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Bulimia

Es una enfermedad en la cual una


persona tiene episodios regulares de
comer en exceso (ingestin excesiva de
alimento) y siente una prdida de
control. La persona utiliza luego diversas
formas, tales como vomitar o consumir
laxantes (purgarse), para evitar el
aumento de peso.
Muchas personas con bulimia tambin
sufren de anorexia nerviosa.
Causas
Muchas ms mujeres que hombres
padecen de bulimia y el trastorno es
ms comn en nias adolescentes y
mujeres jvenes. La persona
generalmente sabe que su patrn de
alimentacin es anormal y puede
experimentar miedo o culpa con los
episodios de ingestin excesiva de
alimento y purgas.
Se desconoce la causa exacta de la
bulimia, pero los factores genticos,
psicolgicos, traumticos, familiares,
sociales o culturales pueden jugar un
papel. La bulimia probablemente se
debe a ms de un factor.

Sntomas
En la bulimia, pueden presentarse
episodios de ingestin excesiva de
alimentos con una frecuencia de varias
veces al da durante muchos meses. La
persona a menudo come grandes
cantidades de alimentos ricos en
caloras, por lo regular en secreto.
Durante estos episodios, la persona
siente una falta de control sobre su
alimentacin.
Estos episodios de ingestin excesiva de
alimentos llevan al autorrechazo, lo cual
provoca las purgas para evitar el
aumento de peso. La purga puede
incluir:
Provocarse el vmito.
Ejercicio excesivo.
Uso de laxantes, enemas o diurticos.
La purga a menudo produce una
sensacin de alivio.
Las personas bulmicas con frecuencia
estn en un peso normal, pero pueden
verse a s mismas con sobrepeso.
Debido a que el peso a menudo es
normal, es posible que los dems no
noten este trastorno alimentario.

Los sntomas que otras personas


pueden ver abarcan:
Ejercicio compulsivo.
Consumir repentinamente grandes
cantidades de alimentos o comprar
grandes cantidades de alimentos que
desaparecen de inmediato.
Ir al bao de manera regular
inmediatamente despus de las
comidas.
Botar empaques de laxantes, pastillas
para adelgazar, emticos (frmacos que
causan el vmito) o diurticos.
Pruebas y exmenes
Un examen de los dientes puede
mostrar caries dental o infecciones en
las encas (como gingivitis). El esmalte
de los dientes puede estar erosionado o
picado por la excesiva exposicin al
cido del vmito.
Un examen fsico tambin puede
mostrar:
Vasos sanguneos rotos en los ojos (por
el esfuerzo al vomitar).
Boca seca.
Apariencia similar a una bolsa en las
mejillas.
Salpullidos y granos.
Pequeas cortaduras y callosidades a
travs de las puntas de las
articulaciones de los dedos debido al
vmito autoinducido.
Los exmenes de sangre pueden
mostrar un desequilibrio electroltico
(como hipocaliemia) o deshidratacin.
Tratamiento

Las personas bulmicas rara vez


necesitan ser hospitalizadas, a menos
que:
Tengan anorexia.
Presenten depresin mayor.
Necesiten frmacos para ayudarles a
suspender las purgas.
Con mucha frecuencia, se utiliza un
mtodo por pasos para los pacientes
con bulimia. El tratamiento depende de
la gravedad de la bulimia y de la
respuesta de la persona a los
tratamientos:
Los grupos de apoyo pueden servir para
la bulimia leve sin otros problemas de
salud.
La terapia cognitivo conductual (TCC) y
la nutricional son los primeros
tratamientos para la bulimia que no
responde a los grupos de apoyo.
Los antidepresivos conocidos como
inhibidores selectivos de la recaptacin
de la serotonina (ISRS) se emplean a
menudo para la bulimia. Una
combinacin de terapia cognitivaconductual e ISRS es muy eficaz si la
primera no funciona sola.
Los pacientes pueden abandonar los
programas si tienen expectativas poco
realistas de "curarse" con la terapia
solamente. Antes de que un programa
empiece, usted debe saber que:
Es probable que sea necesario ensayar
muchas terapias para superar este difcil
trastorno.

Es comn que la bulimia reaparezca


(recada) y esto no es una causa para
desesperarse.
El proceso es doloroso y usted y su
familia necesitarn hacer un gran
esfuerzo.
Grupos de apoyo
Los grupos de apoyo, como Overeaters
Anonymous, pueden ayudar a algunas
personas con bulimia. La Asociacin
Estadounidense de Anorexia/Bulimia
(American Anorexia/Bulimia Association)
es una fuente de informacin sobre este
trastorno.
Expectativas (pronstico)
La bulimia es una enfermedad crnica y
muchas personas afectadas continan
presentando algunos sntomas incluso
con tratamiento.
Las personas con menos complicaciones
de salud debidas a la bulimia y aquellas
que desean y son capaces de tomar
parte en una terapia tienen una mejores
probabilidades de recuperacin.
Posibles complicaciones
La bulimia puede ser peligrosa y llevar a
que se presenten complicaciones graves
con el paso del tiempo. Por ejemplo, el
vmito repetitivo deja cido estomacal
en el esfago (el conducto que va de la
boca al estmago), lo cual puede causar
daos permanentes en esta rea.
Las posibles complicaciones abarcan:
Estreimiento
Deshidratacin
Caries dentales
Desequilibrios electrolticos

Hemorroides
Pancreatitis
Inflamacin de la garganta
Rupturas del esfago a causa del vmito
excesivo
Cundo contactar a un profesional
mdico
Solicite una cita con el mdico si usted o
su hijo tienen sntomas de un trastorno
alimentario.
Nombres alternativos
Bulimia como trastorno alimentario;
Bulimia nerviosa; Comportamiento de
comer en exceso y purgarse

BULIMIA