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OCTUBRE - 2010

PRESENTACION
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La organizacin en los servicios de salud es un proceso que exige el


conocimiento bsico de la administracin del personal de salud lo que
facilitara brindar una atencin de calidad, calidez y oportuna mediante la
aplicacin de tcnicas y protocolos referenciales existentes en el servicio.
Por lo tanto consideramos que el manual de funciones es un conjunto de
normas, tcnicas y procedimientos que sistematizan el accionar cotidiano del
noble compromiso del personal de Enfermera para brindar una atencin
humanizada a las personas, la familia y la sociedad en su conjunto.

INTRODUCCION
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Los servicios de Enfermera del Ministerio de Salud y Deportes en su conjunto


constituye una de las ms importantes actividades en la otorgacin de las
prestaciones de Salud, debido a que participa en todas las reas programticas,
por esta razn es tambin la mas compleja en su Administracin.
La evolucin constante de la ciencia mdica, la introduccin de nuevos
mtodos ecolgicos hacen que el proceso productivo del Sector de
Enfermera, precisa adecuarse al cambio de estas tecnologas, en el marco de
un proceso administrativo que permita con mayor precisin la planificacin,
organizacin, direccin, control.
El Hospital Materno Infantil Cochabamba, fue fundado el 25 d agosto del ao
2004, como hospital de segundo nivel, contando con 36 camas clasificndose:
1. Segn su tamao como un hospital pequeo,
2. Segn su permanencia cuenta con una hospitalizacin de corta
estancia y
3. Segn patologa es un Hospital General que cuenta con un rea para
la consulta externa y otra para la atencin hospitalaria ya que cuenta con
cuatro especialidades.
Se inicio con escasa demanda de pacientes ya que no era conocido por la
poblacin siendo una infraestructura nueva en lo que es el Centro de Salud
Cochabamba, de igual manera se inicio con poco recurso humano.
A medida que pasaron los aos la demanda de pacientes se fue incrementando
ya que hoy en da este nosocomio es conocido por toda la poblacin del

Cercado y provincias aledaas, siendo para los mismos un hospital de


referencia.
Actualmente contamos solamente con una profesional y dos auxiliares de
enfermera para el servicio de salas de interaccin con 32 camas y
neonatologa un promedio de 5 a 6 Recin Nacidos internados.
Recordemos que el recurso humano profesional es importante para el
desempeo de una atencin de calidad hacia el paciente, siendo lo ideal que el
servicio de interaccin gineco-obsttrica cuente con tres licenciadas mas dos
auxiliares en el turno de la maana, en el tarde y noche dos licenciadas, ms
dos auxiliares, recordando que es de suma importancia contar con una
licenciada mas una auxiliar en neonatologa segn el N de cunas existentes en
este servicio por cada turno, todo con el nico fin de brindar una atencin de
calidad y calidez al binomio madre-nio.
El presente Manual describe funciones del Sector de Enfermera del segundo
Nivel como Hospital Materno Infantil Cochabamba.

JUSTIFICACION
El Hospital Materno Infantil Cochabamba tiene la responsabilidad de brindar
una atencin de calidad y calidez tanto para la madre como para el nio.
En fecha 25 de Agosto del 2004 comenz a funcionar como un
establecimiento de segundo Nivel, brindando atencin al binomio Madre-nio,
por el tiempo transcurrido y la introduccin de nuevas actividades y el avance
tecnolgico, precisa contar con un Manual de Funciones que ofrezca
orientacin y directrices uniformes que regulen las actividades en el campo de
enfermera, para el beneficio y desarrollo de la profesin que va siempre en
procura de mejorar la calidad de atencin de enfermera en los servicios del
Hospital Materno Infantil Cochabamba.
Por lo cual debe estar preparado frente a las necesidades mdicas que puedan
originarse, ya que las probabilidades de riesgo son considerables cuando no se
les somete a un sistemtico, apropiado diagnstico y tratamiento para as no
cometer errores que puedan originar secuelas invalidantes o muertes
prevenibles.
La prctica de enfermera tiene un carcter pluridimensional ya que se
relaciona

de

manera

integral

compartiendo

recursos,

informacin,

investigacin y docencia con otro grupo de profesionales en bien del paciente,


como ser: cirujano GOB, pediatras, anestesilogos, laboratorio, ecografa,
neonatologa, estadstica, caja, mantenimiento, farmacia, almacn y otras.
El manual de organizacin y funciones del personal de enfermera esta
destinado a asegurar una atencin integral para el paciente con un nivel de
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calidad que hace la habilitacin y categorizacin de los establecimientos


asistenciales de segundo nivel, mediante el control del ejercicio profesional
del personal que integra el equipo de salud; a la fiscalizacin y control
sanitario, evaluacin de calidad de atencin mdica y la acreditacin del
servicio de salud.
OBJETIVOS:
Objetivo general
Brindar atencin de enfermera oportuna y adecuada al binomio madre-nio,
familia y comunidad con las acciones de promocin, proteccin, prevencin,
recuperacin y rehabilitacin de la salud en servicios ambulatorios,
internacin, servicios complementarios y de apoyo con recursos humanos
capaces de manejar el proceso tcnico-administrativo de mayor y menor
complejidad.

Objetivos especficos
Contar con un instrumento Tcnico Administrativo para garantizar y
orienta las acciones de enfermera con el propsito de mejorar las
funciones Administrativas y actividades operativas.
Contar con un modelo normativo, que regule las funciones y tareas del
personal de enfermera correspondientes al campo Tcnico
Administrativo.
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Socializar las normas y actividades de enfermera en el centro


hospitalario para facilitar el control, Supervisin y evaluacin de las
acciones de Enfermera
Brindar calidad de atencin a travs de acciones claras y concretas de
enfermera satisfagan al cliente, a la familia y a la comunidad.
Emplear normas, funciones de la atencin de enfermera de acuerdo al
diagnstico gineco-obstetrico, medico y quirrgico.
Aplicar normas y funciones de enfermera tanto en rea de internacin
como de quirfano.
Este manual de funciones estar sujeto a cambios y mejoras segn surjan
cambios en la sociedad dentro el mbito de la salud; avance tecnolgico,
implementacin de nuevos equipos, patologas, etc. Todo

con el fin de

brindad una atencin de calidad y calidez al binomio madre-nio.


MISION
El hospital materno infantil Cochabamba es una Institucin de salud de 2do.
Nivel que brinda servicios de salud de baja y mediana complejidad a la
poblacin en general, haciendo nfasis al binomio madre-nio con calidad,
eficiencia y justicia social.
VISION
En un plazo de 5 aos ser un hospital modelo universitario con capacidad
resolutiva, alto nivel acadmico-cientfico y autonoma de gestin, en
beneficio de los usuarios que acuden al mismo.

CODIGO DEONTOLOGICO DE ENFERMERIA


El Cdigo Deontolgico de Enfermera, encierra un conjunto de deberes,
derechos, normas ticas y morales que debe conocer el profesional de
Enfermera para aplicarlos en la prctica diaria. En dicho cdigo se reglamenta
la relacin:

La enfermera (o) y el individuo


La enfermera (o) y el ejercicio de la profesin
La enfermera (o) y la sociedad
La enfermera (o) y sus colegas
La enfermera (o) y la institucin

LA ENFERMERA (O) Y EL INDIVIDUO


La relacin enfermera (o) usuario debe fundamentarse en el respeto a
la dignidad humana
Debe tratar al usuario de forma ooltica (biolgica, psicolgica y
socialmente).
LA ENFERMERA (O) Y EL EJERCICIO DE LA PROFESION

Debe cumplir sus funciones con elevado espritu de responsabilidad


Debe mantener el secreto profesional
Asumir la responsabilidad de sus juicios y actuaciones
Debe mantenerse permanentemente actualizado mediante la asistencia
a: jornadas, talleres, congresos y cursos.
Debe actuar equilibradamente conservando los principios ticos y
morales en la prctica.
LA ENFERMERA (O) Y LA SOCIEDAD
Su mxima defensa es el bienestar social, implcito en el fomento y la
preservacin de la salud a travs de acciones tendientes a satisfacer las
exigencias sanitarias y sociales de la comunidad.
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LA ENFERMERA (O) Y SUS COLEGAS


Las relaciones humanas con sus compaeros deben ser de respeto
Debe trabajar en equipo
Cuando los cuidados que recibe un usuario son puestos en peligro por
un colega, debe tomar la decisin ms adecuada y actuar en
consecuencia.
Actuar como defensor (a) del usuario cuando los cuidados de la salud y
la seguridad, se ven afectados por la incompetencia y la falta de tica o
ilegalidad de la actuacin de un colega.
LA ENFERMERA (O) Y LA INSTITUCION
Debe preservar los bienes de la Institucin
Debe administrar, controlar y supervisar los insumos y bienes de la
Institucin.
DEFINICION
El servicio de enfermera se constituye una disciplina importante dentro del
que hacer en salud y que dirige sus actividades hacia la prevencin, fomento
recuperacin y rehabilitacin de la poblacin sea ambulatoriamente o en
rgimen de internacin que requiera de sus servicios.

NIVELES JERAQUICOS
Los niveles jerrquicos se han creado, porque un solo jefe se ve fsicamente
incapacitado para dirigir de un modo efectivo a un nmero muy grande de
subordinados, tal es el caso de enfermera, en el que se tiene la necesidad de
delegar parte de la autoridad en otros jefes que son parte operativa.

Dentro de la organizacin de enfermera existen los criterios para determinar


los puestos y plazas que necesita cada unidad mdica, basndose en las
funciones especficas que se realizan, las especialidades de los servicios, las
actividades en determinado proceso en la atencin al paciente, y el tipo de
equipo o paciente que es atendido con el mismo.
Estos aspectos han ido determinando la complejidad y continua permanencia
de los servicios que han de responder a las necesidades actuales de la
poblacin por atender. Para solventar estos requerimientos, el servicio de
enfermera toma una caracterstica significativa y diferente, ya que para dar
atencin al paciente en forma ininterrumpida, se requiere de un nmero
considerable de trabajadores que van a integrar la planilla de personal; por su
magnitud se necesita establecer los niveles jerrquicos dentro de la estructura
propia de enfermera; a fin de que se propicien los medios para el control de
este personal en sus diferentes niveles categoras y turnos.
El definir el nmero total de plazas que necesita un servicio de enfermera,
permite conocer el desglose por turno y categoras. Esto nos marca los
requerimientos de personal para programar en forma equilibrada y escalonada,
el tiempo de trabajo, los descansos e interrupciones obligadas, que se van
ajustando a las necesidades que se presenten.
Quienes desempean las funciones de enfermera han de ser personas
calificadas tcnicamente, para poder cumplir con una responsabilidad de gran
impacto, como es el cuidado y conservacin de la vida de un ser humano.
La jefe de un departamento de enfermera es la responsable de la atencin
que brinda la enfermera a los pacientes, as como de planear, organizar,
integrar, dirigir y controlar los recursos humanos y materiales asignados para
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el cumplimiento de sus funciones. Para esto ha de valerse de la organizacin y


de los niveles jerrquicos que en forma conjunta y agrupada comprende a
todas las personas que realizan la supervisin de los servicios, y en cuya
ejecucin comprende la participacin de todos los trabajadores adscritos al
propio servicio.
ORGANIZACIN
En esta etapa, las autoridades determinan los organismos administrativos, los
niveles jerrquicos, los puestos necesarios, sus funciones y actividades dentro
de la organizacin general y la del propio departamento. Sealan claramente la
autoridad y responsabilidad de cada individuo, de tal forma que el esfuerzo
total pueda ser aplicado y coordinado de manera sistemtica.
La estructura administrativa de enfermera es la forma en que estn ordenadas
las unidades que componen el organismo y la relacin que guardan sus
unidades entre s, stas a su vez constituyen las unidades administrativas; que
integran la estructura con los rganos, los puestos y las plazas. O sea, que la
ordenacin y arreglo estructural de las unidades administrativas implica en
consecuencia la creacin de: rganos, puestos plazas y niveles jerrquicos.
Se crean rganos, puestos y plazas, porque es necesario dividir el trabajo de
modo que pueda asignarse a personas fsicas, se obtiene mayor eficiencia si la
divisin del trabajo se hace por actividades afines, que permiten mayor
especializacin, y que den mejor economa de tiempo, esfuerzo y costo al
ejecutarlas.

