Análisis Epidemiología - Final

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL SANTA
FACULTAD DE CIENCIAS
E.A.P MEDICINA HUMANA
ANLISIS DE LA MORBILIDAD Y MORTALIDAD DE LAS ENFERMEDADES

RESPIRATORIAS EN ADULTOS MAYORES EN EL HOSPITAL LA CALETA EN EL
PERIODO DE 2007-2009
AUTORES:
PINEDA ESCUDERO Stefi

PUESCAS VILCHEZ Bladimir
RIOJAS SALAZAR Chris
RODRGUEZ HUAMOLLE Cristhian
RODRGUEZ SNCHEZ Bruno
SALAZAR ALVARADO Daniel
SOTO VELASQUEZ Julissa
TAVERA SUASNABAR Kimberly
TORRES NEYRA Jos Luis
VELSQUEZ CARRILLO Anghelo
VELASQUEZ TUBILLAS Ana Catalina
VIERA MORN Ronald
ZAVALETA CHAMBERGO Rodrigo
ZAVALETA GUZMN Gustavo
ASESOR:
Med. CASTILLO VSQUEZ Jos
NUEVO CHIMBOTE PER
NDICE:
I.
II.
Ttulo
Marco Conceptual
2.1. Justificacin del Problema
2.2. Marco Terico
2.2.1. Antecedentes
2.2.2. Definicin de Trminos
2.3. Definicin del Problema
2.3.1. Descripcin del Problema
2.3.2. Formulacin del Problema
2015
Anlisis de la Morbilidad y Mortalidad de las Enfermedades

Respiratorias en Adultos Mayores en el Hospital La Caleta en el
periodo de 2007-2009
2.4. Objetivos
III.
IV.
V.
VI.
Anlisis
Conclusiones
Referencias Bibliogrficas
Anexos

TTULO :
"ANLISIS DE LA
MORBILIDAD Y
MORTALIDAD DE LAS
ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS EN
ADULTOS MAYORES EN EL
HOSPITAL LA CALETA EN
EL PERIODO DE 2007 2009"

II. MARCO CONCEPTUAL

2.1. Justificacin del problema:
Las enfermedades del sistema respiratorio representan una de los
principales problemas de salud en los pases en desarrollo y ocasionan
anualmente un gran nmero de casos en todos los grupos de edad. En
Amrica se ubican entre las primeras 5 causas de defuncin en menores
de 5 aos y representan la causa principal de enfermedad y consulta a
servicios de salud 1.
En Per, la prevencin y control de las IRAS, y su complicacin,
neumona en menores de 5 aos es la prioridad debido a que son la
principal causa de morbilidad, mortalidad y presentan una alta demanda
en el uso frecuente de los servicios de salud 2. En los adultos mayores la
neumona es la enfermedad respiratoria ms comn y de ms riesgo, lo
que significa una elevada letalidad para este grupo etario 2.
En Chimbote el intenso frio generado por los fuertes cambios climticos
en temporadas de invierno y los factores contaminantes de la calidad del
aire y agua como el humo y residuos slidos de empresas pesqueras y
siderrgicas, el smog del trnsito vehicular y el spray marino en las zonas
donde los pobladores viven muy cerca a la costa, han generado que los
problemas respiratorios ocupen el primer lugar de las causas de
morbilidad y que la mortalidad aumente en los ltimos aos
3, 4
El anlisis de los datos epidemiolgicos de morbilidad y mortalidad, es de

gran importancia en el pas, en la medida que contribuyen a monitorizar la
situacin de salud, elaborar y evaluar planes de preparacin y respuesta,
mejorar las polticas de salud, y de este modo, generan las condiciones
que propicien el bienestar y calidad de vida en la poblacin 5.

Asimismo, las decisiones que se adopten en materia de elaboracin de

programas de promocin, prevencin e intervencin en salud, van a
depender de la calidad y veracidad de los mismos. Si hay datos inexactos
de las necesidades de salud de la poblacin o causas de muerte, o no se
toma prioridad en los problemas de salud de mayor riesgo de acuerdo a
su clasificacin en grupos etarios, de gnero o zonas geogrficas, toda
intervencin resultar en un programa inefectivo y con desperdicio de
recursos, tanto humanos, materiales como econmicos.
Debido a esto, en el presente informe se analizar la morbilidad,

mortalidad y programas aplicados en la prevencin de las enfermedades
respiratorias en adultos mayores en el hospital la caleta en el periodo de
2007 2009.

2.2. Marco Terico

2.2.1. Antecedentes:
De acuerdo a las consultas mdicas realizadas por el Ministerio de Salud, para
el perodo 2002-2008, se encontr que las infecciones agudas de las vas
respiratorias
superiores
fueron
la
principal
causa
de
morbilidad.
Adicionalmente, las infecciones agudas de las vas respiratorias inferiores y las

enfermedades
crnicas
de
las
vas
respiratorias
inferiores
tambin
constituyeron causas importantes de morbilidad, ubicndose dentro de los

principales cinco motivos de consulta.
El informe titulado la contaminacin ambiental y su influencia en la salud de la
poblacin de Chimbote elaborado por el Consejo Regional XIX Chimbote del
Colegio Mdico del Per, presenta entre otros datos los resultados del estudio
de la prevalencia de enfermedades respiratorias en la ciudad de Chimbote
durante los aos 2002-2003. La prevalencia de faringitis fue del 18.7%, para la
rinitis alrgica fue de 13.3% y para el asma actual del 6.7%. Si bien es cierto
que estos datos no son clasificados de acuerdo a estratos de contaminacin, la
informacin es til y muestra una alta prevalencia de dichas enfermedades,
similar a la reportada en escolares de otras ciudades altamente contaminadas
por el parque automotor o por la industria minera como Trujillo, Arequipa e Ilo
(Moquegua).
Para el ao 2005, la Direccin Regional de Salud Ambiental de Chimbote haba
registrado 7397 episodios de enfermedades respiratorias en adultos mayores.
En el 2008, en el distrito de Chimbote, se reportaron 24,009 episodios de
infecciones agudas de las vas respiratorias superiores (primera causa de
morbilidad) 3,913 episodios de infecciones agudas de las vas respiratorias
inferiores (sexta causa de morbilidad) y 2,847 por enfermedades crnicas de
las
vas
respiratorias
inferiores
(dcima
causa).

