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Resumen de Normas de Salud
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NOM 197 y NOM 178
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Patricia Lizet Alegra Rodrguez

NORMA Oficial Mexicana NOM-197-SSA1-2000

Generalidades
Todo establecimiento de atencin mdica que se menciona en esta Norma Oficial Mexicana debe:

Definir las diferentes unidades, reas y espacios que lo integran

Contar con un responsable sanitario de acuerdo a la normatividad vigente, adems


para establecimientos que cuenten con servicios de auxiliares de diagnstico y apoyo
mdico.
o

Para los consultorios independientes el mdico es el responsable sanitario.

De acuerdo a la magnitud del establecimiento se puede delegar funciones en


personal capacitado.
Encargados de verificar la existencia de manuales de operacin, dispositivos,
accesorios y la evaluacin/notificacin del estado de estos.

Facilidades arquitectnicas, de mobiliario, instrumental y equipo en cantidad


suficiente para efectuar las actividades mdicas que proporcione el establecimiento.

Deben considerar las condiciones del terreno, acorde al medio ambiente fsico y
natural.

Donde es reconocido el riesgo potencial de desastres naturales es necesario establecer las


condiciones de seguridad en la construccin de nuevos establecimientos y proteger
con medidas especiales las reas prioritarias, que deben seguir funcionando
despus de un desastre natural o provocado.

Utilizar materiales de construccin, instalaciones elctricas, hidrulicas, sanitarias y de


gases que cumplan con las normas oficiales mexicanas aplicables.

Contar con la proteccin necesaria contra fauna nociva.

Considerar en el proyecto arquitectnico lo necesario tanto para un acceso directo,


rpido y seguro al establecimiento, as como para el egreso, incluyendo lo necesario
para las personas con discapacidad y adultos mayores.

Suministro de los insumos energticos y de consumo necesarios (electricidad y agua).

Manejo integral de los residuos peligrosos biolgico infecciosos.


Pisos
Muros
rea
Hmeda
Plafones

Materiales antiderrapantes, lisos, lavables


Materiales lisos y que no acumulen polvo
Superficies repelentes al agua
Superficie lisa, continua, de fcil limpieza y mantenimiento.

Brindar mantenimiento preventivo, correctivo y sustitutivo a todo el equipo mdico

Las acciones de mantenimiento deben incluir la infraestructura, instalaciones y


equipamiento del establecimiento y realizarse por personal capacitado

Hospitales

Se debe establecer dentro del programa mdico-arquitectnico la dimensin de reas


y espacios, las caractersticas de las instalaciones requeridas para el equipo,
mobiliario y actividades a realizar

Se debe cumplir con las caractersticas de cableado, enchufes y suministros de


energa elctrica, con sus correspondientes sistemas y subsistemas de emergencia.
o

No se debe utilizar enchufes mltiples ni extensiones.

Todos los establecimientos que manejen oxgeno y xido nitroso como gases medicinales,
deben disponer de una central de gases exclusiva para el suministro seguro e
ininterrumpido de estos dos tipos de gas.
o
o
o

Debe dar cabida a los contenedores e instalaciones necesarias para la distribucin


de gases adems de las medidas higinicas y estructurales.
Sealizacin de peligro y mecanismos de alarma
Evitar tener materiales flamables y en su caso tener los materiales para
neutralizarlos

Deben revisar que los contenedores tengan la cruz de color rojo que especifica el grado
medicinal y la etiqueta del contenido.

Capacitar al personal de la unidad, involucrado en el manejo y distribucin de los gases


medicinales.

El trasvase de gas debe ser efectuado por personal capacitado de la compaa proveedora

Garantizar, con asesora del proveedor, la correcta operacin de toda la instalacin,


incluyendo la bancada y el cabezal de respaldo.

Sistema de almacenamiento de agua que mantenga la potabilidad de la misma y, en su


caso, instalar los sistemas de tratamiento o de complemento que sean necesarios.
Debe considerar la existencia de toma especial en los servicios que lo requieran y de
sistemas de distribucin para emergencia.

