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MEDICINA HUMANA
ANATOMIA HUMANA

Dr. Edgar A. Napa Felix

Columna
lateral
Iliocostal

Columna media
Longusimo.

Columna Medial
Epiespinoso

Resumen del Tema 19

I. lumbar

Edgar Abel Napa Felix

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2013

I. dorsal

L. cervical (cervical
transverso)

E. del cuello

I. cervical.

L. de la cabeza (complexo
menor)

E. de la cabeza

L. dorsal (Dorsal largo).

E. toracico

MUSCULOS DE REGION DORSAL (EXTENSORES)

A.- NO GENUINOS (EXTRINSECOS)
1er plano

Dorsal ancho

Trapecio
2do plano

ROMBOIDES MAYOR.- Se inserta por las fibras

tendinous en las apfisis espinosas de T2-T5 y ligamento
del supraespinoso. se inserta en la parte ms inferior de la
superficie triangular en la raz de la espina dorsal del
omplato; debajo al ngulo inferior.

ROMBOIDES MENOR.- Se inserta en el ligamento nucal

y en la apfisis espinosa de C7 y T1. medialmente se
inserta en el borde medial de la escpula cerca al ngulo
superior.

ELEVADOR DE LA ESCAPULA se inserta las apfisis

transversas del atlas y el axis y en los tubrculos posteriores
de las apfisis tranversas de C3-C4. Se inserta lateralmente
en el borde medial de la escpula, cerca al ngulo superior
y la base de la espina de la escpula.

SERRATO MENOR POSTERO-INFERIOR (serrato

caudal).- es de forma irregular cuadriltera, ms amplio
que predecesor. Se inserta por un a fina aponeurosis en las
apfisis espinosas de T11- L2 (L3) adems del ligamento
del supraspinoso. Pasa oblicuo hacia arriba y lateralmente;
se divide en cuatro digitalizaciones planas, que se insertan
en las bordes inferiores de las cuatro ltimas costillas, a un
punto ms all de sus ngulos. Su aponeurosis se mezcla
con la fascia toracolumbar y la fascia del dorsal ancho.
3er plano

SERRATO MENOR POSTERO-SUPERIOR (serrato

ceflico).- msculo fino, cuadriltero, situado en la parte
superior y posterior del trax. Se inserta por una
aponeurosis fina y amplia en la parte inferior del Lig Nucal,
apfisis espinosa de C7-T2 (T3) y del ligamento del
supraspinoso. Inclinndose hacia abajo y lateralmente se
inserta por cuatro digitalizaciones en los borde superiores
de la 2da, 3ra, 4ta y 5ta costillas, hasta un punto mas all de
sus ngulos.
B.- GENUINOS (INTRINSECOS)
Msculo Erector de la Columna.- masa muscular y tendinosa
vara de tamao y estructura en diversas partes de la columna
vertebral. En la regin sacra es estrecha y acentuada. En la
regin lumbar es ms grande, hacia arriba, se subdivida en tres
columnas que disminuyen gradualmente de tamao mientras
ascienden para insertarse en las vrtebras y costillas. Abajo se
inserta mediante un tendn amplio y grueso en la apfisis
espinosa lumbares y en T11 y T12 y el ligamento del
supraspinoso, en la parte posterior del labio interno de las
crestas ilacas y a las crestas laterales del sacro, en donde mezcla
con los ligamentos sacrotuberoso y sacroiliacos posteriores.
Algunas de sus fibras se continan con las fibras del origen del
glteo mayor. En las regiones lumbares y torcicas es cubierta
por la fascia Toracolumbar y en la regin cervical por la fascia
Nucal.
Las fibras musculares forman una masa grande que en la regin
lumbar superior se divide en tres columnas

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GRUPO LATERAL
ILIOCOSTAL LUMBAR se inserta, por seis o siete tendones
aplanados, en los lmites inferiores de los ngulos de las
seis o siete costillas inferiores.
ILIOCOSTAL DORSAL se inserta por los tendones
aplanados en las limites superiores de los ngulos de las
seis costillas inferiores medial a los tendones de insercin
del Iliocostalis lumborum; se insertan en las limites
superiores de los ngulos de las seis costillas superiores y
en la parte posterior del apfisis transversa de C7.
ILIOCOSTAL CERVICAL se inserta en los ngulos del 3ra,
4ta, 5ta y 6ta costillas y se insertan en los tubrculos
posteriores de las apfisis transversas de la 4ta, 5ta 6ta
vrtebra cervical.
GRUPO INTERMEDIO

LONGUISSIMO DORSAL (Dorsal Largo) es el ms

grande de las continuaciones del erectos de la Columna. En
la regin lumbar, se mezcla con el Iliocostal lumbar,
algunas de sus fibras se unen a las superficies posteriores
de las apfisis transversas y los procesos accesorios del
vrtebra lumbar adems de la capa anterior de la fascia
toracolumbar. En la regin torcica se inserta en las
extremidades de las apfisis tranversas todas las vrtebras
torcicas adems en las 9-10 ltimas costillas (entre sus
tubrculos y ngulos).