En el ltimo anlisis de la situacin de salud del Per del MINSA Direccin

General de Epidemiologa en el 2010, concluy que en todas las ciudades
analizadas las infecciones de vas respiratorias altas constituyen el principal
motivo de consulta en los establecimientos del MINSA, pero es en el distrito de
Chimbote y Nuevo Chimbote (donde predomina la contaminacin pesquera)
que las infecciones crnicas de las vas respiratorias inferiores constituyeron el
primer
lugar
en
el
ranking
de
la
morbilidad
general.
Tambin se pudo concluir que la biomasa seguir siendo una fuente importante
de energa en las prximas dcadas. La mejor manera de lograr que su
combustin sea eficiente y sostenible es utilizando cocinas mejoradas que
pueden ahorrar hasta un 60% del combustible (comparado con el tradicional
fogn de tres piedras). Por consiguiente, la intervencin ms importante sera
promover el uso a gran escala de las nuevas de tecnologas disponibles que
comprenden cocinas artesanales energticamente eficientes que mejoran la
combustin reduciendo las emisiones de humo. Entre ellas tenemos las
cocinas fabricadas de arcilla y metal, cocinas solares, cocinas con retencin de
calor, as como cocinas que emplean biocombustibles como aceite vegetal,
etanol o biogs.

2.2.2. Definicin de trminos:

-
Enfermedad Respiratoria:
Las enfermedades respiratorias son todas aquellas que afectan al
aparato o sistema respiratorio. Este consta de boca, fosas nasales,
faringe, laringe, trquea, y bronquios. Entre ellas podemos encontrar el
resfriado comn sin ms repercusin que tos, mucosidad, molestias en
la garganta y febrcula o enfermedades graves como el efisema
pulmonar,
el
cncer
de
pulmn,
etc.
Programa de Prevencin:
Es un conjunto de acciones implementada por un gobierno con el
objetivo de mejorar las condiciones sanitarias de la poblacin. De esta
forma, las autoridades promueven campaas de prevencin y garantizan
el acceso democrtico y masivo a los centros de atencin.
Mortalidad:
Nmero proporcional de defunciones en poblacin o tiempo
determinados. Se mide en relacin con el total de una poblacin, median
te el ndice mortalidad,que indica el nmero de defunciones registradas
en un ao por cada 1 000 habitantes.
Morbilidad:
Cantidad de personas que enferma en un lugar y un periodo de tiempo
determinados en relacin con el total de la poblacin.
Adulto Mayor:
Es aquel individuo que se encuentra en la ltima etapa de la vida, la que
sigue tras la adultez y que antecede al fallecimiento de la persona.
Porque es precisamente durante esta fase que el cuerpo y las facultades
cognitivas de las personas se van deteriorando. Generalmente se
califica de adulto mayor a aquellas personas que superan los 70 aos de
edad.
Letalidad:
Es la proporcin de personas que mueren por una enfermedad entre los
afectados por la misma en un periodo y rea determinados. Es un
indicador de la virulencia o de la gravedad de una enfermedad.
Es difcil de realizar porque es preciso registrar todos los enfermos por
esa enfermedad y en muchas enfermedades los casos asintomticos o
leves no son declarados.

2.3. Definicin del problema

2.3.1. Descripcin del problema
Las enfermedades respiratorias son un conjunto de enfermedades que afectan
al sistema respiratorio, ocasionadas generalmente por microorganismos,
sustancias txicas que se encuentran en el ambiente o bien por alergias y que
generalmente no representan un gran peligro para la salud de las personas
porque se controlan fcilmente cuando se atienden oportunamente. Sin
embargo, por su elevada frecuencia, estas enfermedades son la primera causa
de consulta mdica.
Dicho grupo de enfermedades puede atacar a todos los grupos de edades
debido a su fcil propagacin y rpida evolucin. Sin embargo, uno de los
grupos ms vulnerables y susceptibles a sufrir complicaciones serias debido a
ellas son los adultos mayores, porque con el paso de los aos, su sistema
inmunitario ya no responde tan efectivamente como lo hace el de una persona
en la plenitud de su vida; asimismo, su estilo de vida, en el cual est inmerso el
sedentarismo, quizs una inadecuada alimentacin, malos hbitos como el
fumar y la contaminacin en la localidad en la que vive, influye indudablemente
en la complicacin de la patogenia de las enfermedades respiratorias en este
grupo especfico de personas.
Particularmente el alto ndice de mortalidad y morbilidad que presentan las
enfermedades respiratorias en el adulto mayor en el hospital La Caleta en los
aos 2005-2009, presentan una gran variedad de relaciones y caractersticas
que merecen ser analizadas detalladamente, razn fundamental por la cual se
ha realizado el siguiente trabajo.

