Clase 1 PDF

07/09/2015
LOS SISTEMAS DE MANTENIMIENTO Y

TERMINOLOGAS.
Objetivos
CURSO BIE-35
PROGRAMACIN Y ADMINISTRACIN DEL MANTENIMIENTO
Introduccin al contenido del curso
Relacin entre los servicios de

Electromedicina y los sistemas de
mantenimiento
Identificar los componentes de un sistema de

mantenimiento.
Distinguir la administracin orientada a la

calidad.
Conocer la definicin de Mantenimiento
Considerar el mantenimiento como un

sistema.
Explicar los trminos empleados en la

administracin del mantenimiento.
Clase #1
07-09-2015
1
3.- Control de Calidad y Auditoras de

Seguridad
2.- Asesoramiento
Tcnico
Ejecutar y Supervisar Programas de Revisiones

Preventivas
En la adquisicin de nuevos equipos mdicos
Realizar acciones correctivas
En la reposicin de equipos mdicos
Controles peridicos de uso y funcionamiento
En la elaboracin del Plan de Inversiones
Valoracin Tecnolgica
Centro de informacin y consulta
Investigacin y proyectos
Capacitacin
Controles de Calidad peridicos y

revisiones de los procesos y
metodologas de mantenimiento
Control del cumplimiento de normas y

parmetros tcnicos de los equipos
mdicos en materia de seguridad
Modificaciones para cumplir con las normativas

vigentes
BIE-35 Programacin y Administracin
del Mantenimiento
PRINCIPALES FUNCIONES DE UN SERVICIO DE ELECTROMEDICINA EN UN

HOSPITAL
PRINCIPALES FUNCIONES DE UN SERVICIO DE ELECTROMEDICINA EN UN HOSPITAL
1.- Asistencia Tcnica y/o

Mantenimiento

del Mantenimiento

del Mantenimiento
07/09/2015
RETOS ACTUALES EN LA MEJORA DE LOS SERVICIOS DE ATENCIN DE SALUD
LA EVOLUCIN CONTINUA DE LA TECNOLOGA MDICA, IMPLICA:
Equipamiento cada vez ms caro y costos mayores

en la atencin de salud
Percepcin positiva de la imagen del hospital en la comunidad
Optimizacin de las actividades y

procedimientos hospitalarios
En aras de la automatizacin, se limita cada vez ms la

intervencin del profesional mdico en la toma de decisiones
Eficiencia financiera

del Mantenimiento
Aumento de los riesgos asociados a un nmero

creciente de procedimientos tecnolgicos
del Mantenimiento
PRINCIPALES TENDENCIAS EN LOS SISTEMAS DE ATENCIN

DE SALUD
MANTENER EL LIDERAZGO EN LA ATENCIN DE SALUD,

SIGNIFICA:
Planificar adecuadamente ante la continua evolucin
de la tecnologa.
1. Cambios en la locacin y las reas destinadas a tratamientos

2. Aumentos en la asistencia a pacientes geritricos graves y prematuros.
3. Presiones extremas en la gestin de costos.
Aplicar las herramientas de gestin que optimicen la

tecnologa desplegada y las posibilidades que
representa.
4. Cambios en la estructura de trabajo y demanda de servicios especializados.

5. Cambios en las polticas de renovacin de la tecnologa para reducir las nuevas adquisiciones, y dirigidas a
incrementar las expectativas sobre la vida til del equipamiento.
6. Planificacin tecnolgica y programas de gestin que faciliten la toma de decisiones.
Obtener un adecuado balance entre las necesidades

y capacidades de los colaboradores, y la tecnologa,
respectivamente.
del Mantenimiento
7. Costos de mantenimiento del equipamiento que emergen cada vez ms como un gasto significativo creciente en
las estructuras de atencin de salud.

