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Manual CTO

de

Enfermera

Bioqumica
Autora
Beatriz Risco Montemayor
Revisin tcnica
Saturnino Mezcua Navarro

NDICE
BIOQUMICA

TEMA 1. QUMICA DEL CUERPO HUMANO


1.1.
1.2.

Bioelementos
Biomolculas

TEMA 2. EL AGUA Y LAS DISOLUCIONES


2.1.
2.2.
2.3.
2.4.
2.5.
2.6.
2.7.

Introduccin
Funciones del agua
Estructura qumica
Caractersticas fsicas y qumicas
Propiedades coligativas
Fenmenos osmticos.
Medidas de concentracin de una disolucin

TEMA 3. REGULACIN DEL pH


3.1.
3.2.
3.3.

Concepto de cido-base
Sistemas amortiguadores o tampn
Alteraciones del equilibrio cido-base

TEMA 4. MEMBRANAS BIOLGICAS


4.1.
4.2.
4.3.
4.4.

Composicin qumica y estructura


Modelo del mosaico fluido
Funciones
Transporte a travs de membrana

TEMA 5. PROTENAS
5.1.
5.2.
5.3.
5.4.
5.5.

Introduccin
Clasificacin
Funciones
Estructura
Pptidos de importancia biolgica

TEMA 6. ENZIMAS
6.1.
6.2.
6.3.
6.4.

Tipos de reacciones
Especificidad y clasificacin enzimtica
Factores que afectan a la actividad enzimtica
Regulacin de la actividad enzimtica

TEMA 7. GLCIDOS
7.1.
7.2.
7.3.

Monosacridos
Disacridos
Polisacridos

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BIOQUMICA
8.1.
8.2.
8.3.
8.4.

Introduccin
Funciones
Clasificacin
Lipoprotenas

TEMA 9. CIDOS NUCLEICOS


9.1.
9.2.
9.3.
9.4.

Introduccin
Diferencias entre ADN y ARN
ADN
Nucletidos en forma libre con capacidad funcional

TEMA 10. INTRODUCCIN AL METABOLISMO


10.1.
10.2.
10.3.
10.4.
10.5.

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Metabolismo de la biosfera
Concepto de oxidacin-reduccin
Ciclos energticos
Introduccin al metabolismo
Metabolismo celular

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TEMA 11. METABOLISMO DE LOS GLCIDOS

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11.1.
11.2.
11.3.
11.4.
11.5.
11.6.
11.7.

Catabolismo de la glucosa
Glucogenognesis
Glucogenlisis
Neoglucognesis (o gluconeognesis)
Transformacin de glcidos en lpidos
Ruta de las pentosas fosfato
Regulacin hormonal

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TEMA 12. METABOLISMO DE LOS LPIDOS

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12.1. Liplisis
12.2. Cetognesis
12.3. Sntesis de cidos grasos

TEMA 13. METABOLISMO DE LAS PROTENAS


13.1.
13.2.
13.3.
13.4.

Introduccin
Anabolismo proteico
Catabolismo proteico
Catabolismo de las nucleoprotenas

- BIBLIOGRAFA

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NDICE

TEMA 8. LPIDOS

El agua es la sustancia ms abundante de los seres vivos. Est distribuida en el organismo


de forma que la mayor parte (40%) se localiza en el espacio intracelular, y el resto (20%) en
el espacio extracelular.

La homeostasia es el mantenimiento de las variables del medio interno estticas o constantes en condiciones de equilibrio dinmico, a pesar de los cambios en el ambiente exterior.

El pH debe mantenerse en el organismo entre 7,35-7,45 aproximadamente. Cualquier situacin que aumente estas cifras conduce a una alcalosis mientras que cuando el pH desciende se produce una acidosis.

Las protenas son macromolculas cuyos elementos estructurales o monmeros son los
aminocidos. Entre sus funciones ms importantes estn la estructural y la cataltica.

Las enzimas son protenas capaces de acelerar determinadas reacciones del organismo. Se
unen de forma especca a un sustrato a travs del centro activo para llevar a cabo su actividad.

Los glcidos desempean distintas funciones en el organismo. Los ms sencillos son los
monosacridos, que pueden unirse para formar disacridos o glcidos ms complejos. Su
funcin principal es la de ser la principal fuente de energa para la clula.

Los lpidos constituyen un grupo de macromolculas que pueden desempear funciones


diversas: estructural, energtica, etc.

Los cidos nucleicos son polmeros de nucletidos, que son los monmeros o unidades
bsicas. Cada nucletido est formado por una pentosa, una base nitrogenada y el cido
fosfrico. Existen dos tipos principalmente, que son el ADN y el ARN.

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El metabolismo es el conjunto de reacciones qumicas encadenadas, ordenadas y sucesivas, destinadas a la creacin y mantenimiento de la vida.

BQ

Los seres vivos estn formados por un conjunto de elementos qumicos o bioelementos en
distintas proporciones. stos forman en un nivel mayor de organizacin las biomolculas.

Bi o qu m ic a

Aspectos esenciales
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TEMA 1

QUMICA DEL CUERPO HUMANO

1.1. BIOELEMENTOS
Todos los seres vivos comparten el hecho de estar constituidos por determinados elementos qumicos. As pues, se definen los elementos biognicos o bioelementos como aquellos que forman parte
de los seres vivos. Dependiendo de la proporcin en la que estn presentes, se les denomina:
Elementos primarios: constituyen el 99,3% de la masa del cuerpo humano. Son imprescindibles para la sntesis de glcidos, lpidos, protenas y cidos nucleicos. Estos elementos son:
C, H, O y N.
Elementos secundarios: representan el 0,7% de la masa del cuerpo humano. Estos son: S, P, Cl,
Na, K, Ca, Fe y Mg.
Elementos microconstituyentes u oligoelementos: se hallan en proporciones nfimas. Presentan variaciones entre los distintos seres vivos, pero cuando estn, su presencia es imprescindible.
Son, entre otros: I, Mn, Cu, Co, Zn, F, Se.
Los elementos secundarios y los microconstituyentes son considerados oligoelementos, que son
elementos imprescindibles, aunque en pequeas cantidades.

1.2. BIOMOLCULAS
Los elementos biognicos se combinan entre s mediante enlaces integrando las biomolculas o
principios inmediatos, que pueden clasificarse en los tipos que se citan a continuacin:
Orgnicos: protenas, glcidos, lpidos, cidos nucleicos y metabolitos.
Inorgnicos: agua, sales minerales inorgnicas y gases (NO, CO2, O2).
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B ioqu m ica

TEMA 2

EL AGUA Y LAS DISOLUCIONES

2.1. INTRODUCCIN
El agua es la sustancia ms abundante en los seres vivos. Constituye aproximadamente entre el
65-70% del peso del cuerpo humano. Es la biomolcula ms abundante del mismo. Las fuerzas de
atraccin de las molculas de agua entre s y la dbil tendencia del agua a ionizarse tienen una
importancia crucial para la estructura y funcin de las biomolculas. La molcula de agua y sus productos de ionizacin (OH-, H+) influyen de manera profunda en la estructura, el autoensamblaje y las
propiedades de los componentes celulares.
El porcentaje de agua en los diferentes tejidos vara en funcin de su actividad metablica. As, un
tejido con mayor actividad tendr una proporcin de agua mayor que un tejido viejo o con poca
actividad.
El 56-60% del peso del cuerpo humano adulto es lquido. Las dos terceras partes del lquido corporal
se localizan en el interior de las clulas, constituyendo el Lquido Intracelular (LIC), el resto se encuentra fuera de las clulas y representa el Lquido Extracelular (LEC). El LEC engloba al plasma y al
lquido tisular o intersticial (LI). Este lquido extracelular est en constante movimiento en el organismo, es transportado rpidamente en la sangre circulante (como plasma) e intercambiado despus
entre la sangre y los lquidos tisulares o intersticiales de cada tejido. El plasma transporta los nutrientes que las clulas necesitan, recogindolos de los distintos sistemas orgnicos para cederlos al LI a
travs de las paredes de los capilares tisulares. Las clulas toman parte de estos nutrientes desde el
LI para su correcto funcionamiento. El LI adems asegura que el medio que rodea a las clulas posea
las propiedades fsicas que stas necesitan y recibe los productos de desecho celulares, cedindolos
posteriormente al plasma. Este intercambio ocurre a travs de la pared capilar, para que por medio
de la sangre, estos productos de desecho sean transportados a los sistemas funcionales del organismo encargados de expulsarlos al exterior.
La distribucin del agua en el cuerpo humano es la siguiente (Figura 1):
Compartimento del lquido intracelular: formado por el componente lquido del citoplasma
de todas y cada una de las clulas y delimitado por la membrana plasmtica. Tiene un volumen
aproximado de unos 25-28 l, lo que se corresponde ms o menos con el 40% del peso corporal
de un varn promedio (70 kg de peso).
Compartimento del lquido extracelular: conjunto de lquidos del organismo que se encuentran en todos los espacios situados fuera de las clulas, quedando delimitado por la cara externa
de la membrana plasmtica. Su volumen aproximado es de unos 14-15 l, lo que equivale a cerca
del 20% del peso corporal de un varn promedio. El compartimento del LEC incluye dos grandes
subcompartimentos:
- Liquido intersticial: el que existe en el espacio que hay entre las clulas del tejido y acta como intermediario en el
transporte de sustancias entre el plasma y el LIC. Supone en
total unas tres cuartas partes del LEC (11 l).
- Plasma: representa la cuarta parte del LEC (3 l, aproximadamente). Es la parte de la sangre que no contiene
clulas.

Figura 1. Distribucin del agua corporal


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Se debe recordar que entre el plasma y el lquido intersticial se


mantiene un intercambio (equilibrio dinmico) constante a travs de la pared de los capilares de los tejidos (muy permeable a
casi todos los solutos del LEC salvo a las protenas). Ambos subcompartimentos del LEC tienen una composicin muy similar,
menos en el caso de las protenas que estn ms concentradas
en el plasma.
Es preciso nombrar tambin otro pequeo compartimento de
lquido que se conoce como lquido transcelular, con un volumen total aproximado de 1 a 2 l. Comprende el lquido de los
espacios sinovial, peritoneal, pericrdico, pleural, intraocular,
seminal y el lquido cefalorraqudeo. Segn algunos autores
se considera como otro subcompartimento del LEC por encontrarse rodeando externamente a las clulas. Como ya se ha
indicado, la composicin de los distintos subcompartimentos
del LEC es muy similar al encontrarse en un proceso de mezcla

M a n u a l C TO d e E n fe r m e r a

continuo. Sin embargo, en el caso del lquido transcelular esto no se cumple, su composicin
es sensiblemente diferente a la del plasma o la del lquido intersticial, motivo por el cual otros
autores lo consideran un compartimento al margen.
Un exceso o un defecto de agua puede desencadenar situaciones patolgicas, como la hiperhidratacin y la deshidratacin, respectivamente.
El agua presente en el cuerpo humano tiene dos procedencias: aporte exgeno a travs de la alimentacin y producto endgeno de las reacciones metablicas.

