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FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

UNIVERSIDAD SAN MARTIN DE


PORRES
Los PUFAS en el desarrollo del sistema
nervioso central

ALUMNOS

Ordoez Mian Katherine

Pajares Panta Erick

Paz cabrera Kevin

Peralta Paima Edison

Saldaa Davila Katherine

Zapata Diaz Ernesto

NUTRICION
Dr. Huaman Rivasplata Pedro

Agosto de 2015

1. HISTORIA DE LOS CIDOS GRASOS


Los cidos grasos esenciales son parte de nuestra dieta desde los inicios
de la humanidad. Hace ya 10.000 aos, los humanos incorporbamos, a
travs de la dieta, cantidades iguales de omega-3 y omega-6.
La conducta alimentaria ha evolucionado de forma paralela al desarrollo
del hombre. Inicialmente la alimentacin de los homnidos estaba
compuesta exclusivamente de vegetales, races, semillas y hojas
(2000.000 AC). En la revolucin neoltica y con el paso del nomadismo al
sedentarismo y el descubrimiento del fuego el hombre comenz a ingerir
carnes terrestres y marinas (10.000 AC), cambiando sus hbitos
alimenticios, incorporando los AG de origen animal.
Con el conocimiento y desarrollo de los cultivos y la domesticacin de
animales, aparecieron los asentamientos de poblaciones, algunas de
ellas cercanas al mar y otras lejos de l, pero siempre cercanas a flujos
de ros y lagos, determinando as diferencias en el tipo y calidad de
alimentos que ingeran.
Posteriormente con la revolucin industrial, la empresa alimentaria
perfeccion tcnicas de elaboracin, procesamiento y conservacin de
los alimentos.
En los ltimos 100 aos la proporcin entre ambos tipos de cidos
grasos se ha descompensado, siendo el consumo de omega-6 hasta 25
veces ms elevado que el de omega-3.
Desde hace tiempo se cree que los cidos grasos omega-3 abundantes
en el pescado, especialmente el azul, contribuyen a la salud del
cerebro as como a combatir estados depresivos. La hiptesis podra no
ser descabellada, habida cuenta de que se empieza a conocer el papel
fundamental que los lpidos juegan en el cerebro y entre ellos, que los
cidos omega-3 (AGPI n-3) no son sintetizados en el propio organismo,
-la nica forma de obtenerlos sera a travs de la dieta- y por ello, desde
hace aos se apunta la importancia de los cidos omega-3 en el sistema
nervioso.
En 1982 Ralph Holman indica la existencia de alteraciones neurolgicas
en dietas deficitarias de cido linolnico. Mientras que por otro lado
estudiando la dieta de los esquimales, se comprob la baja incidencia de
enfermedades cardiovasculares en ste pueblo que consuma grandes
cantidades de pescado.
Un estudio realizado en Finlandia, constatando otros anteriores de Japn,
mostr que en poblaciones con baja o nula ingesta de consumo de
pescado, exista una mayor prevalencia de procesos depresivos y a la
inversa. Esto les hizo presuponer que el consumo de AGPI n-3 presentes
en los pescados de mar mejorara de alguna manera el funcionamiento
neuronal.

Los habitantes de Okinawa, una de las islas de Japn, con una dieta
basada preferentemente en el consumo de pescado, arroz y vegetales,
hace ms de 50 aos posean el ndice de longevidad ms elevado del
mundo. Durante la ocupacin militar de los Estados Unidos, desde el
final de la Segunda Guerra Mundial hasta 1972, su dieta se occidentaliz
con rapidez, para incluir en ella ms grasas comestibles del tipo omega6. Ello condujo a que en 1990, la longevidad de esta poblacin
descendiese al quinto puesto de todas las regiones de Japn, siendo los
ndices de mortalidad de los varones de Okinawa menores de cincuenta
aos los ms altos de Japn.
Los investigadores japoneses atribuyeron este grave descenso a la
rpida occidentalizacin de la dieta, caracterizada principalmente por
el alto consumo de omega-6, incluyendo el refinado de aceites vegetales
y la sustitucin del pescado y carne de caza por carne de vaca y cerdo y
baja ingestin de pescado, tpico de este pueblo, llegando a la
conclusin de que esta alteracin en la dieta poda potenciar la muerte
prematura.
En los aos 70, cientficos daneses observaron que a pesar de que los
esquimales de Groenlandia consuman una dieta muy rica en grasas, la
tasa de incidencia de enfermedades coronarias era muy baja. Bang y
otros, descubrieron que esa baja incidencia de cardiopata isqumica se
correlacionaba con valores plasmticos elevados de cidos grasos
poliinsaturados de cadena larga, sobre todo del AGPI n-3
eicosapentanoico (EPA), procedentes del elevado consumo de pescado.
Desde entonces, varios estudios prospectivos de cohortes y
epidemiolgicos han establecido la relacin inversa entre el consumo de
pescado y AGPI n-3 en relacin con enfermedades cardiovasculares.
En 1994, un estudio realizado por Parkinson A.J. y cols. sobre niveles en
plasma de AGPI n-3 entre los esquimales de Alaska, vieron que las
concentraciones de omega-3 totales en plasma EPA y DHA fueron
superiores respectivamente en nativos participantes que en sujetos
control no nativos, y superiores en los pueblos costeros en comparacin
a los que habitaban en el interior al lado del ro. Las concentraciones
eran directamente proporcionales al consumo de aceite de pescado y
mamferos marinos.
En Chicago, durante el congreso de psiquiatra del ao 2000, se present
un estudio realizado en Japn, constatando otros trabajos anteriores,
donde se mostraba que entre las poblaciones con bajo o nulo consumo
de pescado haba mayor prevalencia de cuadros depresivos y a la
inversa. Lo que les hizo presuponer que el consumo de AGPI n-3
presentes en los pescados de mar mejorara de alguna manera el
funcionamiento neuronal.
En posteriores congresos psiquitricos entre ellos el de American
Psychiatric Association (APA) del 2004, se siguen presentando

