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Ambos ( )
II. INFRAESTRUCTURA
Antigedad: ________________
Material:
Quincha ( ) Adobe ( )
Propia (
Concreto ( )
Otros: ________________________
Inapropiados ( )
Mujeres ( ) Apropiados ( )
Inapropiados ( )
Mobiliario:
Buen estado ( )
Regular ( )
Mal estado ( )
Suficientes ( )
Insuficientes ( )
Terapia de Lenguaje
( )
Laboratorio
( )
Terapia Fsica
( )
Biblioteca
( )
Aula de Audiometra
( )
Msico Terapia
( )
( )
Otros: ___________________
Talleres:
Deportes:
Carpintera ( )
Panadera/Repostera ( )
Costura
Cermica / Manualidades ( )
( )
Cancha de Futbol/Fulbito ( )
Cancha de Vley
( )
Piscina
Gimnasio
( )
Alimentacin:
( )
Cocina ( ) Comedor ( )
Personal Docente
Personal Auxiliar
Personal Administrativo
Personal de Servicio
Total de Personal:
Ocupacin
Profesores
Psiclogos
Asistenta Social
Terapeuta Fsico
Esp. Audicin y lenguaje
Esp. En visin
Esp. En retardo mental
Educador de padres
Otros
Auxiliares
Secretario (a)
Tesorero (a)
Limpieza
Guardiania
Si / No
Cantidad
V. METAS DE ATENCIN:
Si
Nro. De alumnos
Turno
Maana
Tarde
TOTAL
Rango de
Edades
Estim.
Temp.
Primaria
Inicia 1 2 3 4 5 Otr
l
o
Ocup.
Total: ______
Nios (as) y
Jvenes
Integrados
Sec.
Educacin
Especial
Regular y
especial
OtrosEspecifique
No ( ) Por qu?____________________________
( )
Los alumnos con discapacidad son integrados dos o tres veces por semana
( )
( )
( )
No ( )
Duracin: ______________
padres ( )
Uno de ellos ( )
( )
( ) Ansiedad
( ) Problemas de pareja
( ) Otros: _____________________________________________
OBSERVACIONES FINALES:
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
FIRMA Y SELLO:
Fecha:
_____________________
Director (a)