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FORMATO PARA LA PRESENTACIN DE PROYECTOS DE

PREVENCIN LABORAL
Datos de la Empresa
Rif. de la Empresa
Letra

Nmero

Digito

Nombre de la Empresa

Direccin:
Datos del Representante
Telfonos Contacto
Monto del Proyecto
Nombre:
Datos de las
Instituciones Asesoras del Proyecto
En Letra
En Nmero
Correo Electrnico:
Rif. de la Institucin

Nombre de la Institucin, Persona Natural o


Rif. Persona Natural
Comit

Letra

Nmero

Digito

1. INFORMACIN DEL PROYECTO:


1.1. Componentes:
(seleccione la (s)
intervencin(es)
preventiva(s) que
desarrollar en su
proyecto).

1.2. Ubicacin del


proyecto:
(Especifique el lugar
donde se desarrollar el
proyecto, segn
corresponda a una
entidad federal, ciudad,
municipio, comunidad
etc. En caso de ser
necesario especifique
las vas de acceso y
puntos de referencia)

1.3. Beneficiarios
directos del
proyecto:
(Especifique a quin va
dirigido el programa, el
nmero de personas,
la edad y el sexo del
grupo al que se aplicar
la intervencin)

Sensibilizacin e informacin ( )
Capacitacin ( )
Investigacin ( )
Promocin
( )
Otros ( ) Especifique: _____________________________________

1.4. Beneficiarios
indirectos del
proyecto: (Es el
estimado con base a
los beneficiarios
directos a cuantas
personas se multiplica
la accin preventiva
recibida. Para esto se
sugiere multiplicar el
nmero de beneficiarios
directos por 3).

1.5. Poblacin y
muestra
estimada: (En
caso de proyectos de
investigacin definir
Poblacin y Muestra).

2. JUSTIFICACIN DEL PROYECTO:


2.1. Planteamiento
del problema al
que se pretende
dar solucin a
travs del
proyecto:
(Reconocer el problema
o necesidad que se
quiere solucionar, para
esto es necesario
realizar un estudio
exploratorio (diagnstico
previo) que sustente los
objetivos y actividades
del proyecto de
prevencin en
cualquiera de sus
mbitos).

2.2. Anlisis
especfico del
Problema:

CAUSAS

(Identificacin de las
causas, descriptores y
consecuencias que
surgen del
planteamiento del
problema)

2.3. Marco
Normativo:

(leyes,
resoluciones,
providencias
administrativas, planes
nacionales
e
internacionales,
entre
otros que sustenten el
proyecto).

2.4. Marco
Conceptual:

(El

(Son aquellas cuya


modificacin generan un
cambio significativo y positivo
en los descriptores o
indicadores del problema)

DESCRIPTORES O
INDICADORES
(sntomas o
manifestaciones ms
evidentes del problema)

CONSECUENCIAS
(Son los efectos negativos
del problema)

marco conceptual debe


estar
orientado
a
desarrollar las teoras y
enfoques que sustenten
las
actividades
a
ejecutar para el logro de
los
objetivos
del
proyecto).

2.5. Objetivo
General y
especficos del
proyecto: (Redacte
en infinitivo. Los
objetivos son los
propsitos pretendidos
en un tiempo
determinado, se
caracterizan por ser
claros, concretos,
medibles y
razonablemente
alcanzables )

2.6. Mecanismos
previstos para
asegurar la
sostenibilidad
de los logros
del proyecto:
(Determine los medios
para obtener
cooperacin y recursos
financieros, humanos y
materiales para la
prosecucin del
proyecto, as como las
estrategias utilizadas
para que el proyecto y
sus resultados se
mantengan).

2.7. Mecanismos de
evaluacin y
seguimiento
que permitan
medir el logro
de los
resultados
previstos en el
proyecto:
(Establezca la forma de
hacer seguimiento
regular de las
actividades, para ello
verifique si se estn

cumpliendo las
actividades previstas, si
los recursos son los
necesarios, si las
personas estn
participando como se
estableci en un
principio. Utilice para
definir el seguimiento los
indicadores de logro
propuestos).

Firma y Sello

MATRIZ DE PLANIFICACIN DEL PROYECTO


(Esta matriz est basada en el enfoque de Marco Lgico para la planificacin,
Seguimiento y evaluacin de los proyectos).

Se debe llenar una matriz por objetivo especfico diseado. Cada objetivo especfico debe
expresar el o los resultados esperados y las actividades para lograrlo. Los resultados y
actividades deben tener sus indicadores de logros y los medios de verificacin.
OBJETIVO ESPECFICO DEL PROYECTO:
Resultados y Actividades

Indicadores de Logro

Fuentes de Verificacin

(Resultados: Cambios que se han producido


despus de aplicar la intervencin
preventiva. Actividades: acciones
especficas de un programa o un plan
y que de realizarse, producirn los
resultados esperados).

(Son parmetros de valoracin que nos


permiten conocer si el objetivo se ha
alcanzado y si logramos los resultados
esperados. Por ejemplo: 20 de talleres, 100
de participantes, entre otros).

(Se refieren a la forma de obtener la informacin


necesaria para medir los indicadores a partir de fuentes
existentes, o creadas por el propio proyecto, como por
ejemplo:
registros,
encuestas,
instrumentos
de
investigacin, etc.).

