Toxicologia

FACULTAD DE CIENCIAS
DE LA SALUD
CARRERA BIOQUMICA Y FARMACIA
RED NACIONAL UNIVERSITARIA

UNIDAD ACADMICA DE SANTA CRUZ
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
BIOQUMICA Y FARMACIA
SEXTO SEMESTRE
SYLLABUS DE LA ASIGNATURA DE
TOXICOLOGA
Elaborado por: Lic. Marcos Quevedo Ribera

Gestin Acadmica I/2013
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UDABOL
UNIVERSIDAD DE AQUINO-BOLIVIA
Acreditada como PLENA mediante R. M. 288/01
VISIN DE LA UNIVERSIDAD
Ser la universidad lder en calidad educativa .
MISIN DE LA UNIVERSIDAD
Desarrollar la educacin superior universitaria con calidad y
Competitividad al servicio de la sociedad.
Estimado(a) estudiante:
El Syllabus que ponemos en tus manos es el fruto del trabajo intelectual de tus docentes, quienes han
puesto sus mejores empeos en la planificacin de los procesos de enseanza para brindarte una
educacin de la ms alta calidad. Este documento te servir de gua para que organices mejor tus
procesos de aprendizaje y los hagas mucho ms productivos. Esperamos que sepas apreciarlo y cuidarlo.
Aprobado por:
Fecha: Diciembre 2013

SELLO Y FIRMA
JEFATURA DE CARRERA
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SYLLABUS
Asignatura:
Cdigo:
Requisito:
Carga Horaria:
Horas tericas
Horas Prcticas
Crditos:
I.
TOXICOLOGA
BTG 634
BTG 435
100 Horas / Semestre
60 horas
40 horas
10
OBJETIVOS GENERALES DE LA ASIGNATURA.
Adquirir competencias tcnicas referentes a las bases fundamentales de la

toxicologa como ciencia aplicada en las reas de Bioqumica y Farmacia
Describir las propiedades fisicoqumicas de los compuestos qumicos que
condicionan su toxicidad.
Describir los principales mtodos analticos instrumentales para la identificacin
de txicos en diferentes matrices
Conocer la Toxicocintica y toxicodinamia de los txicos para poder actuar en
consecuencia, y realizar un tratamiento efectivo.
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II. PROGRAMA ANALTICO DE LA ASIGNATURA.

UNIDAD I GENERALIDADES SOBRE EL EXAMEN TOXICOLOGICO
TEMA1: INTRODUCCIN E HISTORIA DE LA TOXICOLOGA
1.1. Concepto de toxicologa
1.2. Historia
1.3. Subdisciplinas de la toxicologa
1.3.1. Toxicologa descriptiva
1.3.2. Toxicologa mecanicista
1.3.3. Toxicologa reglamentaria
1.3.4. Toxicologa ambiental
1.3.5. Toxicologa alimentaria
1.3.6. Toxicologa industrial u ocupacional
1.3.7. Toxicologa Clnica
1.3.8. Toxicologa forense
1.3.9. Otras subdisciplinas de la toxicologa
1.4. Muestras para anlisis toxicolgico
1.4.1. Muestras biolgicas
1.4.2. Muestras no biolgicas
1.4.3. Tcnicas de toma de muestras
TEMA 2: CONCEPTOS Y DEFINICIONES
2.1 Blanco
2.2 Txico
2.3 Efecto toxico
2.4 Toxicidad
2.5 Toxina
2.6 Restos qumicos
2.7 Xenobiotico
2.7.1 Sustancias biogenticas
2.8 Exposicin
2.9 Ruta de exposicin
2.10 Va de exposicin
2.11 Tiempo de exposicin
2.12 Toxicocinetica
2.12 Absorcin
2.13 Va de absorcin
2.14 Mecanismo de absorcin
2.15 Mecanismo de accin
2.16 Distribucin
2.17 Biotransformacin
2.17.1. Detoxificacin
2.17.2. Bioactivacin
2.18 Eliminacin
2.19 Peligro
2.20 Riesgo
2.21 Dosis
2.21.1. Concepto
2.21.2. Unidades
2.21.3. Variacin de dosis
2.22 Relacin dosis-efecto
2.23 Relacin dosis-respuesta
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2.24 Umbral de dosis

2.25 Conceptos de LD 50 (dosis letal), ED 50.
2.26 Antidotismo
2.27 Antagonismo
UNIDAD II
TOXICOCINTICA
ELIMINACIN)
TEMA 3: TOXICOCINTICA
(ABSORCIN,
DISTRIBUCIN,
METABOLISMO
3.1 Generalidades. Definicin de toxicocintica. Fases de la toxicocintica

3.2 Mecanismos de transporte intracelular. Mecanismos de absorcin
3.2.1 Difusin simple
3.2.2 Filtracin
3.2.2 Transporte activo
3.2.3 Endocitosis. Clasificacin
3.3. Absorcin. Definicin
3.4 Vas de Absorcin. Definicin
3.4.1 Absorcin pulmonar
3.4.2 Absorcin drmica o percutnea
3.4.3 Absorcin gastrointestinal
3.4.4 Otras rutas especiales
3.5 Distribucin. Definicin
3.5.1 Unin a protenas
3.5.2 Transporte a tejidos especiales
3.5.3 Transporte a tejido graso
3.5.4 Transporte a tejido seo
3.5.5 Barreras de exclusin
3.8 Factores que afectan la distribucin
3.9 Volumen aparente de distribucin
3.10 Biotransformacin de los txicos. Definicin
3.10.1 Biotransformacin fase I
3.10.2 Biotransformacin fase II
3.11 Bioactivacin
3.12 Eliminacin. Definicin
3.12.1 Eliminacin en el aire espirado por el pulmn
3.12.2 Vas de excrecin:
3.12.2.1 Rin
3.12.2.2 Biliar
3.12.2.3 Intestino
3.12.2.4 Saliva
3.12.2.5 Sudor
3.12.2.6 Leche
3.12.2.7 Cabello y uas
TEMA 4: FACTORES QUE AFECTAN LA TOXICIDAD
4.1 Factores que afectan la toxicidad. Definicin
4.2 Influencia del medio
4.2.1 Localizacin geogrfica
4.2.2 Ocupacin
4.3 Influencia del rgano receptor
4.3.1 Factores genticos
4.3.2 Gnero
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4.3.3 Herencia
4.3.4 Estado fisiolgico
4.3.5 Estado emocional
4.3.6 Edad
4.3.7 Estado hormonal
4.3.8 Estado de salud
UNIDAD III: INTOXICACIONES MS COMUNES
TEMA 5: INTOXICACIN POR TOXICOS ORGANICOS FIJOS
5.1 Drogas de abuso
5.1.1 Tolerancia
5.1.2. Dependencia
5.2 Marihuana
5.2.1 Toxicocintica. Mecanismo de accin toxica
5.2.2. Toxicodinamia. Cuadros clnicos
5.2.3 Anlisis toxicolgico
5.2.4. Tratamiento antdoto
5.3. Morfina
5.4 Herona
5.4.1 Toxicocintica. Mecanismos de accin toxica
5.4.2. Anlisis toxicolgico
5.5 Anfetaminas
5.6. Cocana
5.6.1. Generalidades
5.6.2. Sobredosis
5.6.3. Enfermedades
5.6.4. Sintomatologa
5.7. Otras drogas de abuso
5.8. Acetaminofenol
5.9. Beta-bloqueantes
5.10. Glucsidos cardiotnicos
5.11. Antidiabticos
5.12. Benzodiacepinas
5.13. Barbitricos
5.14. Antidepresivos triciclicos
TEMA 6: INTOXICACIN POR ALCOHOL
6.1 Concepto y generalidades
6.2 Toxico cintica.
6.3 Sntomas y signos (toxicodinamia)
6.4 Anlisis toxicolgico.
6.5 Determinacin del grado alcohlico en el ser humano.
6.5.1 Alcoholemia
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6.6 Tratamiento
TEMA 7: INTOXICACIN POR COMPUESTOS INORGNICOS METALES - PLAGUICIDAS
7.1 Toxicidad de compuestos inorgnicos. Toxicidad de los minerales. Generalidades
7.1.1. Plomo. Mercurio. Arsnico. Fluor. Cloro. Hipoclorito de sodio. Cianuro y cido cianhdrico
7.1.1. Fuentes de exposicin
7.1.2. Toxicocintica. Mecanismo de accin toxica
7.1.4. Tratamiento antdoto: quelacin
7.2. Toxicidad de compuestos orgnicos. Generalidades
7.2.1 Plaguicidas. Definicin
7.2.1.1 Clasificacin:
Organoclorados.
Organofosforados. Carbamatos.
Piretroides
7.2.1.2 Toxicocintica. Mecanismo de accin toxica
7.2.1.3 Toxicodinamia. Cuadros clnicos
7.2.1.4 Tratamiento antdoto
7.2.2. Hidrocarburos
7.2.3. Monxido de carbono
7.2.3.3Tratamiento antdoto
7.2.4. Anilinas
TEMA 8: POTENCIAL TOXICO DE LOS ALIMENTOS CONTAMINADOS Y TOXICOS
CASEROS (ENVENENAMIENTOS EN EL HOGAR)
8.1. Contaminantes Txicos en los alimentos
8.1.1 Potencial txico de los alimentos contaminados
8.1.2 Enfermedades transmitidas por alimentos (ETAs)
8.2. Txicos de origen microbiano
8.2.1. Procedencia.
8.2.2. Biotransformacin. Bacterias
8.3. Contaminantes y restos qumicos
8.4. Sustancias biogenticas
8.4.1. Aflatoxinas
8.5. Envenenamientos en el hogar
8.6. Txicos caseros
8.6.1. Cosmticos
8.6.2. Productos qumicos de limpieza
TEMA 9: MEDIDAS GENERALES DE TRATAMIENTO
9.1 Intoxicaciones accidentales
9.2 Intoxicaciones profesionales
9.3 Intoxicaciones delictivas
9.4 Tratamientos generales. Signos vitales
9.5 Tratamientos generales en intoxicacin por va respiratoria
9.5.1 Respiracin boca a boca
9.5.2 Respirador artificial Holgier Nielsen
9.5.3 Oxigenoterapia
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9.5.4 Contraindicaciones
9.6 Tratamientos generales en intoxicacin por va oral y digestiva.
9.7 Tratamientos generales en intoxicacin por va parenteral
9.8 Tratamientos generales en intoxicacin por va cutnea (impregnacin)
9.9 Tratamientos generales en intoxicacin por va ocular
9.10 Tratamientos generales en intoxicacin por va rectal
UNIDAD IV: TOXICOLOGA FORENSE
TEMA: 10 TOXICOLOGA FORENSE
10.1 Introduccin
10.2 Historia
10.3 La muerte como fenmeno social.
10.3.1 Unidades de cuidados paliativos
10.3.2 Eutanasia
10.3.3 Distanasia
10.4 Diagnostico de la muerte cierta
10.4.1 Introduccin
10.4.2 Signos de la muerte
10.5 Fenmenos cadavricos
10.5.1 Enfriamiento cadavrico
10.5.2 Deshidratacin cadavrica
10.5.3 Livideces cadavricas
10.5.4 Hipstasis viscerales
10.5.5 Rigidez cadavrica
10.5.6 Espasmo cadavrico
10.6 Procesos destructores del cadver
10.6.1 Autlisis
10.6.2 Tanatoqumica
10.6.3 Putrefaccin
10.6.4 Auxiliares de la putrefaccin.
10.7 Autopsia mdico-legal
10.7.1. Qumica legal. Concepto
10.7.2. Prueba pericial
10.8 Legislacin
10.8.1. Legislacin boliviana
10.8.2. Cdigo penal
10.8.3. Cdigo civil
10.8.4. Peritaje forense
10.8.5. Mdico forense
10.9 Condiciones para la prctica de las autopsias
10.10 Reglas generales para la autopsia mdico-legal
10.11 Principales tcnicas de autopsia
10.12 Tiempo de la autopsia judicial
10.13 Casos especiales de la autopsia judicial
10.14 Tcnicas complementarias de la investigacin.
10.14.1. Anlisis toxicolgico de micosis.
10.14.2. Cromatografa en capa fina
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III. ACTIVIDADES A REALIZAR DIRECTAMENTE EN LA COMUNIDAD.

i.
Tipo de asignatura
Asignatura de especialidad (tipo A)

ii.
Resumen de los resultados del diagnstico realizado para la deteccin de

los problemas a resolver en la comunidad.
Segn los datos obtenidos de los diagnsticos realizados por las instituciones de salud
(SEDES y Centros de salud) y de acuerdo a la demanda social la problemtica sobre
salud pblica ocupa los primeros lugares en cuanto a la preocupacin de la poblacin se
trata. Inmerso dentro de esta problemtica tenemos la falta de concienciacin y control
sanitario en el Empleo correcto y eliminacin adecuada de dispositivos e instrumentos
que presentan sustancias toxicas como metales pesados (mercurio, cadmio, nquel, zinc,
etc.) empleados usualmente en el hogar y en instituciones educativas como colegios,
universidades, utilizados en nuestro medio tratar de dar soluciones integrales a
mediano plazo a esta problemtica.
iii.
Nombre del proyecto al que tributa la asignatura.
Empleo correcto y eliminacin adecuada de dispositivos e instrumentos que presentan

sustancias toxicas como metales pesados (mercurio, cadmio, nquel, zinc, etc.)
empleados usualmente en el hogar y en instituciones educativas como colegios,
universidades, utilizados en nuestro medio
iv.
Contribucin de la asignatura al proyecto.
De acuerdo al contenido programtico de la asignatura y su vinculacin con el proyecto la

contribucin consistir en coadyuvar a otras asignaturas inmersas en el proyecto de,
Empleo correcto y eliminacin adecuada de dispositivos e instrumentos que presentan
sustancias toxicas como metales pesados (mercurio, cadmio, niquel, zinc,etc) empleados
usualmente en el hogar y en instituciones educativas como colegios, universidades,
utilizados en nuestro medio , para poder hacer conocer y concienciar a la poblacin,
sobre el peligro que presenta un uso indiscriminado de los AINES en algunas situaciones.
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v.
Actividades a realizar durante el semestre para la implementacin del

proyecto.
Trabajo a realizar por los Localidad,

estudiantes
aula o
laboratorio
Recopilacin bibliogrfica, Aula
elaboracin del contenido
del proyecto y
preparacin del material a
emplearse
Organizacin
y Aula
capacitacin
a
los
estudiantes
para
la
ejecucin del proyecto en
los barrios
Capacitacin y encuesta Barrios de
a la comunidad.
la ciudad
de Santa
Cruz
Elaboracin del trabajo Aula
final mediante los datos
obtenidos
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Incidencia social
Fecha.
Los estudiantes
profundizarn sus
conocimientos sobre las
temticas a utilizar en el
proyecto
Los estudiantes adquieren
mayor
desenvoltura
y
seguridad para realizar la
actividad
Concienciacin
a
la
poblacin y a los mismos
estudiantes
sobre
la
utilizacin y riesgos sobre
el consumo de alimentos
expuestos a plaguicidas.
Aporte
estadstico
y
bibliogrfico
sobre
las
temticas relacionadas al
proyecto en cuestin.
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IV. EVALUACIN DE LA ASIGNATURA.
PROCESUAL O FORMATIVA.
Las actividades evaluativas, que comprenden la evaluacin procesual y de resultados se
realizara como sigue:
ACTIVIDAD
PARMETROS
PONDERACIN
FECHA
EVALUATIVA
Preguntas orales y
Conocimiento del tema.
25 puntos
En todas las
escritas
Creatividad
25 puntos
clases tericas y
TOTAL
50 puntos
prcticas.
Trabajo de
Conocimiento del tema.
30 puntos
Cuarta, quinta,
investigacin
Creatividad
20 puntos
octava y novena
(Brigadas)
TOTAL
50 puntos
semana
Prcticas de
Presentacin trabajos
En todas las
laboratorio
(Cuestionarios, informes)
10 Puntos
clases prcticas.
Conocimientos
30 Puntos
Destreza en la prctica
10 Puntos
TOTAL
50 Puntos
El trabajo, la participacin y el seguimiento realizado a estos tres tipos de actividades se
tomarn como evaluacin procesual calificando cada una entre 0 y 50 puntos y
promediando el total.
La nota procesual o formativa equivale al 50% de la nota de la asignatura.
DE RESULTADOS DE LOS PROCESOS DE APRENDIZAJE O SUMATIVA (examen
parcial o final)
Se realizarn 2 evaluaciones parciales con contenido terico y prctico. El examen final
consistir en un examen escrito con un valor del 75% de la nota y la presentacin de los
informes y documentos del proyecto con el restante 25%.
V. BIBLIOGRAFA BSICA
Klaassen CD, Watkins JB, Caasarett y Dull. Fundamentos de toxicologa. Mac Graw
Hill-Interamericana, Madrid, 2005.
Bev-Lorraine True Dreisbach Robert. Manual de toxicologa clnica de Dreisbach:
prevencin, diagnostico y tratamiento. Sptima edicin Ed. El manual moderno.
Mxico 2003 (Signatura Topogrfica: 615.9 T 76)
BIBLIOGRAFA COMPLEMENTARIA
Gisbert y Calabuig Juan Antonio. Medicina Legal y Toxicologa, Quinta edicin. Ed.
Masson, Barcelona Espaa. 2001
Bruneton Jean. Plantas txicas: vegetales peligrosos para el hombre y animales, Ed.
Acribia,S.A. Espaa.
Casarett y Doull. Fundamentos de Toxicologa, Ed. McGRAW X ll. Primera
edicin. Interamericana Espaa 2003
Curts D. Klaassen. Principios de Toxicologa y tratamiento de la intoxicacin.
Dart RC. Williams & Wilkins Medical toxicology. , 3 edicin, 2004.
Garca Roch Miguel.. Toxicologa de Alimentos.
Laboratorios Merck: El Manual Merck. 1999. (Signatura Topogrfica:616 B39)
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Villanueva Caadas, Medicina legal y toxicologa. 6 edicin, Masson Barcelona,