La central de enfermeras debe contar con lavabo, surtidor de jabn, toallas, mueble para
guarda de medicamentos y materiales de curacin y, facilidades de acceso a las reas de
apoyo: ropera, utilera, sptico, aseo y sanitario, adems de lo que se especifica en
particular en los servicios.

Los vestidores para el personal deben proporcionar aislamiento para cambio de ropa, as
como, seguridad para la guarda de pertenencias.
o
o
o

rea seca con armarios para vestirse


rea semi-hmeda para excusados y mingitorios con lavamanos
rea hmeda para regaderas.

Auxiliares de Diagnstico.
Todos los laboratorios deben contar con:

Ventilacin suficiente natural o por medios mecnicos.


En caso de equipo automatizado, se debe adaptar el espacio a los requerimientos
de luz, humedad y temperatura.
o Instalaciones apropiadas de agua potable para los tipos de aparatos, materiales y
reactivos que se utilizan y sistema de drenaje.
o Tuberas para agua, aire, gases y electricidad, ocultas o visibles.
o Facilidades para lavado de manos y cara, en particular para los ojos, en situaciones
de emergencia.
Laboratorios independientes, no ligados a un
Laboratorio de urgencias: su
hospital
infraestructura y equipo deben
Sala de espera.
ser suficientes para que funcione Sanitario pblico y cuarto de aseo.
las 24 horas del da, para atender
Recepcin y control.
Oficina del responsable.
los requerimientos de urgencias,
Toma de muestras sanguneas.
tocociruga, ciruga, terapia intensiva Toma de muestras ginecolgicas con sanitario anexo.
Lavado y distribucin de muestras.
y hospitalizacin, as como para la
reas de anlisis (secciones tcnicas).
guarda y abasto de sangre al
Esterilizacin y preparacin de medios y reactivos.
hospital.
Guarda de sustancias, materiales y reactivos.
o
o

Laboratorio de citologa, su infraestructura y equipo deben permitir procesar, analizar,


reportar y archivar estudios citolgicos.
Laboratorio de histopatologa, debe contar con la infraestructura y el equipamiento para
realizar estudios ya sea por inclusin en parafina, por congelacin o ambos, para
efectuar cortes con el micrtomo correspondiente y para realizar diversos tipos de
tinciones y observaciones microscpicas.
Unidad de anatoma patolgica, su infraestructura y equipamiento deben permitir realizar los
estudios de rganos y tejidos.
o
o

Debe contar con equipamiento


para biometra hemtica, qumica sangunea, gasometra, electrolitos, general de orina,
pruebas de coagulacin e inmunolgicas.

Facilidades para el movimiento de carroza fnebre.


Hospitales con poca demanda es suficiente un rea para identificacin, trmites y
entrega de cadveres, complementndose con sala de espera de deudos y sanitario
pblico.

Gabinete de Rayos X.
o

Debe cumplir con lo especificado en las normas oficiales mexicanas: sobre las
responsabilidades sanitarias, sobre los requisitos tcnicos para las instalaciones,
proteccin y seguridad radiolgica, especificaciones tcnicas para equipos, requisitos
de infraestructura y equipamiento de establecimientos para la atencin mdica de
pacientes ambulatorios.

Un servicio de radiodiagnstico bsico requiere de: sala radiolgica que cuente como
mnimo con equipo de 300 m, con mesa fija para estudios simples, consola de control,

sistema para revelado de placas o pelculas y rea de interpretacin y vestidor con


sanitario.
o

Caractersticas de la instalacin elctrica para los equipos de Rayos X que establece


que la instalacin debe ser fija, del calibre adecuado al consumo elctrico del equipo y
requiere ser completamente independiente y exclusiva.

Circuito de desconexin elctrica con un interruptor de capacidad mnima 50%


del rgimen momentneo, o de 100%, este circuito de desconexin debe estar
blindado y accesible en un lugar cercano al control del equipo.

El rea debe contar con el blindaje adecuado al tipo e intensidades de radiaciones


ionizantes, as como los sistemas de seguridad.

