SLICC CLASIFICATION CRITERIA FOR

dermatomiositis

SLE

subagudo
induradas

Derivation and Validation of Systemic

policclicas

(lesiones

lesiones

que

(ocasionalmente

Clinics Classification Criteria for

despigmentacin

Systemic Lupus Erythematosus

telangiectasias).

cutneo

psoriasiformes

y/o

Lupus International Collaborating

lupus

resuelven

sin

edema derrame odolor en 2 ms

no

articulaciones y 30 minutos de rigidez

anulares

matinal. Debe especificarse claramente

cicatriz

que el dolor s sea articular (pues la

presentan
postinflamatoria

fibromialgia

o
6.

Se identifican 17 criterios.

2.

tambin

ocasiona

dolor

generalizado).

Lupus cutneo crnico: incluye

Serositis:
* Pleuritis tpica por ms de un da o

* Rash discoide clsico localizado (por

derrame pleural o frote pleural

Deben cumplirse al menos 4 criterios (al

encima del cuello) generalizado (por

* Dolor pericrdico tpico (dolor con el

menos uno clnico y otro inmunolgico)

encima y debajo del cuello)

decbito que mejore sentndose hacia

nefritis

* Lupus hipertrfico (verrucoso)

adelante) por ms de un da o derrame

presencia de ANAS anti DNA de doble

* Paniculitis lpica (lupus profundus)

pericrdico

cadena.

* Lupus mucoso

pericarditis por electrocardiograma.

* Lupus eritematoso tumidus

* Las caractersticas anteriores no deben

Las ventajas de los nuevos criterios es

* Lupus chillblains

relacionarse

que permiten mejor clasificacin que los

* Lupus discoide/lquen plano overlap

pericarditis de Dressler.

lpica como nico criterio en

previos

(los

de

la

Rheumatology),

American

frote

con

pericrdico

infeccin,

uremia

College

alcanzando

mayor

3.

lceras orales: paladar bucales

7.

Renal. Relacin proteinuria/creatinuria

sensibilidad (94% frente a 86% de los

lengua lceras nasales (ste criterio se

( protenas en orina de 24 horas) que

anteriores criterios) y especificidad similar

cumple en ausencia de otras causas como

representen

(92% vs 93%).

vasculitis, Behcet, infeccin por herpes,

horas cilindros hemticos.

enfermedad inflamatoria intestinal, artritis

* La relacin proteinuria/creatinuria es

reactiva y alimentos cidos)

suficiente

Criterios clnicos.
Piel. Cualquiera

de

los

siguientes

se

requiere para cumplir 1 criterio. Rash

500

para

mg

definir

de

el

protenas/24

criterio

sin

requerirse estudio renal en 24 horas. La

4.

Alopecia

sin

cicatriz

malar y fotosensibilidad; lupus cutneo

scarring): adelgazamiento

agudo y sub-agudo; lceras orales y

fragilidad

alopecia que no deje cicatriz.

quebrados

con

evidencia

de

de

la

proteinuria

desde

cintilla es insuficiente para el juicio

cabellos

clnico y es una medida poco confiable.

se

An as, es claro que el gold standard

es la relacin proteinuria/creatinuria en

* Se incluye al rash malar (no cuenta si

alopecia

areata,

orina de 24 horas.

es

deficiencia

de

Lupus cutneo agudo.

malar

necrlisis

discoide),
epidrmica

lupus
txica

ampolloso,
(variante

(este

estimacin

cumple en ausencia de otras causas como

1.

visibles

(non

difuso

hierro

criterio

medicamentos,
y

alopecia

androgentica).

lpica), rash maculopapular lpico, rash

fotosensible asociado a LES. Todos los
anteriores,

en

ausencia

de

8.

Neurolgico:
* Convulsiones sicosis mononeuritis

5.

Sinovitis: que comprometa dos ms

articulaciones y que se caracterice por

multiplex (en ausencia de otras causas

conocidas como vasculitis primaria)

* Mielitis Neuropata craneal o perifrica

* En ausencia de otras causas conocidas

sea tomado por el mtodo ELISA: dos

(en ausencia de otras causas conocidas

como

veces por encima del rango de referencia

como

medicamentos e infeccin

vasculitis

primaria,

infeccin

diabetes mellitus)

uso

de

corticosteroides,

11. Trombocitopenia (<100 mil/mm3 al

del laboratorio.
3.

* Estado confusional agudo (en ausencia

menos una vez)

de otras causas conocidas, incluyendo

* En ausencia de otras causas conocidas

de los siguientes.

causas

como medicamentos, hipertensin portal

* Anticoagulante lpico

y prpura trombtica trombocitopnica.

* VDRL falsamente positivo

txico-metablicas,

uremia,

medicamentos)

4.

* Resultado de biopsia renal

9.

Anti Sm

Anemia

hemoltica

coombs

* Anticardiolipinas a ttulos intermedios o

compatible con nefritis lpica.

directo positivo.
10. Leucopenia

altos (IgA, IgG o IgM)

* Leucopenia/linfopenia

(<4000/mm3 al

menos

* Trombocitopenia

* Anti B2 glicoprotena I (IgA, IgG o IgM)

5.

una vez)
S

Felty,

medicamentos

Criterios Inmunolgicos
1.

hipertensin portal
O linfopenia (<1000/mm3 al menos
una vez)

Hipocomplementemia (C3/C4 CH50

bajos)

* En ausencia de otras causas conocidas

como

Anticuerpos anti fosfolpido: cualquiera

ANA por encima del rango de

referencia.

2.

AntiDNA de doble cadena por encima

del rango de referencia, excepto el que

6.

Coombs Directo Positivo en ausencia de

anemia hemoltica.