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1.

- El Ministerio de Salud remiti a esta Superintendencia para dar respuesta


directa a la interesada, la presentacin que efectu doa xxxxxx madre del
menor xxxxx quien sufri un accidente escolar el 1 de octubre de 2001, el
cual le habra provocado una epifisiolisis de la cadera izquierda, situacin que
fue reconocida por el Servicio de Salud de la ciudad, no obstante lo cual en el
Hospital se le estn cobrando las atenciones mdicas que se le dieron al menor
durante el ao 2002, ya que no se tratara de secuelas del accidente escolar.
Una presentacin en igual sentido efectu directamente ante este Organismo
la Sra. Y.
2.- Se debe hacer presente que en noviembre de 2002, la madre del menor
efectu un reclamo ante esta Superintendencia, contra el Instituto de
Normalizacin Previsional, ya que pese a que la COMPIN de esa ciudad
mediante resolucin de 7 de marzo de 2002, declar que el menor de que se
trata tena una invalidez de un 50% por un accidente escolar, el citado Instituto
le rechaz el derecho al pago de una pensin.
En esa ocasin, por la naturaleza de la reclamacin, solamente se requiri
informe al Instituto de Normalizacin Previsional, y en definitiva, mediante el
Ordinario N 57011, de 18 de diciembre de 2002, este Organismo confirm que
no haba lugar a una pensin, ya que el ingreso familiar (ingreso del padre
dividido por los componentes del grupo familiar) era superior al monto de la
pensin que le pudiera corresponder (un vital = $ 15.718).
En el mismo pronunciamiento se seal que las prestaciones mdicas
conforme a lo dispuesto por el artculo 7 del D.S. N 313, de 1972, del
Ministerio del Trabajo y Previsin Social, deban otorgarse por el respectivo
Servicio de Salud.
3.- Con motivo de la nueva presentacin, esta Superintendencia solicit un
informe a la esa COMPIN, la que remiti una serie de antecedentes, entre los
que se encuentran la declaracin del accidente escolar ocurrido al menor el 1
de octubre de 2001, en dicha escuela ocurrido cuando estando sentado en una
silla, fue botado por un compaero, lo cual le produjo un deslizamiento de
epifiolisis de la cadera izquierda.
De dichos antecedentes se pudo establecer que el menor fue atendido
inicialmente en establecimientos dependientes del Servicio de Salud de Los
Angeles, pero que en el mes de Febrero de 2002 fue derivado al Hospital de
Concepcin dependiente del Servicio de Salud del mismo nombre.
4.- Solicitado un informe al Departamento Mdico de este Organismo, sta ha
sealado que el accidente escolar que present el nio (estar sentado en silla y
ser botado por un compaero), no es normalmente suficiente para producir una

Epifisiolisis proximal del fmur, por lo que en la especie efectivamente exista


una enfermedad de origen comn.
Por tanto, en la especie, existe una enfermedad comn previa, que con el
traumatismo que sufri el menor con motivo del accidente escolar, hizo
aparecer la sintomatologa de la patologa preexistente.
5.- Sobre el particular, esta Superintendencia cumple en sealar que en la
especie, no se controvierte la circunstancia de que el menor xxxxxx sufri un
accidente escolar el 1 de octubre de 2001, de manera que el conflicto surge
en torno a si las lesiones que le produjo dicho accidente son o no secundarias a
dicho siniestro.
Al respecto se debe sealar que esta Superintendencia en materia de
accidentes del trabajo ha resuelto en forma reiterada que " el hecho de que
existan factores predisponentes o lesiones previas, y que contribuyen a hacer
ms ostensible el cuadro, sea agravndolo y/o prolongndolo, no privan a las
lesiones que as se evidencian del carcter de secundarias a un accidente
laboral.
En la especie, no se puede desconocer que el menor sufri un accidente
escolar, an cuando los factores predisponentes hayan agravado y prolongado
los efectos del siniestro.
En consecuencia, y siendo el Servicio de Salud de dicha ciudad el obligado a
otorgar las prestaciones mdicas derivadas del accidente escolar, corresponde
que pague al Servicio de Salud que seala el valor de las prestaciones que se
han otorgado al menor por las secuelas del siniestro, al que fue derivado desde
la otra ciudad

