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Para el trastorno de pnico y la agorafobia se ha

desarrollado un tratamiento psicolgico efectivo y que ha


sido designado como tratamiento de eleccin de primera
lnea en los sistemas sanitarios de todo el mundo, y ese
tratamiento es precisamente el que se presenta en este
libro. (Extrado del prlogo)
--David H. Barlow, Boston University, USA.

PRLOGO
INTRODUCCIN
1. TRASTORNO DE PNICO: DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO
El trastorno de pnico y su diagnstico clnico
El ataque de pnico en el trastorno de pnico
El trastorno de pnico segn la CIE-10 y el DSM-IV-TR
Valoracin clnica del paciente con trastorno de pnico
Evaluacin orientada al tratamiento del paciente con trastorno de pnico
Tratamiento del trastorno de pnico
Criterios de derivacin
Criterios de exclusin
Criterios de derivacin a tratamiento farmacolgico
2. PSICOEDUCACIN
Cmo llevar a cabo la psicoeducacin
Principales ideas a transmitir al paciente
Cuestiones a tener en cuenta
Ejemplos de conversaciones sobre temas tpicos o difciles de tratar
Caso: Miedo a desmayarme
Caso: Slo noto un par de sntomas
Caso: Mis crisis de ansiedad duran mucho tiempo

Caso: Con la menstruacin tengo ms crisis de ansiedad


Caso: Crisis de ansiedad nocturnas
Caso: Hablar del tratamiento me pone nervioso
Caso: Tendr siempre crisis de ansiedad?
Caso: Mis sntomas cambian
Dificultades que pueden surgir
3. RELAJACIN MUSCULAR
Cmo entrenar en relajacin muscular antipnico
Principales ideas a transmitir al paciente
Cuestiones a tener en cuenta
Ejemplos de conversaciones sobre temas tpicos o difciles de tratar
Caso: La relajacin me pone nervioso
Caso: No tengo tiempo para practicar la relajacin
Caso: No s relajarme
Caso: Medicacin o relajacin?
Dificultades que pueden surgir
ANEXO. Guin de relajacin propuesto
4. RESPIRACIN ANTIPNICO
Cmo entrenar en respiracin antipnico
Principales ideas a transmitir al paciente
Cuestiones a tener en cuenta
Ejemplos de conversaciones sobre temas tpicos o difciles de tratar
Caso: Y si me desmayo?
Caso: Mi tabla de salvacin para las crisis de ansiedad?
Caso: Me pone nervioso pensar en mi respiracin.
Caso: Cundo practico la respiracin abdominal?
Dificultades que pueden surgir
5. INTERVENCIN COGNITIVA
Cmo llevar a cabo la intervencin cognitiva
Principales ideas a transmitir al paciente
Cuestiones a tener en cuenta
Ejemplos de conversaciones sobre temas tpicos o difciles de tratar
Caso: Y si un da me da el infarto de verdad?

Caso: Cuando tengo la crisis no puedo pensar


Caso: Mi prediccin catastrfica se cumple
Caso: Podra superar cualquier crisis menos aqulla que me pas aquel da.
Dificultades que pueden surgir
6. EXPOSICIN INTEROCEPTIVA
Cmo llevar a cabo la exposicin interoceptiva
Principales ideas a transmitir al paciente
Cuestiones a tener en cuenta
Ejemplos de conversaciones sobre temas tpicos o difciles de tratar
Caso 1: Los ejercicios no provocan miedo.
Caso 2: Provocar miedo, no vmito.
Caso 3: Atrapando la sensacin de mareo.
Caso 4: Provocando la sensacin de ahogo.
Caso 5: Compras imaginarias.
Caso 6: La magia curativa de ir acompaado.
Caso 7: Cuntas actividades realizar.
Caso 8: De repente una crisis de ansiedad, cuando todo iba bien.
Dificultades que pueden surgir
7. EXPOSICIN A SITUACIONES AGORAFBICAS
Cmo llevar a cabo la exposicin a situaciones agorafbicas
Principales ideas a transmitir al paciente
Cuestiones a tener en cuenta
Ejemplos de casos
Caso: La evitacin
Caso: Las seales de seguridad
Caso: Tengo miedo a muchas situaciones
Caso: La presencia de otros
Caso: La distancia al conducir y el escape controlado
Caso: Me enfrent a la situacin pero la ansiedad no desapareca
Caso: He superado todos mis miedos menos uno
Caso: He vuelto a tener crisis de ansiedad despus de mucho tiempo
Caso: Cambios despus de la mejora
Dificultades que pueden surgir

8. GUA PARA EL TRATAMIENTO GRUPAL DEL TRASTORNO DE PNICO


Seleccin y formacin del grupo
Recomendaciones generales
Primera y segunda sesiones
Programa de sesiones para la terapia grupal
9. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS