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Qu son los quistes aracnoideos?

Los quistes aracnoideos son bolsas llenas de lquido cefalorraqudeo que se localizan entre el cerebro o la
mdula espinal y la membrana aracnoidea, una de las tres membranas que cubren el cerebro y la mdula
espinal. Los quistes aracnoideos primarios estn presentes al momento de nacer y son el resultado de
anomalas del desarrollo del cerebro y la mdula espinal ocurridas durante las primeras semanas de
gestacin. Los quistes aracnoideos secundarios no son tan comunes como los quistes primarios y se
desarrollan como resultado de una lesin cerebral, meningitis o tumores, as como por complicaciones de
la neurociruga. La mayora de los quistes aracnoideos se forman por fuera del lbulo temporal del
cerebro, en una zona del crneo conocida como la fosa craneana media. Los quistes aracnoideos que
involucran la mdula espinal son raros. La ubicacin y tamao del quiste determinan los sntomas as
como cuando empiezan a manifestarse. La mayora de las personas con quistes aracnoideos desarrollan
sntomas antes de los 20 aos y especialmente durante el primer ao de edad, pero algunos nunca
presentan sntomas. Los hombres tienen cuatro veces ms posibilidades de tener quistes aracnoideos
que las mujeres.
Los sntomas tpicos de un quiste aracnoideo alrededor del cerebro incluyen cefalea, nusea y vmito,
convulsiones, alteraciones auditivas y visuales, vrtigo y problemas con el equilibrio y la marcha. Los
quistes aracnoideos alrededor de la mdula espinal comprimen la mdula o las races nerviosas y
ocasionan sntomas como dolores progresivos en la espalda y las piernas u hormigueo o adormecimiento
en las piernas o en los brazos. El diagnstico por lo general requiere un monitoreo del cerebro con
imgenes por resonancia magntica (IRM) potenciada en difusin, lo cual ayuda a distinguir los quistes
aracnoideos llenos de lquido de otro tipo de quistes.
Existe algn tratamiento?
Se ha debatido mucho sobre la forma de tratar los quistes aracnoideos. La necesidad de tratamiento
depende en gran medida de la ubicacin y tamao del quiste. Si el quiste es pequeo, no est
perturbando el tejido vecino y no ocasiona sntomas, algunos mdicos prefieren no tratarlo. En el pasado,
se colocaban derivaciones en el quiste para drenar el lquido. Actualmente, con las tcnicas de
microneurociruga y las herramientas endoscpicas que permiten realizar cirugas mnimamente
invasivas, ms y ms mdicos estn optando por quirrgicamente retirar las membranas del quiste o
abrirlo para que el lquido pueda drenar dentro del lquido cefalorraqudeo y ser absorbido.
Cul es el pronstico?
Los quistes aracnoideos sin tratar pueden causar un grave dao neurolgico permanente cuando su
expansin progresiva o la hemorragia lesionan el cerebro o la mdula espinal. Los sntomas por lo
general desaparecen o mejoran con el tratamiento.
Qu investigaciones se estn realizando?
El Instituto Nacional de Trastornos Neurolgicos y Accidentes Cerebrovasculares (NINDS, por sus siglas
en ingls) lleva a cabo investigaciones relacionadas con las anomalas cerebrales y los trastornos del
sistema nervioso, como los quistes aracnoideos en los laboratorios de los Institutos Nacionales de la
Salud (NIH, por sus siglas en ingls) y adems apoya investigaciones adicionales por medio de
subvenciones a instituciones mdicas en todo el pas. Gran parte de estas investigaciones se concentran
en encontrar mejores maneras de prevenir, tratar y, en ltima instancia, curar los trastornos neurolgicos
como los quistes aracnoideos.
Poliomielitis
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Es una enfermedad viral que puede afectar los nervios y llevar a parlisis total o parcial.

Causas
La poliomielitis es una enfermedad causada por una infeccin con el poliovirus. El virus se propaga por:

Contacto directo de persona a persona


Contacto con moco o flema infectados de la nariz o de la boca
Contacto con heces infectadas
El virus entra a travs de la boca y la nariz, se multiplica en la garganta y en el tracto intestinal para luego
ser absorbido y diseminarse a travs de la sangre y el sistema linftico. El tiempo que pasa desde el
momento en que resulta infectado con el virus hasta la aparicin de los sntomas de la enfermedad
(incubacin) oscila entre 5 y 35 das (un promedio de 7 a 14 das). La mayora de las personas no
presenta sntomas.

Los riesgos incluyen:


Falta de vacunacin contra la poliomielitis
Viajar a un rea en donde se haya presentado un brote de polio
An pueden ocurrir brotes en pases desarrollados, generalmente en grupos de personas que no han sido
vacunadas. La polio con frecuencia se presenta despus de que alguien viaja a una regin donde ha
habido un brote de la enfermedad. Como resultado de la campaa de vacunacin masiva y global durante
los ltimos 20 aos, la polio se presenta slo en algunos pases en frica y Asia. Estos incluyen a
Afganistn, Camern, Guinea Ecuatorial, Etiopa, Irak, Israel, Nigeria, Pakistn, Somalia y Siria.
sntomas
Hay tres patrones bsicos de infeccin por polio: infeccin subclnica, no paraltica y paraltica. La mayora
de las personas tienen infecciones subclnicas y es posible que no tengan sntomas.
SNTOMAS DE INFECCIN SUBCLNICA
Molestia general o inquietud (malestar general)
Dolor de cabeza
Garganta enrojecida
Fiebre leve
Dolor de garganta
Vmitos