Revista

Brasileira
de Enfermagem

PESQUISA

REBEn
Representaes sociais de mulheres que amamentam
sobre a amamentao e o uso de chupeta
Social representations of women who brasfeed about breast feeding and the use of pacifiers

Representaciones sociales de madres que amamantan acerca de la lactancia y el uso del chupete
Emanuele Souza Mar
quesI, Rosangela Minar
di Mitre CottaI, R
aquel Maria Amaral ArajoI
Marques
Minardi
Raquel
Universidade Federal de Viosa. Departamento de Nutrio e Sade. Viosa, MG

Submisso: 05/09/2008

Apr
ovao: 22/07/2009
Aprovao:

RESUMO
Objetivou-se identificar os diferentes significados que envolvem o aleitamento materno e o uso de chupetas de um grupo de mes de
crianas menores de seis meses de idade. Adotou-se os preceitos metodolgicos da pesquisa qualitativa. Foram realizadas entrevistas
semi-estruturadas e individuaism, transcritas na ntegra e analisadas segundo a tcnica de anlise de contedo de Bardin. A anlise
compreensiva dos discursos revelou a presena de representaes que podem exercer interferncia na deciso de amamentar tanto
positiva, quanto negativamente. Nesse sentido, importante que os profissionais de sade, conheam os contextos nos quais estas
nutrizes esto inseridas, principalmente suas dvidas, angstias, mitos e crenas em relao amamentao, atuando assim em prol da
lactao.
Descritores: Aleitamento materno; Pesquisa qualitativa; Enfermagem.
ABSTRACT
The objective was to identify the different meanings that surround the breastfeeding and the use of pacifiers of a group of mothers of
children under six months old. Adopted to the precepts of qualitative research methodology. Interviews were conducted semi-structured
individual, transcribed in full and analyzed using the technique to analyse the content of Bardin. The comprehensive analysis of speeches
revealed the presence of representations which can carry interference in the decision to breastfeed - both positive, as negatively. In that
sense, it is important that health professionals, know the context in which these women are found, especially their doubts, fears, myths
and beliefs in relation to breastfeeding, thus acting in favour of lactation.
Descriptors: Breast feeding; Qualitative research; Nursing.
RESUMEN
El objetivo del estudio es identificar los diversos significados que implican en la lactancia y el uso de chupetas de un grupo de madres
de nios menores de seis meses de edad. La metodologa que se adopt fue la investigacin cualitativa. Se realiz entrevistas
semiestructuradas y individuales, se efectu la trascripcin de las entrevistas de forma completa y el anlisis se realiz segn la tcnica
del anlisis del contenido de Bardin. El anlisis comprensivo de los discursos revel la presencia de las representaciones que pueden
ejercer interferencia en la decisin para amamantar tanto de manera positiva, cunto negativa. As, es importante que los profesionales
de salud, conozcan el contexto en los cuales las madres que amamantan sus hijos viven, principalmente sus dudas, angustias, mitos y
creencias en lo referente en la lactancia, as actuando a favor de la lactancia.
Descriptores: Lactancia materna; Investigacin cualitativa; Enfermera.

Cor
respondncia: Rosangela Minardi Mitre Cotta. Avenida PH Rolfs s/n - Campus Universitrio. Centro. CEP 36571-000. Vicosa, MG.
Correspondncia:

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INTRODUO
A amamentao uma prtica complexa que decorre no apenas
dos aspectos biolgicos, mas tambm de dimenses
comportamentais, culturais, sociais e histricas(1-3).
O aleitamento materno revela-se, ento, com diferentes
significados - permeado de ideologias, crenas e mitos
influenciado, principalmente, pela histria de vida e pelo contexto
no qual o sujeito, que vivencia este ato, est inserido(1,3).
Segundo Silva(4), a deciso e a manuteno da lactao dependem
da vontade materna em aleitar seu filho, sendo que o aleitamento
materno quando encarado de forma consciente pela nutriz, esta
assume os riscos e garante os benefcios da amamentao para o
binmio me-filho.
Contudo, a insegurana materna em relao a sua capacidade de
cuidar e, ou, alimentar o seu filho, manifestada geralmente pelas
expresses: meu leite pouco, insuficiente, fraco, meu leite secou,
so os principais motivos para a introduo precoce de gua, ch e/
ou outros alimentos na alimentao da criana(5-7).
Ressalta-se a importncia de que os profissionais de sade, que
prestam atendimento para este grupo populacional, estejam imersos
na realidade materna, de maneira a conhecer o cotidiano ao qual
estas nutrizes pertencem, bem como sua bagagem cultural,
possibilitando ao profissional desmistificar as crenas j consolidadas
que influenciam de forma negativa na lactao auxiliando no sucesso
desta prtica to importante e necessria, conforme preconiza a
Organizao Mundial da Sade e o Ministrio da Sade(8,9).
Nesse sentido, o objetivo desse trabalho foi identificar os
diferentes significados que envolvem o aleitamento materno e o
uso de chupetas de um grupo de mes de crianas at seis meses
de idade, contribuindo assim, para a compreenso das atitudes
maternas frente amamentao.
MTODO
Descrio espao
-temporal e populao estudada
espao-temporal
A pesquisa foi realizada durante o ms de setembro de 2007,
no municpio de Cajuri MG, localizado na mesorregio da Zona
da Mata. Segundo o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica
(IBGE), a populao estimada de Cajuri, em 2007, foi de 4.015
habitantes, distribuda em 83 km2 de rea territorial(10).
A assistncia primria em sade, atravs do Sistema nico de
Sade local, composta por uma Unidade Bsica de Sade que
oferece servios de vacinao, curativos, farmcia, consultas mdicas
e de emergncia, dentre outros. E uma Unidade do Programa de
Sade da Famlia (PSF), que conta com duas Equipes de Sade da
Famlia (ESF), cuja rea de abrangncia urbana e rural.
A relao das mes das crianas at seis meses foi fornecida
pelo enfermeiro chefe de cada ESF, por meio do cadastro dos
usurios. O grupo de estudo foi composto por mes de crianas
menores de seis meses, residentes no municpio de Cajuri MG,
selecionadas atravs do cadastro de usurios do PSF. Um total de
19 mes (67,8%) relatou suas concepes e representaes sociais
sobre o aleitamento materno. As nove mes (32,1%) restantes
no foram entrevistadas devido a circunstncias impeditivas de
contato (no foram encontradas no domiclio em todas as visitas
realizadas).

Desenho do estudo e Coleta de dados

O presente trabalho fundamentou-se nos preceitos
metodolgicos da pesquisa qualitativa, por estar relacionado
compreenso dos significados que as pessoas atribuem s suas
experincias e como elas compreendem o mundo em que vivem(11).
Para tanto, elegeu-se as representaes sociais como princpio
terico-metodolgico. Segundo Moscovici(12), as representaes
coletivas se constituem em um instrumento explanatrio e se referem
a uma classe geral de idias e crenas esto relacionados com uma
maneira especfica de compreender e comunicar um modo que
cria a realidade e o senso comum. Sendo assim, a representao
social uma forma dos indivduos interpretarem sua realidade e a
realidade social o pensamento do cotidiano, o que nos permite
analisar esta realidade sob o olhar daquele que a vivencia(12).
Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, realizadas no domiclio das entrevistadas. As
entrevistas foram gravadas aps o consentimento das entrevistadas,
permitindo assim que as informaes coletadas fossem transcritas
de forma fidedigna, alm de facilitar ao pesquisador retornar a
fonte registrada, checar informaes e obter novas concluses.
Como forma complementar, utilizou-se informaes anotadas
diariamente pelo pesquisador em seu dirio de campo.
Anlise dos dados
O corpus de anlise dos dados qualitativos foi analisado por
meio do mtodo de anlise de contedo que compreendeu as
seguintes etapas: 1) Pr-anlise, 2) Explorao do material e 3)
Tratamento dos resultados, inferncia e interpretao(13,14).
Para a identificao da situao de aleitamento materno utilizaramse os seguintes indicadores propostos pela OMS e pelo MS:
- Aleitamento materno eexxclusivo (AME) criana at seis meses
de vida que estiver recebendo apenas o leite proveniente de sua
me ou de bancos de leite humano, e nenhum outro lquido ou
slido com exceo de vitaminas, minerais e medicamentos(8,15).
- Aleitamento materno predominante (AMP) quando o
lactente at seis meses de vida recebe, alm do leite materno, gua
ou bebidas base de gua, como sucos de frutas e chs(8,15).
- Aleitamento artificial/Complementao precoce introduo
de outros alimentos que no o leite humano na alimentao da
criana antes dos quatro meses de vida, como leites artificiais
administrados atravs de mamadeiras(5,9).
Os dados quantitativos, referentes caracterizao dos
entrevistados e a situao de amamentao, foram analisados
utilizando-se o software Statistical Package for the Social Sciences
(SPSS) for Windows, verso 15.0.
Aspectos ticos
O trabalho foi aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa com
Seres Humanos da Universidade Federal de Viosa protocolo
nmero 023/2007 em consonncia com o disposto na Resoluo
196/96 do Conselho Nacional de Sade.
RESUL
TADOS E DISCUSSO
RESULT
Caracterizao das mes entrevistadas
Alguns indicadores quantitativos sero brevemente apresentados
para se conhecer o perfil social do grupo estudado. Das 19 mes
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entrevistadas, 31,6% tinham idade compreendida na faixa etria de