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VI. PLAN CALENDARIO

SEMANA
1ra.
ACTIVIDADES ACADMICAS
OBSERVACIONES
Avance de materia UNIDAD I TEMA 1
Repaso escrito
2da. Avance de materia UNIDAD I TEMA 2
Exposicin, GIP
3ra.
Repaso oral, resolucin Work paper 1, GIP
Avance de materia UNIDAD II TEMA 3
4ta.
Avance de materia UNIDAD II TEMA 3

UNIDAD II TEMA 3
5ta. Avance de materia
Actividades de Brigadas
UNIDAD III TEMA 4
7ma. Avance de materia UNIDAD III TEMA 5
Exposicin, GIP
8va. Avance de materia UNIDAD III TEMA 5

UNIDAD III TEMA 5
9na. Avance de materia
10ma. Avance de materia
UNIDAD III TEMA 6
11ra. Avance de materia
UNIDAD III TEMA 6
12da. Avance de materia UNIDAD III TEMA 7
Primera Evaluacin
13ra. Avance de materia UNIDAD III TEMA 8

UNIDAD IV TEMA 8
Segunda Evaluacin
Resolucin Work paper 2, GIP, 1ra. Incursin

Exposicin, GIP, 2da.Incursin
Primera Evaluacin
Exposicin, 3ra. Incursin, GIP

Repaso oral, 4ta. Incursin , GIP
Exposicin, GIP
Segunda Evaluacin
resolucin de Work paper 4,GIP
16ta. Avance de materia UNIDAD IV TEMA 9
Exposicin, repaso oral, GIP,

, Work paper 5
Repaso escrito
17ma. Avance de materia UNIDAD IV TEMA 10
repaso oral, resolucin de Work paper 6
18va. Avance de materia Evaluacin final
Presentacin proyecto final
19na. Avance de materia Evaluacin final
Presentacin de notas
Presentacin de notas
15ta. Avance de materia UNIDAD IV TEMA 9
20va
Segunda instancia
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resolucin
VII. WORK PAPERS
PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD

WORK PAPER # 1
UNIDAD: III Tema: 5
TTULO: Intoxicacin por txicos orgnicos fijos
FECHA DE ENTREGA: 10ma semana
PERODO DE EVALUACIN: 11va semana
DROGAS DE ABUSO
Como droga de abuso puede definirse a todas aquellas sustancias que pueden producir
dependencia y tolerancia
Dependencia:
La dependencia se presenta cuando existe una vinculacin metablica y/o conductual
del individuo hacia una droga en particular. La dependencia puede ser fsica (biolgica)
en la que las funciones metablicas del organismos se ven alterada por ausencia de la
droga y psicolgica en la que la conducta del individuo se ve alterada por supresin de
la droga.
Adiccin: es un tipo de dependencia fsica y biolgica, las nicas drogas adictogenas
son los opiceos.
Tolerancia: Se presenta cuando existe una resistencia a la dosis, y es necesario en un
segundo caso incrementar la dosis para obtener el mismo efecto que con la dosis
inicial.
1. MARIHUANA
1.1. Introduccin
La Marihuana es una planta herbcea anual cuya nica especie es la Cannabis sativa
que presenta tres variedades: Cannabis sativa indica, Cannabis sativa Americana y
Cannabis sativa Rudelaris. La planta de cannabis contiene alrededor de 400 sustancias
qumicas diferentes, 60 de las cuales estn estructuralmente relacionadas con el delta9-tetrahidrocanabinol o THC, que es el principal psicoactivo de esta planta
1.2. Toxicocinetica:
El inicio de la accin si es inhalada es 6-12 minutos, si es ingerida es de 30-120
minutos. Duracin del efecto agudo es de 0.5-3 horas. La absorcin despus de ser
fumada es del 18-50%. El canabis se disuelve en la grasa que se acumula en el cuerpo,
lo que significa que sta queda en el cuerpo durante por lo menos 6 semanas.
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Su unin a protenas es de 97-99%. Su vida media es entre 20-30 horas, pero puede
ser mayor en usadores crnicos, hasta 56 horas. Se elimina por heces (30-35%) y orina
(15-20%).
1.3. Mecanismo de accin:
El canabinoides delta-9-tetrahidrocanabinol o THC, se une a los receptores
canabinoides en el cerebro, donde puede tener efecto estimulante, sedativo o
alucingeno.
Estimula la liberacin de serotonina y catecolaminas (norepinefrina), llevando a
taquicardia. A nivel cardaco THC estimula a receptores adrenrgicos e inhibe a
muscarnicos. THC es un potente disolvente de grasas que al posarse en las neuronas
lesiona la mielina, ocasionando la muerte de la neurona.
Dr. M. Henkerman en 1990 descubri que el THC se posa en las neuronas del rea
lmbica, hipocampo, cerebelo y lbulos frontales. De esta manera las neuronas
encargadas de frenar los instintos del ser humano son afectadas. La persona ha dejado
de controlar sus instintos, lo que traer como consecuencia que lo aparten de la
sociedad en que vive.
1.4. Dosis txica:
La toxicidad est relacionada con la dosis, existiendo mucha variabilidad individual,
influida en parte si es primera experiencia y el grado de tolerancia.
1.5. Manifestaciones clnicas:
El uso por primera vez de marihuana puede precipitar un episodio psictico agudo
persistiendo por muchos meses, sin historia psiquitrica previa.
Efectos subjetivos: despus de fumar un cigarrillo de marihuana puede presentar
euforia, palpitaciones, consciencia sensorial elevada y alteracin de la percepcin del
tiempo despus de 30 minutos por sedacin. Tambin se puede presentar distorsin del
espacio. Intoxicacin ms severa puede resultar en alteracin de la memoria a corto
plazo, irritabilidad, desorientacin, despersonalizacin, alucinaciones visuales y psicosis
paranoide aguda.
Hallazgos fsicos: taquicardia, hipotensin ortosttica, inyeccin conjuntival,
incoordinacin, lenguaje alterado y ataxia. Hipertermia, hipotermia, urticaria, prurito,
exantema, constipacin, retencin urinaria, impotencia, trismus, nistagmus lateral,
midriasis, irritacin bronquial, sed.
Salmonelosis y aspergilosis pulmonar pueden presentarse secundarias al consumo de
marihuana contaminada. Disminuye la presin intraocular, produce broncodilatacin.
El riesgo de comer marihuana radica en que su efecto es ms tardo y, por tanto, los
consumidores, al ver que no obtienen los resultados pensados, toman ms cantidad de
dosis de la que fuman. Adems, esta sustancia es mucho ms activa en el estmago.
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1.6. Efectos adversos:

Alteracin en la secrecin de hormonas adenohipofisiarias, esterilidad femenina y
masculina, Carcinognesis. Estudios en animales y humanos han mostrado que la
marihuana altera la capacidad de las clulas T en el sistema de defensa inmune del
pulmn para combatir algunas infecciones.
1.7. Posibles efectos teraputicos:
Analgsico, antiemtico (dosis oral de 5-15 mg/m), orexgeno (estimulante del
apetito), antiespasmdico, reduce la presin intraocular, broncodilatador, miorrelajante,
disminuye el dolor del miembro fantasma, dolores menstruales, terapia en migraa,
anticonvulsivante, neuroprotector. Este ltimo es debido a que los ligandos de los
receptores a endocanabinoides tienen la capacidad de proteger a las neuronas de la
excito-toxicidad inducida por el glutamato, observado en traumatismo craneoenceflico.
1.8. Sobredosis:
Intoxicacin leve de cannabis: relajacin, fatiga, sensacin de bienestar,

alteraciones perceptuales, alteraciones en memoria.
Intoxicacin moderada: humor cambiante, dficit de memoria, despersonalizacin.
Intoxicacin excesiva: lenguaje alterado, incoordinacin, alucinaciones, delirio,
paranoia.
Uso intravenoso de extracto de marihuana o aceite de hachs puede causar nusea,
vmito, diarrea, fiebres progresivas en 12 horas a cianosis, hipotensin, disnea, dolor
abdominal,
shock,
trombocitopenia,
coagulacin
intravascular
diseminada,
rabdomiolisis, falla renal aguda y muerte.
1.9. Consumo crnico
Investigaciones clnicas indican que el uso de cannabis mayor a cada 6 semanas
(tiempo de eliminacin del THC) por cerca de 2 aos conduce a cambios en el
funcionamiento cognitivo. Estos cambios crean un nuevo estado de sentir que se puede
describir como efecto de la dependencia del cannabis; tambin se han documentado
fenmenos de tolerancia. Este efecto puede ser derivado del THC que todava est
depositado en la grasa del cuerpo. En estos consumidores se observa tos crnica,
resfriados frecuentes y se incrementa el riesgo de ACV.
1.10. Diagnstico:
Es usualmente basado en historia o signos tpicos como taquicardia, alteracin del
humor o funcin cognitiva. Niveles especficos: niveles sanguneos no son comnmente
disponibles. Metabolitos de canabinoides pueden ser detectados en orina por
inmunoensayo enzimtico, despus de 24 horas y por muchos das de una
exposicin aguda o despus de semanas en exposicin crnica. Los niveles urinarios
no se correlacionan con el grado de intoxicacin o alteracin funcional.
1.11. Interacciones:
Atenuacin de somnolencia puede ocurrir cuando se administra con depresores del
Sistema Nervioso Central. Cocana, atropina y antidepresivos tricclicos pueden causar
incremento aditivo en la frecuencia cardiaca. Las Anfetaminas pueden causar
incremento aditivo en tensin arterial.
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1.11.1. Embarazo:
Segn la Food and Drug Administration (FDA) es categora C, incrementa la incidencia
de trabajo de parto prolongado, distress fetal, mortinatos, bajo peso al nacer, nios
pequeos para la edad gestacional, no asociado a anormalidades congnitas.
1.11.2. Cncer:
El humo de la marihuana contiene elementos cancergenos 50 veces ms poderosos
que los del tabaco. Los componentes cancergenos de la marihuana son: benceno,
cido cianhdrico, amonaco acrolena y benzopireno. El benzopireno es un
cancergeno altamente poderoso, que se encuentra en una proporcin 50 veces
mayor en la marihuana que en el tabaco.
1.12. Tratamiento:
Consiste bsicamente en medidas de emergencia y soporte. No hay medidas
especficas para tratamiento de sobredosis.
1. Tranquilizar al intoxicado estableciendo una relacin de tranquilidad que permita
serenarlo. Procurar para ello un lugar tranquilo y aislado.
2. Recoger informacin del intoxicado y de sus compaeros sobre consumos
asociados que podran complicar la intoxicacin.
3. Descartar el consumo de otras drogas.
4. Posiblemente en agitacin o psicosis se requiera tambin una benzodiacepina
como lorazepam, diazepam o midazolam.
5. No tiene antdoto especfico.
6. Despus de ingestin se puede realizar lavado gstrico, administrar carbn
activado, e induccin del vmito en nios si la exposicin ocurri hace pocos
minutos.
7. Los mtodos de eliminacin rpida no son efectivos debido al gran volumen de
distribucin de los canabinoides.
8. Solicitar canabinoides en orina.
9. Solicitar electrocardiograma, cuadro hemtico con conteo de plaquetas, pruebas
de funcin renal, electrolitos, glucosa.
2. OPIOIDES
2.1. Generalidades:
Se denomina Opiceos al grupo de compuestos naturales derivados de los jugos de la
adormidera
Papaver somniferum, entre los cuales se encuentran la morfina y la
herona.
Se absorben rpidamente por todas las vas. La mayora se metabolizan por
conjugacin heptica siendo excretado el 90% de forma inactiva por la orina. Son
depresores del Sistema Nervioso Central (SNC). Tienen propiedades analgsicas e
hipnticas, sedantes y euforizantes.
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Interactan con receptores especficos del SNC inhibiendo la actividad de las fibras
dolorosas. Estos receptores estn distribuidos ampliamente en el SNC, perifrico y en
el tracto gastrointestinal. La potencia y los efectos de los opiceos varan en relacin
con la diferente afinidad a los receptores en el SNC.
Son considerados como nicos adictogenos.
2.3. Dosis txica:
Las dosis letales para adultos no adictos estn en el rango de los 200 mg para morfina.
La variabilidad individual juega un papel muy importante por lo que es difcil establecer
un rango exacto.
La intoxicacin por analgsicos Opioides se caracteriza por la triada:
Miosis (pupilas puntiformes)

Depresin respiratoria (por actuacin a nivel del bulbo, deprimiendo el centro de
la respiracin)
Coma
La depresin respiratoria se instaura con disminucin de la frecuencia hasta llegar a la
apnea,
2.5. Diagnstico:
El diagnstico se confirma buscando sitios de venopuncin y al revertir los sntomas
con naloxona o bien por determinacin analtica
2.6. Tratamiento:
1. Manejo sintomtico:
Mantener la va area
Manejar las convulsiones con benzodiacepinas
En caso de edema pulmonar dar ventilacin asistida
2. Disminucin de la absorcin:
Administracin de carbn activado
Lavado gstrico
3. Medidas que incrementan la eliminacin: Debido al amplio volumen de distribucin
y a la disponibilidad del antdoto no son tiles las medidas para forzar diuresis o
eliminar el
Txico.
4. Manejo especfico: Naloxona 0.4 mg IV o subcutnea (como nico antdoto); se
puede aplicar cada minuto hasta completar los 2 mg; si no se obtiene respuesta
adecuada, se incrementa la dosis de naloxona a 2 mg cada 5 minutos hasta llegar a 10
mg.
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El efecto de la naloxona es ms corto que el de los opiceos, por lo que no se debe

