LA BAREMACION

CURSO

MEDICINA LEGAL

INTEGRANTES:

ALAMO PESANTES, Benny Margarita.

CAMPOS RUIZ, Alindor Manuel.
IPANAQUE BURGA, Edward Francisco.
QUIROZ HERNANDEZ, Miluska Gabriela

DOCENTE

: MD. FELIX ANGEL MEDINA ORE

CARRERA

: DERECHO

CICLO

: VI

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INTRODUCCIN
La Valoracin de Dao Corporal es una actividad mdica que tiene por
objetivo evaluar e informar de las lesiones, secuelas, menoscabos, perjuicios e
incapacidades que pueda tener una determinada persona, derivado tanto de
accidentes (casuales, laborales, trfico, deporte) como de enfermedades producidas
tanto por agentes externos como internos, con el objeto de que se pueda producir
una reparacin justa.
La actuacin tanto puede ser a nivel judicial (civil, penal, social),
administrativa, Seguridad Social, Servicios Sociales, Militar, como privada, tanto
contractual (plizas de seguro) como extracontractual. En pases como Espaa, esta
actividad mdica la realizan los mdicos forenses adscritos a los juzgados, los
mdicos que prestan sus servicios para compaas aseguradoras o para las vctimas
dentro de la prctica privada, los mdicos evaluadores de la seguridad social, de los
servicios sociales, y de los tribunales militares.
En nuestro pas no se ha extendido el concepto de Valoracin del dao
corporal y siempre se ha realizado el estudio lesionolgico desde un punto de vista
meramente descriptivo persiguiendo el objetivo de lograr una buena descripcin y no
de buscar una correcta reparacin.
Uno de los problemas de la Valoracin de Dao Corporal es que muy
frecuentemente el trabajo es individual, faltando las sesiones clnicas y el
intercambio de experiencias que se da en la prctica clnica, motivo por el que se
han creado listas de discusin por correo electrnico. (www.la-plaza.com/vdc/)

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RESEA HISTORICA
La historia de la valoracin del dao corporal, comienza en el ao 2050 antes
de Cristo, con la Ley de Ur Nammu o Tablas de Nippur (Sumerias), considerada
como el baremo ms antiguo del mundo de incapacidades; siendo la reparacin
proporcional al valor perdido. Si bien el primer tratado completo corresponde al
Cdigo de Hammurabi, artculos 196 a 201, ao 1750 antes de Cristo, basado en la
Ley del Talin; donde se trata la reparacin del dao fsico, haciendo distincin entre
el hombre libre o liberto, donde se aplica la Ley del Talin, el villano, donde la
indemnizacin se realiza por cantidad fija a tanto alzado y el esclavo, donde se
compensa en funcin del valor del esclavo. En el pueblo Hitita existen las Tablas de
Bognazkeny, semejantes a las de Nippur.
Las Tablas de Moiss, en el ao 1500 a 600 a. C., artculos 215 a 227; donde
se establecen unas normas y unos precios (principio de la reparacin)(Borobia1989
y Drobert 1986) pensados para el mdico en el ejercicio de su profesin. En
Melanesia, se sigue la Ley del Talin, trminos como Lugwe (venganza privada) o
Lule (rescate del dolor) nos indican que haba que indemnizar (Hinojal 1996).
Siguiendo esta misma ley se valora en Africa Central, donde se valora el dolor y el
sufrimiento afectivo.
San Judas en el Michna judo, cita las leyes existentes en perodos anteriores
y de zonas vecinas. Sin olvidar que en las propias Sagradas Escrituras se recogen
referencias a la evaluacin e indemnizacin de daos. Es aqu donde se contempla
la primera referencia histrica al dao esttico, libro el Exodo, XX1, 18 y siguientes,
por ser un bien protegido necesario para completar la belleza espiritual
imprescindible para presentarse ante Dios (Hernndez Cueto, 1995). En el Levtico,
se encuentran referencias ms especficas a la deformidad (captulo XIX, 28). As
mismo la Ley del Talmud, contiene amplias referencias, bajo los ttulos hebraicos de
Nezihim y Rhalabah.
Tratado de NEZIKIN de Babilonia, que comprende cinco apartados:

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a) El dao propiamente dicho (Nezek) y la evolucin.

b) El dolor (Tsaar).
c) La curacin (Rippoui) establece la obligacin de reparar por parte del
responsable el dao y sus consecuencias laborales.
d) El desempleo (Chevet).
e) La humillacin (Bochet) correspondera al dao afectivo.
En China, hacia el ao 1100 a 1200 a. de C., aparece el SYuan, redactada
por el juez Sang TZu, donde se estudian las lesiones y las actuaciones de los
mdicos ante los Tribunales de Justicia. En Grecia, Atenas, se distingua el dao
involuntario (culposo) del dao intencionado (doloso), este se valoraba en el doble.
Leyes de Platn, a quien se debe la indemnizacin del dao esttico, Libro IX de
Leyes. Tambin es aqu, en Grecia, donde aparece la primera organizacin de ayuda
al minusvlido; se defina lo que se consideraba invlido (cobraba tres minas de
oro), le pagaba el Estado en forma de renta; apareciendo el primer informe para la
defensa de las personas invlidas (Hinojal 1996). Se sabe por Esquines y
Demstenes que los mdicos comparecan como testigos ante los jurados para dar
su parecer sobre la existencia y la gravedad de las heridas (Hernndez Cueto 1995).
Las Leyes Romanas, Ley de las XII Tablas, en la VIII se admite la Ley del
Talin, aparece el perjuicio del honor. Si bien en un principio se mantuvo la influencia
vengativa de las leyes de Oriente, se desarrolla ms adelante, la posibilidad de
escapar de la venganza mediante el pago de una cantidad. Ley Aqulea, donde se
expresa que el valor del hombre libre no tiene precio y s el esclavo que se debe
indemnizar segn su valor. En el ao 415 a. de C. Se adquiere forma jurdica en el
ao 482-565 con Justiniano y su reforma de las leyes y la promulgacin del Corpus
Iuris Civilis, siglo VI, fundamentalmente en el Digesto, donde se recogen las
disposiciones sobres las lesiones, la reparacin del dao corporal, se valora el
perjuicio patrimonial y el extrapatrimonial, as mismo se contempla el estado fsico
anterior y el final del lesionado, la cualificacin profesional y la nocin de
incapacidad temporal.
Se conserva como primera referencia escrita, de la intervencin de un mdico
en una valoracin del dao corporal un documento datado en Egipto en el ao 130
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d. de C. Posteriormente surgen las Leyes Brbaras (siglos V, VI y VII). Lex Slica,

Lex Baiuwariorum, Lex Alamannorunm, Lex Burgudionum, el Edicto de Teodorico, el
Edicto del Rey Lotario, la Lex Romana Utinensis, la Lex Ripuaria, la Lex Gombette y
la Lex Frisionum, entre otras.; estableciendo indemnizacin del agresor a la vctima
(Wergeld) y la aparicin de baremos de asignacin de lesiones. En el Derecho
Musulmn, se aplica la Ley del Talin (Kisas) entre castas y el Rescate de Penas
(Dijah); se encuentra recogido en el Corn, perdurando tratados de la poca como el
Scheik Nedjm el Dim, baremo de incapacidades muy completo y el Zand Avesta,
atribuido a Zaratrusta (siglo VI d.C.) contiene penas aflictivas y multas. En Francia
en el siglo XI y XII la figura del perito mdico, ya indicada en la Ley Slica en el siglo
V y referencias en las leyes Normandas siglo XIII; posteriormente por Carlomagno
en sus capitulaciones; Godofredo de Bulln en el cdigo de Jerusaln en el ao
1.100; Canuto I rey de Dinamarca, Inglaterra y Noruega; el Papa Inocencio III, quien
se acompaaba de mdicos peritos en la valoracin de lesionados, el Papa Gregorio
IX en las Decretales, exiga la opinin mdica en los casos de lesiones, en Francia
en los siglos XI y XII y en las leyes normandas del siglo XIII para la revisin y
valoracin de lesiones.
En el Renacimiento, hito Histrico la Constitutio Criminales Carolina,
promulgada por el emperador Carlos en el 1532, afianzando al mdico como
participante fundamental en los asuntos jurdicos, se constituye la Medicina Legal.
En Espaa, por esas fechas ao 1.156-1.164, se promulga el Fuero de Len donde
se contempla la reparacin de lesiones mediante un precio. En el Fuero Viejo de
Castilla, ao 1.250, se crea el primer baremo espaol de indemnizaciones
basndose en el Fuero Juzgo del siglo XIII, para la valoracin de las lesiones por su
topografa y no por su importancia. En el reino de Aragn, siglo XIII existen
referencias sobre la existencia de peritos encargados de realizar valoraciones a
lesionados y posteriormente el rey Jaime I el Conquistador nombra mdicos para la
prctica de pericias de heridos. Carlos I en el ao 1.532, publica la Constitucin
Carolina, donde se confirma la existencia de mdicos auxiliadores de la
Administracin de Justicia. En Espaa aparece la figura de Fragoso, que estudia el
pronstico mdico legal. La obra de Zacchia, siglo XVIII, primer tratado moderno de
Medicina Legal.