1.- El interesadose dirigi a esta Superintendencia, exponiendo el caso de su hijo,


quien sufri un grave accidente escolar el 4 de noviembre del ao 2003,
cuando se diriga a la Universidad del Bo Bo a clases de formacin integral
(choc con una torre de acero al esquivar a otro vehculo) y fue trasladado al
Hospital .
Ante la gravedad de la situacin que le explica el mdico que lo recibe, es
enviado a otro Hospital, donde se descarta derrame cerebral, pero se le indica
que deba recibir con suma urgencia atencin oftalmolgica.
Afirma que tal urgencia tampoco pudo ser atendida en el primer Hospital, pues
a la hora en que fue derivado (17:00 horas) no existan especialistas que
pudieran atenderlo, por lo que se solicit su traslado al Hospital B.
Agrega que la Subcomisin de Medicina Preventiva e Invalidez , mediante
Resolucin N2723, determin que "Procede pago de prestaciones cobradas
por la Mutualidad, segn comprobante que se adjunta".
Expresa que el pago de las prestaciones mdicas y otros gastos incurridos con
motivo del accidente escolar los efectu con tarjeta de crdito y a pesar de la
resolucin antes indicada, el Hospital B se niega a efectuar el reembolso de
los gastos que efectu en la Mutualidad.
Acompaa, entre otros antecedentes, copia de Resolucin N2723, antes
citada, mediante la cual se califica de accidente escolar el siniestro sufrido por
su hijo, que le produjo la afeccin neuropata ptica traumtica; y copia de la
Declaracin Individual de Accidente Escolar.
2.- Requerida al efecto, la Subcomisin de Medicina Preventiva e Invalidez
remiti el expediente del caso, con los antecedentes que sirvieron de
fundamento a su resolucin.
3.- Sobre el particular, cabe hacer presente que esta Superintendencia someti
el estudio del caso a su Departamento Mdico el que concluy que procede
confirmar la referida Resolucin N2723 de la citada Subcomisin, mediante la
cual se ordena el reembolso de los gastos incurridos en la Mutualidad.
Lo anterior por cuanto el estudiante sufri un accidente escolar, catalogado
como gravsimo y la primera atencin en el Hospital fue incompleta, ya que
reconocen la falta de especialistas y envan al paciente al Hospital B, donde
es visto por neurlogos, quienes estimaron que el paciente deba ser devuelto
al Hospital para ser visto por oftalmlogo, donde en definitiva tampoco pudo
ser atendido.
Las circunstancias anotadas permiten concluir que la atencin del Hospital A

no fue oportuna ni completa y se justifica que los padres hayan acudido a la


Mutualidad para la atencin de su hijo.
4.- En consecuencia, esta Superintendencia declara que en la situacin que
afect al estudiante no se dan los presupuestos que configuren una
automarginacin del seguro social de que se trata, por cuanto el hecho que
ste consultara en la Mutualidad se debi a que las atenciones dispensadas por
cada uno de los Hospitales no fueron adecuadas ni oportunas.
Por tal motivo, ese Servicio de Salud deber reembolsar al paciente el valor de
las prestaciones en que ste haya debido incurrir.

1.- La interesada ha recurrido ante esta Superintendencia, exponiendo la situacin de su hijo, quien
el 17 de marzo de 2005, sufri un accidente escolar, que le provoc graves daos en su dentadura
y mandbula. El siniestro descrito recibi la calificacin de accidente escolar, pero no le habran
otorgado las prestaciones correspondientes.
2.- Sobre el particular, esta Superintendencia manifiesta que el D.S. N 313, de 1972, del Ministerio
del Trabajo y Previsin Social, reglamenta el denominado seguro escolar de la Ley N 16.744. El
citado cuerpo reglamentario otorga cobertura a los estudiantes que tengan la calidad de alumnos
regulares de establecimientos fiscales o particulares, de nivel de transicin de la educacin
parvularia, de enseanza bsica, media normal, tcnica, agrcola, comercial, industrial, de institutos
profesionales, de centros de formacin tcnica y universitaria, dependientes del Estado o
reconocidos por ste, por los accidentes que sufran durante sus estudios, o en la "realizacin de su
prctica educacional o profesional" respecto de toda lesin que sufran a causa o con ocasin de
sus estudios, o de la realizacin de su prctica profesional o educacional, y que le produzca
incapacidad o muerte.
Cabe sealar que el artculo 7 del citado D.S. N 313 seala que el estudiante vctima de un
accidente escolar tendr derecho a las siguientes prestaciones que se otorgan gratuitamente
mientras subsistan los sntomas de las secuelas causadas por el accidente:
a) Atencin mdica quirrgica y dental en establecimientos externos o a domicilio;
b) Hospitalizacin si fuere necesario, a juicio del facultativo tratante;
c) Medicamentos y productos farmacuticos;
d) Prtesis y aparatos ortopdicos y su reparacin;
e) Rehabilitacin fsica y reeducacin profesional, y
f) Los gastos de traslado y cualquiera otro necesario para el otorgamiento de estas prestaciones.
En la especie, pese a las diligencias efectuadas por este Servicio, no se ha logrado determinar si
se han otorgado oportuna, adecuada y suficientemente las prestaciones mdicas que el seor
Aguilar ha requerido por el accidente escolar que sufri.
En atencin a lo anterior, se requiere a ese Servicio de Salud que arbitre las medidas conducentes
a fin de otorgarle al seor Aguilar todas las prestaciones mdicas que requiera por las lesiones que
padece como consecuencia del accidente escolar antes indicado.