del Mantenimiento
07/09/2015
Otras definiciones del mantenimiento
QU ES EL MANTENIMIENTO?
Se define como la combinacin de Tanto en la produccin como en la prestacin
de servicios, para obtener resultados con un
actividades mediante las cuales un
alto nivel de calidad y confiabilidad, los
equipo o un sistema se mantiene
equipos empleados en el proceso deben
en, o se restablece a un estado en
operar dentro de las especificaciones de
el que puede realizar las funciones
operacin, las cuales pueden mantenerse o
para las que est designado.
alcanzarse
mediante
acciones
de
mantenimiento oportunas.

del Mantenimiento
Produccin - Manufactura
sucede
aproximadamente
Orientacin hacia .
Segn la real Academia Espaola, se

define Mantenimiento, como: el
conjunto de operaciones y cuidados
necesarios para que instalaciones,
edificios, industrias, etc., puedan
seguir funcionando adecuadamente
(RAE@, 2008)
10
Un sistema de MTTO puede verse como un modelo sencillo de entradas y

salidas. Porque?
Salidas:
Las Entradas serian las siguientes:
Mantenimiento e Ingeniera de Fbricas

Orientacin hacia .
Necesidad especfica

del Mantenimiento
Evolucin histrica del mantenimiento
Etapa
El mantenimiento es el sustantivo
correspondiente al verbo mantener, la
funcin concreta de mantenimiento es
sostener la funcionalidad y el cuerpo de un
objeto o aparato productivo para que pueda
cumplir su funcin de producir bienes o
servicios, estos aparatos no son ms que los
objetos que genera la ingeniera en sus
diferentes versiones
Objetivo que pretende
antes de 1950
el producto
generar el producto
hacer acciones correctivas
reparar fallos imprevistos
II
entre 1950 y 1959
la produccin
estructurar un sistema
productivo
aplicar acciones planeadas
prevenir, predecir y reparar

fallos
III
entre 1960 y 1980
la productividad
optimizar la produccin
establecer tcticas de
mantenimiento
gestar y operar bajo un sistema

organizado
IV
entre 1981 y 1995
la competitividad
mejorar ndices mundiales
implementar una estrategia
medir costos, CMD, compararse,

predecir ndices, etc.
entre 1996 y 2003
la innovacin tecnolgica
hacer la produccin ajustada

a la demanda
desarrollar habilidades y
competencias
aplicar ciencia y tecnologa de

punta
VI
desde 2004
Instalaciones
Mano de obra
Repuestos
Administracin
Equipo en buen estado de

funcionamiento
Gestin y operacin integral de activos en forma coordinada entre ambas dependencias

Anticiparse a las necesidades de los equipos y de los clientes de mantenimientos - Predicciones - Pronsticos
Gestin de activos
BIE-35 Programacin y Administracin del

Mantenimiento
11

del Mantenimiento
12
07/09/2015
VARIACIONES EN LA DEMANDA DE MANTENIMIENTO:

Fallas, acciones preventivas, inspecciones, reingeniera, instalacin de nuevos
equipos, etc.
PLANEACIN
INSUMOS
Instalaciones
Mano de obra
Repuestos
Administracin
PLANEACIN
ORGANIZACIN
Monitoreo
Proceso de
Mtto
RESULTADOS
Mquinas y
equipos
funcionando
Programacin
Preventivo
Correctivo
Inspecciones
Pronsticos de la carga de
MTTO:
Proceso por el que se predice la carga

del equipo.
Promedio Mvil Simple
Promedio Mvil Ponderado
Regresin
Suavizacin exponencial
Capacidad de MTTO
CONTROL
REALIMENTACIN
Trabajos, inventarios, costos,
materiales y calidad
Filosofa de Mtto:
La planeacin determina los recursos

necesarios para satisfacer la demanda
de los trabajos de MTTO. Estos
incluyen mano de obra, materiales,
repuestos, equipos y herramientas.
Programacin del MTTO

