo de salud
familiar para fortalecer su desempeo laboral. Dicho

adiestramiento es importante para el levantamiento
de
la
ficha
clasificacin
familiar,
de
la
riesgo;
dispenzarizacion
todo
lo
anterior
la
es
herramienta fundamental para la planificacin de las

intervenciones en salud.
512. Uno de los factores que se vincula con el estrs
es la pertenencia al sexo femenino, debido a doble
carga que representan las obligaciones familiares y
las responsabilidades laborales. Por lo que en la
investigacin, el sexo predominante fue el femenino
con un 65% del total y el resto (35%) pertenecen al
sexo masculino. Es posible que l a doble jornada
pueda
estar
generando
situaciones
estresantes
continuas, que aumentan el desgaste corporal y

producen fatiga, lo mismo que el esfuerzo muscular
continuo que requiere las tareas del hogar puede
convertirse en una situacin de estrs,
513. En cuanto a formacin profesional, el mayor
grupo entrevistado fue el de promotores de salud
con 44 entrevistados (31.4%), gremio mdico con 31
recursos (22.1%), recursos de enfermera con 29
entrevistados
(20.7%),
administrativo
con
12
finalizar
los
Inspectores
con
recursos
luego
(8.5%)
de
personal
y
para
Saneamiento
Ambiental con un 1.42%.

514.
88
515. Las anteriores disciplinas conforman el 83.42%

de la totalidad de los entrevistados, siendo en gran
medida los que proporcionan la mayor atencin de
pacientes, tanto al interior de los establecimientos
como
en
visita
domiciliar
en
las
diferentes
comunidades de sus respectivas reas geogrficas

de influencia.
516.
517. El
resto
de
los
entrevistados
(16.58%)
est
conformado por Odontlogos/as, Licenciaturas en

Laboratorio
Clnico,
Licenciaturas
en
Materno
Infantil. y Ordenanza. Los cuales de acuerdo a la

naturaleza
de
desempeo
su
son
nombramiento
disciplinas
laboral
que
su
demandan
capacidad instalada en insumos y equipos al interior

de cada establecimiento. Sin embargo en ciertas
ocasiones son utilizados como recursos de apoyo
para
brindar
atenciones
en
la
lucha
contra
el
dengue o en otras actividades de visita domiciliar.

Ambos grupos realizan funciones de visitas de
campo las cuales consisten en brindar asistencia de
tipo intradomiciliar, acercando los servicios de salud
a las zonas con dificultad de acceso geogrfico,
levantando a un diagnostico situacional y familiar
determinado el grado de riesgo para cada grupo
familiar. Lo anterior es un eje de la reforma de salud
que puede generar un desgaste adicional a los
recursos
involucrados,
si
estos
no
estn
conscientes del cambio de paradigma, generndose
89
un factor adicional de estrs laboral, el cual no ha

sido identificado en el presente estudio.
518.
519. En cuanto a tiempo de laborar los resultados
muestran que los recursos entrevistados (53.57%)
cuentan con 10 aos o ms de laborar para el
Ministerio de Salud. Lo anterior es una fortaleza
institucional
porque
representa
un
mayor
empoderamiento de los recursos humanos en cuanto

a
su
desempeo
laboral
experiencia
en
sus
actividades diarias.
520. Sin embargo es un factor generador de estrs
debido a que la antigedad en el ejercicio de la
profesin est relacionada con una mayor tendencia
al distrs psicolgico, esto es congruente con un
estudio realizado con personal de enfermera con
menos de 3 aos en la profesin que tuvieron una
media de estrs ms baja que los que tiene ms de
3 aos en el desempeo de sus funciones, no se
obtuvo esta relacin, debido posiblemente a que no
hubo una poblacin significativa con ms de 3 aos
en la profesin. (Garca et al, 2001).
521. El estado de bienestar laboral percibido por el
personal
entrevistados,
el
18.57%
manifestaron
sentirse agotado y poco agotado que representan un

28.57%
el
resto
52.85%
expresaron
sentirse
dinmico o muy bien. Este grupo es muy cercano al

53.57% que constitu yen los recursos que poseen
ms de 10 anos de laborar para la institucin, lo
90
cuales poseen una experiencia laboral importante y

un alto conocimiento de sus respectivas reas. Lo
anterior no genera estrs en estos recursos.
522. En cuanto a la frecuencia en la variacin de
estado
de
cambios
nimo,
de
del
estados
92.14%
de
que
nimo,
presenta
el
50%
lo
experimenta a diario y muchas veces, el 42.14%

manifest pocas veces experimentar cambios de
estado de nimo; lo cual puede ser influido por
mltiples factores que generan estrs pues este se
define
como
las
nocivas
reacciones
fsicas
emocionales que ocurren cuando las exigencias del

trabajo no igualan las capacidades, los recursos o
las necesidades del trabajador (Bestard & Larduet,
1998 & Ivancevich & Matesson, 1992).
523.
524. En
cuanto
al
estado
de
nimo
el
90.71%
manifiesta iniciar animado la jornada laboral y solo

el 9.26% experimenta algn estado de cansancio,
desanimado.
525.
526. Al
relacionarlo
variaciones
de
con
el
estados
92.14%
de
que
nimos,
presento
ha y
una
diferencia de 1.43% que probablemente presento un

estado de nimo influenciado por factores externos
provenientes de su familia o de su entorno social.
527. Pero al finalizar la jornada laboral los recursos
que finalizan cansados y desanimados
el 66.43%
del 90.71%
representa
que manifest sentirse

91
animado al iniciar su jornada de trabajo
y el
33.57% expresan un buen estado de nimo al

finalizar su jornada de trabajo.
528. Los profesionales del rea de la salud que
laboran
dentro
del
sistema
nacional
de
salud
especficamente para el SIBASI La Libertad, tienen

el compromiso de brindar servicios de salud
con
calidad el cual pasa de la preocupacin por la

calidad del cuidado tcnico, a la inclusin del
cuidado
emocional ;
de
la
preocupacin
por
el
bienestar individual, al bienestar del grupo familiar;

de una calidad perifrica a una calidad integral. Lo
que
se
humana
grupos
considera
son
con
sensibilidad
ms
gran
componente
desprotegidos,
es
de
social
por
calidez
hacia
ello
que
los
el
75.71% de los recursos experimenta un sentimiento

positivo
hacia
responsabilidad
la
y
poblacin
el
que
24.29%
est
bajo
su
expreso
que
su
prctica diaria les genera un sentimiento negativo

hacia los pacientes.
529.
530. Uno
de
los
determinantes
contribuyentes
disminuir el riesgo de estrs es la superacin

personal, en la que el 90% de los entrevistados/as
coincide que en la organizacin se fomenta la
superacin personal a travs de capacitaciones
dirigidas a los recursos en base una necesidad
previamente determinada; y solo el 10% que afirma
lo contrario.
92
531.
532. Otro determinante es la asignacin de jefaturas,
el 55.71% manifest que se hace tomando en
cuenta la formacin profesional, un 27.85% refiere
que es en base a experiencia laboral y solo un
11.42% refiere que las jefaturas se asignan por
puesto de confianza.
533.
534. En cuanto a los incentivos para estimular la
superacin
del
personal
dentro
organizaciones un 87.85% opina

acerca
de
las
favorablemente
de los incentivos proponiendo tales el
reconocimiento al merito personal, celebraciones al

interior
con
el
personal,
capacitaciones,
reordenamiento laboral y por ltimo los incrementos

salarios. En cuanto a los incentivos con respecto al
personal que tiene como mnimo 4 anos de laborar
con la institucin, significa que este grupo aprueba
los incentivos pero no es su prioridad
econmico
debido
que
los
el aspecto
recursos
MINSAL
nombrados por contrato y Le y de Salario gozan del