suspender la monitorizacin del paciente por lo menos durante 6 horas despus de
encontrarse asintomtico.
3. HERONA
La herona o diacetilmorfina, es un derivado semisinttico de la morfina, es la ms
utilizada y es un potente agente adictgeno, el tratamiento son el mismo que morfina.
4. ANFETAMINAS Y SUS DERIVADOS
Algunas de las denominaciones callejeras ms populares son: xtasis, Adn, MDM,
XTC, Esencia, Whizz, E, M&M, entre otras. Se encuentra en dosis de 50-150 mg. En
polvo, tabletas y cpsulas. Muchas presentaciones son adulteradas con sustancias
como parametoxiamfetamina (MDA, conocido como Eva), cafena, ketamina, otras
anfetaminas, acetaminofn, mescalina, entre otras.
4.1. Farmacocintica:
Tiene buena absorcin por todas las vas. Su administracin es usualmente oral en
forma de tabletas o cpsulas. Atraviesa bien todas las barreras orgnicas por su
liposolubilidad, de ah su efecto en el Sistema Nervioso Central. Se excreta por orina de
manera completa a las 24 horas, el 65% sin cambios y el resto como metabolitos.
El xtasis tiene una actividad estimulante del Sistema Nervioso Central, particularmente
a nivel de los sistemas que regulan las variables vitales: la temperatura, el hambre, el
sueo, la sexualidad y la conducta agresiva (sistema hipotalmico, lmbico y
mesenceflico). Esta accin es producto de la estimulacin de las vas adrenrgicas,
dopaminrgicas y serotoninrgicas a nivel del Sistema Nervioso Central y Perifrico.
Favorece la liberacin e inhibe la receptacin de noradrenalina, adems acta
directamente sobre los receptores alfa y beta. Tiene una actividad estimulante central,
afecta el centro hipotalmico del sueo, y el centro regulador del hambre (anorexia)
Se presentan efectos simpaticomimticos como taquicardia, sequedad de la boca,
temblor, palpitaciones, diaforesis. Otros efectos son midriasis, insomnio, piloerecin,
anorexia e hipertensin arterial. Dosis elevadas pueden precipitar arritmias cardiacas,
asistolias, colapso cardiovascular, fibrilacin ventricular o hemorragias intracraneales e
infarto cerebral.
Se han reportado casos de falla cardiaca y muerte sbita por espasmo coronario.
4.4. Laboratorio:
La necesidad de otros exmenes de laboratorio estar determinada por el cuadro
clnico del paciente. Se deben pedir estudios de hemoleucograma, plaquetas (pueden
estar disminuidas), glucemia, funcin heptica y renal, pH y gases, ionograma,
electrocardiograma en caso de arritmias.
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4.5. Tratamiento:
El enfoque teraputico del paciente que consume xtasis depende de los sntomas que
presenta, es decir, puede ir desde una simple observacin hasta su manejo en la
Unidad de Cuidados Intensivos.
1. Realizar ABCD.
2. Lavado gstrico si el consumo fue realizado en la hora previa al momento de la
consulta.
3. Carbn activado 1 g/kg en una dilucin al 25% por sonda nasogstrica.
4. En caso de convulsiones iniciar Diazepam
5. Para el manejo de la hipertermia se deben utilizar medios fsicos.
5. COCAINA
La cocana es una sustancia psicoactiva de uso ilegal. Se obtiene de las hojas del
Erythroxylon coca, planta originaria de Amrica del Sur. Este alcaloide es la
benzoilmetilecgonina, Para la preparacin se adiciona carbonato de sodio y disolventes.
La cocana sal son el clorhidrato y el sulfato de cocana es muy hidrosoluble y se
volatiliza a bajas temperaturas, por lo cual se prefiere fumar. La base es ms
termorresistente y no es hidrosoluble El crack (free-base) es cocana base que se
obtiene de la cocana sal, en una manera de hacer rendir la sustancia disminuyendo su
calidad. Por sus caractersticas fsicas puede ser un polvo cristalino incoloro o blanco y
sin olor.
La cocana se usa tambin en combinacin con otras sustancias psicoactivas, como la
herona (mezcla llamada speedball), cuya combinacin incrementa las posibilidades
de presentarse depresin respiratoria.
La cocana se puede absorber por cualquier va: oral, fumada, va intravenosa, inhalada
y por cualquier otra mucosa, como vaginal y anal.
Inhalada o intravenosa se absorbe rpidamente, y en cuestin de 1 a 2 minutos hay
niveles en cerebro, mientras que oral o usada por mucosas los efectos se presentan a
los 20 a 30 minutos. Se metaboliza por colinesterasas hepticas y plasmticas que
hidrolizan cada uno de sus dos grupos esteres para producir benzoilecgonina y
ecgonina metil-ster, respectivamente, y metabolitos inactivos que son eliminados por
orina.
A travs de la inhibicin de la receptacin de catecolaminas, la cocana produce
actividad simptica exagerada tanto central como perifrica, estimula el Sistema
Nervioso Central, bloquea canales de sodio en las clulas cardiacas produciendo
bloqueo del inicio y de la conduccin de impulso nervioso y la alteracin de la
contractilidad cardiaca. Se elimina por orina como metabolitos de ecgonina y una
pequea cantidad de cocana libre.
5.2. Dosis txica:
La dosis txica de la cocana es muy variable y depende de la tolerancia de cada
individuo, la ruta de administracin y de la utilizacin concomitante de otras sustancias.
Igualmente depende del uso concomitante con otras drogas y de la va de
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administracin; as, una misma dosis usada inhalada o va oral produce menos efecto
que cuando se fuma o se usa intravenosa.
La dosis fatal de cocana es de 1 g o ms
La cocana produce efectos simpaticomimticos e importante toxicidad a nivel del
Sistema Nervioso Central y cardiaco. Con una dosis baja se disminuye la fatiga, se
controla el hambre, se aumenta la resistencia fsica y se obtiene sensacin de
bienestar. Pero con altas dosis se puede producir temblor, convulsiones, polipnea,
taquicardia, vasoconstriccin, hipertensin arterial y midriasis. Al ser inhalada, el efecto
vasoconstrictor de la cocana produce necrosis en la mucosa nasal, lo que puede llevar
a perforacin del tabique. Otro efecto producido es la hipertermia, ya sea por aumento
de la actividad muscular, por vasoconstriccin perifrica o por alteracin de los centros
termorreguladores; cuando se presenta puede llevar a rabdomiolisis y falla renal. La
muerte por cocana puede sobrellevarse por diferentes causas, como por una
sobreestimulacin simptica
5.4. Tratamiento:
1. Medidas de soporte: vigilar va area y proporcionar soporte ventilatorio si se
requiere. Monitorizar signos vitales y EKG. Como no existe un antdoto especfico, se
realiza tratamiento sintomtico:
Agitacin: procurar que el paciente se encuentre en un lugar con pocos estmulos
fsicos, poca luz y poco ruido; intentar calmar al paciente con palabras. El tratamiento
de otras complicaciones como la hipoxia, la hipoglicemia, la hipertermia y las
alteraciones metablicas ayuda a disminuir la agitacin. Las benzodiacepinas tambin
pueden ser tiles.
Descontaminacin: Cuando el paciente ha ingerido la sustancia, el carbn activado (1
g/kg) es til. No se debe inducir el vmito.
5.5. Laboratorios:
Cocana y/o metabolitos en orina (pruebas cualitativas o cuantitativas)
Electrolitos, glucosa, BUN y creatinina, CPK total y CPK-MB, gases arteriales, pruebas
de funcin heptica, parcial de orina, mioglobina en orina: descartar rabdiomiolisis.
Electrocardiograma en busca de evidencia de taquicardia ventricular, fibrilacin
ventricular, isquemia o infartos.
Radiografa de abdomen: algunas veces permite visualizar los paquetes de cocana en
los pacientes body packers o mula, como imgenes ovaladas, de densidad
homognea,
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WORK PAPER # 1
UNIDAD: III Tema: 6
TTULO: Intoxicacin con etanol
FECHA DE ENTREGA: 10ma semana
PERODO DE EVALUACIN: 11va semana
1. INTRODUCCIN
Los mtodos de determinacin de alcoholemia ms frecuentemente empleados en
nuestro medio son:
Mtodos Bioqumicos: Mtodos enzimticos (Mtodo de alcohol deshidrogenasa
ADH), Mtodo de Widmark y el Mtodo de la Microdifusin
Mtodos Instrumentales: Cromatografa gaseosa Head-Space
La importancia toxicolgica proviene -en primer trmino- del consumo

universalmente extendido de bebidas que contienen alcohol etlico en proporcin
variable desde un 3 a ms del 50%. Su entrada -en excesiva cantidad- al
organismo ocasiona un desequilibrio metablico. En grandes concentraciones es
toxico, especialmente su metabolito "acetaldehdo", ms txico por su alta
reactividad qumica.
La importancia mdico-legal del consumo del alcohol est dada por constituir un
factor de riesgo crimingenos presente muchas veces en hechos violentos
accidentales (accidentes de trnsito) e intencionales (delitos por lesiones,
homicidios, suicidios, entre otros)
En trminos generales, las bebidas fermentadas (chicha y vinos) contienen una
concentracin alcohlica en volumen 8 12%; las cervezas, entre 3 y 7% y las
bebidas destiladas (coac, whisky, ron, etc.), entre 45 y 55%. Por diversas
razones, a las bebidas alcohlicas se les adiciona sustancias (metanol, furfural,
sulfato de potasio, etc.) que producen, a su vez, mayor toxicidad. Las bebidas
alcohlicas deben estar etiquetadas con el Grado alcohlico volumtrico,
expresado en: % Vol. /Vol. Pero las dosis deben expresarse en peso gramos de
Etanol.
El Etanol es un compuesto hidro y liposoluble, aunque se disuelve ms en agua
que en lpidos (coeficiente de reparto octanol/agua= 0,70795); ello le permite ser
absorbido con facilidad, por cualquier va, y distribuirse rpidamente -tanto en los
compartimientos acuosos como en los lipdicos- y penetrar en el sistema
nervioso central (SNC).
Es posible comprobar la presencia de alcohol en sangre an cuando no se haya
ingerido alcohol, pero siempre en cantidades muy reducidas. Este alcohol
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sanguneo fisiolgico, denominado alcohol endgeno, se origina por la

descomposicin microbiana de los hidratos de carbono en el tubo digestivo.
Puede alcanzar hasta 0,3g/L.
La mayora de los compuestos siguen una cintica de primer orden, pero no
todos: el alcohol etlico sigue una cintica de orden cero, en la cual la velocidad
de eliminacin es independiente de la concentracin y slo en funcin del
tiempo.
El alcohol habitualmente ingresa al organismo por va oral, excepcionalmente por
inhalacin o a travs de la piel; es absorbido a partir de los 30 60 minutos y
hasta 180 minutos, mediante un mecanismo de difusin pasiva, pasando al
torrente sanguneo. En ayunas, la absorcin es ms rpida en duodeno y
yeyuno. Con el estmago lleno, la absorcin se retarda. El alcohol, una vez en el
torrente sanguneo, pasa por el hgado, alcanzando su mayor concentracin
alrededor de los 30 minutos en la circulacin sistmica. Durante la absorcin y la
distribucin se va produciendo tambin la biotransformacin, aunque predomine
un incremento de la alcoholemia, como se puede apreciar representando la
evolucin de la concentracin en sangre frente al tiempo, con lo que se obtiene
la llamada Curva de Alcoholemia (Figura N 1, tramo A-B). Alcanza el mximo
(punto B); se inicia la segunda fase de la Curva, en que predomina la
biotransformacin y eliminacin, que confieren a la Curva un signo decreciente.
Cuando se ingieren sucesivas dosis, la Curva adquiere un trazo en zig-zag,
formado por varias curvas fraccionarias, pero cuando cesan las libaciones se
alcanza el mximo definitivo, a partir del cual se desarrolla en exclusiva la fase
de eliminacin. La pendiente de la curva en esta Fase (tramo B-C), que se
calcula dividiendo el decremento de la concentracin por el incremento del
tiempo, es la constante de eliminacin, que oscila entre 0,10 y 0,20,
aceptndose un valor medio de 0,15 g/L/hora como la cantidad en que el valor
de la alcoholemia disminuye cada hora. Consecuentemente, un individuo que
posea una alcoholemia de 1,5 g/L, tardar 10 horas en eliminar todo su alcohol
(llegar a 0 g/L) (3).
Figura N 1
Curva de evolucin de la concentracin de etanol en sangre, con el tiempo
En el organismo, el alcohol sufre un proceso de oxidacin, que se desarrolla

exclusivamente en el hgado, transformndose el etanol en acetaldehdo y
posteriormente en acetato por medio de la cadena enzimtica. Los metabolitos
se excretan por va pulmonar, va urinaria, por la saliva y por la leche en poca
de lactancia.
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Por su importancia mdico-legal, slo se mencionar la evolucin de la

intoxicacin etlica aguda. Una caracterstica del etanol, a la que no suele
prestarse atencin, es que su molcula no posee ningn carbono asimtrico (con
sus cuatro sustituyentes diferentes), por lo que su interaccin con las
biomolculas (que son quirales) no es estereoselectiva; dicho de otra manera,
los seres vivos carecen de receptores biolgicos especficos para el alcohol
etlico. Esta circunstancia, a diferencia de lo que ocurre con muchos otros txicos
en que pueden describirse interacciones ligando-receptor, dificulta la
comprensin de su mecanismo de accin
Son muy distintos los Efectos Agudos y Efectos Crnicos.
Efectos agudos: El etanol es, bsicamente, un depresor del sistema nervioso,
aunque a dosis bajas y al principio de sus efectos, acte como excitante por
estimulacin en la corteza cerebral y su accin desinhibidora. La actividad
neurodepresora no puede aprovecharse para anestesia porque la dosis que se
precisa para ello es txica. (No hay margen teraputico de seguridad).
Tras una ingestin de bebida alcohlica, dependiendo de la dosis y de la
progresin del tiempo, como consecuencia de la accin sobre el SNC, se puede
experimentar:
1. Sndrome Excitatorio: Excitacin, euforia
2. Sndrome Confusional: Confusin o embotamiento mental
3. Sndrome Cerebeloso: Anestesia, hipnosis (somnolencia), desequilibrio y
ataxia (andar dificultoso)
4. Sndrome Comatoso: Progresiva disminucin de la consciencia, coma y paro
respiratorio
Horas despus de la toma aparece la llamada "resaca", con enrojecimiento facial,
cefalea, torpeza mental, sed, dficit de vitamina B, etc., motivada por el
metabolismo del alcohol y la accin vasodilatadora del acetaldehdo. Algunas
bebidas, incluso las denominadas "sin alcohol" pueden originar, especialmente
en personas hipersensibles, en el momento inmediato de su ingestin, un cuadro
leve similar a ste, que no se debe al alcohol sino a los compuestos
histaminoides presentes en la bebida; se trata, por tanto, de un fenmeno
pseudo alrgico.
Tanto con fines clnicos como forenses, es til interpretar los valores de
alcoholemia relacionndolos con situaciones clnicas o de intoxicacin. A pesar
de que en la poblacin humana, como en todas las animales, existen individuos
sensibles frente a otros resistentes, unos sin contacto previo con el alcohol y
otros que han desarrollado tolerancia.
Los Mtodos Bioqumicos permiten la dosificacin del alcohol en la sangre u
otros fluidos biolgicos a efectos de inferir la impregnacin alcohlica del
organismo. Los Mtodos Enzimticos usan la enzima alcohol deshidrogenasa por
ser especfica. Su gran desventaja es la contaminacin y slo acta a una
determinada temperatura y tiempo. El Mtodo Enzimtico no se usa en Medicina
Forense por los extremos cuidados que se deben tener y porque no es capaz de
diferenciar el tipo de alcohol. Es decir, si se trata de contaminacin o
adulteracin, se considera slo como un Mtodo de Screening y debe ser
confirmado necesariamente por otra tcnica diferente (Qumica o instrumental),
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no por otro Mtodo enzimtico. El Mtodo de Widmark es una modificacin de

Nicloux que desarrolla una tcnica de oxidacin simultnea; ello significa
economizar tiempo y aumentar la seguridad de la determinacin; sus ventajas
son evitar: La Posibilidad de evaporacin, la Contaminacin del destilado con
sustancias oxidables y la Prdida del destilado al trasvasijar.
CUESTIONARIO DEL WORK PAPER
1) Explique en forma detallada cuales son las caractersticas fisicoqumicas del etanol?
2) Describa las vas de absorcin, absorcin, distribucin, catabolismo celular efectos
metablicos y excrecin del etanol.
3) Explique en forma detallada cul es el mecanismo de accin del etanol con sus
respectivas etapas.
4) Mediante un cuadro, explique la toxicodinamia en la intoxicacin por etanol en sus
diferentes grados de intoxicacin (cite las concentraciones de etanol y sus respectivas
manifestaciones).
5) Manifestaciones clnicas en la intoxicacin aguda con etanol y Manifestaciones
clnicas en la intoxicacin crnica con etanol.
6) Qu caractersticas clnicas orientan a la sospecha de intoxicacin por etanol?
Cmo lo confirma en el laboratorio?
7) Qu mtodos se emplean para determinar etanol? Indique los principios en que se
basa cada uno de ellos y sobre qu tipo de muestras se aplica cada uno. Cmo se
realiza la expresin e interpretacin de los resultados en cada caso?
8) Cul es el criterio de seleccin de muestras para la determinacin de etanol que
permite determinar en forma retrospectiva la alcoholemia? Ventajas y desventajas en
cada caso.
9) Que cuidados se deben tener con la toma de muestra biolgica para la determinacin
de etanol y por qu.
10) Respecto a los biosensores:
a) Cul es la ventaja de su empleo?
b) En qu principio se basa?
c) Qu parmetros son importantes considerar para lograr un diseo eficiente?
11) Respecto a la tcnica espacio - cabeza:
a) Cules son las ventajas que presenta la determinacin de etanol por esta
tcnica?
b) Qu precauciones deben tomarse para procesar las muestras destinadas a
tal fin?
12) Cite los fundamentos de la determinacin de etanol por la tcnica de micro difusin
y mencione sus ventajas.
13) Cmo se realiza el diagnstico qumico de ebriedad?
14) Qu vinculacin ha podido encontrar en funcin de las experiencias registradas
entre las ocurrencias de accidentes de trnsito y el consumo de alcohol? Cul es su
implicancia? Cite ejemplos de cmo puede disearse una experiencia para su estudio y
que informacin puede obtenerse de la misma.
15) Investigue un caso de intoxicacin por etanol : identifique las causas que produjeron
la intoxicacin ,que prevencin debi haberse tomado para evitar su ocurrencia, las
manifestaciones clnicas que se presentaron en el o los afectados y que medidas de
tratamiento se tomaron.
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WORK PAPER # 2
UNIDAD III Tema: 6
TTULO: Intoxicacin Con Metanol
FECHA DE ENTREGA: 11va Semana
PERODO DE EVALUACIN: 12va Semana
1. Metanol
El metanol (CH3OH) se denomina alcohol metlico o alcohol "de madera" porque
originalmente se obtena de la destilacin de esta materia prima en ausencia de aire.
2. Toxicologa del metanol
La intoxicacin por metanol ocurre frecuentemente por va digestiva en el caso de
bebidas alcohlicas adulteradas con alcohol desnaturalizado o por va respiratoria,
digestiva o a travs de la piel intacta en el caso de exposicin en ambientes laborales,
desde donde se pueden originar intoxicaciones graves y an mortales. El o los
individuos pueden sobrevivir dejando como secuela la ceguera irreversible pues la
retina, es el sitio de manifestacin de la toxicidad del metanol.
El metanol se absorbe con rapidez en el cuerpo por inhalacin, por va oral y tpica, el
metabolismo sigue las mismas vas que la del etanol, su biotransformacin por
oxidacin hacia acido frmico es rpido, y se oxida a dixido de carbono por una
enzima dependiente de la presencia de acido flico.
3. Investigacin del metanol en bebidas alcohlicas
La mayor parte de los mtodos usados en la determinacin de metanol se basan en su
oxidacin a formaldehdo y la posterior determinacin de ste ltimo, aunque
actualmente por medio de la cromatografa de gases, es posible la determinacin del
metanol como tal.
El metanol se distribuye rpidamente en los tejidos de acuerdo al contenido acuoso de
los mismos, ya que su volumen de distribucin es de 0.6 l/Kg de peso. La mayor parte
del metanol circula en el agua plasmtica. Una vez absorbido se dirige al hgado donde
sufre procesos de oxidacin a una velocidad 7 veces menor comparada con las del
alcohol
4. Intoxicacin aguda
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La dosis letal vara entre 20 y 100 ml aunque algunos autores informan dosis letales de
240 ml. La muerte por metanol va siempre precedida de ceguera. Se sabe que incluso
15 ml de metanol han causado ceguera y el responsable de ello es el formaldehido
5. Intoxicacin crnica
Las intoxicaciones en adultos se dan casi siempre por ingestin de bebidas alcohlicas
adulteradas, luego de la cual, la midriasis precoz es signo de mal pronstico y significa
prdida irreparable de la funcin visual.
6. Diagnostico
Los criterios para el diagnstico son: Antecedente de ingesta de alcohol, Visin borrosa,
Respiracin rpida y superficial (acidosis), Nivel de metanol en sangre. Cifras
superiores a 20 mg/100 ml son indicativos de intoxicacin severa y requieren
tratamiento con etanol.
7. Tratamiento
Manejo de la acidosis mediante la administracin de bicarbonato de acuerdo con los
gases arteriales, Administracin parenteral de etanol (1 mg/kg). Se utiliza la infusin
endovenosa de etanol absoluto diluido en dextrosa al 5% en AD, para pasar en 15
minutos, continuando con una dosis de 125 mg/kg/hora para mantener concentraciones
sanguneas de etanol de 100-200 mg/dl, las cuales causan ebriedad; este tratamiento
se debe mantener por 72 horas.
El alcohol etlico compite con el alcohol metlico por la enzima alcohol deshidrogenasa,
teniendo el primero mucha mayor afinidad por la enzima. De esta manera, el metanol se
desva de su ruta metablica y no se biotransforma a formaldehdo y cido frmico,
responsables de su toxicidad. Por los motivos mencionados, se utiliza etanol (alcohol
puro) diluido en agua o en alguna bebida gaseosa para administracin oral o soluciones
adecuadas para administracin intravenosa como tratamiento en una intoxicacin con
metanol. Se realiza un tratamiento alcalino (bicarbonato) para combatir la acidosis
metablica
8. Muestras
En general se trabaja con sangre de pacientes intoxicados con metanol o bien con
sangre cadavrica de personas fallecidas por intoxicacin metanlica. El mtodo se
puede aplicar tambin tanto a otros fluidos biolgicos como a homogenatos de vsceras.
Sangre: no se debe usar alcohol corno antisptico, se recomienda cloruro mercrico al
0,5%. Usar fluoruro de sodio 1% como anticoagulante para inhibir el desarrollo
microbiano dado que al inhibir la gliclisis se evita la formacin de sustancias oxidantes
que podran actuar sobre el metanol. Tampoco debe usarse EDTA ni heparina.
Transvasar a un tubo plstico, llenar completamente el tubo y cerrar. Conservar en
heladera (4C)
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Orina, Lquido Cefalorraqudeo: recoger sobre fluoruro de sodio 1%. Conservar en