BIE-35 Programacin y
Administracin del
Mantenimiento
13

Mantenimiento
ORGANIZACIN
Diseo del trabajo:
Orden de trabajo
Herramientas especiales
Medidas de seguridad
Estndares de tiempo
(20/80)
14
CONTROL
Administracin de proyectos:
Ruta Crtica
Tcnica de Evaluacin y
Revisin de Programas
Diagrama de Gantt
Control de materiales:
Costos
Almacn, inventarios, lote
econmico
Trabajos
Fallas y demanda de repuestos
Clasificacin de repuestos
15
Control de la calidad:
ECRI
Control estadstico: recopilacin de
datos, histograma, diagrama de
Pareto, diagrama causa-efecto,
dispersin.
%DISP
Productividad:

del Mantenimiento
Tambien: Edad del equipo,

nivel de uso, calidad del
MTTO, factores climaticos.
TMEF, TMPR, %DISP, etc.

Indicadores de costo
Indicadores de RRHH
100
50
0
Trimestre 1
Trimestre 2
Trimestre 3
Trimestre 4
16
07/09/2015
Actividades de Control
Columna vertebral del Control del Mtto:

1.- LA ORDEN DE TRABAJO ( CONTROL DEL TRABAJO)
Es parte esencial de
la administracin e
incluye lo siguiente:
Identificacin y
Localizacin
de equipo
Control Trabajos ( O/T)

Control de inventarios
Control de costos
Control de Calidad

del Mantenimiento
Descripcin de
las tareas
Orden de
Trabajo
Administracin
y control
Medidas de
seguridad
Control de Calidad
Repuestos y
herramientas
Tipo y cantidad de
recurso humano
Satisfaccin
del Cliente
17
18
Control de costos:
3.- COMPONENTES DEL COSTO DE MTTO.
2.- CONTROL DE INVENTARIOS

Repuestos
Para realizar los MTTOS

y reparaciones, se
requiere de:
Mantenimiento Directo
Materiales
MTTO realizado por Terceros- Contratos
3
Existencias mnimas
Degradacin de Equipos
Repuestos
Materiales empleados en el Ser. Tec
19
07/09/2015
4.- Control de Calidad
En este caso, la calidad puede ser evaluada como el porcentaje de trabajos de

mantenimiento aceptados de acuerdo a las normas adoptadas por la institucin. Una alta
calidad se asegura verificando los trabajos de mantenimiento crticos o mediante la
supervisin del mantenimiento.
EL MTTO ES ESENCIAL HACERLO BIEN DESDE LA PRIMERA VEZ.

del Mantenimiento
Segn rgimen de
operacin
Fuera de
operacin
Mantenimiento
preventivo
Reparacin
general
Con base en el
tiempo
Segn la
estadstica y la
confiabilidad
Modificacin de
diseo
Deteccin de
fallas
Con base en las

condiciones
Emergencia
Mantenimiento
correctivo
Programado
21
22
Por qu hay que organizar el

MTTO?
POR QU ES IMPORTANTE LA PLANEACIN DEL MANTENIMIENTO?
ESTRATEGIAS DE MANTENIMIENTO
Un hospital es un Centro de Servicios, por lo que la calidad en la funcin que realiza se

mide evaluando los atributos y los resultados del servicio que se brinda. El
mantenimiento es tambin un proceso de servicios por lo que la calidad del resultado final
debe ser controlada.
La carga de mtto es una variable

aleatoria
En operacin
Reemplazo
Sin pronsticos precisos no se puede

planificar adecuadamente a largo plazo
Se requiere programar el mtto

Personal tcnico
Organizacin del mtto en

SOBRECARGA
cascada
Odontologa
El pronstico
de la carga de
mtto
depende de
1.
2.
3.
4.
5.
La edad del equipo

