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Confederacin Internacional de Matronas

Fortalecimiento global de la partera

Lista estndar de la ICM para la formacin en


destrezas bsicas basadas en las competencias en
las escuelas de partera

ICM 2012

ndice

Siglas / abreviaturas
Autores
Prlogo
Contexto
2.0
Lista estndar de la ICM para la formacin en destrezas bsicas
basadas en las competencias en las escuelas de partera
2.1
Material combinado de enseanza-aprendizaje de tcnicas bsicas de
partera de la ICM
2.2
Elementos seleccionados con especificaciones sugeridas
3.0
Paquetes compuestos de enseanza/aprendizaje
4.0
Lista de equipos de laboratorio de prcticas por cada competencia
esencial de la ICM
Competencia 1
Competencia 2
Competencia 3
Competencia 4
Competencia 5
Competencia 6
Competencia 7

ICM 2012

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Siglas / abreviaturas
ARV
CAC
CG
CMA
DIU
FPNU
ICM
ICMA
IEC
IMA
IMP
ITS
LAM
MNCH
MTHF
AMEU
ODM
OMS
ONU
PA
CPA
RMA
SIDA
TB
MDEA
FUM
USAID
VIH
AACM
APCM

ICM 2012

Antirretrovirales
Amplios cuidados en el aborto
Childbirth Graphic
Asesora nacional de matronas
Dispositivo intrauterino
Fondo de Poblacin de las Naciones Unidas
Confederacin Internacional de Matronas
Asesora internacional de matronas de pas
Informacin, educacin y comunicacin
Asesora internacional de matronas
Programa de inversin en matronas
Infeccin de transmisin sexual
Mtodo de amenorrea lactacional
Salud de la madre, el recin nacido y el nio (Maternal, Newborn and Child
Health)
Fondo Temtico para la Salud Materna (Maternal Health Thematic Fund)
Aspiracin manual endouterina
Objetivos de Desarrollo del Milenio
Organizacin Mundial de la Salud
Naciones Unidas
Presin arterial
Cuidados posaborto
Asesora regional de matronas
Sndrome de inmunodeficiencia adquirida
Tuberculosis
Material didctico de enseanza y aprendizaje
Fecha ltima menstruacin
United States Agency for International Development (Agencia de Estados
Unidos para el Desarrollo Internacional)
Virus de la inmunodeficiencia humana
Atencin del aborto centrada en la mujer
Atencion posaborto centrada en la mujer

Autores principales
Abigail Kyei Asesora internacional de matronas
Dra. Jemima Dennis-Antwi Asesora regional de matronas, frica anglfona
Rachel Ibinga Koula Asesora regional de matronas, frica francfona
Pashtoon Azfar Asesora regional de matronas, Asia
Autores que han contribuido (revisin y formato)
Judith T Fullerton PhD, CNM
Carlene T Nelson PhD, CNM
Equipo de redaccin y revisin
Asesoras internacionales de matronas de pas (ICMA) y Asesoras nacionales de
matronas (CMA) de frica anglfona
Dorothy Lazaro y Tsigereda Tiruneh (Etiopa); Fredrica Hanson (Ghana); Ulrika Rehnstrom
y Gillian Butts-Garnett (Sudn del Sur); Irene Akena (Uganda); Elizabeth Kalunga (Zambia).
ICMA/CMA de frica francfona
Francine Akoueikou (Benn); Aoua Zerbo (Burkina Faso); Catherine Ndamama (Burundi);
Suzanne Manga (Chad); Affoue N'guessan (Costa de Marfil); Rekaya Djebeniani (Djibouti);
Agnes Jacobs (Hait); Rachelle Pierre (Hait); Dra. Edwige Ravaomanana (Madagascar).
Participantes en la Reunin de creacin de capacidad de CMA celebrada en Burkina
Faso en septiembre de 2010
Janet Micheal, Sophia Nyame, Francine Akoueikou, Aoua Zerbo, Catherine Ndamama,
Suzanne Manga, Affoue N'guessan, Rekaya Djebeniani, Gillian Butts-Garnett, Agnes Jacobs,
Rachelle Pierre, Dra. Edwige Ravaomanana, Anna T Af Ugglas Nygren, Dorothy Lazaro,
Fredrica Hanson, Sheikh El Dien I El Zaki, Siama Abdallah Ladu, Ulrika Rehnstrom, Irene
Cheruto Akena, Primo Madra, Elizabeth Kalunga, Geeta Lal, Dra. Laura Laski, Dr. Yves
Bergevin, Dr Sennen Hounton, Dr. Howard Friedman, Dr. Vincent Fauveau, Dr. Alain Prual,
Bridget Lynch, Agneta S Bridges, Nester T Moyo, Catherine Smith, Patricia Van Ham,
Marieme Fall, Deliwe Nyathikazi, Pashtoon Azfar, Abigail A. Kyei, Dra. Jemima DennisAntwi, Rachel Ibinga Koula, Fina Aku Nutifafa Woasey, Elizabeth Adwoa Mensah, Margaret
Phiri, Dedeh Jones, Sheillah Matinhure, Philomene Bamba Mahoua Tide, Brigitte
Thiombiano, Ouedraogo Habibou, Kabre Honorine, Couldiaty Claire, Ouedraogo Moussa,
Baly Aicha
Jhpiego
Peter Johnson, Director de Aprendizaje global
Participantes en la Reunin de tcnicas y tutelaje de matronas celebrada en Ghana en
febrero de 2011
Mme Aime Lompo (Burkina Faso); Mme Philomene Sansuamou (Benn); Eleanor Msidi
(Zambia); Carmel Abwot (Uganda); Veronica Darko; Netta Ackon; Nana Kusi-Yeboah;
Victoria Bam; Faustina Oware Gyekye; Beatrice Williams; Abigail Amoateng; Alice Dora
Amoyaw (todas de Ghana).

ICM 2012

Sugerencia fuente citada:


Kyei A.A., Dennis-Antwi J.A., Ibinga Koula R & Azfar P. (2012). Standard ICM
Competency-Based List for Basic Skills Training in Midwifery Schools: A Reference Guide
for practical skills teaching. ICM/FPNU Investing in midwives and others with midwifery
skills Programme (IMP). 2012

ICM 2012

Prlogo
Me complace presentarles la Lista estndar de la ICM para la formacin en destrezas
bsicas basadas en las competencias en las escuelas de partera. Esta lista estandarizada de
equipos y material de enseanza y aprendizaje ha sido desarrollada por un equipo de
reguladores, educadores, matronas profesionales y socios colaboradores de la regin de
frica, como parte del programa conjunto ICM/FPNU Inversin en matronas y otras
personas con destrezas de partera, para acelerar el progreso hacia el ODM 5.
El objetivo era elaborar el documento como una referencia para ayudar a los pases del
"programa" en su esfuerzo por mejorar o equipar sus laboratorios de prcticas en las escuelas
de partera. Creo que lo han logrado y recomiendo a todas las instituciones de formacin de
matronas y otras organizaciones relacionadas con la salud de la madre, el recin nacido y el
nio que utilicen esta referencia en la formacin del profesorado de partera y la mejora de
los centros clnicos.
El documento es tambin otra contribucin a la visin de la ICM, ...un mundo en el que cada
mujer en edad frtil tenga acceso a los cuidados de una matrona para ella y su hijo recin
nacido. Agradezco sinceramente a todos aquellos que nos han dedicado generosamente su
tiempo, sus conocimientos y su experiencia para que, juntos, podamos mejorar las vidas de
las mujeres en edad frtil, sus hijos y sus familias.
Frances Day-Stirk
Presidenta
Confederacin Internacional de Matronas