Un particular se ha dirigido a esta Superintendencia reclamando en contra de la


Resolucin de la Comisin de Medicina Preventiva e Invalidez COMPIN, mediante la cual
se declar que el siniestro sufrido por su hijo, no constituye un accidente escolar.
Requerido informe, la Comisin Mdica recurrida, junto con acompaar los antecedentes
respectivos, ha manifestado que el siniestro aludido corresponde a un accidente del
trnsito que se produjo luego de realizar el alumno una actividad extraprogramtica y que
ocurri luego de haber ido a dejar a una compaera de estudios a su hogar.
Asimismo, se adjunt un croquis en que grfica el trayecto seguido por el alumno antes de
ser atropellado y copia de un certificado de Carabineros de Chile.
Sobre el particular, esta Superintendencia puede manifestar que se entiende por
"accidente escolar" toda lesin que un estudiante sufra a causa o con ocasin de sus
estudios, o de la realizacin de su prctica profesional o educacional, y que le produzca
incapacidad o muerte.
Asimismo, se considera accidente escolar el ocurrido en el trayecto directo, de ida o
regreso, entre la habitacin del estudiante y el establecimiento educacional respectivo.
Conforme a los antecedentes tenidos a la vista, si bien el accidente comentado acaeci
una vez finalizada la actividad extraprogramtica organizada en la Escuela N 290, ste
se produjo precisamente cuando el estudiante regresaba del domicilio de una compaera
de estudios que haba ido a dejar a su casa para cuyo efecto debi recorrer un trayecto
distinto del antes sealado, esto es, directo, de ida o regreso, entre la habitacin y el
establecimiento educacional.
En consecuencia, este Servicio declara que no resulta posible acoger la reclamacin
formulada en la presente situacin, motivo por el que confirma lo dictaminado mediante
Resolucin de la Comisin de Medicina Preventiva e Invalidez COMPIN.
Lo anterior, sin perjuicio de otras prestaciones a que pudiere haber lugar en la presente
situacin como, por ejemplo, en conformidad al seguro obligatorio de accidentes
personales causados por vehculos motorizados regulado en la Ley N 18.490.