El nivel de uso
La calidad del mtto
Los factores
ambientales
La destreza del
personal de mtto
La planeacin
determina los
recursos
necesarios
1.
2.
3.
4.
5.
La mano de obra
Los materiales
Los repuestos
Las herramientas
Los instrumentos y
equipos necesarios
Grupo 1 Mtto
Materiales y
herramientas
Disponible
Repuestos
Puede
realizarse la
accin
de
mtto como
est previsto
Imaginologa
Grupo 2 Mtto
Emergencias

del Mantenimiento
Acceso al equipo
23
Grupo 3 Mtto
Udad. Central
de Mtto
SOBRECARGA
Ctto. a
empresa
externa
24
07/09/2015
CONTROL DE LOS COSTOS COMO ELEMENTO IMPORTANTE EN EL CICLO DE VIDA DE

LOS EQUIPOS
1.
2.
Algunos
componentes
del costo de
mtto
3.
4.
5.
Mtto. directo
Mtto realizado por
terceros
Degradacin del
equipo
Repuestos
Materiales empleados
en el servicio tcnico
Algunas causas de pobre calidad en los resultados del MTTO
Malas condiciones de
trabajo
Poca destreza tcnica
Pobre estimulacin del
personal
Deficiente supervisin
Planificacin deficiente
Grfica de los costos de MP, MC y

Mano de Obra por trimestre
del Mantenimiento

del Mantenimiento
25
Mantenimiento de Equipos Mdicos
Definicin de equipo mdico

"Un equipo mdico es
un instrumento, aparato, implemento, dispositivo, implante, reagente in vitro u otro artculo
similar o relacionado, incluyendo cualquier componente, parte o accesorio; que est
destinado para el uso en el diagnstico de enfermedades u otras condiciones, o en la cura,
mitigacin, tratamiento o prevencin de enfermedades, en el hombre o en animales;
destinado para afectar la estructura o cualquier funcin del cuerpo; y que no alcanza su
principal propsito a travs de accin qumica; y que no depende de su metabolizacin;
para alcanzar el propsito primario para el que est destinado".
(Segn la Medical Device Act de 1976 de la Food and Drugs Administartion, FDA)

del Mantenimiento
26
27
Se denomina as a
todo el conjunto de
procedimientos y
actividades tendientes
a garantizar:
El funcionamiento
ptimo o a plena
capacidad del equipo.
Que reduzcan al
mnimo la posibilidad
de fallas.
Que garanticen los

resultados esperados
en su aplicacin a
pacientes.

Mantenimiento
Que garanticen la
seguridad de los
pacientes y de los
usuarios.
28
07/09/2015
Definicin de Clase y Prioridad
QU ES UNA FALLA? QU SON LAS ESPECIFICACIONES DE UN EQUIPO?
Clase, importancia del equipo en el

servicio, dividindose en:
Es la incapacidad de un elemento, aparato
o sistema de cumplir lo prescripto por las
especificaciones que establecen los lmites
numricos para esa marca o modelo en
cuestin
Catastrficas
Las especificaciones de un aparato o sistema

es el conjunto de datos y caractersticas que
proporcionan un conocimiento suficiente
acerca del funcionamiento de los mismos
bajo condiciones determinadas, claramente
expresadas, con un nico sentido de
interpretacin. La especificacin indica un
valor a cumplir o superar junto con el
procedimiento de verificacin o norma que
detalle el mtodo para su verificacin
Clase A
Equipo cuya parada interrumpe el

proceso (o servicio) llevando al cese
de resultados
Clase B
Equipo que participa del proceso (o

servicio) pero que su parada por algn
tiempo no interrumpe la obtencin de
resultados en el proceso
De desgaste
Pueden ser
Clase C
De degradacin
Equipo que no participa del proceso

