Anlisis sinomdico de la enfermedad por el virus del bola.

La enfermedad por el virus del bola (EVE) es una enfermedad viral

ocasionada por el virus del bola, se conocen 5 variedades, y se cree que el
husped definitivo es un murcilago frugvoro que vive principalmente en
frica central
El virus se transmite al hombre mediante la exposicin de un ser humano a
otro a travs de las diversas secreciones, como sangre, orina, semen, heces,
etc. Es una enfermedad con una alto grado de mortalidad (90%).
Al decir la de la OMS el cuadro clnico es:

La EVE es una enfermedad vrica aguda grave que se suele caracterizar por la aparicin
sbita de fiebre, debilidad intensa y dolores musculares, de cabeza y de garganta, lo cual
va seguido de vmitos, diarrea, erupciones cutneas, disfuncin renal y heptica y, en
algunos casos, hemorragias internas y externas. Los resultados de laboratorio muestran
disminucin del nmero de leucocitos y plaquetas, as como elevacin de las enzimas
hepticas.
Los pacientes son contagiosos mientras el virus est presente en la sangre y las
secreciones. El virus del bola se ha aislado en el semen hasta 61 das despus de la
aparicin de la enfermedad en un caso de infeccin contrada en el laboratorio.
El periodo de incubacin (intervalo desde la infeccin hasta la aparicin de los
sntomas) oscila entre 2 y 21 das.
Como se puede observar se trata de una enfermedad epidmica
Para entender su evolucin se puede entender dentro del contexto de lo que
la MTC denomina como enfermedades febriles ( wen bing). Esta
disciplina de la MTC considera que ciertas enfermedades son ocasionadas
por una energa patgena epidmica que ha recibido varios nombres:
za qi, li qi, li qi yi qi. Se les denomina wen bing (enfermedad
febril), pues el cuadro clnico es dominado por la fiebre. Esta teora
considera que la evolucin de la enfermedad se caracteriza por la evolucin
en cuatro capas: wei -defensiva, qi energtica, ying-alimenticia y xuehemtica.
El sndrome de la capa wei -defensiva ( wei fen zheng) se manifiesta
por: criofobia (escalofros, temor al viento), febrcula, o fiebre, un poco de
ser, cuerpo de la lengua rosado con borde y punta rojos, papilas
hipertrofiadas y aumentas en nmero, saburra delgada y blanca o
levemente amarilla, dolor de garganta, pulso flotante y rpido, tos, dolor de
cabeza, dolor de cuerpo, etc.
El sndrome de la capa qi-energtica se manifiesta por fiebre, ya sin
calosfros, cuerpo de la lengua rojo, saburra amarilla, sed con deseo de
ingerir lquidos fros, estreimiento, pulso rpido, con fuerza, puede haber
sudoracin importante (especialmente cuando se usan antipirticos), en
caso de que el tipo de energa patgena febril tenga un tropismo ms
importante sobre pulmn la manifestacin ser tos con expectoracin de

color amarillo intenso (canario o verdoso), abundante, opresin o dolor de

pecho o de la espalda, aleteo nasal y otros datos de insuficiencia
respiratoria. En caso de que la energa patgena tenga ms tropismo hacia
el calentador medio, podr haber vmito y/o diarrea, dolor abdominal, falta
de apetito.
El sndrome ying alimenticio se manifiesta por fiebre de predominio
nocturno (despus de la 7-8 de la noche, ms evidente a la media noche), la
fiebre generalmente cede al amanecer (el paciente incluso puede sentir fro
por la maana), sed yano muy intensa, intranquilidad con insomnio
(especialmente cuando se tiene la fiebre elevada), puede ser tan severa que
aparece delirio (sntoma caracterstico de la afeccin a esta capa), presencia
de petequias discretas especialmente en las extremidades, cuerpo de la
lengua rojo carmes, pulso delgado y rpido.
El sndrome de la capa xue hemtica puede tener dos variantes:
movimiento desordenado por calor en la sangre y movimiento interno del
viento del hgado (implica consumo y lesin de yin). El sndrome de
movimiento desordenado por calor en la sangre se manifiesta por tener las
manifestaciones propias de la capa ying-alimenticia (especialmente delirio y
fiebre nocturna) ms sangrado en diferentes sitios como, hematemesis,
rectorragia, hematuria, sangrado subcutneo, epistaxis y el cuerpo de la
lengua es violceo.
Cuando el sndrome es movimiento interno del viento del hgado, se puede
desencadenar crisis convulsivas o temblores intenso, puede hacer prdida
del estado de conciencia, febrcula vespertina con enrojecimiento opaco de
la regin malar.
Anlisis de EVE en el contexto de la ciencia que estudia las enfermedades
febriles epidmicas ( wen bing xue)
Las enfermedades febriles generalmente siguen un proceso de wei a
xue, donde wei es lo menos severo y xue lo ms peligroso. Pueden coexistir
dos o ms etapas. Uno de los sndromes combinados ms frecuentes es el
denominado doble lesin (quemazn) de las capas qi y xue ( qi xue
liang shao), es decir que hay fiebre elevada, al mismo tiempo que hay
sangrado, dolor de garganta, pulso muy rpido el cuerpo de la lengua debe
ser rojo virando a carmes, caracterstico de EVE
Hay varios tipos de energas patgena febriles (wen bing xie) que ocasiona
las enfermedades febriles hay algunas que son tipo hmeda, tipo sequedad,
tipo txicas, etc. La energa patgena febril que ocasiona la EVE debe ser
txica y hmeda, por eso ocasiona dolor articulares y postracin intensa.
La disfuncin renal y heptica es resultado de la penetracin a la capa xue
hemtica.
La meta teraputica: Enfriar capa qi energtica (frmula tigre blanco) y
refrescar la sangre (frmula cuerno rinoceronte y rehmannia cruda
modificada) (El cuerno de rinoceronte ya no se usa)
Una frmula que se podra usar para contrarrestar esta enfermedad sera

Yeso 6 g, anhemarrena 9 g, escutelaria 12 g, coptis 12 g, rehmannia cruda

12 g, escrofularia 9 g, piel de peonia 6 g, peonia roja 6 g, hoja de bamb 12
g y orozuz 9 g.
Con acupuntura se deben adems de usar puntos como
Dazhui, Hegu, Quchi, se debe basar el tratamiento en la sangra de los
puntos jing pozo o usar los puntos shi xuan xue(). Con lo el riesgo que
ello implica. Es fundamental usar puntos como Zusanli, Sanyinjiao,
Guanyuan para fortalecer la energa antipatgena.
En resumen se trata de una enfermedad febril tipo hmeda que suele
ocasionar el sndrome de doble lesin de qi y xue y que se debe tratar con
una combinacin de frmula de tigre blanco con la frmula de cuerno de
rinoceronte rehmannia.
La propuesta teraputica es evidentemente muy terica pero con muchas
posibilidades de ser muy til. Yo no he tratado ningn caso de EVE, y
espero no hacerlo, pero esta creo que puede ser una buena orientacin.
Referencias
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs103/es/
WuTongyu . (2009). . , (008), 1613-1615.

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