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Laboratorio y la Funcion

Cardiovascular
Gerardo Ronceros Medrano

Y Dios pobl la tierra con espinaca, coliflor, brcoli, y


todo tipo de vegetales, para que el Hombre y la Mujer
puedan alimentarse y llevar una vida sana. Y Satans cre
a McDonald's y McDonald's cre el Big Mac y Satans dijo
al hombre:
lo quieres con papas fritas y gaseosa?
y el hombre dijo
tamao grande, y el hombre engord

y Dios dijo
haya yogurt para que la mujer conserve la silueta que he
creado con la costilla del hombre
Y Satans cre el chocolate. Y la Mujer engord.
Y cre Dios las ensaladas y el aceite de oliva. Y vio que
estaba bien. Y Satans hizo el helado con fudge y crema
chantilly. Y la mujer engord.

Y Dios dijo
miren que les he dado frutas en abundancia, que les
servirn de alimento.
y Satans produjo las salchipapas con mayonesa. Y el
Hombre engord, y su colesterol malo se fue por las
nubes. Y cre Dios las zapatillas, y el hombre
decidi correr para perder los kilos dems
Y Satans concibi la televisin por cable y agreg
el control remoto, para que el Hombre no tuviese que
cambiar de canal, entre deportes y pelculas, con el
sudor de su frente. Y el Hombre aument de peso. Y
el Hombre, aferrado al control remoto, comi el
piqueo que era profuso en colesterol. Y vio Satans
que estaba bien.
Y el hombre lleg a tener las coronarias tapadas y
dijo Dios:
...

ATEROESCLEROSIS
ENFERMEDAD CRONICA DEGENERATIVA
CARACTERIZADA POR EL DEPOSITO DE
COLESTEROL EN EL SUBENDOTELIO VASCULAR
DEPOSITO QUE PROTRUYE HACIA LA LUZ DEL
VASO Y LO OBSTRUYE PAULATINA O
ABRUPTAMENTE PROVOCANDO ISQUEMIA

INFARTO DE MIOCARDIO

EPIDEMIOLOGIA
1 CAUSA DE MORTALIDAD EN PAISES
DESARROLLADOS

PREVALENCIA COMO CAUSA DE DEFUNCIN:


EN PASES DESARROLLADOS
EN PAISES NO DESARROLLADOS

48%
16%

LAS DEFUNCIONES EN CIFRAS ABSOLUTAS A NIVEL MUNDIAL:


EN LOS PAISES DESARROLLADOS
EN LOS PASES NO DESARROLLADOS

POR SU ENORME VOLUMEN DE POBLACIN

REPRESENTAN EL 22 %
REPRESENTAN EL 78 %

CONSTITUYEN UN GRAN PROBLEMA DE SALUD PBLICA

CAUSAS:

GENETICAS
METABOLICAS
OXIDATIVAS
INFLAMATORIAS
INFECCIOSAS

CLASIFICACIN HISTOPATOLGICA.
I.

LESIN INICIAL

II. ESTRA DE ADAPTACIN


III. PLACA FIBROSA

IV. PLACA ATEROMATOSA

GRASA EXTRACELULAR QUE SE DEPOSITA,


CLULAS ESPUMOSAS
DURA, PROTRUYE HACIA LA LUZ
VASCULAR, LESIN DE DEFENSA DEL
ORGANISMO
GRAVE, CON CALCIFICACIN,
HEMORRAGIA, NEOVASCULARIZACIN

FISIIOPATOGENIA
DOS COMPONENTES
ENDOTELIO
COLESTEROL

ENDOTELIO
EL ENDOTELIO VASCULAR NO ES SOLO LA CUBIERTA
INTERNA DE LOS VASOS
ES UN RGANO MS Y ES EL ORGANO MAS GRANDE DEL
CUERPO HUMANO
EN UNA PERSONA DE 70 KILOS HAY 1570 m DE
ENDOTELIO EQUIVALENTES A 6 CANCHAS DE TENIS,
CON UN PESO DE 1 A 1 KILOS
ES UN RGANO ENDOCRINO MULTIFUNCIONAL

ENDOTELIO NORMAL

REGULA EL
T ON O
V A S CU L A R

RETARDA
ADHESION
PLAQUETARIA

INHIBE LA
MIGRACION Y
PROLIFERACION
DE CML

BARRERA AL
LDL COLESTEROL
DEGRADA LOS
LOS VLDL Y LOS
QUILO TRIGLICERIDOS

CAUSAS DE LA DISFUNCIN ENDOTELIAL


(FACTORES DE RIESGO)
STRESS DE FRICCIN
HIPOXIA
CITOQUINAS
EXCESO DE LPIDOS OXIDADOS C-LDL
HIPERTENSIN ARTERIAL
NICOTINA, CIGARRILLOS, HIDROGENIONES
INJURIA VIRAL
INJURIA INMUNOLGICA
FALTA DE ESTRGENOS
EXCESO DE HOMOCISTENA

ENDOTELIO
SANO

RESISTENCIA PLAQUETARIA
ANTICOAGULACIN
FIBRINOLISIS
INHIBE CRECIMIENTO
RESISTENCIA A LEUCOCITOS
QUIESCENCIA
VASODILATACIN

ENFERMO

ADHESIN
PROCOAGULACIN
ANTIFIBRINOLISIS
ESTIMULA CRECIMIENTO
ADHERENCIA DE LEUCOCITOS
MIGRACIN
VASOCONSTRICCIN

ENDOTELIO ANORMAL DISFUNCIONAL


E S T RO G E N O S
DISLIPIDEMIAS

VASO
CONSTRICCION

VIRUS

H I PE R T E N S I O N

FAVORECE LA
ADHESION
PLAQUETARIA

HOMOCISTEINA
DIABETES TABACO

MIGRACION Y
CRECIMIENTO
DE CML

DEPOSITO
DE LIPIDOS

COLESTEROL
El colesterol es un componente esencial de los tejidos , forma parte
de la estructura de las membranas celulares y es precursor de
vitaminas , hormonas esteroideas y acidos biliares.

Colesterol
Absorbido
de la Dieta
Acervo del
Colesterol
en el
Organismo

Colesterol
de sntesis
endgena

0.5 mg/kg musculo


1.5 mg/kg cerebro
1.4 mg/kg todo el
organismo

Colesterol depositado
en tejidos nuevos

Colesterol excretado
por la piel y tracto
gastrointestinal

Colesterol
Transformado
a otros productos
que son excretados