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Retraso mental.

Este trastorno se caracteriza por una capacidad intelectual significativamente por


debajo del promedio (un CI de aproximadamente 70 o inferior), con una edad de inicio anterior a
los 18 aos y dficit o insuficiencias concurrentes en la actividad adaptativa. Se presentan cdigos
separados para retraso mental leve, moderado, grave y profundo, as como para retraso mental
de gravedad no especificada.
Trastornos del aprendizaje. Estos trastornos se caracterizan por un rendimiento acadmico
sustancialmente por debajo de lo esperado dadas la edad cronolgica del sujeto, la medicin de su
inteligencia y una enseanza apropiada a su edad. Los trastornos especficos incluidos en este
apartado son: trastorno de la lectura, trastorno del clculo, trastorno de la expresin escrita y
trastorno del aprendizaje no especificado.
Trastorno de las habilidades motoras. Incluye el trastorno del desarrollo de la coordinacin,
caracterizado por una coordinacin motora que se sita sustancialmente por debajo de lo esperado
dadas la edad cronolgica del sujeto y la medicin de la inteligencia.
Trastornos de la comunicacin. Estos trastornos se caracterizan por deficiencias del habla o el
lenguaje, e incluyen trastorno del lenguaje expresivo, trastorno mixto del lenguaje receptivo
expresivo, trastorno fonolgico, tartamudeo y trastorno de la comunicacin no especificado.
Trastornos generalizados del desarrollo. Estos trastornos se caracterizan por dficit graves y
alteraciones generalizadas en mltiples reas del desarrollo. Se incluyen alteraciones de la
interaccin social, anomalas de la comunicacin y la presencia de comportamientos, intereses y
actividades estereotipados. Los trastornos especficos incluidos en este apartado son trastorno
autista, trastorno de Rett, trastorno desintegrativo infantil, trastorno de Asperger y trastorno
generalizado del desarrollo no especificado.
Trastornos por dficit de atencin y comportamiento perturbador. Este apartado incluye el
trastorno por dficit de atencin con hiperactividad, que se caracteriza por sntomas manifiestos
de desatencin y/o de impulsividad-hiperactividad. Se presentan subtipos para especificar la
presentacin del sntoma predominante: tipo con predominio del dficit de atencin, tipo con
predominio hiperactivo-impulsivo y tipo combinado. Tambin se incluyen en este apartado los
trastornos de comportamientos perturbadores: el trastorno disocial se caracteriza por un patrn
comportamental que viola los derechos bsicos de los dems o las principales normas o reglas
sociales propias de la edad del sujeto; el trastorno negativista desafiante se caracteriza por un
patrn de comportamiento negativista, hostil y desafiante. Este apartado incluye asimismo dos
categoras no especificadas: trastorno por dficit de atencin con hiperactividad no especificado
y trastorno de comportamiento perturbador no especificado.
Trastornos de la ingestin y de las conductas alimentarias de la infancia o la niez. Estos
trastornos se caracterizan por alteraciones persistentes de la conducta alimentaria y de la ingestin
de alimentos. Los trastornos especficos incluidos aqu son: pica, trastorno de rumiacin y
trastorno de la ingestin alimentaria de la infancia o la niez. Obsrvese que anorexia nerviosa
y bulimia nerviosa han sido incluidas en Trastornos de la conducta alimentaria, seccin que
aparece despus en el manual (v. pg. 553).
Trastornos de tics. Estos trastornos se caracterizan por tics vocales y/o motores. Se han incluido
los siguientes trastornos especficos: trastorno de la Tourette, trastorno de tics motores o vocales
crnicos, trastorno de tics transitorios y trastorno de tics no especificado.
Trastornos de la eliminacin. Se incluye la encopresis, la deposicin repetida de heces en lugares
inadecuados, y la enuresis, la emisin repetida de orina en lugares inadecuados.
Otros trastornos de la infancia, la niez o la adolescencia. Este grupo se dedica a trastornos no
incluidos en los anteriormente citados. El trastorno de ansiedad por separacin se caracteriza por
una ansiedad excesiva e inadecuada desde el punto de vista evolutivo concerniente a la separacin
respecto del hogar o de las personas con quienes el nio est vinculado. El mutismo selectivo se
caracteriza por una persistente incapacidad para hablar en situaciones sociales especficas a pesar de

que el nio hable en otras situaciones. El trastorno reactivo de la vinculacin de la infancia o la


niez se caracteriza por una relacin social manifiestamente alterada e inadecuada evolutivamente,
que se produce en la mayor parte de los contextos y se asocia a una crianza claramente patgena. El
trastorno de movimientos estereotipados se caracteriza por un comportamiento motor repetitivo,
aparentemente impulsivo, y no funcional, que interfiere marca40 Trastornos de inicio en la infancia, la niez o la adolescencia damente las actividades
normales y, a veces, puede dar lugar a lesiones corporales. El trastorno de la infancia, la niez o
la adolescencia no especificado es una categora residual para codificar trastornos que tienen su
inicio durante la infancia, la niez o la adolescencia y que no cumplen los criterios de ningn o
trastorno especfico de esta clasificacin.
Los nios o adolescentes pueden presentar problemas que requieran atencin clnica y que no se
definan como trastornos mentales (p. ej., problemas de relacin, problemas relativos a abuso o
abandono, duelo, capacidad intelectual limtrofe, problema acadmico, comportamiento antisocial
de un nio o adolescente, problema de identidad). Todos ellos se numeran al final de este manual en
el apartado Otros problemas que pueden ser objeto de atencin clnica (v. pg. 691).
El DSM-III-R incluye dos trastornos de ansiedad especficos de nios y adolescentes, el trastorno
por ansiedad excesiva y el trastorno por evitacin, que han sido subsumidos bajo las
denominaciones de trastorno de ansiedad generalizada y fobia social, respectivamente, dadas sus
similitudes en ciertas caractersticas esenciales.