http://www.cancer.

net/es/tipos-de-c
%C3%A1ncer/c%C3%A1ncer-de-cuellouterino/estadificaci%C3%B3n
Cncer de cuello uterino: Estadificacin
Aprobado por la Junta Editorial de Cancer.Net, 04/2014
EN ESTA PGINA: Obtendr informacin sobre cmo los mdicos describen el
crecimiento o la diseminacin del cncer. Esto se denomina estadio. Para ver otras
pginas, use el men al costado de la pantalla.
La estadificacin es una manera de describir dnde est ubicado el cncer, si se ha
diseminado o hacia dnde y si est afectando otras partes del cuerpo. Los mdicos
utilizan pruebas de diagnstico para averiguar el estadio del cncer, de manera que
este no se establece hasta que se hayan realizado todas las pruebas. El conocimiento
del estadio ayuda al mdico a decidir qu tipo de tratamiento es el mejor y puede
ayudar a predecir el pronstico de un paciente, que es la probabilidad de recuperacin.
Hay diferentes descripciones de estadio para distintos tipos de cncer.
Una herramienta que los mdicos utilizan para describir el estadio es el sistema TNM.
TNM es la abreviatura en ingls de tumor (T), ganglio (N) y metstasis (M). Los
mdicos tienen en cuenta estos tres factores para determinar el estadio del cncer:

Qu tamao tiene el tumor primario y dnde est ubicado? (Tumor, T)

El tumor se ha diseminado a los ganglios linfticos? (Ganglio, N)
El cncer se ha metastatizado a otras partes del cuerpo? (Metstasis, M)
Los resultados se combinan para determinar el estadio del cncer de cada persona.
Para el cncer de cuello uterino, existen cinco estadios: estadio 0 (cero) y los estadios
I al IV (uno al cuatro). El estadio brinda una forma comn de describir el cncer, de
modo que los mdicos puedan trabajar juntos para planificar los mejores tratamientos.
Aqu hay informacin ms detallada sobre cada parte del sistema TNM para el cncer
de cuello uterino:
Tumor. Mediante el sistema TNM, se utiliza la T ms una letra o nmero (0 a 4) para
describir el tamao y la ubicacin del tumor. Algunos estadios se dividen en grupos
ms pequeos que permiten describir el tumor con an ms detalle. Los nmeros
romanos entre parntesis son los estadios que se utilizan en otro sistema de
determinacin ampliamente utilizado de la Federacin Internacional de Ginecologa y
Obstetricia, o FIGO.
TX: No se puede evaluar el tumor primario. Se deben realizar ms pruebas.
T0: No hay un tumor primario.

Tis: Este estadio se denomina carcinoma (cncer) in situ, que significa que el cncer
se encuentra solo en la capa de clulas que revisten internamente el cuello uterino y
no se ha diseminado a los tejidos ms profundos del cuello.
T1/FIGO I: El carcinoma se encuentra solo en el cuello uterino.
T1a/FIGO IA: Se diagnostic carcinoma invasivo solo con microscopia, que significa la
observacin del tejido o clulas cervicales con microscopio. Nota: Cualquier tumor que
se encuentre macroscpicamente (suficientemente grande para ser reconocido con
pruebas de imgenes o para que el mdico lo vea o palpe) se denomina en estadio
T1b o FIGO IB.
T1a1/FIGO IA1: Hay una zona cancerosa de 3 milmetros (mm) o menos de
profundidad y 7 mm o menos de longitud.
T1a2/FIGO IA2: Hay una zona cancerosa de ms de 3 mm pero menos de 5 mm de
profundidad y 7 mm o menos de longitud.
T1b/FIGO IB: En este estadio, el mdico puede observar la lesin, y el cncer se
encuentra solo en el cuello uterino, o hay una lesin microscpica (se la puede ver con
un microscopio) que es ms grande que un tumo de estadio T1a2/FIGO IA2 (ver
arriba). El cncer se puede haber detectado gracias al examen fsico, la laparoscopia u
otros mtodos por imgenes (consulte Diagnstico).
T1b1/FIGO IB1: El tumor mide 4 centmetros (cm) o menos.
T1b2/FIGO IB2: El tumor mide ms de 4 cm.
T2/FIGO II: El cncer ha proliferado ms all del tero, pero no ha llegado a la pared
pelviana ni al tercio inferior de la vagina.
T2a/FIGO IIA: El tumor no se ha diseminado al tejido prximo al cuello del tero,
tambin denominada regin parametrial.
T2a1/FIGO IIA1: El tumor mide 4 cm o menos.
T2a2/FIGO IIA2: El tumor mide ms de 4 cm.
T2b/FIGO IIB: El tumor se ha diseminado a la regin parametrial (tejido que rodea al
tero).
T3/FIGO III: El tumor se extiende hasta la pared pelviana y/o compromete el tercio
inferior de la vagina, y/o causa hidronefrosis (hinchazn del rin) o un mal
funcionamiento del rin.
T3a/FIGO IIIA: El tumor compromete el tercio inferior de la vagina, pero no ha crecido
hasta el interior de la pared pelviana.
T3b/FIGO IIIB: El tumor ha crecido hasta el interior de la pared pelviana y/o causa
hidronefrosis o el mal funcionamiento de los riones.
T4/FIGO IVA: El tumor se ha diseminado a la mucosa (revestimiento interno) de la
vejiga o el recto y ha crecido ms all de la pelvis.
Ganglio. La N en la abreviatura del sistema de estadificacin TNM representa los
ganglios linfticos, rganos minsculos con forma de poroto que ayudan a combatir las
infecciones. Los ganglios linfticos cercanos al cuello del tero se denominan ganglios
linfticos regionales. Los ganglios linfticos ubicados en otras partes del cuerpo se
denominan ganglios linfticos distantes.
NX: No se pueden evaluar los ganglios linfticos regionales.
N0 (N ms cero): El tumor no se ha diseminado a los ganglios linfticos regionales.
N1/FIGO IIIB: El tumor se ha diseminado al (los) ganglio(s) linftico(s) regional(es).
Metstasis a distancia. La M del sistema TNM indica si el cncer se ha diseminado
a otras partes del cuerpo.