2.2. FUNCIONES DEL AGUA

BQ

En el cuerpo humano, el agua desarrolla varias funciones y efectos que se citan a continuacin.
Termorregulacin: ayuda a mantener constante la temperatura del cuerpo.
Disolucin: es considerada el disolvente universal para la mayora de sustancias, por lo que
facilita las reacciones metablicas.
Mantenimiento del pH: como sustancia ionizable puede contribuir al pH del medio.
Dispersin: acta como el dispersante de todos los orgnulos celulares; es el medio celular.
Transporte: es el vehculo necesario para el transporte de sustancias a travs de las membranas celulares.
Lubricacin: forma parte de los lquidos lubricantes: flujo vaginal, saliva, jugo gstrico, etc.

2.3. ESTRUCTURA QUMICA


La molcula de agua est formada por dos tomos de hidrgeno
unidos covalentemente a un tomo de oxgeno.
Esta composicin qumica est asociada a una representacin
espacial que hace que la molcula de agua se comporte como
un dipolo elctrico, a pesar de ser elctricamente neutra. Es decir, los electrones compartidos entre el oxgeno y el hidrgeno
son ms atrados por el tomo de oxgeno, lo que determina la
aparicin de una densidad parcial de carga negativa para el oxgeno y positiva para el hidrgeno (Figura 2).
Como consecuencia, las molculas de agua se orientan (pero no
se desplazan) si se someten a la accin de un campo elctrico, de
manera que el oxgeno queda orientado hacia el polo positivo
(por tener una fraccin de carga negativa) y el hidrgeno hacia
el negativo.
Las molculas de agua tienen una gran afinidad, y se unen mediante puentes de hidrgeno, conformando una estructura
tetradrica. Los puentes de hidrgeno son enlaces dbiles, por
tanto, fciles de romper, hecho que provoca una inestabilidad
importante en las molculas de agua, que continuamente se
unen y desenlazan. Por este motivo, el agua recibe el nombre de
agrupacin oscilante.

Figura 2. Estructura dipolar de la molcula de agua

2.4. CARACTERSTICAS FSICAS Y QUMICAS


La molcula de agua y sus uniones propias manifiestan las siguientes caractersticas fsicas y qumicas:
Transparencia.
Elevada temperatura de ebullicin (100 C): se mantiene lquida en un amplio espectro de temperaturas (0-100 C).
Densidad mxima a 4 C (densidad = masa/volumen): la densidad del agua en estado lquido es
superior a la del estado slido (por eso el hielo flota en el agua).
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B ioqu m ica

Elevado calor especfico: cantidad de


energa necesaria para aumentar 1 C la
temperatura de 1 g de sustancia. Estabiliza
la temperatura del organismo sin que ste
se vea muy repercutido. El agua es un buen
regulador trmico.
Alto calor de vaporizacin: cantidad de
energa necesaria para que 1 g de sustancia pase de estado lquido a gaseoso. El
calor de vaporizacin del agua es elevado,
por lo que se mantiene mayoritariamente
en estado lquido.
Elevada conductividad calorfera.
Constante dielctrica alta: es un buen disolvente.
Disolvente de molculas anfipticas: las
sustancias anfipticas tienen dos porciones diferenciadas: una polar o hidroflica
(con afinidad por el agua) y otra apolar o
hidrofbica. El agua es capaz de establecer
puentes de hidrgeno con la porcin polar, quedando la porcin apolar aislada en
forma de bicapa o de micela (Figura 3).
Las molculas anfipticas constituyen la
base de las membranas biolgicas que rodean las clulas y forman las separaciones
Figura 3. Esquema de una bicapa y de una micela
entre los compartimentos celulares. Estas
bicapas estn constituidas fundamentalmente por fosfolpidos que se empaquetan
en paralelo con los grupos de cabeza hidrfilos hacia fuera, hacia las regiones acuosas.
La adicin de gotas de cidos grasos (molculas anfipticas) en agua produce una reaccin segn
la cual las molculas se dispondrn formando estructuras esfricas, denominadas micelas. De esta
forma, la zona hidrfoba queda orientada hacia el interior, sin estar en contacto con el agua.
Elevada tensin superficial: alta cohesin de molculas de superficie, facilitando la mezcla y
emulsin de grasas.
Electrolito dbil: se comporta como una sustancia anftera, es decir, puede actuar como cido
o como base.
Por el contrario, el agua no disuelve compuestos apolares (grasas o aceites), ya que no puede
formar puentes de hidrgeno con ellos.

2.5. PROPIEDADES COLIGATIVAS


Estas propiedades del agua varan en funcin de la cantidad de solutos disueltos en ella. Las propiedades
fsicas explicadas ms arriba se modifican dependiendo de las caractersticas de los solutos disueltos.
Las propiedades coligativas del agua se citan a continuacin:
Presin de vapor: disminuye al aumentar la cantidad de soluto. La presin que provoca la vaporizacin de molculas de agua es menor con la presencia de un soluto.
Punto de ebullicin: crece al aumentar la cantidad de soluto (p. ej.: si se aade sal al agua, la
temperatura de ebullicin ser superior a la del agua pura; por tanto, tardar ms en hervir).
Punto de congelacin: aumenta al incrementarse la cantidad de soluto. Los solutos aumentan
la temperatura de congelacin (recuerde que la temperatura de congelacin es habitualmente
negativa, y si aumenta, ser ms negativa, por lo que necesitar ms fro para que se produzca la
congelacin). Por esa razn, se aade sal a la nieve cuando interesa fundirla.
Presin osmtica: crece al aumentar la cantidad de soluto (este concepto se explica con detalle en
el siguiente apartado).

2.6. FENMENOS OSMTICOS


La difusin es el movimiento espontneo de partculas de soluto para distribuirse homogneamente en toda la superficie de la disolucin (Figura 4). La difusin es posible cuando dos disolu08

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ciones estn separadas por una membrana


permeable (permite el paso de soluto). El
soluto se desplaza hacia la disolucin ms
diluida.
El trmino smosis se refiere al fenmeno
por el que dos disoluciones separadas por una
membrana semipermeable (que permite el
paso de las molculas de agua, pero no del
soluto) tienden a igualar su concentracin. Es
el caso de las clulas. En ellas hay un obstculo en la difusin de los solutos: las membranas celulares, que actan como membranas
semipermeables.
Debido a que las disoluciones intra y extracelulares tambin tienen tendencia a
igualar sus concentraciones, se produce el
fenmeno de smosis. La smosis consiste en la difusin espontnea de disolvente
desde la disolucin ms diluida a la ms
concentrada, es decir, a favor del gradiente
de concentracin.

BQ

Figura 4. Difusin

La smosis puede generar una diferencia de


contenido en agua a los dos lados de la membrana (Figura 5). Un aumento de agua en el
interior celular supone un incremento de la
presin sobre la membrana: presin osmtica. sta es la presin necesaria para mantener
una disolucin en equilibrio osmtico. Esta
propiedad coligativa depende de la concentracin de solutos, tanto en el medio intracelular como en el extracelular.
Si se tienen dos disoluciones separadas por
una membrana semipermeable, la disolucin ms concentrada ser la hipertnica y
la diluida la hipotnica. Si su concentracin
es igual, sern isotnicas. Para que las clulas no queden alteradas, el medio extracelular debe
ser isotnico.

Figura 5. smosis

Se consideran a continuacin algunos ejemplos:


Hemate en un medio hipotnico (agua destilada): el agua entra en el interior del hemate,
producindose una hiperhidratacin del mismo y una hemlisis (rotura de la membrana
celular).
Hemate en un medio hipertnico: el agua sale del hemate, producindose una deshidratacin
que puede ocasionar plasmlisis.

Recuerda

2.7. MEDIDAS DE CONCENTRACIN


DE UNA DISOLUCIN
Una disolucin es una mezcla homognea de partculas de una sustancia en el seno de otra sustancia.
La que est en mayor cantidad es el disolvente y la que est en menor cantidad, el soluto.
La diferencia entre una disolucin y una mezcla es que esta ltima es un sistema heterogneo,
de composicin variable, formado por dos o ms porciones diferentes, separadas por superficies netas.
La concentracin de una disolucin se puede expresar de distintas formas:
Molaridad (M): nmero de moles de soluto/litro de disolucin.
Molalidad (m): nmero de moles de soluto/kilogramo de disolvente.
Normalidad (N): nmero de equivalentes-gramo de soluto/litro de disolucin.
Fraccin molar (X): nmero de moles de un componente de la disolucin/nmero total de moles
de todos los componentes de la disolucin.

Las molculas de agua se unen mediante puentes de hidrgeno.


Molalidad (m): expresa el nmero de
moles de soluto existentes en un kilogramo de disolvente.
Normalidad (N): expresa el nmero
de equivalentes-gramo de soluto existentes en un litro de disolucin.
Un hemate en un medio hipotnico
(agua destilada): el agua entra en el
interior del hemate, producindose
una hiperhidratacin del mismo y
una hemlisis (rotura de la membrana celular).
Un hemate en un medio hipertnico:
el agua sale del hemate, producindose una deshidratacin que puede
ocasionar plasmlisis.
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B ioqu m ica

TEMA 3

REGULACIN DEL PH

3.1. CONCEPTO DE CIDOBASE


La homeostasis es el mantenimiento de las variables del medio interno estticas o constantes en condiciones de equilibrio dinmico, a pesar de los cambios en el ambiente exterior. En el mantenimiento de la
homeostasis participan todos los tejidos y rganos del cuerpo. Uno de estos parmetros que debe
permanecer constante es el pH.

pH = -log [H+]
En las disoluciones acuosas, el pH oscila entre 0 y 14. Pero la mayora de los lquidos corporales
tienen unos valores de pH que se sitan en un margen de entre 6,5-8. El pH normal de la sangre
humana es 7,4, y se conoce como pH fisiolgico.
Cuanto ms alta sea la [H+] en una solucin, menor ser el pH, de modo que un pH bajo corresponde
a una solucin cida. Una [H+] baja debe ir acompaada de una [OH-] alta, de modo que un pH alto
equivale a una solucin bsica.
Una disolucin acuosa es cida cuando la concentracin de hidrogeniones, [H+], supera a la de iones
hidroxilos, [OH-]. Un cido es una sustancia que, al ionizarse, libera H+, aumentando la acidez del
medio. Por ejemplo, el H2CO3 es un cido.

H2O3 HCO3- + H+
Una disolucin acuosa es bsica cuando la concentracin de OH- supera a la de H+. Una base es
una sustancia capaz de captar los H+ liberados por un cido, disminuyendo la acidez del medio. Por
ejemplo, el NH3 es una base.

NH3 + H+ NH4+
En bioqumica, la mayora de las sustancias cidas y bsicas son cidos o bases dbiles, que slo se
disocian parcialmente.
En condiciones de normalidad, el agua pura est muy poco disociada; aun as, se considera una sustancia anftera, ya que puede comportarse como un cido dbil o como una base dbil.

