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AO DE LA DIVERSIFICACIN PRODUCTIVA Y DEL FORTALECIMIENTO DE LA EDUCACIN

Viernes 7 de agosto de 2015

GERENCIA CENTRAL DE SEGUROS Y


PRESTACIONES ECONMICAS
GERENCIA DE AUDITORIA DE SEGUROS
SUBGERENCIA DE VERIFICACION DE LA CONDICION DEL ASEGURADO

DIRECTIVA N 001-GCSPE-ESSALUD-2015
PROCEDIMIENTO DE VERIFICACIN
DE LA CONDICIN DE ASEGURADOS
DEL RGIMEN CONTRIBUTIVO DE LA
SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD, DE
OTROS REGMENES ADMINISTRADOS
POR ESSALUD Y DE LA CONDICIN
DE ENTIDADES EMPLEADORAS DE
TRABAJADORES DEL HOGAR
Resolucin de Gerencia Central de Seguros y Prestaciones Econmicas
N 022-GCSPE-ESSALUD-2015

SEPARATA ESPECIAL

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NORMAS LEGALES

Viernes 7 de agosto de 2015 /

El Peruano

RESOLUCION DE GERENCIA CENTRAL DE SEGUROS


Y PRESTACIONES ECONOMICAS
N 022-GCSPE-ESSALUD-2015
Lima, 24 de julio de 2015
VISTA:
La Carta N 178-GASV-GCSPE-ESSALUD-2015, de la Gerencia de Auditora de Seguros y Verificacin;
CONSIDERANDO:
Que, de conformidad con lo dispuesto en la Ley N 29135, Ley que establece el porcentaje que deben pagar EsSalud
y la Oficina de Normalizacin Previsional (ONP) a la Superintendencia Nacional de Administracin Tributaria (SUNAT)
por la recaudacin de sus aportaciones, y medidas para mejorar la administracin de tales aportes, se faculta a EsSalud
para que, de oficio, ejerza las funciones de verificacin de la condicin de asegurados del Rgimen Contributivo de la
Seguridad Social en Salud y de otros regmenes administrados por EsSalud, as como de la condicin de entidades
empleadoras de los trabajadores del hogar;
Que, el Decreto Supremo N 002-2009-TR, Reglamento de la Ley N 29135, define la relacin de seguridad social
como el vnculo establecido entre el Seguro Social de Salud, los asegurados y/o las entidades empleadoras para
el otorgamiento de prestaciones de prevencin, promocin y recuperacin de la salud, prestaciones de bienestar y
promocin social y prestaciones econmicas, de conformidad con lo sealado en el marco legal;
Que, el literal c) del artculo 133 del Reglamento de Organizacin y Funciones del Seguro Social de Salud (EsSalud),
aprobado por Resolucin de Presidencia Ejecutiva N656-PE-ESSALUD-2014, establece que la Gerencia Central de
Seguros y Prestaciones Econmicas tiene por funcin, entre otras, elaborar proyectos de dispositivos legales en materia
de afiliacin, aportes de las empresas, vigencia de derechos y fiscalizacin y otras disposiciones que se requieran;
Que, mediante Carta N 178-GASV-GCSPE-ESSALUD-2015, la Gerencia de Auditora de Seguros y Verificacin
propone la aprobacin de un proyecto de Directiva denominado Procedimiento de Verificacin de la Condicin de
Asegurados del Rgimen Contributivo de la Seguridad Social en Salud, de otros Regmenes Administrados por EsSalud
y de la Condicin de Entidades Empleadoras de Trabajadores del Hogar, el cual tiene por objetivo establecer los actos y
diligencias para una adecuada verificacin de la condicin de asegurado y de las entidades empleadoras de Trabajadores
del Hogar en los rganos desconcentrados del Seguro Social de Salud (EsSalud);
Que, resulta pertinente aprobar el citado proyecto de Directiva a fin que se disponga de manera eficiente y oportuna
de un instrumento que permita contribuir a mejorar la sostenibilidad financiera en la Institucin a travs de una adecuada
verificacin y mejorar la eficiencia y oportunidad de la emisin de los actos resolutivos que se deriven de dicho
procedimiento, a llevarse a cabo a nivel nacional;
De acuerdo a las atribuciones otorgadas a EsSalud en la Primera Disposicin Final y Complementaria del Reglamento
de la Ley N 29135, aprobado por Decreto Supremo N 002-2009-TR;
Estando a lo propuesto y en uso de las facultades conferidas;
SE RESUELVE:
1.
APROBAR la Directiva N 001-GCSPE-ESSALUD-2015, Procedimiento de Verificacin de la Condicin de
Asegurados del Rgimen Contributivo de la Seguridad Social en Salud, de Otros Regmenes Administrados por EsSalud
y de la Condicin de Entidades Empleadoras de Trabajadores del Hogar, que forma parte integrante de la presente
Resolucin.
2.
ENCARGAR a la Gerencia de Auditora de Seguros y Verificacin realice las acciones y coordinaciones
necesarias para la implementacin, supervisin, evaluacin, control y difusin a nivel nacional de la presente Directiva.
3.
DEJAR SIN EFECTO las Resoluciones de Gerencia Central de Aseguramiento N 010-GCAS-ESSALUD-2011,
041-GCAS-ESSALUD-2011 y 042-GCAS-ESSALUD-2011, sobre procedimientos de Verificacin del asegurado y
entidades empleadoras de Trabajadores del Hogar.
Regstrese y comunquese.
FELIPE CHU WONG
Gerente Central de Seguros y Prestaciones Econmicas

