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2014

Seguro de Vida Ley


D. Leg. N688

Seguro de Vida Ley


Qu es el Seguro de Vida Ley ?
Es un seguro de vida en grupo que el empleador debe tomar
obligatoriamente en favor de sus trabajadores en planilla,
empleados u obreros, una vez que estos cumplan cuatro
aos de trabajo a su servicio.
Sin embargo, el empleador est facultado a tomar el seguro
a partir de los tres meses de servicios del trabajador, o antes,
si as lo pacta con la aseguradora.

Seguro de Vida Ley

A quienes se asegura?
La totalidad de los trabajadores en planilla declarados por el
contratante, que cumplan el tiempo de servicios acordado.

A quienes debe declararse como beneficiario?


Cnyuge o conviviente sin impedimento matrimonial, e hijos del
trabajador asegurado. Slo a falta de estos, el beneficio corresponde a los
padres y hermanos menores de 18 aos de edad.

Seguro de Vida Ley


Cules son las coberturas de este seguro?
Muerte Natural

16 remuneraciones mensuales,
promedio del ltimo trimestre
previo al fallecimiento

Muerte Accidental

32 remuneraciones mensuales,
del mes previo al accidente

Invalidez Total y
Permanente por
Accidente

32 remuneraciones mensuales,
del mes previo al accidente

Remuneracin Mensual: Es aquella que se consigna en el libro de planillas y boletas de pago,


con exclusin de las gratificaciones, participaciones, y otras que por su naturaleza no se
abonen mensualmente.
En el caso de los trabajadores remunerados a comisin o destajo se considera el promedio de
las remuneraciones percibidas en los ltimos tres meses.

Seguro de Vida Ley


DEFINICION DE COBERTURAS:
Muerte Natural: Es el deceso del asegurado por causas naturales no accidentales. No se
considera causa natural el suicidio ni la muerte provocada por lesiones inferidas por el propio
trabajador.
Muerte Accidental: Se entiende por muerte accidental aquella producida por la accin
imprevista, fortuita y/u ocasional, de una fuerza externa que obra sbitamente sobre la
persona del asegurado.
Por consiguiente, el fallecimiento o invalidez del asegurado como consecuencia de cualquier
enfermedad corporal o mental, de tratamientos mdicos o quirrgicos por enfermedad o a
causa de los denominados accidentes mdicos, tales como apoplejas, congestiones, sncopes,
edemas agudos, infartos al miocardio, trombosis, ataques epilpticos u otros anlogos, no se
consideran accidentales.

Seguro de Vida Ley


DEFINICION DE COBERTURAS:
Invalidez Total Permanente por Accidente: De acuerdo con lo establecido en el Decreto
Legislativo N 688, se considera Invalidez Total y Permanente por Accidente los siguientes
casos:
a) Estado absoluto e incurable de alienacin mental o descerebramiento que no permita al

asegurado realizar algn trabajo u ocupacin por el resto de su vida.


b) Fractura incurable de la columna vertebral que determine la invalidez total y permanente.
c) La prdida total de la visin de ambos ojos.
d) La prdida completa de ambas manos.
e) La prdida completa de ambos pies.
f)

La prdida completa de una mano y un pie.

Nota: Se entiende por prdida total o completa la amputacin o la inhabilitacin funcional total y definitiva del miembro
lesionado.

Seguro de Vida Ley


COBERTURAS ADICIONALES CONTRATADAS POR CELIMA:
REMUNERACIONES
ASEGURADAS

LMITE DE COBERTURA EN
S/.

Gastos de sepelio

03

8,500

Desgravamen de crditos frente al


empleador

05

30,000

Hijo Pstumo

05

10,000

Desamparo Familiar Sbito

05

50,000

Hospitalizacin por Quemaduras

05

10,000

Sordera por Accidente

05

10,000

Transplante de rganos

05

20,000

COBERTURA CONTRATADA

Seguro de Vida Ley


COBERTURAS ADICIONALES CONTRATADAS POR CELIMA:
REMUNERACIONES
ASEGURADAS

LMITE DE COBERTURA EN
S/.