M0 (M ms cero): No hay metstasis a distancia.

M1/FIGO IVB: Hay metstasis a distancia.
Combinacin de estadios del cncer
Los mdicos asignan el estadio del cncer combinando las clasificaciones T, N y M.
Estadio 0: El tumor se denomina carcinoma in situ. Dicho en otras palabras, el cncer
se encuentra solo en la primera capa de clulas que revisten internamente el cuello del
tero, no los tejidos ms profundos (Tis, N0, M0). El carcinoma in situ no se considera
un cncer invasivo.
Estadio I: El cncer se ha diseminado desde el revestimiento interno del cuello del
tero hacia el tejido ms profundo pero todava se encuentra nicamente en el tero.
No se ha diseminado a los ganglios linfticos u otras partes del cuerpo (T1, N0, M0).
Este estadio puede describirse con ms detalles (consulte ms abajo).
Estadio Ia: T1a, N0, M0
Estadio Ia1: T1a1, N0, M0
Estadio Ia2: T1a2, N0, M0
Estadio Ib: T1b, N0, M0
Estadio Ib1: T1b1, N0, M0
Estadio Ib2: T1b2, N0, M0
Estadio II: El cncer se ha diseminado ms all del cuello del tero hacia reas
cercanas, como la vagina o el tejido cercano al cuello, pero todava est dentro del
rea pelviana. No se ha diseminado a los ganglios linfticos u otras partes del cuerpo
(T2, N0, M0). Este estadio puede describirse con ms detalles (consulte ms abajo).
Estadio IIa: T2a, N0, M0
Estadio IIa1: T2a1, N0, M0
Estadio IIa2: T2a2, N0, M0
Estadio IIb: T2b, N0, M0
Estadio III: El cncer se ha diseminado fuera del cuello uterino y la vagina, pero no a
los ganglios linfticos u otras partes del cuerpo (T3, N0, M0).
Estadio IIIa: El cncer se ha diseminado a la parte inferior de la vagina, pero no a
otras partes del cuerpo (T3a, N0, M0).
Estadio IIIb: El cncer puede haberse diseminado hasta la pared pelviana y los
ganglios linfticos, pero no a otras partes del cuerpo (T1, T2 o T3a, N1, M0). Si se ha
diseminado a la pared pelviana, se denomina estadio IIIb, independientemente de la
presencia o no de cncer en los ganglios linfticos (T3b, cualquier N, M0).
Estadio IVa: El cncer se ha diseminado a la vejiga o al recto, y puede haberse
diseminado o no a los ganglios linfticos, pero no se ha diseminado a otras partes del
cuerpo (T4, cualquier N, M0).
Estadio IVb: El cncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo (cualquier T,
cualquier N, M1).
Recurrente. El cncer recurrente es aquel que ha vuelto a aparecer despus del
tratamiento. Puede volver a aparecer en el cuello del tero o en otro lugar. Si se
produce una recurrencia, es posible que sea necesario volver a determinar el estadio
del cncer (esto se denomina reestadificacin) mediante el uso del sistema antes
mencionado.

http://www.cancer.net/es/tipos-de-c%C3%A1ncer/c%C3%A1ncer-de-cuellouterino/prevenci%C3%B3n

Cncer de cuello uterino: Prevencin

Aprobado por la Junta Editorial de Cancer.Net, 04/2014
La manera ms eficaz de prevenir el cncer de cuello uterino es a travs de las
pruebas de Papanicolaou peridicas, que permiten diagnosticar las lesiones
precancerosas. La prevencin de los precnceres implica controlar los posibles
factores de riesgo (consulte ms abajo) a travs de las siguientes medidas:

Retrasar el inicio de la actividad sexual hasta el fin de la adolescencia o

despus

Limitar el nmero de compaeros sexuales

Evitar las relaciones sexuales con personas que han tenido muchos
compaeros sexuales

Evitar las relaciones sexuales con personas que obviamente presentan

verrugas genitales u otros sntomas de enfermedades venreas

Tener relaciones sexuales usando preservativos reducir el riesgo de

infeccin por HPV. Los preservativos tambin protegen contra el VIH y los
herpes genitales.