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En la Historia de la Piratera Gosse, describe las compensaciones acordadas

acerca de las heridas sufridas en combate, equivalencia de los que las compaas
de seguros realizan en la actualidad. La Revolucin Francesa, Napolen y su Cdigo
Civil, marcan que todo hombre que cause dao a otro, tiene el deber de repararlo.
Los primeros baremos franceses son de fecha 23 de julio de 1.887, establecidos por
el Ministerio de la Guerra, existan 66 invalideces repartidas en 6 clases, estando las
lesiones estimadas en porcentajes. Siglo XIX con el Positivismo Naturista (siglo XIX)
se crea en Espaa el Cuerpo Nacional de Mdicos Forenses; as mismo tiene origen
la Medicina del Trabajo.
En Espaa fue en el ao 1.900, por el Reglamento de 28 de julio de 1.900; en
el que el Gobierno redacta un reglamento de incapacidades para el trabajo. En el
ao 1.903, se publica el Reglamento de 8 de julio de 1.903 donde se describe un
tipo de baremo, que se encontraba en vigor por el Decreto de 22 junio de 1.956.
Siglo XX, desarrollo de la medicina, modificacin de los conceptos de salud,
se acepta la trascendencia del perjuicio esttico, nace el concepto del perjuicio del
desagravio, se estudian los dao morales, el dolor, el perjuicio sexual, etc. Mucho se
ha ido evolucionando en el tema de la valoracin del dao corporal, hasta nuestros
das; ya son conocidos los diferentes cambios en el orden jurdico, el nuevo cdigo
penal, la orden ministerial del ao 1.991 y la actual ley 30 /95 de 30 de noviembre de
1.995, sobre ordenacin y supervisin de los seguros privados y su tan trado y
llevado baremo de la tabla VI. En el presente siglo XXI, la modificacin de la tabla VI,
promulgada en la Ley 34/2.003, con la publicacin de las normas de utilizacin.
Finalmente, el Real Decreto legislativo 8/2.004 de 29 de octubre. La evolucin de la
valoracin en Espaa, del uso de un Baremo ha ido progresando hasta la situacin
actual, desde un punto de partida en el que no se disponan de elementos de
aceptacin ms o menos general, hasta el actual Baremo de uso obligatorio.
En resumen: El primer indicio de valoracin del dao corporal con el objetivo
de lograr una reparacin justa es el denominado cdigo de Hamurabi que data de
2000 aos antes de Cristo. Le sigue la ley del talin con su famoso Ojo por ojo,
diente por diente; el precio de los esclavos disminua si le faltaba algn dedo o tena
una limitacin funcional que le disminua su potencial laboral, tambin hallamos
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como antecedentes la reparticin de las ganancias que efectuaban a los piratas;

aquel que perda un brazo o una mano en combate, reciba una parte adicional del
motn. De esta manera casi sin darse cuenta, se la fue asignando un precio o un
porcentaje a las perdidas ya sea de miembros o a la prdida y/o disminucin de la
capacidad productiva que tena una persona.

ANTECEDENTES

CODIGO DE HAMMURABI (2000 a.C)

LEY DEL TALION
PRECIOS DE LOS ESCLAVOS
COMPENSACION DE LOS PIRATAS POR LAS LESIONES
REY CANUTO (Rey Dans de Inglaterra 1016 - 1035)
Entre otros

En Barcelona, Espaa all por el 1068, el conde espaol Ramn Berenguer

escribi una especie de cdigo de resarcimiento vigente en la Espaa medieval que
se denomin ElS USATGETS. En este cdigo dejaba sentado la pena o condena
de reparacin que se deba otorgar al que sufriere una lesin. A modo de ejemplo del
mismo, se transcriben algunos fragmentos:
14. Aquel que golpea a alguien en el rostro, con una bofetada le dar cinco
sueldos; si fuese con el puo, con una piedra o con vara, diez sueldos. Y si
extrajo sangre, veinte sueldos. Si alguien coge por los cabellos a otro con una
mano, que le d cinco sueldos, y si con las dos (manos), diez sueldos; y si
cayeron por tierra, quince sueldos. Quien entonces le coja por las barbas,
veinte sueldos. Si lo descavalga (lo hace caer del caballo), cuarenta sueldos.
81. Los fallos de las curias (tribunales) y de los usos sern gratuitos y debern
ser aceptados y seguidos, que no deben ser renunciados sino pela severidad
de las leyes; porque para todos deben ser agradables, ya que la composicin
segn las leyes ni todos consiguen implementar. Porque las leyes juzgan el
homicidio ser compuesto en 300 ureos, que valen 2.400 sueldos de plata fina;
entretanto, la avulsin de un ojo, 100; an la amputacin de una mano, 100; de
un pi, 100; y as para los dems miembros; juzgan ciertamente a todos los
hombres en igualdad, de modo algn, de hecho, se juzgan vasallos y seores,
porque las leyes no imaginan las personas (a las cuales se aplicar)

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DAO A LAS PERSONAS EN EL DERECHO PENAL

El Derecho Penal es una rama o especialidad jurdica que puede definirse
como la facultad que tiene el Estado de establecer normas jurdicas para definir los
delitos y las faltas, determinar las penas correspondientes y ejecutarlas.
La consecuencia fundamental de la comisin de un delito o una falta es la
generacin de una responsabilidad penal que comporta la imposicin de una pena
de multa, privativa de libertad o de un derecho. Pero la pena no es el nico efecto;
adems de la responsabilidad penal, aqul que comete un delito deber reparar el
dao causado derivado de la comisin del delito. Tal circunstancia configura la
responsabilidad civil derivada del delito o de la falta. Su expresin ser la restitucin
de la cosa, la reparacin del dao o la indemnizacin de daos y perjuicios
materiales y morales, que tienen un claro y especfico contenido patrimonial. La
exigencia de responsabilidad civil derivada del delito puede llevarse a cabo por
medio de dos vas diferentes; en la va civil, en tanto en cuanto el Cdigo Civil
reconoce la obligacin de resarcir el dao causado por actos y omisiones ilcitos; o
bien en la va penal, ejercitando conjuntamente en el mismo proceso tanto la accin
penal como la civil derivada de un determinado delito.
El Cdigo Penal establece que la ejecucin de un hecho calificado como
delito o falta obliga a reparar, en los trminos previstos en las leyes, los daos y
perjuicios causados, toda persona criminalmente responsable de un delito o falta lo
es tambin civilmente si del hecho derivaran daos o perjuicios, y determina quines
son los sujetos civilmente responsables.
Estos sujetos sern los autores y cmplices de los delitos, y los responsables
civiles subsidiarios cuando la responsabilidad civil se extienda a terceras personas.
Las compaas aseguradoras sern responsables cuando hayan asegurado el
riesgo producido por un hecho previsto en el Cdigo Penal, todo ello sin perjuicio de
que puedan ejercer el derecho de repeticin contra quien corresponda. El Estado y
dems entes pblicos sern responsables subsidiarios de las consecuencias

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daosas derivadas de las actuaciones de sus agentes o funcionarios en el ejercicio

de sus cargos, y siempre que la lesin producida sea consecuencia directa del
funcionamiento de los servicios pblicos.
Supuesto especial es aqul en el que la conducta de la vctima pudiera haber
contribuido, en parte, a la produccin del resultado daoso, lo que se ha venido
denominando concurrencia de culpas; en estos casos, segn lo previsto en el
Cdigo Penal, los tribunales pueden regular el alcance de la reparacin o
indemnizacin, teniendo en cuenta esa concausa en la generacin del resultado.
DELITO Y FALTA DE LESIONES
El delito de lesiones ser aqul en el que se produce un dao a la integridad
corporal o a la salud fsica o mental de una persona, existiendo una intencin de
producir ese dao. Si la intencin fuese ms all, nos encontraramos ante un
posible delito de homicidio en grado de tentativa. El tipo bsico del delito de lesiones
seala que comete este delito el que, por cualquier medio o procedimiento, causare
a otro una lesin que menoscabe su integridad corporal o su salud fsica o mental.
Esta salud fsica o mental se entiende que es relativa a cada cual, por lo que
puede ser vctima de la lesin tanto la persona sana, como la enferma agravando su
padecimiento o crendole otro del que antes adoleca. Los supuestos agravados son
aqullos en los que se hayan utilizado armas u objetos peligrosos, hubiera mediado
ensaamiento o la vctima fuera menor de 12 aos o incapaz, situaciones
agravantes especiales como las mutilaciones o inutilizaciones de rganos o
miembros principales o no principales, de un sentido, la impotencia, la esterilidad, la
deformidad, o una grave enfermedad somtica o psquica.
Las faltas, por otra parte, son infracciones penales de menor entidad,
cuantitativa y cualitativa, que el delito, pero tambin pueden tener consecuencias
sobre la salud o la integridad psicofsica de las personas. En el Cdigo Penal se
introducen trminos y conceptos que permiten la diferenciacin y gradacin legal del
delito y la falta de lesiones. El rgano o miembro inutilizado o mutilado pueden ser
principal, es decir, esencial pero no vital (un rin, el pie, la lengua, la mano, un
ojo) o no principal y no esencial para la salud o la integridad de la persona (un
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dedo, el lbulo de la oreja, el bazo, las piezas dentales). La deformidad es un

