Auscultacin

Mdico auscultando a un nio

La auscultacin es un procedimiento clnico de exploracin fsica que consiste en
escuchar de manera directa o por medio de instrumentos como el estetoscopio, el rea
torcica o del abdomen, para valorar los sonidos normales o patolgicos producidos en
los rganos (contraccin cardaca, soplos cardacos, peristaltismo intestinal, sonidos
pulmonares, etc.).1

Formas de auscultacin
Existen tres maneras principales de auscultar a un paciente:

Auscultacin mediata: Consiste en aplicar directamente la oreja del

mdico sobre la pared corporal del paciente. Esta forma de
auscultacin est prcticamente abandonada.

Auscultacin mediante trompa: Consiste en emplear un tubo

rgido con forma de trompeta, aplicando la parte ms ancha sobre el
cuerpo del paciente y la parte ms estrecha en el odo del mdico.
Esta tcnica ha sido utilizada antiguamente por los obstetras para la
auscultacin fetal, substituida en la actualidad por la ecografa.

Auscultacin mediante estetoscopio: Es la auscultacin

universalmente ms extendida. Consiste en aplicar la membrana del
estetoscopio sobre el cuerpo del paciente, que va conectada
mediante un tubo flexible a unos auriculares. Con este instrumento se
mejora la acstica.

Auscultacin pulmonar

El paciente se colocar sentado o de pie. El fonendoscopio se situa a cada lado de la

columna vertebral, en los costados y en la cara anterior del trax. Mientras tanto el
paciente va inspirando y espirando segn las indicaciones del mdico.
Auscultacin cardaca

El fonendoscopio se coloca en unos puntos determinados en la cara anterolateral

izquierda del trax para escuchar los sonidos cardiacos mientras el paciente sentado
inspira, espira y mantiene el aliento siguiendo las indicaciones del mdico. Con la

auscultacin cardiaca se oyen los latidos cardiacos y los soplos que pueden indicar un
trastorno de las vlvulas cardiacas.--Auscultacin digestiva

Auscultacin digestiva
Al aplicar la campana del
fonendoscopio sobre los distintos cuadrantes del
abdomen se escuchan los movimientos
intestinales, que segn su frecuencia

o intensidad indican
normalidad o

patologa.

Otros tipos de auscultacin

En ocasiones es preciso auscultar las arterias cartidas o las femorales, para descartar
que no padezcan estenosis de las mismas.

Auscultacin Doppler

Utilizando un Doppler continuo de 2 MHz, similar al empleado en obstetricia para la

auscultacin de latidos fetales, es posible auscultar movimientos valvulares y flujos
sanguneos en el corazn adulto. Esta tcnica permite explorar fenmenos indetectables
a la auscultacin clsica con estetoscopio y ha demostrado una sensibilidad superior en
el diagnstico de valvulopatas articas y alteraciones en la relajacin diastlica del
ventrculo izquierdo. Debido a que las bases fsicas de la auscultacin Doppler difieren
de las del estetoscopio clsico, ha sido sugerido que ambos mtodos pueden
complementarse mejorando el rdito diagnstico del examen fsico cardiovascular.2

Sentido de la vista

Sentido del odo

Sentido del tacto

Sentido del olfato

Sentido del gusto