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La organizacin va determinando la subdivisin de los organismos


administrativos, en unidades de menor tamao y nivel jerrquico, aplicado a la
divisin del trabajo y a la especializacin que ste requiere, se van formando
los puestos con actividades afines, agrupndolos en unidades de mayor
tamao y jerarqua; estos son los llamados rganos.
LA AUTORIDAD
El directivo tiene la facultad redirigir las acciones de otros para que las
realicen y de impedir que efecten alguna actividad o que acaten una decisin.
Exige obediencia y cumplimiento. Toda autoridad supone la existencia de una
responsabilidad. All donde se ejerce una autoridad nace una responsabilidad.
Los instrumentos que precisan los limites de autoridad son las descripciones
de labores que forman parte de todo manual de organizacin, reparten y
establece las tareas que deben corresponder a cada empleado de una
institucin; en los niveles ms esto no es suficiente si no se define qu
decisiones puede tomar el funcionario en el desempeo de sus tareas; cules
decisiones estn reservadas para otros funcionarios, y a quin debe recurrir
para que las tomen.
COORDINACION
Para que el personal cumpla con eficiencia y eficacia sus funciones, han de
relacionarse a interactuar con la mayor parte de servicios de una unidad
mdica, para establecer coordinacin efectiva.

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La coordinacin es una verdadera necesidad en los servicios asistenciales, as


como para las personas que trabajan en ellos, da armona y comunicacin
entre los actos de las personas y las unidades administrativas de un organismo,
facilitando el funcionamiento y cumplimiento exitoso de sus objetivos.
REPRESENTACION GRAFICA DEL SERVICIO
Todo proceso exige coherencia, continuidad, coordinacin e integracin con
debida flexibilidad, para que una vez que haya sido constituido, se vigilen sus
pasos secuenciales y sus resultados para mantener o modificar, con
oportunidad, alguna de sus partes sin perder de vista el todo.
Durante muchos aos las instituciones vienen utilizando la grfica de la
organizacin como un conjunto de puestos, estos organigramas representan a
la empresa como una estructura de responsabilidades y de autoridad. Se ha
tenido que aceptar la grfica como una representacin fiel de la realidad de las
organizaciones elaborada desde una serie de puestos, que determinan una
estructura de responsabilidad y otra de empleados. Indica quienes tienen que
tratarse o interrelacionarse a base de mandar y obedecer. Adems se formulan
las normas y procedimientos necesarios para determinar las relaciones
recprocas a que haya lugar, o sea los controles para que la estructura pueda
operar.
La representacin grfica de un servicio de enfermera, en general tiene un
carcter universal, y las caractersticas especficas se dan por cada pas y a su
vez por cada institucin; sta es determinada por una serie de aspectos que
comprenden la estructuracin tcnica de las relaciones que deben existir entre
las jerarquas, funciones y obligaciones individuales y departamentales.
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Los niveles jerrquicos, puestos, categoras, lneas de mando, coordinacin,


comunicacin y asesora que en la generalidad se conocen y se dan en las
instituciones de salud.

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ORGANIGRAMA DEPARTAMENTO DE ENFERMERA


HOSPITAL MATERNO INFANTIL COCHABAMBA
GESTIN 2010

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ORGANIGRAMA DEL SERVICIO H.M.ICBBA.

JEFA DE ENFERMERAS

SUPERVISORA DE
SALAS

SUPERVISORA DE
QUIROFANO

PUERPERIO
NORMAL

EMERGENCIA

PUERPERIO
PATOLOGICO

NEONATOS

SUPERVISORA DE
CONSULTA EXTERNA

ATENCION
INTEGRAL A
LA MUJER

PROGRAMA
DE TBC

ATENCION
INTEGRAL AL
ADOLESCENTE

PROGRAMA
PAI

ATENCION
INTEGRAL
AL NIO

PROGRAMA
ITS-VIH
SIDA

QUIROFANO

ESTERILIZACION

SALA DE PARTOS

ARO
DILATANTES

RECUPERACION

RECIEN NACIDO

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I. FUNCIONES PROPIAS DE LA ENFERMERA:


Prestar cuidados en materia de salud al individuo, familia y comunidad. Las
funciones de enfermera se pueden describir por el grado de dependencia hacia
otros profesionales. Segn este criterio existen:
a) Funciones independiente
Son aquellas que la enfermera ejecuta en el cumplimiento de las
responsabilidades de una profesin para la cual est capacitada y autorizada.
b) Funciones derivadas
Son aquellas acciones que realiza el personal de enfermera por delegacin de
otros profesionales, principalmente el personal mdico.
c) Funciones interdependientes
Son aquellas acciones que realiza el personal de enfermera en colaboracin
con el resto del equipo de salud.
d) Funciones de la enfermera desde un punto de vista general
En cualquier medio donde desempee su trabajo una enfermera se da la
combinacin de estos tipos de funciones. As mismo las enfermeras/os
desempean actividades:
Asistenciales
En Atencin Primaria
En Atencin Especializada
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En los Servicios de Urgencias


Docentes
Administrativas
Investigadoras
1. FUNCION ASISTENCIAL
Es la que va encaminada a apoyar al individuo en la conservacin de su salud
y le ayuda a incrementar esa salud y se encarga de apoyarle en la recuperacin
de los procesos patolgicos.
Las actividades asistenciales se realizan en:
Medio hospitalario:
La asistencia en este medio se concreta en las actividades que van a mantener
y recuperar las necesidades del individuo deterioradas por un proceso
patolgico. Para ello la funcin asistencial se desarrolla tomando los tres
niveles de atencin de salud y sus actividades se resumen en:
Atender las necesidades bsicas
Aplicar cuidados para la reduccin de los daos
provocados por la enfermedad.
2. FUNCION DOCENTE.

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La enfermera como ciencia tiene un cuerpo de conocimiento que le es propia


y especfica y que le crea la necesidad de trasmitirla. Por una parte la
formacin de los futuros profesionales en los niveles de planificacin,
direccin, ejecucin y control de la docencia. Por otra parte, como profesional
sanitario que es y como parte de sus actividades desear intervenir en el
proceso de educacin para la salud.
Actividades necesarias para cumplir la funcin docente.
- Educacin sanitaria a personas, familias, ncleos sociales y
comunidad.
- Ecuacin del equipo sanitario, capacitado como todos los integrantes
para cumplir las actividades de su competencia.
- Formacin continuada, favoreciendo un alto nivel de conocimientos
de todo el personal sanitario mediante cursos, charlas, conferencias
etc.
- Ecuacin permanente, es la obligacin que tienen todos los
profesionales para seguir auto educndose siguiente el avance de la
ciencia.
3. FUNCION ADMINISTRATIVA
Por definicin administrar es actuar conscientemente sobre un sistema social y
cada uno de los subsistemas que lo integran, con la finalidad de alcanzar
determinados resultados. Es una actividad de implementacin que permite
aprovechar la capacidad y esfuerzos de todos los integrantes de una
organizacin dirigindoles racionalmente hacia el logro de unos objetivos
comunes.
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El propsito de la labor administrativa es lograr que el trabajo requerido sea


efectuado con el menor gasto posible de tiempo, energa y dinero pero siempre
compatible con una calidad de trabajo previamente acordada.
Son muchas las actividades administrativas que realiza enfermera desde los
cargos directivos hasta la enfermera asistencial, desde las enfermeras docentes
(en las Universidades) a aquellas que desempean su labor en centros de Salud
Pblica o Comunitaria.
4. FUNCION INVESTIGADORA.
En enfermera se realiza funcin investigadora mediante todas aquellas
actividades que van a fomentar, el que la enfermera avance mediante
investigaciones, estableciendo los campos en que se considera que enfermera
desee trabajar (en colaboracin con los otros equipos de salud).
a. Permite aprender nuevos aspectos de la profesin.
b. Permite mejorar la prctica.
Algunos campos de investigacin son:
- la comunidad sobre la cual se acta
- el alumno a quien se ensea
- la materia docente en si misma
- los procedimientos de enfermera y su efectividad
- las pruebas de nuevas tcnicas

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FUNCIONES JEFATURA DE ENFERMERIA


La Jefatura de Enfermera del Hospital Materno Infantil Cochabamba es un
organismo Tcnico Administrativo dependiente de la Gerencia de Red
Cercado, cuyo propsito es: Planificar, Organizar, Dirigir, Supervisar los
servicios de Enfermera a nivel de toda el rea del Casco Viejo y del mismo
servicio de salud tanto del sector hospitalario como de consulta externa.
La estructura de su organizacin es la siguiente:
- Jefatura de Enfermera del Hospital Materno Infantil Cochabamba
- Supervisora del rea Quirrgica
- Supervisora del rea de Internacin y Neonatologa
- Supervisora del rea de Consulta Externa.
- Supervisora del programa tuberculosis
- Responsable de emergencia
Las funciones de la enfermera Jefe en el Centro Hospitalario son:
- Cumplir con responsabilidad las normas de conducta, tica
puntualidad y buena presentacin.
- Planificar las actividades de enfermera
- Planificar y coordinar la organizacin de campaas de vacunacin
- Coordinar actividades con ONG, OTB del rea.
- Elaborar rol de turnos Anuales Rotativos en coordinacin con
supervisoras de acuerdo y necesidad del servicio.

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- Elaborar anualmente el rol de vacaciones en coordinacin con las


supervisoras del servicio y hacer cumplir el calendario establecido.
- Participar en la elaboracin del reglamento interno del Centro
Hospitalario.
- Participar activamente en reuniones del Consejo Tcnico.
- Programar eventos de educacin continua segn cronograma para
capacitar y actualizar al personal de enfermera en coordinacin de
diferentes entidades o programas de salud.
- Programar y promover reuniones tcnico administrativas peridicos
segn cronograma con los jefes de diferentes especialidades de
servicio de acuerdo a necesidades.
- Elevar una terna a Direccin, para cubrir el cargo en casos de
vacacin, talleres, bajas etc.
- Orientar al personal que ingresa a la Institucin en las actividades a
cumplir en su unidad de trabajo, con explicacin detallada de sus
derechos y deberes.
- Cumplir y hacer cumplir el reglamento interno de la Institucin y
disposiciones emanadas del Director y autoridades superiores.
- Organizar los diferentes servicios de enfermera con las supervisoras
de servicio.
- Realizar la distribucin del personal de enfermera de acuerdo a la
necesidad del servicio, haciendo cumplir el horario establecido.
- Realizar trmites correspondientes para solicitar requerimiento de
personal, para completar los puestos vacantes.
- Velar necesidades del equipo y material de trabajo adecuados y con
la debida planificacin en el POA y el cumplimiento del mismo.
- Apoyar en la organizacin de los servicios de enfermera cuando
ocurra contingencias de ultima hora como ser (bajas mdicas, paros,
huelgas, marchas feriados) que son comunicados a destiempo.
- Coordinar permanentemente con el servicio de Estadstica, y SUMI,
para la entrega oportuna de formularios, informes e historias clnicas
a los servicios solicitantes (emergencia, quirfano, salas de
iternacin); contar con reportes de incidencia y prevaleca de
problemas de salud.
- Representar al servicio de Enfermera en las reuniones profesionales
y actos oficiales.
- Promover y mantener buenas relaciones humanas con el personal de
los diferentes servicios y pblico en general.
- Propiciar reuniones peridicas con el administrador y jefes de otros
servicios auxiliares a fin de planificar el POA de enfermera.
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- Supervisar las coberturas de los programas PAI, Rabia, chagas,


GOB, ITS y VIH/SIDA, Adolescentes, Pediatra.
- Participar en reuniones convocadas por las supervisoras.
- Coordinar con instituciones formadoras de profesionales de
enfermera para las pasantas de ltimo ao de enfermera en los
servicios del Hospital.
- Coordinar actividades de control con el administrador y comit de
prevencin de infecciones intrahospitalarias para garantizar la
adecuada eliminacin de basuras y evitar las infecciones
intrahospitalarias.
- Realizar evaluacin directa e indirecta al personal de enfermera bajo
un instrumento de supervisin en forma permanente y programada.
- Realizar
auditorias
de
Historias
Clnicas
(enfermera)
peridicamente con el comit cientfico de enfermera del Hospital.
- Conformar el comit de docencia asistencial para coordinar
actividades con instituciones formadoras en salud.
- Conformar el comit de educacin continua con el personal de
enfermera.