Dejar de fumar
La prueba de Papanicolaou (en ingls) es el examen ms comn para detectar el
cncer de cuello uterino. Los investigadores han descubierto que se obtienen los
resultados ms precisos si se lo combina con la prueba para detectar el HPV. En 2003,
un panel de la Administracin de Medicamentos y Alimentos de los EE. UU. (U.S. Food
and Drug Administration, FDA) recomend que se utilicen las pruebas de
Papanicolaou y HPV en conjunto cuando se realizan los exmenes de deteccin de
cncer de cuello uterino en mujeres mayores de 29 aos. La prueba de HPV y la
genotipificacin de HPV (anlisis de la cepa de HPV) ya se utilizan como prueba
secundaria en mujeres con resultados de la prueba de Papanicolaou que indican la
presencia de clulas anormales, para ayudar a los mdicos a determinar el riesgo de
una mujer de desarrollar cncer de cuello uterino.
En 2006, la FDA aprob la primera vacuna contra el HPV, denominada Gardasil, para
nias y mujeres de entre 9 y 26 aos. La vacuna ayuda a prevenir la infeccin con las
dos cepas de HPV que se sabe que causan la mayora de las lesiones precancerosas
y los cnceres de cuello uterino. La vacuna tambin protege contra dos cepas de HPV
de bajo riesgo que causan el 90% de las verrugas genitales. En 2009, la FDA aprob
una segunda vacuna contra el HPV, denominada Cervarix, para la prevencin del
cncer de cuello uterino en nias y mujeres de entre 10 y 25 aos. Estas vacunas no
protegen a personas que ya estn infectadas con el HPV. Los mdicos igualmente
recomiendan la realizacin peridica de pruebas de Pap siguiendo las pautas
indicadas a continuacin para todas las mujeres. Obtenga ms informacin sobre la
vacuna contra el HPV para el cncer de cuello uterino (en ingls).

En 2009, el American College of Obstetricians and Gynecologists (Colegio

Estadounidense de Obstetras y Gineclogos) actualiz sus pautas para el cncer de
cuello uterino y ahora recomienda el siguiente programa de exmenes de deteccin:

A partir de los 21 aos, las mujeres deben realizarse pruebas de Pap cada
dos aos.

Despus de tres pruebas de Papanicolaou consecutivas con resultados

normales, las mujeres de 30 aos en adelante pueden realizarse pruebas de
Papanicolaou cada 3 aos. Las mujeres con determinadas afecciones, como
antecedentes de pruebas de Pap anormales, infeccin con el VIH, sistema
inmunolgico debilitada o exposicin a DES, deben controlarse con ms
frecuencia.

Las mujeres de 30 aos en adelante pueden realizarse pruebas de HPV

junto con la prueba de Papanicolaou. Si ambas resultan normales, las pruebas
no son necesarias durante otros tres aos.

A partir de los 65 a 70 aos, las mujeres pueden dejar de realizarse

pruebas de deteccin si han tenido tres pruebas de Papanicolaou consecutivas
con resultados normales durante los ltimos 10 aos. Sin embargo, se deben
continuar realizando pruebas de deteccin si son sexualmente activas, han
tenido varios compaeros sexuales o tienen un historial de pruebas de
Papanicolaou anormales.
En 2012, la Sociedad Estadounidense del Cncer (American Cancer Society) y el
Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los EE. UU. (U.S. Preventive Services
Task Force) actualizaron sus recomendaciones y recomiendan las siguientes pautas
para los exmenes de deteccin:

Todas las mujeres deben someterse a la prueba de Papanicolaou dentro de

sus tres primeros aos de iniciadas las relaciones sexuales vaginales o a los
21 aos de edad, lo que suceda primero.

Las mujeres deben someterse cada tres aos a la prueba de Papanicolaou

convencional o de base lquida. Las mujeres de 30 aos en adelante que han
tenido tres pruebas consecutivas con resultados normales pueden hacerse
exmenes de deteccin cada tres aos. Las mujeres mayores de 30 aos
tambin pueden hacerse una prueba de Papanicolaou y la prueba de HPV
cada cinco aos.