El responsable del gabinete de Rayos X, debe vigilar y supervisar las acciones de


calibracin y ajuste de los equipos de rayos, radiaciones, la capacitacin de
personal y su registro en la bitcora correspondiente.

Debe localizarse estratgicamente cerca de los consultorios y accesible a los servicios


de tratamiento.

Tratamiento

La unidad quirrgica debe contar con:


o Acceso controlado del personal de salud y naturalmente de pacientes.
o Ofrecer acceso controlado a los pacientes provenientes de las reas de urgencias, terapia intensiva y
hospitalizacin.
o Contar con un acceso que permita el ingreso del personal de salud que procede del rea negra hacia
el rea de sanitarios y vestidores.
o Salida por medio de un rea de transferencia con dispositivo fsico para calzarse botas y pasar al
pasillo o circulacin blanca, donde se localiza un lavabo para cirujanos, la cual comunica con la sala
de operaciones
o Zona de transferencia para el ingreso y egreso de pacientes, que d acceso desde el rea negra
hacia una circulacin gris, la que a su vez comunica con las salas de operaciones y de recuperacin.

ltima zona de transferencia debe contar con una puerta que permita la salida del personal
de salud del rea gris hacia la negra, abriendo en una sola direccin.
o La sala de operaciones, considerada rea blanca, debe tener curvas sanitarias en los ngulos de la
infraestructura, que faciliten cumplir con los requisitos de asepsia, iluminacin general y especial
con proyeccin a los posibles campos quirrgicos y ventilacin artificial, que promueva una presin
positiva.
o Reloj con segundero.
o Enchufes grado hospital.
o Puertas con mirillas que de preferencia solo abran en una sola direccin

Imgenes por ultrasonido, se utilizan equipos de emisin de ondas ultrasnicas y


captacin de sus ecos, puede contar con sistema Doppler de varios emisores y
receptores, con representacin cromtica.

o Las unidades de rayos X, de tomografa, de mamografa y de ultrasonido, que


requieren vestidor y sanitario, pueden compartir dichas facilidades cuando el
diseo arquitectnico y funcional lo permita, cuidando las condiciones de pudor
y seguridad de pertenencias de los pacientes.

TAC

Aparato de un tubo de radiacin con el nmero de detectores para realizar estudios especiales de
secciones del cuerpo o de rganos,

rea de interpretacin y cuarto de generador.

Sala de mamografa, debe contar con un aparato especial para efectuar estudios radiolgicos de
mamas con vestidor y sanitario.

Se

Mobiliario y equipo especificado en el apndice normativo E.


Bitcora para registrar los resultados de las pruebas de control de calidad y los procedimientos
efectuados de mantenimiento preventivo y, en su caso, correctivo.

debe disponer de lo necesario para suministrar oxgeno y xido nitroso con instalaciones fijas
a partir de una central de gases y hacer succin de gases, lquidos o secreciones con
instalaciones fijas especiales o sistemas porttiles.
o

En el rea de circulacin gris, se ubica la zona de recuperacin post anestsica, con


facilidades de trabajo para enfermera y anestesiologa.

En el rea de recuperacin el nmero de camas/camilla debe estar en proporcin al


nmero de salas de operaciones, tipos de ciruga y anestesia que se realicen y contar con
tomas de oxgeno y de aire comprimido, como mnimo una cama camilla por sala de
operaciones.

Cuando exista el servicio de ciruga ambulatoria, la zona de transferencia para personal de


salud, debe disponer de vestidores y sanitarios, de preferencia diferenciados por sexo, con
su rea de transferencia y pasar a la circulacin blanca, que termina en la sala de
operaciones.

En el pasillo o circulacin blanca se dispondr de equipo para que el personal efecte su


lavado y asepsia pre quirrgico, conforme lo establece la tcnica quirrgica.

Podr existir fuera de la unidad quirrgica un rea especfica de recuperacin de ciruga


ambulatoria, durante las horas que sean necesarias, con los dispositivos que se requieran
por el tipo de ciruga que se practique.

La unidad quirrgica debe contar con locales para la guarda de equipo de utilizacin
intermitente, como es el caso del aparato de Rayos X mvil, el carro rojo, los ventiladores
y bombas de infusin intravenosa y los gases anestsicos.