heladera a 4C en recipiente similar al de la muestra de sangre.
1) Respecto al metanol, describa su absorcin, distribucin, catabolismo celular y

efectos metablicos, excrecin
2) Cules son las caractersticas fisicoqumicas del metanol?
3) Cul es la va de absorcin ms frecuente, cual su mecanismo de absorcin y cual
su mecanismo de accin?
4) Qu caractersticas clnicas conducen a la sospecha de intoxicacin metanlica?
Cmo los relaciona con el mecanismo de accin del metanol?
5) Qu datos de laboratorio permiten confirmar el diagnstico? Cmo los relaciona
con el mecanismo de accin del metanol?
6) Investigue que es la etilterapia, en qu consiste y por qu se usa corno tratamiento
la etilterapia.
7) Indique la accin del folato y el disulfiram.
8) Cuando una muestra llega al laboratorio para dosar metanol: qu requisitos debe
cumplir para aceptarla? (tener en cuenta el tipo de muestra, conservacin, rotulacin,
volumen etc.).
9) Al realizar la investigacin de metanol por el mtodo del cido cromotrpico. Puede
utilizar este mismo reactivo para dosar Etanol? Por qu? Cul es el esquema de
reaccin?
10) La tcnica elegida por su sensibilidad y especificidad para la investigacin de
alcoholes es la cromatografa gaseosa. En qu consiste dicha tcnica? Se suele
utilizar un estndar interno (generalmente alcohol isopropilco) qu funcin cumple?
11) La concentracin mxima permisible de metanol en aire es de 260 mg/ m 3 para 8
Hrs de trabajo (segn ley 19.587 decreto 351 de 1979. Cmo se controla dicho nivel?
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WORK PAPERs # 3
UNIDAD III Tema 7
TTULO: Intoxicacin Por Metales Pesados
FECHA DE ENTREGA: 12 a Semana
PERODO DE EVALUACIN: 13a Semana
1. INTRODUCCIN
Los metales de inters en toxicologa son el plomo, mercurio, plata, arsnico y cadmio.
El plomo se encuentra como parte de la composicin de pinturas, tuberas y aguas. El
mercurio como contaminante de aguas, en la formulacin de herbicidas mercuriales por
ende puede encontrarse en alimentos como pescados y vegetales, el arsnico como
contaminante en aguas y el cadmio como agente cancerigeno.
Pueden encontrarse tambin en los utensilios de cocina provocando intoxicaciones
inadvertidas as por ejemplo el aluminio capaz de producir una deplecin del fsforo
(fosfatos) necesario para la fijacin del calcio en los huesos (osteomalacia), adems el
aluminio es considerado como agente neurotxico, est relacionado con la enfermedad
del alzheiner. Los metales pesados ejercen sus efecto txicos al combinare con una o
mas grupos reactivos (ligandos) esenciales para las funciones fisiolgicas normales.
Los metales pesados en particular los de transicin pueden reaccionar dentro del
cuerpo con ligndoos que contienen oxgenos (-OH, -COO-, -OPO3H-,C=O) y azufre (SH, -S-S-), y nitrgeno (-NH2 ).
El complejo metlico o compuesto por coordinacin se forma por un enlace coordinado,
es decir aquel en que el ligando aporta ambos electrones.
El plomo y el Hg tienen mayor afinidad por el azufre y nitrgeno que por el oxigeno.
El calcio +2 tiene mayor afinidad por el oxigeno que por el azufre y nitrgeno.
2. PLOMO:
Las fuentes principales de intoxicacin son el agua y las pinturas con plomo.
Los casos de intoxicacin son debido a la exposicin ambiental e industrial.
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Las bebidas y alimentos cidos como los jugos de tomate y frutas, bebidas
gaseosas de cola, sidra disuelven el plomo si estn empacados o almacenados
en recipientes con un recubrimiento inadecuado.
En nios la intoxicacin puede deberse a la ingestin de fragmentos de pintura
de edificios viejos (pinturas rojas por el oxido de plomo).
Tambin se pueden sealar casos de intoxicacin con plomo por el uso de
combustible de acumuladores viejos de automviles.
Juguetes de plomos, balas retenidas, agua potable transportada por tuberas de
plomo, pigmentos para uso en pinturas artsticas, cenizas y humos de maderas
pintadas.
Los trabajadores en la industria de fundicin son los ms expuestos a los efectos
del plomo, generan humos y polvos de plomo.
2.1. Toxicocintica:
Las vas de absorcin son la gastrointestinal (mayor en nios), y la respiratoria (adultos)
Por va respiratoria la absorcin vara segn la presentacin del toxico (vapores o
partculas)
Una vez absorbida cerca del 99% del plomo que fluye por la sangre se liga a la
hemoglobina del eritrocito, el 1 3% queda libre para ligarse a los tejidos. El Pb
inorgnico se distribuye inicialmente en tejidos blandos en particular en el epitelio
tubular de los riones y en el hgado. Se redistribuye en hueso, dientes y pelo. El 95%
de la carga corporal del metal se deposita en hueso, cantidades pequeas se acumula
en el encfalo y gran parte de este en la sustancia gris.
La concentracin de plomo es mayor en huesos largos en especial en los que estn en
la fase de crecimiento. La distribucin del plomo se ve modificada por los mismos
factores que modifican la distribucin del calcio. El fosfato modifica la distribucin del
calcio (si la concentracin de fosfato se incrementa, tambin se incrementa la de calcio)
de la misma forma (si la concentracin del fosfato incrementa tambin la del plomo), es
decir el plomo compite con el calcio. Si la concentracin de fosfato disminuye, tambin
la de fosfato en sangre quedndose sus niveles en tejidos blandos.
La vitamina D tiende a estimular el depsito de plomo en los huesos siempre y cuando
se cuente con la cantidad necesaria de fosfato, de no ser as el calcio tiene prioridad
sobre el plomo.
El plomo se elimina por las heces y orina de forma mayoritaria y la concentracin del
plomo en orina es directamente proporcional a la que existe en plasma. El plomo
tambin se excreta por leche materna y el sudor, se deposita en el cabello y uas,
puede pasar al feto a travs de la placenta. En sangre el tiempo de vida media es de 1
a 2 mese y en hueso de 20 a 30 aos.
2.2. Intoxicacin aguda:
Este tipo de intoxicacin no es frecuente. Puede manifestarse efectos locales: en la
boca producen astringencia, sed, regusto metlico, nauseas, dolor abdominal y vomito
(de aspecto lcteo) por la presencia de cloruro de plomo.
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Las heces son de color negro por el sulfuro de plomo, puede haber diarrea y
estreimiento.
Anemia y hemoglobinuria intensa
2.3.
Intoxicacin crnica: (saturnismo o plumbismo): puede dividirse en 6

categoras:
Efectos gastrointestinales: El plomo afecta el msculo liso del intestino. El
sndrome abdominal comienza con sntomas imprecisos como anorexia, molestias
musculares, malestar generalizado y cefalalgias, estreimiento, diarrea, regusto
metlico. El signo ms importante son los espasmos abdominales intensos o
clicos saturnino
Efectos neuromusculares: Sndrome neuromuscular Parlisis saturnina
comienza con debilidad muscular, los grupos musculares afectados suelen ser los
ms activos (extensores del antebrazo, carpo y dedos de la mano y, msculos
extraoculares)
Sistema nervioso central (Encefalopata saturnina por plomo): es la ms grave y
es ms frecuente en nios que en adultos, los signos son torpeza, vrtigo, ataxia,
cadas, insomnios inquietud e irritabilidad. El vomito es en proyectil y se constituye
como un signo frecuente.
Efectos hematolgicos:
En nios con mayor frecuencia se observa anemia microctica hipocrmica, esto es
debido al acortamiento del tiempo de vida media del eritrocito e inhibicin de la
sntesis del hem. El plomo inhibe la formacin del hem en varios puntos: Inhibicin
de la deshidratasa y la ferroquelatasa de la delta aminolevulinato (delta - ALA)
enzimas que dependen del grupo SH. La intoxicacin se caracteriza por
acumulacin de protoporfirina IX y hierro no hem en eritrocito por acumulacin de
(delta -ALA) y por una mayor excrecin de este en la orina.
Efectos renales: neurotxico.
Otros efectos: Lnea saturnina en el borde gingival que es negra, griscea o azul
muy oscuro que es consecuencia del depsito de sulfato de plomo en el periodonto.
El plomo interfiere en el metabolismo de la vitamina D,
Disminuye el nmero de espermatozoides (hipospermia)
3. MERCURIO:
El mercurio puede encontrarse en las siguientes formas qumicas:
Vapores de mercurio (mercurio elemental): voltil, relacionado con intoxicacin de
tipo ocupacional. Los vapores de mercurio pueden producir intoxicacin en
laboratorios, odontologa (los vapores de mercurio pueden liberarse de las
amalgamas de mercurio y plata)
Sales y mercuriales orgnicos
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Segn su estado de oxidacin el mercurio puede encontrarse en dos formas:

Mercurio monovalente (son menos txicos)
Mercurio divalente ( es la forma toxica ms aguda del metal)
El mercurio puede producir cambios neurolgicos y conductuales
Organomercuriales: el mercurio puede unirse al carbono de forma covalente,
formando los alquilmercurio y arilmercurio. Siendo los de mayor inters los alquil
mercurio, entre ellos puede mencionarse al metilmercurio y etilmercurio.
El ms importante y el de mayor toxicidad es el metilmercurio utilizado como fungicida
en alimentos siendo al mismo tiempo ms liposoluble
3.1. Propiedades del mercurio:
Forma enlaces covalentes con el azufre, neutraliza a los grupos sulfhdricos (tiol), el
mercurio divalente reemplaza al tomo de hidrogeno para formar mercapturos X-HgSR y Hg (SR)2, se une tambin al grupo fosforilo, carbonilo, amidas y grupo amino.
4. ARSNICO:
Utilizado como agente teraputico y como veneno, se encuentra como contaminante en
agua, aire, como plaguicida y herbicidas, en alimentos y frutas rociadas con
plaguicidas arsenicales. El arsnico puede encontrarse como gas arsina AsH3 y
trixido de arsnico As2O3 (empleado en la fabricacin de chips de computadoras y en
la fabricacin de dispositivos electrnicos como diodos emisores de luz (LED)), puede
encontrarse tambin como organoarsenical de menor inters en toxicologa porque su
eliminacin del cuerpo es rpida.
El arsnico puede encontrarse en dos formas qumicas atendiendo a su estado de
oxidacin: As+3 y As+5, de los cuales el de mayor toxicidad es el arsnico trivalente. El
gas arsina AsH3 es de mayor toxicidad por su estado fsico gas
El arsnico +5 acta como desacoplador de la fosforilacin oxidativa de la mitocondria,
reemplaza el grupo fosfato por el grupo arseniato en la formacin de adenosin trifosfato,
inhibe al ATP (llamado arsenolsis).
Absorcin, distribucin y eliminacin: El trixido de arsnico es poco soluble, la
absorcin depende de su estado fsico si est en estado de polvo su absorcin se ve
favorecida. Se depositan en hgado, rin, corazn, pulmn, en la queratina de uas y
pelo (-SH), durante aos Se deposita en huesos, dientes por su semejanza qumica al
fosforo.
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1) Fuentes de emisin en nuestro medio de los siguientes elementos: Plomo,