ESA DIVISION SOLICITO UN PRONUNCIAMIENTO DE ESTA


SUPERINTENDENCIA ACERCA DE LA SITUACION QUE AFECTA A UN
EX ALUMNO DE LA ESCUELA DE INGENIERIA DE LA UNIVERSIDAD,
QUIEN SUFRIERA UN ACCIDENTE ESCOLAR EN EL MES DE
NOVIEMBRE DE 1986, A CONSECUENCIA DEL CUAL SE LE FIJO UN
20% DE INCAPACIDAD, SEGUN RESOLUCION N 054, DE 1 DE
JUNIO DE 1988, DE LA COMISION DE MEDICINA PREVENTIVA E
INVALIDEZ - COMPIN - DEL SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO
CENTRAL.
EXPONE QUE LA UNIVERSIDAD DE CHILE LE REMITIO AL
AFECTADO LOS FORMULARIOS CORRESPONDIENTES AL COBRO
DEL CREDITO FISCAL, COBRO QUE EL PADRE DEL INTERESADO
HABRIA OBJETADO EN ATENCION A LO DISPUESTO POR EL
ARTICULO 9 DEL D.S. N 313, DE 1972 DEL MINISTERIO DEL
TRABAJO Y PREVISION SOCIAL, QUE CONTEMPLA EL DERECHO A
EDUCACION GRATUITA DE PARTE DEL ESTADO A LAS VICTIMAS DE
UN ACCIDENTE ESCOLAR.
POR SU PARTE, Y EN SIMILARES TERMINOS, SE HA DIRIGIDO A
ESTE ORGANISMO, EL PADRE DEL INTERESADO, HACIENDO
PRESENTE QUE CON FECHA 19 DE NOVIEMBRE DE 1991, SU HIJO
DEBIO FIRMAR UN CONVENIO DE PAGO CON EL OBJETO DE
POSTERGAR LAS PRIMERAS CUOTAS DE SU EDUCACION
UNIVERSITARIA, NO OBSTANTE LA GRATUIDAD A QUE SE REFIERE
EL CITADO D.S. N 313.
HA ACOMPAADO A SU PRESENTACION COPIA DE UNA
RESOLUCION DE LA COMPIN DEL SERVICIO DE SALUD
METROPOLITANO CENTRAL, DE FECHA 26 DE DICIEMBRE DE 1991,
MEDIANTE LA CUAL SE DECLARA QUE EL AFECTADO PRESENTO
DURANTE SU PERIODO DE ESTUDIOS, A CONSECUENCIA DEL
ACCIDENTE ESCOLAR SUFRIDO EL 11 DE NOVIEMBRE DE 1986,
UNA MERMA CONSIDERABLE EN SU CAPACIDAD DE ESTUDIO, LA
QUE SE EXTENDIO HASTA EL 1 DE JUNIO DE 1988.

AL RESPECTO, Y EN PRIMER TERMINO, ES NECESARIO SEALAR


QUE DE ACUERDO CON LO DISPUESTO EN EL ARTICULO 9 DEL
MENCIONADO D.S. N 313, TODO ESTUDIANTE INVALIDADO A
CONSECUENCIA DE UN ACCIDENTE ESCOLAR, QUE
EXPERIMENTARE UNA MERMA APRECIABLE EN SU CAPACIDAD DE
ESTUDIO, CALIFICADO POR EL SERVICIO NACIONAL DE SALUD (EN
LA ACTUALIDAD LOS SERVICIOS DE SALUD) TENDRA DERECHO A
RECIBIR EDUCACION GRATUITA DE PARTE DEL ESTADO, EL QUE
DEBERA PROPORCIONARLA EN ESTABLECIMIENTOS COMUNES O
ESPECIALES, DE ACUERDO CON LA NATURALEZA DE LA INVALIDEZ
Y LAS CONDICIONES RESIDUALES DE ESTUDIO DE LA VICTIMA.
ESTE DERECHO, SEGUN EL PRECEPTO RECIEN CITADO, SE
EJERCERA OCURRIENDO DIRECTAMENTE LA VICTIMA, O SU
REPRESENTANTE, AL MINISTERIO DE EDUCACION, EL QUE SE
HARA RESPONSABLE DE DAR CUMPLIMIENTO A LO DISPUESTO EN
ESTE ARTICULO.
EN LA ESPECIE, DE ACUERDO CON LOS ANTECEDENTES TENIDOS
A LA VISTA SE DAN LOS SUPUESTOS QUE EXIGE EL TEXTO
REGLAMENTARIO CITADO PRECEDENTEMENTE, YA QUE, POR UNA
PARTE, SE ENCUENTRA ACREDITADO QUE EL ESTUDIANTE
UNIVERSITARIO SUFRIO UN ACCIDENTE ESCOLAR EL 11 DE
NOVIEMBRE DE 1986 Y, SEGUN LO RESUELTO POR LA COMPIN DEL
SERVICIO DE SALUD, A CONSECUENCIA DE DICHO SINIESTRO
SUFRIO UNA MERMA CONSIDERABLE EN SU CAPACIDAD DE
ESTUDIO QUE SE PROLONGO HASTA EL 1 DE JUNIO DE 1988.
EN CONSIDERACION A LO ANTERIOR, Y TENIENDO PRESENTE LO
DISPUESTO EN EL CITADO DECRETO SUPREMO, CORRESPONDE
QUE ESE MINISTERIO ADOPTE LAS MEDIDAS TENDIENTES A
REGULARIZAR LA SITUACION DEL AFECTADO.