INDICE
I. Objetivo
II. Finalidad
III. mbito de aplicacin
IV. Responsabilidad
V. Base legal

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NORMAS LEGALES

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VI. Conceptos de referencia y Lista de Acrnimos


a) Conceptos de referencia
b) Lista de Acrnimos
VII.Disposiciones Generales
VIII.Disposiciones especficas
8.1 De la elaboracin del Plan Anual de Verificacin
8.2 Del Procedimiento de Verificacin
8.2.1. De los actos previos al inicio de la verificacin
8.2.2. Del Acto de Verificacin
8.2.3. Del Informe Final
8.3. De la Emisin del Acto Resolutivo de Baja de Oficio
8.4. De la Comunicacin a SUNAT de la Baja de Oficio
8.5. De la Emisin del Acto Resolutivo de Multa
8.6. De la Emisin del Acto Resolutivo de Recupero
8.7. De la Informacin a remitir sobre las multas y acciones de recupero
8.8. De la Sancin de Inhabilitacin
8.9. Del registro de las sanciones de inhabilitacin
8.10. De la Notificacin de los Actos Administrativos
8.11. De los Recursos Administrativos
8.12. Del Monitoreo y evaluacin
IX. DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS FINALES
X. DISPOSICION COMPLEMENTARIA TRANSITORIA
XI. Anexos
ANEXO 01: Carta de Presentacin de Verificacin
ANEXO 02: Orden de Verificacin
ANEXO 03: Acta de Impedimento o Demora en la Autorizacin de Ingreso al Centro de Trabajo
ANEXO 04: Carta Ampliatoria de la Orden de Verificacin
ANEXO 05: Acta de Verificacin
ANEXO 06: Modelo de Informe Final de Verificacin
ANEXO 07 : Modelo de Resolucin de Baja de Oficio
ANEXO 08: Modelo de Resolucin de Multa.
ANEXO 09 : Carta de Inicio de Procedimiento Sancionador
ANEXO 10: Modelo de Resolucin de Inhabilitacin
ANEXO 11: Cargo de Notificacin de Actos Administrativos
ANEXO 12: Publicacin de Actos Administrativos
ANEXO 13: Reporte de Monitoreo de acciones de Verificacin