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LICENCIADA DE ENFERMERIA
EN EL SERVICIO DE EMERGENCIA
Desarrollar habilidades diagnosticas y teraputicas a la mujer en trabajo
de parto de bajo riesgo y a la que curse con situaciones de urgencia
obsttrica.
- Ingresar al turno asignado 15 min. Antes del horario establecido,
para verificar el estado de todos los pacientes y hacer reclamos en el
momento oportuno.
- Usar el uniforme adecuado segn su rea de trabajo y su distintivo
adecuado.
- Disponer, controlar y coordinar el trabajo de las auxiliares de
enfermera.
- Controla la asistencia y puntualidad del personal a su cargo y se
responsabiliza de que el piso a su cargo nunca este sin personal para
satisfacer las necesidades de los pacientes.
- Cumplir con responsabilidad los turnos asignados en caso de
ausencia comunicar oportunamente a la Jefa responsable.
- Dirige, participa, recibe y entrega el turno en forma verbal y escrita,
el informe debe durar mximo 20 min. Debe ser de forma rpida,
corta, detallada, precisa, sistemtica y eficiente de acuerdo a las
normas establecidas por el rea de Enfermera.
- Recibe a la paciente y realizar la valoracin prenatal a travs de:
Interrogar a la paciente para determinar motivo de
consulta.
Valorar el estado de salud, historia clnica, estudios de
laboratorio, etc.
Hacer exploracin fsica integral y obsttrica (medir fondo
uterino, maniobras de Leopold, auscultar foco fetal, etc).
Aplicar mtodos clnicos para valorar bienestar fetal.
Evaluar factores de riesgo en el embarazo.

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- Dar orientacin sobre la prevencin de factores de riesgo y


preparacin para el parto.
- Analizar con el mdico/enfermera del servicio los casos
sobresalientes de la consulta con el propsito de normar criterio
clnico para el manejo obsttrico.
- Participar en la recepcin y preparacin fsica del paciente.
- Hacer la valoracin de la mujer a travs de:
Inspeccin general inmediata de las condiciones clnicas.
Realizar interrogatorio y explicacin fsica
Detectar datos de riesgo intraparto, siguiendo el
instrumento de valoracin.
- Dar indicaciones a la paciente que egresa, as como en caso de
internacin.
- Solicitar asesora del especialista para determinar criterios
diagnsticos y conducta teraputica obsttrica.
- Proporcionar atencin integral oportuna para disminuir las
condiciones de riesgo detectadas o sus efectos en el binomio madrehijo.
- Orientar a la paciente sobre su participacin en el acto obsttrico.
- Durante el control de trabajo de parto aplicar los principios y
mtodos de las psicoprofilaxis perinatal (tcnicas de respiracin).
- Aplicar tcnica de tero inhibicin, induccin o conduccin del
trabajo de parto en los casos prescritos.
- Aplicar tcnicas y procedimientos especficos de enfermera en la
atencin de la paciente obsttrica de bajo, mediana y alto riesgo.
- Dispondr y preparara la ropa para el recin nacido.
- Participar en los procedimientos diagnsticos y teraputicos del
servicio (papanicolau, tincin de Gram, cristalografa).
- Administrar medicamentos segn indicacin mdica.
- Realizara la cateterizacin de va venosa perifrica en caso de
hospitalizacin en salas de internacin y/o dilatantes, quirfano y
salas de partos.
- Preparar a la paciente para procedimientos quirrgicos.
- Asistir al mdico durante las curaciones.

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FUNCION DE LA AUXILIAR EN ENFERMERA


EN EL SERVICIO DE EMERGENCIA
Brindar una atencin adecuada a las necesidades del paciente de forma
eficiente y oportuna ya sea de emergencia o urgente.
- Cumplir con el horario establecido de ingreso 15 min. Antes del
horario de acuerdo a lo establecido por la institucin.
- Recibir el turno con el fin de informarse del estado de salud de los
pacientes.
- Admitir al paciente tomar signos vitales (PA.T.R.P.) peso y talla
colaborar al medico en el examen fsico y ginecolgico al paciente,
proporcionar comodidad.
- Recepcin y verificacin del material, equipos, insumos,
medicamentos existentes; tambin cuadernos de registros,
formularios y otros.
- Equipar y preparar el servicio de emergencia de acuerdo a normas y
procedimientos de asepsia y antisepsia con el fin de facilitar el mejor
desempeo de trabajo.
- Asistir en curaciones, suturas al mdico.
- Aplicar medidas de bioseguridad en servicio.
- Preparar y esterilizar el material e instrumental para emergencias.
- Mantener orden y limpieza, preparar las gasas, apsitos, torundas,
etc. de la unidad de emergencia.
- Realizar notas de enfermera, registro cronolgico de la atencin del
paciente.
- Realizar informes de acuerdo a lo establecido semanal o mensual.
- Asistir a reuniones programadas por jefatura de enfermera.
- Asistir a cursos de actualizacin con el fin de actualizar
conocimientos informarse y modificar conductas a partir de una
programacin.
- Colaborar con los cobros de atencin de emergencia en ausencia de
la cajera.
- Realizar el requerimiento del material de escritorio e insumos a
jefaturas de enfermera.

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- Colaborar con el mdico en exmenes especiales (Ecografas,


muestras de laboratorio de sangres y orina).
- Comunicar a la Jefa de Enfermeras sobre el deterioro o prdida del
material.
- Acompaar a la paciente a la sala de internacin, comunicar a la
enfermera de piso sobre su internacin, con el respectivo expediente
clnico
ACTIVIDADES DE LA SUPERVISORA DE ENFERMERIA
Planear, coordinar, asesorar, ejecutar y evaluar las actividades de
Enfermera de acuerdo a la filosofa y objetivos del rea juntamente con
la jefe de enfermera. Se responsabiliza de que el piso a su cargo nunca
este sin personal para satisfacer las necesidades de los pacientes.
Implementar, socializar y velar por la aplicacin y continuo
cumplimiento de las Guas, Protocolos y Manuales de Procedimientos
de Enfermera y del Manual de gestin integral de los residuos
hospitalarios es decir bioseguridad.
Elaborar mensualmente el control de recargos de horas festivas
tolerancias y nocturnas del personal de enfermera en su servicio.
Presentar oportunamente al Jefe inmediato las situaciones de
emergencia y riesgos que se presenten en el rea.
Participar en el desarrollo de los programas de educacin en servicio
para el personal de enfermera.
Realizar orientacin en el servicio al personal nuevo que ingrese a
colaborar en l.
Asistir a las reuniones programadas, por el directorio para el anlisis de
casos clnicos en bien de la institucin y para brindad una mejor
atencin al paciente.
Realizar el diagnsticos peridico de las necesidades de recursos
materiales, humanos y de capacitacin de personal existente en el
servicio, presentarlas y o sugerir al directorio, con el fin de dar solucin
a las necesidades sentidas en el servicio para bien de la Institucin y
favorecer al usuario.
Elaborar el pedido de farmacia y almacn de elementos que se
necesiten segn normas establecidas.
Participar en la actualizacin del Manual de Normas, funciones del rea.

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Cumplir y hacer cumplirlos los estatutos, normas y reglamentos


Internos del rea de Enfermera y de la Institucin.
Revisar los informes escritos por el personal de enfermera de los tres
turnos de trabajo diarios.
Verificar los registros estadsticos semanal, mensual y anual
correspondientes.
Solucionar los problemas que les son comunicados o que detecte; si est
fuera de su alcance, comunique al nivel jerrquico correspondiente.
Mantener la disciplina y el inters por el trabajo al personal que se
encuentre a su cargo.
Coordinar eficientemente con los distintos Servicios de apoyo como
Laboratorio, rayos x, farmacia, banco de sangre, etc.
Coordinar con las enfermeras de los distintos Servicios con los que se
recepciona y se entrega pacientes a manera de cumplir con los
protocolos de traslados existentes.
Realizar el manejo adecuado y ordenado del expediente clnico, en lo
relacionado con la custodia, conservacin y posterior archivo de las
mismas.
Participar en la visita mdica y de enfermera y en otro tipo de estudios
clnicos, responder por los tratamientos de los pacientes.
Realizar la admisin y valoracin del estado de salud del paciente para
determinar los cuidados de enfermera, coordinar la atencin de
enfermera que requieren los pacientes.
Coordinar y planear con la Trabajadora Social, psicloga, programas de
educacin al paciente y/o a la familia segn necesidades detectadas.
Solicitar valoracin mdica, cuando el estado del paciente lo requiera y
cumplir las rdenes dadas por ste, coordinar los trmites necesarios
para realizacin de interconsultas.
Establecer prioridades en la atencin de enfermera y velar por que esto
se cumpla.
Colaborar en las prcticas clnicas de los estudiantes de acuerdo a lo
que establezcan los convenios de integracin docentes- asistenciales.
Trabajar de manera eficaz en cuanto a la prevencin y el control de las
infecciones intra hospitalarias.
Dirigir y evaluar el programa de control de infecciones intra
hospitalarias de su servicio.
Participar en el adiestramiento del personal sobre vigilancia
epidemiolgica e infecciones Intra hospitalarias.
28

Solicitar, asesorar y dirigir cuando sea necesario las investigaciones


epidemiolgicas para identificar, delimitar y controlar, lo brotes e
infecciones Intra hospitalarias.
Velar por la conservacin de elementos y equipos necesarios par la
atencin de enfermera.
Controlar el estado y funcionamiento de quipos, instrumentos y
elementos de servicios bajo su cargo.
Informa a la Enfermera de continuidad a cargo del piso, si algn equipo
est malo, dejando registro en cuaderno de novedades.
Participar en la visita mdica y de enfermera y en otro tipo de estudios
clnicos y responder por los tratamientos de los pacientes.
Revisar Historias Clnicas e indicaciones mdicas de todos los casos de
hospitalizacin o ambulatorias a su cargo, proponer atencin de
enfermera conforme al diagnstico medico en la problemtica de salud
de los pacientes.
Observar y notificar los signos de alarma presentados por los pacientes
al medico tratante.
Procurar que el paciente tenga un ambiente de confianza bienestar e
higiene.
Elabora el plan de cuidados y atencin de enfermera de acuerdo a las
necesidades detectadas.
Supervisa que se cumpla el plan de cuidados y atencin de enfermera.
Verifica el ingreso adecuado de vas venosas, sondas y drenajes en el
sitio de insercin y tratamiento mdico.
Mantiene la confidencialidad de los datos obtenidos del paciente y del
servicio e inculca estos principios ticos al personal a su cargo.
Controla la asistencia y puntualidad del personal a su cargo.
Comunica las irregularidades a su jefe inmediato superior.
Aporta y obtiene informacin sobre traslados. Ingresos, egresos,
referencias y contrarreferencia.
Debe cumplir con su jornada laboral segn lo establecido por la
Institucin.

29

LICENCIADA DE ENFERMERIA
SALA DE INTERNACIN
- Ingresar al turno asignado 15 min. Antes del horario establecido,
para verificar el estado de todos los pacientes y hacer reclamos en el
momento oportuno.
- Usar el uniforme adecuado segn se rea de trabajo y su distintivo
adecuado.
Disponer, controlar y coordinar el trabajo de las auxiliares de
enfermera.
- Cumplir con responsabilidad los turnos asignados en caso de
ausencia comunicar oportunamente a la jefa responsable.
- Controla la asistencia y puntualidad del personal a su cargo y se
responsabiliza de que el piso a su cargo nunca este sin personal par
satisfacer las necesidades de los pacientes.
- Cumplir con responsabilidad los turnos asignados en caso de
ausencia comunicar oportunamente a la jefa responsable.
- Dirige, participa, recibe y entrega el turno en forma verbal y escrita
con kardex; el informe debe durar mximo 20 min. Debe ser de
forma rpida, corta, detallada, precisa, sistemtica y eficiente de
acuerdo a las normas establecidas por el rea de Enfermera.
- Revisa solicitud de laboratorio, tincin de Gram, ecografa,
radiografa y otros exmenes para mandar a los diferentes servicios a
primera hora del turno de la maana.
- Delegar a la auxiliar de enfermera tareas y recomendaciones para la
atencin eficiente de los pacientes a su cargo en dicho horario.
- Solucionar los problemas que les son comunicados o que detecte
durante el turno; si estn fuera de su alcance comunicar al nivel
jerrquico correspondiente.
- Cumplir y hacer cumplirlos los estatutos, normas y reglamentos
Internos del rea de Enfermera y de la Institucin.
- Participa de la visita mdica para recibir instrucciones e indicaciones
de acuerdo a la valoracin del mdico y modificar el kardex de