La persona que individualiza, se ha dirigido a esta Superintendencia


solicitando un pronunciamiento respecto de la posibilidad de obtener
actualmente alguna prestacin que pudiere derivarse de las secuelas de
un accidente escolar que sufri su hijo el ao 1980.
Al efecto, se remiti fotocopias de una declaracin individual de
accidente escolar; de un certificado expedido por el Hospital de XXXX en
que se consigna haberse atendido al accidentado con fecha 25 de
noviembre de 1980 por el diagnstico de herida contusa en antebrazo
derecho; y de un certificado mdico en el que se seala que el afectado
presenta paresia en mano derecha por lesin del nervio mediano.
Requerido informe, esa Comisin Mdica ha manifestado que, en la
actualidad, el plazo de evaluacin de alguna incapacidad que pudiere
presentar el afectado se encontrara prescrito, conforme a lo establecido
por el artculo 79 de la Ley N 16.744, ya que el afectado tiene 18 aos
de edad.
Sobre el particular, este Organismo manifiesta que, de acuerdo al D.S. N
313, 1973, M. del T.y P.S., los estudiantes que tengan la calidad de
alumnos regulares de establecimientos fiscales o particulares, del nivel
de transicin de la educacin parvularia, de enseanza bsica, media,
normal, tcnica, agrcola, comercial, industrial, de institutos profesionales,
de centros de formacin tcnica y universitaria, dependientes del Estado
o reconocidos por ste que sean vctimas de un accidente durante sus
estudios o en la realizacin de su prctica educacional o profesional
tienen derecho a las prestaciones mdicas y econmicas que tal cuerpo
reglamentario seala.
De esta manera, el estudiante vctima de un accidente escolar tendr
derecho a las prestaciones mdicas respectivas, las que se otorgarn
gratuitamente hasta su curacin completa o mientras subsistan los
sntomas de las secuelas causadas por el accidente. Igualmente, podrn
tener derecho a una pensin de acuerdo al grado de incapacidad y
situacin socio-econmica: cuya fecha inicial de pago ser la
correspondiente al da en que se produjo la incapacidad, de acuerdo con

el certificado - o dictamen - que otorgue al efecto el Servicio Nacional de


Salud, hoy da Servicio de Salud respectivo.
Ahora bien, en la especie, es posible concluir que el accidente escolar
referido fue denunciado oportunamente ante ese Servicio de Salud,
habindose otorgado al alumno las prestaciones mdicas que requiri en
el Hospital de XXXX, as como en el Hospital XXXX, circunstancia por la
que la vctima quedo acogida, desde la ocurrencia del siniestro, al seguro
escolar, incluyndose eventuales evaluaciones o revisiones de su
incapacidad, por lo que a su respecto no puede oponerse el plazo de
prescripcin establecido por el artculo 79 de la Ley N 16.744.
En consecuencia, este Organismo declara que corresponde que esa
Comisin Mdica practique una evaluacin de la incapacidad del
estudiante de que se trata, por las secuelas que pudiere presentar a raz
del accidente escolar que sufri con fecha 25 de noviembre de 1980,
precisando el grado y fecha de inicio de tal invalidez, previa citacin del
Instituto de Normalizacin Previsional, efectuando las notificaciones
respectivas.
Asimismo, se solicita emitir un pronunciamiento respecto de las
prestaciones mdicas que requerira el afectado, las que en caso de ser
necesarias sern otorgadas desde luego.
Finalmente, se advierte a la interesada que, si lo estima conveniente, de
lo que resuelva la referida Comisin, podr reclamar dentro del plazo de
90 das hbiles ante la Comisin Mdica de Reclamos de la Ley N
16.744 contado desde la notificacin respectiva; y, posteriormente, apelar
ante esta Superintendencia dentro del plazo de 30 das hbiles.

La denuncia de accidente escolar deber hacerse por la recurrente ante el Organismo


pertinente, que al tenor del artculo 11 del D.S. N 313, de 1972 del Ministerio de Trabajo
y Previsin Social en el Servicio de Salud correspondiente, para el caso de la especie.
Cumplido lo anterior, y si el caso es calificado como accidente Escolar, el Servicio de
Salud respectivo deber proporcionar gratuitamente a la alumna afectada todas las
prestaciones a que se refiere el artculo 7 del D.S. N 313, incluidas las que fueron
necesarias al momento del accidente, procediendo, en este caso, a reembolsar los
valores pertinentes, a las que tiene derecho en virtud de la Ley N 16.744.