H2O

H+ OH-

3.2. SISTEMAS AMORTIGUADORES O TAMPN


El mantenimiento del pH es esencial para el correcto funcionamiento del organismo. Rangos de pH
por debajo de 7 o superiores a 7,8 pueden provocar la muerte del individuo. Los cidos o las bases
resultantes del catabolismo de glcidos, lpidos y de aminocidos constituyen una gran cantidad
de compuestos que potencialmente podran modificar el pH fisiolgico. Sin embargo, los fluidos
intracelulares y extracelulares de los organismos vivos contienen pares conjugados cido-bsico que
actan como tampones al pH normal de dichos fluidos.
Los sistemas amortiguadores o tampn permiten la adicin de ciertas cantidades de H+ o de OH- sin
alterar significativamente el pH. Son capaces de ceder H+ en situaciones donde el pH es bsico y captarlos cuando es cido.
Los principales sistemas amortiguadores fisiolgicos del organismo son:
Disoluciones fisiolgicas amortiguadoras.
Pulmones.
Riones.
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M a n u a l C TO d e E n fe r m e r a

Recuerda

3.2.1. Disoluciones fisiolgicas amortiguadoras


Este tipo de disoluciones admiten la adicin de cido o base, sin que se modifique apreciablemente
el pH de la disolucin.

El sistema cido carbnico-bicarbonato


(H2CO3 /HCO3-) es el principal sistema
amortiguador del plasma.

Sistema cido carbnico-bicarbonato (H2CO3/HCO3-)


Es el principal sistema amortiguador del plasma. Su eficacia es mxima cuando el pH oscila alrededor de 7,4. Acta en combinacin con la respiracin a travs de los mecanismos que se explican a
continuacin:
Cuando el pH del torrente sanguneo es cido (concentracin de H+ elevada), el bicarbonato presente interviene combinndose con los protones, dando lugar a cido carbnico. El
cido carbnico es conducido a travs de la va sangunea hasta la circulacin pulmonar,
donde se disocia en CO2 y H2O. El CO2 se elimina durante el intercambio gaseoso (y el pH
aumenta).

H+ + HCO3- H2CO3CO2 + H2O

pH

CO2 + H2O H2CO3HCO3- + H+

BQ

El aumento de la presin parcial de CO2 estimula unos quimiorreceptores especficos que


desencadenan, por va nerviosa, una respuesta de hiperventilacin. La hiperventilacin permitir eliminar el CO2 acumulado.
Cuando el pH del torrente sanguneo es bsico (concentracin de H+ baja), se inicia un
mecanismo de hipoventilacin que provoca retencin de CO2. El CO2 se combina con el
agua, formando cido carbnico. El cido carbnico se disocia en bicarbonato y protones,
de esta forma se consigue aumentar la concentracin sangunea de protones y normalizar
el pH.

pH

Sistema fosfato (H2PO4-/HPO42-)


Es el principal sistema amortiguador intracelular. Su eficacia es mxima cuando el pH oscila
entre 6-7.

H2PO4-

HPO24- H+

Dependiendo de si el pH intracelular sube o baja, la reaccin fluye en un sentido u otro.

Protenas plasmticas
Las protenas plasmticas se comportan como cidos en disoluciones bsicas y como bases en disoluciones cidas. Esto es debido a que son molculas anfteras y se ionizan en funcin del valor del
pH. De esta forma, contribuyen eficazmente al mantenimiento del pH del plasma. La hemoglobina
es una protena de este tipo.

3.2.2. Ventilacin pulmonar


La respuesta del pulmn es muy rpida y eficaz en trastornos agudos del pH. La respiracin acta en
combinacin con el sistema cido carbnico-bicarbonato en la regulacin del pH:
Cuando el pH sanguneo es cido, aparece una respuesta de hiperventilacin como mecanismo
para compensar.
Si el pH es bsico, forzar una hipoventilacin tendra efecto compensatorio.
Los pulmones actan como mecanismo compensatorio siempre que un trastorno respiratorio no
haya sido la causa de la desviacin del pH.

3.2.3. Filtracin renal


Los riones, mediante los procesos de filtracin, reabsorcin y secrecin, intervienen en el mantenimiento del pH. Son capaces de retener o eliminar H+ y bicarbonato segn las necesidades del
organismo.
11

B ioqu m ica

En caso de pH cido, se producen dos respuestas que se explican a continuacin:


Eliminacin de H+, principalmente en forma de ion amonio y fosfato dibsico:

HPO 24- H+ H2PO4- (fosfato dibsico)


NH3 H+ NH4+ (amonio)

El ion amonio y el fosfato dibsico acidifican la orina durante su eliminacin.


Retencin de bicarbonato, evitando su excrecin renal o sintetizndolo de novo, con el fin de
neutralizar el pH.

3.3. ALTERACIONES DEL EQUILIBRIO CIDOBASE


La gasometra arterial es la prueba diagnstica en las alteraciones del equilibrio cido-base. Esta
prueba permite analizar los siguientes parmetros:
pH: valores normales entre 7,38-7,42 (segn otros autores, el intervalo de normalidad es mayor,
entre 7,35-7,45).
PCO2: normal entre 35-45 mmHg.
PO2: valores normales en torno a 100 mmHg.
Concentracin de bicarbonato: normal entre 21-28 mEq/l. Existen dos tipos de bicarbonato:
- Bicarbonato estndar: el que tendra el paciente si su PCO2 fuese normal.
- Bicarbonato actual: concentracin absoluta de bicarbonato.

EB (Exceso de Bases): normal entre -2 y +2. Este parmetro es un indicador metablico del trastorno del pH. El EB puede ser negativo por dos motivos:
- El paciente tiene una acidosis de origen metablico y ocurre consumo de bases para compensarla.
- El paciente tiene una alcalosis de origen X (el que sea) y se da eliminacin de bicarbonato
como compensacin metablica.

Las alteraciones del pH, acidosis y alcalosis pueden tener origen metablico o respiratorio. En la Tabla 1 aparecen reseadas todas las alteraciones que se explican a continuacin.

3.3.1. Acidosis metablica


La acidosis metablica es una alteracin del equilibrio cido-base. A continuacin, se explican las
caractersticas de este trastorno:
Gasometra: los parmetros que se obtienen en la prueba diagnstica son los siguientes:
- pH bajo.
- PCO2 baja (compensacin).
- Concentracin de HCO3- baja.

Etiologa: la acidosis metablica puede tener diferentes causas.


- Acumulacin de cidos: cetoacidosis, debida a una excesiva combustin de grasas como
ocurre, por ejemplo, en la diabetes mellitus, ayuno prolongado, etc.; acidosis lctica; intoxicacin por salicilatos o metanol; fase terminal de la insuficiencia renal.
- Prdida de bicarbonato: diarreas importantes, alteraciones de la funcin renal, drenajes biliares o duodenales.

Mecanismos de compensacin: se diferencian segn el rgano responsable del mecanismo.


- Pulmonar: como el pH sanguneo es cido, la respuesta del pulmn es la hiperventilacin.
- Renal: para compensar la acidez del pH de la sangre, en el rin se dan eliminacin de H+
(acidificacin de la orina) y reabsorcin y sntesis de bicarbonato.

Tratamiento: consiste en la infusin de disoluciones isotnicas con naturaleza ligeramente alcalina, como por ejemplo infusiones de bicarbonato o tampn tris (hidroximetilaminometano), etc.

3.3.2. Alcalosis metablica


La alcalosis metablica es una alteracin del equilibrio cido-base. A continuacin, se explican los
rasgos identificativos de este trastorno:
Gasometra: los parmetros que se obtienen en la prueba diagnstica son los siguientes:
- pH alto.
12

M a n u a l C TO d e E n fe r m e r a

PCO2 alta (compensacin).


Concentracin de HCO3- alta.

Etiologa: la alcalosis metablica puede deberse a varias causas:


- Prdida de cloruros: vmitos, aspiracin nasogstrica.
- Ingesta excesiva de anticidos solubles (bicarbonato).
- Hipocloremia e hipopotasemia.

Mecanismos de compensacin: se diferencian segn el rgano responsable del mecanismo.


- Pulmonar: como el pH sanguneo es bsico, la respuesta del pulmn es la hipoventilacin.
- Renal: para compensar la alcalinidad del pH de la sangre, en el rin se dan retencin
de H+ y eliminacin de HCO3-.

Tratamiento: consiste en la infusin al paciente de una disolucin isotnica, ligeramente


cida, como por ejemplo HCl diluido, cido lctico, etc.

3.3.3. Acidosis respiratoria

Etiologa: la acidosis respiratoria puede tener diferentes causas:


- Hipoventilacin: por depresin respiratoria (secundaria a frmacos sedantes, ACV).
- Enfermedades pulmonares que cursan con hipercapnia (EPOC).

Mecanismos de compensacin: se diferencian segn el rgano responsable del mecanismo.


- Pulmonar: respuesta ausente.
- Renal: reabsorcin y sntesis de bicarbonato, y excrecin de H+.

Tratamiento: consiste en intentar aumentar el volumen de ventilacin o respiracin pulmonar.

BQ

La acidosis respiratoria es una alteracin del equilibrio cido-base. A continuacin, se explican las
caractersticas de este trastorno:
Gasometra: los parmetros que se obtienen en la prueba diagnstica son los siguientes:
- pH bajo.
- PCO2 elevada (causa).
- Concentracin HCO3- (compensacin); la concentracin de HCO3- aumenta para compensar la situacin.

3.3.4. Alcalosis respiratoria


La acidosis respiratoria es una alteracin del equilibrio cido-base. A continuacin, se explican las
caractersticas de este trastorno:

Gasometra: los parmetros que se obtienen en la prueba diagnstica son los siguientes:
- pH elevado.
- PCO2 baja (causa).
- HCO3- baja (compensacin).

Etiologa: la alcalosis respiratoria puede deberse a varias causas.


Hiperventilacin secundaria a angustia, fiebre, hipoxemia (p. ej.: por TEP).
Mecanismos de compensacin: se diferencian segn el rgano responsable del mecanismo:
- Pulmonar: hipoventilacin, en algunos casos.
- Renal: excrecin de bicarbonato y retencin de H+.

Tratamiento: aumento del espacio no oxigenado de forma que el paciente inspire el propio anhidrido carbnico que espira, con el consiguiente incremento de la concentracin de este CO2 en el
organismo. Esto se consigue colocando una bolsa de plstico o papel que cubra las vas respiratorias
externas y obligando, por tanto, al paciente a que respire aire enriquecido en anhdrido carbnico.
SANGRE ARTERIAL

pH

PCO2

[HCO3-]
21-28 mEq/l

Valores normales

7,35-7,45

35-45 mmHg

Acidosis metablica

Acidosis respiratoria aguda

Alcalosis metablica

Alcalosis respiratoria aguda

Tabla 1. Alteraciones del equilibrio cido-base


13

B ioqu m ica

TEMA 4

MEMBRANAS BIOLGICAS
La primera funcin de cualquier membrana biolgica es la de constituirse en frontera separadora
de diferentes compartimentos. Las membranas celulares o plasmticas, de extraordinaria importancia para las clulas, delimitan y separan el contenido intracelular del entorno extracelular, permitiendo la condicin vital. Las membranas intracelulares (nuclear, mitocondrial, etc.) contribuyen
a la compartimentacin de los espacios celulares y, gracias a ello, a la especializacin en funciones
concretas.