30

tratamiento y cuidados especficos informando cambio y alteraciones


significativas que haya presentado el paciente.
Solicitar valoracin mdica, cuando el estado del paciente lo
requiera y cumplir las indicaciones dadas por ste y registrarlo en la
hoja de enfermera.
Observar y notificar los signos de alarma presentados por los
pacientes al mdico tratante.
Actualiza el kardex diariamente segn indicaciones mdicas, ejecuta
el plan de cuidados de enfermera de acuerdo a las necesidades del
paciente y el mismo debe estar a disposicin de todo el equipo de
salud para su consulta.
Revisar las tarjetas de medicamentos verificando que coincidan con
las indicaciones mdicas y el kardex con el a fin de mantenerlas
actualizadas.
Asegurar medicamentos requeridos para las 24 horas segn el
paquete de prestaciones correspondiente, verifica el registro
adecuado de cada descargo como ser nombre del paciente,
diagnostico, fecha, numero de seguro, medicamento adecuado, firma
del paciente, firma y sello del mdico de turno.
Elabora y actualiza las planillas de alimentacin y enva al servicio
de nutricin.
Informar al mdico sobre tolerancia y cambios observados en el
paciente con respecto a la dieta.
Realiza admisin del paciente en el servicio y valoracin del estado
de salud del mismo para determinar los cuidados de enfermera,
verificando que el expediente clnico este completa con los
descargos correctos solicitados de laboratorio y registrar los datos en
el kardex y registro del SNIS.
Mantener la confidencialidad de los datos obtenidos del paciente y
del servicio e inculca estos principios ticos al personal a su cargo.
Comunicar oportunamente las diferencias y necesidades del servicio
en forma oral y escrita a la jefa de piso.
Hacer el diagnostico peridico de las necesidades de recursos
materiales, humanos y de capacitacin de personal existente en el
servicio y presentarlas y/o sugerir a la supervisora (directorio) con el
fin de dar solucin a las necesidades sentidas en el servicio para bien
de la Institucin.
Administrar los medicamentos por las diferentes vas y registra en la
hoja de tratamiento:

31

Fecha y hora de administracin


Nombre del frmaco
Dosis y va de administracin
Nombre y Apellido de la personal que administro el frmaco
Acontecimiento durante la administracin
Verificar el registro correcto de la hoja de control de lquidos
ingeridos eliminados para coadyuvar el Tx mdico.
Registra en el expediente Clnico las actividades especiales
realizadas a los pacientes durante su turno.
Revisa los informes escritos por el personal de enfermera de los tres
turnos de trabajo diarios, con el fin de mantener registrados los
acontecimientos sucedidos en turno, para mantener informado a todo
el personal de salud.
Asegurar que se cumplan los principios bsicos de asepsia y
antisepsia con el objetivo de evitar infecciones cruzadas.
Implementar, socializar, velar por la aplicacin y continuo
cumplimiento de las Guas, Protocolos, Manuales de Procedimientos
de Enfermera y del Manual de gestin integral de los residuos
hospitalarios es decir medidas de bioseguridad por parte del personal
de salud y de servicio.
Supervisar las actividades de la auxiliar de enfermera en relacin a
la atencin de pacientes como ser: Control de SV, aseo perineal,
manejo de material estril en caso de curaciones, bao del RN
reportes y otros.
Verificar el ingreso adecuado de vas venosas, sondas, drenajes en el
sitio de insercin y tratamiento mdico con el objetivo de brindad
una atencin completa al paciente.
Revisa que los sueros estn ingresando correctamente y en el horario
programado y que estn identificadas correctamente, especificando
sus agregados.
Realizara tcnicas y procedimientos de enfermera como ser:
curaciones, instalacin de vas venosas, administracin de
medicamentos endovenosos y subcutneos, colocacin de sondas,
toma de exmenes, etc. Colaborar en las prcticas clnicas de los
estudiantes de acuerdo a lo que establezcan los convenios de
integracin docentes-asistenciales, supervisando y designando
trabajos y otras actividades para su mejor aprendizaje.

32

- Coordinar actividades con la trabajadora Social, planificacin


familiar, servicio de psicologa, etc. para brindar una atencin
integral al paciente.
- Mantener la vigilancia epidemiolgica en salas de internacin e
informar oportunamente los diferentes tipos de infecciones que
pueden afectar a los pacientes y personal de salud.
- Participar en el adiestramiento del personal sobre vigilancia
epidemiolgica e infecciones intra hospitalarias.
- Asistir a las reuniones programadas por el directorio para el anlisis
de casos clnicos en bien de la Institucin y para brindar una mejor
atencin al paciente.
- Participar en el desarrollo de los programas de educacin y
actualizacin en servicio para el personal de enfermera.
- Verificar los registros estadsticos semanal, mensual y anual
correspondientes con el fin brindar informacin fidedigna la servicio
departamental de salud.
- Observar cuidadosamente la conducta de las pacientes registrando
cualquier anomala en la hoja de enfermera.
- Realizar los trmites necesarios y coordinacin interconsultas.
- Coordina eficientemente con los distintos Servicios de apoyo como
Laboratorio, Rayos X, Farmacia, Banco de Sangre etc.
- Interpretacin de los resultados de laboratorio y registro en el
Kardex, haciendo mencin precisa de las alternaciones encontradas,
posteriormente comunicar al mdico.
- Coordinar con las enfermeras de los distintos Servicios con los que
se recepciona y se entrega pacientes, a manera de cumplir con los
protocolos de traslados existentes.
- Revisar las expediente clnico de los pacientes con alta, los cuales
deben esta debidamente firmado y sellado por el mdico de turno y
que tenga sus respectivos descargos para su archivo en forma
adecuada.
- Despachar a los pacientes con alta, previa explicacin y
recomendacin de su tratamiento, controles posteriores, priorizando
sobre todo a pacientes con HAI positivo, RPR positivo y otros.
- Solicitar mantenimiento y control de equipos por parte del encargado
de mantenimiento, para asegurar el buen funcionamiento con el
objetivo de brindar un mejor servicio.
- Realizar pedido de material necesario del almacn, estadstica y
farmacia, manteniendo el debido control en el manejo de los

33

mismos, evitando la expiracin y deterioro de los insumos para


prevenir falencias en el servicio.
Revisar el funcionamiento de los equipos en el rea de trabajo que le
corresponde, informando cualquier deficiencia a su jefe inmediato
superior y registrarlo en cuadernos de novedades.
Supervisa el traslado de material y ropa manteniendo un registro de
existencia evitando, de esta manera, extravos innecesarios.
Deber acompaar y despachar al paciente cuando ste es transferido
a un servicio de mayor complejidad, cumpliendo en el protocolo de
transferencia del SUMI.
Realizar los cuidados Preoperatorios segn el tipo de procedimiento
a ser realizado e indicado en el expediente clnico con el fin de
evitar complicaciones transquirrgicos y postquirrgicos.
Realizar los cuidados post-operatorios inmediatos para contribuir su
recuperacin satisfactoria y sin complicaciones de la paciente.
Informar sobre los accidentes o incidentes que se presentan durante
el desempeo del trabajo.
Mantener la disciplina y/o estimular el inters por el trabajo al
personal que se encuentre a su cargo.
Registrar accidentes por pinchazos
Debe cumplir con su jornada laboral dejando en orden y sin
pendiente el rea de trabajo segn lo establecido por la institucin.
AUXILIAR DE ENFERMERIA
SALA DE INTERNACION

- Deber ingresar a su fuente de trabajo 15 minutos antes del horario


establecido por la institucin y con el uniforme y distintivo correcto.
- Deber verificar y registrar el material y/o equipo de trabajo, signos
vitales, equipos de curacin, flujo-metros etc., ya que los mismos
son responsabilidad del turno correspondiente.
- Comunicar oportunamente prdidas, deterioro y/o falta del material
de trabajo previo al pase de turno.
- Deber participar en la entrega y recepcin del turno correspondiente
en forma verbal y escrita con el objetivo de mantenerse informada
del estado de salud de cada paciente, los laboratorios, ecografas,
rayos X pendientes y los cuidados especficos oportunos.
- Deber valorar a los pacientes asignados y comunicar al inmediato
superior de cambios y/o complicaciones de riesgo.
34

- Realizar cuidados de enfermera de acuerdo a las necesidades, riesgo


y patrones de salud alterados.
- Recolecta y enva las muestras al laboratorio previa verificacin y
registro.
- Colabora con la preparacin y pedido de todo el material
indispensable para la visita mdica.
- Participa durante la visita mdica para tomar nota de los cambios
efectuados a las pacientes y facilita y apoyo en caso necesario.
- Controla los signos vitales y registra de acuerdo a normas
establecidas y comunica oportunamente en caso de alteraciones.
- Realiza confort del paciente como ser:
Prestar cuidados de higiene personal al paciente velando su
comodidad.
Tomar acciones para prevencin de infecciones.
Tendido y arreglo de su unidad, aseo matinal.
Bao de esponja, bao en ducha.
Lavado de pelo, si lo requiere.
Aseo perineal.
Vaciar las veces que sea necesario los orines.
Fijacin de sondas y drenajes.
Asistir y estimular despus de la alimentacin del lavado de
dientes.
Realizar cambios de posicin y lubricacin en sitios de apoyo en
paciente que estn en reposo absoluto.
- Preparar al paciente para intervenciones quirrgicas en caso de
cesreas programadas (Lavado, cepillado y/o tricotoma abdominal).
- Realizar aseo perineal y cuidados especiales con las episiorrfas,
comunicar en caso de complicaciones como ser: Hemorragias
Edemas, Infecciones, Dehiscencia etc.
- Colaborar con las pacientes durante las primeras horas postoperatorio con la atencin y lactancia materna del recin nacido.
- Promueve la importancia de la lactancia materna exclusiva ITS,
VHI/SIDA, chagas, mediante una informacin, educacin y
comunicacin exclusiva con la paciente con un lenguaje claro y
preciso.

35

- Recoge y entrega material de curacin, onfalocclisis y otros a central


de esterilizacin previa verificacin y registro correspondiente de los
mismos.
- El personal del turno nocturno es responsable de bajar tambores de
apsitos, gasas y torundas para reponer material conjuntamente con
la pinza de traspaso y el personal del turno correspondiente a la
maana deber preparar antispticos y recoger material estril.
- Completa carros de procedimientos con los insumos necesarios para
ser usado durante el da.
- Realizar material de aseo como gasas y torundas grandes y chicas de
acuerdo a lo requerido para la atencin al paciente.
- Colabora a la enfermera profesional en la admisin de pacientes,
asigna la unidad y verifica las pertenencias propias de las pacientes.
- Recibir a las pacientes que ingresan al servicio de internacin en
salas, y realizar la revisin de su ropa y de sus objetos de uso
personal, en presencia del familiar.
- Asiste y verifica ingesta de alimentos y agua en los pacientes, sin
olvidar en aquellos pacientes con oxigeno por mscara cambiar por
puntas nasales, mientras estn comiendo y reinstalar la mscara de
oxigeno una vez que terminen.
- Cambia durante el turno de noche los frascos humidificadores con
agua destilada rotulndolos con la fecha correspondiente.
- Realiza reportes de enfermera (SOPE) en base al diagnstico y
cuidados realizados durante el turno.
- Valora y verifica el estado de necesidades de los pacientes durante el
turno y registrar en la historia clnica toda la informacin disponible
sobre los problemas identificados en la paciente.
- Controla y registra de forma correcta de lquidos ingeridos y
eliminados en pacientes de riesgo cronolgicamente.
- Comunica a la enfermera profesional en caso de infiltraciones,
flebitis, conclusiones de soluciones endovenosas para mantener la
continuidad en el cuidado de la paciente.
- Satisface las necesidades de eliminacin urinaria e intestinal en
pacientes de riesgo y/o post operadas cuidados de soda foley,
colocacin y/o retiro de chata).
- Informar en forma verbal y escrita incidencias accidentes ocurridos
durante la atencin del paciente en forma oportuna.
- Mantener relaciones interpersonales ptimas con el personal de
salud, personal de servicio, pacientes y familiares.