Ha recurrido a esta Superintendencia la madre de un escolar el cual fue vctima


de un accidente escolar que le ha causado graves secuelas oftalmolgicas que
han sido tratadas en el Hospital de San Antonio el que lo deriv, por falta de
especialistas, al Hospital Del Salvador en Santiago.
Hace presente que en este ltimo centro asistencial se le ha exigido el pago de
las prestaciones y su reembolso posterior por parte de ese Servicio de Salud,
pero no cuenta con los recursos para ello y se trata de un beneficio por un
siniestro ocurrido el ao 1998, reconocido como tal, toda vez que su hijo
incluso goza de educacin gratuita, como consta de la Resolucin Exenta 1743,
de marzo de 2006, del Ministerio de Educacin, que adjunta.
Requerido el Hospital Del Salvador ha informado que ese centro asistencial no
cuenta con antecedentes del accidente escolar de que se trata; sin embargo, si
as fuere, se le acoger a las disposiciones del D.S. 313, citado en fuentes.
Agrega que las coordinaciones con el Hospital de San Antonio ya se han
efectuado y que al paciente le corresponde atencin con cobertura total, por lo
que se le otorgarn las prestaciones sin condicionar la atencin a pago ni
garanta alguna; sin perjuicio de la transferencia de recursos que proceda y el
reembolso a que pudiera tener derecho la recurrente por gastos no cubiertos,
lo que deber efectuar el Servicio de Salud competente.
Sobre el particular, esta Superintendencia manifiesta que, conforme a lo
prescrito por el artculo 3 del D.S. N 313, de 1972, del Ministerio del Trabajo y
Previsin Social, se entiende por accidente escolar "...toda lesin que un
estudiante sufra a causa o con ocasin de sus estudios, o de la realizacin de
su prctica profesional o educacional, y que le produzca incapacidad o
muerte.". Se exceptan solamente "...los accidentes debidos a fuerza mayor
extraa que no tenga relacin alguna con los estudios o prctica educacional o
profesional y los producidos intencionalmente por la vctima.", excepciones que
corresponde probar al organismo administrador.
Asimismo, cabe sealar que las prestaciones mdicas a que tienen derecho los
estudiantes, de acuerdo a lo prevenido por el artculo 4 del D.S. N 313, de
1972, del Ministerio del Trabajo y Previsin Social, deben ser proporcionadas
por los Servicios de Salud correspondientes y comprenden: hospitalizacin,
cuando fuera el caso, medicamentos, productos farmacuticos, prtesis y
aparatos ortopdicos y de reparacin; asimismo, el escolar tiene derecho a la
rehabilitacin y reeducacin profesional y a los gastos de traslado y cualquier
otro necesario para el otorgamiento de estas prestaciones.
Excepcionalmente, tales prestaciones podrn requerirse en centros
asistenciales distintos a los indicados, estando los Servicios de Salud obligados

a reembolsar los gastos en que haya debido incurrirse para atender la


recuperacin de salud del estudiante.
De acuerdo a lo dispuesto por los artculos 4 y 7 del D.S. N 313, es de
responsabilidad de los Servicios de Salud, como sucesores legales del ex
Servicio Nacional de Salud, otorgar gratuitamente a los estudiantes vctimas de
un accidente escolar las prestaciones mdicas hasta su curacin completa o
mientras subsistan los sntomas de las secuelas causadas por el siniestro.
Por su parte, el artculo 9 del D.S. N 313, de 1972, previene que todo
estudiante que, a consecuencia de un accidente escolar experimente una
merma apreciable en su capacidad de estudio, calificada por la Comisin de
Medicina Preventiva e Invalidez (COMPIN), tendr derecho a recibir educacin
gratuita de parte del Estado, el que deber proporcionarla en establecimientos
comunes o especiales, de acuerdo con la naturaleza de la invalidez y las
condiciones residuales de estudio de la vctima. Este derecho se ejercer
concurriendo directamente la vctima, o su representante, al Ministerio de
Educacin, el que se har responsable de dar cumplimiento a lo dispuesto en
este artculo.
En la especie, se ha podido determinar que el accidente que sufriera el menor
citado fue debidamente denunciado y se ha reconocido como accidente
escolar, dado el beneficio de gratuidad en su educacin que el Ministerio del
ramo le ha reconocido.
En consecuencia, procede que ese Servicio otorgue a la madre del estudiante
siniestrado los documentos necesarios, a fin de que en el centro de derivacin
obtenga las prestaciones en forma gratuita bajo la cobertura del citado seguro
y revise la procedencia de efectuar algn reembolso respecto de las
prestaciones que acredite haber pagado en forma particular.