LONGUISSIMO CERVICAL (cervical transverso) esta

medial al Longusimo dorsi, se presentan por los tendones
finos largos de las cumbres de los procesos transversales
del vrtebra torcico superior cuatro o cinco, y son
insertados por los tendones similares en los tubrculos
posteriores de los procesos transversales del vrtebra
cervical a partir del segundo al sexto inclusivo.

LONGUISSIMO DE LA CABEZA (Complexo Menor).es medial al Longusimo cervical (entre l y el

semiespinoso de la cabeza). Se inserta en las apfisis
transversas de la 4-5 vrtebras torcicas superiores y las
apfisis articulares de las 3-4 ltimas vrtebras cervicales.
Arriba se inserta en el margen posterior del apfisis
mastoides, por delante del esplenio de la cabeza y del
Esternocleidomastoideo.

INTERTRANSVERSOS son msculos pequeos

colocados entre la apfisis transversas. En la regin
cervical estn ms desarrollados, se colocan en pares,
pasando entre los tubrculos anteriores y posteriores
respectivamente de las apfisis transversas de vrtebras
contiguas, y son separados por la divisin primaria anterior
del nervio cervical, que forma un surco entre ellos.
Los msculos que conectan los tubrculos anteriores se
llaman los intertransversas anteriores; y los que unen
tubrculos posteriores se les llaman intertransversas
posteriores. Hay siete pares de estos msculos, el primer
par que est entre el atlas y el axis y el ltimo par entre C7
y T1. En la regin torcica estn presentes entre los 3
ltimos procesos transversos torcicos, y entre los procesos
transversos de T12 y L1. En la regin lumbar se arreglan en
pares, a ambos lados de la columna vertebral.

OBLICUO SUPERIOR (oblicuo menor de la cabeza).Estrecho abajo, ampliado arriba, se inserta en el apfisis
transversa del atlas, arriba se inserta medialmente entre las

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lneas nucal superior e inferior

GRUPO MEDIAL

ESPINAL DORSAL (Epiespinoso del dorso).- la

continuacin medial del Erector de la columna, es apenas
separable como msculo distinto. Se sita en el lado medial
del longusimo dorsal, y se mezcla con l; se inserta por 3-4
tendones en las apfisis espinosas 1er y 2da lumbar y en la
11-12 vrtebras torcicas, se forma un msculo pequeo
que insertado por los tendones separados en las apfisis
espinosas del vrtebras torcicas superiores, el nmero que
vara a partir el cuatro a ocho. Se une ntimamente al
semiespinoso de la cabeza (se sita por delante l).

ESPINAL CERVICAL (Epiespinoso del cuello).- msculo

inconstante, que se inserta en la parte inferior del ligamento
nucal, el apfisis espinosa de C7, y a veces de los apfisis
espinosa de T1 y T2 y de vez en cuando en las apfisis
espinosas de las 2 vrtebras torcicas debajo de l.

ESPINAL DE LA CABEZA (Epiespinoso de la cabeza)

generalmente inseparablemente unido con el semiespinoso
de la cabeza.

SEMIESPINOSO DE LA CABEZA (Complexo Mayor)

ubicado en la parte posterior del cuello, por delante del
esplenio de la cabeza y medial al longusimo del cuello y de
la cabeza. Se inserta por una serie de tendones en las
extremidades de las apfisis tranversas de los 6-7 vrtebras
torcicas superiores y la 7ma vrtebra cervical, y de los
procesos articulares de las 3 vrtebras inferiores. Los
tendones unidos forman un amplio msculo que arriba se
insertan entre las lneas nucal superiores e inferiores del
hueso occipital. La parte medial generalmente el ms o
menos distinto del resto del msculo, con frecuencia se
llama Espinal del cabeza (tambin se le nombra cervicis de
Biventer puesto que es atravesado por una insercin
tendinosa imperfecta

SEMIESPINOSO TORACICO es delgado, estrecho,

uniones carnudas, interpuestas entre los tendones de la
longitud considerable. Se presenta por una serie de
tendones pequeos de los procesos transversales del sexto
al dcimo vertebr torcico, y es insertado, por los
tendones, en los procesos spinous de los cuatro superiores
torcicos y del vertebr cervical dos ms bajos.

