Enfermería y Cuidado Holístico

Unidad 1.
Enfermera y cuidado holstico
UNIDAD 1
Enfermera y
cuidado holstico
Adelina Montoya Martnez
Roco del Carmen Guilln Velasco
Yolanda Vargas Snchez
Leticia Sandoval Alonso
Teraputica para el cuidado holstico
UNAM-ENEO-SUA
Unidad 1. Enfermera y cuidado holstico
Contenido
Introduccin
Objetivos de aprendizaje
Contenido
1. Paradigmas de atencin a la salud: filosofa de la medicina occidental y de la
medicina oriental
2. Teoras de enfermera que sustentan el cuidado
3. Tendencias en el cuidado y la teraputica holstica
4. Teora de los seres humanos unitarios de Martha Rogers
5. Requisitos personales para la prctica del cuidado holstico
Lo que debes recordar
Referencias
Introduccin
Hasta los aos cincuenta, en occidente casi todo el mundo crea que el cerebro y la
mente eran un compartimiento cerrado y aislado del resto del cuerpo; esta idea confusa
sembr el concepto equivocado de que la mente es una cosa separada del cuerpo y que
haba que tratarlos tambin por separado. El resultado de esa separacin fue el
establecimiento de mtodos teraputicos que tratan el cuerpo o la mente aisladamente, y
relegan a un segundo plano al aspecto emocional, que es el factor intermediario entre los
dos polos (cuerpo/mente) de la personalidad humana.
Esta idea ha sido sembrada tanto en la formacin como en la prctica profesional de
enfermera, pero hoy, con los problemas que presenta la poblacin como bajo nivel de
salud, inaccesibilidad a los servicios, gastos catastrficos, deshumanizacin en la
atencin y falta de oportunidades para el desarrollo de la vida, las enfermeras estamos
buscando un cambio en ese paradigma.
Este paradigma pudo haber funcionado de manera ms o menos adecuada en el
pasado, pero ahora, frente al peligro global de aniquilacin nuclear y catstrofe
ecolgica, por vez primera en la historia se ha creado una situacin en la cual frente
a un peligro comn, se exige a hombres y mujeres que asuman una
responsabilidad moral comn (1).
El paradigma de la trasformacin (2) es la tendencia en el cuidado de enfermera, pues

nos ofrece una apertura social hacia el mundo para dispensar cuidados de salud
creativos, orientados a incrementar la interaccin positiva de la persona con su entorno;
es decir, se concibe el cuidado dirigido al bienestar tal y como la persona lo entiende, y
entonces la intervencin de enfermera con esta orientacin se enfoca en dar respuesta
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a las necesidades de las personas desde una perspectiva holstica, respetando sus
valores culturales, creencias y convicciones, para el xito de los cuidados, y la
satisfaccin y el bienestar de la persona en su integralidad.
Para comprender lo anterior, vamos a revisar la conceptualizacin del cuidado y su
esencia holstica. As, decimos que el cuidado tiene un gran valor: cuidar es un acto de
vida que tiene por objetivo, en primer lugar y por encima de todo, permitir que la vida
contine y se desarrolle y, de ese modo, luchar contra la muerte: la muerte de la persona,
la muerte del grupo, la muerte de la especie (3). Esta concepcin del cuidado permite
vislumbrar que el ser humano tiene un hermoso don: la vida, y sta desde cualquier punto
de vista debe ser cuidada, vigilada y preservada, con lo cual el hombre puede continuar
con pasos firmes por este mundo.
Los cuidados holsticos, en este sentido, debern propiciar el ambiente requerido por cada
persona para mantener su salud, a travs de una serie de prcticas que no
necesariamente tienen que ser impuestas por la medicina cientfica que rige el capitalismo
existente, sino de todas aquellas que surgen en la cotidianeidad para preservar la vida y
luchar contra la enfermedad y la muerte.
En este sentido, la teora de Martha Rogers aporta un marco distinto e innovador en la
aplicacin del cuidado desde el paradigma de la transformacin, donde la enfermera debe
tener una disposicin de apartarse de lo tradicional y habilidad para proporcionar un
cuidado creativo que involucre modelos de atencin no invasivos, como relajacin,
meditacin, masoterapia, digitopresin y reiki, los cuales abordaremos en la asignatura,
adems de otros, como toque teraputico, visualizacin, escribir un diario, el humor, la
hipnosis, la msica, el descanso, la dieta y el ejercicio que podrs consultar en otras
fuentes.
Finalmente, te sugerimos una serie de prcticas de autocuidado que te permitan cuidar a
otros partiendo de que t eres un ejemplo a seguir.
Objetivos de aprendizaje
Distinguir el paradigma de salud occidental del oriental y, con base en ello,
destacar que la teraputica holstica es una necesidad en el cuidado que ofrecen
las enfermeras en el contexto actual del sistema de salud.
Identificar las tendencias en el cuidado holstico en ese rol ampliado de trabajo
profesional, para vincular las teraputicas alternativas y complementarias.
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1. Paradigmas de atencin a la salud: filosofa de la medicina occidental y de la

medicina oriental
Preguntas generadoras
Qu son los paradigmas en el campo de la salud?
Qu es un sistema de atencin a la salud?
Qu aportan los modelos de la medicina occidental a la atencin a la salud?
Qu aportan los modelos de la medicina oriental a la atencin a la salud?
Qu es la salud holstica?
Para iniciar el estudio de la teraputica holstica, te invitamos a realizar un anlisis de tu
cosmovisin* o tu manera de entender y atender la salud o enfermedad de las personas.
Revisaremos algunas aportaciones que nos ofrece la visin de la medicina occidental y la
oriental (4), para que puedas entender que pueden coexistir ambas visiones en la vida
cotidiana. Cada una tiene su lugar y debemos reconocer que, dependiendo desde dnde
miremos o de dnde las abordemos, son diferentes maneras de entender cmo se
genera la salud y la enfermedad y sus teraputicas, sin rechazar la validez de ninguna de
ellas. Tal vez tengamos que investigar ms, pero en la realidad se pueden complementar
para ofrecer a la poblacin diversas alternativas.
Qu son los paradigmas en el campo de la salud?
El concepto de paradigma tiene su origen en la filosofa de la ciencia. Khun lo define
como un conjunto de suposiciones interrelacionadas respecto al mundo que generan un
marco filosfico para su estudio. Este filsofo actualiz el trmino y le dio el significado
contemporneo, al considerarlo como un conjunto de prcticas que definen una disciplina
cientfica en un periodo especfico de tiempo. En la dcada de los sesenta empez a
utilizarse el concepto de paradigma para definir un modelo o patrn dentro de toda
disciplina cientfica o contexto epistemolgico.
El paradigma cientfico determina lo que se debe observar, as como el tipo de
interrogantes que hay que plantear para encontrar las respuestas relacionadas con el
objetivo planteado, adems de cmo deben estructurarse tales interrogantes y cmo
deben interpretarse los resultados de la investigacin cientfica.
Los paradigmas no son estticos: cuando el prevaleciente ya no puede satisfacer las
necesidades de una ciencia, se construye uno nuevo. El avance cientfico aporta nuevos
conocimientos que cuestionan o invalidan los anteriores, lo que provoca los cambios de
paradigma.
Ahora, refirindonos al paradigma que opera en el sistema de salud en Mxico, su
surgimiento y desarrollo, podemos afirmar que se ha dado bajo el de la medicina
cientfica (o medicina hegemnica), que se basa predominantemente en la atencin de la
enfermedad, legitimada tanto por criterios cientficos como por el Estado. Al parecer
estamos en un proceso de cambio de este paradigma a uno diferente, con una propuesta
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alternativa para dar respuesta a los problemas de salud que se estn presentando. Es
una situacin difcil para la gestin central del sistema de salud, por lo que, por un lado,
busca un acercamiento a otros modelos de atencin, y por otro, busca explicaciones y
formas diferentes de atender las necesidades de salud de las personas con las que da a
da interactuamos.
Podemos considerar la existencia de sistemas de salud en los que destacan paradigmas
de la medicina occidental y paradigmas de la medicina oriental que conviven y perviven,
trascendiendo su propio contexto histrico, en las actuales sociedades globales. Ambas
vertientes pueden coexistir equilibradamente en la vida cotidiana, ya que cada una de
ellas tiene su lugar; por lo tanto, las personas y los profesionales de la salud intentamos
utilizarlos, no importando el origen sino la efectividad.
Qu es un sistema de atencin a la salud?
Un sistema de salud es un conjunto articulado de representaciones y creencias con las
que cada pueblo interpreta la salud, la enfermedad y la muerte del organismo humano,
lo cual determina sus formas de prevenir o curar la enfermedad, eliminar el dolor,
restituir la salud y prolongar la vida (5).
Cuando hablamos de sistema de atencin a la salud, debemos tener claro que no es
igual al sistema de asistencia sanitaria (6) (7).
SISTEMA DE ATENCIN A LA SALUD

Rector
Lo integran las organizaciones, las
instituciones y los recursos de los que
emanan iniciativas (polticas pblicas)
cuya principal finalidad es mejorar la
salud.
SISTEMA DE ATENCIN SANITARIA

Ejecutor
Lo constituyen las instituciones, las
personas y los recursos implicados en la
prestacin de atencin de salud a las
personas.
Todos los sistemas de atencin a la salud, independientemente de si son

convencionales, tradicionales, alternativos o complementarios, poseen los siguientes
elementos:
Cosmovisin
Procedimientos diagnsticos
Nosologa
Un modelo de prevencin
Comprensin de la causalidad
Cuerpo de terapeutas
Procedimientos teraputicos (8)
La visin de la medicina oriental:
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Sostiene que las relaciones polticas, socioculturales, artsticas y biolgicas estn