Bismuto, Mercurio en compuestos inorgnicos y orgnicos, Selenio, Cadmio,
Zinc, Cobre
2) Realice una clasificacin de los metales pesados que ms comnmente son
causantes de intoxicaciones.
3) Que variables toxicolgicas afectan directa o indirectamente la toxicidad de los
metales pesados hacia los seres humanos.
4) Mediante un cuadro explique
en forma especfica: fuentes de emisin,
mecanismo de accin,
manifestaciones clnicas en intoxicacin aguda,
manifestaciones clnicas en intoxicacin crnica, anlisis toxicolgico para su
identificacin. Para los siguientes elementos qumicos: plomo, mercurio, cadmio,
zinc, cobre, fluor.
5) Investigue y compare las manifestaciones clnicas presentes en una intoxicacin
con plomo y una intoxicacin con mercurio.
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WORK PAPERs # 4.
UNIDAD III Tema 7
TTULO: Plaguicidas
PERODO DE EVALUACIN: 13 a Semana
1. PLAGUICIDAS.
Segn la OMS, un pesticida o plaguicida es cualquier sustancia o mezclas de
sustancias, de carcter orgnico o inorgnico, que est destinada a combatir insectos,
caros, roedores y otras especies indeseables de plantas y animales que son
perjudiciales para el hombre o que interfieren de cualquier otra forma en la produccin,
elaboracin, almacenamiento, transporte o comercializacin de alimentos, produccin
de alimentos, productos agrcolas, madera y productos de madera o alimentos para
animales, tambin aquellos que pueden administrarse a los animales para combatir
insectos arcnidos u otras plagas en o sobre sus cuerpos.
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2. CLASIFICACIN: Segn la especie a combatir
El trmino plaguicida incluye tambin los siguientes tipos de sustancias: reguladores del
crecimiento de las plantas, defoliantes, desecantes, agentes para reducir la densidad de la
fruta, agentes para evitar la cada prematura de la fruta y sustancias aplicadas a los cultivos
antes o despus de la cosecha, para proteger el producto contra el deterioro, durante el
almacenamiento y transporte.
Desde el punto de vista de la toxicologa, es importante sealar que las formulaciones de
plaguicidas adems del principio activo incluyen sustancias transportadoras, diluyentes como
agua o solventes orgnicos, aditivos e impurezas, que pueden tener potencial txico por si
mismas.
El anlisis de plaguicidas puede clasificarse en diversas reas:
-Forense
-Diagnstico de urgencia
-Control de poblaciones expuestas y no expuestas.
-Contaminacin ambiental.
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Si el plaguicida fue causa de muerte, estar en alta concentracin, al igual que en una
intoxicacin aguda grave. En las dos ltimas reas se trabaja con muestras con niveles muy
bajos de plaguicidas (menores de 0,1 ppm), se habla de residuos de plaguicidas. De todos
ellos estudiaremos los insecticidas organoclorados, organofosforados y carbamatos, por ser los
ms utilizados actualmente y producir efectos txicos muy caractersticos.
3. PROPIEDADES FISICOQUMICAS
Estas propiedades son las determinantes de su cintica ambiental. El aire, el agua, el suelo y
los alimentos retienen gran parte de los pesticidas y stos llegarn a los seres vivos.
Constituye un problema actual su persistencia en el medio ambiente, su concentracin y
transformacin en organismos vivos.
4. ETIOLOGA
Las intoxicaciones accidentales son generalmente de origen profesional,
afectando al los obreros que trabajan en la preparacin de los insecticidas o a los
peones rurales durante o inmediatamente despus de la aplicacin en cultivos.
Las intoxicaciones alimentarias se deben al consumo de alimentos tratados
impropiamente con pesticidas.
Las intoxicaciones casuales se deben generalmente a confusiones, manejo
imprudente y falta de vigilancia de los nios.
Las intoxicaciones suicidas y criminales se han hecho ms frecuentes debido a
su alta toxicidad y fcil adquisicin.
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5. PLAGUICIDAS ORGANOCLORADOS
Desde el punto de vista estructural, constituyen un grupo de sustancias, muy
heterogneo, teniendo en comn la presencia de estructuras monocclicas o policclicas
con distinto nmero de sustituyentes cloro.
Incluyen varios grupos:
a) Grupo de los Ciclodienos: Aldrn y su epxido, el Dieldrn, Mirex
b) Grupo del DDT (dicloro-difenil-tricloroetano): p-p-DDT, o-p-DDT, p-p-Metoxiclor
c) Grupo del Hexaclorociclohexano (HCH) y Hexaclorobenceno (HCB): HCH,
HCH, HCB.
d) Grupo de los indenos clorados: hepatacloro, a-Clordano.
e) Grupo de los terpenos clorados: Toxafeno.
5.1. ABSORCIN
Por va digestiva principalmente; a travs de la piel cuando estn en solventes lipdicos
y a travs de la va respiratoria por su aplicacin en forma de pulverizaciones.
Mecanismo de accin Poseen accin neurotropa, aunque no se conoce bien el
mecanismo sobre el sistema nervioso. A largo plazo, inducen las enzimas microsomales
hepticas. Son inductores en cantidades residuales, del orden de las que pueden estar
acumuladas en el tejido adiposo.
En el hombre, al igual que en el medio ambiente, se degradan lentamente y se pudo
determinar que tienen una gran afinidad por los tejidos grasos. Estas cantidades
acumuladas en grasas preocupan, pues por ejemplo, en el caso de adelgazamiento
brusco pasan a la circulacin general y producen sntomas de intoxicacin.
Preocupa tambin, porque pasan en cantidades considerables a la grasa de la leche.
Los recin nacidos se pueden ir contaminando, debido a los residuos de pesticida
presentes en su alimento natural.
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5.2. MUESTRAS
La sangre es la muestra ms adecuada para la bsqueda de plaguicidas
organoclorados ya que por su gran liposolubilidad rara vez aparecen en orina. Se
colectan 8-10 ml de sangre en tubo de centrfuga heparinizado.
Jugo gstrico: evitar el agregado de carbn vegetal. Conservar en la heladera.
Distintos tipos de alimentos, principalmente de origen vegetal, productos crneos y
aguas. Los alimentos son considerados como la principal va de acceso de los
pesticidas organoclorados al organismo (80-90% del ingreso diario de plaguicidas
segn Kaphalia, 1985).
6. PLAGUICIDAS ORGANOFOSFORADOS
Son sustancias biodegradables en la naturaleza, sin tendencia a acumularse en las
grasas del organismo, pero con gran actividad neurotxica que va a producir
intoxicaciones agudas de gravedad. Son los insecticidas, junto con los carbamatos y
piretroides, ms ampliamente utilizados en la actualidad.
Sus estructuras qumicas derivan de la sustitucin por restos orgnicos en el fsforo
pentavalente. Pueden clasificarse como:
a) Derivados de la molcula del cido fosfrico. Si los dos primeros oxhidrilos se
esterifican con radicales alqulicos se obtienen los alquil-fosfatos o alquilpirofosfatos (ejemplo: dichlorvos). Si dichos oxhidrilos se sustituyen por amidas
se obtienen las fosforamidas (ejemplos: metamidofs, acefato).
b) Derivados de la molcula del cido fosforotinico: De este cido derivarn a
su vez numerosos steres tiofosfricos (ejemplo: paratin).
c) Derivados del cido fosforotiolotinico. (Ejemplo: malatin).
d) Derivados del cido fosforotilico (ejemplos: malaoxn, demeton-S-metil.).
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6.1. MECANISMO DE ACCIN

Los insecticidas organofosforados actan combinndose con gran afinidad con cierto
tipo de esterasas, con la consecuencia de su inactivacin. Esta reaccin, en el contexto
de la fisiologa de sus funciones, es irreversible. Los oxofosforados (enlces P=O) son
fuertemente inhibidores, mientras que los tiofosforados (P=S) no son fuertemente
inhibidores y necesitarn de una biotransformacin a la forma oxo para actuar como
inhibidores. En particular, la inhibicin de las colinesterasas es la que va a derivar en los
sntomas y signos de la intoxicacin aguda. El papel fisiolgico de la colinesterasa
consiste en la hidrlisis de la acetilcolina, mediador qumico en la transmisin del
impulso nervioso. Se acumulan as grandes cantidades de acetilcolina en las sinapsis.
6.2. ABSORCIN:
Los steres fosforados se absorben fcilmente a travs de la piel y ms rpidamente
por va digestiva. La absorcin respiratoria es casi instantnea.
6.3. MUESTRAS
La muestra ms utilizada para la determinacin de organofosforados y sus metabolitos
es orina de 24 hrs, colectada en envase de vidrio y conservada en heladera.
Tambin, como ndice de la intoxicacin, puede determinarse la actividad de las
colinesterasas sanguneas: plasmtica o eritrocitaria.
La determinacin de residuos se realiza, por un lado, en distintos tipos de alimentos,
principalmente de origen vegetal, productos crneos y aguas de bebida, y por otro lado
en muestras ambientales como aguas superficiales y suelos.
7. CARBAMATOS
Forman parte de una gran familia de plaguicidas entre los que se hallan herbicidas,
fungicidas e insecticidas. Todos ellos derivan del cido carbmico:
Se los divide en tres grupos:

1-N-metil carbamatos: uno de los hidrgenos del grupo amino es reemplazado por un
grupo metilo (ejemplos: Aldicarb, Carbaryl, Carbofuran).
2-N, N, dimetil Carbamato: ambos hidrgenos del grupo amino son reemplazados por
grupos metilos (ejemplos: Isolan, Pirolan).
3-N-fenil Carbamatos: un grupo fenilo sustituye a uno de los hidrgenos del grupo
amino.
Mecanismo de accin
Es equivalente al mecanismo de accin de los organofosforados, unindose a las
colinesterasas e inactivndolas. Pero sta unin es reversible espontneamente en
menos de una hora, de manera que en el curso de una intoxicacin aguda por
carbamatos se manifiestan los mismos signos y sntomas de la intoxicacin por
organofosforados pero con un curso ms rpido hacia la recuperacin.
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Muestras
Se los encuentra en orina de 24 hrs. Tambin se los halla en distintos tipos de alimentos
contaminados, principalmente de origen vegetal.
1. Qu es un Plaguicida? Qu plaguicidas producen intoxicaciones en forma
frecuente?
2. Cules son las diferencias ms importantes entre pesticidas Organoclorados y
Organofosforados en cuanto a sus propiedades fisicoqumicas?
3. Respecto a los plaguicidas OC indique:
a) fuentes de emisin de OC
b) toxicocinetica
c) mecanismo de accin.
6. Respecto a los plaguicidas OP indique
a) fuentes de emisin de OP
b) toxicocinetica
7. Respecto a los carbamatos indique:
a) fuentes de emisin de carbamatos
b) toxicocinetica
8. Qu caractersticas clnicas orientan a la sospecha de intoxicacin por un OC?
9. Qu caractersticas clnicas orientan a la sospecha de intoxicacin por un OP?
10 Qu caractersticas clnicas orientan a la sospecha de intoxicacin por un
carbamato? Cmo lo confirma en el laboratorio?
11 Qu tipo de pesticida esperara encontrar en una muestra de sangre de un paciente
presuntamente intoxicado con pesticidas? y en una muestra de orina?
12. Cules son los pasos fundamentales en la investigacin de plaguicidas?
13. Qu metodologa emplea en la bsqueda de pesticidas en frutas y verduras?
14. Qu metodologa emplea en la bsqueda de pesticidas en lquidos biolgicos?
15. Qu metodologa emplea en la bsqueda de pesticidas en vsceras?
16. Cules son las ventajas y desventajas de utilizar TLC y CG para OC y OP?
17. La medida de la actividad enzimtica de las Colinesterasas srica y eritrocitaria es
importante en el diagnstico y tratamiento de la intoxicacin por OP: qu muestra
utiliza en cada caso? Cul de las dos determinaciones es la ms importante y por
qu?
18. Cul es el fundamento del mtodo de Michael para la determinacin de la
actividad enzimtica de la Acetilcolinesterasa?
19. Cul es el fundamento del mtodo para la determinacin de colinesterasa srica?
20. Investigue un caso de intoxicacin por OP : identifique las causas que produjeron la
intoxicacin ,que prevencin debi haberse tomado para evitar su ocurrencia, las
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WORK PAPER # 5.
UNIDAD III Tema: 7
TTULO: Intoxicacin con Monxido De Carbono
PERODO DE EVALUACIN: 13 a Semana
1. CARACTERSTICAS GENERALES DE LA INTOXICACIN Y MECANISMO DE

ACCIN.
El monxido de carbono es un gas incoloro, inodoro, inspido y no irritante que se
origina durante la combustin incompleta del carbn. Las fuentes productoras ms
frecuentes son estufas, calefones, hornos, incineradores, automviles etc. en mal
funcionamiento. La toxicidad del monxido de carbono (CO) se debe a su combinacin
con la hemoglobina para formar carboxihemoglobina (COHb). En dicha forma la
hemoglobina no transporta oxgeno, dado que ambos gases (O2 y CO) reaccionan con
el grupo hemo en la molcula tetramrica de la hemoglobina. Sin embargo, la afinidad
del monxido de carbono por la hemoglobina es cerca de 240 veces mayor que por el
oxgeno, de esta manera, la intoxicacin puede ocurrir an cuando pequeas
cantidades de CO se encuentren presentes en la atmsfera. Cuando el paciente es
removido del ambiente contaminado, la carboxihemoglobina desaparece rpidamente,
particularmente cuando el oxgeno es administrado. Solo trazas pueden ser detectadas
cuando el paciente alcanza el hospital y de esta manera la medida de
carboxihemoglobina es raramente justificada en la clnica toxicolgica.
CO +Hb.Fe.O2 <=======> Hb.Fe.CO + O2
La formacin de oxihemoglobina (Hb.Fe.O2) como de carboxihemoglobina (Hb.Fe.CO)
son reacciones reversibles y dependen principalmente de la presin parcial de los
gases y del pH sanguneo aunque otros factores como la temperatura y la
concentracin
inica
tienen
tambin
incidencia.
La toxicidad del monxido de carbono se manifiesta no slo de la interferencia en el
aporte de oxgeno por la sangre sino tambin ejerce efecto directo al unirse a los
citocromos celulares como los presentes en las enzimas respiratorias y la mioglobina.
2. CONSIDERACIONES GENERALES EN LA ANALTICA TOXICOLGICA
El aspecto del cadver y el color carminado de las vsceras constituyen manifestaciones
propias de la intoxicacin oxicarbonada aguda. Dicho color resulta visible en los
rganos como cerebro, corazn, pulmones y musculatura voluntaria. En los casos en
que el sujeto est vivo, la sangre deber extraerse, a lo sumo hasta dos horas despus
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de la exposicin, puesto que gran parte del monxido resulta eliminado por va
pulmonar. Para casos mortales, la muestra de sangre deber extraerse lo ms rpido
posible antes que se inicien los procesos putrefactivos. Se ha demostrado que el
monxido de carbono no se absorbe post-mortem constituyendo su determinacin un
ndice del contenido en el momento de la muerte. La carboxihemoglobina es un
derivado muy estable y su presencia en sangre puede demostrarse despus de la
descomposicin cadavrica as como en cadveres sometidos a altas temperaturas. El
color carminado tpico de la carboxihemoglobina se observa en muestras de sangre
cuando el porcentaje de saturacin es del 30% o superior, distinguindose fcilmente
de la oxihemoglobina o de la hemoglobina misma.
3. TOMA DE MUESTRA
La recoleccin de la muestra de sangre debe ser obtenida por puncin venosa con
anticoagulante (heparina) evitando la formacin de burbujas o la entrada de aire a la
jeringa. Se recomienda obtener sangre del corazn o de las venas gruesas como la
femoral. El recipiente a utilizar para la conservacin de la muestra debe estar
escrupulosamente limpio, seco y cerrado en forma hermtica.
1) Describa la etiologa de las intoxicaciones con monxido de carbono.
2) Cul es el mecanismo de accin del monxido de carbono?
3) Toxicocinetica del CO: Absorcin, distribucin, metabolizacin y eliminacin
4) Toxicodinamia del CO: Manifestaciones clnicas en la intoxicacin aguda con
monxido de carbono; Manifestaciones clnicas en la intoxicacin crnica con monxido
de carbono.
5) Qu caractersticas clnicas orientan a la sospecha de intoxicacin por CO? Cmo
lo confirma en el laboratorio?
6) Cmo procede para la toma de muestra biolgica y como realiza la determinacin
analtica correspondiente para el CO?
7) Fundamento de la tcnica de Haldane y Alcali dilution test.
8) Cite y explique otras tcnicas empleadas para la determinacin de CO.
9) Investigue un caso de intoxicacin por CO : identifique las causas que produjeron la
intoxicacin ,que prevencin debi haberse tomado para evitar su ocurrencia, las
10) En nuestro medio, cuales son las principales fuentes de emisin de CO y que
medidas de prevencin deben tomarse para evitar intoxicaciones.
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GUA DE INVESTIGACIN PRCTICA - GIPs # 1
UNIDAD III Tema 1
TTULO: Muestra toxicolgica
FECHA DE ENTREGA: 2a Semana
PERODO DE EVALUACIN: 4a semana
1. OBJETIVOS:
Conocer los diferentes tipos de muestras biolgicas Y no biolgicas que
pueden emplearse en el anlisis qumico- toxicolgico.
Conocer los procedimientos generales en la remisin de muestras
toxicolgicas.
Comprender la importancia de la toxicocinetica de un agente en particular, en
el muestreo toxicolgico.
Conocer los grupos de txicos ms frecuentes, en un anlisis toxicolgico
2. FUNDAMENTO TEORICO
La muestra toxicolgica, puede definirse como todo aquel sistema de diferente
naturaleza que puede llevar el toxico, sus metabolitos o la prueba de su interaccin
en forma de alteracin fisiolgica y/o anatmica. es denominada como Matriz
toxicolgica.
Las muestras para el anlisis toxicolgico pueden ser Biolgicas (sangre, orina,
contenido gstrico, vmito, hgado, cerebro, rin, huesos, uas pelos, sudor) o No
biolgicas (prendas de vestir, vasos, platos, vapores, aguas contaminadas,
solventes, etc.) Muy importante la refrigeracin de las muestras susceptibles a
descomposicin
2.1. Muestras biolgicas:
Sangre:
Es una de las muestras ms tiles para la identificacin y especialmente para el
anlisis cuantitativo.
La sangre total y el plasma son las muestras ms representativas
La muestra debe ser recogida en tubos con EDTA, o heparina como
anticoagulante
Si se sospecha de intoxicacin con etanol, utilizar fluoruro de sodio como
conservante. La extraccin deber efectuarse desinfectando la zona con cloruro
mercrico
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7-14 ml en tubo tapn gris, NaF al 1% para alcoholemia, cocana, opiceos,

obtenidas por puncin venosa.
Tubo heparinizado, tapn verde para colinesterasas.
NaF: inhibe la fermentacin bacteriana.

Orina:
Es la ms usada para screening y confirmacin de drogas en hombres y
animales que sean excretados por el rin despus de un metabolismo
heptico.50 70 ml, sin preservativos, para determinacin de: drogas de abuso
(cocana, Canabinoides, benzodiacepinas, anfetaminas)metales pesados,
paraquat. (debe ser de 24 horas)
Saliva (muestra alternativa): toda la disponible.
La recoleccin de esta se da por procesos menos invasivos, mas barato y no
causa problemas como la violacin de la privacidad o adulteracin de muestras.
Puede ser usada para estimar la concentracin actual de drogas y sus
metabolitos.
La ventaja es la no unin a protenas y puede ser analizada directamente sin
previa extraccin.
Sudor: (muestra alternativa): toda la disponible.
Se utilizan parches cosmticos con 500 ul de una mezcla de agua: isopropanol
(1:1), son utilizados para la recoleccin de la transpiracin en la piel de humanos.
Sitios: palma de la mano, axila, frente, cuello.
Vomito o lavado gstrico.
Vomito, aspirado gstrico y lavado estomacales
En el caso de los lavados estomacales, el primer lavado
Un volumen aproximadamente de 20 mL
Puede ser necesario procedimientos de homogenizacin, filtracin y/o
centrifugacin
Cabello.
Ventajas:
La obtencin no es invasiva.
Las drogas son retenidas en cabello por mucho ms tiempo que en orina o
suero, y puede servir como un indicador de exposicin a drogas de abuso en el
pasado. Para estimar la duracin de la exposicin a las drogas.
Puede emplearse para la bsqueda de: opiceos, anfetaminas, fenciclidina,
fenobarbital, cocana, marihuana, metales pesados.
Uas: para la determinacin de metales pesados.
2.2. MUESTRAS NO BIOLOGICAS EN CLINICA Y FORENSE:
Sustancias estupefacientes que son utilizadas como drogas de abuso.
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Alimentos (comidas, tortas, bebidas, agua, licores.