SEMIESPINOSO DEL CUELLO ms densamente que

preceder, se presentan por una serie de fibras tendinous y
carnudas de los procesos transversales del vertebr torcico
superior cinco o seises, y se insertan en los procesos
spinous cervicales, del eje al quinto inclusivo. La unin
conectada con el eje es la ms grande, y es principalmente
muscular en estructura.

INTERESPINOSOS.- son uniones musculares cortas,

colocadas en pares entre las apfisis espinosas de vrtebras
contiguas, a cualquier lado del ligamento del interspinoso.
En la regin cervical son ms distintos y consisten en seis
pares, la primera situado entre el eje y la 3ra vrtebra, y el
ltimo entre C7 y T1. Son estrechos y pequeos, unidos a
los pices de las apfisis espinosas. En la regin torcica,
se encuentran entre T1-T2 (a veces entre el 2do y 3ero) y
entre T11 T12. En la regin lumbar hay cuatro pares en
los intervalos entre las 5 vrtebras Lumbares.

ROTADORES.- ubicados por delante de los Multifidos y

se encuentra solamente en la regin torcica; son 11 en
gran nmero a ambos lados. Son pequeos; se insertan en la
parte superior y posterior del apfisis transversa; sus fibras
se extienden hasta la base de la apfisis espinosa. El 1ro se
encuentra entre el primer y segundo vrtebra torcico y el
ultimo entre el undcimo y el duodecimo. El nmero es
menor a veces por la ausencia de uno o ms de ellos.

MULTIFIDOS consiste en un nmero de uniones

musculares y tendinosas, se ubican a los lados del surco que
presentan las apfisis espinosas, desde el sacro al eje. En la
regin sacra, se insertan en la parte posterior del sacro,

Anatoma Humana

hasta el 4to agujero sacro, en la fascia de origen del Erector

de la Columna, en la superficie medial de la espina ilaca
postero-superior y en los ligamentos sacro iliacos
posteriores. En la regin lumbar, en todos los procesos
mamilares. En la regin torcica, de todos los procesos
transversales. En la regin cervical, de los procesos
articulares del vertebr ms bajo cuatro.
Cada unin, pasando oblicuo hacia arriba y el medialmente,
se inserta en la longitud entera de la apfisis espinosa de la
vrtebra de arriba. Estas uniones varan en longitud: el ms
superficial, el ms largo, pas a la 3ra o 4ta vrtebra de
arriba; los ms profundos conectan vrtebras contiguas.
OBLICUO INFERIOR (Oblicuo mayor de la cabeza).- Es
el ms grande, se inserta en el apfisis espinosa del axis,
luego pasa lateralmente diagonalmente hacia arriba, para
insertarse en el apfisis transversa del atlas.
ESPLENIO DE LA CABEZA.- Se inserta en la mitad
inferior del ligamento nucal, apfisis espinosa de la 7ma
vrtebra cervical y las apfisis espinosas de T1-T3 (T4).
Las fibras del msculo se dirigen hacia arriba y
lateralmente y se insertan en la apfisis mastoides del hueso
temporal y en la superficie spera en el hueso occipital
debajo de la lnea nucal superior.
ESPLENIO DEL CUELLO.- se inserta en la apfisis
espinosa de la 3ra 6ta vrtebra torcicas yen la en los
tubrculos posteriores de las apfisis transversas de las 2-3
vrtebras cervicales superiores.
RECTO MAYOR POSTERIOR DE LA CABEZA.- se
inserta en el apfisis espinosa del axis abajo luego asciende
para insertarse en la parte lateral de la lnea nucal inferior
del hueso occipital
RECTO MENOR POSTERIOR DE LA CABEZA.- se
inserta en el tubrculo del arco posterior del atlas; arriba se
inserta en la parte interna de la lnea nucal inferior del
hueso occipital.

TRIANGULO SUB-OCCIPITAL (de los Oblicuos) Limites:

arriba y medial por recto mayor posterior de la cabeza, arriba y
afuera por el oblicuo menor, abajo y afuera el oblicuo mayor
Es cubierto por una capa del tejido fino fibro-graso denso,
situada delante del complexo mayor. El piso es formado por la
membrana Atlanta-Occipital posterior y el arco posterior del
atlas. El contenido es la arteria vertebral y el primer nervio
cervical o suboccipital.

Revisado y entregado
Fecha 16-10-2013