El cuarto sptico deber estar accesible al rea de recuperacin.

El estacionamiento de camillas se localizar contiguo a la zona de transferencia, debe


permitir un gil desplazamiento y no interferir con la circulacin.

Tocologa
o

Esta unidad debe contar con las reas mnimas siguientes: de valoracin, preparacin y labor,
expulsin y recuperacin, con las facilidades necesarias para la atencin integral de la madre y del
recin nacido.

Una opcin es la instrumentacin de sistemas de atencin total, el cual integra en un mismo cuarto
la infraestructura y equipamiento necesarios para brindar la atencin del trabajo de parto; para los
establecimientos especializados en atencin obsttrica se agrega a las reas anteriores, la sala de
espera y sanitarios adecuados a su poblacin que atiende, as como, ante una alta demanda, un

rea de recuperacin peditrica.

Terapia Intermedia

Debe tener la infraestructura y el equipamiento que permita proporcionar atencin mdica


especializada a pacientes que se reciben en estado de moderada gravedad y que requieren
asistencia iterativa con monitoreo clnico de la frecuencia cardiaca y respiratoria, presin
sangunea, temperatura y medicin de excretas.

Los locales o cubculos para las camas, deben ubicarse en torno de la central de enfermeras, para
que puedan observar a los pacientes y desplazarse rpidamente para su atencin.

Deben contar con tomas fijas para el suministro de oxgeno y de aire comprimido entre cada dos
camas y sistema de succin controlada con equipos porttiles o tomas fijas.

Tococirugia

Debe ubicarse cercana del rea de labor.


Debe contar con una o varias salas de operaciones, que incluyan la infraestructura y el equipo
necesario para las actividades quirrgicas y para la atencin del recin nacido, as como, contar con
rea de recuperacin postanestsica.
Que se ubique cercana al resto de las salas de operaciones, en este caso se debe localizar lo ms
independiente posible, procurando disminuir el trfico hacia las otras salas.

Urgencias

Su localizacin debe permitir el gil flujo de los usuarios hacia las reas de los servicios auxiliares de
diagnstico, tratamiento y hospitalizacin.
Debe tener fcil acceso del exterior
Debe contar con mdulo de control y recepcin, cubculo de valoracin, de observacin, sala de
curaciones, rea de descontaminacin, rea de hidratacin cuando se atiendan urgencias peditricas,
trabajo de enfermeras, sanitarios para el personal y sala de espera con sanitario pblico, como ya se
estableci en otros numerales de esta norma, estas facilidades pueden ser compartidas.
Cada cubculo de observacin debe tener monitor de tres canales, fijo a la estructura, equipos de
soporte de la vida que incluyen el carro rojo con desfibrilador y capacidad para suministrar oxgeno o
tecnologa sustitutiva, aire comprimido y sistema para realizar aspiracin controlada con equipo fijo o
porttil, as como el rea tributaria que permita la atencin del paciente.

Terapia Intensiva

Su localizacin debe proporcionar un fcil acceso desde las reas de ciruga, tocociruga, urgencias y
hospitalizacin.
El ingreso debe ser a travs de un sistema de control del trfico de personas, con lavabo,
dispensador de jabn y de desinfectante, con ganchos para colgar las batas exclusivas del rea,
debe contar con la infraestructura y equipo de soporte de la vida y de monitoreo de signos vitales y
carro rojo con desfibrilador, as como una toma fija para el suministro de oxgeno por cama y de aire
comprimido por cada dos camas.
Sistema de aspiracin controlada por medio de toma fija o equipos porttiles.
Los equipos se deben revisar y calibrar mensualmente, asimismo se debe comprobar que el personal
que labora en el servicio est capacitado para usar el equipo.
La posicin de los locales o cubculos para las camas, debe ubicarse en torno de la central de
enfermeras deben existir cuando menos un lavabo dentro de la sala, de preferencia a la mitad de
sta.
Debe contar con enchufes grado mdico, protegidos para conectar el equipo de Rayos X.
Debe contar con laboratorio de urgencias o los servicios complementarios.
Debe contar con cuarto sptico.
Debe contar con sala de espera y con sanitarios anexos.