4.1. COMPOSICIN QUMICA Y ESTRUCTURA


Lpidos, protenas y glcidos (stos en menor proporcin) son los componentes mayoritarios de
cualquier membrana biolgica. Como consecuencia de su composicin, la membrana ejerce de barrera semipermeable, permitiendo en especial el paso de sustancias liposolubles, debido a su elevada proporcin lipdica. Por esta razn dificultan el paso de sustancias hidroflicas.
La membrana celular es una estructura destinada a proteger la clula y a desarrollar muchas otras
funciones celulares.

4.2. MODELO
DEL MOSAICO FLUIDO
Para explicar la estructura de las membranas
biolgicas, se acude a este modelo terico (Figura 6) que determina que la membrana est
formada por:
Lpidos: fosfolpidos, glucolpidos y colesterol. La mayora son anfipticos y se disponen formando una bicapa.
Protenas: se clasifican en dos tipos:
- Integrales: atraviesan completamente
la membrana.
- Perifricas: unidas dbilmente a la superficie de la membrana.
Glcidos: son poco liposolubles y se sitan, en general, en la zona exterior. No se
encuentran libres, sino unidos a lpidos o
a protenas.

Figura 6. Modelo de mosaico fluido

4.3. FUNCIONES
Las membranas biolgicas desarrollan en la clula las siguientes especializaciones:
Transporte activo: sustancias poco liposolubles o de alto peso molecular. Intervienen las numerosas protenas de membrana.
Difusin pasiva: molculas liposolubles.
Actividad enzimtica: tanto la membrana celular como la membrana de orgnulos subcelulares contienen entre sus protenas numerosas enzimas que actan en muchas rutas metablicas.
Comunicacin intercelular.
Integracin de seales: mediante receptores celulares, capaces de unirse a molculas (p. ej.: hormonas) y de transmitir una seal al interior celular que estimular un cambio metablico.

14

M a n u a l C TO d e E n fe r m e r a

4.4. TRANSPORTE A TRAVS DE MEMBRANA


4.4.1. Transporte pasivo
Caracterizado por varios modelos de movimiento de partculas a travs de una membrana, que presentan rasgos comunes que se citan seguidamente:
Se producen espontneamente, o lo que es lo mismo, no consumen energa.
No son exclusivos de los seres humanos, tambin tienen lugar en sistemas inanimados.
El movimiento de las partculas es a favor de gradiente de concentracin, es decir, desde
el punto donde la sustancia que se intercambia est ms concentrada hacia donde lo est
menos.
Son transportes equilibradores, ya que tienden a igualar las concentraciones del interior/exterior
celular.

Tipos de transporte pasivo

BQ

Se consideran transporte pasivo los siguientes procesos:


Difusin pasiva: movimiento libre de solutos altamente liposolubles.
smosis: movimiento del disolvente.
Difusin facilitada: tipo particular de difusin que precisa un transportador en la membrana celular,
aunque no consume energa. Se transportan sustancias como glucosa y la mayora de los aminocidos. El transportador suele ser proteico y especfico para cada sustancia. Es un transporte exclusivo
de seres vivos.

Factores que influyen en la difusin


La difusin est facilitada o dificultada segn varios factores que se citan a continuacin:
Liposolubilidad de los solutos: a mayor liposolubilidad, mayor difusin.
Tamao de los poros de la membrana.
Tamao y peso molecular del soluto: son inversamente proporcionales a la facilidad de
difusin.
Carga elctrica: las molculas con carga elctrica (Na+, Cl-, K+, etc.) difunden dependiendo de su
concentracin y de la diferencia de potencial a travs de la membrana. Por ejemplo, un catin
tender a moverse hacia un potencial negativo. As pues, el transporte de un ion es dependiente del gradiente de concentracin y del gradiente elctrico. El resultado es el gradiente
electroqumico.
Viscosidad del disolvente: una viscosidad alta dificulta la difusin.
Temperatura: a mayor temperatura, mayor energa cintica de las partculas y mayor capacidad
de difusin.

4.4.2. Transporte activo


Entre sus caractersticas comunes, pueden incluirse las siguientes:
No se produce espontneamente, por tanto, consume energa (ATP).
El movimiento de las partculas es contra
gradiente de concentracin.
Requiere la presencia de un transportador proteico especfico que sea asimtrico
(debe permitir el paso de la sustancia en
un solo sentido).
Tiende a desigualar las concentraciones,
es un transportador acumulador.
Es imprescindible para mantener las concentraciones inicas intracelulares constantes.
Es exclusivo de seres vivos.
Entre los procesos considerados transporte
activo estn:
Bomba de Na+/K+: un cotransporte de tipo
antiporte (entra K+ y sale Na+).

Figura 7. Transporte activo de glucosa


15

B ioqu m ica

Transporte activo de glucosa al interior de los enterocitos: la glucosa entra junto con el sodio,
ambos a favor de gradiente (Figura 7). El transporte es activo porque el Na+ que ha entrado saldr
de la clula a travs de la bomba de Na+/K+.
Transporte activo de aminocidos al interior de los enterocitos durante la absorcin intestinal: los aminocidos entran a los enterocitos mediante un mecanismo de antiporte con
sodio.

4.4.3. Endocitosis
Es la entrada de sustancias de forma masiva al interior celular por invaginacin de la membrana.

TEMA 5

PROTENAS

5.1. INTRODUCCIN
Las protenas son macromolculas que contienen los elementos biognicos C, H, O, N, S y P. Estos
elementos se agrupan conformando los aminocidos (aa) o componentes esenciales de las protenas. Los aminocidos se caracterizan por tener un grupo amino (-NH2) y un grupo cido (-COOH).
Existen 20 aminocidos diferentes que se combinan para constituir protenas, unindose entre s
mediante enlaces covalentes (fuertes) denominados enlaces peptdicos. La unin de dos o ms
aa constituye un pptido.

5.2. CLASIFICACIN
Las protenas pueden ser clasificadas conforme diferentes criterios:
Segn el nmero de aminocidos: la cantidad de aminocidos de la protena determina varios tipos:
- Oligopptidos: menos de 30 aa.
- Polipptidos: entre 30 y 100 aa.
- Protenas: ms de 100 aa.

Presencia de grupos prostticos: dependiendo de si contienen, adems de aminocidos, los


denominados grupos prostticos (glcidos, lpidos, metales, etc.) que contribuyen a la actividad funcional, se diferencian los siguientes tipos de protenas:
- Holoprotenas: contienen aminocidos solamente.
- Heteroprotenas: incluyen adems grupos prostticos.

Sntesis biolgica de aminocidos: dependiendo de si el organismo humano puede sintetizarlos o no. Los aminocidos esenciales no son sintetizados y deben obtenerse a travs
de la dieta. Una dieta tiene un alto valor biolgico cuando muestra un elevado contenido
en aminocidos esenciales. Los aminocidos no esenciales pueden ser sintetizados por el
organismo.

5.3. FUNCIONES
Las protenas desarrollan las siguientes especializaciones:
Estructural: forman parte de las estructuras biolgicas: membranas celulares, cartlagos y huesos
(colgeno), uas y cabello (queratina).
Cataltica: las enzimas son protenas que aceleran las reacciones qumicas.
Contrctil: actina, miosina, tropomiosina.
16

M a n u a l C TO d e E n fe r m e r a

Protectora: anticuerpos (Ig), protenas


que intervienen en la hemostasis sangunea (fibringeno, plasmingeno, factores
de la coagulacin, etc.).
Transportadora: a travs de las membranas celulares o por la sangre (albmina, lipoprotenas, hemoglobina, etc.) (Figura 8).
De reserva: ferritina (reserva de Fe celular).
Hormonal: algunas hormonas son de naturaleza proteica (insulina, hormona paratiroidea).
De receptor: protenas situadas en las
membranas celulares que actan como
receptores de hormonas, factores de crecimiento, frmacos.
Toxina: protenas sintetizadas por algunas
bacterias (difteria, ttanos, Vibrio cholerae).

Figura 8. Estructura de la hemoglobina


BQ

5.4. ESTRUCTURA
Las protenas pueden adoptar varios niveles de estructura:
Primaria: secuencia (orden y tipos) de aminocidos que constituye el esqueleto covalente.
Viene determinada por la informacin gentica del ADN.
Secundaria: ordenamiento espacial de los aminocidos prximos entre s. Los puentes de
hidrgeno son los enlaces que estabilizan mayormente esta estructura, que puede ser de
dos tipos:
- Lmina plegada : dos o ms dominios de la protena se sitan formando un zigzag en
sentido paralelo o antiparalelo (p. ej.: la fibrina).
- Hlice
: la cadena se enrolla alrededor de un cilindro imaginario (p. ej.: la queratina).

Terciaria: hace referencia al ordenamiento espacial de aminocidos alejados entre s. Estos


plegamientos requieren diferentes tipos de enlaces (mencionados ms abajo). Existen dos
tipos de estructura terciaria:
- Estructura fibrosa: las protenas que adoptan esta estructura se denominan fibrosas.
Suelen tener las siguientes caractersticas:
Son muy resistentes.
Son insolubles en agua.
Tienen funcin estructural.

El colgeno es una protena fibrosa. Es la base del tejido conjuntivo.


Estructura globulosa: las protenas que adoptan esta estructura se denominan globulosas. Se caracterizan por:
Ser solubles en agua.
Tener funciones dinmicas: enzimtica, de transporte, hormonal.

Son protenas globulosas la mayora de enzimas, los anticuerpos, la albmina, la hemoglobina, etc.
Cuaternaria: define la relacin entre las diferentes cadenas de una protena polimrica (formada por ms de una subunidad).

Las estructuras terciaria y cuaternaria son posibles gracias al establecimiento de diferentes tipos de enlaces: puente de azufre (enlace covalente), uniones electrostticas, puentes de hidrgeno, etc.
La desnaturalizacin consiste en la rotura de los enlaces intermoleculares de las protenas que configuran la estructura secundaria y terciaria. Como consecuencia stas pierden su funcin. Hay diferentes causas de desnaturalizacin: aumento de la temperatura, variaciones de pH...

