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APARATO

CIRCULATORIO
Histologa-2

Tema 1:
Corazn

TEMA 1
CORAZN
INTRODUCCIN AL APARATO CIRCULATORIO
CORAZN
Estructura de la pared
cardaca Capas de la
pared cardaca
Endocar
dio
Miocardi
o
Epicardio

Esqueleto
cardaco Anillos
fibrosos Trgono
fibroso Septum
membranoso

INTRODUCCIN AL APARATO CIRCULATORIO


El aparato circulatorio est formado por dos componentes: el aparato cardiovascular y el
sistema vascular linftico.
El aparato cardiovascular es un sistema tubular cerrado y est constitudo por el
corazn y por un conjunto de tubos, los vasos sanguneos. Las paredes de los vasos
sanguneos tienen un espesor y una estructura variables dependiendo de la presin a la
que la sangre circula por ellos y segn sus funciones especiales:
las arterias transportan la sangre desde el corazn hasta el resto de los territorios
del organismo
los capilares son los vasos en los que se producen intercambios de gases, nutrientes,
desechos metablicos, hormonas y otras molculas sealizadoras entre la sangre y
los tejidos
las venas son los vasos por los que retorna la sangre al corazn.
El sistema vascular linftico no es un sistema circulatorio. Es un sistema de drenaje que
comienza en los extremos ciegos de los capilares linfticos donde se capta la linfa, el
exceso de lquido extracelular de los tejidos, y se transporta hasta el sistema venoso por
medio de los vasos linfticos. En su trayecto, los vasos linfticos atraviesan los ganglios
linfticos.

CORAZN
El corazn es la bomba del aparato cardiovascular que se encarga de propulsar la
sangre desde el ventrculo derecho hacia los pulmones a travs de los vasos de la
circulacin pulmonar y desde el ventrculo izquierdo hacia todos los rganos y tejidos del
cuerpo a travs de los vasos de la circulacin sistmica. La sangre retorna por las venas
pulmonares desde el pulmn hasta la aurcula izquierda y por las venas cavas desde todo el
organismo hasta la aurcula derecha. El reflujo de sangre desde los ventrculos hacia las
aurculas y desde las arterias pulmonar y aorta hacia los ventrculos derecho e izquierdo
respectivamente se ve impedido por la existencia de las vlvulas aurculo-ventriculares
(tricspide y mitral) y las vlvulas semilunares pulmonares y articas.

1.- Estructura de la pared cardaca


La pared del corazn est formada por tres capas (endocardio, miocardio y epicardio,
de dentro a afuera) homlogas a las tres capas que forman las paredes de los vasos
sanguneos (capa ntima, capa media y capa adventicia) y por un esqueleto cardaco
que sirve de insercin a las fibras musculares cardacas.

2.- Capas de la pared cardaca


a.- Endocardio
Esta es la capa que tapiza la cavidad cardaca y es continuacin de la capa ntima de
los vasos sanguneos que entran al corazn y salen de l. En el endocardio se
distinguen diversos estratos:
endotelio: epitelio plano simple que descansa sobre una lmina basal
capa subendotelial: formada por fibras de colgena y elsticas y algunos escasos
fibroblastos

capa mioelstica: es la ms gruesa de las capas del endocardio y est formada


por un tejido conectivo denso rico en fibras elsticas y con alguna fibra muscular
lisa orientada verticalmente
capa subendocrdica: est formada por un tejido conectivo laxo que une el
endocardio con el tejido conectivo del miocardio. Esta zona contiene pequeos
vasos sanguneos, nervios y haces de fibras de Purkinje del sistema de
conduccin.