Cosmticos, pauelos impregnados con alguna sustancia.
Prendas de vestir con residuos de sustancias cidas, corrosivas o custicas.
Jeringas con alguna sustancia o residuo.
2.3. MUESTRAS BIOLGICAS POSTMORTEM

Sangre perifrica: es la muestra de eleccin. 30ml sin preservativo para toxicologa
y 5 ml de sangre con preservativo para alcoholemia indicando el sitio de la puncin
(vena femoral, aorta o subclavia).
Orina: toda la que se pueda obtener por puncin de la vejiga; como mnimo 100 ml
sin preservativos, en ausencia de orina enviar la vejiga.
Contenido gstrico: 50 gr.; en su ausencia enviar la mucosa gstrica (estmago).
Las drogas de abuso son frecuentemente ingeridas en cpsulas llenas con la droga
ilcita. Para investigar cianuro, intoxicacin con medicamentos, pesticidas.
Pulmn: sustancias voltiles, CO, cocana en polvo que ha sido inhalado,
determinacin de pesticidas en personal que fumiga sin proteccin
Bilis: para el anlisis de sustancias que se eliminen va biliar: benzodiacepinas,
ATC, fenotiazinas, barbitricos, cocana y sus metabolitos.
Hgado: 100 gramos. los niveles de los txicos en este tejido son en general
superiores a lo de la sangre. Se utiliza para la bsqueda de etanol, alcaloides,
barbitricos, metales pesados, compuestos halgenos y cianuro.
Musculo: refleja las concentraciones en sangre para muchas drogas bsicas y el
alcohol etlico, excepto en casos de muerte por intoxicacin aguda.
Bazo: 50 gramos. Es un rgano rico en sangre, y es til para el anlisis de
compuestos que se unen a la hemoglobina: cianuro, CO, metanol.
Humor vtreo: de 2 a 3 ml. En los casos que hay evidencia de putrefaccin o
lesiones generalizadas en el cuerpo. Esta matriz al encontrarse dentro del ojo est
menos sujeta a contaminacin y descomposicin bacteriana. Usado para distinguir
ingestin de alcohol antemortem de la formacin de alcohol postmortem.
Tejido adiposo: para la determinacin de drogas lipofilicos tales como anestsicos
y pesticidas lipofilicos.
Manchas de sangre: en esta se han detectado sustancias como fenobarbital,
flunitrazepam, Digoxina.
Cerebro: 100-200 gr. Para casos de intoxicacin por cianuro, sustancias voltiles,
inhalacin de solventes, donde son retenidas tras la muerte.
Larvas e insectos: barbitricos, benzodiacepinas, fenotiazinas, morfina y malatin
ENVASADO Y CONSERVACION
Tapones de tetrafluoroethyleno
Conservantes:
Azida sdica al 0.1% p/v
Fluoruro de sodio al 1% p/v
Anticoagulantes:
Heparina sdica
EDTA
Oxalato de potasio al 0.5% p/v
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ALMACENAMIENTO:
Luz
Hidrlisis
Oxidacin
Temperatura
Descomposicin biolgica
MATERIALES Y REACTIVOS
Envase de vidrio con tapa rosca, limpio y seco
Envase de plstico con tapa rosca, limpio y seco
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Tubo perforado, punzn, cuchara o pinza.

Bolsa de polietileno
Sobre manila
Etiqueta
Diurex grande
Guantes, barbijo
PROCEDIMIENTO.-
El mtodo a utilizar es al azar y selectivo, teniendo en cuenta la clase de muestra y

la naturaleza de la misma. Este mtodo se basa en tomar las muestras
seleccionando el lugar donde hay seales de alteracin o las mismas estn cerca o
en contacto con sustancias que puedan ocasionar intoxicaciones accidentales. Una
vez tomada la muestra y colocada en el envase adecuado, se procede al etiquetado de la
misma. La etiqueta presentar el siguiente formato:
NMERO:
MUESTRA:
REMITE:
OBJETO:
FECHA:
FIRMA DEL FUNCIONARIO:
FIRMA: Testigo I:
Testigo II:
La etiqueta ser adherida al envase de la muestra, luego se realiza el cierre de

seguridad que consiste en el lacrado del envase que contiene la muestra de tal manera
que llegue intacta al laboratorio.
Elaboracin del Acta.En forma paralela se levantar un acta concordante con la etiqueta, Se realizarn 4
ejemplares destinados 1) al laboratorio que es el que va con la muestra 2) al funcionario
que debe quedarse en su archivo, 3) a quien orden el muestreo 4) al juez.
Los datos que incluye el acta son:
ACTA
ENCABEZAMIENTO
PRODUCTO
PROCEDENCIA
PROPIETARIO.
CARACTERSTICAS DE LA MUESTRA Y/O ENVASE
OBSERVACIONES
HORA DE MUESTREO
LUGAR Y FECHA
FIRMAS: Funcionario
Responsable
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Elaboracin del Informe de Ensayo qumico.INFORME DE ENSAYO QUMICO
ENCABEZAMIENTO:
CERTIFICADO DE ANALISIS:
MUESTRA:
REMITE:
OBJETO:
FECHA:
DESCRIPCIN DE LA MUESTRA:
ASPECTO:
COLOR:
INVESTIGACIN CUALITATIVA:
INVESTIGACIN CUANTITATIVA:
CONCLUSIONES:
FECHA Y FIRMA DEL ANALISTA:
SELLO CORRESPONDIENTE:
3. CUESTIONARIO:
1. Mediante un cuadro indique cul o cules son las muestras biolgicas que se
utilizan respectivamente para la identificacin de: alcaloides, metanol, etanol,
anfetaminas, cido acetil saliclico, barbitricos, custicos (cidos y lcalis),
disolventes orgnicos, medicamentos en general, monxido de carbono,
plaguicidas, psicofrmacos, hongos, txicos inorgnicos, txicos voltiles,
indicando en cada caso, la cantidad de muestra que se debe remitir.
2. Explique de manera resumida y en sus propias palabras la importancia que
representa la toma de muestra en adecuadas condiciones y mencione cuales
deben ser esas condiciones de toma de muestra.
3. BIBLIOGRAFA
VILLANUEVA CAADAS, Medicina legal y toxicologa. 6 edicin, Masson Barcelona,
2004
REPETTO M. Toxicologa fundamental, 3 ed. Daz de Santos, Madrid, 1997
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1.
OBJ
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OS:
TTULO: Investigacin Toxicolgica
Con
ocer,
los
PERIODO DE EVALUACION:
procedimientos fsicos y qumicos empleados para la separacin, extraccin e
identificacin de txicos.
Conocer la instrumentacin analtica de mayor utilidad en toxicologa.
UNIDAD III Tema 6
2. FUNDAMENTO:
La investigacin toxicolgica es el conjunto de procesos analticos, que tienen por
objeto el aislamiento, identificacin y determinacin cuantitativa de los txicos, tanto en
el vivo como en el cadver, con el fin de permitir el diagnstico de la intoxicacin.
Una vez que la muestra llega al laboratorio para su anlisis qumico toxicolgico, es
sometidas a diferentes procesos
que pueden ser fsicos (radiaciones calorficas),
qumicos (agentes precipitantes u oxidantes) o biolgicos (enzimas proteolticas) con el
fin de separar el toxico de las protenas o estructuras celulares a las cuales se
encuentra ligada en la muestra.
Una vez el toxico sea separado, se procede a su extraccin, la misma puede realizarse
por procedimientos fsicos como la extraccin liquido liquido (ELL), con el fin de aislar
el toxico de los dems componentes de la muestra para posteriormente identificarlo.
En el extracto obtenido en la ELL, muchas veces puede ser necesarios aplicar
procedimientos de limpieza (Clean up), mediante la aplicacin de columnas
cromatografas que puede ser en cartuchos de extraccin en fase solida (SPE), o
mtodos instrumentales como la cromatografa de lquidos de alta resolucin (HPLC),
esto con el fin de tener un extracto ms puro, que genere una seal analtica sin
interferencias, y obviamente para no daar el equipo de medicin.
Para la identificacin y cuantificacin pueden emplearse los mtodos clsicos los cuales
se basan en el empleo de un reactivo especifico (reacciones de coloracin), o los
mtodos instrumentales
Los mtodos clsicos empleados en la identificacin de compuestos qumicos
orgnicos, se basan en diferentes tipos de reacciones qumicas de los grupos
funcionales presentes en las molculas o analitos que se supone es el agente causal de
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la intoxicacin. Sin embargo, estos mtodos carecen de fiabilidad, pues no identifican a

un toxico en particular, sino ms bien la presencia del grupo funcional del toxico, que
evidentemente puede en muchos casos producirse la formacin de un color
caractersticos para un toxico debido a la presencia de algn otro compuesto que
tambin presenta el mismo grupo funcional o estructura qumica similar.
Los mtodos instrumentales empleados en toxicologa de forma amplia podemos
mencionar los siguientes:
Cromatografas
Cromatografa en capa fina CCF

Cromatografa liquida de alta resolucin HPLC
Cromatografa de gases GC
Espectroscopia de absorcin UV
Espectroscopia de absorcin VIS
Espectroscopia de absorcin IR
Espectroscopias de
absorcin molecular
Espectroscopias de
absorcin atmica
EAA
ICP-Masas
Espectrometra de masas
Dentro de los mtodos instrumentales empleados anteriormente, las cromatografas,
son empleadas exclusivamente para la separacin de mezclas complejas de txicos
voltiles en GC y txicos solubles en HPLC, Las cromatografas pueden ser acopladas
a diferentes tipos de dispositivos (detectores) que detectan la salida del toxico, de la
columna cromatografca, por ende puede ser utilizada para la identificacin de txicos,
comparando los tiempos de retencin con los de patrones analticos.
Las espectroscopias de absorcin molecular ultravioleta y visible, tienen una amplia
aplicacin en el anlisis cuantitativo en una longitud de onda caracterstica en la cual la
absorcin de la radiacin est relacionada con la concentracin cumplindose la ley de
lamber beer, mientras que la espectroscopia de absorcin infrarroja brinda informacin
referente a los grupos funcionales y caractersticas estructurales de la molcula
(toxico), necesarias para su identificacin.
La espectroscopia de absorcin atmica tiene exclusiva aplicacin en la determinacin
de txicos metlicos, pudiendo ser empleada para la bsqueda de la mayora de los
elementos del sistema peridico.
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La espectrometra de masas, brinda informacin referente al peso molecular y la

estructura qumica del toxico, convirtindose en el mtodo que permite aseverar la
identidad de un compuesto qumico.
3. CUESTIONARIO
1. Mencione 3 agentes qumicos que pueden emplearse para la precipitacin de
protenas en muestras de suero?
2. Qu es extraccin liquido liquido, cul es su fundamento, cul es su
importancia en toxicologa, que tipos de txicos pueden extraerse mediante este
mtodo?
3. Qu es extraccin en fase slida, cul es su fundamento?
4. Para qu tipos de txicos se emplea la SPE de fase reversa y de fase normal?
5. Explique en qu consiste y cul
es el fundamento del mtodo de
radioinmunoensayo, Cite 3 ejemplos de txicos en los que se emplee el mtodo
de radioinmunoensayo como anlisis toxicolgico
6. Explique en qu consiste y cual el fundamento del mtodo de
fluoroinmunoensayo. Cite 3 ejemplos de txicos en los que se emplee el mtodo
de fluoroinmunoensayo como anlisis toxicolgico
7. Que es un cromatografo de gases acoplado a un detector, indique sus partes,
cual es su fundamento, que tipo de txicos pueden determinarse por GC.
8. Que significa GC/MSD, qu importancia tiene en toxicologa
9. Que es un HPLC/ UV, cual es su fundamento, indique sus partes, que tipo de
txicos pueden determinarse por este mtodo
10. Que es un espectrmetro de masas, cual es su fundamento, indique sus
componentes, que informacin brinda en el anlisis qumico,
11. Qu importancia tiene la espectroscopia de absorcin molecular UV-VIS
4. BIBLIOGRAFA
REPETTO M. Toxicologa fundamental, 3 ed. Daz de Santos, Madrid, 1997.
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PROGRAMA DE CONTROL
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Dete
rmin

UNIDAD III Tema 6
TTULO:
Determinacin de AAS en suero (salicilemia)

ar la concentracin de AAS en suero, por el mtodo fotometrico
2. FUNDAMENTO
El mtodo se basa en la formacin de un complejo de color prpura por reaccin de los
salicilatos con nitrato frrico y la precipitacin simultanea de las protenas sricas en
presencia de cloruro mercrico en medio cido. Posteriormente la solucin coloreada es
sometida a un anlisis espectrofotomtrico a 540 nm.
3. MATERIALES, EQUIPOS Y REACTIVOS:
3.1. Material:
13 Tubos de ensaye de 13 x 100
1 Pipeta automtica de 200 ul
Puntillas para pipeta automtica
Gradilla
Matraz aforado de 250 ml
Matraz aforado de 100 ml
2 pipetas de 1ml
1 pipeta de 5ml
3.2. Material biolgico:
Suero
3.3. Equipo:
Espectrofotmetro UV/VIS
Balanza analtica.
Centrifuga
3.4. REACTIVOS:
Agua destilada
Reactivo de color
cido acetil-saliclico
Cloroformo
4. PROCEDIMIENTO:
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4.1. Estndar de salicilato:

Se disuelven 580 mg de salicilato ( 500 mg de Ac. Saliclico) en agua y se diluye a 250
ml, se agregan unas gotas de cloroformo como preservativo.
Esta solucin contiene 2 mg de Ac. Saliclico sobre mililitro; es estable por 6 meses
aproximadamente.
4.2. Estndar de trabajo:
Se diluyen 25 ml del estndar de salicilato y se diluye a 100 ml con agua destilada, se
agregan unas gotas de cloroformo como preservativo y esta solucin contiene .5 mg de
Ac. Saliclico sobre mililitro.
4.3.
Rvo de color:
Disolver 40 g de cloruro mercrico en 840 ml de agua destilada por calentamiento

adecuado, luego enfriar y agregar 120 ml de HCl 1N, luego incorporar 40 g de nitrato
frrico cristalizado y aforar con agua hasta 1L
A
B
C
D
E
ml de st de
trabajo
ml de H2O
destilada
2 ml
4 ml
6 ml
8 ml
10 ml
8 ml
6 ml
4 ml
2 ml
---------
Concentracin
conocida
10mg/100ml
20mg/100ml
30mg/100ml
40mg/100ml
50mg/100ml
Problema
Reactivo 10 ml
de color
H2O
destilada
A
B
C
D
E
Suero
2ml
problema
Volumen 12 ml
final
Leer a 540 nm
Blanco
10 ml
ST A
10 ml
ST B
10 ml
ST C
10 ml
ST D
10 ml
ST E
10 ml
2ml
2ml
2ml
2ml
2ml
2ml
12 ml
12 ml
12 ml
12 ml
12 ml
12 ml
Si es necesario, realizar la centrifugacin de la muestra para eliminar turbidez
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5. RESULTADOS:
ESTNDAR A 10 mg/dl
ESTNDAR B 20 mg/dl
ESTNDAR C 30 mg/dl
ESTANDAR D 40 mg/dl
ESTNDAR E 50 mg/dl
PROBLEMA
CONCENTRACION:
10 mg/dl
20 mg/dl
30 mg/dl
40 mg/dl
50 mg/dl
ABSORBANCIA
Con los datos obtenidos en las medidas, construya una curva de calibracin y
determine la ecuacin lineal, y calcule la concentracin de la muestra problema por
interpolacin.
6. OBSERVACIONES Y ESQUEMAS:
7. CONCLUSIONES:
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8. CUESTIONARIO
1. Cul es el mecanismo de accin molecular farmacolgico y toxicolgico del AAS,
2. Cules son los efectos adversos del AAS, indique en cada caso el mecanismo
molecular de dicho efecto.
3. En funcin a la estructura qumica del AAS, indique un reactivo qumico que
pueda emplearse para su identificacin por reacciones de coloracin, indique la
reaccin qumica.
4. Cul es la dosis toxica del AAS.
5. Porque el AAS, no debe emplearse en pacientes con dengue hemorrgico.
6. Que es el sndrome de Reye
9. BIBLIOGRAFA
Laboratorios Merck: El _ HYPERLINK:
"http://www.monografias.com/trabajos13/mapro/mapro.shtml" _Manual_ Merck. 1999.
Villanueva Caadas, Medicina legal y toxicologa. 6 edicin, Masson Barcelona, 2004
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PROGRAMA DE CONTROL
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ar la