36

- Verificar e informar la falta de material y comunicar en forma


oportuna para realizar el pedido respectivo y facilitar a todos los
turnos.
- Prepara la sala asignada en caso de pacientes spticos con el material
adecuado y aplicacin de medidas de bioseguridad.
- Colaborar con el buen manejo de las historias clnicas para su
archivo respectivo.
- Realizar atencin directa a pacientes crticos y comunicar sus
cambios.
- Preparar y/o entregar a central de esterilizacin material para la toma
de muestras de urocultivo.
- Colaborar en la formacin y educacin de los estudiantes de
enfermera.
- Preparar la unidad del paciente para su admisin, previa
comunicacin de la jefa de piso, con el fin de anticiparse a la
admisin del paciente.
- Realiza la admisin de las pacientes tanto de emergencias como sala
de partos, colaboracin con el camillero en el traslado a su unidad,
acomodndola y realizando control de signos vitales, medidas
antropomtricas (peso, talla) posteriormente orientar y recomendar la
disposicin de su unidad, manteniendo el orden y seguridad de la
misma.
- Prepara y despacha a las pacientes con altar junto con sus recin
nacidos, realizando el cierre de la historia clnica.
- Administrar oxigeno de acuerdo a las indicaciones de la enfermera
profesional o al medico, realizando los cuidados necesarios para este
procedimiento.
- Contribuir con la atencin a los recin nacidos, colaborar con el
medico durante los procedimientos de curaciones cuando el caso lo
amarite, asimismo podr aplicar enemas de limpieza segn
indicaciones mdicas y/o de enfermera.
- Participara en la recepcin del carro de alimentos, en la distribucin
y retirada de bandejas, cubiertos y vajilla al concluir los mismos.
- Colaborara con la alimentacin a las pacientes imposibilitadas y/o
con la leche maternizada para los recin nacidos y as satisfacer la
necesidad de alimentacin.
- Supervisar la limpieza y desinfectacin adecuada de baos, camas
mesas de noche, salas de internacin, pasillos, orinales por parte de
los trabajadores manuales.

37

- Clasificara, ordenar y cuantificara las ropas de cama, de vestuario


de la sala de internacin a efecto de ser repuesto por el servicio de
lavandera presenciando la clasificacin y recuento de las mismas,
que se realizarn por el personal del lavadero.
- Recoger medicamentos de farmacia con los respetivos descargos
firmados por la paciente y con el sello y firma del mdico de turno y
material de curacin de la central de esterilizacin.
- Organizar en forma correcta la documentacin de las historias
clnicas colocando todos los exmenes complementarios en la hoja
establecida para el efecto, los descargos de farmacia, hoja de costos,
espicrisis, etc.
- Favorece el descanso de los pacientes, durante la noche
disminuyendo ruidos externos.
- Asiste al llamado del timbre con prontitud y educacin, para atender
las necesidades de la paciente en forma amable.
- Colabora en otros servicios
- Ordenara la central de enfermera, realizara la desinfeccin y
limpieza de vitrina, material e instrumental para un mejor
desempeo laboral.
- Deber registrar en cuaderno de novedades las situaciones ms
sobresalientes durante la jornada, informando a la enfermera de
acontecimientos sucedidos de ltimo momento durante la entrega de
turno.
- Debe entregar el turno con las unidades ordenadas y limpias; patos
vacos, nebulizadores, mascarillas o puntas nasales, en las unidades
de pacientes, limpias, secas y guardadas en bolsa de plstico.
- En general, deber realizar todas aquellas actividades que, sin tener
un carcter profesional sanitario, vienen a facilitar las funciones del
mdico y de la enfermera.
FUNCIONES DE LA LICENCIADA EN ENFERMERIA
EN EL SERVICIO DE NEONATOLOGIA
Desarrollar experiencia en el control clnico del recin nacido mediante el uso
de los procedimientos teraputicos adecuados.
- Ingresar al turno asignado 15 min. Antes del horario establecido,
para verificar el estado de todos los pacientes y hacer reclamos en el
momento oportuno.
38

- Usar el uniforme adecuado segn su rea de trabajo y su distintivo


adecuado.
- Disponer, controlar y coordinar el trabajo de las auxiliares de
enfermera.
- Cumplir con responsabilidad los turnos asignados en caso de
ausencia comunicar oportunamente a la Jefa Responsable.
- Controla la asistencia y puntualidad del personal a su cargo y se
responsabiliza de que el piso a su cargo nunca este sin personal para
satisfacer las necesidades de los pacientes.
- Controla la asistencia y puntualidad del personal a su cargo y se
responsabiliza de que el piso a su cargo nunca este sin personal para
satisfacer las necesidades de los pacientes.
- Dirige, participe, recibe y entrega el turno en forma verbal y escrita
con el Karder; el informe debe durar mxima 20 debe ser de forma
rpida, corta, detallada, precisa, sistemtica y eficiente de acuerdo a
las normas establecidas por el rea de Enfermera.
- Revisa rdenes de laboratorio, radiografas y otros exmenes para
mandar a los diferentes servicios a primera hora del turno de la
maana.
- Delegar a la auxiliar de enfermera tareas y recomendaciones para la
atencin eficiente de los pacientes a su cargo en dicho horario.
- Reconocer caractersticas clnicas del recin nacido; identificar,
practicar y analizar las tcnicas de manejo generales.
- Se realiza la primera valoracin de enfermera, habitualmente
identificado los problemas principales de salud y estableciendo un
plan de actuacin.
- Proceder a la correcta identificacin del RN, comprobando que las
muequeras estn correctamente y corresponde con los documentos
de identificacin.
- Desarrollar habilidad en los procedimientos de intervencin
profesional para atenuar o cancelar riesgos en la etapa neonatal.

39

- Observar y valorar la evolucin del neonato, proporcionando las


acciones de enfermera especificas de acuerdo al estado fisiolgico o
patolgico del recin nacido.
- Orientar a la madre sobre el cuidado integral del recin nacido.
- Realizar el bao diario de los neonatos en un ambiente hmedo y
caliente.
- Procedemos a obtener datos de somato mtricos: peso, talla,
permetro craneal, permetro torcico diario y registrarlo en la
historia clnica.
- Comprueba la permeabilidad de las vas endovenosas.
- Mantendr al neonato bajo una fuente de calor, a ser posible en una
cuna trmica tomando en cuenta la temperatura corporal.
- Si el RN por cualquier motivo presenta un estado crtico, se procede
a la monitorizacin de la constantes vitales (Frecuencia Cardiaca,
Frecuencia Respiratoria y Saturacin de Oxigeno) se comunicara
inmediatamente al pediatra de turno.

Hoja de valoracin
Hoja de Problemas/ Diagnsticos
Hoja de Evolucin
Hoja de Intervenciones de Enfermera
Hoja de Evaluacin
Hoja de Resultados

- Recepcin del paciente unidad procedemos a la higiene bsica de la


piel, limpiando aquellas zonas imprescindibles para proceder a su
monitorizacin si es que procede, entre las 12 y 24 horas del
nacimiento procedemos a hacer un lavado de la piel, utilizando un
jabn neutro para la piel (PH 5.5), aclarando con agua tibia a 37C. y
se cando con un pao de tato suave, secando por contracto si
previamente no e calentando el pao, la higiene de los genitales se
realiza cuando sea pertinente, es decir cuando este manchado de
heces o de orina de manera habitual en las primeras horas de vida se
40

debe de controlar cada 3 horas, anotando cuando se produce la


primera miccin y la primera emisin de heces (meconio).
- Valorar que tipo de alimentacin va recibir el neonato, habitualmente
la alimentacin ideal par el neonato es la lecha materna y debemos
de iniciarla lo antes posible, a ser posible hincar con la ingesta del
calostro materno. Si no es posible la alimentacin natural
procedemos a la alimentacin con leche de inicio o formulas
especiales a concentraciones ms bajas segn indicacin mdica.
- Crear el ambiente adecuado, debe de crearse un ambiente con una
luz natural indirecta, material que produzca el mnimo de ruido
material de alta calidad para el abrigo y utensilios de descanso.
- Tareas relacionadas con la seguridad: hay que proporcionarle un
ambiente seguro a su alrededor, par ello es imprescindible utilizar
material homologado y con suficientes medidas de seguridad par
minimizar al mnimo los accidentes, puestas de incubadoras con
cierres adecuados, barandillas de las cunas adecuadas y con las
medidas mnimas para garantizar su seguridad, etc. Si en algn
momento dudamos de la seguridad de un material, es conveniente
desecharlo para su utilizacin.
- Administrar medicamentos segn indicacin mdica.
- Realizar el reporte de enfermera con los sucesos ms sobresalientes
referente al estado de salud del neonato.
- Cubrir los ojos de los neonatos que estn sometidos a fototerapia.
- Realizar el cambio de paal cuando sea necesario y observara y
registrara las caractersticas de las micciones y deposiciones.
- Controla signos vitales como ser frecuencia cardiaca, temperatura,
respiracin y sus caractersticas y colocacin de la piel.
- Debe cumplir con su jornada laboral dejando en orden y sin
pendientes el rea de trabajo segn lo establecido por la institucin.
FUNCIONES DEL/A LICENCIADA EN ENFERMERIA.
41

ADMISIN A DILATANTES DE LA PACIENTE


- Deber ingresar a su fuente de trabajo 15 minutos antes del horario
establecido por institucin y con el uniforme y distintivo correcto.
- Deber verificar y registrar el material y/o equipo de trabajo estn en
su respecto lugar y en cantidades necesarias (material de signos
vitales, equipos de atencin de parto, material de curacin, flujo
metros etc). medicamentos ya que los mismos son responsabilidad
del turno correspondiente.
- Deber recibir el turno de acuerdo a lo establecido, verificando
cumplimiento de indicaciones mdicas, (estado general de la
paciente y sobre todo pacientes de alto riesgo, junto a su equipo de
trabajo.
- Recepcin de historia clnica e informacin de la condicin de la
paciente.
- Registro completo de la paciente en el cuaderno de enfermera.
- Revisin de indicaciones mdicas y cumplimiento de cada paciente.
- Delegar funciones a la auxiliar de enfermera y/o estudiantes de
enfermera de acuerdo a indicaciones mdicas.
- Administracin
administracin.

de

medicamentos

especificando

vas

de

- Brindar seguridad y apoyo emocional a la paciente entes, durante y


despus de c/procedimiento.
- Brindar cuidados inmediatos a pacientes cuya condicin requiere la
atencin urgente.
- Participar en la valoracin mdica de cada una de las pacientes.
FUNCIONES DE LA AUXILIAR DE ENFERMERIA EN
ADMISION DEL PACIENTE A DILATANTES.

42

El /la auxiliar de enfermera deber cumplir con las siguientes funciones en el


servicio de admisin (Sala de partos y dilatantes).
- Deber presentarse ala servicio puntualmente (preferiblemente 15
antes) y correctamente uniformada.
- Deber controlar el material y registrar en el cuaderno de insumos
para su reclamo inmediato (de algn faltante) ya que desde ese
momento ser responsabilidad de la misma.
- Deber participar en el pase de turno para conocer el estado de los
pacientes en general y sobre todo de los de alto riesgo.
- Recepcin de historia clnica, pertenencias indispensables de la
paciente (toallas higinicas, papel higinico y ropa de su bebe si
amerita el caso.
- Recibir informacin de la condicin de paciente y/o medicamentos
administrados en emergencia.
- Realizar control de peso y talla de pacientes al ingreso, controlar
signos vitales de acuerdo a indicaciones mdicas registrando el
mismo en la historia clnica.
- Acompaar a la paciente para su internacin e instalacin en su
unidad o camilla.
- Realizar la preparacin pre-operatoria correcta de la paciente antes
de cada procedimiento.
- Brindar apoyo emocional antes y durante cada procedimiento de esta
forma minimizar posibles complicaciones.
- Realizar procedimientos, indicados y pertinentes en atencin de la
paciente con HPME
- Asistir al mdico de acuerdo a requerimiento de la paciente.

43

- Estar pendiente del llamado de la paciente y trasladarla a cada sala


de procedimiento de acuerdo a sus necesidades y portando su
respectiva historia clnica.
FUNCIONES DE LA LICENCIADA DE ENFERMERIA
EN LA DA PARTOS.
- Deber ingresar a su fuente de trabajo 15 antes del horario
establecido por la institucin y con el uniforme y distintivo correcto.
- Controla la asistencia y puntualidad del personal a su cargo e
informar al inmediato superior de la ausencia o falta del personal
auxiliar de Enfermera y personal de servicio.
- Dirige, participa, recibe y entrega el turno en forma verbal; el
informe debe durar mximo 20. Debe ser en forma rpida, corta,
detallada, precisa, sistemtica y eficiente de acuerdo a las normas
establecidas por el rea de Enfermera.
- Delegar tareas y recomendaciones a la auxiliar de enfermera, as
como a estudiantes de enfermera, para la atencin eficiente de los
pacientes a su cargo en dicho horario.
- Verificar que el personal de salud es decir gineclogos, pediatras,
residentes y/o internos de medicina y estudiantes de enfermera que
brinda atencin directa. Cumplan con normas de bioseguridad en el
rea.
- Revisar el ambiente que cumpla con las condiciones aspticas para la
atencin de la paciente en trabajo de parto, como tambin verificar
el buen funcionamiento de la lmpara cialtica, mquina de
aspiracin, cunas trmicas, etc. para evitar inconvenientes. En caso
necesario se comunicar al tcnico.
- Acomodar a la paciente correctamente en mesa ginecolgica para
controlar dinmica uterina y frecuencia cardiaca fetal con el fin
detectar problemas que pongan en riesgo la vida del binomio madrenio.