b.- Miocardio
Esta es la capa media y la ms gruesa de la pared del corazn. En esta capa nos
encontramos tres tipos de fibras musculares cardacas:
clulas musculares cardacas convencionales, que se distribuyen en espirales
alrededor de las cavidades cardacas y, algunas de las cuales, se insertan en el
esqueleto cardaco.
clulas mioendocrinas, que se encuentran en la pared de las aurculas y en el
tabique interventricular. Secretan diversos tipos de hormonas (cardionatrina,
cardiodilatina, cardiopeptina, pptido natriurtico atrial)
clulas del sistema de excitoconduccin cardaco que se han especializado en
la generacin de impulsos que controlan la contraccin rtmica del corazn (clulas
nodales) y en la conduccin de esos impulsos desde la aurcula al ventrculo (clulas
de Purkinje)
c.- Epicardio
Esta es la capa ms externa de la pared cardaca y se corresponde con la capa
visceral del pericardio. En ella se distinguen los siguientes estratos, de dentro a
afuera, tomando como referencia la cavidad cardaca:
capa subepicrdica: es un tejido conectivo laxo con vasos sanguneos (vasos
coronarios) y linfticos, fibras nerviosas, fibras elsticas y un nmero variable
de adipocitos.
capa submesotelial: tejido conectivo con abundantes fibras de colgena y fibras
elsticas
mesotelio: epitelio plano simple que descansa sobre una lmina basal
En la zona del corazn donde se localizan las races de los grandes vasos cardacos
(arteria pulmonar y arteria aorta), el epicardio se refleja para continuarse con la capa
parietal del pericardio. El epicardio (capa visceral del pericardio) y la capa parietal del
pericardio (con una estructura similar a la del epicardio) limitan la cavidad pericrdica
que esta llena de un lquido seroso que permite el deslizamiento de las dos capas del
pericardio.

3.- Esqueleto
cardaco
El esqueleto cardaco esta formado por un entramado continuo de tejido conectivo
denso, con muchas fibras de colgeno y alguna fibra elstica, que constituye la
insercin de la mayora de las clulas musculares cardacas de trabajo. Sus
componentes principales son:
a.- anillos fibrosos: rodean la base de la arteria aorta, de la arteria pulmonar y los
orificios auriculoventriculares.
Las vlvulas auriculoventriculares son unas membranas flexibles formadas
por un esqueleto central de tejido conectivo denso que se ata por un lado a los
anillos fibrosos auriculoventriculares y, por sus bordes libres, se atan por medio
de unas cuerdas tendinosas (formadas tambin por tejido conectivo denso) a
los msculos papilares ventriculares. Tanto las vlvulas como las cuerdas
tendinosas estn cubiertas por el endocardio.
b.- trgono fibroso: es un engrosamiento de una zona del anillo fibroso de la base de
la arteria aorta. Puede contener algunas zonas de tejido condroide (similar al tejido
cartilaginoso fibroso)

c.- septum membranoso: es un engrosamiento de otra zona del anillo fibroso de la


aorta que se contina por la zona superior del tabique interventricular.
Adems de servir de insercin de las fibras musculares cardacas y a las vlvulas
cardacas, el esqueleto cardaco de los anillos que rodean a los orificios
auriculoventriculares proporcionan una discontinuidad entre el miocardio
auricular y el ventricular de tal manera que la nica conexin electrofisiolgica entre
ellos es la que proporcionan los haces auriculoventriculares del sistema de conduccin.

APARATO
CIRCULATORIO
Histologa-2

Tema 2: Vasos sanguneos


y linfticos

TEMA 2
VASOS SANGUNEOS Y LINFTICOS
VASOS SANGUNEOS
Estructura general de los vasos sanguneos
Tnica ntima
Tunica media
Tnica
adventicia

ARTERIAS
Arterias
elsticas
Arterias
musculares
Arteriolas
Arterias
especiales

CAPILARES SANGUNEOS
Estructura general de los
capilares Tipos de capilares
Funciones de los capilares

VENAS
Vnulas venas de pequeo
calibre Venas de mediano
calibre
Venas de gran calibre

ANASTOMOSIS ARTERIOVENOSAS (AAV)


Estructu
ra
Glomos
Funcin

VASOS
LINFTICOS
Capilares
linfticos

APARATO
CIRCULATORIO

Histologa-2
Vasos linfticos

colectores
Conductos linfticos

Tema 2: Vasos sanguneos


y linfticos

VASOS SANGUNEOS
Las paredes de los vasos sanguneos que llevan la sangre desde el corazn hasta los
diversos territorios del organismo (arterias) y las de los vasos sanguneos que devuelven
la sangre al corazn (venas) tienen una estructura similar, aunque con diferencias que
permiten diferenciar y clasificar los diversos tipos de vasos. Estas diferencias se deben
fundamentalmente a la diversa presin a la que circula la sangre por el interior de los
vasos: las paredes de las arterias cercanas al corazn son ms gruesas que las de las
arterias ms alejadas del corazn. En general, las arterias tienen paredes ms gruesas y
su dimetro es menor que las de las venas correspondientes.
A pesar de estas diferencias, la pared de las arterias y las venas tienen una serie de
caractersticas comunes. Sin embargo, las paredes de los capilares y de las vnulas son
mucho menos complejas que las de los vasos de mayor calibre y se alejan de la estructura
general que se expone a continuacin.

