UNIVERSIDAD JUREZ

DEL ESTADO DE DURANGO

FACULTAD DE MEDICINA Y NUTRICIN

CARRERA: MDICO CIRUJANO

ASIGNATURA: PEDIATRA II

Dcimo Semestre (Grupo C)

ENURESIS

Maestro: Dra. Elizabeth Salinas Lpez.

Alumno: Esteban Alejandro Romero Noriega.

Durango, Dgo., a 15 de Abril de 2015

ENURESIS
DEFINICI
N

ETIOLOGA

EPIDEMIOLO
GA

CUADRO
CLNICO

La enuresis
no orgnica
en la edad
peditrica
es la emisin
involuntaria o
intencionada
de
orina, en la
cama o en la
ropa, que se
presenta
al menos dos
veces al mes
en nios
menores
de siete aos
y al menos
una vez al
mes en
mayores de
siete aos, la
edad
cronolgica y
mental debe
ser de al
menos cinco
aos.

Aunque las
causas de la
enuresis no
estn del todo
determinadas
hoy da se
reconoce
como una
condicin (no
una
enfermedad)
de causa
multifactorial,
en la cual
tienen que
ver herencia;
sueo profundo
y trastornos del
sueo; retraso
del desarrollo y
del
aprendizaje;
poliuria
nocturna;
alteraciones
vesicales;
hipersensibilida
d a alimentos y
alteraciones
psicolgicas.

La prevalencia de
la enuresis guarda
una relacin muy
directa con los
criterios
diagnsticos
utilizados, pero
podemos decir
que este trastorno
afecta en nuestro
medio al 10- 13%
de los nios de 6
aos y al 6-8% de
los de 10 aos. La
enuresis ser
primaria en el
80% de los nios
y
monosintomtica
en el 90% de los
casos. A pesar de
ser un trastorno
relativamente
comn, no son
muchos los
estudios
epidemiolgicos
llevados a cabo y,
en su mayora, no
distinguen entre
los distintos tipos
de enuresis,

Presencia de
incontinencia
urinaria
intermitente que
se produce
durante el sueo.
Para ello tambin
deben de
investigarse
tiempo de
evolucin,
presencia de
sntomas diurnos
como urgencia,
frecuencia,
humedad diurna,
caractersticas del
chorro miccional,
as como el hbito
intestinal. Es
necesario incluir
en los
antecedentes
edad del control
de esfnteres si se
ha logrado;
presencia de
trastornos del
sueo como
terrores
nocturnos,
sonambulismo

PARACLNIC TRATAMIENT PRONSTI

OS
O
CO
En los pacientes
con enuresis el
nico
procedimiento
diagnstico
necesario es un
buen diario
miccional de tres
das, en el que
se recoja la
frecuencia
urinaria y las
caractersticas
de la enuresis.
Puede ser til
recoger en esa
informacin las
costumbres
alimenticias,
informacin que
puede ayudar en
casos concretos.

Motivacional
Psicoeducacin,
medidas
generales, uso de
diarios,
Conductual
(Alarmas).
Farmacolgico:
Desmopresina
va oral: 0.2-0.4
mg. 30 min. antes
de la ltima
miccin y
acostarse,
oxibutinina va
oral a dosis de
0.3-0.5mg/kg/da
en 3 dosis
(Cuando el
nmero de
micciones
nocturnas es
elevado, en
enuresis mixta) o
Imipramina va
oral a dosis de 12.5mg/kg/da, una
sola dosis al
acostarse.

Buen
pronstico.
Aunque el
sntoma
enuresis suele
mejorar
espontneame
nte con el
paso del
tiempo, nunca
debe
ignorarse. Si
no se toman
medidas para
resolverla,
aproximadame
nte 85% de los
nios que se
orinan en la
cama este ao
tendrn an el
problema el
prximo ao,
mientras que
con la ayuda
apropiada la
mayora de los
nios pueden
estar secos en
doce semanas.

aunque casi todas

las series
coinciden en que
la incidencia de
enuresis nocturna
disminuye a
medida que
aumenta la edad,
y la frecuencia es
mayor en varones
(2:1).

sueo profundo y
determinar las
caractersticas de
los episodios: si
son de gran
volumen (lo que
sugerira poliuria
nocturna) o son
varios episodios
en una sola noche
(sugiriendo
alteracin
importante del
detrusor).

REFERENCIAS
1.
2.
3.
4.

http://www.scp.com.co/precop/precop_files/modulo_4_vin_1/precop_ano4_mod1_enuresis.pdf
https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/enuresis.pdf
https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/10_3.pdf
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/122_GPC_ENURESIS/SSA_122_08_GRR_Enur
esis.pdf