Las mujeres de 65 aos en adelante pueden dejar de hacerse estos

exmenes de deteccin si las tres pruebas de Papanicolaou previas fueron
normales y si no hubo resultados anormales en las pruebas en los 10 aos
previos.
El control despus de una histerectoma (extirpacin del tero y el cuello uterino) no es
necesario a menos que la ciruga se haya realizado para tratar el cncer o precncer
de cuello uterino. Las mujeres que se han sometido a una histerectoma sin extirpacin
del cuello del tero deben continuar el control hasta los 70 aos.

https://www.aecc.es/SOBREEL
CANCER/CANCERPORLOCAL
IZACION/CANCERDECERVIX/
Paginas/Fases.aspx
Fases o etapas del tumor
Para poder determinar el tratamiento ms adecuado para el cncer de
cuello de tero, es importante "clasificar" el tumor, es decir, determinar en
qu fase se encuentra.

Estadio 0: denominado carcinoma in situ o carcinoma

preinvasivo. El tumor es muy superficial y se limita a las clulas
de la mucosa.
Estadio I: el tumor est limitado al cuello del tero.
Estadio II: el tumor se ha diseminado fuera del crvix. Invade
la vagina sin llegar al tercio inferior y/o a los ligamentos
laterales (parametrios) sin llegar a la pared de la pelvis.
Estadio III: el tumor invade la parte ms baja de la vagina,
afecta a ganglios linfticos prximos o alcanza los tejidos
laterales del crvix hasta alcanzar la pared de la pelvis.
Estadio IV: el cncer se ha extendido a rganos prximos o
presenta metstasis.

Factores Pronsticos
Existen variables de diversa ndole que determinarn un mejor o
peor pronstico para cada paciente de forma individual;
inherentes a la propia paciente o determinadas por la
enfermedad.
De este modo, asociado al diagnstico que es eminentemente
objetivo (anatomopatolgico), el clnico debe adems conocer
estos factores que muchas veces condicionarn sus conductas
teraputicas.
Algunos de estos factores son reconocidos y se encuentran
validados hace ya bastante tiempo como son la edad, el estado
clnico y compromiso ganglionar pero, existe una serie de
factores de tipo anatomopatolgico que pretenden establecer
criterios discriminatorios en aquellas etapas donde an es
factible un tratamiento ms conservador, pudiendo incluso
plantearse la posibilidad de mantener la fertilidad.
Los factores pronsticos a los cuales nos referiremos son:
Estadio clinico: Es aceptado que conforme avanza la etapa
clnica, disminuye la supervivencia global ao a ao.
Edad: Al revisar la literatura sobre la influencia de la edad en el
pronstico de cncer cervicouterino, llaman la atencin dos
conceptos: a mayor edad, dada las caractersticas intrnsecas de
las pacientes, el pronstico sera ms ominoso, especialmente
en las etapas ms avanzadas; en pacientes jvenes por otro
lado, las formas de presentacin de la enfermedad podra ser
ms agresiva, comprometiendo su supervivencia.
Volumen tumoral: un tamao tumoral > de 4 cm., dentro de
la misma etapa, tiene peor pronstico.
Tipo histolgico.
Grado de invasin estromal: Muchos estudios han
evidenciado que existe un fuerte grado de asociacin entre la
progresin en profundidad del estroma y metstasis plvicas e
intervalo libre de enfermedad.

http://www.cancer.gov/espanol/tipos/cuello-uterino/paciente/prevencioncuello-uterino-pdq

Prevencin del cncer de cuello uterino (PDQ)

EN ESTA PGINA

Qu es la prevencin?

Informacin general sobre el cncer de cuello uterino

Prevencin del cncer de cuello uterino

Modificaciones a este sumario (06/17/2015)

Informacin sobre este sumario del PDQ

o

Informacin sobre el PDQ

Propsito de este sumario

Revisores y actualizaciones

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Para mayor informacin

Preguntas u opiniones sobre este sumario

Obtenga ms informacin del NCI

Qu es la prevencin?
La prevencin es un conjunto de acciones destinadas a reducir la
posibilidad de enfermarse de cncer. Al prevenir el cncer, el nmero
de casos nuevos disminuye en un grupo o poblacin. Se espera que
esto reduzca el nmero de muertes que causa el cncer.

Para evitar que empiecen cnceres nuevos, los cientficos analizan

los factores de riesgo y los factores de proteccin. Cualquier cosa que
aumente la posibilidad de enfermar de cncer se llama factor de
riesgo; cualquier cosa que disminuya la posibilidad de enfermar de
cncer se llama factor de proteccin.
Algunos factores de riesgo de enfermar de cncer se pueden evitar,
mientras muchos otros son inevitables. Por ejemplo, tanto fumar
como heredar ciertos genes son factores de riesgo para ciertos tipos
de cncer, pero solo se puede evitar fumar. El ejercicio regular y
una alimentacin saludable pueden ser factores de proteccin contra
ciertos tipos de cncer. Evitar los factores de riesgo y aumentar los de
proteccin pueden disminuir el riesgo, pero esto no significa que no
se tendr cncer.
Hay diferentes maneras de prevenir el cncer que estn en estudio,
incluso las siguientes:

Cambiar el estilo de vida o hbitos de alimentacin.