Estructura general de los vasos sanguneos


La pared de un vaso sanguneo tpico est constituda por tres capas concntricas:
a.- Tnica ntima
Est es la capa ms interior de la pared vascular y est formada por:
endotelio: epitelio plano simple que descansa sobre una lmina basal
capa subendotelial: tejido conjuntivo laxo con alguna fibra muscular lisa
en algunos vasos existe una capa lmina elstica interna, que establece un lmite
entre la tnica ntima y la tnica media
b.- Tnica media
La capa intermedia de la pared vascular est formada fundamentalmente por fibras
musculares lisas dispuestas circularmente y/o por lminas elsticas. En algunos
vasos se distingue una lmina elstica externa que la separa de la tnica adventicia.
c.- Tnica
adventicia
La capa ms externa de la pared de los vasos est formada por tejido conectivo
compuesto por fibras de colgena longitudinales, muchas fibras elsticas y
fibroblastos.
En las arterias de calibre mayor (superior a 1 mm) los nutrientes difunden desde la
luz del propio vaso por la tnica ntima y por la parte interna de la tnica media. El
resto de la pared vascular se nutre porque hay vasos nutricios (vasa vasorum)
distribuidos por la tnica adventicia. Estos vasa vasorum son ramas de pequeas
arterias que discurren en la vecindad de la pared de las arterias. En las arterias de
pequeo calibre no hay vasos que irriguen la pared vascular, los nutrientes
difunden directamente desde la luz del propio vaso.
Las fibras nerviosas del sistema nervioso autnomo que inervan a las fibras
musculares lisas de la pared vascular produciendo vasoconstriccin se distribuyen
por la tnica adventicia. Estas fibras nerviosas no llegan a la tnica media y, por
tanto no hacen contacto directo con las clulas musculares.

ARTERIAS
Las arterias son los vasos sanguneos que transportan la sangre desde el corazn hasta los
capilares. Segn su tamao y/o sus caractersticas las arterias se clasifican en:
arterias elsticas o arterias de conduccin
arterias musculares o arterias de distribucin
arteriolas

Arterias
elsticas
1.-

Estas son las arterias prximas al corazn: aorta, cartida primitiva, subclavia, ilaca
primitiva y pulmonar (las arterias coronarias son arterias musculares). La estructura de
su pared se caracteriza por tener una gran cantidad de lminas elsticas que le
proporcionan a la pared su resistencia a la presin sistlica.

tnica ntima
endotelio: epitelio plano simple sobre una lmina basal.
o Las clulas endoteliales se orientan con su eje mayor paralelo al eje mayor de la
arteria y tienen algunas prolongaciones citoplasmticas que llegan a contactar con
las fibras musculares de la tnica media con las que establecen uniones
comunicantes (nexo, gap junction).
o Las clulas endoteliales tienen una inclusiones citoplasmticas asociadas a la
membrana con forma de bastoncillo (3 m x 0.1 m) y que reciben el nombre de
cuerpos de Weibel-Palade: contienen el factor de von Willebrand, importante en el
proceso de coagulacin de la sangre (este factor los sintetizan casi todas las
clulas endoteliales pero se almacena solo en las clulas endoteliales de las
arterias).
capa subendotelial: tejido conectivo con fibroblastos, fibras de colgena, fibras
elsticas y alguna fibra muscular lisa dispuesta longitudinalmente.
lmina elstica interna poco desarrollada

tnica media
lminas elsticas: se encuentran de 40-70 lminas elsticas fenestradas
dispuestas concntricamente a la luz vascular. Estas lminas elsticas tiene 2-3 m
de grosor y se ven al corte como lneas onduladas debido al colapso postmorten de
las arterias. Las lminas estn interconectadas por fibras elsticas. Este es el
componente fundamental de la media de estas arterias.
fibras musculares lisas: se alternan con las lminas elsticas. Las fibras
musculares lisas estn envueltas por una lmina externa.
elementos del tejido conectivo laxo situados entre las lminas elsticas
(fibroblastos, fibrillas de colgena...)

tnica
adventicia
Es bastante fina y est formada por tejido conectivo laxo que contiene las fibras
nerviosas, los vasos linfticos y los vasa vasorum propios de las arterias de grueso
calibre.