5.5. PPTIDOS DE IMPORTANCIA BIOLGICA


Algunos pptidos de importancia para el organismo son la vasopresina, la oxitocina, la MSH, la ACTH,
las encefalinas y el glutatin.
17

B ioqu m ica

TEMA 6

ENZIMAS
Las enzimas son protenas que actan como catalizadores de diversas reacciones qumicas, es decir,
aceleran las reacciones que tienen lugar en el organismo. Las enzimas disminuyen la energa de activacin o energa necesaria para que se produzca una reaccin. Una enzima proporciona un ambiente
especfico, el centro activo, donde una reaccin puede transcurrir a mayor velocidad. Las enzimas
alteran velocidades de reaccin pero no modifican equilibrios de reaccin.
Entre las caractersticas de las enzimas pueden citarse las siguientes:
Catalizadores de reacciones biolgicas: es decir, aumentan su velocidad.
Elevada especificidad: se unen de forma especfica a un sustrato o ligando.
Unin del ligando: se une al centro activo de la enzima.
Existencia de cofactores: algunas enzimas requieren un cofactor para ser funcionales. Es posible
diferenciar dos tipos de cofactores:
- Inorgnicos: Fe2+, Mn2+, Zn2+.
- Orgnicos: proceden de vitaminas. Por ejemplo, NAD+, FAD+, tambin denominados coenzimas.

Termolabilidad: factores como el pH y la temperatura afectan a la velocidad de la reaccin.

6.1. TIPOS DE REACCIONES


Las reacciones bioqumicas pueden agruparse desde un punto de vista energtico en dos grandes tipos:
Exergnicas: desprenden energa. Los productos (C y D) son menos energticos que los sustratos (A y B). Son espontneas y pueden producirse a velocidad lenta.

A+B

C +D + energa

Endergnicas: necesitan aporte de energa para desarrollarse. En este caso, los productos son
ms energticos que los sustratos. Requieren mecanismos que las impulsen. En el organismo el
enlace ms habitualmente utilizado como depsito de energa libre es el del ATP. La rotura por
hidrlisis de este enlace libera en condiciones estndar 7,3 kcal/mol, y esta energa puede ser
utilizada por el organismo. Las clulas realizan trabajo constantemente. Precisan energa para
mantener sus estructuras altamente organizadas, sintetizar los componentes celulares, generar
corrientes elctricas y para muchos otros procesos. Estas transformaciones de energa biolgicas
obedecen las leyes de la termodinmica.

A + B + energa

C +D

6.2. ESPECIFICIDAD Y CLASIFICACIN ENZIMTICA


La especificidad de las enzimas radica en el llamado centro activo, regin de la enzima que contacta
con el sustrato. La especificidad vara bastante de unas enzimas a otras; algunas son especficas para
una determinada reaccin, mientras que otras pueden catalizar varias.
Segn el tipo de reacciones que catalizan, las enzimas se clasifican en:
Transferasas: transferencia de un grupo qumico de un sustrato a otro.
Ligasas: unin de dos sustratos.
Transaminasas: transferencia de un grupo amino de un sustrato a otro.
En funcin de su procedencia, las enzimas son diferenciadas en dos tipos:
Proenzimas: enzimas sintetizadas en forma inactiva. La forma activa se consigue mediante la
rotura de algunos enlaces covalentes entre algunos aminocidos.
El pepsingeno es una proenzima secretada por el estmago que, en presencia de cido clorhdrico, se activa transformndose en pepsina. Esta enzima hidroliza los pptidos contenidos en
el bolo alimenticio.
Tambin los factores de coagulacin tienen este efecto de activacin en cascada.
18

M a n u a l C TO d e E n fe r m e r a

Isoenzimas: son enzimas diferentes (desde el punto de vista qumico, fsico e inmunolgico) que
catalizan reacciones qumicas iguales pero en distintos tejidos. Son reacciones reversibles y, por
tanto, cada isoenzima puede tener mayor o menor afinidad por el sustrato o por el producto, en
funcin del sentido de la reaccin.
Pueden proceder de un mismo gen y ser modificadas postraduccin, o provenir de genes distintos.
Son importantes en el diagnstico clnico de ciertas patologas, ya que su distribucin especfica
en determinados tejidos permite diagnosticar el dao de los mismos cuando stas aparecen en
sangre. Tal es el caso del LDH (lactato deshidrogenasa) y de la CK (creatina kinasa), ampliamente
utilizadas en el diagnstico del infarto de miocardio.

La funcionalidad de las enzimas y de los procesos enzimticos depende de determinadas condiciones, como las que se explican a continuacin:
Temperatura: su incremento produce una mayor movilidad y energa cintica de las molculas;
por tanto, aumenta la velocidad de reaccin. Un incremento excesivo provoca que las enzimas se
desnaturalicen y que la velocidad de reaccin decrezca rpidamente.
pH: cada enzima muestra una velocidad
de reaccin mxima a un determinado valor de pH. Variaciones en este pH pueden
implicar desnaturalizacin.
Concentracin de enzima: a mayor concentracin de enzima, mayor velocidad de
reaccin.
Concentracin de sustrato: a mayor concentracin de sustrato, mayor velocidad
de reaccin. Cuando la concentracin de
sustrato es tal que se produce saturacin
de la enzima, la reaccin no puede crecer
ms (Figura 9).
Inhibicin enzimtica: esta inhibicin
puede ser de dos tipos:
- Irreversible: el inhibidor enzimtico
bloquea el centro activo de la enzima,
alterando su actividad de forma irreversible. La reaccin no podr volver a
realizarse hasta que se sinteticen nuevas enzimas.
Figura 9. Cintica enzimtica e inhibicin reversible
- Reversible: en esta inhibicin se conocen dos mecanismos diferentes (Figura 10):
Competitiva: el inhibidor compite
con el sustrato para unirse al centro activo de la enzima. Esto disminuye la afinidad por el sustrato,
pero no la velocidad mxima de la
reaccin. Si crece la concentracin
de sustrato, se restituye la cintica
normal de la reaccin.
No competitiva: el inhibidor se
une a un punto situado fuera del
centro activo, modificando reversiblemente la estructura terciaria
y bloqueando la accin cataltica,
lo que provoca la disminucin
de la velocidad de la reaccin, ya
que baja la dotacin de enzimas
activas. En este caso, no se aminora la afinidad entre la enzima y el
sustrato. Para que se restituya la
cintica normal de la reaccin, el
Figura 10. Inhibicin enzimtica reversible
inhibidor debe dejar de actuar.
19

BQ

6.3. FACTORES QUE AFECTAN


A LA ACTIVIDAD ENZIMTICA

B ioqu m ica

6.4. REGULACIN DE LA ACTIVIDAD ENZIMTICA


La regulacin de la actividad enzimtica tiene lugar mediante los siguientes mecanismos:
Enzimas alostricas: se encuentran en la etapa limitante de la velocidad de una ruta metablica.
Esta etapa suele ser muy poco reversible y tiene el objetivo de evitar la formacin de un exceso
de producto final. Estas enzimas, aparte de tener un centro activo, poseen lo que se denomina
centro alostrico. A este centro se unen efectores positivos (que la activan) y efectores negativos (que la inhiben), segn la necesidad de productos finales.
Inhibicin por feedback o por producto: el producto final inhibe a la primera enzima de la ruta
metablica. La finalidad es limitar la produccin de producto final.
Sntesis de la enzima: se aumenta o disminuye la sntesis de la enzima que cataliza la reaccin. De
esta manera, si la concentracin de enzima es mayor, la velocidad de la reaccin tambin lo ser.

TEMA 7

GLCIDOS
Los glcidos son las molculas orgnicas ms abundantes sobre la Tierra. Son principios inmediatos
formados por C, H y O. Desempean una gran variedad de funciones en los organismos vivos; por ejemplo, son los principales proveedores de energa de las clulas.

7.1. MONOSACRIDOS
La clula obtiene la mayora de la energa inmediata que necesita a partir de los monosacridos.
Forman parte de otras molculas ms complejas, como cidos nucleicos, ATP y otros nucletidos. Los
siguientes son los glcidos ms sencillos:
Glucosa.
Galactosa.
Fructosa.

7.1.1. Clasificacin
Los monosacridos se agrupan dependiendo de su composicin qumica y del nmero de carbonos
que poseen.
Segn su grupo funcional, los monosacridos se clasifican en:
Aldosas: tienen un grupo aldehdo (grupo -CHO en el extremo de la cadena).
Cetosas: tienen un grupo cetnico (grupo -C=O en el interior de la cadena).
Segn los tomos de carbono que tienen, se diferencian las triosas (3C), tetrosas (4C), pentosas
(5C), hexosas (6C).

7.1.2. Propiedades qumicas


Figura 11. Aldosa

Los grupos funcionales aldehdo y cetnico hacen que los monosacridos sean muy reductores, es
decir, que puedan ceder tomos de hidrgeno (en definitiva, energa).
La estereoisomera (isomera de posicin en el espacio) viene determinada por los carbonos asimtricos. Un carbono asimtrico es aquel que tiene las cuatro valencias compartidas con cuatro elementos
diferentes. Este hecho posibilita la existencia de molculas con la misma frmula emprica pero con
conformacin espacial diferente.
La molcula representada en la Figura 11 muestra las siguientes caractersticas:
Es una aldosa, porque contiene el grupo aldehdo (-CHO).
Tiene dos carbonos asimtricos (marcados con un asterisco). La diferente distribucin de los elementos
unidos a los carbonos asimtricos origina dos molculas distintas, que, aunque tendrn una conformacin espacial diferente, compartirn la misma frmula emprica, es decir, sern molculas ismeras.
20

M a n u a l C TO d e E n fe r m e r a

Se han descrito diferentes tipos de estereoisomera, que se enumeran a continuacin:


Enantimeros o ismeros pticos: dos molculas que presentan las siguientes caractersticas:
- Son imgenes especulares. Sus carbonos asimtricos estn representados de forma totalmente opuesta (p. ej.: D- y L-galactosa).
- Desvan la luz polarizada.
- Cuando el ltimo OH est a la derecha, son D-ismeros.
- Si el ltimo OH est la izquierda, son L-ismeros.
- El nmero de ismeros pticos de una molcula es 2n, siendo n el nmero de C asimtricos.
La tetrosa representada en la Figura 11 tiene cuatro ismeros pticos (es decir, la misma
frmula emprica puede presentarse con cuatro configuraciones espaciales distintas, en
funcin de la distribucin de los carbonos asimtricos).

Diesteroismeros: dos molculas con las siguientes caractersticas:


- No tienen todos los C asimtricos con configuracin opuesta. No son, por tanto, imgenes
especulares.
- Se diferencian en la configuracin de ms de un carbono asimtrico.
- Cuando se diferencian solamente en la configuracin de un carbono asimtrico, se denominan epmeros.

BQ

La estructura ms frecuente de los glcidos no es lineal, sino que forman estructuras cclicas:
Las pentosas forman furanosas (forma pentagonal).
Las hexosas constituyen piranosas (forma hexagonal) (Figura 12).

7.2. DISACRIDOS
La unin de dos monosacridos mediante un enlace glucosdico (covalente fuerte) representa un
disacrido.
Los principales disacridos son los siguientes:
Sacarosa: glucosa + fructosa.
Lactosa: glucosa + galactosa. Se encuentra en la leche de los mamferos.
Maltosa: glucosa + glucosa. Aparece en vegetales, pero no libremente, sino formando parte del almidn.