2.3.2. Formulacin del problema :

Por qu existe una elevada tasa de mortalidad y morbilidad en el
adulto mayor con respecto a las enfermedades respiratorias en el
Hospital "La Caleta" de Chimbote en el periodo de 2007 - 2009?
2.4. Objetivos
2.4.1. Objetivo general:
Analizar los determinantes de la salud que influyen en la prevalencia de
las enfermedades respiratorias en los adultos mayores en el Hospital "La
Caleta" de Chimbote en el periodo de 2005 - 2009.
2.4.2. Objetivos especficos:
Describir e interpretar la tasa de mortalidad de las enfermedades
respiratorias en los adultos mayores en el Hospital "La Caleta" de
Chimbote en el periodo de 2007 - 2009.
Describir e interpretar la tasa de morbilidad de las enfermedades
respiratorias en el Hospital "La Caleta" de Chimbote en el periodo
de 2007 - 2009.
Determinar los factores asociados a la prevalencia elevada de la
tasa de mortalidad y morbilidad de las enfermedades respiratorias
en los adultos mayores en el Hospital "La Caleta" de Chimbote en
el periodo de 2007 - 2009.
Identificar las Estrategias Sanitarias empleadas por el personal de
salud y autoridades del Hospital "La Caleta" en el periodo del 2007
- 2009; para disminuir la tasa de mortalidad de las enfermedades
respiratorias en los adultos mayores.
10

11

III. ANLISIS:
Nuestro pas se encuentra en proceso de descentralizacin, que demanda el
fortalecimiento de los niveles regionales y locales en el conocimiento de sus
reales necesidades y capacidades para una planificacin de la salud con
enfoque territorial, para el uso racional y eficiente de sus recursos en salud. En
este sentido, es imperativo el desarrollo de herramientas que fortalezcan las
capacidades de gestin y planificacin local, e integren la participacin de
todos los sectores y actores sociales de la comunidad para la solucin de los
problemas en salud.
En la medida que los equipos locales de salud identifiquen sus principales
problemas de salud, ejecuten las intervenciones ms costo-efectivas,
monitoricen y evalen estas intervenciones en sus mbitos poblacionales;
tendremos peruanos y peruanas ms saludables; lo cual es el objetivo principal
del Ministerio de Salud.
El Anlisis de Situacin de Salud Local (ASIS Local), es una herramienta
bsica para la planificacin y la gestin de la salud en el mbito local; e
involucra la priorizacin de los problemas y la definicin de estrategias
interinstitucionales que vulneren estos problemas, con nfasis en la promocin
de la salud y la prevencin de las enfermedades. El enfoque integral del
Anlisis de Situacin de Salud, facilita el conocimiento y anlisis del perfil
epidemiolgico, los factores que lo determinan y la oferta de salud que intenta
controlar estos problemas de salud en una determinada poblacin.
Los prrafos anteriores, nos hacen referencia el objetivo general por parte del
Ministerio de Salud de nuestro pas; que por lo observado en la realidad, no es
ms que un simple objetivo utpico y nada verosmil. Solo nos vasta acudir a
un establecimiento de salud de las provincias de nuestro pas para ser
partcipes de las deficiencias que estas tienen. El presente trabajo busca
analizar las causas de las causas, es decir los "determinantes de la salud", que
influyen en las elevadas tasas de mortalidad por enfermedades respiratorias en
el Hospital "LA CALETA" en el periodo de 2005 - 2009; sin lugar a duda esta no
12

es una realidad ajena a nuestro pas, siendo esta misma hoy en da la principal
causa de mortalidad y morbilidad en el Per, datos que se registran en el
"Anlisis Situacional de Salud 2011 y 2013".
Sin embargo al analizar las primeras causas de mortalidad en el ciclo de vida
Adulto Mayor, observamos que el nmero de casos de pacientes que
fallecieron por causa de enfermedades del aparato respiratorio va en aumento
en el periodo 2007-2009, esto podra deberse a que la mayora de las personas
con estas enfermedades la padecen desde aos atrs, cuando exista un auge
en las actividades pesqueras y siderrgicas (en la dcada del 50-60); en otras
palabras, cuando no exista un ente regulador de estas actividades que puedan
formular las leyes respectivas para el mantenimiento del medio ambiente, y si
exista, era demasiado ineficiente; lo que provoc una gran contaminacin del
ambiente, especialmente del aire, como lo menciona el Informe de ASIS 2010,
en el que Chimbote era considerado como la zona del pas con mayor
contaminacin por efecto de la industria de transformacin del pescado(harina
y aceite). La emisin de contaminantes a la atmosfera afect a las vas
respiratorias de las personas que vivan en los alrededores ocasionndoles el
padecimiento de esta enfermedad crnica degenerativa, incrementando de esta
manera las enfermedades del aparato respiratorio de manera paralela al
crecimiento industrial. Si bien, actualmente, los trabajos de regulacin hacia las
empresas que contaminan el medio ambiente han mejorado, aun estas
empresas emanan gases perjudiciales para la salud de la poblacin.
En cuanto a las tasas de morbilidad y mortalidad de enfermedades respiratorias
por gnero, se observa en los Grficos N 1, 2 y 3; que es mayor en el gnero
femenino que en el gnero masculino. Una de las razones a las que podra
deberse es por la exposicin intradomiciliaria a humo generado por
combustibles slidos como combustin de carbn o biomasa tales como lea,
carbn vegetal, estircol, madera, o residuos de la agricultura como las caas
del maz y otros que debido a su disponibilidad y/o bajo costo, constituyen an
una fuente importante de energa; siendo las mujeres, nios y ancianos los ms
expuestos a los riesgos del uso de estos, dado su mayor permanencia en el
hogar. La exposicin intradomiciliaria a combustin de biomasa afecta la
13

