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ENFERMEDAD

CELÍACA

ENFERMEDAD CELÍACA

DEFINICIÓN:

Enfermedad Intestinal (Enteropatía) que afecta el intestino (delgado) en niños y adultos

predispuestos genéticamente, desencadenada por la

ingestión de alimentos que contienen GLUTEN.

Fuente : World Gastroenterology Organisation (WGO)

ENFERMEDAD CELÍACA DEFINICIÓN: Enfermedad Intestinal (Enteropatía) que afecta el intestino (delgado) en niños y adultos predispuestos
ENFERMEDAD CELÍACA DEFINICIÓN: Enfermedad Intestinal (Enteropatía) que afecta el intestino (delgado) en niños y adultos predispuestos
ENFERMEDAD CELÍACA DEFINICIÓN: Enfermedad Intestinal (Enteropatía) que afecta el intestino (delgado) en niños y adultos predispuestos

El GLUTEN está presente en los cereales TACC:

TRIGO, AVENA, CEBADA Y CENTENO

Trigo Cebada Centeno Avena
Trigo
Cebada
Centeno
Avena

(Gliadina) (Hordeina) (Secalina)

(Avenina)

PARA EL CELÍACO

GLUTEN =

PARA EL CELÍACO GLUTEN = VENENO

VENENO

Problema de los Celíacos:

CASI TODO TIENE GLUTEN

Problema de los Celíacos : CASI TODO TIENE GLUTEN

REACCIÓN AUTOINMUNE

REACCIÓN AUTOINMUNE

INTESTINO ANORMAL = VELLOSIDADES ATROFIADAS

INTESTINO ANORMAL = VELLOSIDADES ATROFIADAS

INTESTINO NORMAL

INTESTINO NORMAL INTESTINO ATROFIADO
INTESTINO NORMAL INTESTINO ATROFIADO

INTESTINO ATROFIADO

INTESTINO NORMAL INTESTINO ATROFIADO
INTESTINO NORMAL INTESTINO ATROFIADO

Corte del Intestino

DESNUTRICIÓN

(Casos severos)

DESNUTRICIÓN (Casos severos)
DESNUTRICIÓN (Casos severos)
DESNUTRICIÓN (Casos severos)
DESNUTRICIÓN (Casos severos)

Prevalencia de la Enf. CELÍACA

En Argentina se calcula que 1 de cada 100

personas es celíaca (habría aproximadamente

400.000 celíacos en Argentina).

Prevalencia de la Enf. CELÍACA En Argentina se calcula que 1 de cada 100 personas es

Por lo tanto 400.000 familias deben adaptarse al

estilo de vida del integrante celíaco.

HAY SUBDIAGNÓSTICO

Lo lamentable es que se comprobó que en nuestro país por cada celíaco diagnosticado hay 8 que todavía no lo están.

HAY SUBDIAGNÓSTICO • Lo lamentable es que se comprobó que en nuestro país por cada celíaco
HAY SUBDIAGNÓSTICO • Lo lamentable es que se comprobó que en nuestro país por cada celíaco
HAY SUBDIAGNÓSTICO • Lo lamentable es que se comprobó que en nuestro país por cada celíaco
HAY SUBDIAGNÓSTICO • Lo lamentable es que se comprobó que en nuestro país por cada celíaco
HAY SUBDIAGNÓSTICO • Lo lamentable es que se comprobó que en nuestro país por cada celíaco
HAY SUBDIAGNÓSTICO • Lo lamentable es que se comprobó que en nuestro país por cada celíaco
HAY SUBDIAGNÓSTICO • Lo lamentable es que se comprobó que en nuestro país por cada celíaco
HAY SUBDIAGNÓSTICO • Lo lamentable es que se comprobó que en nuestro país por cada celíaco
HAY SUBDIAGNÓSTICO • Lo lamentable es que se comprobó que en nuestro país por cada celíaco

ICEBERG de la Enfermedad Celíaca

ICEBERG de la Enfermedad Celíaca DIAGNOSTICADOS NO DIAGNOSTICADOS

DIAGNOSTICADOS

NO

DIAGNOSTICADOS

Hay PREDISPOSICÍON GENÉTICA

(Muchas veces hay más de 1 caso en la Familia)

Hay PREDISPOSICÍON GENÉTICA (Muchas veces hay más de 1 caso en la Familia) • Familiares de
Hay PREDISPOSICÍON GENÉTICA (Muchas veces hay más de 1 caso en la Familia) • Familiares de

Familiares de 1er grado (Padres , Hermanos, Hijos)

Riesgo: 1 posibilidad en 10

Familiares de 2do grado (Tíos, Primos, Sobrinos)