2.- Arterias
musculares
Las arterias musculares son los vasos que reciben la sangre de las arterias elsticas y la
distribuyen por los tejidos y rganos del cuerpo humano. Ejemplos de arterias
musculares son las cubitales, humerales, renales,... y, en general, las arterias con

calibre superior a 0.1 mm. Lo ms caracterstico de la estructura de su pared es la


presencia de una tnica media bastante gruesa con gran cantidad de fibras musculares
lisas que permite regular el flujo sanguneo a los rganos por medio de una constriccin
activa.

tnica ntima
endotelio descansando en su lmina basal, similar al de las arterias elsticas.
capa subendotelial, algo ms gruesa que en las arterias elsticas, pero con una
composicin similar

lmina elstica interna fenestrada, ondulante y muy desarrollada (2-3 m de


grosor) que delimita la tnica ntima y la media. El endotelio se adapta a las
ondulaciones de esta lmina.

tnica media
fibras musculares lisas: se encuentran de 4 a 70 capas de clulas (menor
nmero cuanto menor es el calibre de la arteria) dispuestas en su mayor parte
circularmente (algunas estn dispuestas longitudinalmente en los lmites de la
tnica media con la ntima y con la adventicia). Las fibras musculares son
pequeas y estn rodeadas por una red fina de fibrillas de colgena, de
reticulina y elsticas.
fibras elsticas dispersas entre las fibras musculares lisas
lmina elstica externa: limita la tnica adventicia y la media. Es ms delgada
que la interna y est formada por varias lminas elsticas delgadas y fenestradas.
En algunas arterias falta y, en otras, puede ser discontinua.

tnica
adventicia
esta capa puede ser ms gruesa que la tnica media
es una capa de tejido conectivo denso con gran cantidad de fibras elsticas (las
ms internas estn orientadas longitudinalmente y las ms externas
circularmente) entremezcladas con fibras de colgeno densamente
empaquetadas.
Este tejido conectivo denso se convierte gradualmente en tejido conectivo laxo
con haces de fibras de colgeno orientadas longitudinalmente.
contiene las fibras nerviosas, los vasos linfticos y los vasa vasorum propios de las
arterias, sobre todo en las de mayor calibre

3.- Arteriolas
Las arteriolas son arterias con un dimetro de 120 a 20 m.

tnica ntima
endotelio descansando en su lmina basal
capa subendotelial, con fibras de colgena y fibras elsticas
lmina elstica interna fenestrada, que desaparece en las arteriolas de menor
calibre

tnica media
fibras musculares lisas: se encuentras 2-3 capas, aunque en las arteriolas de
menor calibre solo hay una capa de clulas musculares lisas.

tnica
adventicia
una capa delgada de tejido conectivo con fibroblastos y fibras de colgena y
elsticas, capa que queda en elementos sueltos (fibroblastos, fibras) en las
arteriolas ms pequeas

Los segmentos terminales de las arteriolas (10-100 m de longitud con un calibre de


unas 10 m) se denominan metaarteriolas. La capa media est formada por una capa
discontinua de clulas musculares lisas que forman, cuando se va a ramificar en los
capilares, el llamado esfnter precapilar: la contraccin de estas fibras musculares
controlan el flujo sanguneo al lecho capilar

4.- Arterias
especiales
Hay algunas arterias que presentan algunas caractersticas especiales:
arterias

cerebrales
Al estar protegidas de las presiones externas por el crneo tienen una pared ms
delgada: poseen una adventicia fina y carecen de lmina limitante elstica externa
arterias con dispositivos de bloqueo

Algunas arterias tienen en su pared haces longitudinales de clulas musculares


lisas que, al contraerse, producen la oclusin temporal (parcial o total) del vaso.
Estos haces de fibras musculares se localizan en la tnica ntima (entre la lmina
elstica interna y el endotelio) formando anillos, manguitos o cojinetes, o en la
tnica media.
Las arterias con dispositivo de bloqueo se localizan sobre todo en el corazn,
riones, bronquios, tero y pene.
Estos dispositivos de bloqueo juegan un papel importante en la regulacin del flujo
sanguneo en muchos rganos e intervienen en procesos fisiolgicos como la
ereccin o la menstruacin.