funcin de los cilios, compromete las defensas del sistema respiratorio y altera
los parmetros de funcin pulmonar por lo que ha sido asociada a infecciones
respiratorias en mujeres.
Otra de las razones a la que podra deberse es que las mujeres suelen tener
mayor prevalencia de problemas menos graves como faringitis o tonsilitis, esto
explicara el mayor nmero de morbilidad en cuanto al sexo masculino. Adems
las mujeres son las que pasan ms tiempo con sus hijos pequeos, quienes
representan una fuente importante de contagio, pues son los ms susceptibles
a estas infecciones.
Segn lo observado
en la tabla 07, 08 y 09
podemos observar que las
principales causas de muerte en el adulto mayor del Hospital la Caleta entre los
aos 2007 a 2009 son por enfermedades del aparato respiratorio, aumentando
desde un 40 % a un 51,11%.
Esto se debe a que los adultos mayores son ms susceptibles de adquirir
algunas enfermedades de tipo respiratorio que otras personas debido a su
edad avanzada, siendo ms frecuentes las crnicas como la bronquitis crnica,
enfermedad pulmonar obstructiva crnica, asma bronquial, bronquiectasias. En
relacin a las enfermedades agudas son ms frecuentes las infecciones
respiratorias altas seguido de neumonas y bronquitis.
Estos cuadros patolgicos se deben a que las personas de la tercera edad o
adulto mayor tienen los pulmones envejecidos, por lo que se vuelven ms
lentos y menos elsticos, lo que finalmente va a limitar su funcin y va hacer
que funcione de una manera ineficiente. Adems el reflejo de la tos es ms
lento y menos fuerte, por lo que dificulta la eliminacin de secreciones que
estn aumentadas. Los msculos que participan en la respiracin tambin se
debilitan, lo que finalmente aumenta el riesgo de contraer infecciones, adems
su sistema inmunitario se puede encontrar debilitado debido a su edad.
Por eso los grmenes, virus o bacterias ingresan al organismo del adulto mayor
y encuentran sus mecanismos de defensa insuficientes para controlar el
desarrollo de estos microorganismos, provocando finalmente una infeccin
14

respiratoria. Todos estos factores son importantes en el incremento de la

morbimortalidad de algunas enfermedades, de ah la importancia de la
prevencin y estrategias sanitarias eficientes, para
poder combatir estos
factores y as reducir la morbimortalidad en el adulto mayor.

Con respecto a las grfica 05 y 06 observamos que las principales causas de
mortalidad en el adulto mayor son por enfermedades del aparato respiratorio.
En la cual en ambos cuadros vemos que las mujeres tienen, mayor mortalidad
que los varones. Esto posiblemente sea porque a diferencia de los hombres, la
mayora de mujeres en Ancash son trabajadoras familiares no remuneradas
(36,7%), significa que prestan sus servicios sin percibir remuneracin. Otro
grupo de importancia lo conforman las trabajadoras independientes (32,5%).
En este ltimo caso podemos observar que, estas trabajadoras en su mayor
parte no cuentan con los servicios de salud y de seguridad que una empresa
les podra brindar aumentando la morbilidad y mortalidad. Siendo an ms
vulnerables y sobre todo si son de la tercera edad. Otro punto muy importante
es que en el ao 2007 en cuanto a las actividades econmicas que ocupa la
PEA femenina, podemos apreciar que la mayora de mujeres realizan
actividades econmicas extractivas (48,4%) y de servicios (27,2%). Con
respecto a las actividades extractivas en Chimbote tenemos la pesca industrial
y la artesanal, en la cual la mayora de personas trabajan en condiciones
hmedas y fras, para el mantenimiento del producto, que con el tiempo las
personas que trabajan en
respiratorias,
sobre todo
personas en las
este sector tienden a sufrir de enfermedades

su economa depende de este labor ; muchas
pocas de la pesca
aprovecharon estos recursos, pero
descuidaron en parte su salud, es por eso que la mayora de la poblacin de

adulto mayor sufre de enfermedades respiratorias.
En el ao 2009 las infecciones respiratorias agudas tuvieron una prevalencia
de 86,18% siendo la ms elevada de las quince primeras causas de muerte
en Ancash. Adems cabe mencionar que la poblacin desde el 2007 hasta el
2009 aumentado en un 7,82%. Abarcando la mayor cantidad las mujeres.
Entonces al ver una mayor poblacin de mujeres y al ser ms propensas a las
15

enfermedades respiratorias. Va hacer unos de los factores por el cual hay una
mayor mortalidad en las mujeres.
V. CONCLUSIONES:
Las principales causas de muerte en el adulto mayor del Hospital la

Caleta entre los aos 2007 a 2009 son por enfermedades del
aparato respiratorio, aumentando desde un
40 % a un 51,11%.,
siendo ms prevalente en el sexo femenino.

