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UNIVERSIDAD NACIONAL DEL SANTA

FACULTAD DE CIENCIAS
E.A.P ENFERMERIA

CUIDADOS ORIENTADOS A LA
PROMOCIN DE LA SALUD, PREVENCIN
Y TRATAMIENTO DE LAS PERSONAS CON
TBC, SIDA E ITS
DOCENTE: Mg. Luz Falla.
INTEGRANTES:
Das Miranda Eslith
Snchez Carbajal Patricia
Silva Quiroz Carolina

ENFERMERIA EN SALUD ADULTO I

CUIDADOS ORIENTADOS A LA PROMOCIN DE LA SALUD,


PREVENCIN Y TRATAMIENTO DE LAS PERSONAS CON TBC,
SIDA E ITS

I.

INTRODUCCIN

ENFERMERIA EN SALUD ADULTO I

II.

RESULTADO DE APRENDIZAJE

ENFERMERIA EN SALUD ADULTO I

III.

CONTENIDO
3.1

DEFINICIN:

TUBERCULOSIS

SIDA

La tuberculosis es una infeccin causada por el bacilo


Mycobacterium tuberculosis y que afecta fundamentalmente a
los pulmones, aunque puede lesionar otros lugares del cuerpo,
como ganglios linfticos, pleuras, aparato genitourinario,
huesos, articulaciones, meninges y peritoneo. Existe adems
una forma de tuberculosis diseminada o miliar. La afectacin
extra pulmonar es habitual entre las personas infectadas por
VIH.

Las siglas SIDA son acrnimos con el que se designa al


Sndrome Inmunodeficiencia Adquirida. Este sndrome es
un conjunto de alteraciones clnicas definidas, que
constituyen el resultado final de la infeccin por el virus
de la Inmunodeficiencia Humana (VIH)
La infeccin por VIH inicia un proceso de destruccin
gradual y acelerada del sndrome inmune del organismo.
Este proceso puede describirse en cinco fases.

ITS (Infecciones de Transmisin Sexual)


El termino de INFECCIONES DE TRANSMISIN SEXUAL
(ITS), o conocida antes como enfermedades de trasmisin
sexual, se refiere a un gran grupo de sndromes
patolgicos que pueden transmitirse por va sexual, sin
tener en cuenta si la enfermedad tiene manifestaciones
patolgicas genitales. La denominacin ITS es ms amplia
que la categorizacin que se empleaba previamente a las
enfermedades venreas. Al igual que ocurre con otras
enfermedades infecciosas, las ITS pueden clasificarse
segn su agente etiolgico o segn las manifestaciones
de la enfermedad.

3.2

ETIOLOGA
TUBERCULOSIS
El agente etiolgico de la tuberculosis es el
Mycobacterium tuberculosis o Bacilo de Koch, que
pertenece al orden de los Actinomycetales, familia de las

ENFERMERIA EN SALUD ADULTO I

Mycobactericeas,
gnero
Mycobacterium,
especie
Tuberculosis, variedad hominis.
El gnero Mycobacterium, comprende a bacterias
aerbicas Gram positivas dbiles, cido alcohol resistente,
inmvil, no esporuladas, ubicuas en agua y suelos.
Es el causante del 99% de las infecciones humanas. Este
agente tiene algunas caractersticas biolgicas a tener en
cuenta:
Es un bacilo aerobio estricto.
Es un bacilo inmvil, no esporulado.
Tiene un crecimiento lento (promedio 18 hrs).
Es resistente a antispticos comunes.
Sensible a rayos ultravioletas y alcohol 96 (muere en 5 minutos).
Es intracelular (capaz de vivir en las clulas, del macrfago).
Tiene muchos antgenos.
Es acido alcohol resistente (BAAR), resiste la decoloracin y toma un
color fucsia.
Tiene 2 a 5 micras de largo por 0.2 a 0.6 micras de espesor.
Tiene una virulencia variable, eso est dado por su pared y
fundamentalmente por el factor cuerda y el componente
lipdico, que si bien el bacilo no tiene endotoxina ni exotoxina
hace que sea muy virulento y agresivo.