DIRECTIVA N 001-GCSPE-ESSALUD-2015
PROCEDIMIENTO DE VERIFICACIN DE LA CONDICIN DE ASEGURADOS DEL REGIMEN CONTRIBUTIVO
DE LA SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD, DE OTROS REGIMENES ADMINISTRADOS POR ESSALUD Y DE LA
CONDICION DE ENTIDADES EMPLEADORAS DE TRABAJADORES DEL HOGAR
I.
Objetivo
Establecer el conjunto de actos y diligencias conducentes a la comprobacin de las condiciones para tener la calidad
de asegurado del Rgimen Contributivo de la Seguridad Social en Salud y de otros regmenes administrados por EsSalud,
as como de la condicin de entidad empleadora de trabajadores del hogar.
II.
Finalidad
Contribuir a mejorar la sostenibilidad financiera de la Institucin.
III.
mbito de aplicacin
La presente Directiva es de aplicacin y cumplimiento obligatorio por todo el personal y dependencias de EsSalud
a nivel nacional, cuya labor est relacionada con la aplicacin de los procedimientos de verificacin, sancin y otros
establecidos en su contenido.

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IV.

NORMAS LEGALES

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El Peruano

Responsabilidad

Los titulares de los rganos de la Sede Central, rganos Desconcentrados y rganos prestadores nacionales son
responsables del cumplimiento de lo dispuesto en la presente Directiva.
V.

Base legal
Ley N 26790, Ley de Modernizacin de la Seguridad Social en Salud, y sus modificatorias.
Ley N 27056, Ley de Creacin del Seguro Social de Salud.
Ley N 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General, y sus modificatorias.
Ley N 29135, Ley que establece el porcentaje que deben pagar EsSalud y la Oficina de Normalizacin
Previsional (ONP) a la Superintendencia Nacional de Administracin Tributaria (SUNAT), por la recaudacin de
sus aportaciones, y medidas para mejorar la administracin de tales aportes.
Decreto Legislativo N 1172, que establece medidas para cautelar el cumplimiento de las Normas a la Seguridad
Social en Salud y la Obligacin de Informar del Trabajador.
Decreto Supremo N 009-97-SA, Reglamento de la Ley de Modernizacin de la Seguridad Social en Salud, y sus
modificatorias.
Decreto Supremo N 002-99-TR, Reglamento de la Ley N 27056, Ley de Creacin del Seguro Social de Salud,
y sus modificatorias.
Decreto Supremo N 020-2006-TR, que aprueba normas reglamentarias de la Ley N 28791, que establece
modificaciones a la Ley N 26790, Ley de Modernizacin de la Seguridad Social en Salud.
Decreto Supremo N 025-2007-TR, que establece disposiciones relacionadas con la Seguridad Social en Salud
y Seguro Social de Salud.
Decreto Supremo N 002-2009-TR, Reglamento de la Ley N 29135, Ley que establece el porcentaje que deben
pagar EsSalud y la Oficina de Normalizacin Previsional (ONP) a la Superintendencia Nacional de Administracin
Tributaria (SUNAT) por la recaudacin de sus aportaciones, y medidas para mejorar la administracin de tales
aportes.
Resolucin de Presidencia Ejecutiva N 656-PE-ESSALUD-2014, que aprueba la nueva Estructura Orgnica y el
Reglamento de Organizacin y Funciones del Seguro Social de Salud (EsSalud), y sus modificatorias.

VI.

Conceptos de referencia y Lista de Acrnimos.