ICM 2012

Lista estndar de la ICM para la formacin en destrezas bsicas basadas en las


competencias en las escuelas de partera
Contexto
La iniciativa Inversin en matronas (IMP) y en otras personas con conocimientos de
partera (Investing in Midwives and Others with Midwifery Skills), se present formalmente
en marzo de 2009 con el mandato de fortalecer la formacin, la regulacin y las asociaciones
de matronas, para mejorar la salud materna y neonatal. El programa IMP funciona a travs de
los sistemas sanitarios nacionales en entornos de bajos recursos de frica, Asia, Amrica
Latina y el Caribe, siendo su objetivo aumentar la capacidad de la partera para integrar la
continuidad de la salud materna en los sistemas sanitarios nacionales. El programa se enfoca
en la planificacin e incremento del nmero de matronas y otros proveedores de nivel medio,
en respuesta al llamamiento de la Asamblea Mundial de la Salud en 2006 para una dcada de
Recursos humanos para la salud, con el fin de mejorar los indicadores de salud,
especialmente el ODM 5. Actualmente, el IMP se est implementando en 12 pases de frica
y 6 de Asia, incluidos Benn, Burkina Faso, Burundi, Chad, Costa de Marfil, Etiopa, Ghana,
Madagascar, Uganda, Zambia, Djibouti, Sudn del Norte, Sudn del Sur, Afganistn,
Bangladesh, Nepal, India y Pakistn. Hay manifestaciones de inters para que el programa se
extienda a otros pases de frica y Asia, como Liberia, Malawi, Nigeria, Sierra Leona,
Camern y la Repblica Democrtica del Congo, debido a sus bajos indicadores de salud
materna.
El resultado previsto del IMP es un mejor ambiente de trabajo en los pases en los que un
mayor nmero de personal debidamente capacitado, ya sean matronas u otras personas con
conocimientos de partera, trabajan a todos los niveles, incluyendo en la elaboracin de
polticas, para acelerar el progreso hacia los objetivos de los ODM 4 y 5 a nivel nacional y
regional. En consecucin de este resultado y tambin para contribuir a la visin de la ICM de
un mundo en el que toda mujer en edad frtil tenga acceso a los cuidados de una matrona para
ella y su hijo recin nacido, que el IMP est llevando a cabo una evaluacin de las
necesidades de partera en ms de 12 pases, para remitir los resultados a la planificacin
estratgica de estos pases. La falta de material de enseanza-aprendizaje fue un importante
hallazgo de las evaluaciones e hizo necesario que la ICM generara un compendio
estandarizado de modelos, equipos y ayudas didcticas para informar a las oficinas del FPNU
de los pases del programa, que necesitan adquirir material de enseanza-aprendizaje para
mejorar la enseanza de conocimientos prcticos entre los estudiantes de partera.
Nota para el usuario
Este documento ha sido desarrollado como gua de referencia estndar para informar a los
pases del programa y a los programas relacionados con la partera, sobre el conjunto bsico
de modelos, equipos, artculos consumibles, libros de referencia y material de aprendizaje
(MDEA) para la formacin y capacitacin de matronas. Estos recursos son necesarios para
desarrollar las competencias de los estudiantes de partera al nivel ptimo necesario para
graduarse en instituciones educativas acreditadas a nivel nacional, inscribirse como matrona y
obtener el registro para practicar la partera.
Este documento se divide en cuatro partes: 1) una lista formada por todos los modelos,
equipos, logstica, artculos consumibles y MDEA necesarios para instalar un laboratorio de
ICM 2012

prcticas para la formacin de matronas; 2) una lista de recursos y especificaciones para


determinados recursos seleccionados; y 3) un conjunto combinado de materiales organizados
en paquetes de enseanza/aprendizaje. El contenido de estas tres listas se refleja en 4) una
comparacin final de las siete competencias esenciales para la prctica bsica de la partera
aprobadas por la ICM (2010), con los recursos que sera necesario incluir en los programas de
formacin de matronas basados en competencias que citan las competencias de la ICM como
resultados esperados del aprendizaje.
De acuerdo con la definicin de la ICM (2011), una matrona es: Una persona que ha
terminado satisfactoriamente un programa de formacin en el ejercicio de la partera
reconocido en el pas correspondiente y que est basado en las Competencias esenciales para
la prctica bsica de la partera de la ICM y en el marco de las Normas globales de la
formacin de la partera de la ICM; que ha obtenido las calificaciones requeridas para
registrarse y/o licenciarse legalmente para ejercer la profesin de matrona y utilizar el ttulo
de matrona; y que demuestra competencia en el ejercicio de la partera. Por ello es
importante y propicio presentar el MDEA por competencias, con el fin de ayudar a organizar
el material para la formacin prctica de los estudiantes. La ICM confa en que este
documento ser de utilidad a los usuarios para mejorar la formacin en partera previa al
servicio. Un rea de posible necesidad para el usuario y que no se ha ofrecido en detalle es la
especificacin real por elemento. Siempre que ha sido posible, hemos indicado el fabricante
del producto o el distribuidor para ayudarle a buscar en internet las especificaciones vigentes.

ICM 2012

2.0 Lista estndar de la ICM basada en competencias para la formacin en tcnicas


bsicas en las escuelas de partera
2.1 Material esencial combinado de enseanza-aprendizaje
LISTA 1: Modelos anatmicos
1. Modelos Zoe o Mama Natalie
No embarazada
Embarazada: simulador de los trimestres primero, segundo y tercero
Modelo plvico
2. Simulador de embarazo / simulador de parto materno y neonatal NOELLE
3. Modelo de preservativo sobre base
4. Modelo de DIU de mano
5. Modelos anatmicos para inyecciones en el brazo, la nalga y el muslo (puede utilizarse un
maniqu blando o una pieza pequea de fruta)
6. Modelo de abdomen gestante (para palpacin si no se dispone del modelo Zoe)
7. Modelo de pecho (y lactancia)
8. Pelvis sea (dura: con marcas de referencia)
9. Crneo fetal (con marcas de referencia)
10. Feto, cordn umbilical y placenta para parto con ventosa obsttrica
11. Modelos de tero y placenta
12. Rplicas cervicales (para insercin de DIU)
13. Modelo de dilatacin cervical (plstico)
14. Modelo/maniqu de reanimacin de adulto
15. Modelo/maniqu de reanimacin de recin nacido
16. Feto
17. Simulador para formacin en episiotoma, corte y sutura del perineo (o bloques de
esponja de 6 pulgadas)
18. Pelota pequea (crquet, bisbol, tenis) y mangas para evaluar la dilatacin del cuello del
tero
LISTA 2: Equipos
19. Kit de colocacin/extraccin de implante
a) Trcar y cnulas
b) Escalpelo y mango
c) Cuchilla
d) Frceps arteriales mosquito (curvas y rectas)
e) Pinzas
Alternativamente: Kit adquirido a travs de order@mariestopes.org.uk (contiene frceps
Rampley portaesponja pequeos, copa/cuenco (mortero), 2 frceps mosquito curvos, mango
de escalpelo n. 3)
20. Kit de colocacin de DIU
a) Tenculo (atraumtico o de un solo diente)
b) Sonda uterina
c) Espculo vaginal bivalvo
ICM 2012

d) Frceps de anillo
e) Tubo gua de DIU
21. Fuente de luz (luz de exploracin o sala bien iluminada)
22. Bscula para adultos
23. Bscula para bebs
24. Tensimetro para adultos (incluido estetoscopio)
25. Tensimetro para recin nacidos (opcional)/estetoscopio
26. Reloj de pared con segundero
27. Martillo de reflejos
28. Linterna pequea/mini linterna
29. Cinta de medicin
30. Depresores de lengua
31. Termmetro
32. Espculos vaginales: varios tamaos
33. Boles/tazas recoleccin (diversos tamaos, para soluciones y para recoleccin de
muestras)
34. Jarra de medicin graduada
35. Percha para administracin IV
36. Torniquete
37. Fetoscopio (estetoscopio fetal)
38. Doptone (si est disponible)
39. Tijeras de cordn umbilical
40. Tijeras mayo curvas (14 cm)
41. Tijeras grandes rectas
42. Frceps de anillo de 24,2 cm (frceps porta esponja rectos)
43. Pinza Kocher 140 mm recta (para amniotoma) y/o gancho de amniotoma
44. Frceps de tejido largos
45. Frceps porta agujas
46. Extensor de aguja
47. Pinzas de diseccin (sin dientes y con dientes)
48. Pinza vascular grande (pinzas arteriales de 7 pulgadas)
49. Kit de episiotoma (recipiente de acero inoxidable con algunos de los elementos de esta
lista)
50. Kit de parto (caja/bolsa con algunos de los elementos de esta lista)
51. Incubadora de transporte (o caja ajustada como simulacin)
52. Bolsa de Ambu (para pacientes adultos y peditricos) con mscaras
53. Juego de sutura (caja/bolsa con algunos de los elementos de esta lista)
54. Aspirador manual (MVA Plus)
55. Juego de dilatadores (los cnicos, como los de Pratt o Denniston, son los mejores)
56. Filtro para inspeccin de tejidos
57. Recipientes transparentes o cuencos/palanganas de plstico (para descontaminacin)
58. Cua/bacinica con tapa
59. Cama de parto (cama de la paciente o mesa de partos, con biombos)
60. Mesa de exploracin con estribos
61. Silla de exploracin (altura ajustable)
62. Carro de equipos, con ruedas
63. Dos sillas y mesas
64. Agua corriente y fregadero
65. Kit de esterilizacin o autoclave
ICM 2012