concepto valorativo esttico que, aunque debe determinarse desde un punto de vista
objetivo, depende de diversas circunstancias subjetivas (edad, sexo, profesin),
dependiendo la calificacin como delito o falta de su gravedad. Las posibilidades de
reparacin de la deformidad tambin son tenidas en cuenta. La prdida de un
sentido y su importancia ser tambin valorable.
En el actual Cdigo Penal se ha introducido un criterio interpretativo objetivo
para diferenciar entre el delito y la falta de lesiones. Se habla de delito de lesiones,
cuando la lesin requiera objetivamente para su sanidad, adems de una primera
asistencia facultativa, tratamiento mdico o quirrgico. La simple vigilancia o
seguimiento facultativo del curso de la lesin no se considerar tratamiento mdico.
Con esta redaccin se intenta establecer una diferenciacin objetiva en funcin del
peligro que para la vida o la salud de la vctima haya representado la lesin. La
dificultad estriba en aclarar qu se entiende por tratamiento mdico o quirrgico, ya
que sta es la pieza clave en la calificacin como delito o como falta de cualquier
lesin. Por lo general, tanto la doctrina como la Jurisprudencia determinan la
existencia de tratamiento mdico o quirrgico cuando el lesionado haya recibido dos
o ms asistencias facultativas, distintas e independientes, o cuando slo haya sido
necesaria una nica asistencia facultativa pero sta se trate de un acto quirrgico de
por s.
Si para la curacin de las lesiones producidas es preceptiva objetivamente tan
slo una asistencia mdica, tal lesin nicamente sera constitutiva de una falta,
pero si es necesaria una segunda o ms asistencias facultativas, distintas e
independientes de la primera, el hecho s podra ser calificado como delito. La
cuestin, por tanto, est en determinar cundo existe una segunda asistencia, si era
necesaria, distinta e independiente de la primera y si tena un verdadero carcter
curativo y no de mero seguimiento u observacin. Para la delimitacin de estos
conceptos ser primordial el papel de los informes mdico-periciales.
En Espaa, esta actividad la realizan los mdicos forenses adscritos a los
juzgados y clnicas mdico-forenses, sin perjuicio de la participacin de otros
profesionales mdicos a los que por sus conocimientos se les pueda encomendar
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por los jueces, tribunales y fiscales, de oficio o a instancia de alguna de las partes, la
realizacin de estos informes mdico-periciales.
La labor del perito mdico en el mbito propiamente dicho del Derecho Penal
consistir, por una parte, en determinar y valorar el dao producido por la accin
presuntamente delictiva sobre la salud o la integridad psicofsica de la vctima, lo
cual formara parte de la responsabilidad civil derivada del hecho ilcito; y por otra,
deber especficamente ofrecer al juzgador toda la informacin precisa que permita
a ste establecer la tipificacin penal de la accin que ha causado el dao,
debiendo, por tanto, manifestarse acerca de la peligrosidad de los medios
empleados para causar las lesiones a la vctima, la jerarqua del rea anatmica
afectada, y la naturaleza y caractersticas de la asistencia mdica necesaria para la
curacin de las lesiones.
DAO A LAS PERSONAS EN DERECHO CIVIL
La responsabilidad civil, a la que ya nos hemos referido en el apartado
anterior, es una de las materias propias del Derecho Civil, no trata de imponer una
sancin sino de otorgar una compensacin econmica al perjudicado, tiene como
objeto fundamental la reparacin del dao o perjuicio causado, siendo ste su
elemento diferenciador. Para que exista responsabilidad civil deben concurrir tres
elementos: el dao o perjuicio, el comportamiento activo u omisivo negligente y, en
tercer lugar, el nexo causal entre ambos. La responsabilidad civil es comn a la
prctica de muchos rdenes jurdicos: civil, penal, administrativo, fiscal, etc., ya que
cualquiera que sea el terreno o la actividad profesional o no profesional que
desempeamos, todos estamos sujetos a una eventual reclamacin civil por daos y
perjuicios.
La obligacin de resarcir el dao causado puede surgir en dos campos o
terrenos diferentes: el contractual y el extracontractual. En el primer caso, la
obligacin surge cuando se incumple una obligacin asumida en un contrato, y en el
segundo cuando se vulnera la obligacin genrica que todos tenemos impuesta de
abstenernos de causar dao a otro. Ambas persiguen el objetivo de tratar de reponer
al perjudicado en una situacin lo ms parecida posible al momento anterior al dao.

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Tambin puede distinguirse entre la responsabilidad subjetiva o por

negligencia y la responsabilidad objetiva o directa. En la primera, el dao deriva de
una accin negligente que deber ser demostrada por el perjudicado, mientras que
cuando existe responsabilidad objetiva el dao puede imputarse directamente al
causante solamente por el hecho objetivo de estar desarrollando una actividad
potencialmente peligrosa. Son objeto de responsabilidad objetiva los daos
causados por los accidentes de trabajo, la actividad del Estado, la navegacin area,
el uso y circulacin de vehculos a motor, la caza o los productos defectuosos.
La responsabilidad civil ha experimentado en los ltimos tiempos un
acentuado proceso de objetivacin. La jurisprudencia ha reiterado que en la
conducta de los profesionales sanitarios queda en general descartado todo asomo
de responsabilidad objetiva por el resultado, quedando a cargo del paciente no slo
la carga de probar la relacin de causalidad, sino tambin la prueba de la culpa,
debiendo existir un elemento intencional o negligente incontestable y patente,
concretado en la infraccin de la lex artis. El profesional sanitario, salvo supuestos
especiales, est comprometido nicamente por una obligacin de actividad o de
medios, y no por un resultado determinado.
En casos donde intervienen factores especficos de la actividad sanitaria
(estado anterior, consentimiento informado, prdida de oportunidad, retraso de
diagnstico o tratamiento, etc.) que deben ser tenidos en cuenta para delimitar el
dao que debe ser indemnizado, separndolo de las consecuencias directas e
inevitables de la propia enfermedad, lo cual acrecienta notablemente la complejidad
de la valoracin. En el mbito de la responsabilidad sanitaria, adems de la
responsabilidad civil en la que puedan incurrir los profesionales o centros sanitarios,
podr exigirse a la Administracin sanitaria que responda por los daos que sufran
los usuarios de los servicios pblicos de salud en cualquiera de sus bienes o
derechos, como consecuencia del funcionamiento de los mismos, siendo necesario
que para ello concurran varios requisitos:
a) El hecho ser imputable a la administracin
b) La lesin o perjuicio deber ser evaluable econmicamente e individualizado
en relacin a una persona o grupo de personas,
c) Existir relacin de causalidad entre el hecho y la lesin y

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d) No deber concurrir fuerza mayor (hechos o circunstancias imprevisibles e

inevitables).
Los hechos debern producirse bajo la cobertura de la Administracin sanitaria,
pero para apreciar la existencia de responsabilidad patrimonial es preciso tambin
acudir a parmetros como la lex artis bajo el principio de que la obligacin de la
Administracin sanitaria para con sus usuarios es tambin de medios y no de
resultados, dadas las peculiaridades de la responsabilidad sanitaria, civil o
patrimonial, y las dificultades de la aplicacin de un baremo sanitario especfico.
DAO A LAS PERSONAS EN EL DERECHO LABORAL
El Derecho Laboral puede definirse como el conjunto de normas jurdicas que
regulan las relaciones laborales entre las partes del contrato de trabajo, empresarios
y trabajadores, y de ambos con el Estado. En el mbito estrictamente laboral, la
importancia de la valoracin de daos a los trabajadores es indiscutible, tanto por el
gran nmero de casos que cada ao se producen derivados de accidentes de
trabajo y enfermedades profesionales, como por su trascendencia en el mbito
social y profesional en la valoracin legal de situaciones diversas: determinacin del
perodo de incapacidad temporal, establecimiento de cualquiera de los grados de
incapacidad permanente y su contingencia determinante, determinacin de
indemnizaciones

por

lesiones

permanentes

no

invalidantes

derivadas

de

contingencias laborales, reconocimiento, declaracin y calificacin del grado de

minusvala, etc.
En nuestro pas, el organismo encargado de la gestin de las prestaciones en
caso de incapacidad laboral es el Seguros Social de Salud (EsSalud) los encargados
de resolver, entre otras situaciones, si procede o no la incapacidad laboral,
establecer el grado y la contingencia determinante, y si procede o no su revisin por
mejora o agravamiento y plazo del mismo. El problema se plantea cuando se trata
de conocer cul es la disminucin de la capacidad de trabajo referida a la profesin
habitual y/o a todo tipo de trabajo. Para poder establecer la disminucin de la
capacidad laboral son necesarias tres condiciones:
a) conocer los requerimientos necesarios para ejercer la profesin de que se
trate.