Riesgo: 1 posibilidad en 39 Hermanos Gemelos

Riesgo: 1 posibilidad en 2

SÍNTOMAS

Síntomas TÍPICOS en Niños

Trastornos del desarrollo, Baja Estatura, Pérdida de peso Vómitos Dolor abdominal recurrente Diarrea Crónica Atrofia muscular Intestino irritable Irritabilidad y Mal Humor

Síntomas TÍPICOS en Niños • Trastornos del desarrollo, • Baja Estatura, Pérdida de peso • Vómitos
Síntomas TÍPICOS en Niños • Trastornos del desarrollo, • Baja Estatura, Pérdida de peso • Vómitos

Síntomas TÍPICOS en Adultos

Diarrea crónica (+frec) Pérdida de peso Distensión abdominal Dolor Abdominal Recurrente Decaimiento y malestar

Cuadros ATÍPICOS

en Niños y Adultos

ANEMIA AFTAS RECURRENTES DERMATITIS HERPETIFORME CONSTIPACIÓN ALTERACIÓN DEL ESMALTE DENTAL OSTEOPOROSIS Y OSTEOMALACIA RETRASO PUBERAL PÉRDIDAS DE EMBARAZOS

Cuadros ATÍPICOS en Niños y Adultos • ANEMIA • AFTAS RECURRENTES • DERMATITIS HERPETIFORME • CONSTIPACIÓN

Cuadros ATÍPICOS

en Niños y Adultos

A N E M I A
A
N
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Cuadros ATÍPICOS en Niños y Adultos A N E M I A

Cuadros ATÍPICOS en Niños y Adultos

O S T E O P O R O S I S
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Cuadros ATÍPICOS

en Niños y Adultos

E P M E B R A D R I A D Z O O S
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Cuadros ATÍPICOS en Niños y Adultos E P M E B R A D R I

Cuadros ATÍPICOS en Niños y Adultos

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Cuadros ATÍPICOS en Niños y Adultos A F T A S
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Cuadros ATÍPICOS en Niños y Adultos

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Cuadros ATÍPICOS

en Niños y Adultos

Cuadros ATÍPICOS en Niños y Adultos D H E E R R M P A E
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Prevalencia en Grupos de

Riesgo

DBT
DBT

Parientes de primer grado (10%) Síndrome de Down (12%) Enfermedad tiroidea autoinmune (5%) Anemia Ferropénica Refractaria (5%) Diabetes mellitus tipo 1 (5-10%) Dermatitis Herpetiforme (100%) Epilepsia con calcificaciones Intracraneales (72%) Síndrome de intestino irritable (3-11%) Ataxia Autoinmune(> 40%) Déficit IgA (8%)

Prevalencia en Grupos de Riesgo DBT • Parientes de primer grado (10%) • Síndrome de Down

DIAGNÓSTICO

LABORATORIO

Estudios a pedir:

(SANGRE)

Anticuerpo Antitransglutaminasa IgA (tTG IgA) Dosaje de Inmunoglobulina A (IgA) Total en Suero

En ocasiones también se solicitan:

Anticuerpo Antigliadina IgG (AGA IgG) Anticuerpo Antigliadina IgA (AGA IgA) Anticuerpo AntiEndomisio IgA (EMA IgA)

Estudio Genético DQ2 y DQ8

Biopsia por Video

Gastro-Duodenoscopía

(VGDC)

Biopsia por aspiración (cápsula de Crosby)

BIOPSIA

TRATAMIENTO

El TRATAMIENTO del celíaco es simplemente hacer durante toda su vida una

DIETA LIBRE DE GLUTEN

(DLG)

¿QUE ALIMENTOS CONTINEN GLUTEN?

ALIMENTOS SEGUROS

SEMÁFORO

VERDE

ALIMENTOS SEGUROS SEMÁFORO VERDE
ALIMENTOS SEGUROS SEMÁFORO VERDE
ALIMENTOS SEGUROS SEMÁFORO VERDE
ALIMENTOS SEGUROS SEMÁFORO VERDE
ALIMENTOS SEGUROS SEMÁFORO VERDE
ALIMENTOS SEGUROS SEMÁFORO VERDE
ALIMENTOS SEGUROS SEMÁFORO VERDE
ALIMENTOS SEGUROS SEMÁFORO VERDE

ALIMENTOS PROHIBIDOS

SEMÁFORO

ROJO

ALIMENTOS PROHIBIDOS SEMÁFORO ROJO
ALIMENTOS PROHIBIDOS SEMÁFORO ROJO
ALIMENTOS PROHIBIDOS SEMÁFORO ROJO
ALIMENTOS PROHIBIDOS SEMÁFORO ROJO
ALIMENTOS PROHIBIDOS SEMÁFORO ROJO

