Traqueotoma

Es un procedimiento quirrgico para crear una abertura a travs del

cuello dentro de la trquea. Generalmente, se coloca un tubo o cnula
a travs de esta abertura para suministrar una va area y retirar
secreciones de los pulmones. Este tubo se llama cnula de
traqueotoma o tubo traqueal.

Por qu se realiza el procedimiento

Tiene un cuerpo extrao grande que obstruye las vas areas.

Tiene una incapacidad para respirar por s solo.
Tiene una anomala hereditaria de la laringe o la trquea.
Ha inhalado material daino como humo, vapor u otros gases
txicos que hinchan y bloquean las vas respiratorias.
Tiene cncer del cuello, que puede afectar la respiracin al
ejercer presin sobre la va respiratoria.
Tiene lesiones graves en el cuello o la boca

Cuidados de enfermera pre-operatorio

pacientes con traqueotoma

trans-operatorios

en

Observar las constantes vitales y la saturacin de oxgeno.

Hiperoxigenar al paciente
Vigilar la aparicin de signos de hemorragia.
Administrar la medicacin por orden mdica (sedacin,
relajacin).
Asistir al mdico OTR o intensivista en la realizacin de la
tcnica.
Estar atenta para el momento de desinflar el cuff y retiro del
TET para la colocacin de la cnula de traqueotoma.
Asistir en la aspiracin de secreciones cuando el mdico lo
indique.
Vigilancia de complicaciones:
o Hemorragia
o Parada cardiorrespiratoria.
o Enfisema subcutneo.
o Neumotrax.
o Neumomediastino.

Cuidados
de
enfermera
pacientes con traqueotoma

un

Valorar el estado general inicial del paciente.

Comprobar el consentimiento informado.
Comprobar que el paciente se encuentre con ayunas.
Verificar la operatividad del equipo de aspiracin, la fuente de
oxigeno e intubacin, coche de paro, amb con mascarilla
facial.
Verificar todo el material a utilizar.
Verificar la presencia de la SNG a gravedad.
Mantener una va venosa permeable.
Posicionar al paciente (colocar una almohada bajo los hombros
para conseguir hiperextensin del cuello y elevar la cabecera de
la cama 30, si no hay contraindicacin y segn las preferencias
de quien realice la tcnica).
Pre oxigenar al paciente durante unos minutos.
Aspirar las secreciones si hace falta.

Cuidados
de
enfermera
pacientes con traqueotoma

en

post-operatorios

Corroborar la posicin correcta de la cnula (ventilacin,

auscultacin).

en

Corroborar la presin del baln de neumotaponamiento (entre

20 a 25 mmHg.) y vea el buen pasaje de aire por ambos
hemitrax
Colocar gasa debajo de la cinta de fijacin y de los orificios
externos del TQT de modo que cubra la incisin.
Colocar sonda nasogstrica, si fue retirada durante el
procedimiento.
Realizar registros de enfermera de los eventos durante el
procedimiento:
Tipo y N de cnula, evaluacin de los ruidos respiratorios
Estar atentos ante complicaciones:
o Enfisema subcutneo.
o Hemorragia
o Obstruccin por sangre o secreciones.
o Decanulacin inadvertida.
o Ejecutar alguna orden: Rx, gasometra, si el caso lo
requiere.

Bibliografa
http://es.slideshare.net/guestaf3c660/cuidados-ymanejo-de-la-canula-de-traqueotomia-ana-1

UNIVERSIDAD LAICA ELOY

ALFARO DE MANAB
FACULTAD DE ENFERMERA
TEMA:
CUIDADOS DE ENFERMERA EN
TRAQUEOTOMA
INTEGRANTE:
LUIS ANGEL CARRANZA CEDEO
DOCENTE:
LCDA. MARIA QUIJIJE
CURSO:
SEXTO SEMESTRE C
AO LECTIVO
2014-2015(2)