a) Conceptos de referencia.
Afiliacin Indebida: Relacin que ha generado una persona y/o una entidad empleadora ante EsSalud, incumpliendo
con las condiciones establecidas en las normas de Seguridad Social en Salud.
Baja de Oficio: Acto administrativo que no tiene naturaleza sancionatoria mediante el cual EsSalud extingue la
relacin jurdica de Seguridad Social en Salud con la entidad empleadora del Trabajador del Hogar y los asegurados
del Rgimen Contributivo de Seguridad Social en Salud y otros regmenes administrados por EsSalud, por los perodos
materia de verificacin que se encuentran declarados en el Registro de entidades empleadoras de Trabajadores del
Hogar y en el Registro de Asegurados titulares y derechohabientes, respectivamente.
Condicin de asegurado: Cumplimiento de los requisitos sealados en las normas vigentes, necesarios para recibir
las prestaciones que EsSalud otorga.
Entidades Empleadoras: Personas jurdicas o personas naturales que emplean trabajadores bajo relacin de
dependencia, las que pagan pensiones y las cooperativas de trabajadores.
Inhabilitacin: Sancin administrativa consistente en el impedimento temporal para ejercer el derecho a las
prestaciones que otorga EsSalud durante un ao, de conformidad con el Artculo 4 de la Ley N 29135.
Prestacin Indebida: Aquella prestacin que recibe un asegurado sin tener derecho de cobertura al no cumplir los
requisitos sealados en las normas vigentes.
Procedimiento de Verificacin: Conjunto de actos y diligencias conducentes a la comprobacin o examen de las
condiciones para tener la calidad de asegurado del Rgimen Contributivo de la Seguridad Social en Salud o de otros
regmenes administrados por EsSalud y de la condicin de entidad empleadora de trabajador del hogar.
Relacin Jurdica de Seguridad Social en Salud: Vnculo establecido entre EsSalud, asegurados y/o entidades
empleadoras para el otorgamiento de prestaciones de prevencin, promocin y recuperacin de la salud, prestaciones
de bienestar y promocin social y prestaciones econmicas de conformidad con lo sealado en el marco legal.
Verificador: Trabajador pblico que realiza la labor de verificacin conforme a los requisitos establecidos en el
Reglamento aprobado por Decreto Supremo N 002-2009-TR.
b) Lista de Acrnimos
OAS : Oficinas de Aseguramiento
SUNAT: Superintendencia Nacional de Aduanas y Administracin Tributaria.
RENIEC: Registro Nacional de Identificacin y Estado Civil.
SACAD: Sistema de Actos Administrativos.
MTPE : Ministerio de Trabajo y Promocin del Empleo.

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VII.

NORMAS LEGALES

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Disposiciones Generales

7.1. La Baja de Oficio se trata de un acto administrativo emitido por los Jefes de las OAS o quienes hagan sus
veces, como resultado del proceso de verificacin de la condicin del asegurado o de las entidades empleadoras de
trabajadores del hogar, generalmente derivado de la recomendacin efectuada por el personal verificador.
7.2. La inhabilitacin de la condicin de asegurado es una sancin administrativa emitida por el Jefe de la OAS o
quienes hagan sus veces, respecto de un administrado cuya baja de oficio ha sido motivada por alguna de las causales
contempladas en el Artculo 27 del Reglamento aprobado por Decreto Supremo N 002-2009-TR.
7.3. Las OAS debe realizar las coordinaciones con los rganos Centrales y Desconcentrados, segn corresponda a
efectos de obtener la asignacin de recursos para la disponibilidad de personal, transporte, infraestructura, equipamiento
administrativo e informtico, capacitacin, as como aplicativos informticos para el debido cumplimiento de las
actividades de verificacin que se lleven a cabo.
VIII.