Figura 12. Estructura lineal y cclica de


la glucosa

La lactosa es degradada por una enzima, dando lugar a sus monosacridos constituyentes. La galactosa, mediante dos reacciones
metablicas, rinde glucosa, la cual puede entrar en las diferentes
rutas metablicas.
La intolerancia a la lactosa es una alteracin intestinal producida por el dficit de la enzima que rompe la lactosa en sus dos
monosacridos constituyentes. Como consecuencia, la lactosa
se acumula en la luz intestinal y atrae gran cantidad de agua,
debido a su fuerte efecto osmtico. Por este motivo, provoca un
cuadro clnico caracterizado por distensin abdominal, nuseas
y diarrea acuosa.
La galactosemia es una enfermedad hereditaria grave consecuencia de un dficit enzimtico que impide la transformacin
de la galactosa en glucosa. El cuadro clnico propio es: vmitos,
diarrea, esplenomegalia, ictericia, cataratas y retraso mental. Su
tratamiento consiste en la eliminacin diettica de alimentos
con galactosa.
Figura 13. Lactosa

7.3. POLISACRIDOS
Son polmeros de monosacridos unidos mediante enlaces glucosdicos.
Segn su composicin, los polisacridos se clasifican en:
Homopolisacridos: compuestos por la misma unidad de monosacrido. Son los ms abundantes en la naturaleza.
Tienen dos funciones muy importantes:
21

B ioqu m ica

Reserva energtica: se acumulan en el citoplasma de ciertas clulas para utilizarlos cuando se necesiten:
Glucgeno: principal reserva glucdica humana. Se almacena sobre todo en las clulas hepticas y musculares. Es un polmero de -glucosa (Figura 14).
Almidn: principal reserva de los vegetales. El organismo
humano no puede sintetizarlo, pero al ser ingerido en la
dieta es degradado y aprovechado para obtener energa.

Funcin estructural: forman parte de las paredes celulares


y de los tejidos de sostn de plantas y animales:
Celulosa: carece de valor energtico para el organismo
humano porque ste no tiene la enzima necesaria para
su degradacin. Estimula el trnsito intestinal y favorece
la evacuacin.
Quitina: es un componente del caparazn de los artrpodos.

Heteropolisacridos: formados por unidades diferentes de monosacrido. Entre ellos, el cido hialurnico, la heparina o la condritina.
Figura 14. Estructura del glucgeno

TEMA 8

LPIDOS

8.1. INTRODUCCIN
El grupo de los lpidos lo configura un conjunto muy heterogneo de macromolculas que tienen
dos caractersticas en comn:
Son apolares (por tanto, insolubles en agua y solubles en disolventes orgnicos, como el ter o
el cloroformo) o anfipticas.
Son muy poco densos.
Estn formados por C, O y H; tambin pueden contener N, S y P.

8.2. FUNCIONES
Los lpidos desarrollan varias especializaciones que se citan a continuacin:
Estructural: como componentes de las membranas celulares y de las membranas de los orgnulos subcelulares. Principalmente estn constituidas por fosfolpidos y, en menor cantidad, por
glucolpidos y colesterol.
Energtica: son las molculas con mayor poder energtico, ya que 1 g de lpido genera aproximadamente el doble de caloras que 1 g de glcido. Aun as, la combustin de los lpidos es mucho ms
lenta que la de los glcidos, y por este motivo suponen la principal reserva energtica (triglicridos).
Transportadora: forman parte del principal sistema de transporte de sustancias apolares a travs
de los fluidos biolgicos polares, en forma de lipoprotenas.
Biocatalizadora: facilitan las reacciones celulares en los seres vivos (vitaminas liposolubles y hormonas esteroideas).

8.3. CLASIFICACIN
En funcin de su composicin y estructura, los lpidos se pueden clasificar en tres grupos:
cidos grasos: existen saturados e insaturados.
Lpidos con cidos grasos: se agrupan en:
22

M a n u a l C TO d e E n fe r m e r a

Simples: son los triglicridos y las ceras.


Compuestos: son los fosfolpidos y los glucolpidos.

Lpidos sin cidos grasos: se renen en tres grupos:


- Esteroides (colesterol): son las hormonas sexuales, las hormonas de la corteza adrenal, las sales biliares y la vitamina D.
- Vitaminas liposolubles.
- Hormonas liposolubles (prostaglandinas).

8.3.1. cidos grasos


Son cidos orgnicos con un elevado nmero de tomos de carbono en su cadena hidrocarbonada (esta cadena es casi siempre
par y tiene entre 14 y 22 carbonos). Los cidos grasos son molculas anfipticas (Figura 15). Tienen una zona hidrfila (constituida por el grupo COOH, que es la cabeza polar) y una zona
hidrfoba (o cola apolar) debido a la cadena carbonada. Algunos
son esenciales para los mamferos: linoleico y linolnico (ambos
insaturados).

Figura 15. cido graso: molcula anfiptica


BQ

Por ejemplo, la estructura del cido linoleico es la siguiente:

CH3-(CH2)4-CH=CH-CH CH=CH(CH2)7=COOH
2

Los cidos grasos pueden ser de dos tipos:


Saturados: se caracterizan por lo siguiente:
- Todos los enlaces entre los tomos de carbono son simples.
- Acostumbran a ser slidos a temperatura ambiente (punto de fusin elevado).

La mayora de grasas de origen animal son saturadas.


Insaturados: sus rasgos identificativos son:
- Contienen algunos enlaces entre tomos de carbono que no son simples, sino dobles y triples.
- Acostumbran a ser lquidos a temperatura ambiente (punto de fusin ms bajo).
- La mayora de grasas de origen vegetal son insaturadas.

8.3.2. Lpidos con cidos grasos


Se clasifican en simples y compuestos y se describen los tipos siguientes:
Triglicridos: muy abundantes. Sirven de reserva energtica y proporcionan aislamiento trmico.
Estn compuestos por tres cidos grasos y un alcohol (glicerol).
Ceras: poca importancia funcional para el ser humano (constituyen una capa protectora para el
pelo y la piel). Formados por un cido graso y un alcohol.
Fosfolpidos: de gran importancia fisiolgica por ser componentes estructurales de las membranas celulares. Estn constituidos por dos cidos grasos, un glicerol y un cido fosfrico. Son
sustancias anfipticas y, por tanto, en una solucin acuosa forman micelas o bicapas lipdicas.
Glucolpidos: formados por una porcin lipdica unida covalentemente a una glucdica. Son
componentes importantes de las membranas celulares.

8.3.3. Lpidos sin cidos grasos

Esteroides: el principal es el colesterol, que desarrolla muchas funciones:


- Forma parte de las membranas celulares.
- Es componente de las lipoprotenas.
- Es precursor de distintas sustancias:
Hormonas sexuales: testosterona, estrgenos y progesterona.
Hormonas suprarrenales: aldosterona y cortisol.
Sales biliares: sintetizadas en el hgado y excretadas al intestino en la bilis. Son emulsionantes de los lpidos ingeridos, favoreciendo su absorcin.
Vitamina D o colecalciferol: el paso de colesterol a vitamina D requiere luz ultravioleta.
El colesterol en el cuerpo humano puede provenir de:
- Alimentacin (huevos, mantequilla, queso, etc.).
- Sntesis endgena en el hgado a partir de acetil-CoA.
23

B ioqu m ica

El colesterol no circula libremente en sangre, sino unido a una molcula proteica, formando las
lipoprotenas.
Vitaminas liposolubles: no provienen del colesterol. Necesitan a las sales biliares para ser absorbidas en el intestino (p. ej.: vitaminas K, A y E).
Prostaglandinas: esta familia aparece en una gran variedad de tejidos y est implicada en una
amplia gama de funciones celulares y tisulares, como inducir contracciones uterinas durante el
parto y de otros msculos lisos (vasos, etc.). Tambin eleva la temperatura corporal y causa inflamacin y dolor:
- Tromboxanos: producidos por las plaquetas. Actan en la formacin de cogulos sanguneos y en la reduccin del flujo sanguneo hacia el sitio de un cogulo.
- Leucotrienos: encontrados por primera vez en los leucocitos, son poderosas seales biolgicas. Por ejemplo, inducen la contraccin del msculo que recubre las vas areas del
pulmn.

8.4. LIPOPROTENAS
Son macromolculas formadas por una porcin lipdica y una proteica, unidas covalentemente (Tabla 2). La porcin lipdica est constituida sobre todo por triglicridos y, en menor cantidad, por fosfolpidos y colesterol. La porcin proteica la constituyen un grupo de protenas
llamadas Apo.

QM
+

DENSIDAD
VLDL

LDL

% lpidos

Tabla 2. Lipoprotenas

+
HDL
-

Segn su densidad las lipoprotenas se dividen en:


Quilomicrones: son las de menor densidad. Contienen en su mayora lpidos (triglicridos),
de aqu que sean tan poco densos. Los productos resultantes de la hidrlisis intestinal de los
lpidos son absorbidos por los enterocitos. En el interior de stos se combinan con protenas
especficas formando los quilomicrones, los cuales, debido a su gran tamao, no pueden pasar al torrente sanguneo sino a la linfa. A travs de la linfa llegan a la circulacin sangunea y
de aqu al tejido adiposo o muscular, donde las lipasas los hidrolizan para extraer la porcin
lipdica y almacenarla.
LDMB o VLDL (lipoprotenas de muy baja densidad): tienen una elevada cantidad de lpidos
(triglicridos). Se sintetizan en el hgado. Los hepatocitos pueden sintetizar triglicridos a
partir de acetil-CoA. Son vertidas al torrente sanguneo para llegar a los tejidos perifricos y
someterse al mismo proceso que los quilomicrones.
LDB o LDL (lipoprotenas de baja densidad): cuando se encuentran en exceso, depositan el
colesterol en las paredes de las arterias, favoreciendo la ateromatosis (acmulo de grasa). Por
este motivo, son popularmente conocidas como colesterol malo.
LDA o HDL (lipoprotenas de alta densidad): se dirigen desde los tejidos perifricos hacia el
hgado. Transportan hacia el hgado el colesterol acumulado en las paredes de los vasos. Por
eso tambin son conocidas como colesterol bueno.

TEMA 9

CIDOS NUCLEICOS

9.1. INTRODUCCIN

Recuerda

24

Los nucletidos desempean una amplia variedad de funciones en el metabolismo celular:


Garantizan los intercambios.
Actan como seales qumicas en los sistemas celulares, en respuesta a hormonas y otros estmulos extracelulares.
Son componentes estructurales de algunos cofactores enzimticos e intermediarios metablicos.
Son los constituyentes de los cidos nucleicos: cido desoxirribonucleico (ADN) y cido ribonucleico (ARN), que son los depositarios moleculares de la informacin gentica. La estructura de
cada una de las protenas y, en ltimo trmino, de todas las biomolculas y de cada uno de los
componentes celulares, producto de la informacin programada en la secuencia de nucletidos
de la clula. La capacidad de almacenar y de transmitir informacin gentica de una generacin
a la siguiente es un requisito bsico de la vida.