interrelacionada entre s, y que de cualquiera de estos marcos se puede revisar al
ser humano.
Concibe al ser humano como parte dinmica de un organismo en el que existen
elementos que interactan entre s y conforman a su vez un sistema ms amplio.
Ve a la persona con diferentes cuerpos: fsico, emocional, intelectual, psquico,
espiritual, csmico y nirvana (9).
La visin actual de los sistemas de salud tiene sus orgenes en la necesidad de atender
el cuerpo como fuerza productiva del mercado laboral (10), y ve al individuo como sujeto
productivo, no como persona o ser humano. Sin embargo, la finalidad de un sistema
sanitario es favorecer intervenciones que permitan una salud integral de las personas,
de tal manera que cada elemento contribuya con sus acciones particulares en la
determinacin de los principios que rigen la prctica de salud. Debiera ser tambin un
rgano integrador de aquellas prcticas alternativas y complementarias que se llevan a
cabo con la finalidad de proporcionar atencin a la salud de los diversos sectores de la
poblacin en cada una de las comunidades, considerando su cultura, su historia y sus
saberes ancestrales.
Qu aportan los paradigmas de la filosofa occidental a la atencin a la salud?
La historia de la medicina de occidente ha presentado, desde su surgimiento, diversas
etapas de desarrollo, apropiacin, transformacin, debilitamiento y abandono de
diferentes paradigmas; en algunos casos, transformaciones sutiles y continuas, y en otros,
saltos y rupturas de manera discontinua. Algunos paradigmas son evoluciones y
profundizaciones que se van superponiendo y englobando, pero en otros son
contradictorios y yuxtapuestos; otros, en cambio, han sido paradigmas rectores, como el
del biologicismo, y unos ms son concepciones y propuestas en diferentes campos del
conocimiento que no han tenido eco ni en la prctica ni en la formacin profesional.
Actualmente, la medicina contina manteniendo en su seno paradigmas del pasado.
Entonces, si el sistema de atencin a la salud es quien orienta las acciones mediante
las polticas pblicas, necesariamente parte del paradigma (de la medicina occidental o
cientfica) que le da sustento con los siguientes elementos:
Su concepcin privilegia los padecimientos y la medicalizacin (biologicismo).
Es ahistrico.
Es individualista.
Tiende a seccionar y fragmentar los fenmenos y a la persona (cuerpo fsico y
mente).
Homogeniza las necesidades de todas las personas sin tener en cuenta su
subjetividad.
Tendencia al pragmatismo.
Asimetra en la relacin mdico-paciente.
Participacin subordinada de los pacientes o personas.
Identificacin con una determinada racionalidad tcnica.
Est centrado en la curacin ms que en la prevencin.
Todo se medicaliza (nacimiento, crecimiento, embarazo o muerte).
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Hemos revisado las caractersticas generales del sistema de salud vigente. Enseguida
echaremos una mirada a las diferentes cosmovisiones sobre las formas de entender y
atender la salud y enfermedad en diferentes etapas histricas.
El sistema mdico occidental es fruto de muchos siglos de evolucin europea, que se
puede rastrear desde la cultura griega clsica. En ella existieron dos tendencias mdicas
diferentes: la primera derivada de Higia (de donde proviene la palabra higiene), y la otra
derivada de Esculapio y Panacea. La primera consideraba la salud el atributo positivo al
cual los hombres tienen derecho si gobiernan sus vidas sabiamente; de acuerdo con ella,
la funcin ms importante de la medicina es la de descubrir y ensear las leyes naturales
que asegurarn al hombre la salud de la mente y el cuerpo. Esta tendencia contena toda
una filosofa de tipo preventivo-social con enfoque en la salud ms que en la enfermedad.
La segunda tendencia, que personific ms tarde Hipcrates en el siglo IV antes de
Cristo, proclamaba que el papel primordial del mdico es tratar enfermedades, restaurar la
salud y corregir toda imperfeccin causada por los accidentes del nacimiento o la vida.
En la lucha entre esas dos concepciones sobre el papel de la medicina, prevaleci la
curativa sobre la primera. En el fondo, el enfoque de promocin de la salud requera la
participacin de la comunidad y la inversin del Estado en servicios y condiciones de vida,
mientras que la curativa se limitaba a tratar individuos, y les cobraba por ello. No slo se
evitaban los gastos, sino que adems funcionaba como negocio en muchos de los casos.
Esta concepcin dominante fue continuada por Galeno, cuya teora sobre los humores fue
predominante durante ms de dos mil aos. Posteriormente, cuando el cristianismo se
convirti en la religin oficial del estado Romano y tuvo gran difusin, se sum al saber
galnico, conjugando una mezcla mstica-intuitiva de la prctica mdica en la que la
enfermedad era considerada un castigo divino por los pecados cometidos, y el cuerpo
humano era el instrumento por el cual en ellos se incurra.
Mas tarde, en el siglo XIV, se inici una corriente cientfica racional con los
descubrimientos de anatoma, fisiologa y patologa; surgi el concepto occidental de
cuerpo al disecar cadveres. El concepto de persona es sustituido por el del conjunto de
materia desprovista de mente y espritu. Esta corriente hall su cima con los
descubrimientos microbiolgicos realizados por Koch, Pasteur, Jenner y Semelweis, y
deriv en una teora que termin derribando el paradigma humoral, despus de 200 aos,
en que la academia de medicina tard en reconocer a los microbios. Esta teora
microbiolgica destacaba que cada enfermedad tena un agente causal. Esto dio lugar al
desarrollo de un sistema de representacin que enfocaba el fenmeno salud/enfermedad
con un peso preponderante en lo biolgico, individual y teraputico.
La visin biologiscista** se desarroll notablemente en la primera mitad del siglo XX, y la
prctica mdica desprendida de esa concepcin alcanz un alto nivel de desarrollo
tecnolgico. El hospital (espacio para la enfermedad) pas a ser el cono de la prctica
mdica, siendo las prcticas hospitalarias de tercer nivel y las superespecialidades el
smbolo de la mejor medicina. Este modelo mdico brind una serie de frutos importantes
con respecto a avances cientfico-tecnolgicos que impactaron en la disminucin y el
control de ciertas enfermedades. Sin embargo, en lo que respecta a la morbimortalidad de
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la poblacin en general, especialmente la de los pases del tercer mundo, denot lmites
importantes. Por esta razn se dio una corriente internacional de mayor atencin al
paradigma de la salud, que tuvo su mayor plenitud con la Conferencia Internacional sobre
Atencin Primaria de Salud, realizada en 1978 en Alma Atta (Kazajistn), en la antigua
URSS. En esa conferencia, organizada por la OMS y UNICEF, ms de 100 naciones
ratificaron la definicin de la salud de la OMS como un estado de completo bienestar
fsico, mental y social, y no slo la ausencia de enfermedad; tambin firmaron un
planteamiento integral y progresista, encaminado a alcanzar la salud para todos en el
ao 2000, denominado Atencin Primaria en Salud (11). En esa poca se desarroll
tambin la teora de la trada husped/agente/ambiente, para darle mayor peso a lo social,
ambiental y mental.
Actualmente, las dos corrientes persisten, pero la primera, la que favorece el enfoque
curativo corporal y el desarrollo tecnolgico, contina prevaleciente. En la mayora de los
currcula de las carreras de ciencias de la salud en el mundo, la formacin medicalista
sigue siendo la que tiene mayor peso y recursos. En Mxico, en las unidades mdicas de
todos los niveles e instituciones, sta sigue siendo el tipo de atencin preponderante (12).
Este recorrido histrico ayudar a entender la realidad actual del sistema nacional de
salud, el cual se encuentra en un proceso continuo de desarrollo y evolucin. Como ves,
no es un proceso lineal, sino ms bien una red que va a generando caminos alternos,
donde algunos de ellos encuentran eco y otros no. Aun cuando en nuestro sistema de
salud el paradigma imperante y rector contina siendo el enfoque biologicista, debemos
reconocer que los aportes que han hecho otros paradigmas han fortalecido la atencin a
la salud; no de manera equitativa, pero son avances importantes en la historia de la
humanidad.
Los avances en salud pblica, epidemiologa, medicina social e inmunologa han
permitido equilibrar pero no detener los problemas de salud de la poblacin. Los
planteamientos y logros elaborados desde los paradigmas de calidad de vida, bienestar,
empoderamiento-apropiacin y salud-gnero son todava incipientes y han estado
limitados a circunstancias que no han permitido su desarrollo pleno ni su incorporacin en
los planes de estudio de la formacin profesional (13).
Qu aportan los paradigmas de la filosofa oriental a la atencin a la salud?
El modelo mdico occidental no se encuentra solo, ya que coexiste con otros paradigmas
derivados de cosmovisiones de otras culturas.
La comunicacin y la globalizacin han facilitado la interaccin y confrontacin con la
medicina oriental, as como tambin un acercamiento a sus terapias, y esto ha provocado
transformaciones en las concepciones en las que los planteamientos holsticos de otras
culturas han impregnado tambin las propuestas occidentales.
Las filosofas orientales se sostienen desde lo holstico, donde las leyes socioculturales,
polticas, artsticas y biolgicas estn interrelacionadas entre s, y desde cualquiera de
estos marcos se puede abordar al ser humano. Se concibe al ser humano como parte
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dinmica de un organismo, en el que existen elementos que interactan entre s y

conforman a su vez un sistema ms amplio.
Analiza el siguiente cuadro sobre las aportaciones que los paradigmas en la medicina
oriental han hecho a la medicina de occidente.
APORTACIONES DE LOS PARADIGMAS ORIENTALES AL SISTEMA DE SALUD (14)
PARADIGMAS
APORTACIONES
La medicina tradicional china Considera que el ser humano es un microcosmos
conectado estrechamente al macrocosmos. Una
energa fluye en el cuerpo por meridianos. El taosmo
nos dice que el todo es un principio que est presente
en el cosmos y en las cosas, y se encuentra en
movimiento continuo, en el que energa vital o ki, lo
permea todo. En trminos chinos, el ki es explicado
como aire vital con sus dos componentes: ying (fro,
femenino, como el agua) y otro yang (caliente,
masculino, como el fuego); sin la combinacin de los
dos no existe la vida ni el movimiento. La interaccin
entre el ying y el yang produce los cinco elementos de
los cules est formado todo el universo: madera,
fuego, tierra, metal y agua. La interaccin de estos
cinco elementos produce en el mundo cosas ms
complejas. Entre ellos existen relaciones de
intergeneracin (unos producen otros, flechas externas)
y de interdominancia (cada elemento es dominado por
uno y domina a otro, flechas internas).
El desequilibrio entre el ying y el yang, tanto interno
como externo, produce enfermedad. La salud se deriva
del equilibrio entre el ying y el yang y los cinco
elementos, y se mantiene propiciando el equilibrio de
las personas con el medio ambiente que las rodea. La
enfermedad se cura restituyendo el equilibrio interno. A
su vez, las emociones tienen un papel esencial en el
flujo y equilibrio de la energa en los diferentes canales.
Al hacer el diagnstico, el nfasis no est en establecer
una enfermedad especfica, sino en entender cules
son las causas y los desequilibrios energticos
presentes.
La causalidad incluye el estancamiento de energa por
inmovilidad y el dao por agresiones humanas. Se
desarrollaron sistemas de movimiento y ejercicios que
pretenden movilizar la energa, enriquecer la sangre,
purificar la respiracin y armonizar con el medio
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ambiente, que adems pueda defenderse y recuperar la

armona perdida en caso de algunos padecimientos.
Por ello se desarroll un conjunto de ejercicios como el
tai chi chuan, el qi gong y el wu shu (kung fu), que
pretenden contribuir al mantenimiento de un cuerpomente saludable a travs del movimiento, la respiracin
y la concentracin, incorporando tcnicas especficas
de defensa personal que procuran la integralidad y
dignidad del individuo.
Este paradigma ha dado origen tambin a una serie de
prcticas, dirigidas a conservar y restituir el equilibrio
energtico del cuerpo, mente, emociones y espritu, as
como del medio ambiente del cual la persona forma
parte.
El naturismo de origen Establece la importancia de la alimentacin como base
ayurvdico del equilibrio interno, que pone en funcionamiento todos
los rganos. Seala tambin que el cuerpo posee un
poder considerable para curarse as mismo y pone
mucha atencin en los estilos de vida y en la prctica
del ejercicio y la meditacin.
La medicina ayurvdica Afirma que la tensin nerviosa dificulta el flujo de
energa en el organismo, propiciando muchas
enfermedades. Sus terapias incluyen mltiples estilos
de yoga, ejercicios de respiracin y meditacin. Las
medidas preventivas y curativas no se pueden
estandarizar ni aplicar a todas las personas por igual,
aun si se tratan de los mismos padecimientos, porque
existen diversas constituciones llamadas doshas: Pita,
Kapa y Vatha, que hacen que las personas se
comporten de manera diferente ante la salud, por lo que
requieren medidas individualizadas de acuerdo con su
constitucin.
La medicina natural Postula que el ser humano est diseado para vivir en
condiciones naturales: comer bsicamente vegetales,
especialmente crudos, caminar como nmada para
encontrar su alimento y recibir miles de substancias
diferentes contenidas en los alimentos y en las plantas
medicinales.
La acupuntura Se refiere a la movilizacin de la energa estancada en
los meridianos o canales, equilibrando los componentes
yin y yang.
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La moxibustion Hace nfasis en la estimulacin de puntos a travs de

la aplicacin de calor por la combustin del estafiate
chino. Tambin existen otros procedimientos en los que
se utilizan ventosas, electroestimuladores, lser y
masaje (tuina: chino; shiatzu: japons).
Jin Shin Estimulacin de puntos corporales que enlazan con
todo
el sistema cuerpo-mente, para despertar
obstrucciones
emocionales,
reorganizar
energticamente a ese sistema y resolver gradualmente
el trauma, al cual se les puede dar posteriormente un
abordaje teraputico. Enfoque Tara.
La tendencia actual es la medicina integrativa, corriente relativamente nueva, originaria de

los Estados Unidos, que pretende combinar las terapias mdicas convencionales y las
terapias de la medicina complementaria alternativa, de las cuales existen datos cientficos,
contundentes y de alta calidad sobre su seguridad y eficacia. Seala los beneficios de
propiciar su interaccin sinrgica, independientemente de que partan de marcos
conceptuales diferentes.
Como observas, existe una amplia gama de corrientes en la atencin a la salud. Lo que
nos parece muy interesante es que la medicina tradicional mexicana no encuentra cabida
como filosofa ni en la visin occidental ni en lo oriental. Sabemos que muchas
comunidades de nuestro pas siguen atendiendo su salud y enfermedad bajo sus
procedimientos, y nosotros queremos honrarla y que la conozcas ms. La Secretaria de
Salud est haciendo esfuerzos importantes para darla a conocer; un ejemplo es la
publicacin de Los sistemas de atencin a la salud: una visin desde la antropologa
mdica y la teora de sistemas. Se sugiere que revises de la pgina 10 a la 13; analzalo y
compartamos opiniones.
Para profundizar, en la temtica de la medicina tradicional y las complementarias, te
sugerimos revisar el documento Estrategia de la OMS sobre medicina tradicional 20022005.
Qu es la salud holstica?
Salud holstica es un enfoque del concepto de salud que vislumbra todas las dimensiones
del ser humano de una manera interdependiente e integrada, como una entidad completa
en relacin al mundo que le rodea. Se refiere al bienestar fsico, psicolgico y social,
abarcando la esfera subjetiva y del comportamiento. No es la ausencia de alteraciones y
de enfermedad, sino un concepto positivo que implica distintos grados de vitalidad y
funcionamiento adaptativo (15).
Fundamentalmente, la salud holstica posee las siguientes caractersticas:
Se vislumbra la salud desde una perspectiva positiva.
Se enfatiza el bienestar en vez de la enfermedad.
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El ser humano se desempea como una unidad entera.