Disposiciones especficas

8.1 De la elaboracin del Plan Anual de Verificacin


El Plan Anual de Verificacin es un instrumento tcnico de gestin, que contiene los objetivos, metas y lineamientos
a desarrollar durante el ao para verificar la condicin de asegurado del Rgimen Contributivo de la Seguridad Social en
Salud y de otros regmenes administrados por EsSalud. Es formulado por la Sub Gerencia de Verificacin de la Condicin
del Asegurado de la Gerencia de Auditora de Seguros y Verificacin y aprobado por la Gerencia Central de Seguros y
Prestaciones Econmicas.
8.2 Del Procedimiento de Verificacin
8.2.1. De los actos previos al inicio de la verificacin
El personal administrativo que labora en la OAS de la Red Asistencial o, cuando no se tenga disponible este personal,
el verificador, deber acopiar la informacin y generar los documentos y reportes sealados en los literales siguientes
mediante la utilizacin de los sistemas informticos de gestin a los cuales tenga acceso:
a) Informacin del domicilio fiscal del empleador, donde se presume se genera la relacin jurdica de Seguridad
Social declarada ante SUNAT, reportes de pagos (Sistema Pagos SUNAT), as como la informacin del
asegurado a verificar mediante los reportes de los sistemas Acredita, Sistemas de Aseguramiento y RENIEC,
empleador y trabajador del hogar (pgina web SUNAT) y empleador inscrito en MYPE/REMYPE en la web del
MTPE, entre otra informacin.
b) Carta de Presentacin firmada y sellada por el Jefe de la OAS de la Red Asistencial, de acuerdo al Formato
Carta de Presentacin de Verificacin (Anexo 01).
c) Formato Orden de Verificacin, firmado y sellado por el Jefe de la OAS de la Red Asistencial, numerada en
forma correlativa (Anexo 02).
d) Formato Acta de Impedimento o Demora en la Autorizacin de Ingreso al Centro de Trabajo (Anexo 03).
e) Formato Carta Ampliatoria de la Orden de Verificacin, firmado y sellado por el Jefe de la OAS de la Red
Asistencial (Anexo 04).
f) Formato Acta de Verificacin (Anexo 05).
g) Formato GAA.FO.11 Cargo de Notificacin de Actos Administrativos (Anexo 11).
8.2.2. Del Acto de Verificacin
Se inicia con la notificacin de la Orden de Verificacin a la entidad empleadora por parte del verificador en el ltimo
domicilio declarado por la citada entidad, as como al asegurado, de ubicarse en dicho domicilio. De no ubicarse a los
mencionados administrados en el domicilio, se proceder a notificar al representante legal de la entidad empleadora y al
asegurado segn domicilio que figure en RENIEC.
Agotados todos los medios de notificacin personal a los administrados materia de la verificacin sin resultado alguno,
se proceder a publicar la Orden de Verificacin.
De ubicarse el domicilio fiscal de la entidad empleadora, el verificador se identificar presentando su credencial
institucional, la Carta de Presentacin y la Orden de Verificacin, solicitando el permiso correspondiente para ingresar al
centro de trabajo, establecimiento o lugar donde se efectuar la verificacin.
Si el verificador luego de identificarse no es atendido o existe demora en autorizar su ingreso al centro de trabajo,
deber esperar un mximo de quince (15) minutos para que se autorice su ingreso. Transcurrido dicho tiempo sin
respuesta alguna, proceder a levantar el Acta segn Formato Acta de Impedimento o Demora en la Autorizacin de
Ingreso al Centro de Trabajo, en la que consignar el impedimento del ingreso o demora de ms de quince (15) minutos,
dejando constancia del hecho y de la nueva fecha de visita que se realizar dentro de los tres (03) das hbiles siguientes.
El Verificador se apersona en la nueva fecha establecida, y si persiste el impedimento o demora de ms de quince
(15) minutos en autorizar el ingreso, levanta en el Formato Acta de Verificacin la informacin que pueda obtener en
dicha visita.