numerosos estudios que relacionan los niveles de AGPI con diferentes


trastornos psiquitricos, entre ellos depresin y trastornos bipolares.
Posteriormente el estudio GISSI-Prevenzione determin que 1g/da de
cidos grasos omega-3 reduca el riesgo relativo (RR) de mortalidad y
complicaciones cardiovasculares. As mismo en este estudio se resalta el
efecto beneficioso de los AGPI n-3 en prevencin secundaria con dieta
mediterrnea.
Son mltiples los estudios realizados en animales (sobre todo en
roedores, perros y monos), dada la dificultad inicial de estudio en seres
humanos, valorando la funcin cognitiva de dichos animales as como su
respuesta a diferentes pruebas sometidas siempre comparando 2
grupos, uno al que se le aadan suplementos de AGPI n-3 y otro que no
reciba tales suplementos.
Muchos de estos estudios se realizaron incluso en periodo de gestacin
dando una alimentacin especial a las madres y valorando
posteriormente la capacidad de aprendizaje de los descendientes. Entre
ellos cabe destacar, los estudios de Calon, Greg Cole y en la Universidad
de los ngeles (California), estudiando la conducta de aprendizaje y
memoria en ratones transgnicos, tras administrarles omega-3. Cole
afirma que: An cuando no podemos controlar nuestros genes, s est
en nuestras manos controlar lo que comemos.
F. Calon et al realizan estudios sobre los efectos protectores de los cidos
omega 3 en la enfermedad de Alzheimer, desarrollados tambin en
ratones y sugieren que la administracin de omega-3 reducira la
patologa de Alzheimer, disminuyendo su ritmo de progresin.
Un estudio realizado en la Universidad de Chile en 2004, valorando el
DHA con relacin al desarrollo cerebral, memoria y aprendizaje junto a la
suplementacin perinatal, interpreta los resultados como una mayor
capacidad de aprendizaje y una mejor retencin o memorizacin de la
habilidad adquirida.
Y un estudio de Marzo del 2006 Realizado en Pittsburg y presentado en
la reunin Cientfica Anual de la Sociedad Psicosomtica Estadounidense,
en Denver, hecho en 106 voluntarios sanos, indica que los AGPI n-3
inciden en el nimo, la impulsividad y la personalidad. En esta lnea de
investigacin sobre el comportamiento antisocial y los cidos omega-3,
se sita un amplio estudio, del ao anterior, 2005 realizado y publicado
en Chile.
Uno de los estudios ms importantes realizados en el campo de los AGPI
es el estudio DART (Diet and Reinfarction Trial), en el que se demostr
que la dieta rica en pescado se asociaba a una reduccin del 29% de la
mortalidad en 2 aos por todas las causas en pacientes con historia de
Infarto de Miocardio.
Tambin en el 2006 un estudio publicado por Parker y cols., en donde se
relacionan enfermedad cardiovascular y depresin con deficiencia de

AGPI n-3, se sugiere la posibilidad de accin profilctica de estos, as


como de tratamiento.
Mltiples estudios de todo tipo hechos hasta la actualidad o sin finalizar
han ido remarcando la importancia de los AGPI omega-3 y omega-6 en la
alimentacin del ser humano vindose, a lo largo de los aos, diferentes
acciones sobre los diferentes sistemas del organismo, algunas de ellas,
en la actualidad an hiptesis por comprobar.