66. Cubo de basura


67. Microscopio y suministros (opcional)
68. Espectrofotmetro (opcional)
69. Ventosa obsttrica (opcional)

ICM 2012

LISTA 3: Artculos consumibles


70. Muestras planificacin familiar
a) Preservativos masculinos y femeninos
b) Implante (por ejemplo Jadelle e Implanon; otros que haya disponibles en el pas)
c) Inyectables (Hormonales: p. ej., Depo Provera, Noristerat, Norigynon)
d) DIU (p. ej., Copper T 380A, Mirena)
e) Pldoras (p. ej., combinadas, solo progestina pueden ser simuladas)
71. Antisptico para manos
a) alcohol para frotar (puede prepararse con 2 ml de glicerina y 100 ml de alcohol metilado al
70-80 %)
b) jabn (lquido o en pastilla)
72. Yodo/solucin acuosa de yodo (diluido) u otra solucin antisptica
73. Lubricante hidrosoluble (p. ej., silicona)
74. Torundas o toallitas (varios)
a) Torundas de algodn
b) Torundas de gasa
c) toallitas de alcohol
75. Papel tis (facial/nasal/higinico)
76. Guantes de exploracin (limpios, estriles y HDL; tanto desechables como reutilizables)
77. Kit de anlisis de orina de protena y glucosa (o reactivos para pruebas de laboratorio)
78. Material para prueba de hemoglobina
79. Kit para citologa (segn especificacin del pas para frotis de papanicolau)
80. Reactivo de cido actico (para IVAA)
81. Sonda uretral
82. Tubo de succin (tamao de adulto y peditrico)
83. Suministros intravenosos
a) infusiones (diversos volmenes y tipos pueden ser simulados)
b) sistema de administracin
c) cnulas/catteres (varios tamaos)
d) cinta adhesiva/Elastoplast
84. Pulseras de identificacin (madre y beb)
85. Suministros para recin nacido (p. ej., ropa, gorros, paales)
86. Toallas y sbanas
87. Batas de exploracin
88. Sbana impermeables (mackintosh)
89. Toallas/gasas desechables (para campo estril)
90. Pinzas para cordn umbilical (desechables)
91. Caja de seguridad para instrumentos afilados
92. Mantas/sbanas de algodn o lana para la madre y el beb
93. Suturas caducadas seleccionadas para demostracin (NOTA: debern ser del tamao y
tipo correctos (absorbible) p. ej. crmicas 2-0)
94. Jeringas (varios tamaos)
95. Agujas (varios tamaos)
96. Extractor del moco
97. Equipo de proteccin personal
a) gafas
b) delantales/batas plstico
c) calzado de goma o papel (opcional)
ICM 2012

98. Frascos para muestras de sangre


99. Vendajes
100. Solucin descontaminante (a base de cloro; cloro al 0,5 %)
LISTA 4: MEDICAMENTOS/INYECTABLES
(Segn lo permitido en la Lista de frmacos esenciales del pas)
Para fines didcticos solo se necesita un vial o paquete vaco, etiquetado con las dosis con
las que se suministra el frmaco en el pas (es ms para el clculo de la dosis que para su
administracin)
101. Ansiolticos u otra sedacin ligera
102. Analgsicos (p. ej., paracetamol, ibuprofeno, petidina)
103. Uterotnicos (p. ej., oxitocina, ergometrina, sintometrina, misoprostol)
104. Mifepristona (opcional)
105. Antibiticos de amplio espectro
106. Toxoide tetnico
107. Antipaldicos
108. Hematnicos
109. Hipotensores y antiepilpticos (p. ej., MgSO4, diazepam)
110. Anestsicos locales (p. ej., xilocana, lignocana)
111. Medicamentos oculares para bebs (p. ej., nitrato de plata, tetraciclina)
112. Medicamentos para bebs (p. ej., vacunas, vitamina K)
LISTA 5: MATERIAL DE APRENDIZAJE
Grficos/Descripciones visuales/Formularios utilizados en el pas
113. Anatoma reproductora femenina
114. Anatoma reproductora masculina
115. Cambios normales durante el embarazo
116. Molestias prenatales
117. Desarrollo fetal
118. Etapas del parto
119. Dilatacin cervical y descenso fetal
120. Mecanismos del parto (vrtice y nalgas)
121. Mecanismos anmalas
122. Episiotoma
a) Cmo realizar una episiotoma
b) Cmo anestesiar el perineo para la episiotoma y la reparacin de desgarros
c) Distintos tipos de episiotoma
123. Desgarros perineales y cervicales (tcnica de reparacin)
124. Crecimiento y desarrollo en la adolescencia (p. ej., estadios de Tanner)
125. Protocolo de reanimacin del recin nacido
126. Protocolo de reanimacin del adulto
127. Grficos o vdeo sobre procedimientos de prevencin de infecciones
128. Grficos/psters sobre sistemas nacionales de derivacin y formas de derivacin
apropiadas (locales)
129. Cdigo de Conducta (partera)
130. Derechos de la mujer (responsabilidades de la sociedad y del sistema sanitario)
ICM 2012

131. Mtodos anticonceptivos (p.ej., "Planificacin familiar: un manual mundial para


proveedores", USAID/OMS/Johns Hopkins University)
132. Pizarra sobre planificacin familiar
133. Mtodo de amenorrea lactacional (MAL)
134. Mtodo de los das fijos o collar del ciclo
135. Calculadora del embarazo (gestograma)
136. Historia clnica materna/tarjeta/archivo antenatal (coherente con la prctica local)
137. Partograma (OMS: Necesidad de tomar una decisin nacional sobre la versin del
partograma a utilizar)
138. Registros/formularios de cliente de acuerdo con el pas
a) registros antenatales
b) registros de cuidados durante el parto
c) formularios/carpetas/tarjetas de cliente de planificacin familiar
d) formularios de registro de reanimacin
Libros/Manuales/Vdeos
139. Protocolo de planificacin familiar nacional (produccin local)
140. Manual mundial sobre planificacin familiar
141. Tarjetas de apuntes de estrategias de asesoramiento equilibrado (Population
Councial/Frontiers)
142. Discos CD o documentales sobre culturas locales y tradicin (OMS/Educacin Mundial)
143. Manual sobre alarma y transporte en cuidados de urgencia
144. Algoritmo basado por pas sobre cmo acceder al transporte de urgencia
145. Algoritmo basado por pas sobre causas directas e indirectas de morbimortalidad
materna y neonatal
146. Material sobre las listas IMPAC de la OMS
147. Extraccin manual de la placenta
148. Manejo de la distocia de hombros
149. Compresin bimanual del tero
150. Compresin de la aorta
151. Lactancia materna/agarre del pezn
152. Manual de Cuidados centrados en la mujer en el aborto (M-CCA) o Cuidados para la
mujer despus del aborto (M-CPA) (contactar con Ipas)
153. Currculos de formacin sobre aborto mdico y recursos de IEC para proveedores y
mujeres (contactar con Ipas) (opcional/adicional)
2.2 Elementos seleccionados con especificaciones sugeridas para su informacin
Descripcin del
elemento
Modelo de brazo
para inyeccin
intramuscular, con
correa

Mueco de recin
nacido

ICM 2012

Empresa que
comercializa los
modelos
Nasco

Nmero de
referencia

Comentarios

SB38728U

Childbirth
graphics (CG)

TP53715 (nio de
piel oscura)
TP53718 (nio

Hay modelos mucho ms


sencillos, sin luces, y ms
asequibles
http://www.labdepotinc.com
http://www.nextag.com/
www.globaltechnologies.net
www.childbirthgraphics.com

Modelo de feto con CG


placenta

Maniqu de
reanimacin, beb

CG

Maniqu de
reanimacin, beb

Laerdal

Mama Natalie,
embarazada y no
embarazada

Laerdal

africano)
TP53716 (nia de
piel oscura)
TP53717 (nia
africana)
TP79814: modelo
de feto blando
TP79897: placenta
blanda
Alternativamente:
TP53955: conjunto
de modelo plvico
de tela que incluye
pelvis blanda,
mueco blando con
fontanelas y
placenta blanda
TP84369: mueco
de reanimacin
TP84368:
(elementos de
sustitucin)
050002: Mueca
de reanimacin
Baby Anne
050100: Vas
areas
050202: mscaras
faciales
O bien 050012:
paquete de 4
muecas de
reanimacin
Modelo bsico
N. Cat. LGH
340-00033
LGH 340
00133

El modelo blando que


incluye placenta es ligero y
tiene fontanelas. Nasco
tiene fontanelas y placenta
que normalmente se
incluyen con el simulador de
partos

El modelo de alta tecnologa


avanzada puede no ser
adecuado para frica

Modelo completo
N. Cat. LGH 340
00233
Grficos
Sistema digestivo
Sistema
reproductor
Sistema renal
Aparato locomotor
Sistema nervioso
Sistema
ICM 2012

Nasco

SB25037U:
Juego de grficos
de sistemas
anatmicos

Juegos de 10 grficos cada


uno de los cuales puede ser
adquirido por instituciones
educativas.

SB25038U:
Juego de

Comprobar tambin la
compaa Adam Rouilly

respiratorio
Sistema
cardiovascular
Anatoma de la
mama

Etapas del parto


Trabajo de
parto/posiciones de
parto

rganos/estructuras
anatmicas

CG

TP90718: Juego de
grficos de
anatoma del parto

CG

TP90673:
Posiciones para el
trabajo de parto y
el alumbramiento
TP90811: en
cuclillas
TP90648: serie de
teros en
crecimiento
TP90819: ciclo
menstrual

Fases del embarazo CG

Ciclo menstrual

CG

Documentales (DVD/vdeo)
Inyecciones IM
para vacunas
RCP
Proceso de
gestacin
Proceso de parto
Cuidados
esenciales del
recin nacido
Control de
JHPIEGO
infecciones

EngenderHealth y JHPIEGO
tienen vdeos sobre este
tema
EngenderHealth
CD/DVD gratuitos Pngase en contacto con
ellos para hablar y para el
posible suministro como
socios colaboradores
Mrito: Proyecto de planificacin y servicios sanitarios basados en la comunidad y
asistencia tcnica (CHPS-TA), Ghana

ICM 2012

SKU 277

Pster de posicin en
cuclillas as como posiciones
para el trabajo de parto fuera
de la cama

3.0. Paquetes combinados de enseanza/aprendizaje


Esta lista es un ejemplo. Debern aadirse o modificarse recursos segn lo exija la
situacin del pas.
3.1. Elaboracin del historial y comunicacin con el cliente
Toma de historia clnica (relevante para centrarse en las necesidades de atencin del
cliente/paciente)
Mesa y sillas
Registro
Carpeta del paciente con formularios de requisitos
3.2. Exploracin fsica
Guantes
Camilla de exploracin (con escabel o escaln
Taburete (de madera/plstico/acero, ajustable sobre ruedas)
Bata y sbanas protectoras
Pantalla
Aparato para tomar la tensin (esfigmomanmetro y estetoscopio)
Termmetro
Martillo de reflejos
Depresor de lengua desechable
Fuente de luz/luz de exploracin o linterna
Bscula
Torundas de algodn
Gasa
Reloj de pared con segundero
Espculo (para algunas aplicaciones)
Recipientes para objetos afilados
Solucin de cloro al 0,5 % y receptculo de descontaminacin
Cubo de basura
3.3. Investigaciones de laboratorio (opcional)
Microscopio
Reactivos
Torniquete
Cubeta (qumica)
Portaobjetos
Formularios de laboratorio
Torundas de algodn
Antispticos/desinfectantes para manos
Recipiente para portaobjetos
Almacenamiento en fro (o simulacin para preservar especmenes)
Guantes
Cinta adhesiva
Aparato para la medicin de hemoglobina (p. ej., Haemacue)
ICM 2012

3.4. Formacin sanitaria y asesoramiento


Mesa y sillas
Grficos murales, relevantes al tema: por ejemplo:
Cambios normales durante el embarazo
Molestias prenatales
Requisitos nutricionales (madre, recin nacido, beb)
Crecimiento y desarrollo fetal
3.5 Planificacin familiar
3.5.1. Recursos generales
Grficos murales
Anatoma reproductora femenina
Anatoma reproductora masculina
Mtodos anticonceptivos
Pizarra y rotuladores
3.5.2. Asesoramiento sobre mtodos/opciones
Paquete 3.1.
Muestras de planificacin familiar
Preservativos
Implante
Inyectables/hormonales
DIU
Anticonceptivos orales (variedad de envases)
3.5.3. Demostracin de colocacin de preservativos
Modelo de pene sobre base
Preservativos
Papel tis
Cubo de basura
Lugar para lavarse las manos, locin para frotarse las manos (puede producirla localmente la
matrona) o jabn
3.5.4. Insercin del implante
Modelo anatmico: brazo de mujer
Implantes
Equipo de insercin (puede ordenarse como kit a: orders@mariestopes.org.uk
Contiene:
Pinzas porta esponja Rample pequeas
Cuenco/palangana
2 pinzas mosquito curvas
Mango n. 4 para escalpelo
Cubo de basura
Lugar para lavarse las manos, locin para frotarse las manos o jabn
Guantes: limpios (para simulacin) o estriles (para usar con clientes)

ICM 2012

3.5.5. Insercin del DIU


Modelos anatmicos
Pelvis (Zoe o similar)
Cuello del tero y tero
Equipo de insercin
Tenculo
Pinzas de anillo
Sonda uterina
DIU en tubo gua
Torundas de algodn
Cubo de basura
Lugar para lavarse las manos o locin para frotarse las manos
Guantes: limpios (para simulacin) o estriles (para usar con clientes)
3.5.6. Inyectables
Modelo anatmico (p. ej., brazo, naranja o pomelo)
Depo Provera (simulada)
Agujas gauge 18-20
Jeringa de 3 cc
3.6. Cuidado antenatal
3.6.1. Modelos y recursos
Modelo plvico (Zoe con marcas de referencia)
Pelvis sea
Pelota pequea con calcetines
Modelo de pecho
Abdomen no gestante (como alternativa los estudiantes pueden verse unos a otros)
Grficos murales y guas de trabajo sobre:
Cambios normales durante el embarazo
Molestias prenatales
Crecimiento y desarrollo fetal
Signos de peligro (condiciones de alto riesgo y cundo contactar a la matrona)
Grfico sobre medidas de confort durante el trabajo de parto
Grupos de alimentos bsicos
Grfico con el posicionamiento de la placenta en el tero
3.6.2. Toma de historia clnica
Paquete 3.1
Historia clnica antenatal (coherente con la prctica local)
Calculadora de embarazo (gestograma)
3.6.3. Exploracin fsica
Paquete 3.2.
Cinta de medicin
Espculos vaginales: varios tamaos
Lubricante, hidrosoluble
Torundas vaginales estriles
Fetoscopio o doppler (si se dispone de uno)
ICM 2012