SIDA
Dos retrovirus ntimamente relacionados, el HIV-1 y el HIV2, han sido identificados como causante del SIDA.
El HIV 2 tiene la misma organizacin gentica que el HIV1, pero hay diferencias notables en las glucoprotenas de
la envoltura, la mayora de las personas infectadas con
HIV-2 son asintomticos y es posible que esta variedad
sea menos patgena.
El HIV-1, es ms virulento, siendo identificados como
causantes de la mayora de casos de SIDA.

ITS
Las ITS son muy frecuentes, ms de lo que se reconocen
dado que muchas veces son asintomticas. Muchos
estudios han demostrado que la epidemia de VIH est
estrechamente relacionada a las epidemias de ITS, en
cuanto a vas de transmisin.
Las ITS facilitan la transmisin del VIH por:
a) Ruptura de las barreras protectoras:
Ruptura del epitelio en lceras genitales.

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Erosiones microscpicas en el crvix de


mujeres con Gonorrea y/o infeccin
por
Clamidia.
b) Mayor concentracin de clulas como los linfocitos
y monocitos en los procesos inflamatorios de los
genitales.
3.3

FISIOPATOLOGIA

TUBERCULOSIS
La tuberculosis puede ser muy contagiosa y se transmite
por va area desde las personas infectadas. Sin embargo,
no todos los individuos infectados por bacilos tuberculosos
desarrollan la enfermedad, y solo el 10% de la poblacin
infectada sufrir la enfermedad en algn momento de la
vida.
Entre las personas con mayor riesgo de tuberculosis se
incluyen las inmunocomprometidas, por ejemplo las
infectadas con VIH; las que viven bajo condiciones de
hacinamiento, adictos a drogas intravenosas, personas
con desnutricin y ancianos. Adems de aquellos que

viven con un afectado de tuberculosis.


SIDA
Los sndromes por infeccin por HIV, suelen explicarse por
3 mecanismos:
A. Inmunodeficiencia
Es un resultado directo de los efectos del HIV en las
clulas inmunitarias. Dos caractersticas son la
frecuencia baja de infecciones, como listeriosis y
aspergilosis, y la ocurrencia frecuente de ciertas
neoplasias como el linfoma o sarcoma de Kaposi
(principalmente
bisexuales).
B. Autoinmunidad
Este trastorno

en

varones

puede

homosexuales

desarrollarse

por

una

alteracin de la funcin inmunitaria celular o de una


disfuncin de los linfocitos B.
C. Disfuncin neurolgica
Se sabe poco de los mecanismos de la disfuncin
neurolgica, pues se infectan relativamente pocas
ENFERMERIA EN SALUD ADULTO I

clulas nerviosas y la respuesta inflamatoria es


mnima.

3.4

ITS

MANIFESTACIONES CLINICAS
TUBERCULOSIS
Si bien la mayora de los casos de la tuberculosis se
producen en el pulmn (Tuberculosis pulmonar), hay casos
que

la

tuberculosis

se

produce

en

otros

rganos

(Tuberculosis extrapulmonar).
Tuberculosis pulmonar
Es la ms frecuente y contagiosa, representa
alrededor del 80 al 85% de casos.
Se presenta con signos como tos seca productiva,
expectoracin con o sin hemoptisis, dolor torcico, y
sntomas generales: sudoracin nocturna, prdida
de peso, y a veces fiebre prolongada.
Tuberculosis extrapulmonar
Entre el15 y 20% de todos los casos de tuberculosis,
afectara a otros rganos fuera del pulmn.
Las formas ms frecuentes son la pleural y la
ganglionar,

seguidas

por

la

genitourinaria,

los

sntomas dependers de los rganos afectados.