CAPILARES SANGUNEOS
Los capilares se originan en los extremos terminales de las arteriolas y se ramifican y
anastomosan para formar una red capilar (lecho capilar) que acaba desembocando en las
vnulas.
Los capilares son los vasos sanguneos en los que se produce la mayor parte del
intercambio de productos entre la sangre y las clulas de los tejidos. Los capilares
junto con las porciones terminales de las arteriolas y las vnulas postcapilares (donde
tambin se produce intercambio de sustancias entre la sangre y los tejidos) forman los que
se llama de forma conjunta microcirculacin.

1.- Estructura general de los capilares


Los capilares tienen una longitud que vara de 200 a 1000 m y un dimetro bastante
constante: alrededor de
6-12 m, lo justo para permitir el paso de las clulas sanguneas sin problemas

endotelio clulas endoteliales


las clulas endoteliales son alargadas (10 x 30 m), con el eje mayor paralelo al del
vaso
son clulas muy aplanadas (desde 0.8 m de espesor mximo hasta 0.1 m de
espesor en los extremos) excepto en la zona del ncleo: el ncleo hace protusin
en la luz capilar
hay muchas vesculas pinocitticas que, a veces, se fusionan entre
s para formar canales transendoteliales transitorios.
las clulas endoteliales estn unidas entre s por medio de uniones ocluyentes
en las zonas de unin de dos clulas, las clulas tienden a superponerse y se forma
un pliegue marginal
que hace proyeccin en la luz del capilar

lmina basal: rodea por completo al endotelio por su cara externa o abluminal

pericitos
se sitan en la parte ms externa de la pared del capilar
son clulas que tienen prolongaciones primarias que discurren paralelas al eje
mayor del vaso y de estas salen unas prolongaciones secundarias que rodean la
pared del capilar
establecen uniones comunicantes o nexos con las clulas endoteliales
subyacentes

comparten la lmina basal con el endotelio: la lmina basal del endotelio se


desdobla al llegar a la altura de un pericito y lo engloba

por fuera de la lmina basal que rodea a los pericitos se encuentran pequeas fibras
de reticulina y de colgena y alguna terminacin nerviosa vegetativa formando lo
que sera un remedo de tnica adventicia

2.- Tipos de capilares


Dependiendo de la continuidad de sus paredes, se distinguen tres tipos de capilares:
capilares continuos, capilares fenestrados y capilares sinusoidales.

Capilares continuos
tienen un endotelio ininterrumpido, sin ningn tipo de poros o
fenestras (salvo los poros transendoteliales transitorios fruto de la
fusin de vesculas pinocitticas)
las clulas estn unidas por uniones de tipo ocluyente, algn nexo y algn
desmosoma ocasional
localizacin: tejido muscular, tejido adiposo pardo, piel, testculos, ovarios,
sistema nervioso central, timo, ganglios linfticos, hueso, vasos rectos renales.
Estos son los ms abundantes de los capilares.

Capilares fenestrados
tienen un endotelio muy fino y perforado por numerosas fenestras o poros de
50-80 nm
los poros o fenestras de los capilares estn cubiertos por un diafragma muy
delgado de 4-6 nm de grosor (los poros de los capilares del glomrulo renal carecen
de diafragma)
los poros se acumulan en ciertas zonas de la pared capilar dejando otras zonas de la
pared endotelial libre de fenestras
en estos capilares los intercambios de sustancias se ven facilitados por la
existencia de las fenestras intraendoteliales
localizacin: pncreas, glndulas endocrinas, intestino, rin, membranas
sinoviales, plexos coroideos