Reloj de pared con segundero


Torundas de algodn en cuenco/base
Guantes de exploracin
Kit de prueba de protenas y azcar en orina
Frascos de muestras de orina
Kit de prueba del VIH (segn protocolo del pas)
Equipo de proteccin personal (delantal impermeable)
Toallas de operacin/exploracin/eliminacin
Jeringas y agujas
Ecgrafo (opcional: si hay uno disponible)
Formularios de derivacin para pruebas de laboratorio
3.6.4. Educacin sobre nutricin
Botellas/bandejas de demostracin llenas con una variedad de alimentos nutritivos para
educar a la cliente sobre los alimentos que se pueden comer durante el embarazo
3.6.5. Medicamentos utilizados en el periodo preparto (simulaciones)
Hematnicos
Toxoide tetnico
Vitaminas
Medicamentos que salvan vidas: (p. ej. antipaldicos, antibiticos, antiepilpticos,
hipotensores y antirretrovirales)
3.7. Cuidados durante el parto
3.7.1. Modelos y recursos
Abdomen gestante (Zoe o similar)
Dilatacin cervical
Modelo fetal de tercer trimestre
Pelvis sea (con marcas de referencia)
Crneo fetal (con marcas de referencia)
Modelo de reanimacin adulto
Grficos murales y ayudas de trabajo sobre:
Etapas del parto
Dilatacin cervical y descenso fetal
Presentaciones del parto (normal y de nalgas)
Presentaciones anmalas
Involucin uterina
Grfico del descenso de la cabeza del feto
Grfico de posicionamiento para el parto
Compresin bimanual del tero
Distocia de hombros
Compresin de la aorta
Protocolo de reanimacin del recin nacido
Reparacin de la episiotoma
Reparacin de desgarros perineales y cervicales
Tipos comunes de puntos/secuencia de nudos
3.7.2. Toma de historia clnica
Paquete 3.1.
ICM 2012

3.7.3. Exploracin fsica


Paquete 3.2.
Modelo anatmico gestante
Estetoscopio fetal
3.7.4 Exploracin plvica
Recursos seleccionados del Paquete 3.2
Modelo plvico
Espculos vaginales: varios tamaos
Lubricante, hidrosoluble
Guantes de exploracin estriles (puede simularse con guantes no estriles)
3.7.5 Investigaciones de laboratorio
Paquete 3.3.
3.7.6. Monitorizacin del trabajo de parto y atencin en el parto
Formularios y registros
Partograma (coherente con la versin de la OMS adoptada a nivel local)
Formularios de derivacin estandarizados y aprobados a nivel nacional
Equipo de proteccin personal
Gafas
Delantales/batas, de plstico
Equipo y suministros para la atencin de la madre durante el parto y el posparto inmediato
Suministros intravenosos
Torundas/toallitas de alcohol
Seleccin de jeringas y agujas
Vendas y cintas de fijacin de cnulas
Tijeras Mayo
Pinzas de anillo (3)
Pinzas arteriales (7 1/2 pulgadas) /hemostatos grandes (3)
Pinzas Kocher o gancho de amniotoma
Torniquete
Catter (Foley) tamao 14-16 cm
Recipientes para objetos afilados
Jarra de medicin graduada, de plstico
Episiotoma, juego de laceracin y reparacin perineal
(Idealmente un juego por estudiante)
Sutura absorbible normalmente disponible a nivel local, p. ej., catgut crmico 2-0
Tijeras quirrgicas semicurvadas
Apsitos adhesivos
Gua de agujas/porta agujas
Jeringa de 10 cc
Aguja gauge 18
Pinzas de diseccin sin dientes
Compresa sanitaria estril
3.7.7. Medicamentos utilizados durante el preparto (simulaciones)
Anestsicos locales (p. ej., xilocana, lidocana al 1 %)
ICM 2012

Analgsico (p. ej., petidina)


Oxitocina o uterotnico alternativa, de acuerdo con el protocolo del pas
Misoprostol
Dextrosa 5 %
Suero salino normal al 0,9 %
Solucin Ringer Lactato
3.7.8. Equipo y suministros para el cuidado inmediato del recin nacido
Pinza de plstico/cuerda para el cordn umbilical
Aspirador de moco
Pulsera de identificacin peditrica
Bscula para bebs
Mesa con superficie de trabajo plana y accesible
Manta para bebs (termorregulacin)
Calentador para bebs, mantitas elctricas, botellas de agua caliente (termorregulacin)
Toallas (para calentar y estimular)
3.8. Cuidados posparto
3.8.1. Modelos y recursos
Grficos sobre educacin sanitaria
Mtodo de planificacin familiar
Agarre del beb al pecho
Nutricin
Lavado de manos
3.8.2. Toma de historia clnica
Recursos seleccionados del Paquete 3.1.
3.8.3. Exploracin fsica
Recursos seleccionados del Paquete 3.2.
3.8.4. Asesoramiento y educacin sanitaria
Recursos seleccionados de los Paquetes 3.3 y 3.4.
3.8.5. Medicamentos utilizados en el periodo posparto (simulaciones)
Hematnicos (para la anemia)
Antibiticos
Antirretrovirales (ARV para madres VIH positivas)
Analgsicos
Antipirticos
3.8.6. Provisin de servicios de AMEU
Kit de AMEU (ver lista de la Competencia 7)
3.9. Cuidados inmediatos del recin nacido y del beb
3.9.1. Modelos y recursos
Mueco beb a trmino con suturas
Mueco de reanimacin
Mueco (para ensear cmo baar al beb)
ICM 2012

Grficos murales
Puntuacin APGAR
Edad gestacional
Exploracin del beb
Calendario de inmunizacin
Reanimacin
Cmo colocar al beb para mamar
3.9.2. Reanimacin del beb
Modelo de reanimacin del recin nacido
Pao o manta de beb para envolver el modelo
Aparato de succin
Bolsa autoinflable (recin nacido)
Bolsa y mascarilla de reanimacin (tamaos para bebs a trmino y prematuros)
Fuente de oxgeno con medidor de caudal (puede ser simulada)
Reloj
Incubadora para el transporte y botella de agua caliente
3.9.3. Evaluacin del recin nacido
Mueco de recin nacido
Pao o manta de beb para envolver el mueco
Bscula para bebs
Termmetro
Estetoscopio para bebs
Historia clnica del recin nacido
3.9.4. Cuidados oculares
Torundas de algodn
Medicacin (simulacin)
Nitrato de plata al 1 %
Solucin de povidona yodada al 2,5 %
Ungento oftlmico de tetraciclina
3.9.5. Inmunizacin del beb
Agujas
Jeringas
Torundas de algodn
Solucin antisptica
Tejido simulado (p. ej., gomaespuma de gran consistencia) para inyeccin
Viales de vacuna (simulados)
Registro de inmunizacin
3.9.6. Cuidados del beb sano
Bscula para bebs
Termmetro rectal
Cinta de medir u otro dispositivo de medicin calibrado
Estetoscopio para bebs
Reloj de pared con segundero
Ropa/gorro/paal
Libro de registro de vacunacin del beb
ICM 2012

3.10. Cuidados relacionados con el aborto:


3.10.1. Modelos y recursos
Recursos seleccionados del Paquete 3.6.1.
3.10.2. Equipo y suministros
Espculo vaginal
Aguja gauge 22 o 23 y jeringa de 10 ml para bloqueo paracervical
Equipo intravenoso y suministros
Kit de AMEU (puede solicitarse a IPAS como MVA Plus; reutilizable)
Silicona para lubricar la jeringa
Juego de dilatadores (los cnicos, como los de Pratt o Denniston, son los mejores)
Pinzas porta esponja rectas
Pinzas de anillo de 24,2 cm
Pinzas de tejido largas
Tenculo (atraumtico o de un solo diente)
Sonda uterina
Pinzas arteriales mosquito (curvas y rectas)
Hemostato curvo y largo de 7" (pinzas arteriales)
Fuente de luz intensa o linterna grande
Boles/Cuencos (varios tamaos)
Recipiente y filtro para inspeccin del tejido