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b) conocer las condiciones psicofsicas del trabajador en el momento de la

exploracin y su posible evolucin, y
c) relacionar el estado de la persona con el puesto de trabajo.
Una vez agotada la va administrativa en la tramitacin de una incapacidad laboral,
el trabajador puede acudir a la jurisdiccin social para que se revise el asunto,
pudiendo aportar las pruebas que considere pertinentes. Estas reclamaciones son
solicitadas por el trabajador para que se le reconozca un determinado grado de
incapacidad, para que se le revise el grado concedido o para que se reconozca que
el mismo deriva de accidente de trabajo o enfermedad profesional. Tambin son
frecuente objeto de reclamacin ante la jurisdiccin social el alta mdica de
incapacidad temporal que el trabajador considera improcedente por persistir la
situacin de enfermedad que ocasion la baja laboral.
Las pruebas aportadas por el trabajador son, casi invariablemente, informes
emitidos por peritos privados. En estos informes periciales es fundamental
establecer claramente las limitaciones orgnicas y funcionales que presenta el
trabajador como consecuencia de las enfermedades que padece, as como la
repercusin que estas limitaciones tienen en su capacidad para desarrollar una
actividad laboral. Aunque es lcito que el perito mdico, sin limitarse exclusivamente
a descripciones clnicas, haga constar en su informe si el trabajador est
incapacitado para las tareas fundamentales de su profesin habitual, para todo tipo
de trabajo, o frmulas similares, la calificacin de la capacidad o incapacidad laboral
del trabajador es una cuestin puramente jurdica, y la opinin del perito, aunque
puede ser til y servir de orientacin, no vincular necesariamente la decisin del
juzgador.
La existencia de patologas y limitaciones orgnicas y funcionales que
impidan al trabajador desarrollar la actividad laboral habitual o cualquier otra deben
exponerse claramente, tanto en el informe escrito como en su defensa oral, para
permitir a la partes el conocimiento de la situacin exacta del trabajador, y al
juzgador los datos que le permitan emitir una sentencia justa.
Las reclamaciones por lesiones en accidente de trabajo cuando hay
concurrencia de responsabilidad del empresario por incumplimiento de las medidas
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de seguridad e higiene en el trabajo, en estos casos se est demandando el pago al

trabajador accidentado de una indemnizacin a cargo del empresario para cuyo
clculo se viene utilizando tambin, con carcter no vinculante.
DAO A LAS PERSONAS EN EL MBITO DE LAS COMPAAS DE SEGUROS
Los seguros privados nacen de la necesidad del sujeto de proteger sus
bienes, entendiendo no slo los materiales puramente sino tambin los que afectan
a su persona, ante posibles eventualidades (alteraciones del estado de salud,
fallecimiento, etc.). En los seguros privados se distinguen los seguros contra daos y
los seguros a personas, en los cuales estaran incluidos los seguros de vida,
accidentes, enfermedad y asistencia sanitaria. En este tipo de seguros, no existe un
dao cuantificable que deba ser valorado, sino que se opera con una cobertura en la
que la suma asegurada es pactada en el momento de la contratacin, para su cobro
es preciso que se produzca el hecho descrito en la pliza (enfermedad o accidente
con incapacidad temporal o permanente, secuelas con menoscabo valorable, etc.)
A la hora de contratar estos seguros existe el deber por parte de la persona
que contrata el seguro de realizar una declaracin de salud (declaracin del riesgo).
La misma incluira los antecedentes mdicos y quirrgicos del asegurado, as como
su estado actual. Esta informacin, convenientemente protegida para evitar
vulneraciones de la intimidad, dar conocimiento al asegurador del riesgo que
asume y ser la base para determinar qu prima o cantidad debe pagar el
asegurado. La ocultacin de datos, por olvido o intencionadamente, puede suponer
la merma de la indemnizacin o la prdida de la indemnizacin a percibir. En la
valoracin del dao a las personas en los seguros privados el asegurador deber
pagar una cantidad determinada en el caso de muerte, invalidez permanente o
invalidez temporal.
Debe tenerse en cuenta que las aseguradoras suelen tener su propio
concepto de invalidez permanente, que suele estar descrito en la pliza y que no
tiene por qu corresponder al concepto de incapacidad permanente de la Seguridad
Social, siendo esto fuente de confusin y origen de reclamaciones injustificadas. De
igual manera, el asegurador suele basar la cuanta de la indemnizacin en el uso de
unos baremos particulares detallados tambin en la pliza con determinacin de una
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serie limitada de porcentajes de menoscabo que sern aplicables, por similitud, a los
supuestos no recogidos explcitamente en el baremo.

CONCEPTO DE DAO CORPORAL

El concepto de dao corporal resulta de la confluencia de dos perspectivas, la
mdica y la jurdica. Dao corporal es la consecuencia de toda agresin, exgena o
endgena, sobre cualquier parte de la geografa del cuerpo. Son todas aquellas
restricciones o alteraciones anatmicas, funcionales o estticas que presente una
persona tras sufrir una enfermedad, un accidente o cualquier otra forma de violencia,
entendiendo sta en su sentido ms amplio.
Con el nombre de dao corporal se conoce "cualquier alteracin somtica o
psquica que, de una forma u otra, perturbe, amenace o inquiete la salud de quien la
sufre, o simplemente, limite o menoscabe la integridad personal del afectado, ya en
lo orgnico, ya en lo funcional".
Otro autor ms recientemente nos lo define como "las consecuencias que un
suceso traumtico determinado ha tenido sobre la integridad psicofsica y la salud de
una persona. Cuando el suceso traumtico es atribuible a un tercero, ste est
obligado a responder de dichas consecuencias, sean de orden penal, civil, laboral o
contencioso-administrativo".

Naturaleza del dao:

o El dao corporal puede tener una doble naturaleza: violenta y natural.
o La violenta, a su vez, reconoce tres causas: homicida, suicida y accidental.
o La natural es consecuencia de los mltiples procesos patolgicos que llevan a
las distintas enfermedades.

Dao corporal de causa violenta accidental:

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o Accidente laboral: toda lesin corporal que el trabajador sufra con ocasin o
como consecuencia del trabajo que realice por cuenta ajena (Ley de Bases de
la SS).
o Accidente de trfico: es el que se produce en una va abierta a la circulacin o
tiene su origen en la misma, a consecuencia del cual una o varias personas
resultan muertas, heridas, o se producen daos materiales y en el cual al
menos un vehculo en movimiento est implicado (Orden de la Presidencia
del Gobierno).
o Accidente casual: todo aquel que se produce fuera del mbito laboral y de
trfico y teniendo como nico agente responsable la casualidad.

Dao corporal de causa violenta no accidental:

Hay que recoger aquel que se produce como consecuencia de una agresin, que
por su intencionalidad puede catalogarse como dolosa o culposa. Cdigo Penal
Libro II, Delitos y sus penas.
Titulo I del homicidio y sus formas.
Titulo III de las lesiones.
Titulo VII de las torturas y otros delitos contra la integridad moral (art. 173.2 y
173,3, relativo a violencia domstica)
Titulo VIII, delitos contra la libertad e indemnidad sexual.

LA MANIFESTACIN BSICA DEL DAO CORPORAL

La manifestacin bsica del dao corporal es LA LESIN. El dao
extracorpreo es aquel que se deriva hacia personas o cosas como consecuencia
precisamente del dao que ha recibido el cuerpo.
CONCEPTO DE LESIN:
Toda alteracin anatmica o funcional, por un agente exgeno o endgeno,
que puede actuar sobre el individuo vivo (lesin vital), o sobre el individuo muerto
(lesin postmorten).

DE LAS CARACTERSTICAS DE ESTA LESIN:

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Podemos obtener informacin sobre su naturaleza, etiologa, causalidad,

gravedad y repercusiones.
Puede no haber manifestacin lesiva y producirse dao corporal como
consecuencia del ejercicio de violencia contra la persona, lo que puede
derivarse en alteraciones de la esfera psquica (violencia domstica, por
ejemplo).
Dependiendo de la causa y naturaleza de la lesin se originar un dao
corporal que tendr un tratamiento penal, civil, administrativo o contractual.
La valoracin mdica del dao corporal permitir al juzgador cualificar, en
primer lugar, la lesin y cuantificar su repercusin penal, civil y en su caso
administrativa.
Corresponde al perito mdico determinar la naturaleza del dao corporal, sus
manifestaciones, tiempo de curacin, tratamientos empleados, secuelas, si
las hubiese, repercusiones a nivel laboral, social y familiar.
Corresponde al juzgador la valoracin del dao corporal, apoyado en el
peritaje mdico, y cuantificar las penas, indemnizaciones y responsabilidades.

EL DAO A LA PERSONA
El dao constituye quiz el elemento principal para que se configure la
responsabilidad civil. Ha sostenido un importante sector de la doctrina que no puede
haber responsabilidad sin la existencia de un dao.
El dao como tal va a estar constituido:
Como un fenmeno natural: partiendo de la idea de que el dao debe ser
cierto. El dao como hecho natural con independencia de la actuacin del
hombre, como la fuerza moral que a la para que crea o incrementa, destruye
o elimina situaciones.
Este dao calificado por el derecho, va a tener un matiz diferente, va a
constituir un hecho jurdico, y en esa medida este dao va a ser importante
para el derecho.
Va a resultar natural que si el dao va a ser importante para el Derecho va a
tener un efecto jurdico: este efecto consiste en la reaccin que el Derecho
facilita para lograr la represin del dao.