Capilares sinusoidales (sinusoides)


estos capilares tienen un 30-40 m
las clulas endoteliales tienen fenestras agrupadas (similares a las de los
capilares fenestrados) que alternan con grandes poros transcelulares e
intercelulares de 0.5-3 m que carecen de diafragma
la lmina basal discontinua o ausente, aadido a la existencia de grandes
poros desprovistos de diafragma, hace que estos capilares permitan el paso
libre de sustancias (incluso clulas sanguneas) entre la sangre y los lquidos
tisulares
alrededor de este tipo de capilares hay muy pocos pericitos. Sin embargo, suele
encontrarse asociado a su pared algn macrfago.
localizacin: mdula sea, bazo, hgado, corteza adrenal

3.- Funciones de los capilares

Intercambio transendotelial de sustancias

El trasiego de productos (gases, agua, electrlitos, nutrientes, restos del metabolismo celular,
hormonas...) entre la sangre y los tejidos tiene lugar en los capilares. Las bases estructurales en las que

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Tema 2: Vasos sanguneos


y linfticos

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Otras funciones

sintetizan productos de la matriz extracelular (colgeno, fibronectina, laminina, proteoglicanos) para


formar la lmina basal

VENAS
Las venas son los vasos sanguneos que devuelven la sangre desde los capilares hasta el
corazn. En los cortes histolgicos, las venas se suelen ver paralelas a las arterias y suelen
tener su luz algo colapsada porque su pared es ms delgada y menos elstica que la pared
de las arterias al circular la sangre por las venas a una velocidad y presin menor que en las
arterias.
La estructura general de la pared de las venas es similar a la de las arterias ya que se
puede hablar de la existencia de una tnica ntima, una tnica media y una tnica
adventicia.
Las diferencias entre la pared venosa y la arterial son ms cuantitativas que
cualitativas. En general, estas diferencias se pueden concretar en que:
la pared de las venas es ms delgada y su luz es mayor
la pared de las venas contiene ms tejido conectivo (con predominio del colgeno
sobre la elastina) y menos clulas musculares lisas
la estructura de la pared de las venas presenta una gran variabilidad entre venas de
calibre similar
la organizacin de la pared de las venas es menos ntida:
o no existen lminas limitantes elsticas bien definidas
o la tnica media y la adventicia se confunden frecuentemente
o la distincin entre las tres tnicas es a veces artificiosa porque no siempre se
distinguen bien los lmites entre las tnicas

1.- Vnulas venas de pequeo calibre


Las redes capilares drenan la sangre a las vnulas y stas se continan con venas de
pequeo calibre:

vnulas postcapilares tienen una estructura similar a los capilares pero un dimetro
algo superior ( 15-20
m):
endotelio delgado (a veces fenestrado) que descansa sobre una lmina basal y fibras
reticulares. En las vnulas postcapilares de los rganos linfoides el endotelio est
formado por clulas cbicas y entonces se habla de vnulas de endotelio alto
pericitos con prolongaciones citoplasmticas que forman una red algo ms compleja
que en los capilares
tambin en las vnulas postcapilares se produce intercambio de productos entres la
sangre y los tejidos: en estos vasos es donde se produce con preferencia el paso de
los leucocitos desde la sangre al tejido conectivo

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Tema 2: Vasos sanguneos
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vnulas musculares: las venas alcanzan un 50-200 m y los pericitos de la
pared venosa son sustituidos por 1 capa laxa de fibras musculares lisas

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y linfticos

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Al principio las fibras musculares lisas estn espaciadas entre s pero acaban formando
1-2 capas continuas al aumentar el calibre de la vena y formarse venas pequeas (
200-1000 m)

2.- Venas de mediano calibre


Estas venas tienen un calibre que va desde 1 mm hasta 10 mm y son las venas que
drenan la sangre de la mayor parte del cuerpo

tnica ntima
endotelio y lmina basal con fibras reticulares
fibras de colgena y fibras musculares lisas longitudinales
red de fibras elsticas, pero no llegan a forman una lmina elstica limitante interna
vlvulas
venosas
son repliegues finos de la ntima que hacen protusin hacia la luz del vaso y que
estn formados por fibras de colgena y recubiertas por endotelio
estas vlvulas se disponen por pares, enfrentadas entre s, y con sus bordes
semilunares en la direccin del flujo sanguneo con lo que evitan el reflujo de la
sangre. Las dos vlvulas del par tienen un punto de insercin comn en la ntima
la cavidad semilunar que delimitan tiene la concavidad dirigida hacia el
corazn y el espacio delimitado entre la vlvula y la pared de la vena se
llama seno
estas venas son especialmente numerosas en las venas de la extremidad inferior
(la sangre se conduce en contra de la gravedad).
Hay algunas venas que carecen de vlvulas: venas cerebrales, senos venosos
craneales, venas yugulares, venas cavas superior e inferior y las venas del
interior de los rganos y de la mdula sea.