Hospitalizacin Peditrica

Con dimensin suficiente para incluir camas, camas -cuna, cunas y para los establecimientos que
atienden neonatos adems incubadoras.
En el acceso se deber disponer de filtro de aislamiento que incluye el lavabo, despachador de jabn
desinfectante, toallas y gancho para colgar batas.
Debe contar con una toma mural fija para proporcionar oxgeno y equipos fijos o porttiles para
efectuar aspiracin controlada.
Central de enfermeras, localizada estratgicamente para que mantengan una vigilancia continua de
los nios encamados.
Debe contar con mdulo mdico u oficina para trabajo mdico.
Debe contar con baos para pacientes con las facilidades arquitectnicas que permitan su manejo
adecuado, baos para personal, cuarto sptico y cuarto de aseo.
De acuerdo a las actividades mdicas que establecen la capacidad resolutiva del establecimiento,
contar con un cuarto de aislamiento precedido por un filtro de aislamiento.

Hospitalizacin de Adultos

Las dimensiones de los cuartos se determinan de acuerdo al nmero de camas, considerando los
requerimientos de mobiliario, equipo, instalaciones y actividades mdicas que deben realizarse
alrededor de stas.
Deben tener sistemas fijos para proporcionar oxgeno o tecnologa sustitutiva aprobada por las
autoridades sanitarias correspondiente, sistema para proporcionar otro tipo de ventilacin pulmonar
asistida y para realizar aspiracin, con sistemas fijos o equipos porttiles, as como lavabo para el
personal de salud.
El nmero de lmparas de cabecera y mesas puente debe ser igual al nmero de camas.
Los cuartos de hospitalizacin deben contar con lavabo. Disponer de un sanitario y una regadera por
cada seis camas de hospitalizacin.
Cada cama debe contar con un sistema de llamado a la central de enfermeras, que puede ser
bidireccional.
Debe tener un local con cama y bao para pacientes que requieran aislamiento, que debe contar con
lavabo y gancho para batas.

Consultorios de Especialidad
o Disposiciones aplicables para consultorios de especialidad.

Indicar las facilidades de infraestructura y equipamiento que requiere la


especialidad.

Desde el punto de vista de infraestructura se indican tres tipos de consultorios:

Tipo l.- El de medicina general que cuenta con rea de interrogatorio y de


exploracin
Tipo ll.- El que cuenta con sanitario
Tipo lll.- El que cuenta con anexo para las pruebas funcionales que requiere
su especialidad.

Todos los consultorios deben disponer del mobiliario mnimo establecido para el
consultorio de Medicina General.

El equipo de cada especialidad se complementa o en su caso se sustituye por


dispositivos de mayor precisin, confiabilidad y reproducibilidad.

El instrumental depende de la especialidad de que se trate.

Todos los consultorios deben tener un sistema de archivo de expedientes clnicos


para el manejo diario, este archivo puede ser centralizado o descentralizado.

El espacio y mobiliario de la sala de espera debe ser proporcional al nmero de


consultorios que se dispongan, con un mnimo de 6 lugares de espera por
consultorio; as mismo deben considerarse las facilidades de sanitarios.

Consultorio de cardiologa.
o Se acepta como consultorio tipo l o en su caso de tipo III.
o

El rea de exploracin puede contar con un divn o asiento especial con sistema
para apoyo del brazo para medir la presin sangunea por el mtodo no invasivo y
asiento giratorio para el mdico.

De acuerdo con las actividades mdicas debe contar con electrocardigrafo, y


adems con equipo para efectuar pruebas simples de esfuerzo fsico, en este caso,
se debe garantizar la atencin inmediata en un hospital, esta medida incluye a los
consultorios independientes.

Consultorio de ciruga general y de ciruga reconstructiva.


o Se acepta como consultorio tipo l.
o

Cuando sea del tipo independiente y est as establecido en las actividades


mdicas, debe contar con las facilidades necesarias para efectuar actividades
mdico quirrgicas de riesgo mnimo inherente al procedimiento y a la condicin
clnica del paciente, aplicables slo en casos de pacientes ambulatorios y, que
requieran de un manejo anestsico tpico o local como mximas extensiones
permisibles para estas acciones.

Para consultorios no integrados al hospital y que por lo tanto no disponen de CEyE,


se deber contar con un sistema de esterilizacin, de preferencia autoclave y
sistemas qumicos de esterilizacin o el contrato del servicio respectivo.

Consultorio de dermatologa.
o Se acepta como consultorio tipo I o del tipo III cuando se practiquen procedimientos
de electro cauterizacin o de crioterapia tpica.
o

Consultorio de endocrinologa.
o Se acepta como consultorio tipo l.
o

Debe contar con dos cucharillas (curetas) drmicas de Douglas o su equivalente


tecnolgico que cumpla la misma funcin.

Cuando sea independiente y se registre en el programa mdico, debe contar con los
sistemas para medicin de algunos anlisis en sangre o en orina, que le permita
hacer diagnsticos de presuncin o de seguimiento de la evolucin de sus pacientes
(laboratorio seco) e incluso tener acceso a un laboratorio clnico o contar con el
contrato de subrogacin del servicio.

Consultorio de especialidades de estomatologa.


o Debe disponer de un espacio para preparacin de materiales y otro para
esterilizacin ya sea por calor seco, hmedo o por procedimientos qumicos.
o

Para actividades de endodoncia es necesario contar con un aparato de Rayos X


dental que cuente con un generador que produzca tensiones entre 50 y 90 kv y
corrientes entre 8 y 15 mA.

Consultorio de gastroenterologa.
o Se acepta como consultorio tipo l.
o

De acuerdo a la subespecialidad de atencin gas troenterolgica que proporcione,


contar con sistemas de endoscopia, en estos casos deber adaptarse como
consultorio tipo III, disponiendo tambin de sanitario, con acceso al equipo de
emergencia, carro rojo y en los casos de consultorios independientes disponibilidad
de ambulancia para casos de emergencia.

Consultorio de geriatra y gerontologa.


o Se acepta como consultorio tipo l.
o

El sistema debe permitir la modificacin de los parmetros de la exposicin para


ajustarse a cada paciente.

De acuerdo con lo expresado en la descripcin de las actividades mdicas, debe


contar con sistemas de medicin de analitos sanguneos o de orina, en este caso
debe tener un anexo considerndose consultorio tipo III.

Consultorio de gineco-obstetricia.
o Se acepta como consultorio tipo ll o tipo lll con sanitario si cuenta con un anexo y
las facilidades correspondientes para efectuar estudios diagnsticos, con
ultrasonido.
o

Para efectuar acciones de planificacin familiar, debe contar con el material e


instrumental necesario.

Todos los consultorios de esta especialidad deben participar en el Programa


Nacional de Deteccin Oportuna del Cncer Crvico-uterino, por lo cual es necesario
que cuenten con el rea, mobiliario e instrumental para efectuar la toma de
muestras y elaboracin de laminillas para enviarlas al laboratorio de citologa,
dentro de este programa nacional es optativo contar con colposcopio.

NORMA Oficial Mexicana NOM-178-SSA1-1998


Generalidades

Obtener el permiso sanitario de construccin cuando sea una obra nueva o tenerlo
en el caso de ampliacin, rehabilitacin, acondicionamiento y equipamiento.
o Esto no lo exime de la obtencin del Permiso correspondiente del uso del
suelo de la localidad correspondiente.

Facilidades arquitectnicas, de mobiliario, instrumental y equipo en cantidad


suficiente para efectuar las actividades mdicas que proporcione el establecimiento.

Deben considerar las condiciones del terreno, acorde al medio ambiente fsico y
natural.

Donde es reconocido el riesgo potencial de desastres naturales es necesario establecer las


condiciones de seguridad en la construccin de nuevos establecimientos y proteger
con medidas especiales las reas prioritarias, que deben seguir funcionando
despus de un desastre natural o provocado.

Utilizar materiales de construccin, instalaciones elctricas, hidrulicas, sanitarias y de


gases que cumplan con las normas oficiales mexicanas aplicables.

Contar con la proteccin necesaria contra fauna nociva.

Considerar en el proyecto arquitectnico lo necesario tanto para un acceso directo,


rpido y seguro al establecimiento, as como para el egreso, incluyendo lo necesario
para las personas con discapacidad y adultos mayores.

Suministro de los insumos energticos y de consumo necesarios (electricidad y agua).

Manejo integral de los residuos peligrosos biolgico infecciosos.

Brindar mantenimiento preventivo, correctivo y sustitutivo a todo el equipo mdico

Las acciones de mantenimiento deben incluir la infraestructura, instalaciones y


equipamiento del establecimiento y realizarse por personal capacitado

Contar con un Responsable Sanitario Autorizado de acuerdo a la normatividad


vigente.

Facilidades arquitectnicas para efectuar las actividades mdicas que se describan


en el Programa Mdico y deber adems contar con sala o local apropiado para
espera y servicios sanitarios.

Ser construido cumpliendo lo indicado en el Reglamento de Construccin Local


vigente, considerando las condiciones del terreno y todo acorde al medio ambiente
fsico y natural.

Especificaciones

Consultorio de medicina general o familiar.


o Debe contar con dos reas: una, en la que se efecta la entrevista con el
paciente y acompaante y otra donde se realiza la exploracin fsica.
o Las reas de interrogatorio y de exploracin de un consultorio de medicina
general o familiar pueden estar unidas o separadas con los espacios
necesarios para las actividades del personal y de los pacientes y
acompaantes.
o Para la exploracin fsica se requiere que la infraestructura, el mobiliario y el
equipamiento tengan la distribucin que permita realizar las actividades y
acciones mdicas de una manera eficiente, asegurando los espacios
necesarios para una circulacin gil y segura del personal mdico.
o Tener un lavabo en el rea.
o Si el consultorio no est ligado fsicamente a una unidad hospitalaria, clnica
o sanatorio, debe contar con un botiqun de urgencias.
o Contar con un sistema para guardar los expedientes clnicos

Servicios de Medicina Preventiva y Terapia de Hidratacin Oral.


o El consultorio adems de lo sealado, debe contar con sistema de
refrigeracin para preservar los biolgicos, medicamentos y otros insumos
que lo requieran y con una mesa con tarja para preparar medicamentos,
soluciones y otros insumos.
o Tener un divn, o una seccin con asientos para que se suministren las
soluciones acuosas especiales de hidratacin oral.

Laboratorio Seco:
o Medicin de algunos anlisis sanguneos y en la orina, con tiras reactivas
o Puede realizar en el consultorio de medicina general o familiar que se
fundamenten en el expediente clnico correspondiente.
o Debern tener el espacio suficiente para realizar las actividades con agilidad
y eficiencia.

Atencin de Urgencias y Curaciones.


o Los consultorios que no cuenten con servicio de urgencias, debern contar
con un botiqun de urgencias conteniendo lo establecido en el Apndice
Normativo H.

DESCRIPCION
MATERIAL DE CURACION
Apsitos
Gasas
Algodn 500 g
Sutura nylon 000
Tela adhesiva
Vendas elsticas diversas medidas
Jeringas diversas medidas
Vendas de yeso
Guantes de hule estriles
Campos estriles
MEDICAMENTOS DEL CATALOGO DEL CONSEJO DE SALUBRIDAD GENERAL
De uno a tres de los genricos correspondientes
Para desinfeccin
Para anestesia local
Para cardiologa
Para analgesia
Para inmunoalergias
Para intoxicaciones
Para psiquiatra
INSTRUMENTAL
Mango de bistur
Hojas de bistur
Pinzas de campo
Pinza de diseccin sin dientes
Pinza de diseccin con dientes
Pinzas de Kelly rectas
Pinza de Kelly curvas
Porta agujas
Tijeras quirrgicas rectas

Apndice H Normativo
Materiales, Medicamentos, e Instrumental para el Botiqun de Urgencias

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