44

- Ensear a la paciente las tcnicas de respiracin y relajacin


(psicoprofilaxis), realizando una retroalimentacin con la misma,
como tambin, realizara orientacin para la planificacin familiar
valorando a la paciente despus del parto como otro punto.
- Comunicar y/o convocar al pediatra, informndole del estado de la
paciente antes de pasarla a sala de partos de manera que el mismo
pueda hacerse presente para la atencin del recin nacido.
- Brindar seguridad y apoyo emocional durante la atencin de parto,
estando atenta a los sucesos del trabajo de parto en busca de alguna
complicacin en la madre o el recin nacido.
- Administrar tratamiento (medicamentosos) segn indicaciones
mdicas aplicando los 6 pasos correctos.
- Realizar control de signos vitales y signos de alarma comunicando
el equipo mdico inmediatamente.
- Asegurar la toma de muestra de HAI chagas y la correcta
identificacin del mismo, para su posterior traslado a laboratorio.
- Realizar registro de datos de la paciente, insumos y medicamentos
utilizados durante el trabajo de parto en el cuaderno correspondiente.
- Realizar reporte de enfermera (SOPE) basado en principios
cientficos.
- Documentar cualquier irregularidad o incidente que ocurra durante la
atencin del parto, en el cuaderno de novedades con historia clnica,
como tambin comunicara el mismo en el cambio de turno.
- Verificar que el personal de limpieza realice la respectiva
desinfeccin y limpieza de los ambientes, posterior a la atencin de
parto, cesrea, legrado al igual que en Sala de Neonatologa.
- Brindar atencin de enfermera en puerperio inmediato, y mediato.
FUNCIONES DE LA AUXILIAR EN ENFERMERIA
45

EN SALA DE PARTOS
La auxiliar de enfermera deber cumplir con las siguientes funciones en el
servicio de sala de partos.
- Deber ingresar a su fuente de trabajo 15 minutos antes del horario
establecido por la institucin y con el uniforme y distintivo correcto.
- Deber revisar diariamente el stock de medicamentos el sctok de
medicamentos, insumos y antispticos en dilatantes, sala de partos 1,
2 y recin nacidos, con el objetivo de garantizar la dotacin de
insumos para una atencin oportuna a la madre y el recin nacido.
- Comunicar oportunamente prdidas, deterioro y/o falta del material
de trabajo a la licenciada de enfermera previo al pase de turno para
su posterior informe al inmediato superior.
- Deber participar en la entrega y recepcin del turno correspondiente
en forma verbal y escrita con el objetivo de mantenerse informada
del estado de salud de cada paciente en sala de dilatantes y salas de
parto, para as brindar cuidados especficos y oportunos.
- Realizar la desinfeccin de los diferentes ambientes con el objetivo
de que estos cumplan con las condiciones aspticas para la atencin
de la paciente en trabajo de parto.
- Verificar la existencia de paquetes de ropa e instrumental quirrgico
para la atencin de parto de acuerdo a normas establecidas, como
tambin proveer el mantel necesario segn requerimiento del
gineclogo.
- Realizara el monitoreo de signos vitales y signos de alarma
comunicando al equipo mdico oportunamente.
- Asistir al mdico durante los diferentes procedimientos en sala de
dilatantes ya sea durante la valoracin ginecolgica, la realizacin
del RAM, la valoracin de la fetocardia, provisin de material
(ECOSOC, amnitomo, guantes, etc.). cuando lo requieran.

46

- Verificar la preparacin preoperatorio de la paciente programada


para cesrea, en caso de no estarlo realizara la preparacin de la
misma de acuerdo a indicaciones mdicas, posteriormente la pasar a
quirfano.
- Ensear tcnicas de respiracin y relajacin a la paciente durante el
trabajo de parto contribuyendo as en cada etapa del parto.
- Pasar a la paciente a la camilla o mesa ginecolgica de acuerdo a
indicaciones y valoracin del mdico para la atencin del parto
verificando la presencia del pediatra para la atencin del recin
nacido.
- Verificara nuevamente el buen funcionamiento de equipos en sala de
recin nacido, realizar la preparacin de la cuna trmica y ropa para
recibir al recin nacido, como tambin proveer de material
necesario para asistir al recin nacido (sonda de aspiracin, balanza,
cinta mtrica, vitamina K, cloranfenicol oftlmico, otros),
identificacin correcta del RN y su respectiva madre.
- Asistir el personal de salud que atiende el parto durante el
procedimiento proveyendo el material necesario requerido,
utilizando normas de asepsia y antisepsia.
- Ofrecer apoyo emocional durante la atencin del parto, como
tambin ensear a la madre de manera de realizar el pujo durante el
periodo expulsivo del trabajo de parto.
- Realizar la toma de una muestra de sangre para la prueba de HAI
chagas disponiendo en todo momento de medidas de bioseguridad,
realizar el registro correcto de la muestra.
- Realizar el reporte de enfermera /SOPE) basndose en el plan de
cuidados y respaldado con los principios cientficos.
- Asistir al mdico pediatra durante la recepcin del recin nacido
proporcionado oportunamente el material necesario.
- Garantizar la dotacin del material necesario para la realizacin de la
prueba rpida para VIH.
47

- Contribuir en el traslado de la paciente de la mesa


- Ginecolgica a la camilla, para posteriormente llevarla a sala de
recuperacin e informar el estado de la paciente a la responsable del
servicio.
- Comunicar al personal de limpieza la conclusin de los
procedimientos y supervisar, la limpieza y desinfeccin de sala de
partos.
- Posteriormente equipar con material e insumos, la sala de partos
sala de recin nacido, segn requerimientos y necesidades para un
nueva atencin.

FUNCIONES PROPIAS DEL SERVICIO DE QUIROFANO


FUNCIONES DE SUPERVISORA DE QUIROFANO, DILATANTES,
SALA DE PARTOS Y SALA DE RECUPERACION
- Cumplir con responsabilidad las normas de conducta, tica
puntualidad y buena presentacin.
- Planificar las actividades de enfermera.
- Cumplir el reglamento interno de personal y disposiciones que
emanan de organismos superiores de la institucin.
- Supervisar y cumplir las normas de presentacin, educacin,
puntualidad y capacidad profesional en el rea de quirfano,
recuperacin, dilatantes y salas de partos y recin nacidos.
48

- Recibir y entregar el turno, repostando novedades por escrito.


- Controlar el cumplimiento de horario de trabajo del personal a su
cargo.
- Programar rol de turnos, vacaciones y proponer reemplazos en casos
necesarios en coordinacin con la jefe de enfermeras.
- Informar al jefe de enfermeras del hospital sobre las actividades del
servicio y de cualquier problema que se presenta en el cumplimiento
de labores diarias.
- Controlar la provisin de insumos, haciendo conocer las necesidades
requeridas con la debida oportunidad a la jefatura de enfermera y
administracin del hospital.
- Colaborar al servicio de estadstica con la entrega oportuna de
informes segn normas establecidas.
- Controlar y hacer cumplir normas de bioseguridad dentro el rea.
- Controlar y supervisar el uso racional del material e insumos dentro
el rea.
- Tomar medidas de precaucin para evitar el ingreso de personas
ajenas al servicio y de aquellos que no porten la indumentaria estril
y reglamentada.
- Promover reuniones peridicas del personal de su dependencia y dar
a conocer al jefe de enfermeras y hacer cumplir calendario
establecido.
- Solicitar peridicamente cada 6 o 4 meses que se efecte control
bacteriolgico de personal, equipo y ambiente, para evitar
infecciones cruzadas.
- Exigir y controla las condiciones Aspticas de los ambientes en los
quirfanos, para una adecuada atencin.

49

- Evaluar el personal que postule a cargos en el servicio.


- Solucionar problemas concernientes al servicio y casos de
emergencia.
- Control el equipamiento y dotacin del instrumental de quirfano,
sala de partos, comunicando oportunamente el deterioro o extravi
de los mismos para su reparacin o reposicin inmediata.
- Determinar necesidades de equipos y material de trabajo con la
debida anticipacin y elevar el pedido a nivel correspondiente en
coordinacin con niveles superiores.
- Programas cursos, cursillos charlas en forma peridica para capacitar
y actualizar al personal de enfermera en coordinacin con la jefe de
enfermeras.
- Participar en reuniones tcnico, administrativas (consejo tcnico).
- Promover y mantener buenas relaciones con los diferentes servicios
(salas, consulta externa, PAI, laboratorio, etc).
- Participar en el comit de prevencin de
intrahospitalarias y hacer cumplir reglamentos
establecidas.

infecciones
y normas

- Garantizar la dotacin del material necesario para la realizacin de la


prueba rpida para VIH.
- Garantizar la realizacin de la prueba rpida para VIH, previa firma
del consentimiento informado.
- Elaborar el informe mensual de pruebas rpidas de VIH y hacer
llegar oportunamente al laboratorio.
- Realizar registro diario y mensual en formularios de Hemorragia de
la primera mitad del embarazo (HPME) y anticoncepcin y delegar
responsabilidad a licenciada de cada turno.

50

- Cumplir y hacer cumplir la aplicacin de los manuales de tcnicas y


procedimientos de enfermera.
- Participar en la elaboracin de reglamentos, normas tcnicas y
procedimientos para la institucin y el servicio de enfermera.
- Responsabilizarse de las pacientes con tratamientos especiales.
- Planificar y ejecutar la atencin de calidad en los servicios de
enfermera para la atencin del paciente.
- Realizar control de asistencia en el rea correspondiente durante las
24 hrs. y comunicar al jefe inmediato superior, sobre faltas y
reemplazos.
FUNCIONES DE LA LICENCIADA DE ENFERMERIA
SERVICIO DE QUIROFANO.
- Ingresar al turno asignado 15 antes del horario establecido, para
verificar el estado de todos los pacientes y hacer reclamos en el
momento oportuno.
- Verificar que todo el personal de enfermera en quirfano debe
utilizar el uniforme correspondiente como ser: saco, pantaln, gorro,
barbijo, botas o zapatos exclusivos para el servicio.
- Asegurarse que el personal de enfermera de quirfano deber salir
de las instalaciones con el uniforme respectivo.
- Asegurarse que el personal de enfermera debe cumplir los turnos
correspondiente de acuerdo al tipo de organizacin, rol establecido y
publicado con anticipacin.
- Los retrasos y faltas del personal de enfermera sern sancionados de
acuerdo a reglamento interno de acuerdo a lo establecido por ley,
pasar informe a instancias superiores (Jefe de Personal y Jefatura de
Enfermera).
- Deber cumplir las indicaciones mdicas siempre y cuando estn
escritas en el expediente clnico y firmado por el mdico.

51

- Todas las acciones ejecutadas en la paciente sern registrado en la


hoja de enfermera con letra clara precisa y legible.
- Deber cumplir con los 6 pasos correctos antes de administrar un
medicamento prescrito, indicacin, medicamento, paciente, dosis,
hora, va, frecuencia y registro, cuando el paciente no sale de rea de
recuperacin por varias horas.
- El reporte de la hoja de enfermera debe ser claro y preciso para no
tener confusiones.
- Entre el personal de enfermera existir comunicacin efectiva
- Para garantizar atencin del usuario.
- Verificar que las hojas de reportaje de enfermera y otros deben estar
debidamente identificadas, con nombre, apellido, nmero de historia
clnica y nmero de seguro bsico de salud.
- Garantizar que el material utilizado debe ser descontaminado,
descartado o acondicionado para esterilizarlo y almacenar.
- Coordinar con los sectores responsables para la provisin de
materiales, insumos y medicamentos, los sistemas de pedido,
almacenamiento, conservacin, condicin calidad y seguridad para
los clientes.
- El servicio deber disear sistema de informacin de manera que
permita decisiones para la retroalimentacin.
- El personal de enfermera deber registrar en forma obligatoria las
cirugas diarias en el libro de registro y posteriormente hacer el
llenado para el servicio de estadstica.
- La enfermera dirigir y supervisar el trabajo del resto del personal
en el servicio.
- Orientara y capacitar al personal nuevo y a las estudiantes de
enfermera en sus funciones correspondiente.