tnica media
fibras musculares lisas laxamente dispuestas
fibroblastos y fibras de colgena entre las f.m.l.

tnica
adventicia
es la ms gruesa de las capas de la pared de la vena
haces longitudinales de fibras de colgena intercalados con haces longitudinales
de fibras elsticas y alguna fibra muscular lisa

3.- Venas de gran calibre


Estas venas tienen un calibre superior a 1 cm y entre ellas estn las venas cavas, las
pulmonares, las renales, la porta, las yugulares internas, las ilacas y la cigos

tnica ntima
endotelio con lmina basal y fibras reticulares
capa subendotelial con fibroblastos y una red de fibras elsticas

tnica media
es similar a la de las venas de mediano calibre: es delgada y contiene algunas
fibras musculares lisas entremezcladas con fibroblastos, fibras de colgena y
fibras elsticas
las venas superficiales de la pierna y las venas pulmonares tienen una capa
muscular bien definida

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Tema 2: Vasos sanguneos
CIRCULATORIO
y linfticos
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tnica
adventicia
es la ms gruesa de las capas de la pared
tejido conectivo con abundantes fibras de colgena y fibras elsticas
haces de fibras musculares lisas longitudinales

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se ven vasa vasorum


las venas cavas y las venas pulmonares, conforme se acercan al corazn, tienen
alguna fibra muscular cardaca en la adventicia.

ANASTOMOSIS ARTERIOVENOSAS (AAV)

Como los capilares son considerados como tubos pasivos no contrctiles, el control del flujo sanguneo que les
llega depende de las modificaciones del calibre de los vasos que conducen la sangre hasta ellos (metaarteriolas)
o de la existencia de estructuras que pueden derivar directamente la sangre de las arterias hacia las venas
(anastomosis arteriovenosas)
En muchas zonas del cuerpo las arterias (arteriolas) no vierten la sangre al lecho capilar sino que se unen
directamente con una vena (vnula) formando una anastomosis arteriovenosa directa.
1.- Estructura
En las AAV se distinguen tres porciones:
segmento inicial: similar a la arteria pequea o arteriola que la origina
segmento intermedio: tiene una pared muy gruesa para el calibre del vaso
tnica ntima
o endotelio con lmina basal
o fibras musculares lisas tipo I: son clulas ramificadas, claras y pobres en miofilamentos. Estn debajo
del endotelio y forman la llamada capa epitelioide que se ve con el M.O.
tnica media
o fibras musculares lisas tipo II: son clulas ms oscuras (son clulas musculares tpicas)
o hay fibroblastos y fibras de colgena entre las fibras musculares
tnica adventicia: gruesa capa de tejido conjuntivo
segmento final: similar a la vena pequea o vnula con la que se contina
Las AAV (sobre todo su segmento intermedio) estn ricamente inervadas por nervios adrenrgicos y
colinrgicos.
2.- Glomos
Los glomos son AAV algo ms complejas que se localizan en el lecho ungueal, el pulpejo de los dedos de las
manos y los pies y en las orejas.
Las caractersticas estructurales diferenciales son:
la zona intermedia est envuelta por una cpsula de tejido conectivo
la arteriola aferente penetra en la cpsula y se divide y se enrolla profusamente antes de dar lugar a una
vena eferente que sale de la cpsula del glomo para unirse al plexo venoso hipodrmico.
est muy ricamente inervado por terminaciones vegetativas (simpticas y parasimpticas)
3.- Funcin de las AAV
Las AAV suponen un sistema de regulacin del flujo sanguneo a una zona: cuando las AAV estn
relajadas la sangre pasa directamente desde las arterias a las venas sin pasar por el lecho capilar y si estn
contradas sucede lo contrario.
Las AAV y los glomos se localizan sobre todo en la piel y su contraccin est bajo el control de los centros
cerebrales termorreguladores. Las AAV cutneas juegan un papel importante en la termorregulacin:
cuando estn contradas, la sangre deriva en gran proporcin hacia el plexo venoso hipodrmico y se
produce as una prdida de calor al medio.