(o servicio)
Prioridad: Intervalo de tiempo que

debe transcurrir desde que se recibe el
aviso de la necesidad de una
intervencin de mantenimiento y el
inicio de la misma
Reporte de
la falla
Tiempo
transcurrido
tR
Inicio de la
intervencin
del Dpto. de
Equipos
Mdicos
tR se denomina como
"tiempo de respuesta"
30
Niveles de Prioridad
Prioridad 1
EMERGENCIA
Respuesta inmediata
Equipos Clase A
Prioridad 2
URGENCIA
Dentro de las 24 horas siguientes
Equipos Clase A o algunos Clase B
Prioridad 3
NORMAL o NECESARIA
No debe exceder a 1 semana
Equipos Clase B
Prioridad 4
DESEABLE
Prioridad 5
PRORROGABLE
Mantenimiento de Emergencia
Se refiere a cualquier trabajo no Existen dos formas de manejar el mtto de
emergencia:
planificado que se comete el mismo
1.
Programar el mtto de emergencia
da que se presenta la falla en los
dentro del trabajo regular y luego
equipos de Clase A o Primera
realizar los trabajos pendientes con
Prioridad . Por su naturaleza,
tiempo extra, o contrataciones a
terceros. Es aceptable conceder del 10
permite muy poco tiempo para la
al 15% de la capacidad de carga de
planificacin.
trabajo para el mtto de emergencia
No debe exceder del 1015% del
2.
Estimar la cantidad de mtto de
emergencia y asignar trabajadores
trabajo total de mtto
Se posterga por 45 semanas pero no debe ser omitido

Equipos Clase C
Se ejecuta cuando sea posible
Equipos que no interfieren en la prestacin de servicios

del Mantenimiento
hbiles y dedicados para las rdenes de

trabajo de este tipo.
31

del Mantenimiento
32
07/09/2015
TERMINOLOGA DE MANTENIMIENTO
Desperfecto:
Desviacin inesperada con respecto a los requerimientos y que justifica una accin correctiva.
Disponibilidad:
La capacidad del equipo para llevar a cabo con xito la funcin para la que est diseado
durante un perodo de tiempo especfico.
Factibilidad del mtto:
La capacidad del equipo, bajo condiciones establecidas de uso, para conservarse o ser reparado
y que quede en un estado en que pueda realizar la funcin requerida, cuando el mtto se realiza
bajo condiciones establecidas y empleando procedimientos y recursos prescritos.
Falla: La terminacin de la capacidad del equipo para realizar la

funcin requerida.
Historia del mtto: Registro histrico que muestra las
reparaciones, repuestos usados, etc., que se emplea para ayudar
a la planeacin del mtto.
Inspeccin: El proceso de medir, examinar, probar, calibrar o
detectar de alguna otra forma cualquier desviacin con respecto
a las especificaciones.

del Mantenimiento

del Mantenimiento
33
Mtto basado en las condiciones:

El mtto preventivo que se inicia como resultado del conocimiento de la
condicin del equipo observada mediante monitoreo de rutina o continuo.
Mtto correctivo:
El que se realiza despus de presentada una falla y que pretende restablecer
las condiciones operativas del equipo.
Mtto en operacin:
El que puede realizarse mientras el equipo est operando.
del Mantenimiento
34
35
Mtto en paro:
El que puede realizarse cuando el equipo est fuera de servicio.
Mtto planificado:
El mtto organizado y realizado con premeditacin, control y uso de registros
para cumplir con un plan predeterminado.
Mtto preventivo:
El que se realiza a intervalos predeterminados o con la intencin de minimizar
la probabilidad de una falla, o la degradacin en el funcionamiento del equipo.
del Mantenimiento
36
07/09/2015
Pieza:
Todo y cualquier elemento fsico no divisible de un mecanismo. Es la parte del equipo donde, de
una manera general, sern desarrollados los cambios y eventualmente, en casos ms especficos,
las reparaciones.
Componente:
Ingenio esencial para el funcionamiento de una actividad mecnica, elctrica o de otra naturaleza
fsica que conjugado a otro(s) crea(n) el potencial de realizar un trabajo.
Sistema operacional:
Conjunto de equipos para ejecutar una funcin de una instalacin.
Unidad de Proceso o Servicio:
Conjunto de Sistemas Operacionales para la generacin de un producto o servicio.
Equipo:
Conjunto de componentes interconectados con que se realiza
materialmente una actividad de una instalacin.
Familia de equipos:
Equipos con iguales caractersticas de construccin (mismo
fabricante, mismo tipo, mismo modelo).