No existe salud si una de las dimensiones no se encuentra saludable.
Su filosofa/propsito principal es la enseanza de prcticas bsicas de una vida
saludable.
Este concepto holstico de la salud es muy significativo porque le otorga importancia a los
otros aspectos de la salud de las personas que han sido excluidos de la definicin de la
OMS, especialmente al componente emocional y espiritual de la salud. Sin estos dos
componentes es imposible alcanzar un ptimo estado de salud.
Si bien es cierto que el ser humano est condicionado por su historia, su cultura y sus
motivaciones intrnsecas, no se puede decir que estn determinados de manera fatal
por sus contradicciones, incertidumbre, inseguridad y conflictos, ya que esto puede
cambiar y desaprenderse en el momento en que la persona lo decida por medio de un
trabajo multidisciplinario.
Algunos de los valores que contribuyen a la salud holstica son: autonoma individual,
familiar, institucional, respeto, solidaridad, compromiso social, integridad,
responsabilidad individual y colectiva, lo que contribuye a una mejor calidad de vida.
La verdadera medida de la salud no es la ausencia de enfermedad o invalidez, sino la
capacidad de funcionar efectivamente dentro de un determinado medio ambiente; es el
proceso de adaptacin continua a los millares de grmenes, estmulos, presiones y
problemas que desafan diariamente al hombre (16).
La salud holstica comprende un estado de bienestar en todos los aspectos: fsico,
biolgico, psicolgico, socio emocionales. Est enfocada en la promocin y
mantenimiento de la calidad de vida del ser humano;*** cualquier alteracin en la salud de
algunas de las reas repercute en todas, ya que una buena salud es la principal condicin
del desarrollo humano y es muy importante cuidarla, conservarla, potenciarla, ya que esto
permite el desarrollo de las habilidades y capacidades del ser humano.
A pesar de que cada persona, familia y comunidad otorga a la salud valores diferentes,
para todos significa estar bien, verse bien, actuar bien, ser productivos y relacionarse
sanamente con los dems.
Cmo se puede intervenir holsticamente?
Se necesita recuperar la visin integral de todas las dimensiones del ser humano
y navegar en contracorriente en relacin a la mentalidad contempornea, que va
por el camino de la fragmentacin y sper-especializacin.
Reconocer que todo lo que ocurre en nuestro entorno repercute en nosotros de
forma integral:
- El amor, la familia, los amigos, el trabajo, los estudios, los vecinos y hasta
quienes no nos aprecian o no son apreciados por nosotros influyen en nuestra
salud.
- La temperatura, el grado de humedad, el calor, el fro, los vientos, las
tormentas, las corrientes de agua, las ondas y campos electromagnticos, las
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radiaciones tanto naturales como artificiales, la contaminacin, el entorno

de la ciudad en la que uno vive, el agua que bebemos y en la que nos
baamos, la alimentacin, el ejercicio, las carencias afectivas, econmicas,
etctera.
Incluso lo que sucede en la sociedad a nivel social, poltico, econmico,
cultural, cientfico, laboral, deportivo, etctera, nos afecta.
Hasta lo que uno siente y piensa sobre las cosas que le suceden y sobre
todo cmo las afronta tiene que ver con nuestra salud.
Nuestros anhelos, esperanzas,
creencias, armonas y desarmonas,
equilibrio o falta de l. Dicho de otra forma: de su devenir en busca de la
felicidad y de las experiencias que cada uno inevitablemente encuentra en la
vida depende la salud o la calidad de vida.
Identificar que el concepto de salud no es el mismo de antao, ni siquiera el de

hace slo unas dcadas. Ha ido variando a lo largo del tiempo, adaptndose a los
nuevos conocimientos a los que el ser humano ha ido accediendo en su devenir
evolutivo, algo que inevitablemente supuso romper los lmites del marco de
referencias del momento. A fin de cuentas, basta mirar a nuestro alrededor para
comprender que la vida es cambio constante, una transformacin (impulso
evolutivo del universo).
Adaptar los nuevos descubrimientos sobre la vida y la muerte, la salud y la
enfermedad, el mundo fsico y el mundo de la mente y nuevos patrones o
paradigmas.
Modificar nuestra visin del actual paradigma que nos habla de enfermedad o
medicamentos. Hasta ahora el enfoque mdico ha estado centrado en
diagnosticar, localizar y erradicar la enfermedad de rganos o sistemas que
sufran algn tipo de alteracin.
Focalizar nuestra atencin y comprender lo que le sucede al ser humano que
enferma en todas sus facetas de forma integral para descubrir la causa o
causas de cualquier dolencia y poder tratarla.
Permitir ampliar e integrar las aportaciones de ambos paradigmas que nos
acompaen en ese proceso unificador como requisito de comunin con una
realidad mayor. Porque lo que antes poda parecer incompatible o excluyente hoy
se muestra compatible e incluyente.
Poner mayor nfasis en la salud como:
- Aceptacin de plenitud y serenidad, que habla del entusiasmo por la vida y de
la capacidad de ser felices, con seres humanos que van adquiriendo un
compromiso con plena conciencia: el compromiso con el bienestar.
- Perspectiva del micromundo de nuestro cuerpo, actitud existencial y de los
progresivos niveles de conciencia en la vanguardia, tanto de las medicinas
convencionales como de las terapias alternativas o complementarias.
Desde esta perspectiva, los conceptos de salud y enfermedad occidentales se
disponen a ser complementados con los procedentes de culturas orientales en un
espritu de sntesis entre mundos, lo cual nos lleva a un campo de comprensin
en el que se entrelaza la visin occidental, que ha visto un mundo de cosas, y la
visin oriental, que ve un mundo de procesos. Una cultura occidental que ha visto
en el tiempo a un adversario y una cultura oriental que lo contempla como aliado.
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Finalmente, es maravilloso poder integrar y utilizar cada uno de los descubrimientos

hechos a lo largo de la historia por las distintas civilizaciones, tanto de Oriente como de
Occidente, ya que el ser humano ha buscado incansablemente sentirse saludable con el
fin de disfrutar intensamente su vida. Queremos incluso hacer vislumbrar a la gente una
realidad sencilla que a muchos les cuesta comprender: No estamos en el universo: es
el universo el que est dentro de nosotros.
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2. Teoras de enfermera que sustentan el cuidado holstico

Qu es el cuidado?
Cules son los componentes del cuidado?
Qu enfermeras han teorizado acerca del cuidado?
Qu son las prcticas de cuidado?
Qu es el cuidado?
La nocin de cuidado ocupa un lugar central y fundamental en el discurso actual de
enfermera. Desde el punto de vista disciplinario, el cuidado es el objeto de conocimiento
de la enfermera y criterio fundamental para distinguirla de otras disciplinas del campo de
la salud (17).
En general, el cuidado tiene dos aspectos diferentes: cuidar de (actividad de proveer
directamente cuidados para cubrir las necesidades de otra u otras personas) y tener
inters en otra persona (deseo y la motivacin por el bienestar del otro) (18) (19).
Cuidar de
La primera definicin significa realizar actividades
para otras personas y con otras personas que se
cree que son beneficiosas para ellas. La mayora
de las personas piensa en esto cuando dicen
cuidados de enfermera. Los cuidados de
enfermera suelen implicar a dos personas cuya
conexin est determinada principalmente por la
responsabilidad que tiene una de ellas de dar
respuesta a la otra y de satisfacer sus
necesidades. A diferencia de las relaciones entre
familiares o amigos, este tipo de relacin se da
normalmente entre personas desconocidas que a
menudo no comparten su historia, y tiene lugar en
un contexto de normas y sanciones profesionales.
Tener inters en otra persona

La segunda definicin de cuidar refleja como una persona piensa
sobre otra o como se siente comprometida con ella y le
responde. Cuidar es una respuesta emocional que conlleva una
preocupacin por el otro, y da importancia a la relacin, al afecto,
a la franqueza y a la atencin a las necesidades de la persona a
la que se cuida. Esto no tiene nada que ver con las diferentes
tareas atribuidas a las enfermeras, sino con su actitud frente a la
otra persona, la que recibe sus cuidados, y con su compromiso
con esa otra persona. Este significado se refiere a la dimensin
psicosocial de la relacin entre enfermera y paciente y se ha
convertido en un valor con connotaciones morales segn el cual
las enfermeras deberan cuidar al paciente, tener un sentimiento
de empata hacia l y prestarle atencin. La buena enfermera
presta un cuidado de enfermera eficaz y se interesa por el
paciente de una manera emptica. Este significado de cuidar ha
cobrado una especial importancia en el discurso de la enfermera
de los ltimos veinte aos.
En enfermera hemos trabajado ms con la primera definicin porque es reconocible y

medible, demostrable, que con el segundo, que es etreo, invisible y relacional.
En el cuidado aparecen dos temas comunes: a) el cuidar no es una simple entidad y no
puede medirse en sentido estricto; b) el cuidar abarca tanto el aspecto instrumental
(primer significado) como el existencial o expresivo (segundo significado) de la enfermera
(19), para que lo consideres cuando ofrezcas tu servicio profesional.
As, el proceso de cuidado supone dilogo y construccin de significados compartidos,
comprensin, actitud de cuidar al otro; es conexin emocional, perceptiva y de
sentimientos con un cuerpo de intenciones tcitas y explcitas, es decir, un mundo
vivencial y de respeto (17).
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Cuidar es una filosofa: una manera de ser, una manera de mirar, de pensar, de compartir
y de participar con el otro y de describir la experiencia que permite al mismo tiempo el
conocimiento propio.
Al final, cuidar es un fenmeno social y cultural, una ciencia social y humana que necesita
preparacin y conocimiento y sobretodo experiencia de trabajo de campo. Para cuidar hay
que desarrollar el esmero de cuidar a los otros; cuando se aprende a cuidar, a respetar y
a reconocer a los otros seres humanos insertos en cada cultura incluyendo la propia, se
genera una relacin teraputica en la que la persona cuidada y el cuidador (enfermera)
salen beneficiados. Aqu es donde la teraputica holstica tiene cabida en el cuidado
profesional: aquellas terapias que a la persona le hacen bien, aquellas en que la persona
cree, aquellas que son culturalmente aceptadas son y deben ser promovidas por las
enfermeras, por supuesto, siempre desde un marco biotico y legal de la prctica
profesional.
Para profundizar en estos aspectos te sugerimos revisar el trabajo de Mara Soledad
Rivera Martnez, El arte de cuidar en horizonte de enfermera, publicado en la Pontificia
Universidad Catlica de Chile y la Escuela de Enfermera.
Cules son los componentes del cuidado?
Los componentes del cuidado son dos: relacin de ayuda e interaccin.
RELACIN DE AYUDA
INTERACCIN
Ayudar en general es el hecho de ofrecer recursos a una

persona con el fin de que pueda superar una situacin difcil o
hacer frente a la misma y vivirla de un modo ms sano posible
(19). Los recursos pueden ser materiales, tcnicos o
relacionales. Hablamos de relacin de ayuda cuando hacemos
referencia al modo de ayudar usando fundamentalmente
recursos relacionales (respeto, calidez, escucha), y que le
permitan a la persona descubrir sus recursos internos que le
ayuden a afrontar su crisis del modo ms sano posible si no
tiene salida o a recorrer un camino de crecimiento (20). En este
sentido, la enfermera se ofrece como recurso para acompaarlo
en el proceso de afrontamiento.
La interaccin humana permite llevar a cabo el cuidado. La