RESULTADO 1:
Actividad 1.1.

Actividad 1.2.

Actividad 1.3.

CRONOGRAMA DEL PROYECTO


ACTIVIDADES

PRIMER
TRIMESTRE
ENE

FEB

MAR

SEGUNDO
TRIMESTRE
ABR

MAY

JUN

TERCER
TRIMESTRE
JUL

AGO

SEP

CUARTO
TRIMESTRE
OCT

NOV

DIC

FIRMA DEL RESPONSABLE TECNICO


DEL PROYECTO POR PARTE DEL FONA

FIRMA DEL REPRESENTANTE DE LA EMPRESA


(SELLO

DISEO METODOLGICO DEL PROYECTO

Objetivos Actividades
Especficos

Contenido

Estrategias

Duracin

Recursos

Evaluacin

PRESUPUESTO DEL PROYECTO


El presupuesto se debe realizar por actividad.
ACTIVIDAD:
CONCEPTO DE
GASTO

DESCRIPCIN

CANTIDAD/
COSTO
UNITARIO

FINANCIAMIENTO
CON EL 0,4% DEL
APORTE

FINANCIAMIENTO
CON RESURSOS
PROPIOS DEL
SUJETO PASIVO

RECURSOS
HUMANOS:
ALIMENTACIN:
TRASLADO:
HOSPEDAJE:
MATERIAL:
EQUIPAMIENTO:
OTROS:
Especifique

CRONOGRAMA DE DESEMBOLSO DEL PROYECTO

TOTAL

PRIMER DESEMBOLSO
FECHA DE
EJECUCIN

ACTIVIDADES

TOTAL EN BOLIVARES

SEGUNDO DESEMBOLSO (si aplica)


FECHA DE
EJECUCIN

ACTIVIDADES

TOTAL EN BOLIVARES

TERCER DESEMBOLSO (si aplica)


FECHA DE
EJECUCIN

ACTIVIDADES

TOTAL EN BOLIVARES

DOCUMENTOS A CONSIGNAR PARA


LA PRESENTACION DE PROYECTOS
DE PREVENCION LABORAL
Oficio dirigido al Director Ejecutivo del Fondo Nacional Antidrogas
Anexo 1: Documento de certificacin de la persona jurdica o natural, de la
Inscripcin ante el Registro nico de la ONA. En el caso de ser elaborado
por el Comit Laboral de Prevencin del Consumo de Drogas del sujeto
pasivo, debe presentar certificado de Capacitacin emitido por la Oficina
Nacional Antidrogas.
Anexo 2: Informe de los resultados del estudio exploratorio (diagnstico
previo a la formulacin del proyecto).
Anexo 3: Diseo Metodolgico.
Anexo 3: El Presupuesto del Proyecto debe estar ajustado al cuarenta por
ciento (40%) del total del aporte correspondiente a las personas
jurdicas, pblica o privada, que el cierre del ejercicio fiscal se rija
por la Ley Orgnica de Drogas (LOD) y ser calculado en base al
uno (1%) del ejercicio gravable correspondiente de la ganancia o
utilidad en operaciones del ejercicio liquidada ante el Fondo
Nacional Antidroga en el ejercicio fiscal anterior que cerr.
Anexo 4: Estimacin de costos, cotizaciones, y/o presupuestos que
respalden el presupuesto del proyecto: En los casos de adquisicin
de bienes y servicios, el presupuesto o estimacin de costo debe
indicar lo siguiente: A quien va dirigida (Nombre de la persona
jurdica, pblica o privada), Razn social, Rif, Ubicacin fsica,
Telfonos contacto, Cantidad, Precios unitarios, Total, incluyendo el
IVA, Correo electrnico, Tiempo de vigencia.
Anexo 5: Cronograma de desembolso propuesto al FONA
ANEXO 6: Planilla de pago validada por la correspondiente institucin
bancaria.
ANEXO 7: Copia simple del Rif. (En caso de ser un Grupo Empresarial
deben anexar la copia del Rif de cada una de las empresas que lo
conforman) e identificar en la ficha del proyecto cual ser la empresa que
recibir el aporte.
ANEXO 8: Certificacin Bancaria Vigente (obligatorio) a nombre del Fondo
Nacional Antidrogas, emitido por el banco de su preferencia (en caso de ser
un Grupo Empresarial deben remitir solo la Certificacin Bancaria de la
empresa que ser responsable del Proyecto y donde sern depositados los
fondos).
Anexo 9: Copia del Aval de Ejecucin del proyecto correspondiente al
ejercicio fiscal anterior (solo aquellas empresas que ejecutaron proyecto el
ao anterior).

REQUERIMIENTOS

EL PROYECTO DEBE SER ENTREGADO EN CARPETA MARRN TIPO


OFICIO, CON GANCHO Y ETIQUETA QUE CONTENGA:
1.- NOMBRE DE LA EMPRESA.
2.- NOMBRE DEL PROYECTO.
3.- PERIODO DE EJECUCIN.
4.- NOMBRE DEL ORGANO ASESOR.
Etiqueta en la pestaa de la carpeta que indique el nombre del proyecto y la
empresa que lo presenta.
Todo el contenido debe llevar SEPARADORES IDENTIFICADOS segn la
informacin que se est consignando, y todas las hojas del proyecto deben

tener el sello de la empresa y la medio firma del responsable del mismo.