Escalafn y la Evaluacin al Desempeo Profesional
que representa un incremento de sueldo del 3%
arriba de 5 aos de servicio sumado al 5% aplicado
por calificacin excelente al finalizar doce meses de
cada ao.
535.
536. Al promover los ascensos para optar a jefaturas
o puestos claves deben ser a travs de pruebas
objetivas es la opinin de los entrevistados (90%) y
93
que a mayor antigedad laboral
el recurso posee
mayor experiencia en el rea para optar por un

ascenso a un puesto clave y el resto considera que
no son indispensables o necesarias la realizacin
de las mismas.
537.
538. Pero al evaluar los actuales procesos para optar
a jefaturas o puestos claves el 48.57% manifiesta
que son idneos y el resto refiere que no o no
responde. Lo anterior significa que en los recursos
MINSAL que aproximadamente la mitad no aprueba
los
procesos
utilizados
para
optar
jefaturas
aunque sin embargo vale destacar que el 17.14% no

respondi a esta pregunta lo que puede significar un
desconocimiento de las pruebas realizadas para
optar a las jefaturas.
539.
540.
Para el Dr. Joel Ortega Villalobos (1999) el
estrs laboral se conceptualiza como el conjunto de

fenmenos que se suceden en el organismo del
trabajador
con
estresantes
la
participacin
lesivos
derivados
de
los
agentes
directamente
del
trabajo o que con motivo de este, pueden afectar la

salud del trabajador.
541. Las actuales tendencias en la promocin de la
seguridad
higiene
en
el
trabajo
incluyen
no
solamente los riesgos fsicos, qumicos y biolgicos

de
los
mltiples
ambientes
y
laborales,
diversos
sino
factores
tambin
los
psicosociales
94
inherentes a la empresa, la satisfaccin laboral y

las condiciones de la organizacin por un lado y por
otra
parte
las
trabajador,
caractersticas
sus
necesidades,
personales
su
cultura,
del
sus
experiencias y su percepcin del mundo.

542. Es por ello que las causas que generan estrs
laboral
segn
los
entrevistados,
el
44.76%
lo
atribu ye a la sobrecarga laboral y el resto (55.24%)

son atribuidas a condiciones propias del ambiente
laboral como las relacin con jefaturas, relacin con
compaeros
de
trabajo
inestabilidad
laboral.
Adems, la mayora le da ms importancia a las

condiciones del ambiente laboral que inclu yan las
relaciones
interpersonales
con
jefes
inmediatos
superiores y compaeros de trabajo. Esto debido a

que en la totalidad de establecimiento a pesar de no
estar implementada la reforma, se ha contratado
nuevo
personal
posiblemente
el
en
todas
acoplamiento
las
con
disciplinas
los
recursos
antiguos o las nuevas jefaturas ha yan generado

algn tipo de estrs, implicando tambin que la
sobrecarga de trabajo ha ya aumentado al asignar
nuevas atribuciones propias de la reforma tales
como
la
dispensarizacion,
la
categorizacin
del
riesgo, visitas domiciliares rutinarias a pesar de

haber sido fortalecidos con recursos humanos.
543. Adems los Factores personales son aquellas
condiciones inherentes al personal de salud que le
impiden
ejercer
su
funcin
con
tranquilidad
95
efectividad. En general se encuentra en personas

propensas al estrs (ansiosas), con poca tolerancia
a
la
frustracin,
al
liderazgo
la
toma
de
decisiones; personas que acusan sentimientos de

impotencia
por
la
no
mejora
del
paciente;
inseguridad y miedo a cometer un error en los

cuidados
de
enfermera;
insuficientemente
emocionalmente
que
preparados
a
la
familia
se
sienten
para
ayudar
al
paciente;
incapaces de resolver de manera satisfactoria las

inquietudes del paciente; con dificultad para trabajar
con uno o varios compaeros del servicio; con
obligaciones familiares, mantenimiento de la casa,
hijos
deberes
como
pareja
con
problemas
personales falta de habilidad en el manejo de las

personas
intolerancia
ante
las
mismas;
incapacidad para trabajar en equipo, dependencia

absoluta de otras personas para trabajar y tomar
decisiones. Otros de los factores que se deben
tener en cuenta son la edad, sexo y el estado civil.(
El
estrs
en
el
personal
de
enfermera
Monografias.com
www.monografias.com /trabajos58/estres-personal...)
544. Esto concuerda con los entrevistados los cuales
afirman que una causa
generadora de estrs
familiar son los problemas de tipo econmico con un

39.28%, adems el 20.23% expreso que son las
responsabilidades familiares. Otros generadores de
estrs familiar son problemas de pareja y problemas
96
con
los
hijos.
Probablemente
los
problemas
econmicos no constituyen un serio problema a los

recursos MINSAL, ya que cuentan con el incentivo
del Escalafn y Evaluacin al Merito personal, lo
que en cierta manera genera ingresos adicionales a
la familia.
545.
546. Tambin el factor social es generador de estrs
en la que el 59.05 % lo atribu ye al accionar de las
pandillas en sus respectivas reas geogrficas de
influencia, el 34.22% asegura que lo relacionado a
la proteccin policial y los problemas de seguridad
pblica. Otros entrevistados respondieron que los
puntos evaluados no son causa de estrs social.
Los recursos que fueron evaluados el 83.42% son
disciplinas con atencin directa a los pacientes y
que realizan frecuentemente visitas domiciliares, y
que se pueden ver afectados por el accionar de las
pandillas,
la
inseguridad
transporte
al
momento
en
de
los
medios
desplazarse
de
sus
respectivos centros de trabajo.

547. La prctica mdica ha constatado por aos las
enfermedades producto del estrs, los estilos de
vida actuales son cada da ms demandantes, lo
que
lleva
al
hombre
moderno
incrementar
notablemente en mucho sus cargas tensionales y

produce la aparicin de diversas patologas.
548. Las
manifestaciones
Psicosomticas
que
son
generadas por el estrs en la que los entrevistados

97
(48.47%) afirma que es la ansiedad, el 29.82% es

irritabilidad.
Menos
manifestaciones
del
1%
desconocen
psicosomticas
si
puedan
las
ser
generadas a causas del estrs.