VASOS
LINFTICOS
Los vasos linfticos se localizan en todo el cuerpo, aunque faltan en algunas zonas:
sistema nervioso central, rbita, odo interno, epidermis, cartlago y hueso.

Los capilares linfticos retiran el exceso de lquido tisular de todos los tejidos del cuerpo
y la drenan hacia los vasos linfticos colectores. Los vasos linfticos (vasos linfticos
aferentes) encuentran en su camino los ganglios linfticos. En su trnsito por los ganglios
linfticos la linfa es depurada y a ella se le aaden linfocitos antes de salir por los vasos
linfticos eferentes. Los vasos linfticos van confluyendo en vasos de mayor calibre hasta
alcanzar los dos conductos linfticos (conducto linftico derecho y conducto torcico)
por los que la linfa es vertida al torrente sanguneo (en la zona de confluencia de las venas
yugulares interna y subclavia).

1.- Capilares
linfticos
Los capilares linfticos tienen una estructura muy similar a la de los capilares
sanguneos continuos pero hay algunas diferencias:

Se originan en forma de fondo de saco


El calibre es mayor y ms irregular que el de los capilares sanguneos
La pared del vaso linftico es muy delgada
Endotelio
o clulas endoteliales muy aplanadas sin fenestras
o los bordes de las clulas vecinas se superponen en ciertas zonas pero, en otras
zonas, dejan
hendiduras intercelulares amplias que permiten el paso de diversos elementos
hacia la luz del capilar
o la cara abluminal de las clulas endoteliales presenta pequeas prolongaciones
citoplasmticas en cuya membrana se atan unos filamentos linfticos de
fijacin (parece que son fibrillas finas de colgena de 5-10 nm) que unen la
pared del capilar linftico con las fibras de reticulina y las fibras de colgena del
tejido conectivo circundante. Estos filamentos de anclaje parecen que juegan un
papel importante en el mantenimiento de la permeabilidad de la luz del capilar
linftico y en la apertura de las hendiduras intercelulares.
Lmina basal
la lmina basal es discontinua y est formada por parches que no cubren todo el
capilar

2.- Vasos linfticos colectores


La estructura de la pared de estos vasos linfticos es muy similar a la de las vnulas,
venas pequeas y venas medianas de similar calibre, aunque en general, su pared es
ms delgada y las vlvulas estn ms prximas entre s. Como sucede con las venas, es
prcticamente imposible el diferenciar con el microscopio las tres capas de la pared
porque sus lmites estn muy mal definidos y, por tanto, describir estas capas resulta un
poco artificial.

Tnica ntima
endotelio que descansa sobre una lmina basal
capa subendotelial con tejido conectivo y en la que se encuentran algunos
cojinetes subendoteliales que hacen protusin en la luz vascular y que estn
formados por grupos de fibras musculares lisas orientadas longitudinalmente (en los
vasos de mayor calibre)
vlvulas linfticas formadas por un par de repliegues de endotelio relleno de un
pequeo eje de tejido conjuntivo.
Tnica media: fibras musculares lisas orientadas circularmente y, algunas,
longitudinalmente (en los vasos de mayor calibre)

Tnica adventicia: es la ms gruesa de las capas y contiene tejido conectivo con


alguna fibra nerviosa y algn vaso nutriente (en los vasos de mayor calibre)

3.- Conductos linfticos


La estructura de la pared de los conductos linfticos (el conducto linftico derecho y
el conducto torcico) es similar a la de las grandes venas

Tnica ntima
endotelio sobre una lmina basal
varias capas de fibras de colgena y elsticas
algunas lminas elsticas que forman una estructura similar a la lmina limitante
externa
Tnica media
fibras musculares lisas circulares y longitudinales
Tnica
adventicia
tejido conectivo con fibras de colgena orientadas longitudinalmente
fibras musculares lisas orientadas longitudinalmente
fibras nerviosas y vasos nutrientes

Estas tres capas estn peor delimitadas que en la pared de las grandes venas, aunque
la capa media est ms desarrollada en los conductos linfticos.