interaccin permite a la persona expresar sus sentimientos, dar
a conocer respuestas positivas y negativas frente a las
situaciones vividas y sus expectativas frente al cuidado de
enfermera para la satisfaccin de sus necesidades, y a la
enfermera le permite desarrollar el propsito de la enfermera.
Aunque la relacin de ayuda se da en cualquier relacin

humana, en la relacin de persona-enfermera adquiere una
connotacin especial porque la enfermera cuenta con un
conocimiento mucho ms profundo de la persona y con un
conjunto de actitudes, habilidades y destrezas, es decir, con
una serie de tcnicas humanas que han sido adquiridas a
travs del aprendizaje y la formacin, que les permite
desempear y utilizar los propios recursos naturales de ayuda
de un modo ms conveniente, controlada, metdica, e
intencionada, distinto del modo espontneo en que los dems
suelen hacerlo en diferentes situaciones de su vida.
Como caractersticas, una relacin de ayuda es:
Una relacin valiosa, dado que es una relacin personal e
ntima que implica un compromiso recproco de ayudar y
de querer recibir la ayuda por parte de los participan en
ella.
Una relacin en la que se expresa afecto.
Una relacin en la que se manifiesta la persona total,
donde los participantes se proponen ser honestos y cada
Cuando una persona o familia demanda la participacin de la

enfermera, sta despliega sus conocimientos y habilidades para
usarlos en el cuidado y no se espera que la relacin sea de
tipo social y de carcter informal, ni una relacin entre amigos,
sino que debe ser concebida como una relacin teraputica que
busca el beneficio de la persona, dirigida al cumplimiento de
metas y enfocada a identificar y resolver problemas
relacionados con el bienestar y la salud de las personas
cuidadas (21)(17). La interaccin se considera exitosa cuando;
adems de los resultados, ofrece una clara contribucin al
crecimiento de la persona o familia y de la enfermera.
Desde el punto de vista de las enfermeras, la intencionalidad de
la relacin teraputica no puede limitarse solamente a
pretender resultados o a promover cambios superficiales, sino
modificar los comportamientos ineficaces y promover las
conductas adaptativas mediante la utilizacin de procesos de
decisin voluntarios y conscientes, guiados por un genuino
deseo de cambio.
En el proceso de interaccin, la enfermera debe hacer uso de
su experiencia clnica, de su preparacin acadmica y
principalmente, exhibir gran parte del componente esttico (29)
que se percibe a travs del sentido comn, intuicin,
sensibilidad y habilidades comunicativas. Este componente se
hace visible en las interacciones que se dan en respuesta a las
demandas de cuidado de personas o familias, como ocurre
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persona es respetada por su dignidad como tal y es

valiosa en s misma.
Llevada a cabo por consentimiento mutuo de las personas
que participan en ella, dado que lo contrario dara lugar a
la desconfianza y al recelo
Dada porque la persona que demanda la ayuda, necesita
informacin, instruccin, consejo, ayuda, comprensin o
tratamiento por parte del otro
Un proceso de comunicacin e interaccin porque tanto el
que ayuda como el que demanda la ayuda se ven
afectados por la comunicacin verbal y no verbal; as,
cuanto ms transparente sea la comunicacin, ms eficaz
ser la relacin.
Un proceso metdico y estructurado que ser distinto
segn sea la relacin de ayuda, pero las caractersticas
esenciales, es decir, las pautas de estmulo-respuesta,
estn siempre presentes; la persona que ayuda siempre
est accesible y se muestra segura, mostrando siempre
una disposicin interna al otro, libre de prejuicios, temores,
dudas y ansiedades, y con conocimiento de s misma.
El objeto de la relacin de ayuda es el cambio; cuando
termina la relacin, las personas no son las mismas, sino
que han mejorado: ya no sufren tanto, no se sienten tan
indefensos, se conocen mejor y sus comportamientos son
ms adecuados a las circunstancias
cuando se ofrece compaa y afecto ms que la administracin

de un analgsico a una persona que padece de dolor.
Para acatar los planteamiento acerca del cuidado humanizado
en el cual la persona y la enfermera tienen importancia como
personas nicas, irrepetibles, con experiencias y patrones de
respuesta diferentes, se debe otorgar especial inters a las
interacciones que ocurren entre ellas y el contexto en el que se
dan las experiencias de cuidado para que sean eficaces y
brinden los mejores resultados.
Los elementos que participan en la relacin de ayuda son:

Roles: uno es el que proporciona la ayuda y el otro el
ayudado.
Lugar definido por el ejercicio de la profesin: en
enfermera son varios escenarios como el hospital, el
domicilio, la escuela, el trabajo, etctera.
Naturaleza del encuentro: consciente, intencionado,
controlado y metdico.
Competencia del que proporciona la ayuda: relacin
centrada en la persona de un modo holstico.
Concluyendo, la relacin de ayuda en enfermera es el
intercambio personal y humano que tiene lugar cuando el
profesional interacta con la persona o familia que necesita de
sus servicios o sufre y pone a su disposicin el conjunto de
actitudes internas y habilidades en las que se fundamenta el
conocimiento de la competencia relacional de su disciplina, con
el fin de que sean capaces de explorar y comprender mejor su
problema y de utilizar sus recursos internos para hacerle frente.
Todo en el marco de unos cuidados humanizados y
humanizadores que conciben a la persona como un ser
holstico.
Qu enfermeras han teorizado sobre el cuidado?

Por el sentido humanstico que tiene el cuidado de enfermera, la mayora de ideas y
fundamentos provienen de la filosofa humanista**** (22) (23) (24).
Paterson y Zderad (25) denominan al cuidado como una relacin dialgica yo-t, no
instrumental; su sentido radica en s misma, en el acto humano que denota; suponen
el encuentro entre personas en una relacin intersubjetiva que ocurre en un tiempo y
espacio y con una finalidad determinada. Los encuentros entre la persona enfermera y
la persona cuidada son experiencias que actan como catalizadores para la
elaboracin y reconstruccin de la personalidad humana.
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Leininger (26) dice: el constructo cuidado se ha manifestado durante miles de aos

como algo fundamental para el crecimiento y desarrollo y supervivencia de los seres
humanos; ella
realiz los primeros intentos por sistematizar y clarificar
conceptualmente la nocin de cuidado, describiendo tres tipos: cuidados genricos,
cuidados profesionales y cuidados profesionales de enfermera desde un enfoque
transcultural. Los cuidados profesionales de enfermera deben ser acciones
intencionadas, fundamentadas en un cuerpo de saberes que se supone son
enseados y aprendidos a travs de una formacin acadmica-profesional.
Watson (27) identifica los fundamentos filosficos del cuidado partiendo de la
fenomenologa; afirma que el cuidado est constituido por acciones transpersonales e
intersubjetivas que buscan: proteger, mejorar y preservar la humanidad ayudando a la
persona a encontrar un significado a la enfermedad, sufrimiento, dolor y existencia, y
ayudar a otro a adquirir autocontrol, autoconocimiento y autocuracin. Todo ello radica
en la forma particular en que construyen una relacin dialctica compartiendo lo que
denomina un campo fenomnico o aquel mbito donde dos personas se hacen
presentes con su singularidad y su biografa, y crean una experiencia compartida que
llegar a formar parte de la historia de vida de ambos y que influir en el futuro (17).
Dice que es fascinante recordar que el cuidado humano en enfermera no es slo una
emocin, un inters, una actitud o un deseo benevolente. La atencin lleva consigo
una respuesta personal. La atencin incluye valores, un deseo y una promesa de
cuidar, conocimientos, acciones de atencin y consecuencias. Todo lo del cuidado
humano est relacionado con las respuestas humanas intersubjetivas a las
condiciones y al conocimiento de salud-enfermedad; interacciones de la personaentorno, conocimiento del proceso de enfermera, autoconocimiento y al conocimiento
del poder de uno mismo y sus limitaciones.
Collire (3) menciona que el cuidado es ante todo un acto de vida, porque permite que
se reproduzca y siga su curso.
Para Chinn (28), el cuidado de enfermera profesional se distingue del cuidado innato
de los seres humanos, porque se trata de establecer un proceso intencional altruista
de querer ayudar a los otros en sus procesos de salud y enfermedad, muerte y
renacimiento, fundando y guiando este cuidado en conocimiento terico.
Cuidar, dice Rohrbach(29) es el conocimiento de s mismo a travs del encuentro con
el otro. Cuidar es una filosofa: una manera de ser, una manera de mirar, de pensar,
de compartir y de participar con el otro y de describir la experiencia que permite al
mismo tiempo el conocimiento propio.
Las distinciones de estas tericas son importantes porque conllevan un compromiso tico
de profundo respeto por la persona humana y profunda responsabilidad por mantenerse
actualizado y desarrollar conocimientos relevantes a las prcticas necesarias al cuidado
de enfermera. Cuidar la salud de las personas en este contexto es una actividad
planificada, fundada, dinmica y compleja, porque implica conocer desde diversas
perspectivas tericas los fenmenos relativos a los procesos de salud y enfermedad,
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aplicar teraputicas diversas y poner en prctica habilidades personales para acompaar

a las personas en sus procesos de transformacin.
Cuidar, en este sentido, va ms all que simplemente aplicar planes de atencin de
enfermera preestablecidos y estandarizados, pues mientras stos se basan en problemas
de enfermera clasificados en taxonomas, el cuidado como proceso de transformacin se
construye en el momento con los actores del proceso. Mirar el cuidado como proceso de
transformacin nos sita en una dimensin esttica.
As, desde la visin humanista, el proceso de cuidado supone dilogo y construccin de
significados compartidos, comprensin, actitud de cuidar al otro; es conexin emocional,
perceptiva y de sentimientos con un cuerpo de intenciones tcitas y explcitas, es decir, un
mundo vivencial y de respeto (17).
Finalmente, cuidar es un fenmeno social y cultural, una ciencia social y humana que
necesita preparacin y conocimiento, y sobre todo experiencia de trabajo de campo. Para
cuidar hay que desarrollar el esmero de cuidar a los otros; cuando se aprende a cuidar, a
respetar y a reconocer a los otros seres humanos insertos en cada cultura incluyendo la
propia, se genera una relacin teraputica en la que la persona cuidada y el cuidador
salen beneficiados.
Qu son las prcticas de cuidado?
Son todas aquellas prcticas cotidianas para el cuidado a la salud, incluyendo aquellas
que se realizan en caso de ruptura del bienestar (enfermedad); aunque ocurren
tpicamente a nivel domstico, estn siempre mediadas por el influjo sociocultural y se
activa generalmente el concurso de diversas redes sociales formales e informales (30).
Las prcticas de cuidado son situaciones en las que la persona o los colectivos deciden
hacer algo por la salud. Abarcan una amplia gama de instancias sociales que ofrecen
diversas opciones de asistencia generadas para responder a sus necesidades de salud,
entre ellos las redes familiares y sociales, el sistema oficial de salud y, en ciertos casos, la
de grupos organizados que a partir de la autogestin construyen sus propios dispositivos
de atencin sanitaria y de proteccin social independientemente del sector oficial de
salud.
La amplia gama de prcticas de cuidado no siempre estn relacionadas, pero comienzan
con el cuidado de uno mismo. Las prcticas de cuidado conllevan las rutinas y hbitos
cotidianos, los ritmos de trabajo y reposo, las relaciones sociales y otras conductas
protectoras de la salud, la prevencin y el autotratamiento en caso de enfermedades
(automedicacin y remedios tradicionales o alternativos).
Las prcticas de cuidado, si bien son tributarias de la cultura popular, no implican que sus
nicas influencias provengan del campo de la medicina tradicional o popular, sino que
incorporan tambin saberes y mtodos de la medicina profesional a travs del contacto
que tiene la poblacin con el personal sanitario.
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Cada vez es ms importante, el influjo que los medios de comunicacin ejercen en las
conductas relacionadas con la salud: la prevencin, el consumo, la opinin mdica, la
alimentacin y muchos otros temas vinculados ntimamente con la cultura popular de
salud; un concepto ciertamente muy dinmico y sinttico, que tiende adems a incorporar
elementos procedentes de las alternativas en la medicina y que frecuentemente se
encuentran penetradas de nociones mgico-religiosas, en sincretismo con las biomdicas.
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3. Tendencias en el cuidado y la teraputica holstica

Cuando cambias tu manera de ver las cosas, las cosas que ves cambian. Max Planck
Por qu el cuidado se considera de naturaleza holstica?
Qu son las terapias alternativas y complementarias?
Qu problemas tiene la poblacin respecto a la atencin a la salud?
Cules seran las lneas de accin que pueden visualizarse en el actuar profesional en
este marco de tendencias?
Por qu el cuidado se considera de naturaleza holstica?
Para iniciar con el cuidado holstico requerimos entender el concepto que define
holstico.
Holismo (de holo e ismo) proviene de la filosofa. Doctrina que propugna la concepcin
de cada realidad como un todo distinto de la suma de las partes que lo componen (31).
Visto desde esta concepcin, se entiende la importancia de establecer un vnculo
estrecho con la persona que requiere de cuidados, y para ello necesitamos reconocer
en el otro a una persona con diferentes dimensiones que le dan una connotacin de ser.
As, lo holstico es antes que nada una actitud ante la vida.
Lo holstico del cuidado considera la complejidad del ser humano y del mundo entero,
atravesado por la vulnerabilidad e interactuando con la totalidad de los dems,
producindose una extensa red social de vnculos que pueden favorecer o entorpecer los
procesos de salud.
DIMENSIN
DE LA
PERSONA
CARACTERSTICAS QUE LA DEFINEN
Biolgica o fisiolgica
Constituye la naturaleza del humano, corresponde al nivel de conciencia

corporal o somtico.
Psicolgica o mental
Corresponde al nivel de conciencia que se ha llamado sensible o

emocional.
Organsmica-social o
colectiva
El nivel de conciencia en esta dimensin ofrece un grado de existencia,

que desde el humanismo conduce a una vida plena.
Espiritual, trascendente o
transpersonal
El nivel de conciencia y de existencia se manifiesta desde la

congruencia entre lo que se piensa, dice y hace.
Unitaria
Corresponde a la conciencia de unidad, donde se integran todas las

dimensiones en una sola, se realiza la integracin del ser con su
verdadero yo.
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Teniendo en cuenta estas dimensiones y el concepto de holismo, entonces entendemos

por qu el cuidado es desde su naturaleza holstico, ya que no es concebible dividir al ser
humano para brindarle cuidados, sino que son parte de su naturaleza como ser unitario,
donde convergen todas las dimensiones en las cuales ste se desarrolla, teniendo
tambin en consideracin que el cuidar es sobre todas las cosas acciones que permiten
que la vida contine (32). En consecuencia, de manera natural y simple, el cuidado es
integral; no es slo la suma de partes para satisfacer nicamente un conjunto de
necesidades presentadas de manera aislada, sino para atender a la totalidad del ser para
asegurar su integridad y funcionalidad en todas las esferas en que se manifiesta.
Por ello, si los profesionales de la enfermera tenemos que cuidar con una actitud
holstica, tenemos que integrar muchas corrientes de pensamiento (alopata, homeopata,
naturopata,), considerar diversas terapias (bioenergtica, flores de Bach, ciruga,
quimioterapia, etctera), y combinar varias disciplinas (antropologa, sociologa,
psicologa, medicina, etctera) que nos permitan relacionar el todo como nica base
posible para desarrollarnos como profesionales del cuidado a la salud.
A final de cuentas, las prcticas de cuidado en la vida cotidiana consideran las
dimensiones biolgica, psicolgica, emocional, relacional y espiritual de la persona para
generar salud, y esta es la experiencia de armona y responsabilidad en la gestin de la
propia vida, de los propios recursos, de sus lmites y disfunciones en cada una de sus
dimensiones.
Para profundizar en este tema, revisa el artculo Comprensin ontolgica fundamental en
la estructura humana, de Alejandra Jimnez Virgen Alejandra.
Qu son las terapias alternativas y complementarias?
Para entender el trmino de terapias alternativas o complementarias partimos de un
hecho innegable: en la medicina convencional***** converge una serie de paradigmas
establecidos como absolutos y determinantes, a travs de los cuales se proporciona
atencin a las personas en una prctica curativa que ve la causa aparente o real de la
enfermedad y la manera de curarla, sin tener en consideracin diferentes aspectos de la
persona relacionados con las otras dimensiones que lo componen; pocas veces presta
atencin a la generacin de salud.
Esto nos lleva a pensar que se pueden atender las otras dimensiones a travs de
prcticas teraputicas diferentes a la convencional: las terapias alternativas y las
complementarias;******(34) estas son prcticas ajenas a este sistema sanitario, y no las
acepta debido a la falta de investigacin cientfica; su eficacia y seguridad no han sido
comprobadas mediante estudios controlados y contrastados, aunque existen datos
cientficos y evidencias de alta calidad realizados mediante estudios cualitativos que
muestran mejora y curacin en muchas personas en diferentes partes del mundo. Otra
caracterstica es que las prcticas alternativas y complementarias no son cubiertas por la
seguridad social o los seguros mdicos.
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TERAPIAS ALTERNATIVAS
TERAPIAS COMPLEMENTARIAS
Se usan en lugar de la medicina

convencional.
Se usan conjuntamente con la

medicina convencional.
Como observas en el cuadro, de acuerdo con el uso que se les d y al momento en que
se utilicen, pueden adquirir un nombre o el otro. Ejemplos:
Si una persona utiliza solamente una bebida de nopal con xocononostle para el control
de la diabetes, decimos que utiliza una terapia alternativa.
Si utiliza Glibenclamida y una bebida de nopal con xocononostle, decimos que esta
bebida es una terapia complementaria. Cmo ves?
Los partidarios de las terapias alternativas y complementarias proporcionan servicios no
disponibles en la medicina convencional. Este argumento cubre diversas reas como la
participacin activa de la persona, mtodos alternativos para el manejo del dolor, mtodos
teraputicos que apoyan el modelo biopsicosocial de la salud, remedios para
preocupaciones sanitarias especficas, servicios de reduccin de estrs, otros servicios
sanitarios preventivos que no son tpicamente parte de la medicina convencional y, por
supuesto, cuidados paliativos que son practicados por centros oncolgicos.
Dentro de la teraputica alternativa y complementaria tenemos:
Categoras o dominios
Terapias
Sistemas mdicos
alternativos
Surgieron antes del sistema de salud convencional y

coexisten con l. Son sistemas completos o integrales
como medicina tradicional china, medicina tradicional
mexicana, medicina ayurvdica, homeopata,
naturopata, flores de Bach.
Terapias biolgicas
Uso de los suplementos dietticos, herbolaria y el uso

de otras terapias denominadas naturales
(naturopata).
Manipulacin y mtodos
basados en el cuerpo
Quiroprctica, osteopata, masoterapia, ejercicio

fsico.
Terapias energticas
Terapias de biocampo cuando la energa interviniente

es la propia del cuerpo y terapias
bioelectromagnticas cuando se utiliza un equipo o
implementos externos capaces de producir energa,
como el Tens u otros, que generan impulsos
elctricos, magnticos o electromagnticos y otras
terapias provenientes de medicinas tradicionales
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asiticas como Qi gong y Tai Chi, Reiki; tacto

teraputico.
Integracin mentecuerpo
Grupos de apoyo, meditacin, oracin, curacin

mental, terapia individual, relajacin, evocacin de
imgenes y las terapias que emplean soluciones
creativas como el arte, la msica o la danza.
Si observas el cuadro, vers que los sistemas mdicos alternativos surgieron mucho
antes que el sistema sanitario convencional, tienen una tradicin milenaria y se ha
comprobado su eficacia y efectividad a lo largo de los aos. Tienen una cosmovisin
holstica, ya que ven a la persona como un todo integrado, el cual requiere sanar, ayudar,
armonizar y curar aquellos aspectos de su vida que se encuentren en desequilibrio y le
estn ocasionando una alteracin o malestar llamado enfermedad.
Qu problemas tiene la poblacin respecto a la atencin a la salud?
La salud, o estar sano, es el estado natural de la humanidad; significa estar en armona
con nosotros mismos y con nuestro universo. Cuando estamos en armona, nos sentimos
mejor, ms llenos de gozo y ms sanos (35).
En la actualidad podemos observar que cada da las personas acuden con mayor
frecuencia a prcticas de medicina alternativa, esto con la finalidad de poner fin a un sin
nmero de alteraciones y dolencias que les han generado una serie de enfermedades.
La prctica de terapias alternativas que se ofertan en el mercado an no tienen en su
totalidad un reconocimiento y registro que permita llevar a cabo los tratamientos indicados
en cada enfermedad de manera convencional; sin embargo, existe un pequeo nmero
de teraputicas que estn reconocidas y legisladas, entre ellas se encuentran: a)
medicina tradicional, b) acupuntura, c) homeopata y d) flores de Bach. Estas pueden
llevarse a cabo bajo una serie de normativas que el terapeuta debe cubrir para ejercer su
especialidad.
Cabe mencionar los altos costos econmicos de la medicina convencional, los cuales en
muchas ocasiones no son cubiertos en su totalidad por la poblacin en general. Existen
comunidades donde es casi imposible que la cobertura nacional de salud se encuentre
presente; esto favorece en la poblacin la necesidad de acudir a la prctica de terapias
alternativas, con la finalidad de restablecer su salud, lo cual les permite reincorporarse a
sus actividades cotidianas.
Cules seran las lneas de accin que pueden visualizarse en el actuar profesional en
este marco de tendencias?
El modelo biomdico en el que hoy se mueve mayoritariamente la enfermera propone
un pensamiento demasiado unidireccional, demasiado reduccionista y estrecho para
que pueda servir como nico punto de referencia de la disciplina. En el campo de la
salud y de los cuidados, se ha propuesto una perspectiva ms global y holstica que
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permita aprehender los fenmenos humanos en todas sus dimensiones. La salud y el

bienestar, la expansin de la persona, un entorno sano y un buen servicio de cuidados
constituyen un sistema de valores sobre los que se ha de fundamentar el actuar
profesional.
El quehacer enfermero ha de estar impregnado de un enfoque propio, de una visin
particular del mundo y de los fenmenos de su inters disciplinar. As, los fundamentos
del ejercicio de la profesin o paradigmas han de estar ligados a una manera concreta
de ver a la persona, la salud, el entorno y el cuidado.
La enfermera se centra en el cuidado a la persona (individual o social); ello es su objeto
de atencin, no la enfermedad ni el tratamiento. Ser profesional de la salud y no de la
enfermedad. Con sus cuidados, la enfermera ayuda a prevenir la enfermedad y a
promover, mantener, mejorar y recuperar la salud. Se entiende la salud como un
proceso dinmico y continuo de interaccin, de desarrollo de las capacidades de la
persona, su equilibrio, su independencia, su adaptacin al medio y la asuncin de sus
compromisos vitales.
El profesional en enfermera entiende el cuidado como un proceso de interrelacin
dinmico, como un compromiso de apoyo, de acompaamiento, que se hace presente en
todas sus actividades; ejerce el papel de "colaborador", pues la persona es la autntica
protagonista de su propia salud, implicndole en el proceso y favoreciendo el desarrollo
de sus potencialidades. La enfermera contempla tambin todos los elementos que
configuran el entorno por la influencia que ejerce sobre la persona y sobre la salud.
Fundamentalmente las tendencias se orientan a:
Poseer bases tericas propias, apoyadas en la naturaleza de la experiencia humana, a
travs de un pensamiento reflexivo como herramienta bsica para la construccin del
objeto disciplinar.
Consolidar los patrones de conocimiento enfermero para ayudar a la comprensin de
la individualidad de las personas desde una visin holstica.
Reafirmar las competencias y habilidades especializadas, esenciales para el
desempeo de la actividad profesional.
Generar evidencia en torno al cuidado enfermero para contribuir a la consolidacin
paradigmtica.
Confrontar la teora en la prctica y generar nueva evidencia cientfica para el avance
en el conocimiento enfermero.
El cambio se genera a partir de redefinir, re-conocer y redimensionar el cuidado de la
experiencia o vivencia de la salud humana. Esto llevar a enriquecer la disciplina a travs
de la generacin de teoras, con base en evidencias, en un contexto cambiante, dinmico
y complejo, que exige mltiples miradas y lecturas de la realidad, y mediante la reflexin
permanente de la prctica enfermera.
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El mayor desafo es no slo poder describir y llegar a explicar los fenmenos en torno al
objeto disciplinar, sino comprender, transformar y recrear la expresin del cuidado en una
obra, donde el conocimiento esttico haga nico e irrepetible ese instante de la existencia
humana.
As, el acto de cuidado ser arte y ciencia, se transformar en reflexivo, deliberado,
heurstico y autnomo. La disciplina integrar la prctica y la academia, como slo es
posible pensar la complejidad del cuidado humano (35).
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4. Teora de los Seres Humanos Unitarios de Martha Rogers

Todo es energa. Vivimos en un ocano de frecuencias vibratorias organizadas como un holograma,
en el que cada parte contiene al todo. Crear orden en solo una parte, automticamente se beneficia el todo
Chloe Faith Wordsworth
Por qu la teora de Martha Rogers se toma como referente para el cuidado holstico?
Cmo percibimos la energa de las personas y el entorno?
Cmo influye la energa en la salud y enfermedad?
Cul es la propuesta de cuidado que propone Rogers?
Por qu la teora de Martha Rogers se toma como referente para el cuidado holstico?
El cuidado es considerado lo fundamental y constitutivo de enfermera, identificndose
como el objeto de estudio de la disciplina; a travs de la historia ha tenido diferentes
variaciones en cuanto a su conceptualizacin, interpretacin y
aplicacin en la prctica.
La teora de Rogers aborda diferentes conceptos; sin embargo, en este
momento nicamente nos referiremos al concepto ms relacionado con
el cuidado holstico y se refiere a la energa, donde afirma que los seres
humanos tienen un campo de energa, y que ste a su vez, interacta
con el campo de energa del ambiente (36).
La energa es entendida como la capacidad de un cuerpo o sistema
para ejercer fuerzas sobre otros cuerpos o sistemas o entre sus propios
subsistemas (31), una forma de notar esta energa y su influencia en el medio ambiente
es cuando el sol y la luna influyen en las plantas, en su floracin y crecimiento. Cada uno
de nosotros tambin posee centenares de circuitos de energa conectados entre s, una
energa que diversas culturas han denominado de forma diferente: el aliento divino de la
vida que late en cada uno de nosotros. Lo que los hindes llaman prana y los chinos chi
los cristianos lo denominan gracia del Espritu Santo, y los secularistas, vitalidad o fuerza
vital (37). Se dice que los ojos reflejan las
condiciones energticas, si existe suficiente energa
los ojos son brillantes, si la energa esta deficiente los
ojos son opacos, sin brillo y la visin es mala.
Tambin es importante recordar la ley de Newton que
dice que la energa no se crea ni se destruye, sino
slo se transforma; es decir, todos manejamos un
nivel de energa que podemos incrementar o
disminuir y que tambin la podemos trasmitir a otros
seres humanos. Haz la prueba: cuando te subas a un elevador o entres a una habitacin,
saluda y sonre, vers que las dems personas voltearn a verte y tambin te sonreirn, y
te sentirs contento de esa experiencia; al contrario, si entras en una habitacin, no
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saludas y adems entras de mal humor, vers cmo la gente trata de evitarte; de esta
manera estamos transformando energa negativa a positiva o viceversa.
El modelo de Rogers aporta un nuevo punto de vista de la visin de mundo de la
enfermera, donde considera al profesional en este campo como un ser creativo e
imaginativo; su finalidad es atender a las personas considerando la interaccin de los
campos de energa, para que stos elijan libremente y de modo consecuente la mejor
manera de participar en su beneficio.
La salud es un proceso de intercambios energticos que trascienden la dimensin
corporal y alcanzan a la persona en su globalidad. Todo lo que ocurre en uno de estos
campos repercute en los otros. Para Rogers, los campos humano y ambiental evolucionan
juntos estn en continuo desarrollo, progresan hacia una creciente diversidad e
individualidad. El envejecimiento es un proceso de desarrollo (36). Por lo anterior, la teora
de Rogers se retoma para esta asignatura, ya que en las siguientes unidades se
abordarn teraputicas que estn relacionadas con el manejo de energa.
Si requieres conocer ms sobre esta teora, visita Martha Roger's Science of Unitary
Human Beings, en Nursing Theories. A companion to nursing theories and models,
disponible en http://currentnursing.com/nursing_theory/unitary_human_beings.html.
Cmo percibimos la energa de las personas y el entorno?
La ciencia moderna nos dice que el organismo humano no es una mera estructura fsica
formada por molculas, sino que tambin las personas y su entorno estn constituidas por
campos energticos.
Los cientficos han desarrollado instrumentos para detectar los campos energticos
relacionados con nuestros cuerpos y evaluar sus frecuencias. Miden las corrientes
elctricas del corazn con electrocardiogramas (ECG) y las del cerebro con
encefalogramas (EEG). El detector de mentiras permite medir el potencial elctrico de la
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piel y es posible hacer lo propio con los campos electromagnticos que rodean el cuerpo
gracias a un sensible aparato denominado SQUID (dispositivo de interferencia del cuanto
superconductor), que ni siquiera entra en contacto con el cuerpo al medir los campos
magnticos que lo rodean.
En los ltimos aos, la mayora de nosotros, empezando a admitir que estamos formados
por campos, notamos la presencia de otras personas en una habitacin sin orlas ni verlas
(interaccin de campos); hablamos de buenas o malas vibraciones, de enviar energa a
otros o de leer los pensamientos de terceros, sabemos inmediatamente si nos gusta o nos
disgusta alguien, si nos llevaremos bien con esa persona o si chocaremos con ella. Este
saber se puede explicar por la presencia o la ausencia de armona en nuestras
interacciones de campos.
A continuacin se describe una serie de ejercicios que te permitirn reconocer la
presencia de energa en todas nuestras actividades de la vida cotidiana:
a) Deja caer las manos; mantn las palmas separadas entre 5 y 12 cm; muvelas
lentamente reduciendo y ampliando el espacio entre ellas. Intenta crear algo entre las
manos Puedes sentirlo? A qu se parece?
b) Separa entonces las manos an ms, hasta 20 o 25 cm. Ahora, lentamente, ve
acercndolas hasta que sientas una presin en sentido contrario, de manera que tengas
que hacer un poco ms de fuerza para unirlas. Acaba de tocar los bordes de uno de sus
cuerpos energticos.
c) Separa a continuacin las manos y mantenlas a una distancia de
unos 18 cm. Apunta con el ndice de la mano derecha a la palma
izquierda, asegurndose de que la punta del dedo est separada de
1.25 a 2.5 cm de la palma. Traza crculos sobre las palmas. Qu
sientes? Un cosquilleo? De qu se trata?
La sensacin de crear algo entre las manos produce un cosquilleo
acompaado de presin, algo as como la energa esttica. Cuando
los bordes energticos corporales se tocan, la sensacin es de hormigueo y presin. Si
trazas crculos sobre la palma de la mano, puedes sentir el cosquilleo por la lnea el
crculo.
Otro ejercicio es estar atento a identificar los sentimientos que
experimentas en los espacios que visitas regularmente. Hay lugares
donde quieres quedarte o prefieres irte? Cmo se siente?
Generalmente hay lugares que nos dan mucha paz y son agradables;
otros en cambio son tan desagradables que procuramos salir lo ms
pronto de ah.
Como influye la energa en la salud y la enfermedad?
Para poder entender esta relacin, supongamos que el flujo de energa
equivale a una asignacin de cien pesos diarios. El compromiso consiste en aprender a
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invertir bien ese capital. Evidentemente, inversiones positivas te rendirn unos ingresos
positivos, no slo incrementando tu energa sino creando una energa adicional. Las
inversiones negativas, por el contrario, te ocasionarn deudas: si la deuda es mayor que
tu asignacin diaria, tendrs que pedir un prstamo; en trminos energticos debers
tomar energa prestada.
Esta cantidad adicional de energa puede obtenerse de dos fuentes:
1. Es la energa de otras personas con las cuales te comportas de forma parasitaria o de
codependencia a fin de obtener la energa necesaria para alimentar tu sistema fsico y
emocional. Esta utilizacin de la energa de los dems crea adiccin, y hace que te
vuelvas cada da ms incapaz de valerte por tus propios medios y ms dependiente de
los dems. Esta fuente de energa suele ser de corta duracin, porque las personas
que te la proporcionan no tardan en darse cuenta de que el hecho de estar contigo les
hace sentirse agotadas y faltas de energa, y te rehuirn.
2. La otra fuente son los recursos energticos que posees en tus tejidos celulares. Todas
las clulas de tu cuerpo deben cargarse de energa diariamente para sobrevivir; debes
emplear tu asignacin diaria de capital energtico en alimentar tu sistema fsico y
emocional. Si mantienes tu cuerpo en perfectas condiciones puedes alimentar tu
creatividad, tus relaciones y tu necesidad vital de optimismo, pero cuando extraes
demasiada energa de tu cuenta corriente celular te endeudas. Cuanto mayor es la
deuda, ms se debilita tu tejido celular; si no modificas este esquema, saldando tus
deudas con la asignacin diaria de energa, corres el riesgo de enfermarte.
De esta manera podemos observar que la energa positiva o negativa influye en nuestra
salud o enfermedad correspondientemente.
Reflexin: Haz notado que en ocasiones sales del hospital tremendamente agotada y
aparentemente no realizaste gran esfuerzo fsico? Estar relacionado con la energa
negativa que emanan las personas enfermas o la mala vibra de nuestros compaeros de
trabajo? Qu piensas?
Cul es la propuesta de cuidado que propone Rogers?
Recordando que tenemos un campo energtico y que ste interacta con nuestro entorno,
observndonos a nosotros mismos desde una perspectiva ms amplia, podemos ver que
somos mucho ms que cuerpos fsicos: estamos compuestos de capas superpuestas de
energa y este campo energtico se halla ntimamente relacionado con la salud.
La propuesta de Rogers es estar abiertos a diferentes tipos de terapias (convencional,
alternativa o complementaria), lo que nos ofrece la ventaja de poder elegir entre una ms
amplia gama de tratamientos que potenciarn nuestra energa sanadora. Mdicos,
enfermeras, quiroprcticos, homepatas, sanadores, terapeutas, acupuntores, etctera,
trabajarn conjuntamente para ayudar en el proceso sanador o curativo.
El objetivo del modelo de Rogers es procurar y promover una interaccin armnica entre
el hombre y su entorno. As, las enfermeras que sigan este modelo deben ser creativas y
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deben utilizar terapias que no sean invasivas, por ejemplo: toque teraputico, el masaje,
la visualizacin, el buen sentido del humor, meditaciones, hipnosis, msica, ritmo de
horario de sueo, dieta, ejercicio y otras terapias de eficacia documentada, as como
fortalecer la conciencia e integridad de los seres humanos, y dirigir o redirigir los patrones
de interaccin existentes entre el hombre y su entorno para conseguir el mximo potencial
de salud.
El cuidado holstico es una manera de entrar en interaccin con otra persona para
favorecer el desarrollo, centrados en la salud, con lo que se abre la posibilidad a la
implementacin de las terapias complementarias y alternativas.
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5. Requisitos personales para la prctica del cuidado holstico