549.
550. En
cuanto
prevalencia
Psicosomticas el 50.72%
de
enfermedades
afirma padecerlas y el
45.71% adolece de alguna enfermedad Somtica,

principalmente patologas que afectan
el aparato
digestivos siendo las ms frecuentes, la Colitis,

Gastritis y la hipertensin arterial.
551. Esto concuerda con el estudio realizado por
Fermn Yonelis (2005) : en la que los resultados
obtenidos permite inferir que la mayora de las
enfermeras presentan sntomas fsicos durante la
jornada laboral, tales como: el 96% presenta fatiga,
de este porcentaje sealo que el aspecto ms
resaltante es la contractura muscular con 61%; por
otro lado el 57% padecen de trastorno gstricos, el
48% informo que padecen de insomnio, en este
sentido, el 52% de las encuestadas reconocieron el
bajo rendimiento laboral, en cuanto a la irritabilidad
el 87% de las enfermeras seal que la frustracin
incide en el 83%, sin embargo la desmotivacin
arroj el 78%, el aspecto pesimismo manifest 69%,
es importante resaltar que slo el 30% de las
encuestadas seal indecisin.
552. Las
patologas
farmacolgico
en
Somticas
un
99%.
Lo
reciben
anterior
manejo
puede
98
deberse
que
las
enfermedades
del
sistema
cardiovascular y digestivo son objeto de mayor

seguimiento
controles
subsecuentes
nivel
institucional por las complicaciones que genera a

largo
plazo;
siendo
la
ms
importante
la
hipertensin arterial.
553. Sin embargo las patologas Psicosomticas tales
como
ansiedad
irritabilidad
farmacolgicamente
ni
no
son
tratadas
psicoteraputicamente
debido a que el componente de salud mental no ha

sido abordado integralmente, para el caso de los
establecimientos de Salud MINSAL es escasa la
oferta
de
medicamentos
de
profesionales
especializados en el rea; en cuanto a la Seguridad

Social (ISSS) el accesar a los especialistas en el
rea
puede
demorar
algunos
meses
quedando
como nica alternativa la visita a profesionales

privados que inclu ye el gasto por honorarios y
medicamentos. Al existir dicha limitante la enorme
presin psicolgica lleva a menudo a salidas como,
por ejemplo, el cigarrillo, el alcohol, automedicacin
de psicofrmacos , las drogas, la obesidad, que
terminan agravando el distrs y sumando factores
de riesgo.(El estrs en el personal de enfermera Monografias.com
www.monografias.com /trabajos58/estres-personal..).
554. El estrs y su asociacin con la ingesta de
cafena, el cual no es un habito estimulado por
situaciones estresantes segn el 67.85% de los
99
entrevistados mientras el resto (32.13%) afirma que

su consumo es influenciado por el estrs. Esto
concuerda con los ambientes de consumo en la que
el 43.44%
afirman que
lo ingieren en el hogar, el
17.92% en reuniones sociales ya sea con amigos o

con familiares. Solamente el 22.06% lo consume en
el
trabajo
el
15.17%
neg
consumirlo.
Esto
significa que la ingesta de caf no es determinada

por
el
ambiente
laboral
sus
componentes
generadores de estrs.
555.
556. En
cuanto
al
hbito
de
consumo
de
cigarrillos/alcohol/drogas el 67.14% niega haberlos

consumido
consumo.
en
su
vida
De
los
que
el
32.85%
afirman
afirma
su
consumirlos
el
60.86% tiene preferencias por el alcohol, el 28.26%

consumen
cigarrillo
solo
10.86%
prefieren
cervezas. Ninguno de los entrevistados reconoce el

consumo de drogas. Esto pudo ser
influenciado
debido a que de cada 10 entrevistado 6.5 son

mujeres el cual es un grupo que tradicionalmente no
presenta historial de consumo.
557.
100
558. La calidad de los servicios que se ofrecen a los

usuarios se puede ver impactada por el ausentismo,
el desinters, los malos tratos, ambientes laborales
decadentes; se traduce en una repercusin los
aspectos
individuales
sociales
en
el
que
el
individuo se ve inmerso, generando que el problema

se multiplique, lo mismo que sus consecuencias.
Por tanto es importante que en un sistema de salud,
para lograr su eficacia se recomiende realizar una
buena gestin y una correcta administracin de los
recursos
humanos
fin
de
conseguir
que
la
inversin en salud sea equilibrada. Esa gestin

debe considerar entre otras mltiples variables las
condiciones de trabajo de sus profesionales ya que
tienen una influencia significativa sobre su calidad
de
vida
laboral,
incorporando
la
la
calidad
necesidad
de
del
servicio;
diagnosticar
prevenir los riesgos psicosociales con el objetivo de

erradicarlos
ofrecer
entornos
laborales
ms
saludables (Sndrome de desgaste profesional en

personal
mdico
especialidad
de
adscrito
urgencias
residentes
de
un
de
la
servicio
de
urgencias de la ciudad de Mxico, ( Dr. Jorge Loria

Castellanos
Dr.
Guzmn
Hernndez
Lus
Edmundo.)
559.
560. Es por ello que las estrategias para reducir el
estrs
son
diversas
un
33,3%
se
inclina
por
estrategias fuera de los entornos laborales tales

como la actividad fisica individual, acercamiento a
101
la iglesia y a la familia. El resto (66.7%) opino que

la solucion debe ser implementada al interior de los
centros de trabajo considerado como el principal
ambiente generador de estrs en el personal; en los
que
actualmente
no
se
realizan
acciones
para
disminuir el estrs, pero que al hablar de acciones

para manejar el estrs hay que tomar en cuenta no
afectar
la
prestacion
de
servicios
de
salud
al
paciente.
561.
562.
563.
564.
565.
566. VII. CONCLUSIONES
567.
568. La pertenencia al sexo femenino, puede generar
una carga de estrs adicional debido a doble carga
que representan las obligaciones familiares y las
responsabilidades laborales.
569. La antigedad en el ejercicio de la profesin
genera una mayor tendencia al distrs psicolgico, y
esto es ms evidente cuando el recurso tiene ms
de 3 aos de servicio en la institucin. Adems l a
sobrecarga laboral, el ambiente laboral, la relacin
con jefaturas, la relacin con compaeros de trabajo
y
inestabilidad laboral son factores que generan
estrs al interior de las UCSF.

570.
102
571. Los
problemas
de
seguridad
pblica
son
generadores de estrs social y afectan al Personal

de Salud que labora en el SIBASI La Libertad.
572.
573. Las
enfermedades
Psicosomticas
son
ms
prevalentes en el personal del SIBASI la Libertad,

las cuales no reciben tratamiento farmacolgico.
574. El
consumo
de la
cafena
no
es un hbito
estimulado por situaciones estresantes.

575.
576.
577.
578.
579.
580.
581.
582.
583. VIII. RECOMEND ACIONES
584.
585.
586. Formular un diagnstico de Salud del personal de
los establecimientos del SIBASI La Libertad con la
finalidad
de
ofertar
atencin
especializada
de
acuerdo a las patologas detectadas.