Evitar todo lo que se sabe que causa cncer.

Tomar medicamentos para tratar una afeccin precancerosa o para

evitar que empiece el cncer.

Informacin general sobre el cncer de cuello

uterino
PUNTOS IMPORTANTES

El cncer de cuello uterino es una enfermedad por la que se forman

clulas malignas (cancerosas) en el cuello del tero.

Los exmenes de deteccin del cncer de cuello uterino mediante la

prueba de Papanicolaou han reducido el nmero de muertes por este
cncer.

El cncer de cuello uterino es una enfermedad

por la que se forman clulas malignas
(cancerosas) en el cuello del tero.
El cuello uterino es el extremo inferior estrecho
del tero (el rgano hueco, en forma de pera, donde se forma el feto),
y comunica al tero con la vagina (canal del parto).

AMPLIAR
Anatoma del aparato reproductor femenino. Los rganos del aparato reproductor
femenino incluyen el tero, los ovarios, las trompas de Falopio, el cuello uterino y la
vagina. El tero tiene una capa muscular externa que se llama miometrio y un
revestimiento interno que se llama endometrio.

El cncer de cuello uterino se presenta por lo general de manera lenta

con el tiempo. Antes de que aparezca el cncer, lasclulas del cuello
uterino pasan por una serie de cambios en los que comienzan a
aparecer clulas anormales en su tejido. Cuando las clulas pasan de
ser normales a anormales, se llama displasia. Dependiendo del
nmero de clulas anormales, la displasia puede desaparecer sin

necesidad de tratamiento. Entre ms clulas anormales haya, menor

la probabilidad de que desaparezcan. Las displasias que no se tratan
se pueden volver cancerosas con el tiempo. Las clulas del cncer
crecen y se diseminan a travs del cuello uterino. Pueden pasar
muchos aos para que la displasia se vuelva cncer.
Para mayor informacin sobre el cncer de cuello uterino, consultar
los siguientes sumarios del PDQ:
Exmenes de deteccin del cncer de cuello uterino
Tratamiento del cncer del cuello uterino

Los exmenes de deteccin del cncer de cuello

uterino mediante la prueba de Papanicolaou han
reducido el nmero de muertes por este cncer.
El nmero de muertes por cncer de cuello uterino ha disminuido
desde que comenz la prctica extendida de realizarexmenes de
deteccin mediante la prueba de Papanicolaou (prueba de Pap).

Prevencin del cncer de cuello uterino

PUNTOS IMPORTANTES

Evitar los factores de riesgo y aumentar los factores de proteccin

pueden ayudar a prevenir el cncer.
Los siguientes factores de riesgo aumentan el riesgo de cncer de

cuello uterino:
o

Infeccin por el papilomavirus humano

Tabaquismo

Exposicin al dietilestilbestrol
Los siguientes factores de riesgo pueden aumentar el riesgo de

cncer de cuello uterino:

Nmero elevado de embarazos a trmino

Uso prolongado de anticonceptivos orales

Los siguientes factores de proteccin pueden disminuir el riesgo de
cncer de cuello uterino:

La prevencin de infecciones por papilomavirus humano

Exmenes de deteccin
Se desconoce el efecto de la alimentacin en el riesgo de cncer de
cuello uterino.

Los ensayos clnicos de prevencin del cncer se usan para estudiar

formas de prevenirlo.

En los ensayos clnicos se estudian nuevas maneras de prevenir el

cncer de cuello uterino.

Evitar los factores de riesgo y aumentar los

factores de proteccin pueden ayudar a prevenir
el cncer.
Evitar los factores de riesgo del cncer, como fumar,
tener sobrepeso y no practicar ejercicios puede ayudar
a prevenir ciertos tipos de cncer. Aumentar los factores de
proteccin, como dejar de fumar, seguir un rgimen de
alimentacin saludable y hacer ejercicios, tambin puede ayudar a
prevenir algunos tipos de cncer. Consulte con su mdico u otro
profesional de atencin de la salud sobre cmo puede disminuir el
riesgo de cncer.

Los siguientes factores de riesgo aumentan el

riesgo de cncer de cuello uterino:
Infeccin por el papilomavirus humano
La causa ms comn de cncer de cuello uterino es la infeccin del
cuello uterino por el virus del papiloma humano (VPH) o
papilomavirus humano. Hay ms de 80 tipos de este virus, de los
cuales 30 tipos pueden infectar el cuello uterino, y aproximadamente
la mitad de estos se relacionan con este tipo de cncer. Las
infecciones por VPH son comunes, pero solo un nmero muy pequeo
de mujeres infectadas con este virus presentan cncer de cuello
uterino.
Las infecciones por el VPH que causan cncer de cuello uterino se
contagian en su mayora por contacto sexual. Las mujeres que

comienzan su vida sexual a una edad temprana y que tienen muchas

parejas sexuales presentan un riesgo mayor de infectarse por el VPH
y de enfermarse de cncer de cuello uterino.