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Para completar la idea, la concepcin fundamental de la responsabilidad est

limitada por la obligacin de indemnizar. Esta obligacin va a requerir adems la
existencia de un hecho ajeno daoso. As pues la existencia de un hecho propio que
cause perjuicio no tendr consecuencias jurdicas.
Hay que decir tambin que va a resultar determinante para la produccin del
efecto jurdico, no el hecho productor del dao sino el dao en s. La existencia del
hecho humano guarda una relacin de causalidad indirecta, pues la reaccin jurdica
no se produce propiamente contra el hecho humano, sino cuando a consecuencia de
ste se produce un dao. La reaccin jurdica se dirige directamente en contra del
dao.
Pero no siempre se ha considerado al dao como elemento de la responsabilidad
civil, el dao constitua un elemento posterior a la fijacin del concepto de
responsabilidad civil, primero haba que determinar lo que era responsabilidad, luego
aclarar si de esa responsabilidad pueden deducirse consecuencias jurdicas
indemnizables.
Se piensa sin duda que la existencia de responsabilidad va a estar determinada por
la violacin de un derecho. Pero hay que probar que se ha violado ese derecho, as
que se utiliza al dao para probar que se ha violado un derecho, se coloca as el
dao en un plano de anlisis posterior. Sin embargo, se presenta el problema de la
violacin de un derecho sin un perjuicio en cuyo caso va a resultar inexorable la
absolucin del acusado. Puede pensarse que la nica manera de acreditar la
violacin del derecho es probando el perjuicio cierto que se ha causado, en
respuesta a ello la doctrina contempornea ha rechazado la obligacin de naturaleza
no indemnizatoria, es decir obligaciones que aun cuando partan del supuesto de la
ilicitud, no tengan consecuencias daosas.
El dao no termina siendo una afectacin jurdica abstracta de un inters. Ello
significa agotar el dao desde la antijuridicidad. En congruencia con lo que hemos
manifestado no se afecta a la sociedad directamente sino al individuo. Otras ramas
del Derecho, como el Derecho Penal, el Derecho Administrativo se van a ocupar de
la lesin a normas esenciales de convivencia. Es por ello que en sede de
responsabilidad civil no hablamos de cualquier tipo de dao, sino de un dao
resarcible para la vctima.

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As, no va ser resarcible para la vctima aquella violacin de su inters jurdico. Lo

que va a ser resarcible son las consecuencias que deriven de aquella violacin del
inters jurdico; resarcible es el dao, no la violacin per se.
Tampoco va a ser resarcible el hecho del evento del dao sino slo sus
consecuencias daosas en la persona: ya sea en su patrimonio o en s misma. Por
ejemplo, en un accidente de trnsito donde un automotor arrolla a una persona
hirindola gravemente, el dolor de la vctima constituye parte del evento del dao, no
va a ser indemnizable por razones que desarrollaremos en otro momento, por lo
pronto diremos que no se resarce por el hecho de producirse el accidente (y el dolor
es parte de ese hecho), sino por su consecuencia, que s resulta indemnizable, y
muchas veces puede producir un dao extrapatrimonial irreparable por prdida o
disminucin de la integridad psicosomtica.
LAS CONDICIONES DEL DAO
Existen determinadas caractersticas de todos los daos que son susceptibles de
reparacin.
o El dao debe ser cierto.
o La condicin de la vctima: Identidad entre la persona daada y la persona
perjudicada.
o La condicin del obligado.
o El beneficio perdido debe estar protegido por el ordenamiento jurdico.
Nos referiremos brevemente a cada uno de ellos plantendolos desde la perspectiva
del dao moral.
1. El dao debe ser cierto: El dao indemnizable debe ser cierto, si no existe
esta certidumbre no habr por qu condenar al autor de la accin lesiva. Sin
embargo, la certidumbre del dao est sujeta a una serie de matices y
dificultades en el espacio y en el tiempo, que hacen demasiado voltil
cualquier principio general al respecto.
2. La condicin de la vctima.
El perjuicio personal: Tradicionalmente, la jurisprudencia y la doctrina
han establecido que el dao debe de ser personal. Esto quiere decir que
slo la vctima o sus familiares pueden exigir reparacin. Ello depende del

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principio de que nadie puede enriquecerse con la cosa ajena, ni mucho

menos pedir indemnizacin por un dao que no ha sufrido.
De un lado, slo la vctima directa puede cobrar sus propios perjuicios
morales, su dao emergente y su lucro cesante.
La condicin de la vctima: Las consecuencias de un dao pueden tener
consecuencias en funcin de la condicin personal de la persona que
sufre el dao. En los daos extrapatrimoniales no existe mayor problema,
si por ejemplo, se produce un incendio en un centro comercial y se quema
una tienda de ropa muy fina y un puesto de comida; el hecho generador
ser el mismo, pero los daos de cada propietario sern diferentes,
tambin sus indemnizaciones.
La doctrina se ha planteado el problema de la condicin personal para
estimar un quantum mayor de indemnizacin.
3. La condicin del obligado: Podra suponerse que la condicin particular del
obligado podra influir en la determinacin de la indemnizacin. De un lado, si
la condicin adinerada del obligado podra mover el nimo del juez para
aumentar la cuanta de la indemnizacin. De todas maneras la indemnizacin
no debe ser superior al dao, es otra de las aspiraciones de la justicia
reparativa; pero qu difcil es aplicar el principio en daos extrapatrimoniales.
4. El beneficio afectado por el dao debe ser lcito: El dao debe haber
afectado un beneficio del que lcitamente disfrutaba la vctima, adems ha de
requerirse que el causante del dao no tenga derecho de producirlo. El dao
habra de atentar contra un inters jurdicamente protegido.
CLASIFICACIN DE LOS DAOS
No nos vamos a ocupar de todas las clasificaciones de los daos, sino de
aquella clasificacin que tiene en cuenta las consecuencias del dao. Esta
clasificacin fundada en los efectos del dao nos permite distinguir dos tipos de
daos:
o Daos extrapersonales: los que tienen consecuencias apreciables en dinero.
o Daos personales: aquellos que no tienen estimacin pecuniaria.

LA REPARACIN

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Se ha establecido modernamente que la funcin del nuevo derecho de daos

es la transferencia de la carga del dao a alguien distinto de la vctima. All se
advierte su carcter esencialmente reparador. "El Derecho dispone la distribucin del
dao, quien ha de soportar el dao, no castiga, sino simplemente dice quin va a
cargar con ellos".
La reparacin es el efecto jurdico de la produccin de un dao antijurdico por
eso la idea de reparacin va siempre unida a la idea de responsabilidad como su
innata consecuencia. Entendemos que aqu no existe una causalidad material como
la que existe entre el hecho productor y el dao, sino existe una causalidad
abstracta, o sea, una causalidad jurdica. Es decir, los efectos jurdicos se producen
por un acto puramente intelectivo que concluye en una reaccin jurdica frente a un
dao antijurdico.
La idea de reparacin tambin nos sugiere que el dao ha sido ya
consumado, lo nico que nos queda es paliar sus efectos. Esto significa tambin que
la accin psicolgica intimidadora de la reaccin jurdica de la ley no ha funcionado.
Pero tambin nos sugiere otra idea, que no ha podido prevenirse razonablemente la
produccin del dao. La prevencin implica la adopcin de medidas y
procedimientos para impedir que se realice un dao, la consecuencia es la cesacin
de la actividad perjudicial.
Pero cuando el dao ya est causado no queda ms que reparar, esta
transferencia de la carga del dao tiene fundamento en una exigencia de justicia
encaminada a restaurar el dao por la lesin ilegtima de un inters jurdico. De un
lado, est la vctima que sufre el dao, y del otro, est el responsable, la persona
que no ha motivado su conducta a lo que el ordenamiento jurdico prescribe o
prohbe.
EVALUACIN DE LA REPARACIN
En el presente la discusin jurdica se ha trasladado de la culpa al dao
indemnizable; del autor del dao, a la vctima que lo sufre. Todava en nuestra ley se
han planteado los criterios de atribucin en la inspiracin decimonnica del Cdigo
Francs, desde la perspectiva del agente daoso.
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La inclusin de la idea de culpa ha significado en gran medida la limitacin de