587.
588. Es
importante la implementacin de Talleres
relacionados con el rea de salud
mental, los
cuales deben ser desarrollados al interior de los

Establecimientos de salud, para el fortalecimiento
103
de
las
relaciones
interpersonales
con
las
jefaturas.
589.
590. Brindar asistencia Psicolgica y Psicoteraputica
a
los
recursos
que
lo
ameritan,
para
el
fortalecimiento de su entorno familiar y social.

591.
592. Llevar
cabo
reconocimientos
pblicos
institucionales a aquellos recursos por su excelente

labor al servicio de los pacientes.
593.
594. Realizar
acciones
de
coordinacin
con
las
instituciones de seguridad pblica para garantizar la

integridad y la vida del personal MINSAL en las
comunidades con alto ndice delincuencial o de
accionar de pandillas.
595.
596.
597. Coordinar con otros prestadores de Servicios de
Salud (ISSS) un programa de asistencia medica al
personal
de
salud
que
amerite
atencion
especializada.
598.
599.
600. IX. BIBLIOGR AFI A
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623.
106
624.
625.
626.
627.
628.
629.
630.
631.
632.
633.
634.
635.
636.
637. ANEXOS
638.
639.
640.
641.
642.
643.
107
644.
645.
646.
647.
648.
Universidad de El Salvador
649. Facultad de Medicina
650.
651.
Maestra en Salud Pblica
ENCUESTA DIAGNOSTICA PARA DETERMINAR

GRADO DE ESTRS
652. La informacin recopilada es exclusiva para uso en tesis de

maestra de salud pblica y sus respuestas son confidenciales
A. DATOS DE IDENTIFICACION
EDAD_________________________ SEXO:__________________________
LUGAR DE TRABAJO___________________________________________
CARGO DESEMPENADO:_______________________________________
TIEMPO DE LABORAL__________________________________________
653.
B. NIVEL DE ESTRS
Como se siente en su trabajo

654.
655.
656.
1 Agotado
2 Poco Agotado
3 Dinmico
108
657.
658.
659.
660.
4 Otro: __________________________
__________________________
__________________________
Si se siente(respuesta tems 1)________________ Con qu frecuencia

661.
1 A diario
662.
2 Muchas Veces
663.
3 Pocas Veces
664.
4 Nunca
665.
666.
667.
Cmo es su estado de nimo antes de iniciar la jornada laboral?

668.
1 Animado
669.
2 Desanimado
670.
3 Cansado
671.
4 Dinmico
Cmo es su estado de nimo al finalizar su jornada laboral?

672.
1 Animado
673.
2 Desanimado
674.
3 Cansado
675.
4 Dinmico
676.
Desde que ejerce su profesin se ha vuelto:

677.
1 Ms insensible con la gente
678.
2 Ms sensible con la gente
679.
3 Ms indiferente con la gente
680.
4 Menos indiferente con la gente
Fomenta su organizacin la superacin personal

681.
1 S
682.
2 No
683. De que forma?
________________________________________________________
___________
684. _____________________________________________________
__________________________
Considera usted que la asignacin de jefaturas es por:
109
685.
686.
687.
688.
689.
690.
Experiencia
Formacin Profesional
Puesto de Confianza
Otro: ________________________
________________________
________________________
Considera importante los incentivos para estimular la superacin personal en su

organizacin?
1
2
3
4
691.
1 S
692.
2 No
693.
694.
Cules?
________________________________________________________
_______________
695.
Considera que es importante la realizacin de pruebas objetivas para optar a jefaturas o

puestos claves?
696.
1 S
697.
2 No
698.
Porque?
________________________________________________________
_______________
699. _____________________________________________________
_______________________________
700.
Los actuales procesos para optar a jefatura claves son los idneos?
701.
1 S
702.
2 No
703.
Porque?
________________________________________________________
____________________
704. _____________________________________________________
_______________________________
705.
706. C. CONOCIMIENTO DE ESTRES
Cules son las causas que generan estrs laboral?

707.
1 Sobrecarga de trabajo
708.
2 Relacin laboral con jefaturas
709.
3 Relacin laboral con compaeros de trabajo
110
710.
711.
712.
4 Estabilidad Laboral
5 Otro: ____________________________________
_____________________________________
Cules son las causas que generan estrs familiar?

713.
1 Responsabilidad Familiar
714.
2 Responsabilidad Econmica
715.
3 Problemas con su pareja
716.
4 Problemas con sus hijos
717.
5 Otros ___________________
718.
___________________
719.
___________________
Cules son las causas que generan estrs Social?

720.
1 Delincuencia
721.
2 Costo de la vida
722.
3 Falta de Oportunidades de Superacin
723.
4 Malas relaciones con los vecinos
724.
5 Otros _____________________
725.
Cules son las manifestaciones Psicosomticas generadas
por el estrs?
726.
1 Ansiedad
727.
2 Depresin
728.
3 Irritabilidad
729.
4 Insomnio
730.
5 Otros:
________________________________________
731.
________________________________________
732.
Presenta usted manifestaciones de las descritas anteriormente?

733.
1 S
734.
2 No
735. Cuales?
________________________________________________________
_________________
736. Le prescriben medicamentos cual?
____________________________________________________
737.
Cules son las manifestaciones Somticas generadas por el estrs?

738.
1 Gastritis
111
739.
740.
741.
742.
743.
744.
745.
2 Colitis
3 Hipertensin Arterial
4 Diabetes Mellitus
5 Otros ____________________
____________________
____________________
Presenta algunas de las enfermedades descritas anteriormente?

746.
1 S
747.
2 No
748.
3 Cuales _____________________
749.
_____________________
750.
_____________________
751. Le prescriben medicamento Cul?
______________________________________________________
752.
______________________________________________________
753.
Considera Usted que el consumo de caf/alcohol/drogas est asociado a algn tipo de

estrs?
754.
1 S
755.
756.
2 No
757.
3 Que tipo de Estrs _______________________
758.
_______________________
759.
________________________
760. 19.- En cuanto a consumo de caf/alcohol/drogas cual consume
regularmente? (Ordene de mayor a menor consumo)
761.
1 ___________________________
762.
2 ___________________________
763.
3 ___________________________
764.
4 Ninguno
765.
766.
767.
D.ESTRATEGIAS QUE REDUZCANEL ESTRS
768.
769.
770.
20.-Que estrategias propondra usted para reducir el estrs

1 ______________________________
112
771.
2 ______________________________
772.
3 _______________________________
773.
4 _______________________________
774.
5 _______________________________
775.
776. 21.- Su Institucin realiza acciones para disminuir el estrs
777.
1 Si
778.
2 No
779.
780. 22.- Que estrategia realiza la institucin donde labora para reducir
el estrs:
781.
__________________________________________________
782.
__________________________________________________
783.
__________________________________________________
784.
__________________________________________________
785.
786. 23.- A juicio que estrategias o acciones debera realizar su
institucin para reducir el estrs:
787.
__________________________________________________
788.
__________________________________________________
789.
__________________________________________________
790.
__________________________________________________
791.
792.
793.
794.
795. Tabulacin de Datos
796.
Edad
797.
113
798.
Cuadro 1
799. CATEGORIA
800.
801.
FRE
802. 10-19 AOS
803.
804.
805. 20-29 AOS
806.
807.
808. 30-39 AOS
809.
810.
811. 40-49 AOS
812.
813.
814. 50-59 AOS
815.
816.
817. 60 0 + AOS
818.
819.
820. TOTAL
821.
822.
140
823. Fuente: Entrevista realizada a Personal de

