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Medidas de Bioseguridad en la tencin

y cuidado de pacientes

Licda. Mnica Silvestre

CONTENIDO
Bioseguridad laboral
Tipos de Riesgo laboral
Riesgo biolgico: Precauciones estndar y Precauciones
basados en la transmisin

Riesgos derivados de algunos agentes Qumicos

BIOSEGURIDAD LABORAL

Conjunto de medidas Preventivas para


mantener el control de factores
laborales procedente de agentes, entre
ello, biolgicos, fsico y qumico
que garantizan la seguridad de personal
de salud, pacientes, visitantes y medio
ambiente

TIPOS DE RIESGOS LABORALES


BIOLGICOS
QUMICOS

FSICOS
ERGONOMICO
PSICOSOCIAL

TIPOS DE RIESGOS LABORALES


BOLGICOS
Exposicin a fluidos
corporales
Virus: Hepatitis B, Hepatitis C,
VIH, bola
Bacterias: Conjuntivitis, sarna,
piodermitis, entricas.

Cadena Epidemiolgica
Reservorio
Hospedero

Agente

Puerta de
entrada

Puerta de
salida
Va de
transmisin

RIESGO BIOLOGICO
PRECAUCIONES

Precauciones Universales /Estndar

Precauciones basados por mecanismo de


transmisin

RIESGO BIOLOGICCO
PRECAUCIONES

Antecedentes
1985: Aumento de casos de VIH/SIDA. 1987, CDC/
Precauciones Universales/Para manipular los fluidos,
corporales de alto riesgo (VIH/Sida, VHB)

RIESGO BIOLOGICO
PRECAUCIONES

1996 CDC Y Comit de Prcticas de Control


de Infecciones de Estados Unidos.
Se sustituye Precauciones Universales por
Precauciones Estndar.
Se establece dos grupos de Precauciones:
Estndar Y Basadas en la transmisin. Las
cuales cubren todas las posibilidades de
Transmisin en el personal y de los pacientes

PRECAUCION ESTANDAR Y BASADOS EN


TRANSMISION

Precauciones Estndar
Se aplican para la proteccin del personal de salud,
ante la exposicin a fluidos corporales de los
pacientes, sin tener en cuenta su diagnstico

Precauciones Basados en Transmisin


Se utilizan en pacientes que tienen diagnstico o
sospecha de infeccin por microorganismos
altamente transmisibles o
por agentes muy
patgenos o con difcil tratamiento por su resistencia
antibitica.

Transmisin De Microorganismos En De
Establecimientos De Salud
Va de
transmisin
AEREA

Mecanismo
Diseminacin de partculas
infecciosas de 5 o menos
micras de dimetro

Microorganismo
Mycobacterium tuberculosis
Virus Varicela-zoster,
Sarampin
Herpex zoster diseminado

GOTITAS

Diseminacin de partculas
infecciosas de ms de 5 micras
que se producen al toser y
estornudar

Virus Influenza
Adenovirus
Neisseria meningitidis
Bordetella pertusis

CONTACTO

Contacto piel a piel o a


travs de objetos
contaminados

VRS, Bacterias
multirresistentes

Equipo de Proteccin Personal (EPP)

Depende tipo de
precaucin y de
exposicin

Riesgo de origen Qumico


Desinfectantes, ej. formol,
aldehdos, productos
clorados. Gas ej. Oxido de
etileno (Esterilizacin)

MANIFESTACIONES CLINICAS DE ORIGEN


QUIMICO

OXIDO DE ETILENO
Compromiso del sistema respiratorio: Dificultad
respiratoria, tos disnea.

Manifestaciones Neurolgicas: Cefalea o migraa,


somnolencia inestabilidad en la marcha.
Efectos Cancergenos y alteraciones genticas
hereditarias: Aborto y parto prematuro en mujeres
embarazadas.

OXIDO DE ETILENO

Medidas
1. Cmara de Esterilizacin Automatizada
2. rea de Esterilizacin adecuada
3. Instalaciones de aireacin Adecuadas
4. Capacitacin a Personal encargado
5. Rotacin Peridica de Personal
6. Restringir ingreso de personal
7. Evitar ingreso de personal femenino embarazada
8. Evitar el ingreso de personal con alergias y lesiones en la piel
9. Monitoreo de niveles de gas en el ambiente
10.Control medico anual para el personal expuesto

MANIFESTACIONES CLINICAS DE ORIGEN


QUIMICO

Glutaraldehido

Irritacin de garganta, ocular , nasal, estornudos


Picazn de boca o labios
Sequedad de la boca
Perdida de olfato
Dolor de cabeza, Nauseas
Dermatitis alrgica
Urticaria
Dificultades Respiratorias: Puede agravar cuadros
de asma y bronquitis ya existentes

GLUTARALDEHIDO
Medidas
1. Contenedores a utilizar rgidos., y permanentemente
tapados
2. rea de desinfeccin con puerta cerrada
3. rea ventilada , idealmente con extractor de aire.
4. Utilizar mascarilla con filtro para qumicos durante su
preparacin y procedimiento
5. Lentes para proteccin ocular
6. Guante de goma ltex grueso en la preparacin
7. Guante de ltex en la fase estril de procedimiento de
desinfeccin
8. Consulta medica anual de exposicin

MANIFESTACIONES CLINICAS DE ORIGEN


QUIMICO

CLORO
Las soluciones de hipoclorito sdico que contienen
concentraciones de cloro libre superiores al 10%
deben considerarse como corrosivas y ante
exposicin puede provocar quemaduras en la piel.
En concentraciones menores, ante la exposicin
puede producirse una irritacin leve de las mucosas,
tos, estornudos, goteo nasal y otros problemas
respiratorios leves.

CLORO

Dilucin
Dilucin de Cloro:
Formula % deseado x cantidad requerida/% de
cloro activo de mercado.
Ejemplo: Dilucin al 0.5%, cloro activo al 5%,
cantidad de dilucin 1000 ml =
0.5 x 1000/5= 100 ml de cloro y 900 ml de agua.

Riesgos Fsicos

Ruido, Radiaciones ionizantes


y no ionizantes, Iluminacin,
electricidad, ventilacin
inadecuada, Calor y fro
excesivo

Riesgos Fsicos
Riesgo Psicosocial: (Estrs)
Sobrecarga de trabajo,
restriccin del tiempo,
bajos niveles de
remuneracin,
insatisfaccin laboral,
responsabilidad elevada,
Urgencias