la reparacin de las consecuencias daosas. Si se produce una prdida, una
desventaja experimentada por un ciudadano, la funcin del Derecho va a dirigirse a
examinar si ha sido posible que el autor no causara esa prdida. Los Mazeaud
explican la existencia de un principio general que declara "todo individuo es garante
de su hecho. Esta es una de las primeras mximas de la sociedad, de donde se
sigue que, si este hecho causa algn dao a otro, es preciso que est obligado a
repararlo aquel por cuya culpa se haya ocasionado".
FORMAS DE REPARACIN
Existen diversas formas de reparar, todas ellas buscan borrar o amenguar los
efectos perniciosos del dao en la vctima. Se llama reparacin natural cuando es
posible retrotraer al damnificado al estado de cosas anterior al dao. Por el
contrario, reparacin por equivalencia cuando el Derecho no puede borrar
completamente los efectos perniciosos del hecho y trata en lo posible de atenuar las
consecuencias acordando para la vctima una indemnizacin para que con la misma
se procure bienes que compensen la desaparicin de los destruidos o
menoscabados.
La reparacin por equivalencia admite a su vez dos variantes. Si el dao
ocasionado es apreciable crematsticamente tiene una funcin compensatoria y si no
es apreciable econmicamente tiene una funcin satisfactoria.
Vamos a referirnos en primer lugar a obligaciones de responder, que no tienen
como contenido el pago de una suma de dinero.
SUPRESIN DEL DAO ILCITO
Si la accin daina se produce en el tiempo, la vctima tiene derecho a
reclamar la supresin del fenmeno que le est produciendo un dao. Igualmente
puede solicitar la indemnizacin por el dao que hasta el momento se le haya
causado.
REPARACIN MEDIANTE LA RESTAURACIN O REEMPLAZO DEL BIEN
DAADO.
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Si pensamos en una reparacin perfecta, el bien que fue daado debe ser
restaurado o en caso de destruccin que se entregue un bien de las mismas
cualidades o caractersticas del bien perdido. Nuestro artculo 1985 del Cdigo Civil
empieza sealando "la indemnizacin comprende las consecuencias que se deriven
de la accin u omisin generadora del dao". Esto significa que inequvocamente se
ha adaptado el criterio de la "restitutio in integrum", que la vctima debe ser vuelta al
estado anterior a la produccin del dao. La restauracin o el reemplazo del bien
daado. El Cdigo Penal vigente ha regulado en la parte de reparacin civil la
restitucin del bien (art. 93, inciso 1).

REPARACIN POR EQUIVALENTE:

Es esta la forma de reparar imperfecta que se presenta ante la imposibilidad
fctica o espiritual de volver las cosas al estado anterior. Se ha dicho que el juez en
razn de las circunstancias y del dao ordena la reparacin en una suma de dinero.
Significa que el derecho se contenta con brindar a la vctima de alguna manera una
satisfaccin, que compense la lesin a los sentimientos legtimos de la vctima.
Salvat hablaba del sentimiento a la propia conservacin y los afectos que nos
rodean y que hacen agradable la vida
El dinero, como ha dicho Tamayo "es una medida de cambio que hace posible
la adquisicin de bienes y servicios ms o menos similares a los que se vieron
afectados por la accin daina".
FORMAS DE COMPENSACIN EN DINERO:
A. MEDIANTE EL PAGO DE UN CAPITAL.
Vamos a referirnos a las ventajas que representa:
En economas con inflaciones altas la entrega de una suma de dinero
permite que el damnificado proteja su dinero colocndolo donde ms le
convenga para obtener de esta manera una renta mayor.
Con el pago se terminan las relaciones entre las partes, previndose
futuros conflictos entre ellas.
El damnificado queda protegido contra acontecimientos como la
insolvencia del deudor o su mala fe para evitar el pago.
La renta peridica se ve afectada por la depreciacin monetaria.

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El damnificado asegura su indemnizacin contra eventualidades como la

muerte prematura.
B. INDEMNIZACIN MEDIANTE EL PAGO DE UNA RENTA
La manera ms ajustada de la reparacin por equivalencia consiste en
el otorgamiento de una renta peridica durante todo el tiempo que se
produzca el lucro cesante, bien sea por la muerte de la vctima o por su
incapacidad total o parcial. Esta forma es preferible cuando la persona
damnificada no est en condiciones para administrar un patrimonio (como un
nio), ni tiene quien lo administre por ella.
La solucin sin embargo, enfrenta los problemas que hemos aludido: la
insolvencia del obligado, o la prdida adquisitiva de la renta. Esto podra
salvarse si el juez optara por una indexacin automtica de la renta o el
mantenimiento de valores referenciales constantes, estimados por ejemplo,
en salarios mnimos mensuales o en unidades impositivas tributarias.

DETERMINACIN DE LA INTENSIDAD DEL DAO

El juez, una vez que aparezca claro que el presunto responsable ha actuado
contra el orden jurdico y que tal conducta ha generado daos a terceros, debe
determinar la intensidad del perjuicio.
En el orden causal de los fenmenos, el resultado daoso puede aumentarse
o disminuirse con el transcurso del tiempo e inclusive haber empezado a producirse
con anterioridad a la accin del responsable. Por otra parte, fruto del proceso
inflacionario, van a producirse desequilibrios entre la fecha en que ocurri el dao y
la fecha en que la vctima es indemnizada, hecho que ha merecido un tratamiento a
nivel legislativo y jurisprudencial.
INTENSIDAD DEL DAO CUANDO LA VCTIMA HABA EMPEZADO A
SUFRIRLO.
El principio general es que "el responsable debe pagar por todos los perjuicios
que por su conducta sufra la vctima".

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Las dificultades de aplicacin empiezan cuando la accin del responsable no

hace ms que agravar daos anteriores o desatar una cadena fenomnica que
termina por lesionar un bien de la vctima.
FECHA EN QUE DEBE EVALUARSE EL CONTENIDO INTRNSECO DEL DAO.
Existen dos opciones que ha planteado la doctrina:
o De un lado, la evaluacin es hecha en el momento en que se produce el dao,
dejndose a la labor judicial la estimacin del dao en un momento pasado.
o Por otro lado, hay quienes piensan que la evaluacin debe hacerse en el
momento de la reparacin, es decir, en el momento del juzgamiento.
Procesalmente, cuando la vctima interpone demanda designa una cantidad de
dinero. Habr de entenderse que la evaluacin ser realizada por la vctima, y en el
momento en que decide exigir una indemnizacin. Como el juez no puede fallar ms
all de lo que le solicitan, la agravacin del perjuicio ocurrida entre el momento de
presentarse la demanda y la sentencia quedara sin indemnizacin. En nuestro
sistema procesal no se ha previsto una norma especfica que permita reservar el
derecho de ampliar el monto indemnizatorio.
Es ms, la determinacin del monto del dao constituye el bien de la vida con
el que se va a satisfacer la pretensin de indemnizar. No queda ms remedio que
hacer la evaluacin en el momento del juzgamiento, es decir, el obligado a
indemnizar es responsable desde el momento en que se dicta la sentencia
resarcitoria.
VARIACIN INTRNSECA DEL DAO.
El dao puede sufrir variaciones en cuanto a su disminucin o en cuanto a su
agravacin.
a) Disminucin del perjuicio: Si entre el momento de ocurrir el hecho daoso y
aquel en que el juez resuelve el perjuicio ha disminuido, este cambio deber
ser tenido por el juzgador; no importando si la disminucin se deba a causas
ajenas al agente daoso.
b) Agravacin del perjuicio: Estamos en el caso de agravacin del perjuicio
entre la demanda y la sentencia definitiva. En principio, toda la agravacin del

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dao que sea consecuencia directa de la accin del responsable, debe ser
reparada por ste, y por tanto, deber indemnizar la totalidad del perjuicio
existente al momento de producirse el fallo definitivo. Poco importa que ese
mismo dao haya sido inferior a la hora del hecho lesivo o a la de incoarse
una accin en su contra. La agravacin del perjuicio deber ser tenida en
cuenta no slo por el Juez de Primera Instancia sino tambin por el colegiado
de apelacin o casacin.

FECHA DE LA AVALUACIN MONETARIA DEL DAO

Cuando se produce la evaluacin judicial del dao, es decir, se ha fijado un
monto a ttulo de indemnizacin, se producen una serie de fluctuaciones motivadas
por la revalorizacin o desvalorizacin de la moneda.
Aqu entra en juego la teora de la indexacin o correccin monetaria del
monto indemnizatorio. Tiene su origen en Alemania, a partir de los aos 20 cuando
una corriente doctrinaria aceptaba incluir la correccin monetaria en la reparacin.
Poco a poco la idea fue adquiriendo acogida en la legislacin y el derecho
comparado. Tiene un doble fundamento:
De un lado permite aplicar una verdadera justicia, pues es lgico pensar que
con el paso del tiempo la moneda se vaya envileciendo y la reparacin
devengue en incompleta y refleje en forma inadecuada la original concepcin
del juzgador acerca del dao que evala.
Por otro lado, facilita la descongestin del aparato de justicia. En ciertos
casos, los demandados buscan alargar el proceso con la esperanza de que
con el transcurso del tiempo ocasione la desvalorizacin de la indemnizacin
y de esta manera sea menos gravosa para el responsable.
Hay que tener en cuenta que nuestro cdigo, respecto de las obligaciones con
prestacin dineraria, ha consagrado la teora valorista. Cuando el juez decide
indexar el monto indemnizable tiene que tomar un patrn de referencia ms o menos
estable, en base al cual, se pueda entregar a la vctima una suma equivalente al
dao realmente sufrido.

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INTERESES SOBRE LA INDEMNIZACIN DEL DAO.