Salud SIB ASI La Libertad
824.
825.
Sexo
826.
Cuadro 2
827.
828. CATEGORIA
829.
830.
FR
114
831. FEMENINO
832.
65.00
835.
35.00
838.
100.00
834. MASCULINO
837. TOTAL
833.
91
836.
49
839.
14

841.
842.
Formacin Profesional
843.
Cuadro 3
844.
845. C
AT
EG
OR
IA
848. M
ED
IC
O/
A
851. O
DO
NT
OL
O
846.
%
849.
22
.
1
852.
7.
1
847.
FR
E
C
U
E
N
C
I
A
850.
31
853.
10
115
G
O/
A
854. E
NF
ER
ME
RI
A
857. I
NS
PE
CT
OR
DE
SA
NE
AM
IE
NT
O
AM
BI
EN
TA
L
860. A
D
MI
NI
ST
RA
TI
VO
863. L
IC
EN
CI
AT
UR
A
EN
LA
BO
855.
20
.
7
856.
29
858.
1.
4
2
859.
2
861.
8.
5
0
862.
12
864.
4.
2
8
865.
6
116
RA
TO
RI
O
CL
INI
CO
866. P
RO
M
OT
OR
DE
SA
LU
D
869. L
IC
EN
CI
AT
UR
A
EN
MA
TE
RN
O
IN
FA
NT
IL
872. O
RD
EN
AN
ZA
875. T
OT
AL
867.
31
.
4
0
868.
44
870.
0.
7
1
871.
1
873.
3.
5
7
874.
5
876.
10
0
%
877.
14
0

117
879.
Tiempo de Laborar
880.
Cuadro 4
881. CATEGO
RIA
884. MENOR
DE 1 AO
DE
SERVICIO
887. DE 1 A 3
AOS
DE
SERVICIO
890. DE 4 A 6
AOS
DE
SERVICIO
893. DE 7 A
10
AOS
DE
SERVICIO
896. MAS DE
10
AOS
DE
SERVICIO
899. TOTAL
882.
885.
883.
FR
E
C
U
E
N
C
I
A
886.
1
888.
23.57
889.
33
891.
892.
9
894.
15.70
895.
22
897.
53.57
898.
75
900.
100%
901.
140

903.
Nivel de Estrs
904.
118
Como se siente en su trabajo

905.
906.
Cuadro 5
907.
908. C
AT
EG
OR
IA
911. A
GO
TA
DO
914. P
OC
O
AG
OT
AD
O
917. D
INA
MI
CO
920. O
TR
O
(M
UY
BIE
N)
923. T
OT
AL
909.
910.
FRE
912.
18.57
913.
26
915.
28.57
916.
40
918.
47.85
919.
67
921.
922.
924.
100%
925.
140
926.
927.
119

929.
930.
Con
qu
frecuencia
se
siente
Agotado/Poco
Agotado/Dinmico/Otro(segn repuesta preg 1)

931.
932.
Cuadro 6
933.
934.
CAT
E
G
O
RI
A
937.
A
DI
A
RI
O
940.
MUC
H
A
S
V
E
C
E
S
943.
POC
A
S
V
E
C
935.
%
938.
30.
0
936.
FR
E
C
U
E
N
C
I
A
939.
42
941.
20.
0
942.
28
944.
42.
1
4
945.
59
120
E
S
946.
NUN
C
A
949.
TOT
A
L
952.
947.
7.8
5
948.
11
950.
10
0
%
951.
140
953.
955.
956.
957.
Cmo es su estado de nimo antes de iniciar la jornada laboral?

958.
959.
Cuadro 7
960.
961. C
AT
EG
OR
IA
964. A
NI
MA
DO
967. D
ES
AN
IM
AD
O
962.
%
965.
90.7
1
968.
6.42
963.
FRE
C
U
E
N
CI
A
966.
127
969.
9
121
970. D
IN
AM
IC
O
973. C
AN
SA
DO
976. N
O
RE
SP
ON
DE
979. T
OT
AL
982.
971.
1.42
972.
2
974.
1.42
975.
2
977.
0
978.
0
980.
100
%
981.
140

984.
985.
986.
987.
Cmo es su estado de nimo al finalizar su jornada laboral?

988.
989.
Cuadro 8
990.
991. C
AT
EG
OR
IA
994. A
NI
MA
992.
%
995.
25.0
0
993.
FRE
C
U
E
N
CI
A
996.
35
122
DO
997. D
ES
AN
IM
AD
O
1000. C
AN
SA
DO
1003. D
IN
AM
IC
O
1006. N
O
RE
SP
ON
DE
1009. T
OT
AL
1012.
998.
1.42
999.
2
1001.
64.2
8
1002.
90
1004.
8.57
1005.
12
1007.
0.71
1008.
1
1010.
100
%
1013.
1011.
140
1014.
1015.
1016.
1018.
1019.
1020.
1021.
Desde que ejerce su profesin se ha vuelto:

1022.
1023.
Cuadro 9
1024.
1025.
1026.
1027.
123
CAT
E
G
O
RI
A
1028.
MAS
IN
S
E
N
SI
B
L
E
C
O
N
L
A
G
E
N
T
E
1031.
MAS
S
E
N
SI
B
L
E
C
O
N
L
A
G
1029.
6.4
2
1032.
70.
0
0
FR
E
C
U
E
N
C
I
A
1030.
9
1033.
98
124
E
N
T
E
1034.
MAS
IN
DI
F
E
R
E
N
T
E
C
O
N
L
A
G
E
N
T
E
1037.
MEN
O
S
IN
DI
F
E
R
E
N
T
E
C
O
N
L
A
G
1035.
17.
8
5
1036.
25
1038.
5.7
1
1039.
8
125
E
N
T
E
1040.
NO
R
E
S
P
O
N
D
E
1043.
TOT
A
L
1046.
1047.
1041.
0
1042.
0
1044.
10
0
%
1045.
14
0

1049.
1050.
1051.
Fomenta su organizacin la superacin personal

1052.
1053.
Cuadro 10
1054.
1055.
CAT
E
G
O
R
I
A
1058.
SI
1056.
%
1059.
90
1057.
FRE
C
U
E
N
CI
A
1060.
126
126
1061.
NO
1062.
10
1063.
14
1064.
NO
R
E
S
P
O
N
D
E
1067.
TOT
A
L
1070. DE QUE FORMA
1065.
0
1066.
0
1068.
10
1069.
140
1071.
CHA
R
L
A
S
1072. CAPACITACIONES OPORTUNAS

1073.
127
Considera usted que la asignacin de jefaturas es por:

1075.
Cuadro 11
1076.
1077. C
AT
EG
OR
IA
1080. E
XP
ER
IE
NC
IA
1083. F
OR
MA
CI
ON
PR
OF
ESI
ON
AL
1086. P
UE
ST
O
DE
CO
NFI
AN
ZA
1089. O
TR
O
1092. T
OD
1078.
%
1081.
27.8
5
1079.
FRE
C
U
E
N
CI
A
1082.
39
1084.
55.7
1
1085.
78
1087.
11.4
2
1088.
16
1090.
1.42
1091.
2
1093.
3.57
1094.
5
128
AS
SO
N
CO
RR
EC
TA
S
1095. N
O
RE
SP
ON
DE
1098. T
OT
AL
1101.
1102.
1096.
0
1097.
0
1099.
100
%
1100.
140

1104.
Considera importante los incentivos para estimular la superacin

personal en su organizacin?
1105.
Cuadro 12
1106.
1107. C
AT
EG
OR
IA
1110. S
I
1113. N
O
1116. N
1108.
%
1111.
87.
8
5
1114.
12.
1
5
1117.
1109. F
RE
CU
EN
CIA
1112. 1
23
1115. 1
7
1118. 0
129
O
RE
SP
ON
DE
1119. T
OT
AL
1122. C
UA
LE
S
1125. ESTIMULANDO
MOTIVACION
PERSONAL
1120.
10
0
%
1123.
1127. RECONOCIMIENTO
1129. CELEBRACIONES
LA
1121. 1
40
1124.
1126. R
EO
RD
EN
AM
IEN
TO
LA
BO
RA
L
1128. C
AP
ACI
TA
CI
ON
ES
1130. I
NC
RE
ME
NT
O
SA
LA
RIA
LE
S
130

1132.
Considera que es importante la realizacin de pruebas objetivas para

optar a jefaturas o puestos claves?
1133.
1134.
Cuadro 13
1135.
1136. C
AT
EG
OR
IA
1139. S
I
1142. N
O
1145. N
O
RE
SP
ON
DE
1148. T
OT
AL
1137.
%
1140.
90.0
0
1143.
10.0
0
1146.
0
1149.
100.
0
0
1151. PORQUE
1152. POR
CALIDAD
Y
EFICIENCIA
EN
LOS
PUESTOS
1138.
FRE
C
U
E
N
CI
A
1141.
126
1144.
14
1147.
0
1150.
140
1153.
CALI
D
A
D
D
EL
R
E
131
1154. PRUEBAS
OBJETIVAS
NO
C
U
R
S
O
1155.
JUST
ICI
A
1156.
1158.
1159.
1160.
1161.
Los actuales procesos para optar a jefatura claves son los idneos?
1162.
1163.
Cuadro 14
1164.
1165.
CAT
E
G
O
R
I
A
1168.
SI
1166.
%
1167. F
RE
CU
EN
CIA
1169.
4
1170. 6
8
1171.
NO
1172.
3
1173. 4
8
1174.
NO
R
E
S
P
1175.
1
1176. 2
4
132
O
N
D
E
1177.
TOT
A
L
1180. PORQUE
1181. INFLUENCIAS
1178.
1
1179. 1
40
1182. D
ES
CO
NO
CI
MI
EN
TO
1183.
1185.
1186.
1187. C. CONOCIMIENTO DE ESTR S
Cules son las causas que generan estrs laboral ?

1188.
Cuadro 15
1189. C
AT
EG
O
RI
A
1192. S
OB
RE
1190.
%
1193.
44
1191.
FR
E
C
U
E
N
C
I
A
1194.
77
133
CA
R
GA
DE
TR
AB
AJ
O
1195. R
EL
AC
IO
N
LA
BO
RA
L
C
O
N
JE
FA
TU
RA
1198. R
EL
AC
IO
N
LA
BO
RA
L
C
O
N
C
O
MP
AN
ER
OS
DE
TR
1196.
12
1197.
22
1199.
15
1200.
26
134
AB
AJ
O
1201. I
NE
ST
AB
ILI
DA
D
LA
BO
RA
L
1204. T
O
DA
S
SO
N
C
O
RR
EC
TA
S
1207. N
O
RE
SP
O
ND
E
1210. T
OT
AL
1202.
7.
1203.
13
1205.
18
1206.
32
1208.
1.
1209.
2
1211.
10
1212.
17
2
1213.
Fuente: Entrevista realizada a Personal de Salud
SIB ASI La Libertad
Cules son las causas que generan estrs familiar ?

1214. Cuadro 16
1215.
1216. C
1217.
1218.
135
AT
EG
OR
IA
1219. R
ES
PO
NS
AB
ILI
DA
D
FA
MI
LIA
R
1222. R
ES
PO
NS
AB
ILI
DA
D
EC
ON
OM
IC
A
1225. P
RO
BL
EM
AS
CO
N
SU
PA
RE
FR
1220.
20
E
C
U
E
N
C
I
A
1221.
34
1223.
39
1224.
66
1226.
6.
1227.
11
136
JA
1228. P
RO
BL
EM
AS
CO
N
SU
S
HIJ
OS
1231. T
OD
AS
SO
N
CO
RR
EC
TA
S
1234. N
IN
GU
NA
ES
CO
RR
EC
TA
1237. N
O
RE
SP
ON
DE
1240. T
OT
AL
1229.
4.
1230.
8
1232.
21
1233.
36
1235.
4.
1236.
8
1238.
2.
1239.
5
1241.
10
1242.
16
8
137

Cules son las causas que generan estrs Social?
1244.
Cuadro 17
1245. C
AT
EG
OR
IA
1248. P
RE
SE
NC
IA
DE
MA
RA
S
EN
LA
ZO
NA
DO
ND
E
LA
BO
RA
1251. I
NS
EG
UR
ID
AD
EN
LO
S
BU
1246.
%
1249.
38.9
2
1252.
18.7
9
1247.
FRE
C
U
E
N
CI
A
1250.
58
1253.
28
138
SE
S
1254. V
IOL
EN
CI
A
EN
TR
E
PA
ND
ILL
AS
1257. F
AL
TA
DE
PR
OT
EC
CI
ON
PO
LIC
IAL
1260. T
OD
AS
SO
N
CO
RR
EC
TA
S
1263. N
IN
GU
NA
ES
CO
RR
EC
1255.
14.0
9
1256.
21
1258.
15.4
3
1259.
23
1261.
6.04
1262.
9
1264.
6.04
1265.
9
139
TA
1266. O
TR
AS
(S
AL
AR
IO
JU
ST
O)
1269. T
OT
AL
1272.
1267.
0.67
1268.
1
1270.
100.
0
0
1271.
149
Fuente: Entrevista realizada a Personal
de Salud SIB ASI La Libertad

1273.
Cules son las manifestaciones Psicosomticas generadas por el

estrs?
1274.
Cuadro 18
1275. C
AT
EG
OR
IA
1278. A
NSI
ED
AD
1281. D
EP
RE
SI
ON
1284. I
RR
1276.
%
1279.
27.5
1
1277.
FRE
C
U
E
N
CI
A
1280.
52
1282.
10.0
5
1283.
19
1285.
16.9
1286.
32
140
ITA
BIL
IDA
D
1287. I
NS
OM
NI
O
1290. T
OD
AS
SO
N
CO
RR
EC
TA
S
1293. N
IN
GU
NA
ES
CO
RR
EC
TA
1296. N
O
RE
SP
ON
DE
1299. T
OT
AL
1288.
10.5
8
1289.
20
1291.
33.8
6
1292.
64
1294.
0.53
1295.
1
1297.
0.53
1298.
1
1300.
100.
0
0
1301.
189

1303.
141
Presenta usted manifestaciones de las descritas anteriormente?