Cncer

05

12,500

Insuficiencia Renal Crnica

05

12,500

Infarto al miocardio

05

12,500

Ciruga Puente Aorto-Coronario

05

10,000

Accidente Cerebro Vascular

05

12,500

Ceguera por Accidente

05

10,000

COBERTURA CONTRATADA

Seguro de Vida Ley


COBERTURAS ADICIONALES CONTRATADAS POR CELIMA:

REMUNERACIONES
ASEGURADAS

LMITE DE COBERTURA EN
S/.

Esclerosis Mltiple

05

20,000

Coma

05

10,000

Repatriacin de Restos

05

10,000

Traslado al lugar de origen

05

10,000

Incapacidad para el trabajo

03

15,000

Renta Familiar

0.5

2500

COBERTURA CONTRATADA

Seguro de Vida Ley


RIESGOS EXCLUIDOS
-

Suicidio.

Automutilacin de la persona

Invalidez Parcial Permanente.

Invalidez Total Permanente que no haya sido ocasionada por accidente.

Seguro de Vida Ley


RIESGOS EXCLUIDOS EN LAS COBERTURAS ADICIONALES:

EXCLUSIONES: Las coberturas adicionales no se conceden cuando sean causadas directa o


indirectamente por:
Suicidio o intento de suicidio
Accidentes en estado de embriaguez o bajo influencia de drogas
Enfermedades pre-existentes al inicio de la inclusin del trabajador en el seguro.
Prctica de deportes notoriamente peligrosos.
Sndrome de Inmuno Deficiencia Adquirida y enfermedades relacionadas.
La Cobertura de Desgravamen por Prstamo no opera en caso de fallecimiento por
enfermedades pre-existentes a la fecha de desembolso del prstamo.
Queda expresamente convenido que al indemnizar La Compaa cualquiera de los Seguros
Complementarios por Accidente o por Enfermedad queda automticamente sin amparo
cualquier lesin o diagnostico posterior contemplado bajo estas coberturas adicionales.

Seguro de Vida Ley


Qu documentos se necesitan para reclamar el pago del beneficio por
muerte?

Acta o partida de defuncin.

Certificado mdico de defuncin.

Declaracin Jurada de Beneficiarios con firma legalizada. (*)

Copia del DNI del trabajador fallecido.

Copia del DNI de los beneficiarios, si son menores de edad las Partidas de Nacimiento.

Partida de Matrimonio (si es casado) o Declaracin de Unin de Hecho (si es conviviente).

Boletas de pago de los ltimos 3 meses previos al fallecimiento.

(*) En caso el asegurado no hubiese dejado una Declaracin Jurada de Beneficiarios, el monto del seguro se pagar a los herederos
legales sealados en el Art. 1 del D.L.688, para lo cual debern presentar la Declaratoria de Herederos debidamente inscrita en
Registros Pblicos.

Seguro de Vida Ley


Si la muerte es a consecuencia de Accidente, se necesitar adicionalmente los
siguientes documentos:
Atestado Policial Completo.

Protocolo de Autopsia o Necropsia Completo.


Resultado del Examen Toxicolgico.
NOTA: Todos estos documentos deben ser presentados en original o copia legalizada.

Seguro de Vida Ley


Puede un trabajador cesado continuar con su Seguro de Vida Ley?

Legalmente lo puede hacer, asumiendo por su cuenta el pago de la prima; para ello deber
comunicarlo por escrito a MAPFRE, en un plazo mximo de 30 das contados desde la fecha de
cese, presentando adems los siguientes documentos en original o copia legalizada:

Liquidacin de Beneficios Sociales.

Copia de su DNI.

Declaracin Jurada de Beneficiarios.

Boletas de pago de los ltimos 3 meses previos a la fecha de cese.


NOTA: La pliza se emite por renovaciones anuales y la prima que pagar en cada anualidad se calcula multiplicando a su
ltima remuneracin mensual por la tasa que corresponda a su edad y el resultado se multiplica por 12.

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