ICM 2012

4.0. Lista de equipos de laboratorio de prcticas por cada competencia esencial de la


ICM para escuelas de partera

4.1. Lista de equipos de laboratorio de prcticas por cada competencia esencial de la


ICM para escuelas de partera
COMPETENCIAS
ESENCIALES PARA LA
PRCTICA BSICA DE LA
PARTERA (2010)

COMPETENCIA 1:
COMPETENCIA EN EL
CONTEXTO SOCIAL,
EPIDEMIOLGICO Y
CULTURAL DEL CUIDADO
MATERNO Y DEL RECIN
NACIDO

DECLARACIN DE
MATERIALES DE
COMPETENCIAS Y
ENSEANZA Y
TCNICAS NECESARIAS APRENDIZAJE
REQUERIDOS
Paquetes de enseanza y
aprendizaje
Las matronas tienen el conocimiento y las destrezas
requeridas de obstetricia, neonatologa, ciencias sociales,
salud pblica y tica que constituyen la base del cuidado de
alta calidad, relevante desde el punto de vista cultural,
apropiado para mujeres, recin nacidos y familias en edad
frtil.
Destrezas o habilidades
Bsicas
Entablar discusiones de
educacin sanitaria con y
para mujeres y sus familias.
Utilizar destrezas de
comunicacin y escucha
apropiadas a travs de todos
los dominios de competencia.
Reunir, utilizar y mantener
equipos y provisiones
adecuados para la prctica de
la profesin.
Documentar e interpretar las
conclusiones relevantes para
los servicios suministrados
en todos los dominios de
competencia, incluyendo lo
que se ha hecho y lo que
necesita seguimiento.
Cumplir todas las normas
locales de informacin para
el registro de nacimientos y
muertes.
Asumir una funcin de
liderazgo en el ejercicio de la

ICM 2012

Variedad de materiales para


la educacin sanitaria (de la
Seccin 2.1, Lista 5).
Se puede acceder a estos
materiales a travs de la
Direccin encargada de la
Salud de la madre, del recin
nacido y del nio),
organizaciones relacionadas
con la poblacin, unidades de
educacin sanitaria o
promocin de la salud del
Ministerio de Sanidad.

profesin a partir de las


creencias y valores
profesionales.
Adicionales
La matrona tiene las destrezas o
la habilidad para
COMPETENCIAS
ESENCIALES PARA LA
PRCTICA BSICA DE LA
PARTERA (2010)

DECLARACIN DE
COMPETENCIAS Y
TCNICAS NECESARIAS

MATERIALES DE
ENSEANZA Y
APRENDIZAJE
REQUERIDOS
Paquetes de enseanza y
aprendizaje

COMPETENCIA 2:
COMPETENCIA EN EL
CUIDADO PRE-EMBARAZO Y
EN PLANIFICACIN
FAMILIAR

Asumir tareas y actividades


administrativas y de gestin,
incluyendo la gestin de la
calidad y de los recursos
humanos, adecuadas para el
nivel del centro de asistencia
mdica y el alcance de la
prctica de la partera.
Adoptar un papel de
liderazgo en la arena poltica.
Las matronas ofrecen a toda la comunicad educacin y
servicios sanitarios de alta calidad y sensibles a cada cultura
para promover la vida familiar, el embarazo planificado y
una paternidad positiva.
Destrezas o habilidades
Bsicas
Tomar una historia clnica y
obsttrica, ginecolgica y de
salud reproductiva
exhaustiva.
Involucrar a la mujer y su
familia en el asesoramiento
pre-embarazo basado en la
situacin concreta y las
necesidades e intereses
individuales.
Realizar un examen fsico,
que incluya una exploracin
de las mamas, centrado en la
el estado que presenta la
mujer.
Solicitar o realizar e

ICM 2012

Elaboracin del historial y


comunicacin con la cliente
(3.1).
Formacin sanitaria y
asesoramiento (3.4).

Exploracin fsica (3.2).

Investigaciones de laboratorio
(3.2).

COMPETENCIAS
ESENCIALES PARA LA
PRCTICA BSICA DE LA
PARTERA (2010)

interpretar pruebas bsicas de


laboratorio (p. ej.,
hematocrito, anlisis de orina
con reactivo para detectar
proteinuria)
Solicitar o realizar e
interpretar determinadas
pruebas de deteccin de TB,
VIH, ITS.
Ofrecer asistencia mdica,
apoyo y derivacin o
tratamiento a la mujer VIH
positiva y ofrecer
asesoramiento y pruebas del
VIH a las mujeres que
desconocen su estado
serolgico.
DECLARACIN DE
COMPETENCIAS Y
TCNICAS NECESARIAS

Formacin sanitaria y
asesoramiento (3.4).

MATERIALES DE
ENSEANZA Y
APRENDIZAJE
REQUERIDOS
Paquetes de enseanza y
aprendizaje

Recetar, dispensar,
suministrar o administrar (en
la forma en que est
autorizado en la jurisdiccin
de la prctica) mtodos de
planificacin familiar
disponibles en la localidad y
aceptados culturalmente.
Aconsejar a las mujeres sobre Planificacin familiar (3.5.1;
3.5.2; 3.5.3; 3.5.6)
el tratamiento de los efectos
secundarios y problemas del
uso de los mtodos de
planificacin familiar.
Recetar, dispensar,
suministrar o administrar (en
la forma en que est
autorizado en la jurisdiccin
de la prctica) contraceptivos
de emergencia, de acuerdo
con las polticas, los
protocolos o los reglamentos
locales.
Proporcionar mtodos de
planificacin familiar de
barrera, hormonales,
mecnicos y qumicos
comnmente disponibles.
ICM 2012

Hacer o solicitar la prueba de


citologa cervical
(papanicolau).
Adicionales

COMPETENCIAS
ESENCIALES PARA LA
PRCTICA BSICA DE LA
PARTERA (2010)

COMPETENCIA 3:
COMPETENCIA EN EL
SUMINISTRO DE CUIDADOS
DURANTE EL EMBARAZO

Utilizar el microscopio para


hacer pruebas de deteccin
sencillas.
Introducir y extraer
dispositivos intrauterinos.
Introducir y extraer implantes
anticonceptivos.
Realizar la visualizacin del
cuello del tero e interpretar
la necesidad de derivacin y
tratamiento.
Realizar colposcopia para la
deteccin de cncer de cuello
del tero e interpretar la
necesidad de derivacin y
tratamiento.
DECLARACIN DE
COMPETENCIAS Y
TCNICAS NECESARIAS

Pruebas de laboratorio (3.3).

Planificacin familiar (3.5.5).


Planificacin familiar (3.5.4).
Pruebas de laboratorio (3.3).

MATERIALES DE
ENSEANZA Y
APRENDIZAJE
REQUERIDOS

Paquetes de enseanza y
aprendizaje
Las matronas ofrecen una atencin antenatal de alta calidad
para proteger al mximo la salud durante el embarazo y esto
incluye la deteccin precoz y el tratamiento o la derivacin de
determinadas complicaciones.
Destrezas o habilidades
Bsicas
Tomar la historia clnica
inicial y continuada en cada
visita antenatal.
Realizar una exploracin
fsica y explicar los
resultados a la mujer.
Tomar y evaluar las
constantes vitales maternas,
incluida la temperatura, la
presin arterial, el pulso.
Evaluar la relacin entre
nutricin materna y
desarrollo fetal; aconsejar

ICM 2012

Toma de historia clnica


(3.6.2).
Exploracin fsica (3.6.3).

Educacin sobre nutricin


(3.6.4).