Las enfermedades respiratorias son una de las primeras causas de
morbilidad en los aos 2007-2009, siendo mucho mayor en el sexo
masculino que en sexo femenino; pudiendo observar que la
incidencia ha ido disminuyendo en dichos aos de 8,404 en el ao
2007 a 7,233 en el ao 2009.
Los factores determinantes asociados a la prevalencia de la tasa de
mortalidad y morbilidad son los factores ambientales, la falta de
promocin y prevencin de la salud en adultos mayores,
el
abandono de los familias para con ellos, el sexo, la edad y falta se

servicios acorde a las necesidades de las personas de esa etapa.
Falta de inters y gestin por parte de las autoridades a nivel local,
regional y nacional en cuanto a la implementacin de reas que
presten servicios para los adultos mayores, pese al aumento de la
demanda que requiere este sector.
16

VI. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS:
1. http://bvs.ogdn.minsa.gob.pe/digitalizacion/pdf/doc153/doc153contenido.pdf
2. http://www.dge.gob.pe/boletin.php?
subaction=showfull&id=1259267936&archive=&start_from=&ucat
=1&
3. http://www.diariodechimbote.com/portada/noticias-locales/66025enfermedades-respiratorias-se-han-incrementado-en-un-50
4. http://www.huarmeyperu.com/actualidad/regional/intenso-frioincrementa-casos-de-males-respiratorios-en-chimbote/
5. http://www.dge.gob.pe/portal/docs/vigilancia/boletines/2014/14.pdf
17

VIII. ANEXOS
TABLA N 01
PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN GENERAL
HOSPITAL LA CALETA - 2007
ANUAL-2007
DAO
ENF. DEL APARATO RESPIRATORIO
M
4446
F
3958
TOT
8,404
%
13.6
TRAUMATISMOS Y ENVENENNAMIENTOS
4987
2485
7,472
6
12.1
3918
4245
2220
3511
1863
2,513
1146
1400
7,323
4,245
3,511
3,027
2,935
2,373
2,361
15,71
4
11.9
6.9
6.79
5.7
4.92
4.77
3.86
3.84
10087
8
15,71
25.5
24,19
37,34
8
61,54
4
100
ENF. SIST. NERVIOSO Y DE LOS SENT.

COMPLIC. EMB. PARTO Y PUERPERIO
SIG. SINT. Y EST. MORB. MAL DEFINIDOS
ABORTOS Y HEMORRG. EMB. PARTO Y P.
ENF. CAVIDAD BUCAL CLAND CALIV. MAX
ENF. DEL APARATO GENITO URINARIO
DISENTRIA Y GASTROENTERITIS
ENF.
OTRAS
PARTES
APARATOS
DIGESTIVO
OTROS
TOTAL
3405
0
1956
0
1164
422
1227
961
5631
Podemos observar en el cuadro descrito que las primeras causas de morbilidad

en el ao 2007 son las enfermedades del aparato respiratorio. Estos problemas
causan malestar en diversos lugares de nuestro cuerpo como boca, fosas
nasales, faringe, laringe, trquea y
bronquios. Entre estos problemas
respiratorios podemos encontrar el resfriado comn sin ms repercusin que

tos, mucosidad, molestias en la garganta y febrcula o enfermedades graves
como el enfisema pulmonar, el cncer de pulmn, etc. Las enfermedades
respiratorias pueden estar causadas por diversidad de elementos y aunque las
ms comunes son las infecciones bacterianas o vricas tambin pueden ser por
18

causas ambientales, como polucin en lugares de trabajo con alta exposicin a

txicos areos, tabaquismo, etc.
Los sntomas de las enfermedades respiratorias comunes (resfriados y
catarros) sabemos todos cules son y ya mencionamos algunos. En los casos
un poco ms graves podemos encontrar inflamacin de las amgdalas con
puntos blancuzcos, mucosidad y flema de color amarillo, dolor en el pecho al
toser, tos pertinaz y constante, dificultad para tragar, afona (ronquera), dolor de
odos, fiebre.
En los problemas respiratorios graves podemos encontrar estos otros sntomas
ante los cuales hay que acudir al mdico para atajar el problema como dolor en
pecho y espalda an sin toser, flemas con sangre, fuertes dolores de cabeza,
dificultades respiratorias, labios y uas moradas, silbido al respirar, fiebre muy
alta, palpitaciones, debilidad.
Es probable que el ao descrito haya sido d temperaturas muy bajas donde el
ambiente tambin fue un agente influyente para los porcentajes descritos,
donde las poblaciones vulnerables son los nios y las personas de edad
avanzada.
19

TABLA N02
ANUAL-2008
DAO
M
3837
4377
5309
F
5,140
3,919
2,745
TOT
8977
%
13.7
8296
8054
4
12.7
12.3

2096
0
ENF.
OTRAS
PARTES
APARATOS 1446
2,570
4,129
2,140
4666
4129
3586
3
7.14
6.32
5.49
DIGESTIV
ENF. GLAD. ENDOC. METAB. E INMU
ENF. SIST. OSTEOMUSCULAR Y T. CONJ.
OTROS
2,926
3,140
1,823
1,409
9,892
3494
3140
2520
2313
1616
5.35
4.81
3.86
3.54
24.7
2550
3983
4
6533
4
100
TOTAL
568
0
697
904
6272
Las primeras causas de morbilidad en general prescrita por el Hospital La

Caleta son las enfermedades del sistema nervioso y de los sentidos. El sistema
nervioso es uno de los sistemas ms complejos del ser humano, dado que
coordina las funciones bsicas del cuerpo; el mismo consta de un sistema
nervioso central, compuesto por el encfalo y la mdula espinal; y un sistema
nervioso perifrico, compuesto de todos los elementos neurales. Los rganos
principales del sistema nervioso, aparte del cerebro y la mdula, son: Los ojos,
los odos, los rganos del gusto, los rganos del olfato y los receptores
sensoriales de la piel, los msculos, las articulaciones y otras partes del
20