Por qu la prctica del cuidado exige el autocuidado?
Cmo podemos cuidarnos a nosotros mismos?
Por qu la prctica del cuidado exige el auto-cuidado?
Si estamos de acuerdo en ofrecer el cuidado desde una mirada holstica, entonces slo es
posible cuidar correctamente del otro si gozamos de salud y cierta tranquilidad espiritual.
Muy frecuentemente perdemos de vista que somos tambin sujetos humanos vulnerables
y debemos protegernos y cuidarnos para desarrollar correctamente nuestra labor en la
sociedad.
Recuerda: NO podemos dar lo que NO
Para ello, el auto-cuidado es la condicin necesaria del cuidado del otro y es nuestra
responsabilidad velar por nuestra salud fsica, emocional, mental y espiritual; por ello
debemos prepararnos. Antes de aplicar las diferentes teraputicas que propone el
programa, debes disponerte fsica y mentalmente, pues supone un esfuerzo considerable
para tu cuerpo. Especialmente con la masoterapia, los msculos de la espalda y la cadera
muestran una predisposicin especial a desarrollar fatiga, hipertona, puntos gatillo y
lesiones por distensin repetida.
Cmo podemos cuidarnos a nosotros mismos?
El acto de cuidar de uno mismo requiere el inicio de una compleja serie de conductas:
La toma de conciencia del propio estado de salud.
Deseo consciente de satisfacer las propias necesidades de autocuidado.
Pensar en la posibilidad de realizar una conducta de autocuidado.
Analizar los pros y los contras de las alternativas.
Tomar una decisin acerca de la situacin de salud.
Disear un plan o procedimiento.
El compromiso de implementar y continuar con el plan.
Lo importante es que tienes que hacer consciente tus necesidades y comprometerte a
mejorar.
Para saber ms sobre autocuidado revisa los artculos El autocuidado una habilidad para
vivir, de Ofelia Tobn Correa, y La prctica del autocuidado, de Pamela Martnez.
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Para mantener un nivel de rendimiento eficaz y prevenir lesiones, debemos realizar un

programa de ejercicio completo en el que se incluyan los aerbicos, de flexibilidad,
resistencia y equilibrio. La falta de este programa de ejercicio nos expone a un mayor
riesgo de desarrollar lesiones y aumenta la probabilidad de que nos quememos (sndrome
de Burnout). No es objetivo de la unidad desarrollar la temtica ampliamente, solamente
abordaremos algunas sugerencias muy prcticas.
Ejercicios fsicos bsicos
Es conveniente y muy beneficioso que apliques la tabla de ejercicios adjunta. Realizar
precalentamiento durante 2 o 3 minutos, caminando a paso vivo o corriendo.
Programa de ejercicios bsicos para el terapeuta
1. Tumbado boca arriba
con las rodillas
dobladas y los brazos
a los lados del
cuerpo, girar la
cabeza a la derecha y
la izquierda
sucesivamente (decir
no).
3. En la misma posicin
que en el ejercicio
anterior, extender la
pierna derecha
manteniendo la
izquierda flexionada y
luego proceder del
mismo modo con la
pierna izquierda.
que en el ejercicio
anterior, flexionar el
tronco y las piernas
hacia arriba, como
doblndose sobre s
mismo.
que en el ejercicio
anterior, levantar
hacia los lados el
brazo derecho y la
pierna izquierda al
mismo tiempo. A
continuacin, levantar
el brazo izquierdo y la
pierna derecha.
9. De pie, con las
piernas juntas y los
brazos paralelos al
suelo, doblar las
rodillas y al mismo
tiempo echar los
brazos hacia atrs.
2. En la misma posicin,
levantar la cabeza y
volverla a bajar sin tocar el
suelo (decir s).
4. Estirado boca arriba con las

piernas extendidas y los
brazos en cruz, levantar los
brazos hasta un ngulo 90
con el cuerpo, y luego
volver a bajar sin tocar el
suelo. Los brazos deben
mantenerse siempre
extendidos.
6. De rodillas, con los brazos
extendidos y las manos
apoyadas en el suelo,
doblar la espalda hacia
arriba y luego hacia abajo.
8. En la misma posicin que

en el ejercicio anterior,
levantar la pierna derecha
extendida hasta que quede
recta con la espalda. Bajar
y realizar el mismo ejercicio
con la pierna izquierda.
10. De pie, con las piernas

separadas, brazos
extendidos a los lados de la
cabeza y las manos
cogidas, doblar la cintura a
la derecha y la izquierda
tanto como se pueda.
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11. De pie, con las

piernas juntas,
flexionar las rodillas a
los lados.

anterior, flexionar y levantar
la rodilla derecha y luego la
izquierda, al mismo tiempo
que se echan los brazos
hacia atrs en cada
movimiento.
13. De pie, con las

piernas ligeramente
abiertas, los brazos a
los lados del cuerpo y
sosteniendo una pesa
de un kilogramo en
cada mano, levantar
los brazos hasta
colocarlos paralelos
al suelo (ngulo de
90 con el cuerpo).

juntas, saltar abriendo las
piernas y al mismo tiempo
abriendo los brazos.
15. De pie, con las

piernas separadas y
los brazos levantados
a los lados de la
cabeza, llevar los
brazos de derecha a
izquierda pasando
por delante de la
cara.
16. Tumbado boca arriba con

las piernas juntas, levantar
el tronco hasta quedar
sentado y al mismo tiempo
abrir las piernas.

del anterior ejercicio,
levantar las piernas
extendidas hasta que
queden
perpendiculares al
suelo (90 con el
cuerpo).

ligeramente abiertas y una
pesa de un kilogramo en
cada mano, levantar el
brazo derecho hacia
delante hasta que quede
paralelo al suelo. Realizar
el mismo ejercicio con el
brazo izquierdo.
19. De pie, con los pies

juntos, saltar hacia
delante y hacia atrs
sucesivamente.

separadas, llevar los dos
brazos hacia la derecha y
hacia la izquierda,
formando un arco.
21. De pie, con las

piernas ligeramente
abiertas, agacharse
hasta tocar el suelo
con las manos.

separadas y los brazos
abiertos, intentar tocar
alternativamente la pierna
izquierda con el brazo
derecho, y la derecha con
el izquierdo.
23. De pie, con las

piernas ligeramente
abiertas y una pesa
de un kilogramo en
cada mano, flexionar
el antebrazo derecho
sobre su brazo, sin
moverlo en ningn
momento. Realizar el
mismo ejercicio con el

juntas y los brazos
paralelos al suelo, saltar
doblando las piernas hacia
arriba.
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brazo izquierdo.
Finalmente, andar a paso vivo o correr, como al principio, durante dos o tres minutos.
Nota: los principiantes realizarn cada ejercicio ocho veces y, a medida que adquieran
ms prctica, podrn realizarlos de 15 a 20 veces e incorporar nuevos ejercicios.
Ejercicios respiratorios
Generalmente respiramos de manera muy superficial, y respirar bien es imprescindible
para mantener el cuerpo sano y oxigenar con mayor amplitud a los rganos.
Nos relajaremos inspirando lenta y profundamente por la nariz, llenando de aire los
pulmones y de ah al abdomen, que ensancharemos notablemente durante la
inspiracin, mantenindola mientras contamos hasta cinco. De forma cmoda y lenta
iremos soltando el aire; para ello cerraremos los labios como si soplramos liberando un
hilo de aire, apretando los msculos del abdomen para irnos desinflando hasta
quedarnos sin aire. Lo repetiremos tres o cuatro veces con cuidado de no marearnos.
Este ejercicio oxigena todo el cuerpo y libera tensiones de manera sorprendente.
Invitaremos a la persona a que, antes de recibir el masaje,
realice ejercicios de respiracin con nosotros.
Ejercicios para las manos
Las manos son, para quien ofrece masoterapia, digitopuntura o
reiki, su herramienta de trabajo. Debemos mantenerlas sanas y
con equilibrio energtico. Tanto las personas a quienes
ofrecemos masaje como nosotros mismos liberamos energa y
la recibimos. Veamos qu nos dice Osho sobre las manos:
Sintate en silencio y permite que tus dedos tengan su propio movimiento. Siente
el movimiento desde adentro. No intentes verlo desde afuera, as que mantn los
ojos cerrados. Permite que la energa fluya ms y ms a tus manos.
No te ha pasado que al saludar a alguien sientes agrado o desagrado? Pues eso es

transmisin de energa. Las manos estn profundamente relacionadas con el cerebro: la
derecha con el lado izquierdo del cerebro y la izquierda con el lado derecho del cerebro.
Si a tus dedos les permites libertad total de expresin, se descargan muchas, muchas
tensiones acumuladas en el cerebro. Esa es la manera ms fcil de liberar el mecanismo
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cerebral, sus represiones, su energa almacenada. Tus manos estn perfectamente

capacitadas para hacerlo.
Permaneciendo sentado en silencio, juega, deja que las manos se muevan por s solas y
te sorprenders: es mgico. No es necesario brincar y trotar ni hacer mucha meditacin
catica. Las manos sern suficientes.
Adems puedes hacer estos ejercicios:
Abrir y cerrar las manos en forma de abanico, hacia dentro y hacia fuera.
Friccionar los dedos como si se colocara un guante en cada mano.
Mover las muecas de arriba a abajo con las manos relajadas.
Con los brazos levantados, girar las muecas de derecha a izquierda y viceversa.
Estos ejercicios ayudan a la flexibilidad de las manos y a aflojarse.
Ejercicios para mejoramiento conductual
Estos ejercicios mejoran nuestras relaciones personales y contribuyen al bienestar. La
idea es ayudar a incorporar comportamientos que influyen en que tengas mejor salud
fsica, o modificar aquellos negativos. Por ende, mejora tu rendimiento acadmico,
productividad laboral y competencias interpersonales y sociales.
En los siguientes sitios de Internet encontrars informacin muy til sobre estos
ejercicios.
Prctica de autoconocimiento:
http://www.fileden.com/files/2007/10/20/1527060//autoconocimiento.swf
Prcticas de relajacin, relax fsico interno:
http://www.fileden.com/files/2007/10/20/1527060/distension.swf
Prctica
psicofsica:
http://www.fileden.com/files/2007/10/20/1527060//sicofisica.swf
Lo que debes recordar

1. El cuidado es dilogo y construccin de significados compartidos; comprensin, actitud
de cuidar al otro; es conexin emocional, perceptiva y de sentimientos con un cuerpo
de intenciones tcitas y explcitas, es decir, un mundo vivencial y de respeto. Cuidar es
una filosofa: una manera de ser, una manera de mirar, de pensar, de compartir y de
participar con el otro y de describir la experiencia que permite al mismo tiempo el
conocimiento propio.
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2. Los componentes del cuidado son dos: la relacin de ayuda y la interaccin.

3. Las principales enfermeras que han teorizado acerca del cuidado son Paterson y
Zderad, Leininger, Watson, Collire, Chinn y Rohrbach entre muchas.
4. Las prcticas de cuidado se refieren a aquellas prcticas cotidianas para el cuidado de
la salud, incluyendo aquellas que se realizan en caso de ruptura del bienestar
(enfermedad); aunque ocurren tpicamente a nivel domstico, estn siempre mediadas
por el influjo sociocultural y se activan generalmente al concurso de diversas redes
sociales formales e informales, como la de grupos organizados que a partir de la
autogestin construyen sus propios dispositivos de atencin sanitaria y de proteccin
social, independientemente del sector oficial de salud.
5. El cuidado se considera holstico porque no debe ser fragmentado; debe ser integral
en todas las dimensiones y aspectos que definen al ser humano. La medicina
tradicional, con su sper especializacin, hace que exista un especialista por cada
rgano o segmento corporal; esto deja de lado la integridad de la persona, y debe ser
sobrepasado, pues se tiene que integrar un cuidado total al ser-persona.
6. Las terapias alternativas y complementarias son tratamientos que no encajan en la
prctica estndar de medicina occidental. Estas pueden ser:
Prcticas de curacin tradicionales
(ayurveda, acupuntura china y prcticas
de los nativos indgenas americanos)
Terapias fsicas (quiroprctica, masajes,
yoga)
Homeopata
Hierbas o flores
Trabajos de energa como la terapia de
polaridad o reiki
Tcnicas de relajacin como meditacin
y visualizacin
Muchos mdicos no estn de acuerdo con las terapias alternativas. Creen que no se
han hecho suficientes estudios sobre ellas y piensan que los pacientes responden
mejor a las medicinas occidentales. Otros prefieren combinar terapias alternativas
junto con la medicina occidental; creen que los tratamientos alternativos reducen el
estrs, alivian efectos secundarios de antivirales o brindan otros beneficios.
7. La teora de Martha Rogers se toma como referente para el cuidado holstico porque
considera que la salud es un proceso de intercambios energticos, que trasciende la
dimensin corporal y alcanza a la persona en su globalidad.
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8. Percibimos la energa de las personas y el entorno mediante los campos energticos

