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EL ABORTO

Trmino procedente del latn abortus, participio pasado de aborr (con el mismo significado que
en espaol) y ste, a su vez, compuesto de ab- (de, desde) +oriri (levantarse, salir,
aparecer) es la interrupcin y finalizacin prematura del embarazo. En un sentido ms amplio, el
trmino puede referirse al fracaso por interrupcin o malogramiento de cualquier proceso o actividad.
Tipos de aborto
Aborto inducido
Artculo principal: Aborto inducido.
El aborto inducido es la interrupcin activa del desarrollo vital del embrin o feto hasta las 22
semanas del embarazo. Puede tratarse de un aborto teraputico (o aborto indirecto) cuando se realiza
desde razones mdicas, o de un aborto electivo (interrupcin voluntaria del embarazo), cuando se
realiza por decisin de la mujer embarazada.3
A su vez, segn la tcnica empleada para inducir el aborto, se puede hablar de aborto mdico o aborto
con medicamentos4 y de aborto quirrgico.5 6
Aborto espontneo
Artculo principal: Aborto espontneo.
El aborto espontneo o aborto natural es aquel que no es provocado intencionalmente. La causa ms
frecuente es la muerte fetal por anomalas congnitas del feto, frecuentemente genticas. En otros
casos se debe a anormalidades del tracto reproductivo, o a enfermedades sistmicas de la madre o
enfermedades infecciosas. Cuando la edad gestacional es superior a 22 semanas o el peso del feto
supera los 500 gramos, se habla de muerte fetal.7
El aborto es una interrupcin del embarazo que puede ser penalizada o no dependiendo de las
circunstancias y hay cinco tipos principales. Voy a explicar brevemente cul es cada uno.
El aborto natural es cuando el aborto se produce sin ser intencionado, las causas pueden ser la
muerte del beb por enfermedades congnitas, o lo que es lo mismo, genticas. Tambin puede ser
por enfermedades de la propia madre como por ejemplo la diabetes o traumatismos fuertes, o tambin
por enfermedades infecciosas que se contagian con el contacto de fluidos corporales, una de ellas es a
partir de las relaciones sexuales, como el Sida, la Hepatitis B, la Sfilis, etctera.
El aborto inducido es cuando la interrupcin se produce antes de las 20 semanas del embarazo o
incluso despus y la madre decidevoluntariamente acabar el ciclo del embarazo. Existe diferentes
motivos que le llevan a actuar as, desgraciadamente la mayora de las veces es por embarazo no
deseado.
El aborto teraputico es aquel que est justificado con razones mdicas y da la autorizacin para
que ste se produzca, se pueden dar en distintas situaciones. La primera es para salvar la vida de la
madre, cuando la continuacin del embarazo o el parto significan un riesgo para su vida o parasalvar
la salud fsica o mental de la madre, cuando stas amenazan el embarazo o el parto.

El aborto eugensico es para evitar el nacimiento de un nio con unaenfermedad gentica grave o
fatal que le condena a padecer discapacidades muy graves para su salud o que presente anomalas
incompatibles con la vida. Y por ltimo, para reducir los embarazos mltiples que pueden provocar
un riesgo muy importante para su salud.
El aborto electivo o tico se produce cuando el embarazo es fruto de unaviolacin o cuando se ha
hecho una tcnica de reproduccin asistida no consentida por la madre. Es legal si se produce en
las primeras 12 semanasde gestacin.
Estos dos ltimos tipos de abortos son los abortos legales, que la mayora de pases lo aceptan como
proteccin a la salud de la poblacin. En Espaa, segn la ley de aborto del expresidente Zapatero,
el aborto electivo es legal si la mujer denuncia la violacin a las pocas horas posteriores que se
produjo y/o antes de las 12 semanas de gestacin. El teraputico es legal si se produce antes de las
22 semanas. El aborto inducido tambin es legal si se produce antes de las 14 semanas de
gestacin. En el eugensico no hay lmite para abortar ya que, tanto que se contine con la gestacin
como si el beb nace, la criatura morir, por lo que continuar o abortar a un beb que igualmente
morir por presentar anomalas incompatibles con la vida no est penalizado. Actualmente, el
presidente Rajoy va a cambiar dicha ley, algunos de los cambios son los siguientes: la primera es que
permitir a la mujer que aborte legalmente hasta la semana 14 de gestacin, las mujeres entre 16 y 17
aos no podrn decidir por s mismas y, finalmente, en el caso de dudas de que la menor comente que
no se le diga a sus padres que abortar para evitar un conflicto grave entre ella y sus progenitores, se
podr averiguar (mediante psiquiatras, psiclogos o trabajadores sociales) si verdaderamente es as o
es una forma de evitar sus consecuencias
El aborto inducido (del latn abortus o aborsus, de aborior, contrario a orior, contrario a nacer)
o interrupcin voluntaria del embarazo (IVE)1 consiste en provocar la muerte biolgica
delembrin o feto para su posterior eliminacin, con o sin asistencia mdica, y en cualquier
circunstancia social o legal. Se distingue del aborto espontneo, ya que este se presenta de manera
natural o provocado por algn accidente.
La historia del aborto indica que la interrupcin voluntaria del embarazo ha sido una prctica habitual
desde hace milenios.2 3 En el debate sobre el aborto existen controversias de muy distinto carcter:
cientficas, sanitarias, socioeconmicas, ticas y religiosas que, en parte, se recogen en los
distintos ordenamientos jurdicos sobre el aborto en cada pas, donde la prctica del aborto
inducido puede considerarse un derecho o un delito.
En un estudio publicado en 2007, se estima que en el mundo se realizan entre 42 y 46 millones de
abortos anuales (entre el 20 y el 22 % de los 210 millones de embarazos que se producen en el mundo
al ao).4 De los 190 pases del mundo, solo en 22 % de ellos est permitido el aborto.5
Respecto a los abortos inseguros, habra habido en el ao 2008 unos 21,6 millones a nivel mundial,
segn un estudio publicado por laOrganizacin Mundial de la Salud en 2011.6 Segn dicha
organizacin, un aborto inseguro es un procedimiento para terminar un embarazo no
deseado llevado a cabo por personas carentes de las habilidades necesarias o en un ambiente que no
conforma los estndares mdicos mnimos, o ambos.7 8 9 es decir, abortos en los que la vida de la