1304.
Cuadro 19
1305.
1306. C
AT
EG
OR
IA
1309. S
I
1312. N
O
1315. N
O
RE
SP
ON
DE
1318. T
OT
AL
1321. C
UA
LE
S
1323. M
ED
IC
AM
EN
TO
S
1324.
1307.
%
1310.
48.
5
7
1313.
49.
2
8
1316.
2.1
4
1308. F
RE
CU
EN
CIA
1311. 6
8
1314. 6
9
1317. 3
1319.
1320. 1
10
40
0
.
0
0
1322. DEPRESION
(3),
IRRITABILIDAD(5),
INSOMNIO(3),
ANSIEDAD(7),
CANSANCIO(1),
GASTRITIS(1)
1325.
1326. 0
Si
1328.
1329. 6
No
142

1331.
Cules son las manifestaciones Somticas generadas por el estrs?

1332.
Cuadro 20
1333.
CATE
G
O
RI
A
1336.
GAS
T
RI
TI
S
1339.
COLI
TI
S
1342.
HIPE
R
TE
N
SI
O
N
A
R
TE
RI
AL
1345.
DIAB
ET
1334.
%
1337.
24.
6
4
1335.
FR
E
C
U
E
N
C
I
A
1338.
35
1340.
33.
8
0
1343.
18.
3
0
1341.
48
1346.
3.5
2
1347.
5
1344.
26
143
E
S
M
EL
LI
T
U
S
1348.
TOD
A
S
S
O
N
C
O
R
R
E
C
TA
S
1351.
NING
U
N
A
E
S
C
O
R
R
E
C
TA
1354.
DIAR
R
E
A
1357.
MIGR
1349.
8.4
5
1350.
12
1352.
3.5
2
1353.
5
1355.
2.1
1
1356.
3
1358.
0.7
1359.
1
144
A
N
A
1360.
COM
E
R
M
A
S
1363.
TOM
A
R
LI
Q
UI
D
O
S
1366.
NO
R
E
S
P
O
N
D
E
1369.
TOT
A
L
0
1361.
0.7
0
1362.
1
1364.
0.7
0
1365.
1
1367.
4.2
2
1368.
6
1370.
10
0
.
0
0
1371.
14
2
1372.
Presenta algunas de las enfermedades descritas anteriormente?

1374.
Cuadro 21
145
1375.
1376. CATEGORIA
1377.
%
1378.
FR
1379. SI
1380.
45.00
1383.
54.28
1386.
0.71
1389.
100.0
1381.
63
1384.
76
1387.
1
1390.
14
1382. NO
1385. NO
RESPONDE
1388. TOTAL
1391. COLITIS
1392.
8
1394.
4
1396.
8
1398.
1
1393. HIPERTENSION ARTERIAL

1395. GASTRITIS
1397. MIGRANA
1399. FUENTE: Entrevista realizada a Personal de

1400.
1401.
Le prescriben algn tipo de medicamento
1402.
1403.
Cuadro 22
1404.
1405. CATEGORIA
1406.
1407.
FR
146
1408. MEDICAMENT
OS(SI)
1411. (NO)
1414. TOTAL
1417. ADALAT
1420. R ANITIDIN A
1423. BUSCAPINA
1426. ENALAPRIL
1429. HIDROCLORO
TIAZIDA
1432. ASPIRINITA
1409.
78.94
1412.
21.05
1415.
100.00
1418.
10.50
1421.
10.50
1424.
26.31
1427.
1410.
15
1413.
4
1416.
19
1419.
2
1422.
2
1425.
4
1428.
1
1431.
1
1434.
1
1437.
1
1440.
1
1443.
1
1446.
1
1430.
1435. VERAPAMIL
1433.
15.78
1436.
1438. MILANTA
1439.
1441. LANZOPRAZO
L
1444. LOZARTAN
1442.
1445.
10.50

Considera Usted que el consumo de caf

tipo de estrs?
1448.
1449.
Cuadro 23
1450.
1451. C
1452.
est asociado a algn
1453.
147
AT
EG
OR
IA
1454. S
I
1457. N
O
1460. N
O
RE
SP
ON
DE
1463. T
OT
AL
1466. L
AB
OR
AL
1469. S
OC
IAL
1472. A
NSI
ED
AD
1475. F
AM
ILI
AR
1478. N
ER
VI
OS
O
1481. A
GO
1455.
31.4
2
1458.
67.8
5
1461.
0.71
FRE
C
U
E
N
CI
A
1456.
44
1459.
95
1462.
1
1464.
1465.
140
1467.
1468.
1
1470.
1471.
1
1473.
1474.
1
1476.
1477.
1
1479.
1480.
1
1482.
1483.
1
148
TA
MI
EN
TO
1485.
1486.
Lugares donde consume caf con mayor frecuencia
1487.
1488.
Cuadro 24
1489.
1490.
1491. C
AT
EG
OR
IA
1494. E
N
SU
HO
GA
R
1497. E
N
SU
TR
AB
AJ
O
1500. R
EU
NI
ON
ES
CO
1492.
%
1495.
43.4
4
1493.
FRE
C
U
E
N
CI
A
1496.
63
1498.
22.0
6
1499.
32
1501.
8.96
1502.
13
149
N
AM
IG
O
1503. R
EU
NI
ON
ES
CO
N
FA
MI
LIA
RE
S
1506. N
O
CO
NS
UM
E
CA
F
1509. N
O
RE
SP
ON
DE
1512. T
OT
AL
1504.
8.96
1505.
13
1507.
15.1
7
1508.
22
1510.
1.37
1511.
2
1513.
100.
0
0
1514.
145

1516.
1517.
Ha
consumido
Usted
Cigarrillos/Alcohol/drogas?
Alguna
vez
en
su
vida
150
1518.
Cuadro 25
1519.
1520.
CAT
E
G
O
RI
A
1523.
SI
1526.
NO
1529.
NO
R
E
S
P
O
N
D
E
1532.
TOT
A
L
1535.
ALC
O
H
O
L
1538.
CIGA
1521.
%
1524.
32.
8
5
1527.
67.
1
4
1530.
0
1522.
FR
E
C
U
E
N
C
I
A
1525.
46
1528.
94
1531.
0
1533.
10
0
.
0
0
1536.
60.
8
6
1534.
140
1539.
28.
1540.
13
1537.
28
151
RI
LL
O
1541.
CER
V
E
Z
A
2
6
1542.
10.
8
6
1543.
5