M a n u a l C TO d e E n fe r m e r a

Los cidos nucleicos son polmeros de unas unidades bsicas denominadas nucletidos, los cuales estn formados por tres molculas diferentes:
Pentosa: cada cido nucleico contiene una pentosa caracterstica.
- Ribosa (ARN).
- Desoxirribosa (ADN).

Base nitrogenada: las derivadas de la purina son adenina y guanina; las que derivan de la pirimidina son timina, uracilo y citosina.
cido fosfrico.

La molcula de nucletido sin el grupo fosfato se denomina nuclesido.

9.2. DIFERENCIAS ENTRE ADN Y ARN

CARACTERSTICAS
Pentosa
Base nitrogenada
Longitud
Tipo de molcula
Localizacin celular
Estabilidad

ADN

BQ

Los cidos nucleicos del organismo son el ADN y el ARN. Cada uno de ellos tiene unas caractersticas
propias que se detallan en la Tabla 3.
ARN

Desoxirribosa

Ribosa

No tiene uracilo

No tiene timina

Larga

Corta

Doble cadena

Cadena sencilla

Ncleo (cromosomas)

Ncleo y citoplasma

Mayor (2.ario a la doble hlice)

Menor

Tabla 3. Comparacin entre ADN y ARN

9.3. ADN
En 1953, Watson y Crick postularon un modelo tridimensional para la estructura del ADN que tena
en cuenta todos los datos disponibles. Este modelo consiste en dos cadenas helicoidales enrolladas alrededor del mismo eje, formando una doble hlice dextrgira (Figura 16). Ambas cadenas
son complementarias y antiparalelas y se unen mediante puentes de hidrgeno, que se establecen
especficamente entre bases complementarias (adenina y timina,
citosina y guanina).

Figura 16. Estructura del ADN (una de


las dos cadenas)

La estructura de Watson y Crick se conoce tambin como forma


B del ADN. La forma B es la estructura ms estable que puede
adoptar un ADN de secuencia al azar en condiciones fisiolgicas,
y es el punto de referencia estndar en los estudios sobre las propiedades del ADN. Las formas A y Z del ADN son dos variantes
estructurales.
El ADN contiene la informacin gentica, que tiene que pasar de
una generacin a otra. Por ello tiene que duplicarse. Este proceso
es denominado replicacin.
La replicacin semiconservativa, segn el modelo de Watson y
Crick, es el proceso de duplicacin del material gentico que tiene
lugar durante la divisin celular. Este modelo postula que el ADN
se separa en sus dos cadenas constituyentes y cada una de estas
sirve como molde para la sntesis de una cadena complementaria.
El resultado es la obtencin de dos molculas de ADN bicatenarias
(formada cada una de dos cadenas).

Figura 17. Proceso general de la expresin de un gen


25

B ioqu m ica

La informacin del ADN es expresada en forma de protenas.


El proceso de expresin gentica consta de las dos etapas siguientes:
Transcripcin: paso de ADN a ARN mensajero. Ocurre en el ncleo (Figura 18).
Traduccin: el ARN mensajero sale del ncleo y da lugar a una
protena.
As pues, el proceso general de la expresin de un gen puede esquematizarse como se representa en la Figura 17.
Existen tres clases principales de ARN:
El ARN mensajero (ARNm): codifica la secuencia de aminocidos de uno o ms polipptidos especificados por un gen o por
un conjunto de genes.
El ARN de transferencia (ARNt): lee la informacin codificada
en el ARNm y transfiere el aminocido adecuado a la cadena
polipeptdica en crecimiento durante la sntesis proteica.
Las molculas de ARN ribosmico (ARNr): forman parte de los
ribosomas, las complejas maquinarias celulares que sintetizan
las protenas.
Muchos otros ARN especializados tienen funciones reguladoras
o catalticas o son precursores de las tres clases principales de
ARN.

9.4. NUCLETIDOS EN FORMA LIBRE


CON CAPACIDAD FUNCIONAL

Figura 18. Transcripcin

Existen tambin nucletidos que no son componentes de los cidos nucleicos:


Mensajeros intracelulares: AMPc, GMPc.
Transportadores de energa qumica de una reaccin a otra:
ATP, GTP.
Coenzimas: NADPH, FADH2.

TEMA 10

INTRODUCCIN AL METABOLISMO
El metabolismo es el conjunto de reacciones qumicas encadenadas, ordenadas y sucesivas, destinadas a la creacin y mantenimiento de la vida.

10.1. METABOLISMO DE LA BIOSFERA


Los seres vivos requieren un continuo aporte de energa e intercambio de materia con el medio. A
nivel macroscpico (biosfera) hay tres grandes ciclos metablicos que definen la relacin entre los
seres vivos y el entorno:
Ciclo del carbono: en funcin del modo en que los organismos consiguen el carbono, se denominan:
- Auttrofos: a partir del CO2 atmosfrico y gracias a la energa luminosa, son capaces de sintetizar molculas orgnicas carbonadas. (p. ej.: bacterias fotosintticas, vegetales).
- Hetertrofos: necesitan aporte de carbono a partir de las molculas carbonadas sintetizadas
por los auttrofos. No son capaces de utilizar el CO2 atmosfrico ni la energa luminosa con
este propsito. Obtienen la energa mediante la hidrlisis de los enlaces de las macromolculas (p. ej.: el ser humano).
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M a n u a l C TO d e E n fe r m e r a

Ciclo del oxgeno: segn los requerimientos de oxgeno, los organismos se dividen en:
- Aerobios: utilizan el O2 atmosfrico para las reacciones oxidativas (exergnicas) de las macromolculas. Dependiendo de la tolerancia al oxgeno atmosfrico, se consideran:
Estrictos: en ausencia de O2 no sobreviven.
Facultativos: pueden vivir en presencia o ausencia de O2.
-

Anaerobios: no utilizan el O2 en sus reacciones de oxidacin.

Ciclo del nitrgeno: el N2 atmosfrico es captado y fijado por bacterias fijadoras y convertido en
amonaco (NH3). Sobre el amonaco actan las bacterias nitrificantes de la tierra y lo convierten
en nitratos. Los nitratos son absorbidos por las plantas y transformados en aminocidos.

10.2. CONCEPTO DE OXIDACINREDUCCIN

BQ

Los procesos de oxidacin-reduccin son bsicos en la bioqumica de los organismos. Se definen como:
Oxidacin: prdida de electrones (hidrgeno) por parte de una molcula. Se da en reacciones
exergnicas, en que una molcula rica en energa pierde hidrgenos (electrones), oxidndose y
liberando energa.
Reduccin: ganancia de electrones que experimenta una molcula. Una molcula aceptora se
hace ms energtica porque capta electrones (cedidos por otra) y se reduce. Se da en reacciones
endergnicas.

10.3. CICLOS ENERGTICOS


Se consideran aqu los procesos en los que ocurre transferencia de energa:
Ciclo del ATP-ADP: la energa liberada en las reacciones exergnicas es captada por el ADP,
generndose ATP. El ATP es la moneda energtica del metabolismo humano. Se forma en las
vas catablicas y es consumido en las anablicas.
Ciclo del NADPH-NADP+: en ciertas situaciones, como el ciclo de Krebs, la energa es captada por
el NADP+. ste, al captar el hidrgeno, se reduce a NADPH (ms energtico). El NADPH entrar en la
fosforilacin oxidativa para rendir energa o actuar como coenzima en alguna reaccin metablica.
Ciclo de la fosfocreatina: es un fosfato de energa elevada, al igual que el ATP. Su funcin es el
almacenamiento temporal de grupos fosfato de alta energa en el msculo (Figura 19). Cuando el ATP se consume (se convierte en ADP), la fosfocreatina cede su fosfato al ADP y, de esta
forma se regenera el ATP. La creatina es un producto de la fosfocreatina muscular, por lo que es
un marcador del metabolismo endgeno del msculo.

Figura 19. Ciclo de la fosfocreatina

10.4. INTRODUCCIN AL METABOLISMO


Las macromolculas que componen los alimentos (glcidos, lpidos, protenas, etc.) se transforman
en otras ms sencillas (monosacridos, cidos grasos, aminocidos...) debido al efecto hidroltico de
las enzimas digestivas. Este proceso es la digestin. La digestin tiene el objetivo de permitir la absorcin intestinal de los nutrientes. Una vez absorbidos los nutrientes, pasan al torrente sanguneo o
linftico (en el caso de las grasas) y son distribuidos por el organismo. A partir de este momento, ya
se puede hablar de metabolismo.

10.5. METABOLISMO CELULAR


Existen procesos metablicos en los que se convierten los nutrientes en molculas ms sencillas,
obtenindose energa, y otros en los que se producen macromolculas a partir de aquellas, necesitndose energa. Se describen estos dos tipos:
Catabolismo: conjunto de reacciones qumicas mediante las cuales las clulas degradan las macromolculas para ser transformadas en molculas ms sencillas. Son reacciones exergnicas en
las que la energa desprendida se acumula en forma de ATP.
27

B ioqu m ica

Anabolismo: comprende los procesos de sntesis a partir de los cuales las clulas elaboran compuestos ms complejos. Son reacciones endergnicas, consumen energa.

La energa que se obtiene del catabolismo es esencial para el mantenimiento de las funciones vitales
(bombeo cardaco, termorregulacin, sntesis de hormonas, etc.).
Las vas anablicas y catablicas son independientes. Se producen en distintos compartimentos celulares y son reguladas por enzimas diferentes.

TEMA 11

METABOLISMO DE LOS GLCIDOS


Los monosacridos, despus de su absorcin intestinal, pueden seguir varias rutas metablicas:
Oxidacin: para obtener energa.
Conversin en glucgeno: se almacena en el hgado o en el msculo.
Transformacin en lpidos.
Los otros monosacridos obtenidos en la oxidacin de los glcidos (galactosa, fructosa) han de convertirse en glucosa para poder tener actividad fisiolgica.

11.1. CATABOLISMO DE LA GLUCOSA


La finalidad de este proceso es la obtencin de energa o la produccin de intermediarios para la
sntesis de otras biomolculas. Se divide en tres etapas:
Gluclisis: proceso de conversin de una molcula de glucosa en dos molculasde cido pirvico.

1 glucosa 2 c. pirvico
Esta reaccin tiene lugar en el citoplasma celular y no requiere la presencia de O2. El cido pirvico obtenido puede seguir dos vas:
- Va aerobia: la ms habitual. Consiste en la transformacin del cido pirvico en acetil-CoA.