mujer est en peligro. En Amrica Latina y en el Caribe, en 2000, se realizaron 29 abortos inseguros
por cada 1000 mujeres de entre 13 y 44 aos de edad, ms del doble del promedio mundial de
14 abortos por cada 1000 mujeres y 32 abortos por cada 1000 nacimientos.9 Se estima que el aborto
inseguro constituye la tercera entre las causas directas (13 %), despus de las hemorragias (25 %) y
las infecciones (15 %) de las 536.000 muertes maternas que se producen cada ao en el
mundo,10 aunque en Amrica Latina la fraccin de muertes maternas debidas al aborto inseguro
alcanza el 17 %.11
En Amrica Latina y en el Caribe, de los 18 millones de embarazos que se producen cada ao, 52 %
no son planeados y el 21 % de ellos terminan en un aborto. Segn algunos estudios, en Amrica
Latina se practicaran anualmente unos 3,7 millones de abortos inseguros. El riesgo de muerte a causa
del aborto inseguro en los pases en desarrollo es de 370 por cada 100.000 casos. El nmero
de mujeres que mueren a causa del aborto anualmente es 68.000, lo que equivale al 13 % de
la mortalidad materna. En Amrica Latina, el aborto inseguro es responsable del 17 % de las muertes
maternas.12 13 14 15 En un perfil demogrfico hecho en Cuba se menciona que una madre tena un
promedio de 4.7 hijos en los aos sesenta y un promedio de 1.5 hijos en 1992. Esto es debido, entre
otros factores, a los anticonceptivos y los abortos inducidos. Se dice que el aborto inducido redujo el
60 % de las muertes maternas, entre aos de 1970 al 1990.
El aborto qumico o farmacolgico consiste en la interrupcin del desarrollo del embrin y en su
eliminacin por el canal del parto, todo ello inducido por lo que suele ser una combinacin de
frmacos. Solo es factible en las primeras semanas del embarazo. En Estados Unidos el porcentaje
de abortos realizados con medicamentos (medical abortion) sobre el total de abortos ha aumentando
desde la aprobacin de lamifepristona: 1.0 % en el ao 2000, 2.9 % en 2001, 5.2 % en 2002, 7.9 % en
2003, 9.3 % en 2004, 9.9 % en 2005, 10.6 % en 2006, 13.1 % en 2007.17
En Europa el uso es desigual, as, en Portugal supone el 67 % de las IVE (interrupcin voluntaria del
embarazo), en Francia el 49 %; en Inglaterra y Gales el 40 %, en Escocia y Finlandia el 70 %, en
Espaa solamente el 4 %, en Italia menos del 4 % ya que comenz su venta en diciembre de 2009.18
Este tipo de procedimiento suele ser el preferido cuando es posible, porque no requiere anestesia ni
tampoco una intervencin quirrgica (el uso de instrumentos), siendo los mayores inconvenientes
el sangrado y que la mujer puede observar el proceso y el embrin expulsado, lo que es
psicolgicamente doloroso para aquellas mujeres que dudan de la moralidad o de la conveniencia del
acto.
El procedimiento ve reducida su efectividad despus de la sptima semana de desarrollo. A pesar de
su relativa sencillez, el proceso requiere una vigilancia mdica continuada para asegurar el xito, para
prevenir posibles complicaciones, y tambin a menudo porque la evacuacin es incompleta y requiere
la intervencin final de un mdico. Los regmenes ms comunes son:19

Mifepristona con misoprostol. La mifepristona junto con misoprostol es el mtodo qumico


ms habitual, administrado hasta las primeras 7 a 9 semanas de embarazo (49 a 63 das). El
mtodo consiste en administrar mifepristona a dosis altas (600 mg segn protocolo FDA) y, a los
dos das una pastilla de misoprostol (400 g) que provoca contracciones en el parto. La
mifepristona es un antagonista de laprogesterona, hormona necesaria para la continuidad de la
gestacin. Para garantizar la expulsin se usa el misoprostol. El protocolo
presenta contraindicaciones diversas, por ejemplo con el uso previo continuado de terapias
basadas en esteroides.20 18

Misoprostol solo. Hasta 49 das de gestacin: 800 mg. (200 mg cada 24 h), y hasta 3 veces
(cuando existe alguna contraindicacin o alergia a la Mifepristona o el acceso a la misma es
absolutamente imposible). embarazos de 49 das a 20 semanas: 2 o 3 comprimidos de Misive 200
por va vaginal cada 4 a 6 horas, respectivamente. En embarazos mayores a 20 semanas, se
tender a utilizar una dosis de 400 mg. 200 cada 4 a 6 horas o incluso menores segn respuesta.21

Metotrexato con misoprostol. El metotrexato se administra con una inyeccin y afecta a las
clulas en proliferacin del embrin, provocando la interrupcin de su desarrollo.