20 a 23 anos, sendo a mdia de idade de 25 anos; 21,0% eram
adolescentes com a faixa etria de 16 a 19 anos e 5,3% possuam
mais de 35 anos.
Quanto escolaridade, atualmente, um indicador muito importante
o do analfabetismo funcional, dado a importncia crescente da
escolaridade na sociedade moderna. Considera-se que uma pessoa
funcionalmente analfabeta se tem menos de quatro anos de estudo(16).
Neste trabalho, 73,7% das mes possuam o ensino fundamental
incompleto (1 a 8 srie) 15,8% referiram-se analfabetos funcionais,
5,3% haviam concludo o ensino fundamental, 5,3% possuam o ensino
mdio incompleto, 10,4% concluram o ensino mdio e 5,3% tinham
o ensino superior completo.
A maioria das mulheres (84,2%) era dona de casa, as outras
ocupaes se voltavam para trabalhos domsticos, merendeiras e
professoras. A situao conjugal foi identificada com 63,1% de
mulheres casadas, 26,4% apresentaram-se em comunho livre e
10,5% como solteiras.
Quanto ao nmero de filhos por mulher, a mdia foi de 1,5 +
0,7, sendo que 57,9% eram primparas. Em relao forma de
alimentao das crianas, 47% encontravam-se em AME, 37% em
AMP e 16% em aleitamento artificial/complementao precoce.
Representaes sociais sobre a amamentao
O conjunto de representaes sociais sobre o aleitamento
materno retrata as principais idias apreendidas dos depoimentos
em relao ao significado atribudo lactao, ao leite materno e
as chupetas para as mes cajurienses (Figuras 1 e 2). Observou-se
que a experincia de amamentao perpassa o aspecto biolgico,
contemplando o social e o cultural.
A seguir, apresenta-se as significaes que so mais evidentes e
representativas para o grupo de mes estudado.
Amamentar dar o melhor para o beb
No que se refere ao posicionamento materno frente lactao,
este foi descrito pelas mes entrevistadas como: bom, fundamental
e importante, conforme ilustram as falas que se seguem:

(O aleitamento materno) fundamental para a criana (Me 1).

Figura 1. Representaes sociais relacionadas aos

benefcios da amamentao.

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(O leite materno) melhor alimento para criana at os seis meses

(Me 3).
(O aleitamento materno) importante pra criana (Me 4).
(O aleitamento materno) um direito que o beb tem (Me 5).
Eu acho que o leite do peito o melhor para a criana (Me 11).
Ressalta-se que as colocaes tinham como foco principal os
benefcios da lactao para o beb. Assim sendo, no universo das
mes cajurienses o ato de aleitar foi considerado importante para
criana por proporcionar boas condies de sade e por prevenir
doenas:

A criana cresce mais saudvel... gripa menos, adoece menos!

(Me 1).
Bom pro desenvolvimento, crescimento (Me 3).
...Porque com o leite materno, o beb fica mais forte. sustncia
pra ele... Previne vrias doenas, tambm (Me 5).
Ah! Acho muito bom! Acho que evita a criana a pegar muitas
coisa... a criana no adoece rpido (Me 12).
Ele fica uma criana mais saudvel, mais resistente (Me 10).
Assim... Ajuda muito no desenvolvimento, a criana cresce mais
rpido... desenvolve mais rpido... Cresce mais saudvel, com
sade (Me 13).
No presente estudo foi observado, tambm, que segundo as
mes entrevistadas as orientaes recebidas durante as consultas
de pr-natal e puericultura abordavam, principalmente, as vantagens
da amamentao para o beb, conforme demonstram os relatos:

Ah! Eles falam (os mdicos)... melhor alimento pra criana at o

seis meses, precauo de doena... evita doena, n! (Me 3

Figura 2. Representaes sociais relacionadas ao

leite humano, comportamento da criana durante a
amamentao e uso de chupeta.

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relato sobre a orientao recebida durante o pr-natal).

peso (Me 6).

O mdico falou que ia doer muito, mas pra continuar dando...

que fundamental, importante... a criana fica mais saudvel...
(Me 10 relato sobre a orientao recebida durante o
atendimento de puericultura).

Os antigos dizem que... volta o corpo no lugar, ajuda a

emagrecer (Me 7).