Cada fallo condenatorio adems de establecer cul es el monto del dao
indemnizable, debe fijar tambin con claridad los intereses que se generan; los que
deben contarse desde el da en que se produjo el dao hasta el momento del pago
de la indemnizacin.
CMPUTO DE LOS INTERESES.
El ordenamiento jurdico civil de Espaa civil ha fijado el artculo 1985 el
cmputo especfico de los intereses. La doctrina nacional ha criticado este texto
debido a que antes de que se haya fijado la indemnizacin no se pueden devengar
intereses. Conforme pensamos, la indemnizacin se debe fijar considerando el
momento del fallo, a partir del cual se hace la valuacin del dao. La deuda no
puede producir intereses antes de que sea determinada, antes es ilquida, por tanto
no genera frutos provenientes de un capital indemnizatorio.
LA PRUEBA DEL DAO
Respecto de la prueba del dao existe consenso en la doctrina que la vctima
debe demostrar la existencia del perjuicio del cual pide indemnizacin. La actividad
del juez est destinada a fijar la existencia y la entidad cuantitativa del dao
resarcible, pero esta actividad est subordinada a la suministracin de prueba de
parte de la vctima.
PRUEBA DE LA CUANTA DEL DAO.
Como ya habamos indicado el juez no slo debe establecer la existencia del
perjuicio sino su cuanta. Muchas veces, en daos patrimoniales puede demostrarse
sin mayor dificultad, cmo cuando a una persona se le ha incapacitado
temporalmente tendr que probar los ingresos percibidos y la derivacin de la
incapacidad en concepto de lucro cesante.
Por desgracia, ms aun tratndose de daos a la persona no existe una
equivalencia, as que no puede determinarse en forma matemtica precisa y exacta
la indemnizacin, esta precisin nos llevara a los extremos de Gayo.

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EL CRITERIO DE LA EQUIDAD.
En el derecho como medio de realizacin del hombre suele ocurrir que en los
daos que tratamos, la exactitud numrica es una injusticia (dejando atrs la idea
geomtrica de justicia de Pitgoras). Suele suceder que se desconozca el derecho
por preferir el rigorismo de las ciencias exactas, idea contraria a la equidad, pues no
se puede obtener una verdad jurdica con instrumentos de precisin, pues las
consecuencias jurdicas no se derivan de un razonamiento lgico aristotlico, sino
que tienen una construccin bastante diferente.
La labor de establecer una situacin equivalente va a estar encomendada al
juez, quien deber aprehender el espritu de la ley con la obligatoria prudencia que
justifica su oficio. El juez debe aplicar aquello que sea ms conforme con la equidad,
con traduccin de la idea de la reparacin justa real e integral, as que como regla
general buscar la suma de dinero que tenga la virtualidad por su entidad de hacer
desaparecer el perjuicio causado.
LOS PROBLEMAS DE LA EQUIDAD JUDICIAL
La indemnizacin va a ser determinada por el juez. Es l quien debe apreciar
la ocurrencia tanto de los daos patrimoniales, como de los daos morales. Sobre
todo, tratndose de los denominados daos morales el juez tiene que utilizar un
criterio equitativo.
En primera impresin, se ha librado el establecimiento de la indemnizacin a
la prudencia judicial, a una suerte de intuicin apartada de cualquier mtodo racional
que normativice el libre arbitrio. Es por ello, que en la prctica jurisprudencial se
producen montos indemnizatorios tan dispares.
Al dao no lo apreciamos con "nuestra pequea razn", y pueden decirse
cosas como qu no puede ser indemnizado, o qu debe ser indemnizado;
precisamente porque no podemos imaginar con la RAZON su avaluacin
econmica. Los intentos de hacerlo han fracasado (a la manera de Descartes, que
quiso probar racionalmente la existencia de Dios en base a la idea de un ser
perfecto). A pesar de todo, es necesario postular el dao moral (Kant entenda por
postular "afirmar algo que no se puede probar") por un criterio de justicia que escapa
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de los lmites de nuestra razn. Es moralmente necesario, que exista alguna manera
de satisfacer a la vctima, aunque a veces tengamos la sensacin de no entender
plenamente por qu?. Esto tampoco es un imperativo categrico que funciona de
validez universal y temporal. Es que tampoco se puede probar con la razn lo que
est bien y lo que est mal. As que, lo que nos queda es determinar, por nuestra
opinin, lo correcto. Y lo correcto debe ir siempre unido a lo justo.
La libertad humana nos exige poner algo de nosotros mismos para
solucionarlo de alguna forma. Hay que reconocer que las personas existen, pero
para crear su propia existencia. La vida tiene un sentido que no puede truncarse por
un dao o al menos alterarse, el Derecho tiene que hacer lo imposible para
restablecer el sentido de la propia vida del daado, y quien hace esa concrecin del
mundo abstracto del Derecho es el Juez.
SISTEMA DE VALORACIN DEL DAO CORPORAL
La valoracin del dao corporal constituye una actividad laboral creciente en
Espaa. La Ley 30/1995, de 8 de noviembre, de Ordenacin y Supervisin de los
Seguros Privados, y la Ley 34/2003 de 4 de noviembre de Modificacin y Adaptacin
a la Normativa Comunitaria de la Legislacin de Seguros Privados, establece el
sistema de baremacin para la reparacin de los daos corporales, causados con
motivo de la circulacin de vehculos a motor. En este Baremo, se enumeran, con
mayor o menor acierto cientfico, una serie de posibles secuelas que pertenecen por
entero en su descripcin y nomenclatura a la ciencia mdica. En dicha ley se
especifica que en la determinacin y concrecin de las lesiones permanentes y las
incapacidades temporales, as como en la sanidad del perjudicado, ser preciso
informe mdico.
Nos encontramos actualmente en la etapa marcada por la polmica Ley
30/1995, de 9 de noviembre, de Ordenacin y Supervisin de los Seguros Privados,
que en anexo a la Ley sobre Responsabilidad Civil y Seguro en la Circulacin de
Vehculos de Motor, introducido por la Disposicin Adicional Octava de la
primeramente citada Ley, establece el sistema de baremacin para la reparacin de
los daos corporales, causados con motivo de la circulacin de vehculos a motor,
con carcter vinculante para el Juzgador.
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La ley fue aprobada por el Congreso de los Diputados en sesin del da 5 de

octubre de 1995, pero no fue sancionada por el Jefe de Estado hasta el da 8 de
noviembre siguiente.
El sistema est estructurado en seis tablas con el siguiente contenido:
Tabla I. Indemnizaciones bsicas por muerte.
Tabla II. Factores de correccin para indemnizaciones bsicas por muerte.
Tabla III. Indemnizaciones bsicas por lesiones permanentes.
Tabla IV. Factores de correccin para indemnizaciones bsicas por lesiones
permanentes.
Tabla V. Indemnizaciones por incapacidad temporal.
Tabla VI. Clasificaciones y valoracin de secuelas.
El sistema se articula a travs de unas tablas que regulan unas indemnizaciones
bsicas, sobre las que se proyectan despus, con otras tablas, unos factores de
correccin aumentativa o disminuidora.
REGLAS DE CARCTER GENERAL:
1. La puntuacin otorgada a cada secuela, segn criterio clnico y dentro del
margen permitido, tendr en cuenta su intensidad y gravedad desde el punto
de vista fsico o biolgico-funcional, sin tomar en consideracin la edad, sexo
o profesin.
2. Una secuela debe ser valorada una sola vez, aunque su sintomatologa se
encuentre descrita en varios apartados de la tabla, sin perjuicio de lo
establecido respecto del perjuicio esttico. No se valorarn las secuelas que
estn incluidas y/o se deriven de otra, aunque estn descritas de forma
independiente.
3. Las denominadas secuelas temporales, es decir, aquellas que estn llamadas
a curarse a corto o medio plazo, no tienen la consideracin de lesin
permanente, pero se han de valorar de acuerdo con las reglas del apartado a)
de la tabla V, computando, en su caso, su efecto impeditivo o no y con base
en el clculo razonable de su duracin, despus de haberse alcanzado la
estabilizacin lesional.

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El dao corporal de causa accidental puede ser debido a accidente laboral, de

trfico y casual. Interesa ya desde el principio definir y distinguir la naturaleza del
accidente para mejor entender su posterior valoracin y repercusiones. Accidente
laboral.

Lo

define

la

Ley

de

Bases

de

la

Seguridad

Social:

Se entiende por accidente de trabajo toda lesin corporal que el trabajador sufra,
con ocasin o como consecuencia del trabajo que realice por cuenta ajena.
Accidente de trfico.Qued definido en la Orden de la Presidencia del
Gobierno, de 21 de febrero de 1962:Es el accidente que se produce en una va
abierta a la circulacin o tiene su origen en la misma, a consecuencia del cual una o
varias personas resultan muertas, heridas, o se producen daos materiales y en el
cual al menos un vehculo en movimiento est implicado.
Accidente casual. Queda definido por exclusin. Es todo aquel que se produce
fuera del mbito laboral y de trfico, y teniendo como nico agente responsable la
casualidad. Dentro del dao corporal de causa violenta no accidental hay que
recoger aquel que se produce como consecuencia de una agresin, que por su
intencionalidad puede catalogarse como dolosa o culposa. Cdigo Penal Libro II,
Delitos y sus penas, Titulo I del homicidio y sus formas; Titulo III de las lesiones,
Titulo VII de las torturas y otros delitos contra la integridad moral (art. 173.2 y 173,3,
relativo a violencia domstica), Titulo VIII, delitos contra la libertad e indemnidad
sexual.
La manifestacin bsica del dao corporal es la lesin. Entenderemos por
lesin toda alteracin anatmica o funcional, por un agente exgeno o endgeno,
que puede actuar sobre el individuo vivo (lesin vital), o sobre el individuo muerto
(lesin postmorten). De las caractersticas de esta lesin podemos obtener
informacin sobre su naturaleza, etiologa, causalidad, gravedad y repercusiones.
Puede no haber manifestacin lesiva y producirse dao corporal como
consecuencia del ejercicio de violencia contra la persona, lo que puede derivarse en
alteraciones de la esfera psquica (violencia domstica, por ejemplo).
Dependiendo de la causa y naturaleza de la lesin se originar un dao
corporal que tendr un tratamiento penal, civil, administrativo o contractual.
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La valoracin mdica del dao corporal permitir al juzgador cualificar, en primer

lugar, la lesin y cuantificar su repercusin penal, civil y en su caso administrativa.
Corresponde al perito mdico determinar la naturaleza del dao corporal, sus
manifestaciones, tiempo de curacin, tratamientos empleados, secuelas, si las
hubiese,

repercusiones

nivel

laboral,

social

familiar.