52

- Observara con prudencia la ciruga para corregir errores o defectos


en el trabajo en equipo.
- Informara cuando se haga cambios en las cirugas o procedimientos.
- Participaran en evaluaciones peridicas de las actividades de
enfermera con todo el personal.
- Mantener suministro adecuado de drogas e insumos en forma
peridica de acuerdo a necesidades de los diferentes servicios del
rea.
- Llevara el control de la dotacin de material, insumos,
medicamentos equipos, material para la programacin de las
cirugas.
- Es responsable de la calidad y calidez en los cuidados de enfermera
que se brinda a los pacientes cometidos a ciruga.
- Garantizar registro de accidentes de trabajao.
- Comunicar sobre accidentes de trabajo a enfermera Jefe del, H.M.I.
y registro en el cuaderno respectivo de accidentes en trabajo.
- Ejecutar el trabajo cotidiano con responsabilidad.
- Controlara el registro de las cirugas de acuerdo a normas
establecidas en el servicio.
- Coordinar y participar en los programas de capacitacin contina par
el personal de quirfano y otras.
- No llamar la atencin en pblico a los compaeros de trabajo.
- Desarrollara actividades de docente asistencial.
- Realizar investigacin especfica en enfermera y otros de carcter
multidisciplinario.

53

- Deber poseer equilibrio emocional, buenas relaciones


interpersonales, capacidad para afrontar frustraciones, situaciones de
estrs y capacidad de observacin que le permitan evitar accidentes
innecesarios.
FUNCIONES DE LA AUXILIAR DE ENFERMERIA
CIRCULANTE DE QUIROFANO
La auxiliar de enfermera deber cumplir con las siguientes funciones en el
servicio de quirfano como circulante.
- Recibir el turno juntamente con la encargada de quirfano diez
minutos antes con respectivo uniforme y realizando el control de
todo el material a su cargo.
- Realizar una descontaminacin previa de la lmpara, vitrina de
antispticos, mesa de anestesia.
- Verificara la disponibilidad del equipo y material necesario para la
ciruga.
- Controlara el buen funcionamiento del sistema de iluminacin,
aspiracin, lmparas, oxigeno y laringoscopios para evitar
contratiempos.
- Pre-Operatorio asistir con la o el anestesilogo en la preparacin de
la mesa de anestesia con todo el material y medicamentos
requeridos.
- Revisar a la paciente verificando si se realiz los cuidados preoperatorios correspondientes como ser: vestimenta, aseo y
tricotomia de la zona operatoria de acuerdo a indicacin mdica,
uas, prtesis dentarias, joyas, etc. antes de su ingreso a la sala de
quirfano.
- Otorgar seguridad y apoyo emocional al paciente durante y despus
de los procedimientos realizados, previa explicacin de los
acontecimientos de la ciruga para evitar ansiedad y miedo.

54

- Acomodar a la paciente en la mesa de operaciones cuidando su


individualidad y evitando maniobras violentas que incomoden o
molesten a la paciente.
- Realizara las conexiones adecuadas y necesarias a la paciente
referente al uso de electro bistur para evitar accidentes prevenibles.
- Disponer los equipos a usarse en sus respectivos lugares facilitando
la libre circulacin del resto del personal y realizar las conexiones
necesarias.
- Preparar puntas de aspiracin, electro bistur, gomas de aspiracin,
bistur, guantes, as como tambin soluciones tibias y fras.
- Abrir el paquete de ropa utilizando tcnicas de asepsia y antisepsia.
- Registrar en tablero el nmero de gasas y compresas a utilizarse en
coordinacin con el o la instrumentadota con el fin de evitar dejando
en la cavidad abdominal.
- Asistir al instrumentador en la dotacin del instrumental e insumos
para el acto quirrgico.
- Permanecer atenta a las solicitudes intra-operatorias, de
transfusiones, soluciones especficas, medicamentos documentar
cualquier irregularidad e incidencia que ocurra durante la ciruga.
- Vigilar el cumplimiento de las normas de asepsia y antisepsia del
equipo profesional y de las personas que circunstancialmente
presencian el acto quirrgico.
- Ajustar la luz de las lmparas cielticas de acuerdo a requerimiento
del cirujano.
- Realizar el recuento de gasas, compresas e instrumental utilizado, el
cual debe coincidir con la cantidad cuantificada al inicio de la ciruga
y si falta comunicara a la instrumentadota al cirujano y registrar en la
historia clnica.

55

- Convocara al pediatra para recibir y brindar una atencin integral al


recin nacido.
- Realizar la toma de muestra para la realizacin de HAI chagas
segn normas de bioseguridad establecidas y luego identificarlas
correctamente.
- Asistir al equipo quirrgico en la colocacin y fijacin de apsitos,
sondas, drenajes, etc.
- Trasladar a la paciente de la mesa hidrulica a la camilla de traslado
la ayuda del personal mdico en forma conjunta evitando accidentes
anestesiados, cuidando las sondas, drenajes hasta llegar al rea de
recuperacin.
- Registrar las cirugas con letra clara legible y el uso de insumos en
el cuaderno de quirfano.
o
o
o
o

Turno maana = lpices azul


Turno tarde = lpices verde
Turno noche = lapicero rojo
Turno fin de semana = lpices Azul y verde

- Registrar en la historia clnica y notas de enfermera todo lo


acontecido del acto quirrgico. Adems al registrarlas los
medicamentos y soluciones endovenosos y comunicara cualquier
irregularidad e incidencia ocurrida durante la ciruga, al inmediato
superior.
- Indicar correcta y adecuadamente el tipo, ubicacin de todo el
material obtenido durante la ciruga tales como cuerpo extrao
fluidos y otros.
- Recoger el instrumental utilizado sometindolo a tcnicas de
contaminacin en solucin de Hipoclorito al o.5% durante 10
minutos para su posterior
limpieza, lavado, desinfeccin y
esterilizacin debiendo estar disponible a una prxima utilizacin.
- Supervisara la limpieza y desinfeccin adecuada del quirfano por
parte de los trabajadores manuales.
56

- Colaborar en la desinfeccin del ambiente toda vez que se presenten


casos de contaminacin de quirfano con el empleo rayos
ultravioleta y comunicando a todo el personal e identificando el uso
del mismo en la puerta de quirfano para evitar el ingreso durante el
proceso.
- Realizar el equipamiento del quirfano con todo el instrumental
medicamentos, paquetes de ropa y equipos necesarios para una
siguiente ciruga.
- Cuidar que las soluciones a utilizarse (alcohol DGC, povidona
yodad, etc. ) se mantenga libres de impurezas y en cantidades
necesarias procediendo a su reposicin par cada turno.
- Informar a la licenciada de turno de cualquier deficiencia e
irregularidad que observe en el transcurso de su jornada.

FUNCIONES DE LA LICENCIADA DE ENFERMERIA


EN SALA DE RECUPERACION
- Cumplir y hacer cumplir el reglamento interno de personal y
disposiciones emanadas de autoridades superiores.
- Asistir al servicio con puntualidad, correctamente uniformada.
- Recibir pacientes de los diferentes ambientes; quirfano, sala de
partos, sala de procedimientos, con la debida responsabilidad y
precauciones que amerite cada caso en particular.
- Evaluar rpidamente el estado cardiaco, respiratorio y fisiolgico
verificando si existe hemorragia, signos y sntomas de hipovolemia.

57

- Controlar la permeabilidad de vas respiratorias, mediante


aspiraciones y administracin de oxigeno hmedo segn indicacin
mdica.
- Controlar la permeabilidad de sondas y drenajes y observar las
caractersticas de las secreciones.
- Revisar indicaciones mdicas y cumplir con el tratamiento
respectivo de acuerdo a necesidad.
- Administrar
tratamientos
medicamentosos
y
registrar
cronolgicamente en la hoja de enfermera correspondiente.
- Vigilar que las pacientes estn limpias y en posicin adecuada.
- Controlar apsitos y gasas de heridas quirrgicas verificando el
estado de las mismas (MB).
- Ser responsable del material, insumos y medicamentos del servicio
durante su turno.
- Revisar que la paciente cuente con todas las solicitudes de
laboratorio, recetarios y otros estudios dentro el SUMI.
- Verificar que la historia clnica este correctamente ordenada, para
traslado a salas de interaccin.
- Disponer el traslado de la paciente a su correspondiente servicio, una
vez cumplido el periodo de recuperacin y previa autorizacin del
mdico.
- Realizar el registro de la atencin realizada y hora de abandono del
servicio en el cuaderno de enfermera.
FUNCIONES DE LA AUXILIAR DE ENFERMERIA
EN SALA DE RECUPERACION
La auxiliar de enfermera deber cumplir con las siguientes funciones en el
servicio de recuperacin.

58

- Deber recibir a la paciente en sala de recuperacin.


- Proporcionar medidas de seguridad y confort (acomodar a la
paciente en posicin adecuada, proveer calor a la paciente).
- Controlar signos vitales segn indicaciones de la licenciada en
enfermera.
- Realizar control de hemorragias pos-parto, post-operatoria, postprocedimiento de LIU Y AMEU. Junto con Lic. a cargo.
- Comunicar inmediatamente al inmediato superior en caso de detectar
signos de alarma en la paciente.
- Controlar la permeabilidad de vas endovenosas y con el goteo
adecuado.
- Controlar la permeabilidad de sondas y drenajes y las caractersticas
del lquido drenado.
- Mantener limpio y ordenado de su rea de trabajo manteniendo
siempre las medidas de bioseguridad.
- Realizar registro o reporte de enfermera del estado de la paciente.
- Recibir y entregar el turno verificando las condiciones de la paciente.
FUNCIONES DE LA LICENCIADA EN ENFERMERIA
EN ESTERILIZACION
- Cumplir y hacer cumplir el reglamento interno del hospital.
- Presentarse al servicio correctamente uniformada (bata, barbijo,
gorro), dando ejemplo de puntualidad.
- Recibir el turno en forma verbal y escrita.
- Entrega el material a quirfano, recuperacin y a las diferentes salas,
bajo normas establecidas.

59

- Vigilara el manejo correcto del autoclave, pupinel, destilador de


agua, cuidado permanentemente su mantenimiento.
- Recibir el instrumental de quirfano, sala de procedimiento y sala de
parto completo y en buenas condiciones.
- Verificar la preparacin la preparacin correcta de paquetes de ropa,
gasas, apsitos, etc.
- Controlar el manejo adecuado en la esterilizacin de materiales por
otros mtodos (DAN).
- Verificar el correcto tratamiento al instrumental (descontaminacin,
limpieza, esterilizado y almacenamiento).
- Controlar que el equipo a esterilizarse lleve su respectivo testigo, con
fecha e identificacin de la persona que realiza la preparacin,
colocando fecha de esterilizacin y fecha de expiracin (1 semana).
- Orientara y colaborar el personal de su dependencia, en las
actividades del servicio.
- Llevar un registro del movimiento del material y equipo en forma
diaria y ordenada.
- Entregar el turno en forma oral y escrita en el cuaderno de
actividades de Enfermera.
- Evitar el ingreso de personas ajenas al servicio y salas anexas.
- Evitar el consumo de alimentos en el rea.
- Fomentar y mantener buenas relaciones con el personal.
- Realizar reuniones programadas con la jefe de servicio a fin de
adecuar el contenido de paquetes e instrumental de acuerdo a
necesidades reales.
FUNCIONES DE LA AUXILIAR DE ENFERMERA
EN SALA DE ESTERILIZACIN
60

La auxiliar de enfermera deber cumplir con las siguientes funciones en el


servicio de esterilizacin.
- Deber presentarse al servicio puntualmente, portando su
indumentaria correspondiente (bata, barbijo, gorro y botas).
- Recibir el turno juntamente con la encargada de quirfano diez
minutos antes con respectivo uniforme y realizando el control de
todo el material a su cargo.
- Distribuir el material de trabajo a las salas de procedimientos salas
de parto y quirfano.
- Prever instrumental, pijamas al personal autorizado utilizando un
registro de entrada y salida del mismo para evitar perdidas (M.B).
- Recibir el material proveniente de las diferentes salas completo de
acuerdo a tarjetas diseadas para el efecto.
- Preparar equipos de curacin, equipos de parto, instrumental
quirrgico y todo instrumental requerido colocando su respectivo
testigo para su esterilizacin.
- Descartar del equipo todo material deteriorado para su arreglo,
comunicando en forma oral o escrita a su inmediato superior.
- Realizar la esterilizacin de los equipos de acuerdo al tratamiento
que precisen los diferentes materiales.
- Realizar la preparacin de material, como paquetes de ropa, gasas
ginecolgicas, apsitos, gasas umbilicales, torundas de algodn, etc.
de acuerdo a la disposicin de tiempo.
- Realizara el preparado y provisin de soluciones desinfectantes y
antispticos necesarios.
- Realizar el manejo adecuado y uso correcto del material evitando
perdidas innecesarios.