Ud. ha recurrido a esta Superintendencia con el fin que se contine pagando a su hija la
pensin de invalidez por accidente escolar que percibi hasta fines del ao 1990, fecha en
que egres de Cuarto ao de Enseanza Media.
Hace presente que su hija ingres a estudiar Pedagoga en Ingls en la Universidad
Metropolitana de Ciencias de la Educacin, asistiendo actualmente a clases en forma
regular.
Al respecto, cabe sealar que requerido el Instituto de Normalizacin Previsional, ex
Servicio de Seguro Social, inform que por Resolucin N 42, de 27 de marzo de 1986, se
concedi a la menor indicada, una pensin de invalidez por accidente escolar, de carcter
temporal, a contar del 8 de noviembre de 1985, beneficio que se fue prorrogando ao a
ao, hasta el 31 de diciembre de 1990, de acuerdo a lo dispuesto en el inciso segundo del
artculo 8 del D.S. N 313, de 1972, del Ministerio del Trabajo y Previsin Social.
Agreg que para tener derecho a una nueva prrroga, debe presentarse un certificado de
estudios de alumna regular extendido por el establecimiento educacional y un informe
socio-econmico de un asistente social.
Sobre el particular, cabe hacer presente que de acuerdo con lo establecido en el inciso
segundo del artculo 8, del D.S. N313, a que se ha hecho mencin, el estudiante que a
consecuencia de un accidente escolar sufra una prdida de capacidad de trabajo inferior
al 70% e igual o superior al 15% -cuyo es el caso de su hija- tiene derecho a una pensin
por invalidez igual a su sueldo vital escala A) del Departamento de Santiago (suma que
debe entenderse referida a su equivalente en ingresos mnimos, de conformidad a lo
previsto en el artculo 8 de la Ley N 18.018) siempre que acredite mediante informe
social que carece de recursos iguales o superiores al monto de la pensin, otorgndose
este beneficio con carcter temporal hasta la fecha en que finalice sus estudios o llegue a
percibir recursos del monto indicado.
Para determinar la carencia de recursos en los casos en que el estudiante forma parte de
un ncleo familiar, se dividirn los ingresos del ncleo por el nmero de personas que lo
compongan.
En consecuencia, a fin de obtener la prrroga del beneficio que solicita para su hija,
deber concurrir a la Agencia Local del Instituto de Normalizacin Previsional, ex Servicio
de Seguro Social, ms cercana a su domicilio y presentar un certificado de estudios de
alumna regular de sta, emitido por la Universidad en que cursa su carrera y un informe
socio- econmico de una asistente social, para dar cumplimiento a los requisitos
establecidos en el citado artculo 8.

Esa Secretara Regional Ministerial ha remitido a esta Superintendencia


los antecedentes relacionados con el accidente escolar del menor,
alumno de la Escuela D-N 276, con el fin de determinar si procede la
devolucin de los gastos mdicos incurridos con motivo de su atencin
en el Hospital.
Al respecto, cabe sealar que en el informe requerido a la Comisin de
Medicina Preventiva e Invalidez COMPIN del Servicio de Salud se indica
que el accidente escolar tuvo lugar en el recinto de estudios del menor,
siendo conducido al Hospital por ser el establecimiento que ms
rpidamente pudo enviar una ambulancia, no obstante, hace presente
que no es posible comprobar la naturaleza de las gestiones efectuadas
para obtener el traslado del menor a las dependencias del Servicio de
Salud correspondiente.
Consigna adems, que en la actualidad no existen secuelas del
accidente.
Al respecto, cabe sealar que el Departamento Mdico de este
Organismo procedi a la revisin de la documentacin acompaada y a
examinar personalmente al menor el 12 de septiembre de 1989.
De dicha entrevista se pudo desprender que el accidente ocurri al ser
empujado violentamente por un alumno y caer en forma instantnea
frontalmente, golpendose la cabeza y perdiendo el conocimiento por
unos segundos y adems, que se opt por solicitar una ambulancia al
Hospital en consideracin a la calidad de funcionario de la Entidad A del
padre del estudiante, vehculo que tard ms de dos horas en llegar al
colegio.
Agreg que el examen practicado en el citado Hospital demostr una
herida del conducto auditivo externo e indemnidad timpnica,
descartndose TEC abierto y mantenindose hospitalizado al menor por
cuatro das, siendo dado de alta el 21 de junio de 1988, en buenas
condiciones.