2 c. pirvico 2 acetil-CoA

El acetil-CoA es un metabolito muy importante, se genera en el metabolismo de los glcidos


y tambin de los aminocidos, cidos grasos y glicerina, incorporndose al ciclo de Krebs.
Va anaerobia:
Fermentacin lctica: paso de cido pirvico a cido lctico. Ocurre en ciertas clulas del
organismo (fibras musculares, principalmente) en situaciones de hipoxia o anoxia.
Fermentacin alcohlica: paso de cido pirvico a etanol. No se da en el organismo humano, sino que es un proceso industrial, aplicado en la elaboracin del vino y de la cerveza.

Ciclo de Krebs o ciclo del cido ctrico o ciclo de los cidos tricarboxlicos: va final comn para
la oxidacin de las molculas combustibles: glcidos, aminocidos y cidos grasos.
El acetil-CoA obtenido en la gluclisis se incorpora a una cadena circular de reacciones, de la que
se obtienen algunas molculas de ATP y muchas molculas de nucletidos reducidos. Este ciclo
tiene lugar en la matriz mitocondrial y es la va comn del metabolismo.
Fosforilacin oxidativa (respiracin celular): los tomos de hidrgeno (liberados en la gluclisis y el ciclo de Krebs y captados por los nucletidos) entran en la cadena de transporte electrnico y son transferidos de unas molculas a las otras. El resultado de este proceso es la obtencin de un gran nmero
de molculas de ATP, CO2 y H2O (a expensas del O2). Este proceso ocurre en las crestas mitocondriales.
Una molcula de glucosa genera 38 molculas de ATP.

11.2. GLUCOGENOGNESIS
Tambin denominada glucognesis. Es el proceso de sntesis de glucgeno a partir de glucosa. Se da
sobre todo en el hgado en la etapa postprandial, a partir de los monosacridos absorbidos. El glucgeno es almacenado en forma de grnulos en el citoplasma de los hepatocitos. El msculo esque28

M a n u a l C TO d e E n fe r m e r a

ltico, cardaco y tambin el rin almacenan glucgeno para su propio uso. El cerebro carece de
almacenamiento de combustible, por tanto, no puede degradarlo.
El cerebro en condiciones fisiolgicas utiliza exclusivamente glucosa como sustrato energtico.

11.3. GLUCOGENLISIS
Es el proceso de obtencin de glucosa a partir del glucgeno almacenado. Este proceso tiene lugar en
el ayuno no demasiado prolongado.

11.4. NEOGLUCOGNESIS O GLUCONEOGNESIS

BQ

Consiste en la sntesis de glucosa a partir de precursores no glucdicos. Estos precursores son:


cido lctico.
Aminocidos.
Glicerol.
Ocurre sobre todo en el hgado y tambin en el rin.
Un ejemplo de neoglucognesis est en el denominado ciclo de Cori
(Figura 20). ste es un ciclo en que participan los msculos y el hgado. El msculo degrada la glucosa hasta lactato para obtener energa.
A continuacin el lactato es vertido al plasma y captado por el hgado. El hgado convierte el lactato de nuevo en glucosa (Figura 21).

11.5. TRANSFORMACIN
DE GLCIDOS EN LPIDOS
Cuando se ingieren grandes cantidades de glcidos, el excedente que
queda despus de su oxidacin y transformacin en glucgeno es utilizado para sintetizar triglicridos que se almacenan en los adipocitos.
Figura 20. Ciclo de Cori

11.6. RUTA DE LAS PENTOSAS FOSFATO


Es una ruta alternativa de la glucosa, de gran importancia porque
en ella se forman NADPH (fundamental para la sntesis de cidos
grasos y esteroides) y ribosa-5-P (implicada en la estructura de los
cidos nucleicos).

11.7. REGULACIN HORMONAL


El metabolismo de la glucosa est regulado por las siguientes
hormonas:
Insulina: sintetizada en el pncreas por las clulas Es la hormona hipoglucemiante por excelencia, ya que permite el paso
de la glucosa al interior de las clulas, y estimula la gluclisis
y la formacin de glucgeno. De esta forma disminuyen los
niveles de glucosa en sangre cuando estos son elevados (p. ej.:
despus de la ingesta).

Figura 21. Resumen del metabolismo glucdico


29

B ioqu m ica

Glucagn: sintetizada en el pncreas por otro tipo celular, las clulas Es hiperglucemiante. Su
accin es antagnica a la insulina. Eleva el nivel de glucosa en sangre. Aumenta, por ejemplo, la
velocidad de la glucogenlisis heptica y la de la gluconeognesis a partir de aminocidos.

Adrenalina, cortisol y hormona del crecimiento son tambin hormonas hiperglucemiantes.

TEMA 12

METABOLISMO DE LOS LPIDOS


Debido a la elevada complejidad de los lpidos, se tratar nicamente el metabolismo de los triglicridos. Las grasas de la dieta son en su mayora triglicridos, colesterol y fosfolpidos. Durante la
digestin, los lpidos son emulsionados por las sales biliares y transformados en micelas, sobre las
cuales pueden actuar las enzimas del jugo pancretico. Como resultado de la oxidacin, se obtienen
productos ms sencillos, que son absorbidos por simple difusin y en el interior de los enterocitos
dan lugar a los quilomicrones.

12.1. LIPLISIS
Los triglicridos son los lpidos de reserva por excelencia y se almacenan en los adipocitos. Se movilizan ante los requerimientos energticos del ayuno. Las lipasas son enzimas que hidrolizan los
triglicridos en sus constituyentes, glicerol y cidos grasos, los cuales se degradan por distintas vas
metablicas para aportar energa:
Glicerol: alcohol que se degrada hasta acetil-CoA, el cual se incorpora al ciclo de Krebs para dar
energa en forma de ATP.
cidos grasos: se degradan por una va catablica que recibe el nombre de -oxidacin y ocurre en
las mitocondrias. El resultado es la obtencin de molculas de acetil-CoA, que pueden oxidarse por
el ciclo de Krebs, dando lugar a un gran nmero de molculas de ATP (muy superior al rendimiento
de una molcula de glucosa). La cantidad de ATP depender del nmero de C y del tipo de enlace
(saturado o insaturado) de cada cido graso.

12.2. CETOGNESIS
Las clulas, ante situaciones de dficit de hidratos de carbono, como sustratos energticos, realizan
un hipercatabolismo lipdico. La degradacin de los lpidos rinde un gran nmero de molculas de
acetil-CoA, muchas de las cuales entran al ciclo de Krebs para producir energa. El excedente de
acetil-CoA es derivado para la sntesis de cuerpos cetnicos, que tiene lugar en el hgado. A partir
de ellos, varios tejidos pueden obtener energa. El cerebro puede utilizarlos en ausencia de glucosa.
Cuando los cuerpos cetnicos se acumulan en exceso en la sangre, producen una alteracin del pH,
una cetoacidosis metablica. Las causas principales de cetognesis son:
Hipoglucemias secundarias a estados de inanicin prolongados.
Hiperglucemias de los diabticos por dficit de insulina. En este caso, aun habiendo gran cantidad de glucosa, no puede ser utilizada por las clulas.

12.3. SNTESIS DE CIDOS GRASOS


A excepcin de los cidos grasos esenciales, que deben ser aportados por la dieta, la clula tiene
capacidad para sintetizarlos. La sntesis de cidos grasos tiene lugar en el citoplasma celular a partir
del acetil-CoA, procedente en su mayora de la -oxidacin o de la gluclisis.
La insulina es una hormona que estimula la gluclisis (produciendo acetil-CoA) y secundariamente,
la lipognesis; por tanto, es hipoglucemiante y lipognica.
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M a n u a l C TO d e E n fe r m e r a

TEMA 13

METABOLISMO DE LAS PROTENAS

13.1. INTRODUCCIN
Una dieta deficiente en protenas puede tener repercusiones importantes para el organismo, ya que
los aminocidos obtenidos de la hidrlisis de las protenas son imprescindibles para la sntesis de
protenas endgenas y tambin actan como precursores de ciertas molculas nitrogenadas, como
por ejemplo, cidos nucleicos, aminas (neurotransmisores), etc.
Las protenas son molculas de las que se obtiene energa en situaciones de inanicin muy prolongadas. Aun as, su funcin no es la de ser tiles como fuente de energa.

BQ

Por accin de las enzimas proteolticas digestivas, las protenas alimentarias se hidrolizan y se transforman en los correspondientes aminocidos. Estos aminocidos son absorbidos por transporte activo y pueden tener diferentes destinos metablicos:
Sntesis de protenas endgenas.
Gluconeognesis.
Sntesis de compuestos nitrogenados no proteicos (neurotransmisores).
Oxidacin.

13.2. ANABOLISMO PROTEICO


De los 20 aminocidos existentes, hay diez que el organismo humano puede sintetizar y diez que deben ser aportados por la dieta. Los aminocidos no sintetizables se denominan aminocidos esenciales. La sntesis de los aminocidos no esenciales es un proceso complejo y cada uno de ellos tiene
su propia va de sntesis.

13.3. CATABOLISMO PROTEICO


La degradacin de las protenas empieza con la hidrlisis, que conduce a la obtencin de los aminocidos correspondientes. La posterior degradacin de stos sucede de forma diferente segn cada
una de sus partes constituyentes:
Grupo amino: altamente txico y, por tanto, debe ser eliminado del organismo. Se realiza mediante un proceso denominado ciclo de la urea, que ocurre en el hgado y consiste en la sntesis
de urea a partir de amonaco y CO2.

NH4+ + CO2 + ATP urea

La urea se elimina por la orina y es un marcador del catabolismo proteico. Este proceso consume
ATP. Cualquier alteracin de este ciclo puede provocar un aumento en los niveles sanguneos de
amonaco, hecho que recibe el nombre de hiperamoniemia.
Oxidacin del esqueleto carbonado: todos los aminocidos (aunque por distintas vas) finalmente producen metabolitos que se incorporan al ciclo de Krebs y se oxidan completamente.

13.4. CATABOLISMO DE LAS NUCLEOPROTENAS


Las nucleoprotenas procedentes de la alimentacin estn formadas por diferentes elementos estructurales, que son degradados siguiendo una va metablica especfica:
cidos nucleicos: se degradan en:
- Pentosas: se oxidan por el catabolismo general.
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B ioqu m ica

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cido fosfrico.
Bases nitrogenadas:
Pirimidnicas: son transformadas en urea y se eliminan por la orina.
Pricas: se transforman en cido rico y se eliminan por la orina. Las personas que tienen
en sangre un elevado nivel de productos de la degradacin de las purinas (uratos) presentan una hiperuricemia.

Porcin proteica: sigue las posibles vas metablicas mencionadas ms arriba.

M a n u a l C TO d e E n fe r m e r a

Bibliografa

Alberts, Bruce; Johnson, Alexander; Lewis, Julian; Ra, Martin; Roberts, Keith; Walter, Peter. Biologa Molecular de la Clula. 4. ed.
Barcelona. Ediciones Omega. 2004.
Cooper, Georey M.; Hausman, Robert E. La Clula. 4. ed. Madrid. Marbn. 2008.
Nelson, David L.; Cox, Michael M. Lehninger Principios de Bioqumica. 5 ed. Barcelona. Ediciones Omega. 2009.

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