del Mantenimiento
37

del Mantenimiento
38

del Mantenimiento
40
BIBLIOGRAFA
39
1. Duffuaa; Raouf; Dixon: Sistemas de Mantenimiento: Planeacin y Control; Ed. Limusa Wiley, 2013,
Cap.
1y2
1. Alberto Mora Gutirrez, Mantenimiento, Planeacin Ejecucin y Control. Ed. AlfaOmega, 2009. Cap.
1y2
1. David, Yadin et al: Clinical Engineering; CRC Press, Cap. 2, Epgrafes 2.4 y 2.5, pp 2-8 ~ 2.15
07-09-2015
GRACIAS
2. Gonzlez; Velzquez: Gestin Tecnolgica en Salud; ISBN 92 75 32204 X, Costa Rica, OPS.
(Disponible en PDF en el campus virtual)
10

Clase 1 PDF

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Clase 1 PDF

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

07/09/2015

LOS SISTEMAS DE MANTENIMIENTO Y

Introduccin al contenido del curso

Relacin entre los servicios de

Identificar los componentes de un sistema de

Distinguir la administracin orientada a la

Conocer la definicin de Mantenimiento

Considerar el mantenimiento como un

Explicar los trminos empleados en la

3.- Control de Calidad y Auditoras de

Ejecutar y Supervisar Programas de Revisiones

En la adquisicin de nuevos equipos mdicos

Realizar acciones correctivas

En la reposicin de equipos mdicos

Controles peridicos de uso y funcionamiento

En la elaboracin del Plan de Inversiones

Controles de Calidad peridicos y

Control del cumplimiento de normas y

Modificaciones para cumplir con las normativas

PRINCIPALES FUNCIONES DE UN SERVICIO DE ELECTROMEDICINA EN UN

PRINCIPALES FUNCIONES DE UN SERVICIO DE ELECTROMEDICINA EN UN HOSPITAL

1.- Asistencia Tcnica y/o

BIE-35 Programacin y Administracin

BIE-35 Programacin y Administracin

RETOS ACTUALES EN LA MEJORA DE LOS SERVICIOS DE ATENCIN DE SALUD

LA EVOLUCIN CONTINUA DE LA TECNOLOGA MDICA, IMPLICA:

Equipamiento cada vez ms caro y costos mayores

Percepcin positiva de la imagen del hospital en la comunidad

Optimizacin de las actividades y

En aras de la automatizacin, se limita cada vez ms la

BIE-35 Programacin y Administracin

Aumento de los riesgos asociados a un nmero

PRINCIPALES TENDENCIAS EN LOS SISTEMAS DE ATENCIN

MANTENER EL LIDERAZGO EN LA ATENCIN DE SALUD,

1. Cambios en la locacin y las reas destinadas a tratamientos

Aplicar las herramientas de gestin que optimicen la

4. Cambios en la estructura de trabajo y demanda de servicios especializados.

Obtener un adecuado balance entre las necesidades

BIE-35 Programacin y Administracin

Otras definiciones del mantenimiento

BIE-35 Programacin y Administracin

Segn la real Academia Espaola, se

Un sistema de MTTO puede verse como un modelo sencillo de entradas y

Las Entradas serian las siguientes:

Mantenimiento e Ingeniera de Fbricas

BIE-35 Programacin y Administracin

Evolucin histrica del mantenimiento

Objetivo que pretende

hacer acciones correctivas

reparar fallos imprevistos

entre 1950 y 1959

aplicar acciones planeadas

prevenir, predecir y reparar

entre 1960 y 1980

gestar y operar bajo un sistema

entre 1981 y 1995

mejorar ndices mundiales

implementar una estrategia

medir costos, CMD, compararse,

entre 1996 y 2003

hacer la produccin ajustada

aplicar ciencia y tecnologa de

Equipo en buen estado de