Eles (os mdicos) falavam que o leite materno bom. A criana

cresce mais saudvel, sabe! Cresce mais rpido (Me 13
relato sobre a orientao recebida durante o pr-natal).
A imposio da amamentao como um ato materno sublime,
pode ser atribuda concepo higienista sobre o cuidado da sade
da criana. No Brasil, em meados do sculo XIX, surgiram as
primeiras regras normalizadoras da lactao pautadas na lgica
higienista, cujo foco era os benefcios para a sade do recmnascido, tendo como premissa a frase: A sade do seu filho depende
de voc Amamente(1).
Dentro deste contexto, os relatos encontrados neste estudo
podem ser reflexo da abordagem adotada nas aes de incentivo
ao aleitamento materno que ainda so regidas pelo paradigma
higienista.
Os dados apreendidos neste estudo esto de acordo com aqueles
encontrados por Ramos e Almeida(17), e Nakano(2), que encontraram
que o significado da amamentao estava pautado na possibilidade
da me dar o melhor para o beb, apresentando uma preocupao
exclusiva com o bem-estar e a sade da criana.
No que toca a amamentao vista como uma obrigao da mulher
enquanto ser me, Nakano(2) observou nas falas das mes de seu
estudo que a lactao era considerada uma condio emblemtica
de ser uma boa me.
importante destacar que a presso exercida pela prpria mulher
e/ou por terceiros para que o aleitamento ao seio acontea, faz
com que o ato de amamentar seja percebido pela nutriz como uma
imposio a sua condio de me(7) responsabilidade exclusiva da
mulher enquanto protagonista da amamentao fato este
observado no presente estudo.
Esta responsabilidade da mulher-me perante o aleitamento, pode
levar me ao sentimento de culpa, caso tenha insucesso no processo
de amamentao, acreditando que no conseguiu exercer
completamente seu dever de boa me. Nesse sentido, destaca-se o
papel dos profissionais de sade e de familiares como incentivadores e
coadjuvantes do aleitamento materno, de modo a possibilitar uma maior
segurana a mulher-me em relao a sua capacidade de amamentar o
seu beb, atuando em prol do aleitamento e da promoo da sade.
Amamentar ajuda o corpo materno a voltar ao normal
Conforme destacado anteriormente, a experincia de
amamentao, aos olhos maternos, mostrou-se focada na criana.
Porm, quando questionou-se sobre as vantagens da lactao para
a mulher, as entrevistadas trouxeram consigo o desejo de que o
corpo voltasse ao normal, ou seja, ao que era antes da gestao. A
seguir se destaca alguns depoimentos ilustrativos:

(Amamentar) ajuda emagrecer mais rpido, n! (Me 2).

Segundo que eu ouvi falar, bom a gente amamentar pra perder

Pra me bom, que a me volta o corpo ao normal mais rpido

(Me 12).
Ainda, no que concerne os benefcios do aleitamento materno
para a mulher, apreendeu-se das falas das mulheres-mes cajurienses
representaes relacionadas preveno do cncer:

Cncer, n! Quanto mais a criana mama... cncer de mama...

menos tem (Me 3)
Ajuda a... pra evitar doena...o cncer de mama, n! (Me 6).
...j at me falaram que evita doena, o cncer. A chance de
ocorrer menor (Me 10).
Pra mim, eu acho, que evita doenas... eu vi escrito num lugar
uma vez que criana que amamenta no peito evita o cncer de
mama (Me 11).
Segundo Euclydes(18) e Rea(19), os benefcios da amamentao para
a sade da mulher englobam desde a recuperao do peso prgestacional mais precocemente, at a involuo uterina mais rpida e
a menor incidncia de cnceres (principalmente de mama e de ovrios),
de artrite reumatide e de alguns tipos de fraturas sseas.
A possibilidade da mulher perder peso com a lactao, embora
definida segundo as bases da fisiologia da lactao, tem sido
questionada(20). Ressalta-se, ainda, que as evidncias cientficas so
contraditrias em relao a assertiva de que a me tem possibilidades
aumentadas de perder peso quando a criana amamentada em
livre demanda, aliada a uma dieta materna equilibrada em macro e
micronutrientes; e a uma atividade fsica regular, demonstrando a
necessidade de mais estudos sobre esta temtica(20).
O beb s chora quando est com fome
A representao da manifestao de comportamento da criana
o choro na concepo das mulheres entrevistadas vinculava o
choro a sensao de fome, conforme demonstram os relatos:

Quando ele chora demais... chora com fome, eu j dou o peito

(Me 1).
Ele fez o horrio... chorou! J sei que mam! (Me 10).
Toda hora que ele chora, eu dou. Eu acho que ele t querendo
mam! (Me 17).
Na prtica das mes cajurienses, se o choro da criana persistia,
a me comeava a sentir-se insegura e passava a se questionar
quanto a sua capacidade de prover o leite materno necessrio para
o beb, lanando mo de alternativas como aleitamento cruzado e/
ou introduo de outros alimentos, com intuito de satisfazer a
demanda alimentar da criana:
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Quando ela (outra me que se encontrava presente no momento

da entrevista) dava de mam, o beb mamava e chorava dia e
noite. Quando eu dava de mam pro filho dela ele dormia a
noite inteira (Me 9).
A minha cunhada, a menina dela mama no peito e chora toda
hora. Parece que, assim, o leite no t suficiente pra menina...
precisa d ch pro menino pra sustent! (Me 11).
Tem criana que mama, mama, mama e no sustenta, n! Igual
eu tava te falando, depende se acontecer do leite faltar, n! A
eu d ch! Porque tem vez, vam supor se que ela mama a noite
inteira e no dorme, a no tem jeito do leite d pra ela, n!
(Me 18).
A saciedade da criana uma das principais preocupaes
maternas nos primeiros dias de vida do beb, podendo estender
por longos perodos dependendo da autoconfiana materna frente
a sua capacidade de aleitar seu prprio filho(1).
Segundo Gonalves(6), a maioria das nutrizes considera o choro
como uma manifestao de fome da criana, que geralmente opta
pelo oferecimento do seio nestas ocasies.
Contudo, o choro da criana um sinal de desconforto, que
pode ser ocasionado pelas condies climticas (frio ou calor), fraldas
sujas, clicas, necessidade de carinho e quando a criana est com
fome(21).
O leite insuficiente
As mulheres-mes do presente estudo acreditam que algumas
mes so desprovidas da capacidade de produzir o leite materno
para o prprio filho, conforme se ilustra as falas que se seguem:

Acho que tem me que no d leite, no! (Me 6).

Tem mulher que tem pouco leite... Mas tem umas que d muito
(Me 8).
Todo mundo fala com a gente assim... Que ... que tem
condies... Mas tem umas que eu vejo que no tem... Eu acho
que no igual no! (Me 9).
Ah! Acho que tem umas que d mais pouco e outras que d
mais (leite)... Porque umas reclamam: Ah! Eu t com pouco
leite... e outras que do muito (Me 13).
Ah! Acho que no! Porque eu no tive (leite), imagino outras
mulher tambm no vai ter (Me 19).
A crena do leite insuficiente, muitas vezes, est pautada na
insegurana materna em relao a sua capacidade de produzir leite
no volume adequado para atender as necessidades da criana e no
choro do beb, que geralmente associado fome(2,4,6).
No trabalho de Borges e Phillippi(22), cujo objetivo foi conhecer
a opinio de mulheres sobre a quantidade de leite materno
produzido, as autoras verificaram que 82,9% consideravam a
quantidade de leite produzida suficiente, resultado oposto ao
encontrado no presente estudo uma vez que a maioria das mes
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acreditava que algumas mulheres no conseguiam produzir leite

materno de maneira suficiente.
Entretanto, conforme destaca Almeida(1) e King(5), a hipogalactia
um fenmeno raro, sendo assim, praticamente todas as mulheres
produzem leite na quantidade suficiente para suprir as demandas
do beb, desde que elas demonstrem o desejo de amamentar e
posicionem a criana de forma correta durante o ato de aleitar.
Neste sentido, os profissionais de sade de ateno primria,
tm um papel importante no cuidado e acompanhamento das
gestantes e mes, em prol de promoo de sade materna e infantil.
O leite fraco
A anlise compreensiva dos discursos das mulheres cajurienses
permitiu identificar a figura do leite fraco, que segundo as mesmas
est associada com a aparncia aguada do leite materno:

Eu acho que o meu leite muito ralinho. Ah! Acho que toda
me acha que o seu leite fraco. A gente fica com medo de no
sustentar ele (Me 15).
Acho que sim (existe leite fraco). Se for muito ralinho no vai
satisfazer a criana (Me 19).
H que se ressaltar que a presena do leite fraco foi relacionada
com a m alimentao da nutriz, conforme demonstram os relatos
das entrevistadas:

Pessoa que no tem alimentao boa, saudvel... Acho que

tem sim... O leite sai fraco, n! (Me 7).
A pessoa no alimenta bem, a fica fraco! (Me 17).
Para entender tais relatos importante destacar que a
comparao do leite humano com o de vaca ser viu de
fundamentao para a introduo da idia de leite fraco. Desta
forma, a aparncia aguada do leite materno, principalmente do
colostro, faz com que a me considere seu leite inferior, acreditando
que no serve para atender as necessidades do beb por diferir do
leite popularmente conhecido como leite forte o leite de vaca(6,18).
Silva, Moura e Silva(23), observaram que as mes acreditavam
que uma alimentao insuficiente ou uma alimentao composta
de alimentos de baixa qualidade poderiam influenciar na qualidade
e na quantidade de leite produzido - resultado semelhante ao
encontrado no presente estudo.
Ressalta-se que a prtica alimentar da nutriz est permeada de
tabus, crenas e mitos, sendo que os alimentos permitidos e
proibidos tm como objetivo principal aumentar a produo e a
qualidade do leite materno(1,7,24). Portanto, para as mulheres-mes
uma alimentao inadequada, fraca pode ocasionar a reduo da
quantidade e da qualidade do leite, significado este apreendido
atravs dos relatos das mes cajurienses.
O leite materno no mata a sede do beb
O leite materno contm toda gua que uma criana necessita,
mesmo se esta residir em cidades de clima quente(5). Porm, na
prtica, o que se observa a introduo precoce de gua, o que se
demonstra nos depoimentos das mulheres-mes entrevistadas:

Representaes sociais de mulheres que amamentam sobre a amamentao e o uso de chupeta

A criana tem sede. Tem que dar (gua)! (Me 1).

Depois de uns quatro meses... na poca de calor... pra no
desidratar, pode dar uma aguinha s, n! (Me 7).
No curso de gestante que eu ia, falou que no precisava, no!
Mas neste calor eu cismo que ele t com sede (Me 15).
...eu dei gua por causa do calor, t quente demais! (Me 17).
A oferta ou no de gua para a criana, antes dos seis meses de
vida, pode gerar um sentimento de dvida e insegurana nas
nutrizes, principalmente entre as residentes em locais quentes(7).
No estudo de Gonalves(6), observou-se que a introduo precoce
de gua foi considerada importante para a hidratao da criana,
uma vez que, segundo as mes, o leite materno no matava a sede
do beb, principalmente, no vero.
Ressalta-se a importncia do profissional de sade esclarecer as
dvidas referentes introduo de gua antes dos seis meses de
vida da criana, orientar quanto identificao dos sintomas de
desidratao, e se caso a criana apresentar algum desses sintomas,
recomendar o aumento do nmero de mamadas com o intuito de
suprir a necessidade de lquido do beb, alm de incentivar o
aleitamento materno de forma exclusiva(5).
A chupeta uma ajuda para a me
Neste estudo, quando questionadas sobre a introduo de
chupeta, os resultados sugerem que as mes foram orientadas sobre
a sua inadequao, j que em um primeiro momento estas afirmam
que no bom dar este objeto para o beb:

No bom d (chupeta), por causa dos dentes... dente fica

mal formado... (Pausa) Se pegar o bico bom, ajuda! (Me 3).
No bom, no! Dizem que ruim... A arcada dentria... Eu
tentei d (chupeta), mas ela no pegou... uma ajuda boa...
mas bom, d pra fazer outras coisas, arrumar casa... Agora!
Nem adianta, ela no pega mais no! (Me 7).
Sei que eles falam que no pode dar (chupeta), mas eu dei!
(Me 10).
Eu tentei d bico pra ele, mas ele no pegou no... No que eu
acho bom d, eu acho que no... O bico atrapalha o dente, eu
acho que at atrapalha a criana alimentar direito... Mas eu
tentei d pra esse aqui, mas ele no pegou no! (Me 11).
Eu acho que faz bem mal pra criana, mas eu dou (chupeta)
(Me 18).
No obstante, em um segundo momento, verificou-se que as
mes entrevistadas, apesar de serem orientadas sobre os danos do
uso de chupetas, optavam pela sua utilizao considerando este
objeto uma ajuda por permitir a realizao de outras atividades
pela me e por acalmar e entreter o beb (principalmente na hora
do choro):

...seno a criana no deixa fazer nada... A gente d (chupeta)