SIDA
Manifestaciones clnicas ms frecuentes en la fase
aguda:
Fiebre y/o sudoracin, 97%
Adenopatas, 77%
Odinofagia (dolor al tragar), 73%
Erupcin cutnea, 70%
Artralgias y mialgias (dolor de articulaciones y
msculos), 58%
Trombopenia, 51%
Leucopenia, 38%

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Diarrea, 33%
Cefalea (dolor de cabeza), 30%
Eevacin de las transaminasas, 23%
Anorexia, nuseas o vmitos, 20%
Hepato o esplenomegalia (aumento del tamao de
hgado o bazo), 17%

3.5

ITS

EPIDEMIOLOGIA
TUBERCULOSIS
NIVEL MUNDIAL
NIVEL NACIONAL
NIVEL REGIONAL
NIVEL LOCAL
SIDA
NIVEL MUNDIAL
El Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre
el VIH/SIDA (ONUSIDA), informo en el Reporte Global
de las Epidemia de SIDA 2010, lo siguiente:
Se estiman 34 millones de personas viviendo

con el SIDA en el mundo.


15.9 millones son mujeres y 2.5 millones son

menores de 15 aos.
2.7 millones de personas se infectaron con el

virus en todo el mundo en 2010.


1.8 millones de personas murieron

por

enfermedades relacionadas con el SIDA.


El frica subsahariana continua siendo la regin ms
afectada, concentra el 68% de personas infectadas.
En Amrica Latina se estima 1.5 millones de
personas que viven afectadas.

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NIVEL NACIONAL
NIVEL REGIONAL
NIVEL LOCAL

ITS
NIVEL MUNDIAL
NIVEL NACIONAL
NIVEL REGIONAL
NIVEL LOCAL

3.6 DIAGNSTICO
COLELITIASIS
VALORACIN Y DATOS DIAGNSTICOS

COLECISTITIS

MTODOS DIAGNSTICOS
DE LABORATORIO
IMGENES
son las que dan diagnstico
COLANGIOGRAFA ENDOVENOSA
3.7

PRUEBAS DE LABORATORIO

3.8

TRATAMIENTO

COLELITIASIS

COLECISTITIS
MANIFESTACIONES CLINICAS

3.9

COMPLICACIONES

COLELITIASIS

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COLECISTITIS

3.10 DIAGNSTICO DIFERENCIAL

COLELITIASIS

COLECISTITIS

3.11 CUIDADOS DE ENFERMERA

COLELITIASIS Y COLECISTITIS
NIVEL PRIMARIO:
NIVEL SECUNDARIO:
NIVEL TERCIARIO:

DIAGNOSTICOS DE ENFERMERA
COLESISTITIS:

COLELITIASIS:
REFERENCIAS BILBLIOGRFICAS

TRATADO DE ENFERMERA MEDICO QUIRRGICA. BRUNNER Y


SUDDARTH. (2013) Suzanne C. Smeltzer, Brenda G. Bare, Janice
L. Hinkle, Kerry H. Cheever. 12ava Edicin. EDITORIAL

INTERAMERICANA
PLANES DE CUIDADOS DE ENFERMERA(2008). Marylynn E.
Doenges,Mary Frances Moorhouse, Alice C. Murr. SEPTIMA
EDICIN. EDITORIAL McGRAW HILL INTERAMERICANA

EDITORES, S.A. de C.V.


GUIA METODOLOGICA DEL PROCESO DE ATENCIN DE
ENFERMERA Lic. Mery Bravo Pea 1era. Edicin Mayo 2005

.Lima - Per.
DIAGNOSTICOS ENFERMEROS. Definiciones y Clasificacin.
NANDA INTERNACIONAL. 2012-2014. Herdman T.H. Editorial
ELSEVIER. Barcelona.

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CONSEJERO MEDICO FAMILIAR. (2000). SELECCIONES DEL

READERS DIGEST (IBERIA), S.A.


ENFERMERA MDICO QUIRRGICA II. (2003). Jaime Arias,
Mara ngeles Aller, Jos Ignacio Arias, Itziar Aldamendi.

2Edicin. EDITORIAL TBAR.


MEDICINA INTERNA. KELLER (1998).Dres. Martha C. Boxaca.,
Silvia Frnandez Castelo, Luca B. de Guerrero, Alejandro
Kaufman, Diana S. Klajn, Nora G. Meeroff, Ubaldo Patrone.
2Edicin. EDITORIAL PANAMERICANA

LINKOGRAFIA
http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/bacteriologia
/tuberculosis.html
http://www2.paho.org/mex/dmdocuments/pub_atlasits.pdf

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