Tabaquismo
Fumar cigarrillos y respirar el humo de tabaco en el
ambiente aumentan el riesgo de cncer de cuello uterino. El riesgo
aumenta con el nmero de cigarillos que se fuman al da y si se
empez a fumar en edad temprana. Entre las mujeres infectadas por
el VPH, la displasia de cuello uterino y el cncer invasivo se presentan
de dos a tres veces ms en quienes fumaron o que todava fuman.

Exposicin al dietilestilbestrol
La exposicin al dietilestilbestrol (DES) mientrs se est en el tero de
la madre aumenta el riesgo de displasia de cuello uterino y cncer de
cuello uterino. Entre 1940 y 1971, el medicamento DES se
administraba a algunas mujeres embarazadas en los Estados Unidos
para prevenir un aborto espontneo (nacimiento prematuro de un
feto que no puede sobrevivir) y un trabajo de parto prematuro.

Los siguientes factores de riesgo pueden

aumentar el riesgo de cncer de cuello uterino:
Nmero elevado de embarazos a trmino
Las mujeres que tuvieron ms de siete embarazos a trmino
presentan un riesgo mayor de cncer de cuello uterino.

Uso prolongado de anticonceptivos orales

Las mujeres que han usado anticonceptivos orales ("la pldora) por
cinco aos o ms tienen un riesgo mayor de presentar cncer de
cuello uterino, comparadas con aquellas mujeres que nunca los
usaron. El riesgo es ms elevado despus de diez aos de uso.

Los siguientes factores de proteccin pueden

disminuir el riesgo de cncer de cuello uterino:
La prevencin de infecciones por papilomavirus humano
El VPH se puede prevenir de las siguientes formas:

Evitar la actividad sexual: la infeccin del cuello uterino por VPH es la

causa ms comn de cncer de cuello uterino. Al evitar la actividad
sexual, se disminuye el riesgo de infeccin por VPH.

Usar proteccin de barrera o geles espermicidas: algunos mtodos

usados para la prevencin de las enfermedades venreas disminuyen el
riesgo de infeccin por VPH. El uso de mtodos de barrera para el
control de la natalidad (como el condn y los geles que matan
los espermatozoides), ayuda a protegerse contra infecciones por este
virus.
Vacunarse contra el VPH: la Administracin de Medicamentos y
Alimentos (FDA) aprob dos vacunas contra el VPH, que demostraron
prevenir la infeccin por los dos tipos de este virus que causan la
mayora de los cnceres de cuello uterino. Las vacunas protegen contra
la infeccin de estos tipos de VPH por un perodo de seis a ocho aos y
no se sabe si la proteccin dura ms tiempo. Estas vacunas no protegen
a las mujeres que ya estn infectadas por este virus.

Exmenes de deteccin
Los exmenes plvicos regulares y las pruebas de Pap ayudan a
encontrar clulas anormales en el cuello del tero antes de que se
forme el cncer. Sin embargo, los exmenes y los procedimientos
usados despus de un resultado anormal de un examen plvico o de
una prueba de Pap pueden presentar riesgos. Por ejemplo, el
tratamiento de lesiones de grado bajo puede afectar la posibilidad de
una mujer de quedar embarazada o llevar a trmino su embarazo. En
las mujeres menores de 25 aos, losexmenes de deteccin con la
prueba de Pap tienen ms riesgos que beneficios. El examen de
deteccin mediante la prueba Pap no es til en mujeres mayores de
60 aos que han tenido resultados negativos recientes. (Para mayor
informacin, consultar el sumario del PDQ sobre Exmenes de
deteccin del cncer de cuello uterino).

Se desconoce el efecto de la alimentacin en el

riesgo de cncer de cuello uterino.
Los ensayos clnicos de prevencin del cncer
se usan para estudiar formas de prevenirlo.
Los ensayos clnicos de prevencin del cncer se usan para estudiar
formas de disminuir el riesgo de enfermar de ciertos tipos de cncer.
Algunos ensayos clnicos de prevencin se realizan con personas
sanas que no han tenido cncer, pero que tienen un riesgo mayor de
tenerlo. Otros ensayos clnicos de prevencin se realizan con
personas que han tenido cncer y que tratan de prevenir otro cncer
del mismo tipo o disminuir la posibilidad de enfermar de un nuevo
tipo de cncer. Otros ensayos se realizan con voluntarios sanos de
quienes no se sabe si tienen algn factor de riesgo de cncer.
El objetivo de algunos ensayos clnicos de prevencin del cncer es
determinar si las acciones que toman las personas pueden prevenirlo.
Estas pueden incluir comer frutas y vegetales, hacer ejercicio, dejar
de fumar o tomar
ciertos medicamentos,vitaminas, minerales o complementos alimenti
cios.