FUENTES DE OBTENCIN
Es necesario detallar que los elementos grasos ingeridos se diferencian en su
constitucin, as, mientras los provenientes del reino vegetal son preferentemente
triglicridos (TG) con cidos grasos (AG) mono y poliinsaturados, los del reino
animal son fundamentalmente colesterol y TG con AG saturados.
Existen dos subgrupos de AGPI omega-3:
-cido alfalinolico, que deriva de aceites de plantas y est compuesto por
18 tomos de carbono con tres dobles enlaces (18:3).
-cidos grasos derivados de animales marinos con dos componentes principales:
doconexent (DHA22:6) e icosapent (EPA; 20:5).
Las mejores fuentes de DHA son los pescados de aguas fras profundas.
Los aceites de pescado aportan AG omega-3 EPA y DHA, sintetizados por el
fitoplancton y as incorporados a los peces moluscos y mamferos de mar como
alimento.
El contenido de AGPI omega-3 de origen marino vara entre las diferentes
especies de peces, siendo ms alto en la grasa de salmn y la de caballa y ms
bajo en la parte magra del bacalao. Adems el contenido de AGPI n-3 en las
especies marinas, tambin vara considerablemente con relacin a la localizacin
y la estacin de la captura.
Datos ms recientes tambin sugieren esta relacin.
El cido omega-3 se encuentra, adems en vegetales de hoja verde y algunos
aceites de origen vegetal, aceite de soja, de linaza, semillas de calabaza, en frutos
secos (nueces, almendras, avellanas) y, en cantidad decreciente en caballa,
arenque, salmn, sardina, atn y anchoa (peces de aguas profundas).
Los productos enlatados tambin los contienen y pescados como bonito, dorada,
surub, merluza, lenguado, pejerrey, corvina, trucha, tambin cuentan con omega3 pero en una cantidad considerablemente menor.

cidos grasos omega-6 se encuentran principalmente en aceites de girasol,


crtamo, maz, soja, onagra y borraja.
El cido linolenico (AAL), precursor de los cidos omega 6 es aportado
principalmente por el consumo de linaza, nueces y soja, Mientras que el cido
linoleico (AL), precursor de los cidos omega-3 se encuentra en aceites vegetales,
como girasol maz.

ESTRUCTURA, Y METABOLISMO DE LOS CIDOS GRASOS


POLIINSATURADOS

METABOLISMO DE LOS CIDOS GRASOS POLIINSATURADOS


Los cidos grasos que provienen de la dieta entran a los enterocitos por medio de
una protena que transporta cidos grasos localizada en la pared intestinal. Los
cidos grasos con ms de 14 carbonos, como es el caso del AL y ALN, se
esterifican para formar triacilgliceroles dentro del enterocito y pasan a la
circulacin sangunea a travs de la va linftica en forma de quilomicrones. La
enzima lipoprotena lipasa (LPL), que se encuentra en la pared interna de los
capilares sanguneos hidroliza los triacilgliceroles presentes en las lipoprotenas
de los quilomicrones liberando cidos grasos incluyendo AGPIs.

ESTRUCTURA QUIMICA DE
POLIINSATURADOS (PUFAs)

LOS

ACIDOS

Los cidos grasos pueden clasificarse segn la longitud de la cadena de


carbonos alifticos, as como por el nmero (si existe alguno) y la localizacin
de los dobles enlaces en esta cadena, empezando a contar desde el omega
terminal (0-n) (28).
Aquellos cidos grasos que no poseen dobles enlaces, son denominados AG
saturados, destacando entre ellos el ACIDO ESTEARICO (c-18:0).
Los que poseen slo un doble enlace, son los AG monoinsaturados, el principal
es el CIDO OLEICO (c-18:1).
Y los que poseen ms de un doble enlace sern AG poliinsaturados (AGPI) Estos
son componentes importantes para la dieta del ser humano y se dividen en dos
categoras: omega3 y
omega 6, de acuerdo a
la posicin que ocupe su
primer doble enlace: en el
tercero y en el sexto
tomo
de
carbono
respectivamente. O lo
que
es
lo
mismo,
denominados as, a causa
de la localizacin del
primer enlace insaturado contado desde el grupo metilo terminal.