1545.
Considera Usted que el consumo de Cigarrillos/alcohol/drogas est

asociado a algn tipo de estrs?
1546.
1547.
Cuadro 26
1548.
CATE
G
O
RI
A
1551.
SI
1554.
NO
1557.
NO
R
E
S
1549.
%
1552.
56
.
4
2
1555.
42
.
1
4
1558.
1.
4
2
1550.
FR
E
C
U
E
N
C
I
A
1553.
79
1556.
59
1559.
2
152
P
O
N
D
E
1560.
TOTA
L
1561.
10
0
.
0
0
1563. ANSIEDAD
1565. DEBILIDAD
1567. INSOMNIO
1569. DEPRESION
1571. CANSANCIO
1573. DESESPERACION
1575. AMBIENTE LABORAL
1577. CEFALEA
1562.
140
1564.
7
1566.
1
1568.
1
1570.
4
1572.
1
1574.
2
1576.
1
1578.
1

1580.
D.ESTRATEGIAS QUE REDUZCAN EL ESTRS
1581.
Que estrategias propondra usted para reducir el estrs

1582.
Cuadro 27
1583.
1584. C
AT
EG
OR
1585.
%
1586.
FR
E
C
153
IA
1587. A
CT
IVI
DA
DE
S
RE
CR
EA
TI
VA
S
1590. A
CE
RC
AM
IE
NT
O
A
LA
IG
LE
SI
A
1593. A
RM
ON
IA
FA
MI
LI
AR
1596. S
AL
UD
ME
NT
1588.
31
U
E
N
C
I
A
1589.
66
1591.
2.
1592.
6
1594.
2.
1595.
6
1597.
15
1598.
33
154
AL
1599. A
CT
IVI
DA
D
IN
DI
VI
DU
AL
ES
1602. A
CT
IVI
DA
D
FI
SI
CA
1605. A
MB
IE
NT
E
LA
BO
RA
L
1608. T
OT
AL
1600.
12
1601.
25
1603.
15
1604.
32
1606.
18
1607.
39
1609.
10
1610.
20
7
1611.

1613.
Su Institucin realiza acciones para disminuir el estrs
1614.
Cuadro 28
1615.
1616.
CATE
1617.
%
1618.
FR
155
G
O
RI
A
1619.
SI
1620.
42
E
C
U
E
N
C
I
A
1621.
60
1622.
NO
1623.
55
1624.
78
1625.
NO
R
ES
P
O
N
D
E
1628.
TOTA
L
1626.
1.
1627.
2
1629.
10
1630.
140
1631. CELEBRACION
NATALICIO
1633. SALUD MENTAL
DE
1632.
1
1634.
10
1636.
4
1638.
2
1640.
3
1642.
1635. REUNIONES
1637. CAPACITACIONES
1639. EXCURSIONES
1641. CONVIVIOS
CON
156
COMPANEROS
TRABAJO
DE

1644.
A su juicio que estrategias o acciones debera realizar su institucin
para reducir el estrs:
1645.
Cuadro 29
1646.
1647. C
AT
EG
OR
IA
1650. A
CTI
VI
DA
DE
S
RE
CR
EA
TIV
AS
1653. C
AP
AC
ITA
CI
ON
ES
FU
ER
A
DE
L
1648.
%
1651.
36
1649.
FR
E
C
U
E
N
C
I
A
1652.
69
1654.
2.
1655.
5
157
LU
GA
R
DE
TR
AB
AJ
O
CA
DA
6
ME
SE
S
1656. T
AL
LE
RE
S
PA
RA
DI
SM
IN
UI
R
EL
ES
TR
ES
1659. C
EL
EB
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LIBERTAD
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Tesis de Graduacion MSP

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Universidad de El Salvador

SITUACION DEL ESTRS EN EL PERSONAL QUE LABORA EN EL

PERIODO JUNIO-AGOSTO 2012.

TESIS PARA OPTAR AL GRADO DE

San Salvador Diciembre 2012

JUR ADO C ALIFIC ADOR

Lic. Msp. Reina Araceli Padilla Mendoza

A DIOS: por haberme dado la fortaleza y permitirme llegar hasta este

A MI ESPOSA: por darme su apoyo para retomar y culminar con xito

pacientemente la finalizacin de este proceso.

A MI MADRE: agradecerle por sus repetidos consejos de que concluyera

LIC.MSP.ARACELI PADILLA: por su paciencia y su disposicin para

DRA. MARIA ANGELICA CANTARERO: excelente profesional y ex

departamento de la Libertad en el periodo junio-agosto 2012.

PROPOSITO: Los resultados de la situacin del stress en el personal de

muy dinmicos, mientras que el 47.14% expreso

sentirse agotados y de estos el 50% se encuentra agotado a diario. En

como factores contribuyentes para el

aparecimiento de enfermedades psicosomticas. Adems la ingesta de

CONCLUSIONES: Existe un conocimiento del nivel de stress y las

El estrs puede ser definido como el proceso que se inicia ante un

Organizacin Internacional del Trabajo (OIT) quien se refiere al estrs

la mayora de las veces pasa desapercibido

hasta que se dan manifestaciones de salud que son indicadores de lo

Los municipios que conforman el departamento son:

La red de establecimientos esta distribuidas en micro redes (4) las

diferentes reas de atencin al usuario que demanda

con calidad y calidez, y que pueden influir en el

aparecimiento de enfermedades con manifestaciones psicosomticas y

Indagar el nivel de estrs en el recurso humano que labora en el

Identificar el conocimiento sobre el Estrs que tiene el personal

Valorar la relacin del estrs con la salud y el consumo de

que el Personal de Salud propone para

mejorar la situacin del Estrs.

Antecedentes Histricos del Estrs

sntomas comunes y generales: cansancio, prdida del apetito, baja de

noradrenalina), la atrofia del sistema linftico y la presencia de ulceras

Hombre se vaya de este mundo

naturaleza quedar ah" .

aplicacin de tecnologas diversas y avanzadas.

Concepto del Estrs

Fisiopatologa del Estrs

especialmente en el hipotlamo y la hipfisis ubicadas en la parte

especficas que actan como mensajeros para zonas corporales tambin

ambiente interno y externo del individuo. As, si el organismo tiene la

interrelacin con el medio.

solucionar, aparece en forma sbita, evidente, fcil de identificar y

Ulcera por Estrs

Neurosis Post Traumtica

2) Patologas por Estrs Crnico:

permanente, con mayor importancia y tambin de mayor gravedad. El

persistencia crnica produce finalmente serias alteraciones de carcter

conceptualiza como el conjunto de fenmenos que se suceden en el

estresantes lesivos derivados directamente del trabajo o que con motivo

Los factores psicosociales en el trabajo representan el conjunto de

psicolgicos y sociales negativos.

Las actuales tendencias en la promocin de la seguridad e higiene en el

Trabajo de alto grado de dificultad

Trabajo con gran demanda de atencin

Actividades de gran responsabilidad

Creatividad e iniciativa restringidas

Exigencia de decisiones complejas

Cambios tecnolgicos intempestivos