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Formacin del blastocisto (embriologa clnica)

Poco tiempo despus de la entrada de la mrula en el tero


(aproximadamente, 4 das despus de la fecundacin) aparece en su interior
un espacio relleno de lquido, el blastocele (fig. 2-16E). El lquido atraviesa la
zona pelcida procedente de la cavidad uterina y forma este espacio. A medida
que aumenta la cantidad de lquido en el blastocele, separa los blastmeros en
dos zonas: Una capa celular externa delgada, el trofoblasto (del griego
trophe, nutricin), que origina la parte embrionaria correspondiente a la
placenta. Un grupo de blastmeros localizados centralmente, el embrioblasto
(la masa celular interna), que da lugar al embrin. El factor temprano del
embarazo es una protena inmunosupresora secretada por las clulas
trofoblsticas y que aparece en el suero materno a las 24-48 horas de la
fecundacin. El factor temprano del embarazo representa el fundamento de la
prueba de embarazo realizada durante los primeros 10 das de desarrollo.
Durante esta fase del desarrollo, denominada blastognesis, el producto de la
concepcin se denomina blastocisto (fig. 2-18). Ahora, el embrioblasto se
proyecta en el blastocele y el trofoblasto forma la pared del blastocisto.
Despus de que el blastocisto permanece flotando en las secreciones uterinas
durante unos 2 das, la zona pelcida experimenta gradualmente degeneracin
y desaparece (figs. 2-16F y 2-18A).
La eliminacin de la zona pelcida y la incubacin del blastocisto han sido
observadas in vitro. La eliminacin de la zona pelcida permite que el
blastocisto incubado aumente rpidamente de tamao. Mientras flota en el
tero, el embrin obtiene su nutricin a partir de las secreciones de las
glndulas uterinas. Aproximadamente 6 das despus de la fecundacin (da 20
de un ciclo menstrual de 28 das), el blastocisto se une al epitelio endometrial,
en general mediante la zona adyacente al polo embrionario (fig. 2-19A). Tan
pronto como se une al epitelio endometrial, el trofoblasto prolifera con rapidez
y se diferencia en dos capas (fig. 2-19B): Una capa interna de citotrofoblasto.
Una capa externa de sincitiotrofoblasto constituida por una masa
protoplsmica multinucleada en la que no se disciernen los lmites celulares.
Factores intrnsecos y de matriz extracelular modulan la diferenciacin del
trofoblasto a travs de secuencias cronolgicas cuidadosamente coordinadas.
El factor de crecimiento transformador beta (TGF-b, transforming growth factorb) regula la proliferacin y la diferenciacin del trofoblasto mediante la
interaccin del ligando con receptores de tipo I y de tipo II de las protenas
serina/treonina cinasa. Aproximadamente a los 6 das, el sincitiotrofoblasto
extiende hacia el epitelio endometrial una serie de prolongaciones de
configuracin digitiforme que infiltran el tejido conjuntivo. Hacia el final de la
primera semana, el blastocisto est implantado superficialmente en la capa
compacta del endometrio y se nutre de los tejidos maternos descamados
parcialmente (fig. 2-19B).

El sincitiotrofoblasto, fuertemente invasivo, ampla con rapidez la zona


adyacente al embrioblasto, el rea denominada polo embrionario (fig. 2-19A).
El sincitiotrofoblasto produce enzimas que erosionan los tejidos maternos
permitiendo al blastocisto horadar el endometrio. Aproximadamente a los 7
das, aparece en la superficie del embrioblasto y enfrentada al blastocele una
capa celular denominada hipoblasto (endodermo primario) (fig. 2-19). La
embriologa comparativa demuestra que el hipoblasto se origina por la
delaminacin de los blastmeros en el embrioblasto.
FORMACIN DE LOS BLASTOCITOS (embriologa medica, LAGMAN)
Aproximadamente en el momento que la mrula entra en la cavidad uterina, a
travs de la zona pelcida empieza a penetrar lquido dentro de los espacios
intercelulares de la masa celular interna. De forma gradual, estos espacios
confluyen y acaban formando una cavidad nica, el blastocele.
En este momento, el embrin es un blastocito . Las clulas de la masa celular
interna, ahora llamada embrioblasto , se encuentran en un polo, mientras que
las clulas de la masa celular externa o trofoblasto , se aplanan y forman la
pared epitelial del blastocito (fig. 3-10 A , B ). La zona pelcida ha
desaparecido, lo que permite que se inicie la implantacin. En los seres
humanos, las clulas trofoblsticas del polo dcl embrioblasto empiezan a
penetrar entre las clulas de la mucosa uterina hacia el sexto da (fig. 3-10 C ).
Estudios recientes sugieren que la L -se lectina de las clulas trofoblsticas y
los receptores de carbohidrato s del epiceho uterino intervienen en la adhesin
inicial de los blastocitos al tero. Las selectinas son protenas de unin a
carbohidratos que participan en las interacciones entre los leucocitos y las
clulas endoteliales que permiten capturar los leucocitos del flujo sanguneo.
Actual ente se ha propuesto que el epitelio uterino utiliza un mecanismo similar
para capturar los blastocitos de la cavidad uterina. Despus de la captura
con selectinas, la sujecin y la invasin del trofoblasto pasan a usar las
integrinas expresadas por el trofoblasto y las molculas de la matriz
extracelular, la laminita y la fibronectina. Los receptores de integrina para la
laminina inducen la sujecin, mientras que los receptores para la fibronectina
estimulan la migracin. Estas molculas tambin interactan a travs de vas
de transduccin de seales para regular la diferenciacin de los trofoblastos.
De manera que la implantacin es el resultsfo de una accin trofoblsciya y
endomtrica mutua. Por lo tantoto , al final de la primera semana del
desarrollo, el cigoto humano ha pasado por los estados de mrula y blastocito y
ha empezado a implantarse en la mucosa uterina.