Los cidos linoleico (AL.18:2n6) y linolnico (AAL:18:3n3), son los precursores


de las familias omega-6 y omega-3 respectivamente. Estos cidos grasos, AL y
AAL, no pueden ser sintetizados por el ser humano, ya que ste carece de la
enzima Desaturasa, encargada de facilitar la insercin de dobles enlaces en las
posiciones n-3 y n-6 de las cadenas de los cidos grasos.
Por tanto la dieta es la nica fuente de obtencin para el ser humano y con tal
motivo son denominados cidos Grasos Esenciales. Es decir, se necesita de su
incorporacin externa suficiente para un normal desarrollo del organismo.
Los principales derivados en la va omega-3 son los cidos Eicosapentanoico
(EPA, 20:5 n-3) y docosahexanoico (DHA, 22:6 n-3), y en la va omega-6 el ms
importante es el cido araquidnico (AA 20:4n-6) (21).
En los AGPI omega-3 (AGPI n-3), el primero de los dobles enlaces ocupa la
posicin omega-3. El cido eicosapentanoico posee 20 tomos de carbono y 5
dobles enlaces (c20.5(n-3)) y el cido docosahexanoico, 22 carbonos y 6 dobles
enlaces (c22:6(n-3)).

Los AGPI omega-6 (AGPI n-6) poseen numerosos dobles enlaces, el primero en
la posicin omega-6. El AGPI omega -6 encontrado con mayor frecuencia en la
dieta es el cido linoleico (c18: 2(n-6)), y presumiblemente, el producto ms
importante del metabolismo del cido linoleico es el cido araquidnico (c20:
4(n-6)) (Fig.3), que es el sustrato de la cascada clsica de los eicosanoides;
prostaciclinas, leucotrienos, tromboxanos.

FUNCIN DE LOS CIDOS GRASOS OMEGA3 Y OMEGA-6


Dentro de la serie de los omega-3, los ms importantes en nuestra dieta son el
cido eicospentaenoico (EPA) y el cido docosahexanoico (DHA).

Tanto el EPA como el DHA son de


difcil sntesis endgena y poseen
importantes funciones en el
organismo:

EPA, es un cido graso


bsico para la regulacin
de
la
funcionalidad
cerebral (seal celular y
riego sanguneo neuronal),
el desarrollo ptimo del
cerebro y la vista (por su
implicacin
en
la
estructura retiniana) y la
sntesis
de
las
prostaglandinas.
Puede
convertirse fcilmente en
DHA si fuese necesario.

El DHA, cido docosahexanoico, es un principal componente estructural


del tejido cerebral y del tejido nervioso ocular, ya que forma parte de las
membranas celulares y es tambin importante para el desarrollo visual
durante la gestacin y la primera infancia, por lo que la carencia o
prdida de este componente puede acompaarse de problemas en la
concentracin, memoria, capacidad de aprendizaje y funcin visual,
siendo necesario un aporte adecuado de DHA para mantener e incluso
incrementar las capacidades cerebrales.

En la serie de los omega-6 hay que prestar especial atencin al cido


gammalinolenico (GLA) y al cido araquidnico (AA). El GLA al igual que el EPA
y el DHA es de difcil sntesis por el organismo.
Los dos, tienen importantes funciones tambin en el organismo:

GLA. es un cido graso estructural, ya que es un importante componente


de la membrana celular siendo tambin precursor de las
prostaglandinas.
AA. es un cido graso bsico para la sntesis de ciertas prostaglandinas

CANTIDADES Y PROPORCIONES
Se calcula que un 30-35% de la energa total que necesita un individuo para llevar a cabo
su actividad diaria deben aportarla los cidos grasos, adecuadamente repartidos en
saturados, monoinsaturados y poliinsaturados.

Como se puede observar, no hay unanimidad en cuanto a las necesidades diarias


recomendadas de AGPI, s se puede afirmar que no slo ser importante ingerir una
adecuada cantidad de aceites ricos en EPA, DHA y GLA, sino que tambin habra que
tener en cuenta la proporcin en la que se ingieren.
Las ltimas investigaciones al respecto, indican que la mejor relacin entre EPA y DHA es
de 4:1. Indicndonos a su vez que la cantidad de GLA ha de ser menor, que la de los
otros cidos, ya que las dietas occidentales tienden a aumentar la proporcin de AGPI
omega-6 (aceites refinados, carne de cerdo y ternera etc.), de forma que para poder
compensar su excesivo consumo es conveniente incrementar la ingesta de AGPI omega3.
A diferencia de otras especies el hombre posee una limitada capacidad para producir EPA
y DHA, lo que ocasiona que la principal fuente de stos cidos sea a travs de la dieta, y
ser sta, la que determine directamente el nivel de AGPI omega-3 en el organismo
humano, siendo por tanto importante ingerirlos en las cantidades adecuadas, ya que est
demostrado que los niveles de cidos grasos especficos en el plasma son reflejo de los
cidos grasos consumidos en la dieta.