ALIMENTOS DUDOSOS

SEMÁFORO

AMARILLO

ALIMENTOS DUDOSOS SEMÁFORO AMARILLO
ALIMENTOS DUDOSOS SEMÁFORO AMARILLO
ALIMENTOS DUDOSOS SEMÁFORO AMARILLO
ALIMENTOS DUDOSOS SEMÁFORO AMARILLO
ALIMENTOS DUDOSOS SEMÁFORO AMARILLO
ALIMENTOS DUDOSOS SEMÁFORO AMARILLO
ALIMENTOS DUDOSOS SEMÁFORO AMARILLO
ALIMENTOS DUDOSOS SEMÁFORO AMARILLO
ALIMENTOS DUDOSOS SEMÁFORO AMARILLO

Contaminación Cruzada del Gluten

Los alimentos libres de gluten pueden contaminarse en forma cruzada Utilizar mesadas y utensilios bien limpios y no compartirlos con preparaciones con gluten Utilizar aceite nuevo en el caso de frituras Cocinar siempre primero para el celíaco En heladeras y frezeer mantener los alimentos etiquetados y envasados

Si hay dudas de contaminación en hornos aislar las preparaciones con papel de aluminio

Para asar alimentos en la parrilla cocinar en un lado limpio con utensilios separados

Con Dieta Libre de Gluten (DLG)

1ro) Mejoría clínica: dentro de las dos semanas de inicio de la dieta.

2do) Normalización de los Anticuerpos (Laborat): entre

6 y 12 meses. A veces persisten más tiempo

(hasta 30 meses).

3ro) Normalización de las Vellosidades:

Niños: Aproximadamente dos años. Adultos: Es lenta y en muchos no llegan a normalizar en un 100% sus vellosidades.

DLG: Problemas para Cumplirla

1)CASI TODO TIENE GLUTEN

DLG: Problemas para Cumplirla 1)CASI TODO TIENE GLUTEN

DGL: Problemas para Cumplirla

2)ROTULO DE LOS ALIMENTOS

En el supermercado, cuando los celíacos quieren comprar alimentos aptos para celíacos (sin gluten), se ven con la dificultad de que muy pocos productos informan en sus

etiquetas si contienen o no gluten.

DGL: Problemas para Cumplirla 2)ROTULO DE LOS ALIMENTOS • En el supermercado, cuando los celíacos quieren

Esto no sucede en otros países como Brasil, donde por una Ley, todos los alimentos deben

informar en sus etiquetas si

contienen o no gluten. Para un celíaco es fácil alimentarse en Brasil, no así en la Argentina

DLG: Problemas para Cumplirla

3)SER CELIACO ES CARO

DLG: Problemas para Cumplirla 3)SER CELIACO ES CARO Paquete de Fideos Largos 500gr: $ 2,17 Paquete

Paquete de Fideos Largos

500gr: $ 2,17

DLG: Problemas para Cumplirla 3)SER CELIACO ES CARO Paquete de Fideos Largos 500gr: $ 2,17 Paquete

Paquete de Fideos Largos SIN GLUTEN

500gr: $ 8,00

ASOCIACIONES

ASOCIACIONES ACELA (Asistencia al Celíaco Argentino) ACA (Asociación Celíaca Argentina) SIN GLUTEN SIN T.A.C.C

ACELA

(Asistencia al Celíaco Argentino)

ASOCIACIONES ACELA (Asistencia al Celíaco Argentino) ACA (Asociación Celíaca Argentina) SIN GLUTEN SIN T.A.C.C

ACA

(Asociación Celíaca Argentina)

SIN GLUTEN

SIN T.A.C.C

Hay que fijarse en listados de alimentos aptos.

Hay que fijarse en listados de alimentos aptos .
Hay que fijarse en listados de alimentos aptos .

COMPLICACIONES de la

Enfermedad Celíaca (Adultos)

CÁNCER de intestino delgado (Adenocarcinoma) CÁNCER de Boca Faringe y esofágico LINFOMA de células T

Enfermedad celíaca refractaria a dieta exenta de gluten

Yeyuno-ileitis ulcerosa Esprue colagenosa

Otros Tratamientos alternativos

en etapa de Investigación

-Trigo Transgénico libre de Gluten

-Cereales Libres de gluten para elaborar productos similares a los que se hacen con el trigo.

-Medicamento que evitará que se produzca la

reacción autoinmune en el intestino. - Otros

FORO YAHOO http://ar.groups.yahoo.com/group/celiaquia/ CELIAQUÍA
FORO YAHOO
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MOVIMIENTO POR LA LEY CELÍACA

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MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCIÓN

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