COMPETENCIAS
ESENCIALES PARA LA
PRCTICA BSICA DE LA
PARTERA (2010)

adecuadamente sobre los


requisitos nutricionales en el
embarazo y cmo
conseguirlos.
Realizar una exploracin
abdominal completa, incluida
la medicin de la altura
uterina, situacin, posicin y
presentacin.
Evaluar el desarrollo fetal
utilizando medidas manuales.
Evaluar el desarrollo fetal, la
posicin de la placenta y el
volumen de lquido
amnitico mediante
visualizacin y medicin por
ecografa (si hay equipo
disponible para ello).
Auscultar la frecuencia
cardiaca fetal; palpar el tero
para ver si hay actividad fetal
e interpretar los resultados.
Monitorizar la frecuencia
cardiaca fetal mediante
Doppler (si est disponible).
Realizar una exploracin
plvica, incluyendo la
medicin del tero durante el
curso del embarazo, si es
indicado y adecuado.
DECLARACIN DE
COMPETENCIAS Y
TCNICAS NECESARIAS

Cuidados antenatales (3.6.1).

Exploracin fsica (3.6.3).

Exploracin plvica (3.7.4).

MATERIALES DE
ENSEANZA Y
APRENDIZAJE
REQUERIDOS
Paquetes de enseanza y
aprendizaje

Realizar una pelvimetra


clnica [evaluacin de la
pelvis sea] para determinar
la capacidad de las
estructuras seas.
Calcular la fecha probable
del parto.
Ofrecer educacin sanitaria a
adolescentes, mujeres y
familias acerca de la
progresin normal del
embarazo, signos y sntomas
ICM 2012

ICM 2012

de peligro, y cundo y cmo


contactar con la matrona.
Ensear y/o demostrar las
medidas para reducir las
molestias habituales en el
embarazo.
Dar orientacin y
preparacin bsica para el
trabajo de parto,
alumbramiento y crianza de
los hijos.
Identificar anomalas durante
el curso del embarazo e
instituir un tratamiento de
primera lnea, independiente
o colaborativo, segn
directrices basadas en la
evidencia, normas locales y
recursos disponibles para:
o baja o insuficiente
nutricin materna;
o crecimiento uterino
insuficiente o excesivo,
incluyendo signos
sospechosos de
oligohidramnios o
polihidramnios,
embarazo molar;
o presin arterial elevada,
proteinuria, presencia de
edema importante,
dolores de cabeza
frontales graves, cambios
visuales, dolor
epigstrico asociado a
presin arterial elevada;
o sangrado vaginal;
o gestacin mltiple,
situacin anmala/mala
presentacin a trmino;
o muerte fetal intrauterina;
o ruptura de membranas
antes del trmino;
o estado VIH positivo y/o
SIDA;
o hepatitis B y C positiva.
Recetar, dispensar,
suministrar o administrar (en
la forma en que est
autorizado en la jurisdiccin

Cuidados antenatales (3.6.1).


Modelos y recursos (3.6.1).

Medicamentos utilizados en
el periodo preparto (3.6.5).

COMPETENCIA 4:
COMPETENCIA EN LA
PROVISIN DE CUIDADOS
DURANTE EL TRABAJO DE
PARTO Y EL
ALUMBRAMIENTO

de la prctica) determinados
medicamentos que salvan
vidas (p. ej., antibiticos,
antiepilpticos, antipaldicos,
hipotensores,
antirretrovirales) a mujeres
que los necesitan debido a la
condicin que presentan.
Identificar anomalas durante Recursos de 2.1, Lista 5.
el curso del embarazo e
iniciar el proceso de
derivacin para las
condiciones que requieren
niveles de intervencin
superiores.
Las matronas ofrecen una atencin de alta calidad y sensible
a cada cultura durante el trabajo de parto, dirigen un
alumbramiento limpio y seguro y resuelven determinadas
situaciones de emergencia para proteger la salud de la mujer
y del recin nacido.
Destrezas o habilidades
Bsicas
Tomar una historia clnica
especfica y las constantes
vitales maternas durante el
trabajo de parto.
Realizar una exploracin
fsica centrada en el trabajo
de parto.
Realizar una exploracin
abdominal completa para
verificar la posicin fetal y el
descenso.
Cronometrar y evaluar la
efectividad de las
contracciones uterinas.
Realizar una exploracin
plvica completa y precisa:
dilatacin, descenso,
presentacin, posicin,
estado de las membranas y
capacidad de la pelvis para el
nacimiento vaginal del beb.
Monitorizar el progreso del
trabajo de parto utilizando el
partograma o instrumento de

ICM 2012

Toma de historia clnica


(3.7.2).

Exploracin fsica (3.8.3).

Exploracin plvica (3.7.4).

Monitorizar el trabajo de
parto y la conducta durante el
parto (3.7.6).

ICM 2012

registro similar.
Ofrecer apoyo fsico y
psicolgico a la mujer y su
familia y promover el parto
natural.
Facilitar la presencia de una
persona de apoyo durante el
trabajo de parto y el
alumbramiento.
Ofrecer hidratacin, nutricin
y medidas de comodidad no
farmacolgicas adecuadas
durante el trabajo de parto y
el alumbramiento.
Ofrecer tratamiento
farmacolgico para el alivio
del dolor durante el trabajo
de parto y el alumbramiento.
Ofrecer cuidados para la
vejiga, incluyendo la
realizacin de cateterizacin
urinaria cuando sea indicado.
Identificar de inmediato
patrones del trabajo de parto
anmalos e iniciar
oportunamente
intervenciones apropiadas o
derivar a la paciente.
Estimular o aumentar las
contracciones uterinas
utilizando productos no
farmacolgicos.
Administrar anestesia local
en el perineo cuando se prev
una episiotoma o se necesita
una reparacin perineal.
Realizar una episiotoma si es
necesario.
Realizar maniobras manuales
apropiadas para un parto de
presentacin normal
(vrtice).
Realizar maniobras manuales
apropiadas para partos de
cara y de nalgas.
Pinzar y cortar el cordn
umbilical.
En emergencias obsttricas
(p. ej., prolapso del cordn

Medicamentos utilizados
durante el periodo intraparto
(3.7.7).

Monitorizar el trabajo de
parto y conducta durante el
parto (3.7.6).

Medicamentos utilizados
durante el periodo intraparto
(3.7.7).

ICM 2012

umbilical, mala presentacin,


distocia de hombros y
sufrimiento fetal), instituir
intervenciones inmediatas
para salvar la vida del feto
mientras se solicita atencin
mdica o se espera el
traslado.
Liberar el cordn enrollado
alrededor del cuello del beb
durante el parto.
Apoyar la gestin expectante
(fisiolgica) de la tercera fase
del trabajo de parto.
Dirigir la gestin activa de la
tercera fase del trabajo de
parto o administrar un
frmaco uterotnico durante
el primer minuto despus del
nacimiento del beb.
o Realizar una traccin
controlada del cordn.
o Realizar un masaje
uterino despus del
alumbramiento de la
placenta.
Inspeccionar la placenta y las
membranas para asegurarse
de que estn completas.
Realizar un masaje manual
del tero para estimular las
contracciones uterinas
posparto y el tono uterino.
Ofrecer un entorno seguro
para la madre y el beb que
favorezca la relacin entre
ambos (lazos afectivos).
Estimar y registrar la prdida
de sangre materna.
Inspeccionar la vagina y el
cuello del tero para ver si
hay laceraciones.
Reparar la episiotoma si es
necesario.
Reparar las laceraciones
perineales o vaginales de 1 y
2 grado.
Tratar el sangrado y las
hemorragias posparto

Monitorizar el trabajo de
parto y conducta durante el
parto (3.7.6).

Equipo y suministros para el


cuidado inmediato del recin
nacido (3.7.8).

utilizando tcnicas
apropiadas y frmacos
uterotnicos segn est
indicado
Recetar, dispensar,
suministrar o administrar (en
la forma en que est
autorizado en la jurisdiccin
de la prctica) determinados
medicamentos que salvan
vidas (p. ej., antibiticos,
antiepilpticos, antipaldicos,
hipotensores,
antirretrovirales) a mujeres
que los necesitan debido a la
condicin que presentan.
Realizar la extraccin manual
de la placenta.
Realizar una compresin
bimanual interna del tero
para controlar el sangrado.
Realizar una compresin de
la aorta.
Identificar y controlar el
shock.
Introducir una lnea
intravenosa, extraer sangre
para pruebas de laboratorio.
Organizar y realizar la
oportuna derivacin y
traslado de las mujeres con
graves complicaciones a un
centro mdico de nivel
superior, con medicamentos
y equipo apropiados, y
organizar que las acompae
un asistente mdico durante
el viaje a fin de que
continen recibiendo los
cuidados de urgencia que
necesiten.
Realizar una reanimacin
cardiopulmonar en un adulto.