ACIDOS GRASOS POLIINSATURADOS EN EMBARAZADAS Y RECIN NACIDOS

El sistema nervioso y particularmente el cerebro, son tejidos cuya composicin es


principalmente lipdica, ya que ms de un 60% de su peso seco (de todo el SNC) est
constituido por lpidos, especialmente por fosfolpidos.
En el hombre la importancia de los AGPI de cadena larga se basa en que el cerebro
contiene una alta concentracin de stos cidos grasos, que corresponde alrededor del
20% de su peso seco y en el sistema nervioso central uno de cada tres cidos grasos es
poliinsaturado.
El desarrollo del cerebro ocurre, desde el inicio de la gestacin, y comienza su
maduracin hacia al tercer ao de vida. El DHA formado a partir de su precursor,
proveniente de la dieta o desde las reservas tisulares, es aportado por la madre al feto
durante el periodo gestacional y a travs de la leche durante la lactancia.
Durante el ltimo trimestre de la gestacin, cuando ms activo es el desarrollo del SNC,
es cuando de forma activa las neuronas aumentan los requerimientos de
DHA (este cido llega a constituir el 40% del contenido de AGPI en cerebro en este punto
del desarrollo), y por tanto, ser en este momento donde la concentracin ser mayor en
el plasma fetal, placenta y plasma materno.
En este complejo proceso, los cidos grasos, como principales componentes de los
lpidos cerebrales, tienen importantes funciones, y en el caso especfico del desarrollo
cerebral, el DHA parece tener un rol fundamental y muy especfico en la estructura y
funcionalidad del tejido nervioso. Se ha propuesto que podra actuar regulando funciones
metablicas y tambin a nivel de la expresin de genes relacionados con la funcin
cerebral. En base a esto se ha correlacionado el contenido cerebral de DHA con la
capacidad de aprendizaje y con el nivel de inteligencia de los recin nacidos y lactantes.

SINTESIS DE LOS CIDOS GRASOS POLIINSATURADOS

VI- DHA EN LA ESTRUCTURA Y FUNCIN CEREBRAL


La importancia del DHA (acido docosahexanoico) en la estructura y funcin del
cerebro es casi universalmente aceptada por el mundo cientfico por la sola razn de
que este cido graso se encuentra altamente concentrado en este tejido . El 60-65%
de los lpidos totales del cerebro son cidos grasos poliinsaturados y de este
porcentaje, ms del 85% est constituido por DHA (35-40%) y por el cido
araquidnico AA (40-50%) (67). El AA es otro cido graso altamente poliinsaturado
que pertenece a la serie omega6, si bien su participacin en la estructura y funcin
cerebral no es menos importante que la del DHA, su aporte por parte de la dieta
(como tal o a travs de su precursor, cido linoleico), o durante el periodo
gestacional (por parte de la madre), es mucho ms alto y de mayor constancia.

El AA es abundante en todos los tejidos orgnicos, en cambio el DHA est


principalmente concentrado en el tejido nervioso (neuronas y gla), visual (conos y
bastoncillos de la retina) y reproductivo (flagelo espermtico y clulas de Sertoli).
Un hecho que aclara que los cidos grasos esenciales juegan un papel activo en el
funcionamiento de las membranas neuronales es (resumiendo lo anterior) que estos
AG corresponden al 45% de los cidos grasos presentes en las membranas
sinpticas, por lo que se considera que los AGPI y el colesterol, son los principales
determinantes de las propiedades biofsicas de las membranas neuronales,