Corresponde al juzgador la valoracin del dao corporal, apoyado en el peritaje

mdico, y cuantificar las penas, indemnizaciones y responsabilidades.
El dao corporal tiene manifestaciones propiamente corporales y otras
derivadas a lo extracorpreo. Es la lesin la manifestacin bsica del dao sobre el
cuerpo. El dao extracorpreo es aquel que se deriva hacia personas o cosas como
consecuencia precisamente del dao que ha recibido el cuerpo. Un ejemplo de
baremacin del dao corporal lo encontramos en el Real Decreto Legislativo
8/2004 de Espaa, que especifica el clculo indemnizatorio del dao corporal,
si bien es cierto tampoco est concluido, pero es una herramienta que es de
mucha utilidad al momento de calcular monetariamente el dao corporal para
su respectiva indemnizacin como se seala.
Es el sistema para clculo de indemnizacin, mediante valoracin de daos y
perjuicios causados a las personas en accidentes de trfico, aunque es utilizado
para la valoracin de indemnizaciones por cualquier tipo de accidente.
El Real Decreto Legislativo 8/2004 sobre Responsabilidad Civil y Seguro
Circulacin

Vehculos

establece

que

debern

actualizarse

las

cuantas

indemnizatorias en el porcentaje del IPC correspondiente al ao natural anterior para

caso de muerte, lesiones permanentes (la paraplejia y tetraplejia) e incapacidades
temporales estn contempladas especficamente). Este baremo es ampliamente
utilizado para el clculo de indemnizacin de las vctimas independientemente de la
naturaleza de la causa que origin el perjuicio, es decir es el utilizado para el clculo
de indemnizaciones por cualquier tipo de accidentes.
INDEMNIZACIONES POR INCAPACIDAD TEMPORAL:
Es importante distinguir entre baja mdica y baja laboral, las indemnizaciones
se calculan en base al tiempo necesario para la curacin total y no para la
reincorporacin al trabajo o alta laboral. Dentro del tiempo de curacin los peritos
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forenses establecern si durante el tiempo de curacin ha existido mayor o menor

incapacidad para la realizacin de la vida cotidiana o habitual antes del accidente.
QU SON LOS DAS IMPEDITIVOS?
Das impeditivos: periodo de curacin es aquel en que la vctima ha estado
incapacitada total o parcialmente para sus ocupaciones o actividades habituales
(ocio, trabajo, deporte, familia, domstico).
Das no impeditivos: periodo de curacin en que la vctima si ha podido
realizar sus actividades cotidianas (ocio, trabajo, deporte, familia) pero mantiene
tratamiento mdico.
Indemnizaciones por lesiones permanentes e incapacidad permanente.
Lesiones permanentes: en funcin de la gravedad de las secuelas (dolores, mareos,
amputacin de un miembro, perdida de un organo, etc.) y la edad de la vctima un
perito forense especializado en valoracin del dao corporal establecer los puntos
correspondientes que posteriormente se trasladarn a una cuanta econmica.
Incapacidad permanente parcial para la ocupacin u actividad habitual sin
impedir tareas fundamentales de la misma, el baremo establece cuantas hasta
19.172,54 .
Incapacidad permanente total para la ocupacin u actividad habitual se
establecen cuantas hasta 95.862,67 . Incapacidad absoluta para cualquier
ocupacin u actividad, el baremo establece cuantas hasta 191.725,34 .
Grandes Invalidos: estados de coma vigil o vegetativos crnicos, paraplejia y
tetraplejia, ceguera, alteraciones mentales o psquicas) establece cuantas hasta
382.303,74 , la legislacin tambin establece cuantas para adecuacin de la
vivienda cuidados y atencin que se sumarn a las cantidades anteriores.
INDEMNIZACIONES POR MUERTE.
Dependiendo de las circunstancias del fallecido y sus familiares, los
beneficiarios pueden ser los hijos, cnyuge, padres, hermanos, abuelos y
dependiendo de las circunstancias y grado de afinidad familiar les corresponden
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indemnizaciones hasta y 172.552 , estas cuantas pueden verse incrementadas

hasta un 75%.
FACTORES DE CORRECCIN DE LAS INDEMNIZACIONES.
Respecto a los resultados de las cuantas anteriores se aplican incrementos
en funcin de las circunstancias de la vctima o sus familiares.
En indemnizaciones bsicas por muerte: perjuicios econmicos en funcin de la
renta del fallecido, situacin de la unidad familiar, discapacidad de familiares
dependientes, se aplican incrementos porcentuales o cantidades predeterminadas
indicados en las tablas del baremo sobre la base de la indemnizacin. En el caso de
prdida de feto se determinan valores absolutos.
Factores de correccin en indemnizaciones bsicas por secuelas permanentes e
incapacidad temporal: al igual que las anteriores se aplican las mismas tablas en
cuanto a perjuicio econmico, respecto al captulo de incapacidades establece
horquillas con valores porcentuales.

VALOR MEDIO LESIONES MS COMUNES EN ACCIDENTES DE

TRFICO (*):
Contusiones

829

2.850

Esguince Cervical

2.000

8.500

Cervicalgia y lumbalgia postraumtica

1.600

5.000

Lesin Manguito rotador

15.000

25.000

Esguince de tobillo

1.100

3.100

Lesiones medulares (protusin, hernia, paraplejia)

30.000

1.350.000

Fractura tibia y peron

15.000

26.000

Fisura/fractura de cadera

15.000

35.000

De esta forma es que en Europa la valoracin del dao corporal se encuentra

regulado por sus decretos que como hemos visto han ido mejorando y especificando
su valoracin, as tenemos:

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PREVISIONES DE FUTURO. EL BAREMO EUROPEO

En materia de valoracin del dao corporal, todos los pases de la Unin
Europea han mostrado la voluntad de mantener la indemnizacin integral de los
perjuicios econmicos y promover la indemnizacin baremada de los daos
personales. Pero dado que existe disparidad en los sistemas de valoracin entre los
pases miembros, se ha propuesto la elaboracin de un baremo europeo nico.
La eleccin del organismo encargado de su elaboracin recay en la
Confederacin Europea de Expertos en Evaluacin y Reparacin del Dao Corporal
(CEREDOC). En junio de 2000 se celebr el Coloquio de Trveris, dirigido por Willi
Rothley, Vicepresidente de la Comisin de Asuntos Jurdicos del Parlamento
Europeo, para definir unos conceptos bsicos aceptados por todos que sustentaran
el proyectado baremo comn, optndose por un sistema de valoracin porcentual.
El baremo europeo no es un manual de patologa secuelar ni un compendio
de evaluacin; ha sido concebido para uso exclusivo de los peritos mdicos
conocedores de los principios de la medicina legal civil, las normas de uso en
materia de estado anterior y de incapacidades mltiples. Se trata de establecer una
gua que ofrezca las tasas centrales relevantes para las lesiones de los rganos y de
las funciones, y que puede, en el futuro, servir como baremo de referencia en el
campo de los seguros personales.
BIBLIOGRAFA
1.Rodrguez M. Manual del perito mdico. Fundamentos jurdico-prcticos.
Barcelona: Ed. JM Bosch Editor, S.A.; 1991.
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5.Ley 34/2003, de 4 de noviembr.e, de modificacin y adaptacin a la normativa

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Refundido de la Ley sobre Responsabilidad Civil y Seguro en la Circulacin de
Vehculos a Motor.
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Legislacin. Metodologa y prueba pericial mdica. Barcelona: Ed. Masson, S.A.;
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deberes de informacin del mdico. En: Borobia C, editor. Valoracin del dao
corporal. Legislacin. Metodologa y prueba pericial mdica. Barcelona. Ed. Masson,
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14.Real Decreto 1971/1999, de 23 de diciembr.e, de procedimiento para el
reconocimient.o, declaracin y calificacin del grado de minusvala.
15.Orden TAS/1040/2005, de 18 de abri.l, por la que se actualizan las cantidades a
tanto alzado de las indemnizaciones por lesione.s, mutilaciones y deformidades de
carcter definitivo y no invalidantes.
16.Real Decreto 1575/1989, de 22 de diciembr.e, por el que se aprueba el
reglamento del seguro obligatorio de viajeros.

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