pra entreter! (Me 1).
Se pegar o bico bom, ajuda! Ajuda pra fazer as coisas. Quando
a gente t fazendo alguma coisa, a gente d e.... d tempo de
fazer tudo (Me 3).
(A chupeta) uma ajuda boa... bom, d pra fazer outras
coisas, arrumar casa (Me 7).
(A chupeta) ajuda a enterter. Acho que quando o menino t
chupando bico... Ah! No sei explicar fica assim mais calado
(Me 11)
Bico j chupa, j! D pra ela e ela para de chorar um bucado!
(Me16).
Um fato importante a ser salientado, resultado da anlise dos
depoimentos das mes cajurienses e das observaes durante a
pesquisa de campo referem-se as frustaes das mes que tentaram
introduzir a chupeta e a criana no pegou estas consideram que
perderam uma ajuda importante no cuidado com o beb e no
auxlio a realizao de outras tarefas.
A chupeta por ser considerada um objeto de baixo custo e,
consequentemente, bastante acessvel a maior parte da populao
brasileira que muitas vezes inicia-se sua introduo j no primeiro
dia de vida da criana(25,26).
Dados da Pesquisa Nacional de Demografia e Sade da Criana
e da Mulher, publicada em julho 2008, mostram que no Brasil
em 2006 a prevalncia do uso de chupeta entre crianas menores
de 24 meses que estavam ou no em aleitamento materno era de
27,6% e 53,6%, respectivamente(27).
Segundo Sertrio e Silva(26), ao analisar os termos utilizados
para descrever a chupeta pacifier ou conforter observa-se
que eles fazem referncia aos objetivos de seu uso, isto , pacificar
ou confortar o beb, principalmente nos momentos de agitao
e/ou choro, o que vai ao encontro das percepes destacadas pelas
mes entrevistadas no presente estudo.
Outra alegao materna para a utilizao deste objeto o fato
dele conseguir acalmar a criana durante a ausncia da me pois
permite que a criana fique quieta, tranqila, facilitando o trabalho
do cuidador(6), resultado semelhante ao encontrado no presente
estudo.
No tocante as desvantagens do uso da chupeta, observa-se que
a utilizao deste objeto pode acarretar uma menor durao da
amamentao, ou mesmo sua interrupo, devido a confuso de
bicos, gerada pela diferena entre a tcnica de suco da mama e
a de suco de chupetas(28,29), o que no foi apontado como fator
negativo nos depoimentos das mulheres mes cajurienses.
CONCL
USO
CONCLUSO
Neste estudo procurou-se a partir da apreenso das
representaes sociais sobre o aleitamento materno, explorar
aspectos que podem influenciar positivamente ou negativamente
na prtica da lactao e que, geralmente, no so contemplados
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Marques

pelos servios de sade.

Sob essa lgica, os significados o beb s chora quando est
com fome, o leite insuficiente, o leite fraco, o leite materno
no mata a sede do beb, a chupeta uma ajuda para a me,
evidenciam a insegurana da mulher frente ao aleitamento materno.
Destaca-se que estas representaes muitas vezes justificam a
introduo precoce de outros alimentos e a oferta de chupeta
fatores que acarretam o insucesso da amamentao.
J as representaes amamentar dar o melhor para o beb e
amamentar ajuda o corpo materno a voltar ao normal apresentaram
um significado positivo para as mes cajurienses, pois se referem aos
benefcios conferidos ao beb e a me, estes aspectos podem servir
de estmulo para a mulher-me adotar esta prtica.
Apesar das diferentes alegaes apresentadas, observou-se que
o conhecimento do senso comum sobre a amamentao das
entrevistadas enfocou, na sua grande maioria, aspectos scio-culturais.
Face aos resultados encontrados, importante que os

profissionais de sade, que prestam atendimento a este grupo

populacional, conheam os contextos nos quais estas mulheres esto
inseridas principalmente suas dvidas, angstias, mitos e crenas
em relao amamentao, de maneira a refletir e trabalhar questes
importantes e presentes no discurso das mes, com o intuito de
incentivar e promover o sucesso do aleitamento materno.
necessrio, tambm, que as polticas pblicas em prol da
amamentao sejam criadas e desenvolvidas em consonncia com a
realidade local, considerando as crenas, os mitos e os valores da
lactao, tais como os encontrados no presente estudo (o beb s
chora quando est com fome, o leite insuficiente, o leite fraco,
o leite materno no mata a sede do beb, a chupeta uma ajuda
para a me, amamentar dar o melhor para o beb e amamentar
ajuda o corpo materno a voltar ao normal, dentre outros), tornando
as aes de sade mais condizentes com as necessidades das
mulheres-mes que vivenciam a amamentao, de maneira a
desenvolver aes mais eficazes a favor do aleitamento.

REFERNCIAS
1.

Almeida JAG. Amamentao: um hbrido natureza-cultura. Rio

de Janeiro: FIOCRUZ; 1999.

2.

Nakano MAS. As vivncias da amamentao para um grupo de

mulheres: nos limites de ser o corpo para o filho e de ser o
corpo para si. Cad Sade Pblica 2003; 19(supl 2): 355-63.

3.
4.
5.
6.

7.

8.

9.

10.

11.
12.
13.
14.
15.