considerando que el 20% del peso en seco del cerebro corresponde a los AGP y en el
SNC uno de cada tres cidos grasos es poliinsaturado.
estudios realizados en animales destacan que dietas deficientes en AGPI omega-3
modifican la composicin de lpidos y funciones neuroqumicas en reas especificas
del cerebro y tambin a nivel general. Adems se ha evidenciado un aumento en la
densidad de receptores 2-A de serotonina en la corteza frontal y una disminucin de
los receptores D-2 de dopamina, lo que lleva a indicar que dietas carentes en AGPI
omega-3 modifican el funcionamiento cerebral.
Durante el crecimiento y el desarrollo del cerebro es fundamental una fuente rica en
DHA para:
-los componentes estructurales de los fosfolpidos en las neuronas
-el alargamiento de las neuronas y la emisin de seales entre clulas
-el desarrollo correcto de la materia gris.
Segn esto, tambin en la edad adulta y senil, y dado que la sntesis interna de estas
sustancias, resulta insuficiente, podra ser necesario un suplemento externo como
fuente obtencin de las mismas, para evitar una disminucin acelerada de las
funciones del cerebro, cuya base estar en dicha materia gris (cognitivas, memoria).
V.1-DHA EN LA ESTRUCTURA Y FUNCIN DE LAS MEMBRANAS
NEURONALES
El DHA se acumula principalmente en los fosfolpidos cerebrales, particularmente
en la fosfatidilcolina y la fosfatidiletanolamina y, en menor proporcin en la
fosfatidilserina, acumulndose tambin en los lpidos del inositol y en una gran
variedad de esfingolpidos.
El porcentaje de triglicridos del tejido cerebral es muy bajo en comparacin a los
fosfolpidos, por lo cual el contenido total de DHA en los primeros ser muy
pequeo. El DHA se va a acumular principalmente en la posicin sn-2 de los
fosfolpidos. Esto es, esterifica al hidroxilo central del glicerol que forma parte de
los fosfolipidos
La posicin sn-1 estar ocupada por la colina, la etanol amina, la serina o el
inositol, segn el fosfolpido de que se trate. La posicin sn-3 es casi siempre
ocupada por un cido graso saturado, principalmente cido palmtico. El AA
comparte la misma posicin sn-2 que el DHA en los fosfolpidos y, aunque en
pequea proporcin, tambin puede estar en la posicin sn-3, particularmente
cuando la posicin sn-3 est ocupada por DHA .
En su estructura espacial, el DHA adopta una conformacin semihelicoidal debido a
lo largo de su cadena y a las seis instauraciones (dobles enlaces) que presenta y que
le otorgan una alta flexibilidad. Esta conformacin permite que los fosfolpidos que

poseen DHA sean estructuras moleculares muy expandidas, por lo cual, por unidad
de volumen en una membrana, se van a acomodar menos molculas. Lo cual
significa, que las membranas que posean fosfolpidos que contienen DHA van a ser
estructuras de gran fluidez y con muy baja tendencia a la formacin de estructuras
cristalinas de carcter mas denso.
que sta sera una caracterstica fundamental de las membranas que poseen DHA, ya
que la mayor fluidez facilitara el movimiento de molculas en la membrana
(receptores, protenas G, canales inicos, enzimas, factores de crecimiento
neuronal...) y la transduccin de seales, propia de las clulas excitables como es el
caso de las neuronas.
Las membranas de los sinaptosomas y de las mitocondrias neuronales son las que
presentan mayor proporcin de DHA, siendo destacable el hecho de que las
neuronas no tienen la capacidad de formar DHA a partir de su precursor el cido
alfa-linolnico, y son las clulas gliales, especialmente los astrocitos los que
desaturan y elongan al LNA para convertirlo en DHA, el que posteriormente es
traspasado a las neuronas.
Los astrocitos y los oligodendrocitos presentan una proporcin mucho menor de
DHA, y tambin de AA que las neuronas. De esta forma, la mayor fluidez de las
membranas neuronales estara vinculada a la funcin del DHA en el tejido cerebral
facilitando la formacin de los conos de crecimiento axonal, el establecimiento de
las sinapsis y la interaccin de las dendritras, mejorando as la plasticidad del tejido
cerebral.
Cabe destacar que sta misma propiedad es de gran importancia en los procesos de
neurognesis, migracin neuronal y sinaptognesis, propias del desarrollo del
sistema nervioso.

Influencia de los AGPI en Trastornos


Neuropsiquiatricos
Desde hace varios aos existen hiptesis que involucran a los componentes de la dieta
como factores capaces de modificar el comportamiento, especialmente las conductas
violentas. Dicha hiptesis se transform en una verdad emprica.
Recientemente se ha demostrado que tanto la agresin hacia otras personas, como la
hostilidad y el comportamiento antisocial, pueden ser modificados favorablemente con la
ingesta de AGPI n-3. Esto se entiende considerando que dichos compuestos son esenciales
para la formacin y el funcionamiento del cerebro, y por tanto una ingesta deficiente

producira diversas disfunciones en la neurotransmisin, alteraciones que se reflejaran en