En los ensayos clnicos se estudian nuevas

maneras de prevenir el cncer de cuello uterino.
Los ensayos clnicos se realizan en muchas partes del pas. La
informacin en ingls sobre estos se puede encontrar en la seccin de
ensayos clnicos del portal de Internet del NCI. Consultar la lista en
ingls de ensayos clnicos del NCI sobre el cncer en el Registro de
Ensayos Clnicos del PDQ que aceptan pacientes para
realizar estudios sobre la prevencin del cncer de cuello uterino.

Modificaciones a este sumario (06/17/2015)

Los sumarios del PDQ con informacin sobre el cncer se revisan con
regularidad y se actualizan en la medida en que se obtiene nueva
informacin. Esta seccin describe los cambios ms recientes
introducidos en este sumario a partir de la fecha arriba indicada.

Se incorporaron cambios en este sumario para reflejar los

introducidos en la versin para profesionales de la salud.

Informacin sobre este sumario del PDQ

Informacin sobre el PDQ
El Physician Data Query (PDQ) es la base de datos integral del
Instituto Nacional del Cncer (NCI) que contiene informacin completa
sobre el cncer. La base de datos del PDQ incluye sumarios de la
ltima informacin publicada sobre la prevencin, deteccin,
gentica, tratamiento, cuidados mdicos de apoyo, y medicina
complementaria y alternativa relacionada con el cncer. La mayora
de los sumarios se presentan en dos versiones. Las versiones para
profesionales de la salud tienen informacin detallada escrita en
lenguaje tcnico. Las versiones para pacientes se escriben en un
lenguaje fcil de comprender, que no es tcnico. Ambas versiones
tienen informacin sobre el cncer que es exacta y actualizada.
Adems, las versiones tambin estn disponibles en ingls.
El PDQ es uno de los servicios del NCI. El NCI forma parte de los
Institutos Nacionales de la Salud (NIH). El NIH es el centro principal de
investigacin biomdica del gobierno federal. Los sumarios del PDQ
se basan en una revisin independiente de la literatura mdica. No
son declaraciones de polticas del NCI o el NIH.

Propsito de este sumario

Este sumario del PDQ con informacin sobre el cncer contiene
informacin actualizada sobre prevencin del cncer de cuello
uterino. Tiene como objetivo informar y ayudar a los pacientes, las
familias y las personas a cargo de pacientes. No provee pautas o
recomendaciones formales para la toma de decisiones relacionadas
con la atencin de la salud.

Revisores y actualizaciones
Los Consejos Editoriales redactan los sumarios de informacin sobre
el cncer del PDQ y los actualizan. Estos Consejos estn compuestos

por expertos en el tratamiento del cncer y otras especialidades

relacionadas con este. Los sumarios se revisan regularmente y se les
incorporan cambios a medida que se obtiene nueva informacin. La
fecha de cada sumario ("Actualizado") indica la fecha del cambio ms
reciente.
La informacin en este sumario para pacientes se tom de la versin
para profesionales de la salud, que el Consejo Editorial del PDQ de
Exmenes de Deteccin y Prevencin revisa con regularidad y
actualiza cuando es necesario.

Informacin sobre ensayos clnicos

Un estudio o ensayo clnico es un estudio para responder a una
pregunta cientfica; por ejemplo, si un tratamiento es mejor que otro.
Los ensayos se basan en estudios anteriores y lo se aprendi en el
laboratorio. Cada ensayo responde a ciertas preguntas cientficas
dirigidas a encontrar maneras nuevas y mejores de ayudar a los
pacientes de cncer. Durante los ensayos clnicos de tratamiento, se
recoge informacin acerca de los efectos de un tratamiento nuevo y
su eficacia. Si un ensayo clnico indica que un tratamiento nuevo es
mejor que el tratamiento estndar, el tratamiento nuevo se puede
convertir en "estndar". Los pacientes deberan considerar participar
en un ensayo clnico. Algunos ensayos clnicos estn abiertos solo a
los pacientes que no han comenzado un tratamiento.
La lista en ingls de ensayos clnicos del PDQ estn disponibles en
lnea en el portal de Internet del NCI. La lista de muchos mdicos que
participan en ensayos clnicos tambin se encuentra en el PDQ. Para
mayor informacin, llamar al Servicio de informacin sobre cncer al
1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

Permisos para el uso de este sumario.