El referido Departamento, despus de analizar los antecedentes del


caso, lleg en definitiva a la conclusin que, en la prctica, no se
configur una emergencia, puesto que transcurrieron varias horas desde
que ocurri el accidente hasta que se le brind la primera atencin al
menor, lapso durante el cual se poda haber trasladado a otro Servicio de
Urgencia dependiente del Servicio de Salud, ms cercano al accidente,
donde se cuenta con las condiciones necesarias para atender las
patologas que sufri.
Sobre el particular, cabe expresar que el otorgamiento de las
prestaciones mdicas del Seguro Escolar, reglamentado por el D.S. N
313, de 1972, del Ministerio del Trabajo y Previsin Social corresponde a
los Servicios de Salud. No obstante, este Organismo ha aceptado, en
forma excepcional, que los gastos que haya desencadenado la atencin
mdica de los educandos en establecimientos ajenos a los Servicio de
Salud en que deban impetrarlos, sean reembolsados, cuando, entre otras
condiciones, la atencin mdica haya debido requerirse por tratarse de
una necesidad imprescindible, sea por su urgencia u otro motivo grave,
causada exclusivamente por la naturaleza de las lesiones producidas o
por la falta, carencia o no disponibilidad de los medios necesarios en el
respectivo Servicio de Salud.
En la especie, segn lo manifestado por el Departamento Mdico, no se
configuraron estos presupuestos, por lo que no resulta procedente
acceder a la devolucin de los gastos.

USTED HA RECURRIDO A ESTA SUPERINTENDENCIA SOLICITANDO SE REVISEN


LOS CALCULOS EFECTUADOS PARA DETERMINAR EL MONTO DE LA PENSION
VITALICIA QUE PERCIBE SU HIJA POR UN ACCIDENTE ESCOLAR QUE LE CAUSO
UNA INCAPACIDAD SUPERIOR A UN 70%
SOBRE EL PARTICULAR, ESTA SUPERINTENDENCIA CUMPLE CON INFORMAR A
UD. QUE DE ACUERDO CON LO ESTABLECIDO EN EL ARTICULO 8 DEL DECRETO
N 313, DE 1973, DEL MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISION SOCIAL, TODO
ESTUDIANTE QUE COMO CONSECUENCIA DE UN ACCIDENTE ESCOLAR PIERDA A
LO MENOS UN 70% DE SU CAPACIDAD, TIENE DERECHO A UN PENSION MENSUAL
VITALICIA IGUAL A UN SUELDO VITAL.
AHORA BIEN, A CONTAR DE LA VIGENCIA DE LA LEY N 18.018 Y POR DISPOSICION
DE SU ARTICULO 8 TODAS LAS SUMAS EXPRESADAS EN SUELDOS VITALES O EN
PORCENTAJE DE ELLOS, DEBIERON REDUCIRSE A LA CANTIDAD NUMERICA QUE
A ESA FECHA REPRESENTABAN Y POSTERIORMENTE EXPRESARSE EN
INGRESOS MINIMOS O EN PORCENTAJE DE ELLOS.
LA EXPRESION 1 SUELDO VITAL SE HIZO POR LO TANTO EQUIVALENTE A 0,22257
INGRESOS MINIMOS.
AHORA BIEN, DADO QUE A SU HIJA SE LE OTORGO PENSION A CONTAR DEL 27 DE
JUNIO DE 1988 Y QUE A ESA FECHA EL VALOR DEL INGRESO MINIMO ERA DE $
10.863, EL MONTO INICIAL DEL BENEFICIO FIJADO EN $ 2.419,81 SE AJUSTA A LO
QUE CORRESPONDE.