el comportamiento
El primer estudio del mundo con suplementos de AGPI n-3 en depresin fue
realizado por el profesor Andrew Stoll en la Havard Medical School y publicado
en Archives of General Psychiatry 1999, estudio que realiz tratando a 40
personas con depresin bipolar con cpsulas de omega-3. El estudio concluye
que pacientes a los que se les administraron AGPI n-3 no presentaban sntomas
de depresin durante un tiempo significativamente mas largo. Varias
publicaciones posteriores llevadas a cabo en Estados Unidos y Reino Unido,
analizan la evolucin de la dieta en los ltimos 50 aos y coinciden en afirmar
las existencias de valores disminuidos hasta niveles mnimos de AGPI n-3 en
pacientes deprimidos.
Se afirma as que los AGPI n-3 tienen una accin hormonal en el cerebro,
segn los resultados de un nuevo estudio del Instituto Nacional de Salud de
EE.UU., publicado en la revista Biological Psychiatry, donde se detalla que
niveles elevados de la hormona liberadora de corticotropina, (CRF, o CRH)
estimulan la segregacin de ciertos compuestos qumicos, como la histamina y
la interleucina, sustancias relacionadas con el desarrollo de procesos de
ansiedad, miedo y depresin. Dichos procesos frecuentemente forman parte de
comportamientos defensivos o violentos, sealan los psiquiatras que realizaron
dicho estudio.

A) DEPRESIN:

Recientemente, Williams A.L. y colaboradores estudiaron el papel esencial de


los cidos grasos en el tratamiento de la depresin, afirmando que las terapias
de medicina alternativa y complementaria son muy utilizadas (o incluso ms),
que las terapias convencionales (farmacolgicas) por personas que sufren
depresin y ansiedad.
Estos autores se basan en evidencias preliminares que soportan la hiptesis de
que una disminucin en plasma de los cidos grasos esenciales estara
asociada con un proceso depresivo. As, tras un estudio sistemtico donde se
valora la eficacia teraputica de los AGPI en el tratamiento de la depresin,
revisando a su vez estudios anteriores hechos en este sentido, concluyen que,
en los casos analizados, exista la evidencia de un efecto positivo del
tratamiento con AGPI n- 3 en adultos con depresin, aunque sin llegar a
conseguir demostrar la existencia de una eficacia clnica definitiva.

Stoll y otros (184) en Harvard, en un estudio a doble ciego, comprobaron los


efectos de los AGPI en el trastorno bipolar viendo que stos eran comparables
e incluso superiores al de litio u otros frmacos convencionales, pero sin ningn
efecto secundario.
Segn piensan estos investigadores, los AGPI n-3 funcionan haciendo ms
permeable la membrana de las clulas nerviosas, lo cual permite que la
transmisin del impulso nervioso de una clula a otra sea ms adecuado,
mientras que por el contrario, las grasas saturadas vuelven las membranas
menos permeables.

B) ESQUIZOFRENIA Y TRASTORNO BIPOLAR.

Aunque existen evidencias preliminares de la posible accin beneficiosa de los


AGPI n-3 sobre pacientes tratados con esquizofrenia, hasta el ltimo trabajo
sobre el tema revisado de Horrobin en 2003, no se puede llegar todava a una
conclusin firme de dichos efectos, (188).Ocurre lo mismo en estudios
realizados en pacientes con trastorno bipolar.

C) ENFERMEDAD DE ALZHEIMER.

Los sujetos con enfermedad de Alzheimer sufren dos anomalas importantes en


el cerebro: la torsin de las fibras neuronales, formando los denominados haces
neurofibrilares, y la formacin de una protena de aspecto gelatinoso llamada
Beta-amiloide. Una alta concentracin de dicha protena se relaciona con un
nivel bajo del neurotransmisor (o mensajero qumico del cerebro) acetilcolina,
la cual forma parte del sistema colinrgico, que es esencial para la memoria y
el aprendizaje y que en estos pacientes se va destruyendo progresivamente.
Algunos investigadores opinan que la Beta-amiloide puede segmentarse en
fragmentos que liberan radicales libres y sustancias oxidantes. Estas
sustancias qumicas, inestables en el organismo, se unen a otras molculas a
travs del proceso de oxidacin y provocan lesiones celulares al afectar al ADN.
Despierta especial inters la ciclo-oxigenasa que lleva a la produccin de
prostaglandinas, como sabemos, sustancias stas importantes para la
respuesta inflamatoria y que, en la enfermedad de Alzheimer pueden hacer
aumentar la concentracin de glutamato, un aminocido potente destructor de
neuronas