cuerpo. Enfermedades como Alzheimer, Parkinson, sordera, epilepsia entre

otros se pueden describir en esta amplia rama de patologas asociadas.
TABLA N03
ANUAL-2009
DAO
M
3759
2578
3700
0
1666
ENF. OTRAS PARTES APARATOS DIGESTIV
1228
504
0
DISENTRIA Y GASTROENTERITIS
1228
ENF. SIST. OSTEOMUSCULAR Y T. CONJ.
638
OTROS
4513
TOTAL
19814
F
3474
3371
2205
3642
1815
1712
2410
2607
1267
1178
8448
32129
TOT
7233
5949
5905
3642
3481
2940
2914
2607
2495
1816
12961
51943
Segn la tabla n03, las primeras causas de morbilidad en el hospital la caleta

en el ao 2009 fueron: las enfermedades del aparato respiratorio con una tasa
de prevalencia de 13.92% la que obtuvo mayor nmero de casos en ese ao,
en segundo lugar las enfermedades del sistema nervioso y de los sentidos con
un porcentaje de 11.45% y los traumatismos y envenenamiento en un tercer
lugar con 11.37% del total de los casos.
TABLA N 04
PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD - HOSPITAL LA CALETA - 2007
DAO
ENF. APARATO RESPIRATORIO
CIERTAS AFEC.ORIG.EN.PERI.PERIN
M
8
6
F
11
5
TOTAL %
19
24.05
11
13.92
21
%
13.92
11.45
11.37
7.01
6.7
5.66
5.61
5.02
4.8
3.5
24.95
100

ENF.
OTRAS
PARTES
DEL
APARATO 6
DIGESTIVO
OTRAS ENF. DEL APARATO CIRCULATORIO
TUBERCULOSIS
INMATURIDAD
ANORMALIAS CONGNITAS
TODAS LAS OTRAS ENFECC, Y PARAS
ENF. APARATO GENITOURINARIO
TUMORES
OTROS
TOTAL
0
1
4
1
3
1
1
1
32
10
12.68
7
5
2
4
1
3
1
4
47
7
6
6
5
4
4
2
5
79
8.86
7.59
7.59
6.33
5.06
5.08
2.53
6.33
100
Esta tabla muestra claramente la relacin que tiene con la tabla N 01, en este
ao 2007 la principal causa de mortalidad se da por infecciones del tracto
respiratorio. Entonces podemos afirmar, segn las estadsticas mostradas por
el Hospital La Caleta en el ao 2007, que el mayor nmero de ingresos que se
dan de manera general o por va ambulatoria es por enfermedades
respiratorias donde la mayor probabilidad de atencin a estas patologas es en
los nios y personas adultas mayores. Los casos ms comunes pueden
deberse a asma, bronquitis, infecciones larngeas, tuberculosis, enfisemas, etc.
TABLA N 05
PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD - HOSPITAL LA CALETA 2008
DAO
INMATURIDAD
TUBERCULOSIS
ENF. OTRAS PARTES DEL APARATO
M
9
12
6
2
5
F
16
5
3
6
3
TOTAL
25
17
9
8
8
%
27.47
18.68
9.89
8.79
8.79
22

DIGESTIVO
CIERTAS AFEC.ORIG.EN.PERI.PERIN
TRAUMATISMOS Y ENVENENAMIENTOS
TRANSTORNOS MENTALES
ANOMALIAS CONGNITAS
OTROS
TOTAL
4
1
3
2
0
2
46
4
3
1
0
2
2
45
8
4
4
2
2
4
91
8.79
4.4
4.4
2.2
2.2
4.4
100
La presente tabla registra al igual que la anterior un mayor ndice de casos

referidos a infecciones respiratorias. Segn estos datos estadsticos, hay un
aumento en el ndice porcentual comparado con el ao anterior, hay un
aumento de 6 casos (3,42%). Y vamos a ver en la siguiente tabla que el
nmero de casos tiende a aumentar, lo que ya se torna alarmante el desarrollo
de esta patologa.
TABLA N 06
PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD HOSPITAL LA CALETA 2009
DAO
TOTAL %
15
14
29
31.87
7.69
ENF.
OTRAS
PARTES
DEL
APARATO 2
DIGESTIVO
7.69
TUBERCULOSIS PULMONAR
6.59
23

TODAS LAS DEMAS INFECC Y PARASITAR
6.59
4.4
DIABETES MELLITUS
4.4
UNIMATURIDAD
3.3
DEFICIENCIA DE LA NUTRICIN
3.3
2.2
OTROS
8.79
TOTAL
33
46
79
86.81
El desarrollo de las infecciones respiratorias se torna ms alarmante, hay un

aumento en el nmero de casos y a partir de esta tabla se podra presuponer
que el ndice de casos seguir aumentando, lo que implica ya empezar a tomar
medidas de desarrollo y prevencin de los procesos infecciosos respiratorios,
se podra aceptar que el ambiente y el clima que tiene nuestra ciudad es un
factor muy influyente en el desarrollo de este tipo de enfermedades. Se dan
ms casos de procesos alrgicos y trastorno de hipersensibilidad. Los
problemas respiratorios siguen teniendo preponderancia en la ciudad.
24

TABLA N 07
PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD CICLO DE VIDA ADULTO MAYOR
HOSPITAL LA CALETA 2007
DAO
ENF. OTRAS PARTES DEL APARATO DIGESTIVO
TUBERCULOSIS
TODAS LAS OTRAS ENFECC, Y PARAS
M
6
6
0
1
1
1
F
10
4
6
2
2
1
TOTAL
16
10
6
3
3
2
TOTAL
15
25 40
%
40%
25%
25%
7.5%
7.5%
5%
100 %
En la tabla N07 podemos apreciar el pico ms alto respecto a los aos

anteriores empezando por el 2007. A pesar que el nmero de casos es menor
al ao pasado, respecto al nmero de ingresos al hospital el porcentaje es el
ms alto. Podemos seguir mencionando otros tipos de enfermedades menos
frecuentes pero no menos importantes como enfermedades gastrointestinales y
enfermedades sistmicas cardiovasculares, que son los ms relevantes el
presente ao.
TABLA N 08
25


DAO

ENF.
OTRAS
PARTES
DEL
5
APARATO 3
TOTA
14
L
19
38.78
14.29
DIGESTIVO
14.29
TUBERCULOSIS
14.29
12.24
ENF, DE PIEL Y TEJIDO SUBCUTANEO
2.04
2.04
TRANSTORNOS MENTALES
2.04
TOTAL
21
28
49
100
COMENTARIO: Hay un aumento en el nmero de casos de enfermedades

respiratorias, pero el ndice porcentual ha sufrido una ligera disminucin.
Siguen teniendo prevalencia tambin enfermedades gastrointestinales y
cardiovasculares sistmicas.
TABLA N 09
26


HOSPITAL LA CALTEA 2009
DAO
M
10
F
13
TOTAL
23
%
51.11
ENF. OTRAS PARTES DEL APARATO 0
%
15.56
DIGESTIVO
OTRAS
ENF.
%
11.11 %
Y 1
6.67 %
PARASITAR
TUBERCULOSIS PULMONAR
DIABETES MELLITUS
NF.GLAND.ENDOCRIN
2
1
0
1
1
1
3
2
1
6.67 %
4.44 %
2.22 %
METAB.E.INMUNOD
ABORTOS Y HEMORR. EN EL EMBPARTO
TOTAL
0
16
1
29
1
45
2.22 %
100 %
CIRCULATORIO
TODAS
LAS
DEL
DEMAS
APARATO 2
INFECC
COMENTARIO: Es el porcentaje ms alto de enfermedades del tracto

respiratorio desde el 2007. Por todas las tablas mostradas se puede afirmar
indudablemente que las enfermedades respiratorias son un problema muy
comn y de mayor prevalencia en la ciudad. Siguen teniendo mayor influencia
tambin las enfermedades gastrointestinales y cardiovasculares.
GRFICO N 01
PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD SEGN GNERO EN GENERAL
27

PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL
6000
4987
5000 4446
3958
3918 4245
3511
3405
4000
2513
2485
3000
2220
1956
1863
1400
1227
2000
1164
1146 961
422
1000
0
0
0
M
F
El grafico n1 muestra el nmero de casos segn gnero para las primeras

causas de morbilidad general en el hospital la caleta en el ao 2007,
registrndose para los varones que el mayor nmero de casos se evidencio en
traumatismos y envenenamiento con una cifra de 4987, en contraste el menor
nmero de casos se obtuvo en enfermedades del aparato genitourinario con un
numero de 422. Para las mujeres el mayor nmero de casos se registr en
complicaciones en el embarazo, parto y puerperio con un nmero de 4245, y un
menor nmero de casos se registr en disentera y gastritis con 1146.
GRFICO N02
PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD SEGN GENERO EN GENERAL
28

5309
6000 5,140
5000 3837 4377
4,129
3,919
4000
2,926 3,140
2,745 2,570
3000
2,140
2096
1,823 1,409
1446
2000
697 904
568
1000 11
88
99 1010
22
33
44
55
66
77
0
0
0
M
F

traumatismos y envenenamiento con una cifra de 5309, en contraste el menor
nmero de casos se obtuvo en enfermedades del aparato genitourinario con un
numero de 568. Para las mujeres el mayor nmero de casos se registr en
enfermedades del sistema nervioso y los sentidos con un nmero de 5140, y un
menor nmero de casos se registr en enfermedades del sistema
osteomuscular y tejido conjuntivo con 1146.
GRFICO N 03
PRINCIPALES CAUSAD DE MORBILIDAD SEGN SEXO EN GENERAL
29


3474 3371 3700 3642
4000 3759
3500
2578
3000
2410 2607
2205
2500
1815
1666 1712
2000
1267 1178
1228
1228
1500
638
504
1000
500
0
0
0
M
F

enfermedades del aparato respiratorio con una cifra de 3759, en contraste el
menor nmero de casos se obtuvo en enfermedades del aparato genitourinario
con un numero de 504. Para las mujeres el mayor nmero de casos se registr
en complicaciones en el embarazo, parto y puerperio con un nmero de 3642, y
un menor nmero de casos se registr en enfermedades del sistema
osteomuscular y tejido conjuntivo con 1178.
GRFICO N 04
MORBILIDAD CAUSADAD POR ENFERMEDADES RESPIRATORIAS
SEGN GRUPO ETREO
30

HOSPITAL LA CALETA - 2007-2008-2009

481
634
606
>60
1277
1493
1568
20-59
2007
2008
991
877
932
10 - 19
2009
4484
0-9
1000
2000
3000
4000
5000
5292
5298
6000
En el grafico N 4 se puede observar que el mayor nmero de casos de

morbilidad causadas por enfermedades respiratorias se da en los nios de 0 a
9 aos con una cifra de 5298 en el ao 2007, 5292 en el ao 2008 y 4484 en el
2009. En contraste el menor nmero de casos de morbilidad causada por
enfermedades respiratorias se registr en el grupo etreo de los adultos
mayores con cifras de 606 en el ao 2007, 634 en el 2008 y 481 en el ao
2009.
GRFICO N 05
31

PREVALENCIA DE ENFERMEDADES RESPIRATORIAS SEGN GNERO

HOSPITAL LA CALETA - 2007 - 2008 -2009
Chart Title
5000
4500
4000
3500
3000
2500
2000
1500
1000
500
0
4446
4377
3759
3958
3919
3474
2007
2008
2009
El grafico N 5 registra la prevalencia de enfermedades respiratorias segn el

gnero, observndose que en el de sexo masculino se obtuvieron las cifras
ms elevadas que en el de sexo femenino en los tres aos del anlisis. Siendo
en el ao 2007, 4446 en los varones y 3958 en las mujeres, en el ao 2008,
4377 en los varones y 3919 en las mujeres, y en el ao 2009, 3759 en los
varones y 3474 en las mujeres.
GRAFICO N 06
MORTALIDAD POR ENFERMEDADES RESPIRATORIAS EN EL ADULTO
MAYOR 2007-2009
32

MORTALIDAD EN ENFERMEDADES RESPIRATORIAS ADULTO MAYOR SEGUN SEXO 2007-2009

16
14
14
12
10
10
8
6
13
2007
10
2008
6
2009
5
4
2
0
El grfico N 06 registra la mortalidad por enfermedades respiratorias en el

adulto mayor segn su gnero, desde el ao 2007 al ao 2009 en el Hospital
La Caleta, observndose que en el ao 2007 hubieron 6 defunciones del sexo
masculino y 10 defunciones del sexo femenino; en el ao 2008, 5 defunciones
del sexo masculino y 14 defunciones del sexo femenino; en el ao 2009, 10
defunciones del sexo masculino y 13 defunciones del sexo femenino.
33

Análisis Epidemiología - Final

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UNIVERSIDAD NACIONAL DEL SANTA

ANLISIS DE LA MORBILIDAD Y MORTALIDAD DE LAS ENFERMEDADES

PINEDA ESCUDERO Stefi

Anlisis de la Morbilidad y Mortalidad de las Enfermedades

Anlisis de la Morbilidad y Mortalidad de las Enfermedades

Anlisis de la Morbilidad y Mortalidad de las Enfermedades

II. MARCO CONCEPTUAL

El anlisis de los datos epidemiolgicos de morbilidad y mortalidad, es de

Anlisis de la Morbilidad y Mortalidad de las Enfermedades

Asimismo, las decisiones que se adopten en materia de elaboracin de

Debido a esto, en el presente informe se analizar la morbilidad,

Anlisis de la Morbilidad y Mortalidad de las Enfermedades

2.2. Marco Terico

Adicionalmente, las infecciones agudas de las vas respiratorias inferiores y las

constituyeron causas importantes de morbilidad, ubicndose dentro de los

Anlisis de la Morbilidad y Mortalidad de las Enfermedades

En el ltimo anlisis de la situacin de salud del Per del MINSA Direccin

Anlisis de la Morbilidad y Mortalidad de las Enfermedades

2.2.2. Definicin de trminos:

Anlisis de la Morbilidad y Mortalidad de las Enfermedades

2.3. Definicin del problema

Anlisis de la Morbilidad y Mortalidad de las Enfermedades

2.3.2. Formulacin del problema :

Anlisis de la Morbilidad y Mortalidad de las Enfermedades

Anlisis de la Morbilidad y Mortalidad de las Enfermedades

Anlisis de la Morbilidad y Mortalidad de las Enfermedades

Anlisis de la Morbilidad y Mortalidad de las Enfermedades

podemos observar que las

Anlisis de la Morbilidad y Mortalidad de las Enfermedades

respiratoria. Todos estos factores son importantes en el incremento de la

poder combatir estos

factores y as reducir la morbimortalidad en el adulto mayor.

este sector tienden a sufrir de enfermedades

aprovecharon estos recursos, pero

descuidaron en parte su salud, es por eso que la mayora de la poblacin de

Anlisis de la Morbilidad y Mortalidad de las Enfermedades

Las principales causas de muerte en el adulto mayor del Hospital la

siendo ms prevalente en el sexo femenino.

abandono de los familias para con ellos, el sexo, la edad y falta se

Anlisis de la Morbilidad y Mortalidad de las Enfermedades

VI. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS:

Anlisis de la Morbilidad y Mortalidad de las Enfermedades

ENF. SIST. NERVIOSO Y DE LOS SENT.

Podemos observar en el cuadro descrito que las primeras causas de morbilidad

bronquios. Entre estos problemas

respiratorios podemos encontrar el resfriado comn sin ms repercusin que

Anlisis de la Morbilidad y Mortalidad de las Enfermedades

causas ambientales, como polucin en lugares de trabajo con alta exposicin a

Anlisis de la Morbilidad y Mortalidad de las Enfermedades

SIG. SINT. Y EST. MORB. MAL DEFINIDOS

Las primeras causas de morbilidad en general prescrita por el Hospital La

Anlisis de la Morbilidad y Mortalidad de las Enfermedades

cuerpo. Enfermedades como Alzheimer, Parkinson, sordera, epilepsia entre

Segn la tabla n03, las primeras causas de morbilidad en el hospital la caleta

Anlisis de la Morbilidad y Mortalidad de las Enfermedades

Anlisis de la Morbilidad y Mortalidad de las Enfermedades

La presente tabla registra al igual que la anterior un mayor ndice de casos

ENF. APARATO RESPIRATORIO

Anlisis de la Morbilidad y Mortalidad de las Enfermedades

TODAS LAS DEMAS INFECC Y PARASITAR

ENF. APARATO GENITOURINARIO

El desarrollo de las infecciones respiratorias se torna ms alarmante, hay un

Anlisis de la Morbilidad y Mortalidad de las Enfermedades