Vaucher ALI, Durman S. Amamentao: crenas e mitos. Rev

Eletrn Enferm 2005; 7(2): 207-14.
Silva IA. Amamentar: uma questo de assumir riscos ou garantir
benefcios. So Paulo: Robe; 1997.
King FS. Como ajudar as mes amamentar. Braslia: Ministrio
da Sade; 2001.
Gonalves AC. Crenas e prticas da nutriz e seus familiares no
aleitamento materno [dissertao]. Porto Alegre: Escola de
Enfermagem, Universidade Federal do Rio Grande do Sul; 2001.
Gusman CR. Os significados da amamentao na perspectiva
das mes [dissertao]. Ribeiro Preto: Escola de Enfermagem
de Ribeiro Preto, Universidade Federal de So Paulo; 2005.
Organizao Mundial da Sade. Fifty-fourth World Health
Assembly. Resolution WHA54.2 - Infant and young child
nutrition. Geneva: World Health Organization; 2001.
Ministrio da Sade (BR). Secretria de Poltica de sade.
Organizao Pan-Americana da Sade. Guia alimentar para crianas
menores de dois anos. Braslia: Ministrio da Sade; 2002.
Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (BR). Dados
Populacionais - 2007. [citado em 19 mai 2008]. Disponvel
em: http://www.ibge.gov.br/cidadesat/default.php
Pope C, Mays N. Pesquisa qualitativa na ateno sade. Porto
Alegre: Artmed; 2005.
Moscovici S. Representaes sociais: investigaes em psicologia
social. Petrpolis: Vozes; 2003.
Bardin L. Anlise de contedo. Lisboa: Edies 70; 1977.
Minayo MCS. O desafio do conhecimento: pesquisa qualitativa
em sade. So Paulo: HUCITEC; 2006.
Organizao Mundial da Sade. Indicators for assessing
breastfeeding practices. Geneva: OMS; 1991.

16. Programa das Naes Unidas para o Desenvolvimento, Instituto

568

Rev Bras Enferm, Braslia 200

9 jul-ago
2(4): 562-9
2009
jul-ago;; 6
62
562-9..

de Pesquisa Econmica Aplicada e Fundao Joo Pinheiro. Atlas

do desenvolvimento humano no Brasil/ndice de desenvolvimento
humano municipal. Braslia: Instituto de Pesquisa Econmica e
Aplicada; 2000. Disponvel em: http://www.ipea.gov.br/
17. Ramos CV, Almeida JAG. Alegaes maternas para o desmame:
estudo qualitativo. J Ped 2003; 79(5): 385-90.
18. Euclydes MP. Aleitamento materno. In: Euclydes MP. Nutrio
do lactente: base cientfica para uma alimentao adequada.
Viosa; Universidade Federal de Viosa; 2000. p. 259-346.
19. Rea MF. Os benefcios da amamentao para a sade da mulher.
J Ped 2004; 80(5 supl): 142-46.
20. Lacerda EMA, Leal MC. Fatores associados com a reteno e o
ganho de peso ps-parto: uma reviso sistemtica. Rev Bras
Epidemiol 2004; 7(2):187-200.
21. Giugliani ERJ. Aleitamento materno. In: Ducan BB. Neonatologia
princpios e prticas. Porto Alegre: Artes Mdicas; 1997. p.
513-8.
22. Borges ALV, Phillippi ST. Opinio de mulheres de uma Unidade
de Sade da Famlia sobre a quantidade de leite materno
produzido. Rev Latino-am Enfermagem 2003; 11(3): 287-92.
23. Silva MBC, Moura MEB, Silva AO. Desmame precoce:
representaes sociais de mes. Rev Eletrn Enferm 2007; 9(1):
31-50.
24. Baio MR, Deslandes SF. Alimentao na gestao e puerprio.
Rev Nutr 2006; 19(2): 245-53.
25. Tomita NE, Bijella VT, Franco LJ. Relao entre hbitos bucais e
m ocluso em pr-escolares. Rev Sade Pblica 2000; 34(3):
299-303.
26. Sertrio SCM, Silva IA. As faces simblica e utilitria da chupeta
na viso das mes. Rev Sade Pblica 2005; 39(2): 156-62.
27. Ministrio da Sade (BR). Pesquisa Nacional de Demografia e
Sade da Criana e da Mulher -2006. Braslia: Ministrio da
Sade; 2008.
28. Cotrim LC, Venacio SI, Escuder MML. Uso de chupeta e
amamentao em crianas menores de quatro meses no estado de
So Paulo. Rev Bras Sade Matern Infant 2002; 2(3): 245-52.

Representaes sociais de mulheres que amamentam sobre a amamentao e o uso de chupeta

29. Soares MEM, Giugliani ERJ, Braun ML, Salgado ACN, Oliveira
AP, Aguiar PR. Uso de chupeta e sua relao com o desmame

precoce em populao de crianas nascidas em Hospital Amigo

da Criana. J Ped 2003; 79(4): 309-16.

Rev Bras Enferm, Braslia 200

9 jul-ago; 6
2(4): 562-9
2009
62
562-9..

569