UNIDAD III Tema 6
TTULO:
Determinacin de txicos orgnicos fijos
presencia de txicos cidos y bsicos en muestras biolgicas

Emplear los mtodos de ELL para la extraccin de txicos a partir de sus
matrices
Emplear el sistema de enzimoinmunoanalisis para la deteccin de txicos cidos
y bsicos
2. FUNDAMENTO TERICO:
Los txicos orgnicos fijos, para su anlisis qumicos en muestras biolgicas, deben
ser separados de las estructuras a las que inicialmente se encuentran ligados, para
ello puede emplearse diferentes mtodos fsicos qumicos o biolgicos, entre los
mtodos qumicos se hace mencin a la digestin acida la cual por accin ltica del
calor y el medio acido es capaz de romper los enlaces del txico con las molculas a
las que se encontraba unido. Posteriormente se procede a su extraccin empleando
disolventes orgnicos en funcin a la polaridad del toxico en un medio acido o
bsico. Una vez extrado el toxico puede someterse a un proceso de purificacin por
columnas cromatograficas y pasar luego a su identificacin mediante el empleo de
reactivos especficos o en el mejor de los casos mtodos instrumentales.
En esta prctica se har uso de reactivos especficos para la identificacin de
txicos cidos (FeCI3 para el grupo fenol del salicilato) y El kit llamada EMIT
(Enzime Multiplied Inmunoassay Tecnic), el es un mtodo semicuantitativo para
drogas de abuso basado en el acoplamiento covalente de la molcula droga a una
enzima estable que es la glucosa-6-fosfato dehidrogenasa con la cual produce
aglutinacin.
3.
MATERIAL, EQUIPOS Y REACTIVOS

Tiras reactivas para benzodiacepinas
Cromatoplaca
ter dietilico
Cloroformo
Cloruro ferrico
NaOH
Acido tartrico
Mortero con piln
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Embudo de separacin
Capilar de hematocrito
Kit para benzodiacepinas
Cloruro frrico
Tubo de ensayo de 10 ml
4. PROCEDIMIENTO
1. Preparar una papilla de hgado (u otro tejido a analizar)
2. Pesar 10 gramos en un vaso de precipitado y agregar 20 ml de agua
destilada. Mezclar bien
3. Homogenizar en potter y ajustar el volumen final hasta 30 ml, si no se
consigue por que el hgado est en muy malas condiciones (deshidratada),
se completara con ms agua hasta dicho volumen
4. (Tomar 20 ml para la extraccin y anlisis de los txicos bsicos (equivalente
a unos 6.6 g. de tejido) muestra A
5. (Tomar 10 ml de homogenizado para la extraccin y anlisis de txicos cidos
equivalentes a 3.3 gramos de tejido), muestra B
Anlisis de txicos bsicos
A la muestra A: llevar a digestin acida con HCI, concentrado durante 5 a 10 minutos,
enfriar en hielo y neutralizar con 15 ml de KOH al 60% hasta pH=10
Extraer con ter dietilico 30 ml, desechar la fase acuosa y la fase orgnica lavar con 10
ml de NaOH 0.45N y 10 ml de agua destilada.
Desechar la fase acuosa, y extraer con 5 ml de HCI 1N.
Desechar la fase orgnica, neutralizar la fase acuosa con NaOH 6M
Anlisis de txicos cidos
La muestra B, acidificar con 2 a 3 gotas de HCI, y extraer con 30 ml de ter dietilico por
5 min., desechar la fase acuosa.
La fase etrea lavar 2 veces con 10 ml de NaHCO3 al 5%, colectar la fase acuosa en
la cual se determinara salicilatos (test de trinder)
Procedimiento para la identificacin de benzodiacepinas en muestras de orina
1. Llevar a temperatura ambiente la prueba de BZD, la muestra de orina y los controles
2. Sacar la placa de la bolsa sellada y usarla lo antes posible
3. Colocar la placa en una superficie limpia y lisa
4. Tomar con el gotero la muestra colocndola en posicin vertical
5. Aadir 3 gotas de orina en el pocillo de la muestra y controlar el tiempo
6. Esperar a que aparezcan las lneas rojas
7. Los resultados debern leerse a los 5 min
Identificacin de benzodiacepinas en muestras sospechosas no biolgicas
Si la muestra es no biolgica en estos casos tabletas o polvos de diazepam o
clordiazepxido, se pulveriza en un mortero. El polvo se coloca en un tubo de ensayo.
Se agregan 10 ml de acetona, se evapora el residuo a sequedad, se agregan 2 ml de
acido sulfrico concentrado, al observar la muestra procesada a la luz UV en cuarto
oscuro se ver una fluorescencia verdosa caracterstica de las benzodiacepinas.
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5. RESULTADOS
6. CONCLUSIONES
7. CUESTIONARIO
1.- Qu accin tienen las benzodiacepinas sobre el sistema nervioso central? Y que
cite tres ejemplos en cada caso de benzodiacepinas segn la clasificacin de estas de
acuerdo al tiempo de duracin (Compuestos de duracin ultra-corta, Compuestos de
duracin corta, Compuestos intermedios, Compuestos de accin larga.)
2.- Cul es la toxicocinetica y la toxicodinamia de las benzodiacepinas?
3.- Explique esquemticamente otras tcnicas para la investigacin de
benzodiacepinas en muestras biolgicas.
4.- Cual es la tcnica ms adecuada y rpida para la deteccin de benzodiacepinas en
muestras biolgicas?
5.- Explique cul es el fundamento qumico de la formacin de fluorescencia en las
benzodiacepinas mediante luz UV.
8. Bibliografa
LAUWERYS R. Toxicologa industrial e intoxicaciones profesionales. 3 ed., Masson,
1994.
VILLANUEVA CAADAS, Medicina legal y toxicologa. 6 edicin, Masson Barcelona,
2004
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DE LA SALUD

UNIDAD IV Tema 9
TTULO: Determinacin de marihuana y cocana
PERODO DE EVALUACIN: 15 semana
1. OBJETIVO. Determinar Cannabis Sativa (Marihuana) y Cocana en orina.

2. FUNDAMENTO TERICO.-
Cannabis sativa es una especie del gnero Cannabis. Cannabis es el nombre

cientfico en latn de la planta del camo El camo se usa como psicoactivo.
Cannabis es tambin un trmino genrico empleado para denominar a la marihuana
(las hojas y flores secas y trituradas del camo) y al hachs (resina de camo, con el
mximo contenido de THC o tetra hidro cannabinol).
Es una planta anual originaria de Asia, especficamente de las cordilleras del Himalaya,
con usos diversos, que van desde la aplicacin textil o alimentaria en las variedades
bsicamente nombradas como camo (que no contienen THC), o como sustancia
psicoactiva en las variedades bajo los nombres de marihuana (la picadura de las hojas
y tallos) o hachs (su resina).
La cocana es una droga estimulante del sistema nervioso central, concretamente del
sistema dopaminrgico. Su frmula qumica es C17H21NO4
Se extrae de la hoja de coca, una planta originaria de Sudamrica que es usada por los
indgenas para inhibir el hambre, la sed y el cansancio. Combate tambin el mal de
altura, el dolor de enca, dolor estomacal, y otras tantas dolencias. Existe la creencia
popular de que la hoja de coca es una droga, pero no lo es. De hecho, el efecto
alucingeno de la cocana se debe a la mezcla de un derivado de esta planta con un
derivado del petrleo. La hoja de coca no es ni contiene droga en ninguna cantidad.
La cocana es un estimulante adictivo que afecta directamente al cerebro. Ha sido
llamada la droga de los ochenta y noventa por su gran popularidad y uso durante esas
dcadas. Sin embargo, la cocana no es una droga nueva. En realidad, es una de las
drogas ms antiguas. La sustancia qumica pura, el clorhidrato de cocana, se ha
venido usando por ms de 100 aos, mientras que las hojas de la coca se han ingerido
por miles de aos y no como un alucingeno sino como hierba medicinal y para la
elaboracin de infusiones.
3. MATERIALES Y REACTIVOS
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Tiras reactivas para determinar marihuana y cocana

Muestra orina
Reactivos especficos
4. PARTE PRCTICA.
Para llevar a cabo la identificacin de marihuana y cocana, se utilizaran los

test especficos de un solo paso para marihuana y cocana
Preparacin del reactivo especifico para cocana

0.8 g de tiocianato de cobalto, 1 ml de acido ortofosfrico D= 1.75, en 10 ml de una
mezcla de metanol agua (2:3 v/v)
Procedimiento:
1. Colocar una pequea cantidad de la sustancia sospechosa en el centro de un
papel filtro
2. Aadir una gota del reactivo A.
3. Si antes de transcurrido 5 seg. Aparece un color azul turqueza el resultado es
positivo, despreciar cualquier color que aparezca despus de 5 seg.
5. RESULTADOS
6. CONCLUSIONES
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7. EVALUACIN
1. Por que se emplean en algunas muestras, procedimientos de purificacin previos a la

identificacin qumica de alcaloides.
2. Explique cual el fundamento de la observacin de alcaloides al microscopio. Cite

3.
4.
5.
6.
7.
ejemplos de alcaloides en los cuales podra realizar la observacin al microscopio y

adems que reactivo empleara.
Explique otra tcnica fuera de las mencionadas en esta Gua de prcticas que se
empleen en la identificacin y cuantificacin de alcaloides.
Que reactivo qumico se emplea para la identificacin cualitativa inicialmente en una
sustancia solida que se sospecha sea cocana.
Con sus palabras explique cual la importancia en el mbito social de la rehabilitacin de
personas que consumen drogas como la cocana, herona, etc.
Investigue cual es la composicin qumica y modo de preparacin de los siguientes
reactivos: Draguendorf, Mayer, Bouchardat, Popoff, tiocianato de cobalto.
Describa y explique en qu consiste la tcnica de inmuno-ensayo cromatografico para la
determinacin de alcaloides.
BIBLIOGRAFA
Laboratorios Merck: El Manual Merck. 1999.
Villanueva Caadas, Medicina legal y toxicologa. 6 edicin, Masson Barcelona, 2004
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UNIDAD III Tema 6
TTULO:
Etanol

1.
OBJ
ETIVOS:
Describir las principales metodologas analticas para la determinacin de
alcohol etlico en sangre
Realizar la determinacin de la concentracin de alcohol en sangre por el
Mtodo de Widmark.
Determinar e interpretar la concentracin de alcohol en sangre cuando ocurri el
hecho (proyeccin).
2. FUNDAMENTO:
El Mtodo de Widmark; es un mtodo Volumtrico (Significa que lo que se est
buscando aparecer en solucin, o aquel en el que el anlisis cuantitativo se basa
en una medida de volumen). Consiste en someter al alcohol con una mezcla
sulfocrmica donde el oxidante K2Cr2O7 va a oxidar el alcohol hasta acetaldehdo y
lgicamente el oxidante se reduce de +6 a +3. La solucin en exceso es la mezcla
sulfocrmica que reacciona una parte con la muestra y la otra con el indicador (IK),
permitiendo la liberacin de I2, que posteriormente reacciona con el tiosulfato de
sodio.
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3. MATERIALES, EQUIPOS Y REACTIVOS:

Materiales:
1 Micro pipeta de volumen variable de 100 1000 microlitros;
14 Dispositivos Widmark, limpios y secos con tapn de goma;
12 Matraces Widmark con tapn de goma;
1 Micro Bureta 2ml; 1 Embudo de vidrio;
1 Pipeta con agua destilada;
1 Gradillas metlicas para 14 matraces Widmark;
1 Termmetro 100C.; 1
Balanza analtica;
Reactivos:
1 Frasco de Solucin dicromato de potasio (Pro Anlisis)
1 Frasco Solucin tiosulfato de sodio (Pro Anlisis)
1 Frasco Solucin de yoduro de potasio 10% p/v;
1 Frasco de EDTA (anticoagulante);
1 Frasco Muestra:
Sangre total,
Equipos, Bao Termorregulador,
Refrigerador para mantener las muestras a 4C,
Campana de extraccin
Muestra
Sangre
Orina
4. PROCEDIMEINTO:
Colocar en el matraz externo 1 ml de la mezcla sulfocromica
Colocar en el matraz interno 0.2 ml de sangre con anticoagulante o conservante
(En el caso de que sea de una persona muerta, no requiere conservante porque
es liquida)
Agregar a la muestra 0.5 ml de K2CO3 en solucin saturada
Se tapa el alcoholmetro y se lleva a bao mara por 2 horas a 70 C,
manteniendo cerrada de forma hermtica el sistema.
Dejar enfriar por 1 hora, hasta que los vapores condensados hagan contacto con
la mezcla sulfocromica.
Se agrega al matraz 2 ml de IK, dejar reposar durante dos minutos
Titular con tiosulfato de socio hasta obtener una coloracin verde esmeralda
Realizar los clculos para la determinacin de alcohol en sangre
5. RESULTADOS:
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6. CONCLUSIONES:
7. CUESTIONARIO:
1. Explique las caractersticas fsicas y qumicas del etanol (PM, densidad, presin
de vapor, polaridad)
2. Indique el mecanismo de accin toxicas del etanol a nivel del SNC
3. Indique la toxicocinetica del etanol?
4. Mediante reacciones qumicas indique las etapas de la biotransformacion del
alcohol etlico, mencionando en cada paso la enzima que interviene.
5. Explique la tcnica de cromatografa de gases Head space, empleada para la
determinacin de etanol.
6. Explique en qu consiste la prueba del Alcohol test. Cul es su fundamento
7. Indique la toxicologa del metanol, por que se emplea etanol como antdoto en la
intoxicacin con metanol
8. BIBLIOGRAFA
Toxicologa Clnica, 1997, Curso Bsico de Toxicologa Clnica, Limusa Noriega.
Hidalgo E.1993 Gua de prcticas de Toxicologa, Universidad Mayor de San
Simn
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1.
Obje
tivos
:
Dete
rmin
UNIDAD III Tema 6

TTULO:
Determinacin de txicos metlicos
ar la presencia de txicos metlicos empleando la tcnica de Reinsch.

Describir la EAA, como mtodo especifico para la determinacin de txicos
metlicos
2. Fundamento terico:
Se fundamenta en el hecho de que el cobre desplaza de una solucin aquellos
elementos que se encuentran debajo de l en la escala electroqumica. El cobre
utilizado en el ensayo quedara cubierto por la sustancia desplazada de manera que
una decoloracin del alambre de cobre indicara un resultado positivo.
.
3.
Materiales y reactivos:
Matraz erlenmeyer de 100 mL
Pipeta de 10 mL
Cocinilla
Malla de amianto
Papel filtro
Pinza anatmica
Lamina de cobre de 5 mm x10 mm
Acido ntrico 2.5 N
Etanol 95%
Acido clorhdrico concentrado
NaOH 10 N
Solucin de arsnico (1mg/mL)
Cianuro de potasio 10 g/100 mL
3.1. Muestra
Puede ser aplicable a materia orgnica como vsceras, tambin a orina, contenido
gstrico, vmitos, bebidas y alimentos
PROCEDIMIENTO:
Lavar la tira de cobre con acido ntrico 2.5 N y enjuagar con etanol al 95%
4.
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Colocar en un pequeo matraz erlenmeyer 20 mL de orina o una parte del

contenido gstrico, vmitos, polvos, tableta o residuos disueltos en 20 mL de
agua.
Agregar a la muestra correspondiente 4mL de HCl concentrado
Introducir la pieza de cobre recin preparada en el matraz
Calentar la solucin suavemente durante 1 hr..
Transcurrido ese tiempo sacar la pieza de cobre y examinarla
Color del deposito

Plateado
Negro mate
Negro brillante
Purpura oscuro
Oscuro
Metal
Mercurio
Arsnico
Bismuto
Antimonio
Selenio/ teluro
Confirmacin
Soluble en CNK
Insoluble en CNK
Insoluble en CNK
5. Resultados
6. Conclusin
7. Cuestionario:
1. Indique el fundamento del EAA, esquematice
2. Que aplicaciones tiene el EAA en toxicologa
3. Si desea determinar plomo en muestras biolgicas, que tratamiento debe realizar
a la muestra antes de efectuar el anlisis por algn mtodo instrumental, indique
el procedimiento.
4. Que es mineralizacin, porque vas puede llevarse a cabo
5. En el anlisis de disparo de armas de fuego, que metales deben buscarse
8. BIBLIOGRAFA
Toxicologa Clnica, 1997, Curso Bsico de Toxicologa Clnica, Limusa Noriega.

