Está en la página 1de 5

LIQUEN RUBER PLANO

Es una dermatosis inflamatoria muy comn. Afecta a un grupo de


edad entre los 30 y 60 aos. Y casi igual en varones y mujeres.
La sintomatologia se localizan en la piel y en las mucosas.
En la piel vemos papulas ( lesin elemental) y son unas papulas
poligonales, infiltradas en la palpacion de un color eritema violaceo y
con superficie brillante.
Tienen estrias de Wickham ( blanquecinas que atraviesan la superficie
de la papula)
Formas: aisladas, agrupadas
Localizacion: cara interna de las muecas, en el dorso de las manos,
en la region lumbar, en el cuero cabelludo, tobillos..

Fenomeno de Koebner: consiste el enfermo tiene un liquen plano y


sufre una herida que se cicatriza

El liquen plano pica mucho, prurito intenso


En las mucosas se produce unas lesiones blanquecinas de forma
punteada, otras veces disposicin reticuladas ( en forma de malla)
La mucosa de la boca, de la lengua, lesiones en las encias, mucosa
yugal
Tambin se puede afectar las uas, y se ve una adelgazamiento de
las uas y se llegan a destruir.

Como evoluciona
Lesin de evolucin cronica, a lo largo de semanas o varios meses.
Nos va a dejar una pigmentacion hipercromicas, de color pardo.
Pseudopelada de Brocc liquen plano que evoluciona a una alopecia
de tipo cicatricial en pacientes con un liquen que ha afectado a los
foliculos pilosos

OTRAS FORMAS

Liquen erosivo: se puede localizar en la mucosa de la boca y regiones


palmoplantares. Van a ser regiones de liquen planas mezcladas con
dolor, y picor. Lesin cronica
Sobre un liquen erosivo puede producir un carcinoma espinocelular.
Es una lesin premaligna
Liquen plano hipertrofico: papulas grandes, sobreelevadas, duras y de
un color violaceo. Se ven en las piernas. De evolucin cronica

Liquen plano verrugoso: papulas hiperquetoso


Liquen plano atrofico: papulas que en el centro se producen una
depresion
Liquen eritrodermica: formas muy diseminadas

Anatoma patolgica
Acantosis, hiperqueratosis, granulosis, crestas interpupilares en forma
de picos
Civatte
Exocitosis de linfocitos.
A nivel de la dermis adopta una disposicin de linfocitos T, entre
medio de los linfocitos tenemos melanofagos. A esta presencia de
melanofagos tenemos el fenomeno de incontinencia de pigmento

Etiologia del liquen plano


No se sabe muy bien. Puede ser por frmacos, pacientes con hepatitis
B, o en la enfermedad injerto contra huesped .
Diagnostico
Por la clnica, en ocasiones de cuadros dudosos podemos recurrir a la
AP
TRATAMIENTO
Tratamiento local con corticoides y tratamiento general con
antihistaminicos
En los lquenes rabiosos o muy impotantres ha esto se le aade
corticoides por va sistemica

Liquen estriado: papulas de liquen con una distribucion lineal, y


sobretodo a lo largo de una extremidad ( es unilateral)

Liquen escleroatrofico
Localizacion mas habitual en genitales.
Lesiones atroficas, blanquecinas, deprimidas, lisas.
El problema que soon lesiones precancerosas y se pueden
transformar a carcinomas espinocelular

PITIRIASIS ROSADA DE GIBERT


Se ve comnmente en urgencias. Se ve en gente joven y sobretodo
en los meses de primavera y brota de forma brusca.

Sintomatolgia:
La forma de comienzo suele ser con lesiones redondeadas, ovaladas,
que tienen el borde muy marcado, el centro mas descamativo.
Localizacion : tronco y extremidades superiores
Sintomatolgia subjetiva: practicamente nada
Etiologia:
No se sabe pero se sospecha que es un proceso viral
Tratamiento
No hacer nada

ECZEMA
Dermoepidermitis inflamatoria en la que diferentes lesiones
elementales, se combinan, se suceden o coexisten donde se origina la
erupcion
Es una dermatosis polimorfa.

Con lesiones elementales como:


-

la primera en aparecer es el eritema


sobre el eritema aparecen vesiculas que son vesiculas
pequeas, multiples, de contenido seroso, agrupadas
estas vesiculas se rompen y se forma la exudacin, a veces
muy abundante.
La exudacin se seca y se formas las costras
Las costras pasan a ser escamas
Si el ezcema sigue evolucionando acabaremos por tener una
liquenificacion

El picor es caracterstico, gran prurito. Que nos va a complicar el


ezcema

Tres tipos de ezcema:

Ezcemas agudos, cronicos y subagudo

Ezcemas agudos: predomina el eritema y las vesiculas y gran


exudacin y formacin de costras
Ezcemas cronicos: son eritematosos y el componentes escamoso es
muy abundante con una liquenificacion importante
Ezcemas subagudos: situacin intermedia

ANATOMA PATOLGICA
Hiperqueratosis, acantosis, papilomatosis, exoserosis o edema
intercelular, exocitosis
Vesiculas espongioticas son patognomonicas del ezcema
Reaccion inflamatoria formada por linfocitos e histiocitos de
localizacion perivascular

Tres tipos de ezcemas:


Dermatitis atopica
Ezcema de contacto
Ezcema seborreico