PDQ es una marca registrada. Aunque el contenido de los
documentos del PDQ se puede usar libremente como texto, este no se
puede identificar como un sumario de informacin sobre cncer del
PDQ del NCI, a menos que se reproduzca en su totalidad y se
actualice con regularidad. Sin embargo, se permitir que un usuario

tendra permiso para escribir una oracin como "El sumario de

informacin sobre el cncer del PDQ del NCI sobre la prevencin del
cncer de mama indica los siguientes riesgos: "[incluir extracto del
sumario]".
El formato preferido para citar un sumario del PDQ es el siguiente:
National Cancer Institute: PDQ Prevencin del cncer de cuello
uterino. Bethesda, MD: National Cancer Institute. ltima actualizacin:
<MM/DD/YYYY>. Disponible
en: http://www.cancer.gov/espanol/tipos/cuellouterino/paciente/prevencion-cuello-uterino-pdq. Fecha de acceso:
<MM/DD/YYYY>.
Las imgenes que aparecen en los sumarios del PDQ se usan con
permiso de los autores, artistas o la casa editorial para su sola
inclusin en los sumarios del PDQ. El permiso para usar imgenes
fuera del contexto de informacin del PDQ se debe obtener del
propietario; el Instituto Nacional del Cncer no lo puede otorgar. Para
mayor informacin sobre el uso de las grficas en este sumario, as
como muchas otras imgenes relacionadas con el cncer, consultar el
enlace Visuals Online. Visuals Online es una coleccin de ms de
2.000 imgenes cientficas.

Clusula sobre el descargo de responsabilidad

No se debe usar la informacin contenida en estos sumarios para
tomar decisiones acerca del reembolso de seguros. Para mayor
informacin sobre cobertura de seguros, consultar la pgina Manejo
de la atencin del cncer, disponible en Cancer.gov.

Para mayor informacin

En Cancer.gov/espanol se ofrece ms informacin sobre cmo
comunicarse o recibir ayuda en la pgina En qu podemos
ayudarle?. Las preguntas tambin se pueden enviar por correo
electrnico utilizando el Formulario de comunicacin.

Preguntas u opiniones sobre este sumario

Si tiene preguntas o algn comentario sobre este sumario, por favor

envelas a travs del formulario de opinin disponible en nuestro
portal de Internet, Cancer.gov/espanol.

Obtenga ms informacin del NCI

Llame al 1-800-4-CANCER
Para obtener ms informacin, las personas que residen en los
Estados Unidos pueden llamar gratis al Servicio de Informacin del
Instituto Nacional del Cncer (NCI) al 1-800-4-CANCER (1-800-4226237), de lunes a viernes de 8:00 a. m. a 8:00 p. m, hora del Este. Un
especialista en informacin sobre el cncer estar disponible para
responder a sus preguntas.
Escrbanos
Para obtener informacin del NCI, srvase escribir a la siguiente
direccin:

NCI Public Inquiries Office

9609 Medical Center Dr.

Room 2E532 MSC 9760

Bethesda, MD 20892-9760

Busque en el portal de Internet del NCI

El portal de Internet del NCI provee acceso en lnea a informacin
sobre el cncer, ensayos clnicos, y otros portales de Internet u
organizaciones que ofrecen servicios de apoyo y recursos para los
pacientes con cncer y sus familias. Para una bsqueda rpida, use la
casilla de bsqueda en la esquina superior derecha de cada pgina
Web. Los resultados de una gama amplia de trminos buscados
incluirn una lista de las Mejores Opciones, pginas web que son
escogidas de forma editorial que se asemejan bastante al trmino
que usted busca.
Hay muchos lugares donde las personas pueden obtener materiales e
informacin sobre tratamientos para el cncer y servicios. Los
hospitales pueden tener informacin sobre instituciones o regionales

que ofrecen informacin sobre ayuda financiera, transporte de ida y

vuelta para recibir tratamiento, atencin en el hogar y sobre cmo
abordar otros problemas relacionados con el tratamiento del cncer.
Publicaciones
El NCI tiene folletos y otros materiales para pacientes, profesionales
de la salud y el pblico en general. Estas publicaciones describen los
diferentes tipos de cncer, los mtodos para tratarlo, pautas para
hacerle frente e informacin sobre ensayos clnicos. Algunas
publicaciones proveen informacin sobre las diferentes pruebas de
deteccin del cncer, sus causas y cmo prevenirlo, adems de
estadsticas e informacin sobre actividades de investigacin llevadas
a cabo en el NCI. Los materiales del NCI sobre estos y otros temas, se
pueden solicitar en lnea al Servicio de Localizacin de Publicaciones
del Instituto Nacional del Cncer (National Cancer Institute
Publications Locator) o imprimirse directamente. Estos materiales
tambin se pueden solicitar con una llamada gratuita al Servicio de
Informacin sobre el Cncer del Instituto Nacional del Cncer
(National Cancer Institute's Cancer Information Service) al 1-800-4CANCER (1-800-422-6237).