Hidalgo E.1993 Gua de prcticas de Toxicologa, Universidad Mayor de San
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UNIDAD III Tema 7

TTULO:
Determinacin de huellas dactilares latentes

1. OBJETIVOS:
Determinar la presencia de huellas dactilares latentes a travs del mtodo del
cianoacrilato
2. FUNDAMENTO TEORICO:
Vapores de yodo. Cuando los cristales de yodo se someten a la accin del calor se
vaporizan rpidamente desprendiendo gases de color azul-violeta. Estos vapores
son absorbidos por las sustancias grasas que conforman el rastro papilar latente,
produciendo el revelado del mismo con una coloracin de tonalidad amarillentocastaa. Las huellas reveladas con vapores de yodo no son permanentes, por
cuanto al dejar de estar sometidas a los vapores, comienza a esfumarse hasta
desaparecer casi por completo. Ello hace indispensable el inmediato registro
fotogrfico.
Para el revelado de huellas latentes con este mtodo, se utiliza un Gabinete de
Vaporizacin. Este consiste en una caja de vidrio transparente que permite la
observacin directa, pudiendo controlar de esta forma el ingreso de la cantidad de
vapores de yodo y el revelado progresivo de las huellas en los soportes colocados
en su interior. Los vapores son generados por un mechero bajo un plato de
evaporacin que contiene los cristales, todo ello montado en la parte interior del
gabinete.
Cianocrilato o cianoacrilato. La vaporizacin del cianoacrilato es un mtodo
descubierto recientemente: los vapores de esta sustancia se condensan en el agua
depositada por los bordes de friccin. El resultado es una huella blanca y dura que
puede levantarse despus de la aplicacin de polvos adhesivos convencionales. El
cianoacrilato experimenta la polimerizacin aninica en presencia de una base dbil
y se estabiliza a travs de la adicin de un cido dbil. Cuando el pegamento entra
en contacto con una superficie con una huella latente los qumicos presentes
neutralizan el estabilizador cido en el pegamento, dando por resultado la
polimerizacin rpida del cianoacrilato.
Los vapores que emana este reactivo son utilizados para revelar huellas en
superficies como:
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Bolsas de plstico
Papel plastificado
Lminas de aluminio
Celofn
Goma
Bandas de goma
Armas de fuego
Tambin es usado muy frecuentemente en el revelado de huellas en piel humana

principalmente en casos de violacin.
Una de las caractersticas ms importantes de ste reactivo, es que al reaccionar
con los aminocidos que provienen de la transpiracin, los plastificar, dando como
resultado la fijacin de todos los detalles de las crestas y surcos interpapilares de la
huella en forma permanente.
Despus de la fijacin de la huella dactilar con ste reactivo se debe de hacer la
eleccin de un polvo que contraste con el soporte en donde se encuentre dicho
indicio. Entonces los cianoacrilato son adhesivo de mucha fuerza que secan muy
rpido a temperatura ambiente formando resinas termoplsticas. Existen muchas
formulaciones de cianoacrilato que varan en viscosidad, tiempo de curado, fuerza y
resistencia trmica. "Su fijacin se da en segundos y es permanente a las 24
horas".
3.
MATERIALES EQUIPOS Y REACTIVOS:

La gotita
Calentador
Plato de aluminio pequeo
Cabina de vidrio pequea con cierre hermetico
4. PROCEDIMIENTO:
4.1. Revelado con iodo
Para el revelado de huellas latentes con este mtodo, se utiliza un Gabinete de
Vaporizacin. Este consiste en una caja de vidrio transparente que permite la
observacin directa, pudiendo controlar de esta forma el ingreso de la cantidad de
vapores de yodo y el revelado progresivo de las huellas en los soportes colocados
en su interior. Los vapores son generados por un mechero bajo un plato de
evaporacin que contiene los cristales, todo ello montado en la parte interior del
gabinete.
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4.2. Revelado con vapores de cianoacrilato

Este mtodo se basa en la generacin de gases de cianoacrilato, por lo que utiliza
una cmara de vaporizacin similar a la descrita para los vapores de yodo. En ella
se colocan las piezas a tratar y, sobre un platillo de aluminio, una pequea
cantidad de cianoacrilato. A este se lo somete a la accin del calor para acelerar la
generacin de los humos. Dentro de la cmara, tambin, siempre es til colocar
vaso con agua caliente, no tanto como para que despida vapor. Esto hace que los
residuos del ahumado que se forman sobre las huellas se vean de un color ms
blanquecino, ms fcil de fotografiar.
5. RESULTADOS:
6.
CONCLUSIONES:
7. CUESTIONARIO:
8. BIBLIOGRAFA
LABORATORIOS
MERCK:
El
_
HYPERLINK
"http://www.monografias.com/trabajos13/mapro/mapro.shtml" _Manual_ Merck. 1999.
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VILLANUEVA CANADAS, Medicina legal y toxicologa. 6 edicin, Masson Barcelona,

2004

UNIDAD III Tema 6
TTULO: Determinacin de txicos gaseosos
1. OBJETIVOS:
Determinar por medio de papeles sensibles la presencia de txicos gaseosos
2. FUNDAMENTO TERICO.
La investigacin de los txicos gaseosos puede realizarse con diferentes tipos de
muestra: vsceras (que necesitarn de una previa disgregacin), lquidos biolgicos,
sangre u orina, alimentos (productos vegetales o animales) y medicamentos, todo
depender del tipo de toxico buscado. La muestra es colocada dentro de un recipiente
el cual obviamente deber estar limpio y seco, y tener un cierre hermetico para evitar la
prdida del txico por fugas, paralelamente se preparan los papeles sensibles los
cuales consisten en tiras de papel filtro embebidos en una solucin de un reactivo
especifico que reacciona de forma caracterstica mediante la formacin de un color en
presencia del gas toxico, el cual deber confirmarse por mtodos instrumentales mas
especficos y fiables.
3.
MATERIALES Y REACTIVOS.Papel filtro

Tubos de ensayo
Tapones de goma
Vaso de precipitados
Hornilla
trpode
rejilla de amianto
pinza de madera
Solucin de reactivos especficos
Muestras:
Contenido gstrico
4. PROCEDIMIENTO.U N I V
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Preparacin de los papeles sensibles

Papel de nitrato de plata al 10 %: ennegrece en presencia de P, fosfamina,
arsenamina y formol
Papel con acetato de plomo al 10%: ennegrece en presencia de sulfuro e hidrogeno
sulfurado.
Papel de guigard (acido pcrico al 1% y luego en carbonato de sodio al 10%) rojo
con cianuros, aldehdos y cetonas, el color desaparece al aadir acido actico al 10%)
Papel de nessler: (bicloruro de mercurio 13.55 g en 100 ml de agua y 36 g de yoduro
de potasio, enrasar a 1000 ml con agua): amarillo en presencia de amoniaco
5. RESULTADOS
6. CONCLUSION
7. CUESTIONARIO
1) Describa el mecanismo de accin txico del cido cianhdrico en el organismo
2) Sobre qu tipo de muestras se puede realizar las determinaciones de cido
cianhdrico. Indique la forma correcta de toma de muestra y conservacin en cada caso.
Que ocurre con muestras en estado de putrefaccin.
3) Como procede para la identificacin y cuantificacin de cido cianhdrico en medios
biolgicos
4) Fuentes de emisin de cido cianhdrico.
5) Tratamiento en caso de intoxicacin con cido cianhdrico y cianuros.
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UNIDAD III Tema 8
TTULO: AFLATOXINAS
FECHA
DEDE
ENTREGA:
15a Semana
PERODO
EVALUACIN:
16 semana
1. MARCO TERICO
Las aflatoxinas son metabolitos secundarios de los hongos que dan lugar a la
intoxicacin denominada micotoxicosis. Las aflatoxinas poseen una potente accin
hepatotxica y hepatocarcingena.
En cultivos de Aspergillus flavus (de ah el nombre de aflatoxinas) se han aislado varias
aflatoxinas (B1, B2, G1 Y G2 que difieren en su estructura qumica), de las que solo
parecen tener accin carcinognicos en el hombre un metabolitos hidroxilado de la
aflatoxina B1, denominada aflatoxina M1, que aparece en la leche procedente de vaca
alimentada con productos contaminados por el
2. ASPERGILLUS.
Entre los alimentos de consumo humano portadores de este hongo figuran las
almendras, pistachos, cacahuates, nueces, semillas oleaginosas, maz, sorgo, mijo, etc.
La contaminacin tiene lugar en el campo en pocas en que la sequa y otros factores
favorecen el ataque por insectos que abren la planta a la contaminacin de los mohos.
Lo mismo ocurre por condiciones inadecuadas de almacenamiento, una vez realizada la
cosecha.
La aflatoxina B1 es un txico activo sobre todas las especies animales estudiadas, con
DL50 que vara desde 0.5 hasta 60 mg/Kg. la muerte resulta de su hepatotoxicidad,
pero es tambin fuertemente mutagnica, hepatocarcinognica y segn se supone,
tambin teratognica. La mico toxina posee una extrema reactividad biolgica que
altera un cierto nmero de sistemas bioqumicos. Su accin hepatocarcinognica est
asociada a su biotransformacin en un epxido electroflico altamente reactivo que
forma complejos covalentes con el DNA, RNA y protenas. Se cree que el dao sobre el
DNA sea la lesin bioqumica inicial de la que deriva la expresin de la lesin
patolgica.
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Para el diagnstico laboratorial de las aflatoxinas se utilizan el anlisis qumico

instrumental (HPLC) y el anlisis qumico no instrumental (Cromatografa de capa fina).
3. MATERIAL
Bureta
Silica gel
Algodn
Tubos capilares
Cloroformo
Campana de seguridad
Barbijos
Matraz Erlenmeyer
Bao de arena
Mortero
Baln
Lmpara de luz ultravioleta
Guantes
4. PROCEDIMIENTO.Pulverizar la muestra (alimento) en un mortero

En un baln colocar 50 gr. de la muestra con una cantidad triplicada de cloroformo
Agitar media hora
Colocar en una bureta una bolita de algodn en el lugar de la llave
Llenar con silica gel en polvo la columna (bureta)
En un matraz Erlenmeyer filtrar el cloroformo con la bureta
Poner en bao de arena para concentrar
Sembrar en la placa cromatografica
Desarrollar
Interpretar con el uso de luz ultravioleta
Interpretacin:
Se ver una luz azul: Aflatoxina B (blue)
Se ver una luz verde: Aflatoxina G (green)
5. RESULTADOS
6. CONCLUSIONES
7. EVALUACIN
1.- Defina en sus propias palabras lo que son las aflatoxinas
2.- Cul es el mecanismo de accin de las aflatoxinas sobre el sistema nervioso
central y los hepatocitos?
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3.- Explique que es la micotoxicosis.

4.- Explique la toxicocintica de las aflatoxinas.
5.- Investigue y explique mtodos de anlisis toxicolgicos para la identificacin y
cuantificacin de aflatoxinas.
8. BIBLIOGRAFA
Carrillo, L. Micologa de los alimentos. 1995.
Chen Dayi, Xia Ling et al. Phytic acid inhibits the production of aflatoxin B1.
Journal of Food Processing and Preservation 19 (1995) 27-32.
Ficha tcnica de la AOAC (Official Methods of Analysis 13 th. Ed. Association of

Official Analytical Chemists), 26031, pag. 419 Washington (l980).
Maga, J and Tu, A. Food additive toxicology. l994. Ed. Marcel Dekker.
Samarajewa, U et al (1991) Inactivation of aflatoxin B1 in corn meal, coprameal

and peanuts by chlorine gas treatment. Food Chemistry Toxicology 29 N? 1, 4147.
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UNIDAD III Tema 10
TTULO:
Lquido espermtico

1. OBJETIVO. Identificar espermatozoides mediante examen directo

concentrado.
y cido sulfrico
2. MARCO TERICO.
El esperma en su fase inicial de emisin antes de secarse es un lquido cremoso, de
color opalino y olor tpico, posee un olor alcalino caracterstico, y contiene millones de
espermatozoides. Al secarse, la mancha pierde su olor, los espermatozoides mueren,
adquiere un color blanco grisceo, y a veces amarillento, e imparte a las telas un efecto
almidonado.entre otras caractersticas y se compone principalmente de dos elementos:
espermatozoides y el plasma seminal que pueden ser separados por centrifugacin.
El Semen es la sustancia que segregan los rganos reproductores masculinos y en la
cual se encuentran los espermatozoides.
El perito investigador puede encontrar este lquido de tres formas: Como mancha,
impregnado en tejido (Manchas en vestimenta, sbanas, almohadas, camisones,
muebles, alfombras, pisos, vehculos, tapizados de automviles, etc.) ; como fluido
mezclado con otros fluidos corporales, como la secrecin vaginal.
Transporte y Cuidado de las manchas como evidencia
Dado que los estudios de semen se realizan principalmente en base a la presencia de
espermatozoides, es de cabal importancia el proteger las prendas que contengan a los
mismos. Muchos expertos consideran que la presencia de un espermatozoide completo
es la nica prueba irrefutable de la presencia de semen. Por esta razn, los artculos
debern manejarse con mucho cuidado, no deber doblarse ni enrollarse la parte
manchada y definitivamente no deber someterse a friccin.
Estudios que se realizan en el semen.Existen para la investigacin de las manchas seminales una cierta variedad de
estudios. Es importante destacar que para muchos laboratorios periciales, la nica
prueba irrefutable de presencia de semen en la muestra es la observacin microscpica
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de un espermatozoide completo. La importancia de su estudio radica en identificar este

lquido a las manchas que ocasiona en atentados contra la moral o integridad fsica de
las personas.
3. PARTE PRCTICA.Fundamento del examen con cido sulfrico.Este mtodo se fundamenta en la resistencia que ofrecen los espermatozoides a la
accin carbonizante del cido sulfrico concentrado, que se manifiesta en cambio sobre
la tela, que se disgrega y disuelve. Dicha resistencia es debida, con probabilidad, al
residuo contenido de agua del espermatozoo.
4. PROCEDIMIENTO.Colocara en un tubo de ensayo limpio y seco, un pequeo trozo de tela manchada y
cubrirla totalmente con acido sulfrico puro. A los pocos minutos se observa que el
acido oscurece (carbonizacin de la materia orgnica por la marcada apetencia del
acido por el agua de constitucin) y se deja en reposo durante 24 Hrs. Transcurrido ese
lapso se dispone de una suspensin de carbono, finamente disperso en acido sulfrico
(color negro intenso) y en el cual se encuentran los espermatozoides no afectados por
el tratamiento.
Agitar suavemente y con una pipeta extraer una gota de la suspensin, que se deposita
en el portaobjetos, cubrir y observar con iluminacin y magnificacin adecuada.
Los espermatozoides aparecen con sus cabezas de color castao oscuro y con sus
colas de color negro.
5. RESULTADOS
6. CONCLUSIONES
7. EVALUACIN
1.- Caractersticas morfolgicas del espermatozoide.
2.- Describa y explique qu otras tcnicas se emplean para la identificacin de
espermatozoides y explique en qu consisten?
3.- A qu se refiere el estudio analtico pericial del lquido espermtico?
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4.- Explique cul es la importancia de anlisis toxicolgico en toxicologa forense.

5.- Cite que tcnicas analticas son empleadas en toxicologa forense y en qu clase de
casos.
8. BIBLIOGRAFA
REPETTO M. Toxicologa fundamental, 3 ed. Daz de Santos, Madrid, 1997.
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Toxicologia

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FACULTAD DE CIENCIAS

CARRERA BIOQUMICA Y FARMACIA

RED NACIONAL UNIVERSITARIA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Elaborado por: Lic. Marcos Quevedo Ribera

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA BIOQUMICA Y FARMACIA

Fecha: Diciembre 2013

CARRERA BIOQUMICA Y FARMACIA

OBJETIVOS GENERALES DE LA ASIGNATURA.

Adquirir competencias tcnicas referentes a las bases fundamentales de la

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA BIOQUMICA Y FARMACIA

II. PROGRAMA ANALTICO DE LA ASIGNATURA.

CARRERA BIOQUMICA Y FARMACIA

2.24 Umbral de dosis

3.1 Generalidades. Definicin de toxicocintica. Fases de la toxicocintica

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA BIOQUMICA Y FARMACIA

CARRERA BIOQUMICA Y FARMACIA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA BIOQUMICA Y FARMACIA

CARRERA BIOQUMICA Y FARMACIA

III. ACTIVIDADES A REALIZAR DIRECTAMENTE EN LA COMUNIDAD.

Asignatura de especialidad (tipo A)

Resumen de los resultados del diagnstico realizado para la deteccin de

Nombre del proyecto al que tributa la asignatura.

Empleo correcto y eliminacin adecuada de dispositivos e instrumentos que presentan

Contribucin de la asignatura al proyecto.

De acuerdo al contenido programtico de la asignatura y su vinculacin con el proyecto la

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CARRERA BIOQUMICA Y FARMACIA

Actividades a realizar durante el semestre para la implementacin del

Trabajo a realizar por los Localidad,

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IV. EVALUACIN DE LA ASIGNATURA.

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Villanueva Caadas, Medicina legal y toxicologa. 6 edicin, Masson Barcelona,

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VI. PLAN CALENDARIO

Avance de materia UNIDAD I TEMA 1

2da. Avance de materia UNIDAD I TEMA 2

Repaso oral, resolucin Work paper 1, GIP

Avance de materia UNIDAD II TEMA 3

Avance de materia UNIDAD II TEMA 3

8va. Avance de materia UNIDAD III TEMA 5

13ra. Avance de materia UNIDAD III TEMA 8

Resolucin Work paper 2, GIP, 1ra. Incursin

Exposicin, 3ra. Incursin, GIP

resolucin de Work paper 4,GIP

16ta. Avance de materia UNIDAD IV TEMA 9

Exposicin, repaso oral, GIP,

17ma. Avance de materia UNIDAD IV TEMA 10

repaso oral, resolucin de Work paper 6

18va. Avance de materia Evaluacin final

Presentacin proyecto final

19na. Avance de materia Evaluacin final

15ta. Avance de materia UNIDAD IV TEMA 9

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VII. WORK PAPERS

PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD

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