relacionados con nuestros cuerpos y sus frecuencias como las corrientes elctricas del
corazn con electrocardiogramas (ECG), las del cerebro con encefalogramas (EEG),
el potencial elctrico de la piel o con los campos electromagnticos que rodean el
cuerpo.
9. La energa influye en la salud y la enfermedad porque tanto las enfermeras como las
personas que cuidamos irradiamos energa de nuestros tejidos celulares y podemos
utilizarla de dos formas diferentes: alimentando nuestro sistema fsico y emocional de
manera adecuada, o de manera parasitaria o de codependencia (robando la energa a
los dems), lo que nos provoca tener buen nivel de salud o caer en estado de
enfermedad si gastamos ms de los que producimos.
10. La propuesta de cuidado de Rogers aporta un nuevo punto de vista de la visin de
mundo de la enfermera, que la considera como un ser creativo e imaginativo cuya
finalidad es atender a las personas, y considerando la interaccin de los campos de
energa para que stos elijan libremente y de la mejor manera su participacin en su
beneficio.
11. La prctica del cuidado exige el autocuidado porque no podemos dar lo que nosotros
no tenemos. Si queremos que las personas tengan buena salud, nosotros debemos
ser el ejemplo a seguir, siendo sanos.
12. Las formas bsicas para el autocuidado son mediante un programa de ejercicios:
fsico, respiratorio, para las manos y de mejoramiento conductual.
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Notas
* La cosmovisin como el conjunto de sistemas ideolgicos que se articulan de manera coherente, en un momento histrico
determinado, por una sociedad para interpretar la totalidad del universo y actuar en l. Lpez Austin Alfredo (1989). Cuerpo humano e
ideologa. Mxico: UNAM.
** Se conoce como biologicismo a la forma en que se perciben y atienden los problemas de salud, en la que se les da ms peso a los
biolgicos, descuidando los psicolgicos, genricos, sociales, culturales y ambientales. Cuando se dice que los microbios son la causa
de enfermedad, se estn descuidando otras condiciones que fueron las responsables de que apareciera ese microbio o de que el
individuo se encontrara debilitado inmunolgicamente y susceptible a que ese microbio le hiciera dao. De esa manera se deforma la
realidad. Es muy conocido el hecho de que, a la exposicin a alimentos contaminados por microorganismos, algunas personas
enfermen gravemente, otras de manera leve y otras permanezcan sanas. Lo cual refuta la concepcin de que el microbio causa la
enfermedad, ya que esto no siempre sucede, por lo que no hay una relacin forzosa de causa-efecto. Podemos entender, as, que lo
microbiolgico es una causa necesaria, pero no suficiente para producir una enfermedad infecciosa. No obstante, las otras causas no
se toman en cuenta. Podemos escuchar frecuentemente que la tifoidea es causada por la salmonella tifi, pero no el porqu grupos
humanos tienen que beber agua contaminada.
*** La calidad de vida se define como la percepcin del individuo sobre su posicin en la vida dentro del contexto cultural y el sistema
de valores en el que vive y con respecto a sus metas, expectativas, normas y preocupaciones. Es un concepto extenso y complejo que
engloba la salud fsica, el estado psicolgico, el nivel de independencia, las relaciones sociales, las creencias personales y la relacin
con las caractersticas sobresalientes del entorno. Referencia: Grupo WHOQOL (1996). Evaluacin de la calidad de vida, por qu
calidad de vida? Grupo WHOQOL. En: Foro Mundial de la Salud, OMS, Ginebra, 1996.
**** El humanismo, en trminos generales, se define como actitud centrada en el inters de lo humano, en el pleno desarrollo y
bienestar de lo que el hombre es, desde las miradas biolgica, psicolgica, social, cultural y espiritual. Arroyo Graciela (2000).
Humanismo en enfermera. Rev Enferm IMSS, 8 (2): 61-63. Consultado el 15 de octubre de 2010 de
http://www.imss.gob.mx/NR/rdonlyres/281BAD79-3813-45C7-B2DA-24815432C59E/0/20006163.pdf
***** Llamada tambin cientfica, moderna o hegemnica.
******El National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM) estadounidense define lo complementario y alternativo
como un conjunto diverso de sistemas, prcticas y productos mdicos y de atencin de la salud que no se considera actualmente parte
de la medicina convencional. Wikipedia, La enciclopedia libre. Medicina alternativa. Consultado en octubre de 2010 de
http://es.wikipedia.org/wiki/Medicina_alternativa.
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Referencias
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
(6)
(7)
(8)
(9)
(10)
(11)
(12)
(13)
(14)
(15)
(16)
(17)
(18)
(19)
(20)
(21)
(22)
(23)
(24)
(25)
(26)
(27)
(28)
(29)
(30)
(31)
(32)
(33)
(34)
(35)
Santos, Boaventura de Sousa (1989). Estado, sociedade, polticas sociais: o caso da poltica de sade en Moura, Alexandrina
(org), O Estado e as polticas pblicas na transio democrtica. So Paulo: Vrtice, pp. 326-389.
Krouac, S., Pepin J., Ducharme F., Duquette, A. y Major, F. (2001). El pensamiento enfermero. Espaa: Masson.
Colliere M.F. (1993). Promover la vida. Espaa: McGraw-Hill.
Romn, Mara Teresa (2005). Ms all de oriente y occidente. Madrid: NED. Consultado en diciembre de 2010 de
http://www.cervantesvirtual.com/servlet/SirveObras/02494907545827610976613/020252.pdf
Lpez Austin, Alfredo (1989). Cuerpo humano e ideologa. Mxico: UNAM.
Organizacin Mundial de la Salud (2003). Informe de la salud en el mundo. Consultado el 21 de septiembre de 2010 de
http://www.who.int/whr/2003/chapter7/es/index.html
Organizacin Mundial de la Salud (2010). Sistemas de salud. Consultado en octubre de 2010 de
www.who.int/features/qa/28/es/index.html
Almaguer, Jos. Los sistemas de atencin a la salud: una visin desde la antropologa mdica y la teora de sistemas. Direccin
General de planeacin y desarrollo en salud, Direccin General de planeacin y desarrollo en salud (DGPLADES). Mxico:
Secretara
de
Salud.
Consultado
el
10
de
febrero
de
2011
de
http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/sistemas_de_atencion.pdf
Silva, Al. (2009). Iniciacin al masaje holstico en Masaje holstico teraputico. El arte de manipular el cuerpo para restablecer y
mantener la salud y la flexibilidad. Mxico: Trillas.
Foucault, Michel (1996). Historia de la medicalizacin en la vida de los hombres infames, coleccin Caronte Ensayos. La Plata
Argentina: Altamira, pp. 81, 105.
Werner, David y Sanders, David (2002). Cuestionando la Solucin. Las Polticas de Atencin Primaria de Salud y Supervivencia
Infantil. Mxico: PRODUSSEP, A.C., Centro de Estudios Educativos Ecumnicos, A.C.
Almaguer, Alejandro y Mas, Jaime (2009). La Interculturalidad en salud. Experiencia y aportes para el fortalecimiento de los
servicios de salud. Mxico: Imprenta Universitaria.
Secretara de Salud. Los sistemas de atencin a la salud: una visin desde la antropologa mdica y la teora de sistemas.
Direccin General de Planeacin y Desarrollo en Salud, Direccin General de Planeacin y Desarrollo en Salud (DGPLADES).
Consultado el 10 de febrero de 2011 de http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/sistemas_de_atencion.pdf
Almaguer, Jos. Los sistemas de atencin a la salud: una visin desde la antropologa mdica y la teora de sistemas. Mxico:
Direccin General de Planeacin y Desarrollo en Salud, Direccin General de Planeacin y Desarrollo en Salud (DGPLADES),
Secretara
de
Salud.
Consultado
el
10
de
febrero
de
2010:
http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/sistemas_de_atencion.pdf
Oblitas, L. (2004). Psicologa de la salud y calidad de vida. Mxico: Thomson Learning.
Discovery D Salud. Lnea Editorial. Web de la revista Discovery de Salud. Consultado el 9 de diciembre de 2010 de
www.dsalud.com/index.php?pagina=linea_editorial
Medina, J. (1999). El cuidado: objeto de conocimiento de la enfermera como disciplina en la pedagoga del cuidado: saberes y
prcticas en la formacin universitaria de enfermera. Barcelona: Laertes/Pedagoga.
Himmelweit, Susan (1999). Caring labor in the annals of the American Academy of Political and Social Science, vol. 561, 1, pp.
27-38. Consultado en octubre de 2010 de http://ann.sagepub.com/content/561/1/27.abstract
Davis, Anne. El cuidar y la tica del cuidar en el siglo XXI: qu sabemos y qu debemos cuestionar. Espaa: Colegi Oficial
dInfermeria
de
Barcelona.
Consultado
en
octubre
de
2010
de
http://212.9.72.18/uploadsBO/Noticia/Documents/ANNE%20DAVIS%20CASTELL%C3%A0_DEF.PDF
Brusco, A. (1997). Humanizacin de la enfermera. En Bermejo J.C. Humanizar la salud. Humanizacin y relacin de ayuda en
enfermera. Madrid: San Pablo.
Bermejo, J.C. (1999). Salir de la noche. Por una enfermera humanizada. Santander: Sal Trrea.
Watson, J. (1999). Nursing: Human care. A theory of nursing. Sudbury. EU: Jones and Bartlett publishers, pp. 63.
Wiedenbach, E. (1964). Clinical nursing: A helping art. New Cork: Spinger. Citado por: Marriner, A. y Raily, M. (1999). Modelos y
teoras de Enfermera, 4 ed. Madrid: Harcourt Brace, pp. 86-98.
Carper, B. (1978). Fundamental patterns of knowing in nursing. Adv. Nurs. Sci., pp. 13-23. Citado por: Durn, M. (2001).
Enfermera: desarrollo terico e investigativo. Bogot: Universidad Nacional, Facultad de Enfermera, p. 29.
Patterson, J. y Zderad, L. (1990). Enfermera humanstica. Mxico: Limusa.
Leininger, M. (1991). Culture care diversity and universality. A theory of nursing. New York: National League of Nursing.
Watson, J. (1992). Filosofa y teora de los cuidados humanos en enfermera de Watson. En J. Rhiel-Sisca. Modelos
conceptuales de enfermera. Barcelona: Doyma.
Chinn, Peggy. (1998). Caring: Theory and practice. En T. Garcia y L. Pagliuca. A construo do conhecimento em enfermagem.
Coletnea de Trabalhos. Fortaleza: RENE (Rede de Enfermagem do Nordeste); Brasil: Tiprogreso Ltda.
Rohrbach, C. (1999). Cuidar es antiguo como el mundo y tan cultural como la diversidad de la humanidad. Revista electrnica
Cultura de Cuidados. Consultado en octubre de 2010 de rua.ua.es/dspace/bitstream/10045/5240/1/CC_02_06.pdf
Haro, J.A. (2000). Cuidados profanos: una dimensin ambigua en la atencin de la salud. En Perdiguero, E. y Comelles, J.M.
(eds.). Medicina y cultura. Estudios entre la antropologa y la medicina. Barcelona: Bellatera, en prensa. Consultado el 15 de
octubre de 2010 de http://www.colson.edu.mx/salud/Haro/Haro%20-%20Cuidados%20profanos.pdf
Real Academia Espaola (2005). Diccionario de la Lengua Espaola, 23 ed.
Tapia Conyer, Roberto. (2006). El Manual de la Salud Pblica, 2 ed. Mxico: Intersistemas.
Atreides, Bel. (2001). De la medicina de objeto a la medicina del sujeto. Consultado en octubre de 2010 de
http://www.belatreides.com/
Dosey, Larry y otros. (2006). La Nueva Salud. Barcelona: Kairos.
Aimar, A., Videla, N. y Torre, M. (2005). Tendencias y perspectivas de la ciencia enfermera. Trabajo presentado en modalidad
pster en el III Congreso Nacional de Educacin en Enfermera celebrado en Crdoba, Argentina, los das 15 y 16 de agosto de
2005. Consultado en octubre de 2010 de http://revistas.um.es/eglobal/article/view/385/346
UNAM-ENEO-SUA
(36) Marriner, A. y Raile, M. (2007). Modelos y teoras en enfermera, 6 ed. Madrid: Elsevier-Mosby.
(37) Myss, Caroline. (2007). La medicina de la energa. Espaa: Byblos.
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