61

- Realizar registro de movimiento de material y equipos que salen del


servicio (equipos de curacin).

SUPERVISORA DEL SERVICIO DE CONSULTA EXTERNA


Planear coordinar, asesorar, ejecutar y evaluar las actividades de Enfermera
de acuerdo a la filosofa y objetivos del rea juntamente con la Jefatura de
Enfermera, se responsabiliza de que el servicio nunca este sin personal para
satisfacer las necesidades de las pacientes.
Sus funciones a desarrollar son:
- Supervisin permanente al personal de enfermera en las actividades
cotidianas a cumplirse en el servicio de consulta externa tanto en
pediatra, ginecologa, adolescentes y los diferentes programas de
salud.
- Supervisar, monitorear y evaluar el rendimiento del personal de
enfermera en los distritos programas (TBC, Rabia).
- Controlar el cumplimiento de los principios bsicos de asepsia y
limpieza del servicio.
- Supervisar la aplicacin de normas tcnico administrativas en
coordinacin con Jefatura de Enfermera.
- Participar en la programacin de las acciones de salud,
correspondientes a los diferentes programas en salud en base a las
necesidades prioritarias.
- Supervisar y promover el uso racional del material e insumos de los
diferentes servicios Consulta Externa.
- Realizar anlisis de la informacin estadstica en coordinacin
participacin del personal a su cargo.

62

- Controlar el cumplimiento de las normas de bioseguridad.


- Supervisar el cumplimiento de aplicacin de las normas de la cadena
de fro en el servicio de vacunas.
- Promover de forma continua la educacin humanizada de las
pacientes que acuden a los diferentes consultorios por cada auxiliar
en enfermera de los diferentes consultorios de consulta externa.
- Detener necesidades de capacitacin y educacin continua del
personal de enfermera a su cargo.
- Detener necesidades de capacitacin y educacin continua del
personal de enfermera a su cargo.
- Promocionar y participar en la orientacin del paciente y la familiar.
- Participar en la formacin de RR.HH. en salud.
- Promover y proporcionar atencin de calidad al paciente que
demanda atencin segn sus necesidades.
- Mantener coordinacin con, los y las pediatras y gineco-obstetras de
consulta externa para el control epidemiolgico de las enfermedades
inmunoprevenibles.
- Elaborar y mantener el sistema de informacin actualizado de cada
servicio de consulta externa.
- Realizar monitoreo de coberturas alcanzadas en el programa del PAI
(TG).

63

FUNCIONES DE LA AUXILIAR EN ENFERMERIA


EN EL SERVICIOS DE VACUNAS
- Deber ingresar a su fuente de trabajo 15 minutos antes del horario
establecido por la institucin y con el uniforme y distintivo correcto.
- Control de temperatura de los frigorficos, verificando la correcta
distribucin de los biolgicos segn grado de temperatura optima.
- Preparacin de material indispensable para la administracin de
vacunas.
- Disposicin de jeringas y cambio de agujas en caso necesario.
- Distribucin y disposicin de biolgicos en los termos (tomando en
cuenta la cadena de fro y la luminosidad del ambiente).
- Reconstitucin de biolgicos para su posterior administracin (fiebre
amarilla, BCG), manteniendo la cadena de fro, utilizando normas de
asepsia y antisepsia.
- Toma de registros en el hospital de todos los recin nacidos que no
recibieron su BCG.
- Realizar la vacunacin de la BCG a los recin nacidos en salas de
internacin del hospital.
- Vacunacin a los nios menores de 5 aos que acuden al servicio con
el esquema vigente del Programa Ampliado de Inmunizacin
correspondiente tomando en cuenta la edad, la dosis, va de
administracin.
- Realizar la orientacin a las madres sobre los cuidados y reacciones
de las vacunas y el cumplimiento del esquema, recomendndoles la
fecha prxima de la siguiente vacuna.
64

- Descargar los biolgicos y jeringas en el libro de registros


correspondiente.
- Participa en actividades de vacunacin fuera del servicio de acuerdo
a normas establecidas.
- Pasar el turno, tomando en cuenta los biolgicos e insumos
existentes.
- Registro de informes de SUMI
- Dejar el servicio en condicin para continuar el trabajo.

65

FUNCIONES DE LA LICENCIADA DE ENFERMERA


EN EL PROGRAMA DE TUBERCULOSIS
- Deber ingresar a su fuente de trabajo 15 minutos antes del horario
establecido por la institucin y con el uniforme y distintivo correcto.
- Organizacin del servicio para consulta externa.
- Realizar sesiones educativas preconsulta y consejera post-consulta.
- Consejera a pacientes nuevos con tratamiento antituberculoso.
- Visita domiciliaria a pacientes nuevos con tuberculosis.
- Rescate de pacientes que abandonaron el tratamiento
antituberculoso.
- Control y orientacin de contactos en la familia.
- Coordinacin de pacientes con otros servicios (ginecologa, vacunas,
pediatra, fichaje).
- Captacin de sintomticos respiratorios en salas de interaccin y
consulta externa.
- Administracin supervisada de medicamentos antituberculosos a
todos los pacientes que acuden al servicio.
- Supervisin, control y seguimiento de fichas de tratamiento.
- Planificacin de tratamiento antituberculoso de acuerdo a normas.
- Coordinacin de las actividades con el equipo del servicio.
- Orientacin y capacitacin al RR.HH del servicio y estudiantes.
66

- Pedido de material e insumos de nivel local y regional.


- Registro y control de medicamentos e insumos.
- Entrega de informes semanales y mensuales.
- Supervisin de D.O.T. instituciones y comunitario.
- Coordinacin y referente de pacientes a otros servicios.
- Orientacin a la familia para el apoyo a los pacientes durante el
tratamiento.
- Control de RAFA en pacientes con tratamiento antituberculoso.
- Coordinacin con el regional sobre necesidades relacionadas al
programa.
- Manejo adecuado de archivo de fichas clnicas.
- Manejo de libros de registro S.R. y cuaderno de pacientes.
- Realizacin de hojas de monitoreo del programa.
- Realizar visitas domiciliarias a pacientes nuevos y rescate de
pacientes.
- Realizar monitoreo de coberturas alcanzadas.

67

FUNCIONES DE LA AUXILIAR DE ENFERMERIA


EN EL PROGRAMA DE TUBERCULOSIS
- Deber ingresar a su fuente de trabajo 15 minutos antes del horario
establecido por la institucin y con el uniforme y distintivo correcto.
- preparacin del consultorio mdico enfermera.
- Preparacin de material e insumos para la administracin de
tratamiento.
- Entrega y recepcin de insumos para la captacin de S.R.
- Toma de signos vitales a pacientes que ingresan a consulta medica.
- Programacin de ficha clnica para consulta mdica.
- Entrevista conserjera post-consulta.
- Orientacin en recoleccin de muestra de esputo.
- Administracin de medicamentos antituberculosos D.O. (Esq., I Est.
II, Esq. III; quimioprofilaxis).
- Preparacin de medicamentos para las pacientes.
- Coordinar actividades con el turno tarde.
- Devolucin de historia clnicas al servicio de admisin.
- Preparacin de material de escritorio.
- Registro de resultados a libro de S.R.
- Manejo adecuado de fichas de tratamiento.

68

- Seguimiento de pacientes de acuerdo a normas y garantizar


transferencias.
- Realizar actividades comunitarias de acuerdo al plan de trabajo
FUNCIONES DE LA AUXILIAR DE ENFERMERIA
EN EL PROGRAMA DE I.T.S.
- Deber ingresar a su fuente de trabajo 15 antes del horario
establecido por la institucin y con el uniforme y distintivo correcto.
- Preparacin de ambiente para la atencin.
- Preparacin de soluciones para instrumental.
- Preparacin de material instrumental.
- Recojo de historias clnicas.
- Toma de signos vitales y medidas antropomtricas de acuerdo a
necesidad.
- Apoyo en consulta mdica directamente.
- Toma de muestra (de acuerdo a necesidad) Tincin Gram.
- Coordinacin con laboratorio de muestras tomadas.
- Recojo y registro de resultados en la historia clnica y en el cuaderno
de enfermera.
- Administracin de medicamentos segn indicacin mdica.
- Entrevista orientacin referente a tratamiento indicado.
- Coordinacin con el servicio de VIH-SIDA.
- Archivo de documentos en historia clnica de pacientes consultantes.
- Lavado esterilizacin de material.

69

- Preparacin de material de escritorio.


- Recojo de placas y tubos de laboratorio para prxima atencin.
Realizar actividades comunitarias de acuerdo al plan
de trabajo
FUNCIONES DE LA AUXILIAR EN ENFERMERIA
EN EL AREA DE CONSULTA PEDIATRIACA
- Deber ingresar a su fuente de trabajo 15 antes del horario
establecido por la institucin y con el uniforme y distintivo correcto.
- Prepare la mesa de examen fsico y cubre con sabanilla.
- Preparar el material de acuerdo a uso: fonendoscopio, cinta mtrica,
frasco con baja lenguas, algodn con alcohol, termmetros, estuche
para examen de ojo, odos, etc.
- Preparar el material de enfermera: termmetros, agua jabonosa,
solucin clorada, agua y bandeja, cinta mtrica, infantmetro,
balanza y algodn.
- Recoger y ordena las historias clnicas por orden de llegada.
- Llama al nio por su nombre.
- Orienta a la madre la forma de desvestir y colocar al nio en la mesa
de examen y como colocar durante el examen mdico.
- Mide el peso, talla y temperatura.
- Grafica interpreta y registra la curva de crecimiento en el Carnet de
salud Infantil.
- Interroga a la madre y registra los datos en el carnet de salud infantil
y la historia.
- Traslada al paciente a otros servicios para su atencin y entrega la
historia clnica al responsable del servicio al cual refiere.
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- Orienta a la madre en casos especiales y otros.


- Registra los casos atendidos en formularios cuadernos
correspondientes para luego hacer devolucin al servicio de
estadstica o archivos de acuerdo a normas especficas.
- Deja limpio y ordenado el consultorio para su uso al turno entrante.
- Realiza la entrega de informes a estadsticas (SUMI).
- Solicita material e insumos para sus actividades tcnicas
administrativas.
- Participa en otras actividades de vacunacin de acuerdo a normas
institucionales.
- Realizar actividades comunitarias de acuerdo al plan de trabajo

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FUNCIONES DE LA AUXILIAR DE ENFERMERIA


EN EL SERVICIO DE ADOLESCENTES
- Deber ingresar a su fuente de trabajo 15 minutos antes del horario
establecido por la institucin y con el uniforme y distintivo correcto.
- Preparacin de tres ambientes para consulta medica.
- Recoger historias clnicas para adolescentes nuevos
- Toma de signos vitales.
- Apoyo en consulta mdica de acuerdo a necesidad.
- Orientacin entrevista post consulta.
- Coordinacin con consejera y otros servicios.
- Preparacin de material insumos.
- Devolucin de historias clnicas a fichaje.
- Dejar en orden las salas.
- Lavado de material y esterilizacin.
- Elaboracin de informe mensual a estadsticas.
- Participacin en reuniones en comit de adolescentes.
- Coordinacin con otros servicios (Psicologa, orientacin, etc.)

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- Realizar actividades de comunidad de acuerdo al plan de trabajo

FUNCIONES DE LA AUXILIAR DE ENFERMERIA


EN EL SERVICIO DE GINECO-OBSTETRICIA
- Deber ingresar a su fuente de trabajo 15 minutos antes del horario
establecido por la institucin y con el uniforme y distintivo correcto.
- Preparacin de ambientes.
- Preparacin de soluciones para material de ginecologa.
- Preparacin y ordenamiento de instrumental para consulta mdica.
- Dotacin de material de escritorio.
- Recojo y devolucin de historias clnicas de fichaje.
- Toma de signos vitales (peso, talla, presin, arterial, pulso y
respiracin).
- Entrevista post-consulta (sulfato ferroso, anlisis, vacunas).
- Coordinacin con servicios de apoyo-laboratorios, ecografa,
farmacia, vacunas.
- Lavado de instrumental.
- Registro de resultados a libros correspondientes par el SNIS.
- Preparacin y entrega de placas para papanicolau.
- Pase de turno con recomendaciones necesarias.
- Realizar actividades comunitarias de acuerdo al plan de trabajo

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Cuidar la salud del individuo en forma personalizada, integral y


continua, respetando sus valores, costumbres y creencias

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