Adicionales
Realizar extraccin con
ventosa.
Reparar laceraciones
ICM 2012

Medicamentos utilizados
durante el periodo intraparto
(3.7.7).

Recursos de la Seccin 2.1,


Lista 5.
Modelos de la Seccin 2.1,
Lista 1.

COMPETENCIA 5:
COMPETENCIA EN LA
PROVISIN DE CUIDADOS
PARA LA MUJER DURANTE
EL PERIODO POSPARTO

perineales y vaginales de 3er


y 4 grado.
Identificar y reparar
laceraciones cervicales.
Las matronas proporcionan a las mujeres cuidados
completos, de alta calidad y culturalmente sensibles en el
posparto.

Destrezas o habilidades
Bsicas
Tomar una historia clnica
selectiva, que incluya datos
sobre el embarazo, el trabajo
de parto y el alumbramiento.
Realizar una exploracin
fsica centrada de la madre.
Ofrecer informacin, apoyo y
consuelo a las mujeres y a
sus familias (muerte materna,
muerte fetal, aborto
espontneo, muerte neonatal,
anomalas congnitas).
Evaluar la involucin uterina
y la cicatrizacin de
laceraciones o reparaciones.
Iniciar y apoyar la lactancia
materna ininterrumpida
[inmediata y exclusiva].
Ensear a las madres cmo
sacarse la leche y cmo
guardarla.
Educar a la madre sobre el
cuidado propio y del beb
despus del parto, incluyendo
signos y sntomas de
complicaciones inminentes, y
los recursos disponibles en la
comunidad.
Educar a la mujer y a su
familia sobre sexualidad y
planificacin familiar
despus del parto. Ofrecer
tratamiento de primera lnea
apropiado y oportuno para
cualquier complicacin
detectada durante la
ICM 2012

Toma de historia clnica


(3.8.2).

Exploracin fsica (3.8.3).

Asesoramiento y formacin
sanitaria (3.8.4).
Modelos y recursos (3.8.1).

Planificacin familiar (3.5.2).


Medicamentos utilizados en
el periodo posparto (3.8.5).

exploracin posparto (p. ej.,


anemia, hematoma, infeccin
materna), y derivar para
tratamiento adicional si fuera
necesario.
Ofrecer tratamiento de
emergencia de una
hemorragia posparto tarda y
derivar a la mujer si es
necesario.

Provisin de servicios de
MVA (3.10.2).

Adicionales

COMPETENCIA 6:
COMPETENCIA EN EL
CUIDADO POSNATAL DEL
RECIN NACIDO

Realizar legrado por


aspiracin del tero como
tratamiento de emergencia
para hemorragia posparto
tarda.
Competencia 6: Las matronas proporcionan cuidados
completos de gran calidad al beb fundamentalmente sano
desde el nacimiento hasta los dos meses de edad.
Destrezas o habilidades
Bsicas
Ofrecer cuidados inmediatos
al recin nacido, incluyendo
pinzar y cortar el cordn
umbilical, secar al beb,
limpiar las vas respiratorias
y asegurarse de que se ha
establecido la respiracin.
Evaluar el estado inmediato
del recin nacido (p. ej.,
mediante la puntuacin
APGAR u otro mtodo de
evaluacin).
Favorecer y mantener la
temperatura corporal del
recin nacido cubrindolo
(manta, gorro), controlando
el entorno y promoviendo el
contacto piel con piel.
Comenzar medidas de
emergencia para distrs
respiratorio (reanimacin del
recin nacido), hipotermia
hipoglucemia.

ICM 2012

Modelos y recursos (3.9.1).

Reanimacin del beb (3.9.2).

Ofrecer cuidados apropiados,


incluido el "mtodo
canguro", a los bebs con
bajo peso al nacer, y
organizar la derivacin en
caso de complicaciones
potencialmente graves o peso
muy bajo al nacer.
Realizar una exploracin
fsica del recin nacido para
detectar posibles condiciones
incompatibles con la vida.
Realizar una evaluacin de la
edad gestacional.
Proporcionar cuidados
rutinarios al recin nacido de
acuerdo con las pautas y
protocolos locales (p. ej.,
identificacin, cuidados
oculares, pruebas de
deteccin, administracin de
vitamina k, inscripcin del
nacimiento en el Registro).
Colocar al beb para iniciar
la lactancia materna lo antes
posible despus del
nacimiento y apoyar la
lactancia materna exclusiva.
Trasladar al recin nacido en
peligro a instalaciones de
cuidados de urgencia, si estn
disponibles.
Educar a los padres sobre los
signos de peligro en el recin
nacido y cundo llevar al
beb a que reciba atencin
mdica.
Educar a los padres sobre el
crecimiento y desarrollo
normales del beb y el nio
pequeo, y cmo satisfacer
las necesidades diarias del
nio normal.
Ayudar a los padres a
acceder a los recursos
disponibles en la comunidad
para la familia.
Apoyar a los padres durante
el duelo por la prdida del
ICM 2012

Evaluacin del recin nacido


(3.9.3).

Modelos y recursos (3.9.1).

Cuidados del beb sano


(3.9.6).
Cuidados oculares (3.9.4).

Vacunacin del beb (3.9.5).

Recursos de la Seccin 2.1,


Lista 5.

COMPETENCIA 7:
COMPETENCIA EN LA
FACILITACIN DE
CUIDADOS RELACIONADOS
CON EL ABORTO

embarazo, muerte fetal,


anomalas congnitas o
muerte neonatal.
Apoyar a los padres durante
el transporte/traslado del
recin nacido o durante
periodos de separacin del
beb (p. ej., admisin en la
UCI neonatal).
Apoyar y educar a los padres
que hayan tenido partos
mltiples (p. ej., gemelos,
trillizos) sobre las
necesidades especiales y los
recursos de la comunidad.
Proporcionar cuidados
Modelos y recursos (3.9.1).
apropiados para bebs
nacidos de madres VIH
positivas (p. ej.,
administracin de ARV y
alimentacin adecuada).
Las matronas proporcionan una serie de servicios de
cuidados individuales y culturalmente sensibles en relacin
con el aborto para mujeres que requieren o sufren la
interrupcin o prdida del embarazo congruente con las leyes
y normas aplicables y de acuerdo con los protocolos
nacionales.
Destrezas o habilidades
Bsicas
Evaluar el periodo
gestacional mediante
preguntas sobre la UM,
exploracin bimanual o
anlisis de embarazo en
orina.
Informar a las mujeres que
estn considerando abortar
acerca de los servicios
disponibles para continuar
con el embarazo y para
aquellas que deseen
proseguir con el aborto,
mtodos para obtenerlo;
apoyar a las mujeres en su
decisin.
Tomar una historia clnica y
social para identificar las
contraindicaciones de

ICM 2012

Modelos y recursos (3.10.1).

medicamentos o de aborto
por aspiracin.
Educar y aconsejar a las
mujeres (y a los miembros de
su familia cuando sea
apropiado) sobre sexualidad
y planificacin familiar
despus del aborto.
Ofrecer servicios de
planificacin familiar
simultneos como
componente integral de los
servicios relacionados con el
aborto.
Evaluar la involucin uterina;
tratar o derivar a la paciente
segn sea adecuado.
Ensear a la madre a cuidar
de s misma, incluyendo
descanso y nutricin, y a
identificar complicaciones
tales como hemorragias.
Identificar indicadores de
complicaciones relacionadas
con el aborto (incluida la
perforacin uterina); tratar o
derivar a la paciente segn
sea adecuado.

Adicionales
Recetar, dispensar,
suministrar o administrar en
dosis adecuadas (en la forma
en que est autorizado en la
jurisdiccin de la prctica)
medicamentos para la
induccin del aborto.
Realizar aspiracin manual
del tero hasta las 12
semanas completas del
embarazo.

ICM 2012

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