Algunos estudios entre los que podemos citar los de Bazan , Marcheselli y
Mukerjee , valoran el papel de neuroproteccin del NEUROPROCITN D1 (NPD1)
(derivado del DHA) en la supervivencia celular neuronal de la enfermedad de
Alzheimer, indicando que, en las clulas neuronales humanas daadas, el DHA
atena la secrecin de sustancia B-amiloide. Este efecto se acompaa de la
formacin de NPD1 (NEUROPROCTIN1), un nuevo derivado del DHA (10,17 SDOCOSATRIENO). Observando que el DHA y el NPD1 disminuyen en la regin
del hipocampo en enfermos de Alzheimer, pero no en tlamo ni en los lbulos
occipitales del mismo, hallando, adems, una alteracin en la expresin de las
enzimas claves en la biosntesis del NPD1.
No existe actualmente acuerdo en cuanto a la existencia de los posibles
efectos beneficiosos de los AGPI n 3 sobre el retraso del deterioro cerebral,
aunque los estudiosos del tema aseguran que aquellas personas que
consumen AGPI n-3 y generalmente dietas bajas en caloras y grasas y altas en
folatos y vitamina B12 presentan un menor riesgo de padecer la enfermedad
(195). As, en un artculo publicado por Alejandro M.C. en 2005, se indica que el
enriquecimiento de la dieta con el AGPI n-3 reduce significativamente la
acumulacin de la placa amiloide, situacin hallada en un 70% de los estudios,
aunque no detalla en cules ni cmo.

D) ESCLEROSIS MLTIPLE.

Hasta la actualidad no est totalmente identificada la etiologa de la


enfermedad , sugirindose la posible existencia entre otros, de un factor
geogrfico de la misma, donde se ha valorado alguna combinacin de dficit
de vitaminas D y patrones alimenticios , relacionados con el balance de
alimentacin de grasas y lpidos.
Asegurando en este sentido los investigadores, que a lo largo del tiempo, la
dieta beneficiosa para pacientes que sufren de sta patologa sera la que
mantiene niveles bajos de cidos grasos saturados, y que incluye al menos 3
ingestas de pescado a la semana, adems de la eliminacin de alimentos
alergnicos. Se indica as la suplementacin con vitaminas, antioxidantes,
fitonutrientes y AGPI n-3 Adems, la suplementacin alimentaria requerira
como mnimo un aporte de vitaminas junto con antioxidantes como AGP n-3,
por su accin antiinflamatoria y fitonutrientes. Sugirindose que una
alimentacin equilibrada en AGPI omega-3 /omega-6 en pacientes con
esclerosis mltiple daran como resultado una reduccin de la gravedad y
frecuencia de episodios agudos de la enfermedad con disminucin de los
sntomas en un periodo de 2 aos .Aunque estudios controlados posteriores,
siembran la duda sobre estas afirmaciones.

E) ENFERMEDAD DE LA MOTONEURONA.
La enfermedad de motoneurona, conocida como MND, es una patologa que
paulatinamente causa la muerte de las motoneuronas, lo que impide la funcin
normal de la musculatura y de la que no se conoce su etiologa, y por tanto un
tratamiento efectivo para la misma. Una noticia publicada en Food
Navigator.com recoge los resultados de un nuevo estudio publicado en Enero
del 2006 que indican que una alimentacin rica en cidos grasos
poliinsaturados y vitamina E podra reducir el riesgo de desarrollar la
enfermedad de MND. Se estudi la alimentacin de 132 personas con ELA
(Esclerosis Lateral Amiotrfica o ALS), comparando sus hbitos alimentarios
con los de 220 sujetos que no padecan la enfermedad y evaluando dicho
estudio, mediante encuesta, del tipo de alimentacin. Segn los resultados, el
consumo de vitamina E y AGPI era mucho mas bajo en enfermos con ELA,
mientras que aquellas personas que consuman mas de 32 grs. de AGPI por da,
tenan un 60% de riesgo menor de desarrollar ELA que aquellas personas que
consuman menos de 25 grs. de Omega3/ omega6.

F) SNDROME DE ATENCIN DISPERSA O DFICIT DE ATENCIN.

En sta patologa un estudio piloto realizado por Paul, Sorgi y colaboradores, se


valoraron los efectos beneficiosos de los AGPI en el tratamiento del sndrome
de hiperactividad en nios y dficit de atencin, hallando en estos nios niveles
bajos de cidos grasos de cadena larga omega-3 y elevacin del ndice AA/EPA
en plasma. Tras 8 semanas y con una administracin de aceite de pescado
ultra refinado con un total de 10 grs. de EPA y 5 grs. de DHA por da, adems
de su medicacin habitual, el ndice AA/EPA haba disminuido
significativamente.

BIBLIOGRAFIA:
cidos grasos poliinsaturados (PUFAs) Equipo Guia Metablica.
Revisado por la Dra. Marisa Girs, Institut de Bioqumica Clnica, Hospital
Clnic, Barcelona, y la Dra. Silvia Meavilla, Seccin Gastroenterologa,
Hepatologa y Nutricin, Hospital Sant Joan de Du, Barcelona. ltima
modificacin: 29/01/2015
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http://www.guiametabolica.org/noticia/acidos-grasos-poliinsaturados-pufas