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Si el verificador es atendido luego de identificarse, estar facultado a realizar las siguientes acciones orientadas a
verificar la existencia de vnculo jurdico de la seguridad social entre la entidad empleadora y el(los) asegurado(s):
a) Requerir la concurrencia del representante legal, la persona encargada, autorizada por la empresa, trabajador,
terceros o personal que se encuentre en el lugar de verificacin, as como requerir la identificacin de las
personas materia del procedimiento.
b) Requerir y examinar la informacin contenida en la Orden de Verificacin, o, de considerar que existen indicios
de afiliacin indebida o incumplimiento de la Ley N 29135 o su Reglamento, informacin o documentacin no
requerida en la mencionada orden, lo cual constar en el Acta de Verificacin.
c) Formular a los trabajadores y/o entidades empleadoras preguntas referidas a la relacin y permanencia
laboral, registrando lo manifestado en el Acta de Verificacin.
d) Practicar cualquier investigacin, examen o prueba que considere necesario.
e) En casos excepcionales (prdida, destruccin por siniestro, asalto y otros) de acuerdo a lo estipulado en el
Artculo 17 del Reglamento aprobado por el Decreto Supremo N 002-2009-TR, la entidad empleadora y/o
asegurado requerir los documentos reconstruidos y/o las denuncias correspondientes, los que debern ser
de fecha cierta y preexistentes al inicio del procedimiento de verificacin.
f) Emitir la Carta Ampliatoria de la Orden de Verificacin cuando se presuma que existen trabajadores adicionales
con afiliacin indebida, de acuerdo al formato del Anexo 04.
g) Slo en casos debidamente justificados por la entidad empleadora, se podr otorgar por nica vez un plazo
adicional que no exceder de tres (03) das hbiles posteriores a la recepcin de la Orden de Verificacin para
que presente o exhiba los documentos requeridos.
h) Describir los hechos encontrados, detallando, de ser el caso, la situacin y/o hecho que trasgrede la normativa
vigente o la relacin jurdica de la seguridad social en salud en el Acta de Verificacin.
i) Consignar en el Formato Acta de Verificacin, entre otros, las declaraciones con carcter de Declaracin
Jurada, afirmaciones, manifestaciones o descargos del empleador, trabajador (si se encuentra presente) o
terceros (de considerarlo necesario el verificador).
j) El acta debe ser suscrita por el verificador, empleador y/o trabajador que estuvieron presentes en el acto de
verificacin, entregndose una copia de sta al empleador y asegurado verificado. La negativa de suscripcin
del acta por alguna de las partes, no afectar la validez de dicho documento ni del acto que contiene, dejndose
constancia de este hecho.
Las facultades mencionadas no limitan o impiden en forma alguna las establecidas en el Artculo 7 del Reglamento
aprobado por Decreto Supremo N 002-2009-TR, debiendo las entidades empleadoras y los asegurados prestar el deber
de colaboracin a que se refiere el Artculo 11 del Reglamento.
8.2.3. Del Informe Final
El(los) verificador(es) es(son) responsable(s) de iniciar la elaboracin del Informe Final de Verificacin en
el dcimo primer (11) da hbil contado desde la notificacin de la ltima Acta de Verificacin y culminar su
elaboracin dentro de los tres (3) das hbiles siguientes, considerando el anlisis de todas las actuaciones
realizadas durante el procedimiento de verificacin, la(s) visita(s) de verificacin, comprobacin de documentos,
informacin de fuentes oficiales pblicas, manifestaciones de las partes, documentacin que la entidad empleadora
y/o asegurado haya presentado y toda documentacin que considere relevante para el proceso de verificacin.
De igual manera, deber considerarse en el anlisis si los documentos e informacin analizada ameritan o no la
aplicacin de la Baja de Oficio o el inicio de procedimiento sancionador por infracciones a la Ley N 29135 y su
Reglamento.
Este plazo no aplica cuando, en el Acta de Verificacin, se determine la existencia de relacin jurdica de seguridad
social y no vulneracin de la normativa vigente. En este caso, el Informe Final se deber elaborar dentro de los tres (03)
das hbiles de notificada la ltima Acta de Verificacin.
El verificador elaborar el Informe Final de acuerdo a la estructura establecida en el Formato Modelo de Informe Final
de Verificacin (Anexo 06) por cada asegurado sujeto de verificacin, sustentando sus conclusiones en hechos objetivos
y en el valor probatorio de las Actas de Verificacin levantadas, y lo remite al Jefe de la OAS de la Red Asistencial, dentro
de los plazos sealados en el prrafo anterior.
El Jefe de la OAS de la Red Asistencial aprobar u observar el Informe Final dentro de los cinco (05) das hbiles
de recibido. En caso de formular observaciones, las mismas deben ser subsanadas en el plazo de tres (03) das hbiles,
caso en el cual proceder a la emisin del Informe.
8.3. De la Emisin del Acto Resolutivo de Baja de Oficio
El profesional Abogado de la Oficina de Aseguramiento de la Red Asistencial o, de no contar con dicho profesional,
el verificador, de acuerdo a la recomendacin sealada por el Jefe de la OAS de la Red Asistencial y documentacin
sustentatoria, proyectar la Resolucin de Baja de Oficio, la cual es aplicable al asegurado titular, derechohabientes y
entidad empleadora de trabajador del hogar, de acuerdo al Formato Modelo de Resolucin de Baja de Oficio (Anexo
07) y la eleva al Jefe de la OAS de la Red Asistencial dentro del da hbil siguiente de haber recibido la aprobacin por
dicho funcionario.

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NORMAS LEGALES

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El Jefe de la OAS de la Red Asistencial, dentro de los cinco (05) das hbiles de recibido el proyecto, de encontrarlo
conforme, lo suscribe. En el mismo plazo puede observar el proyecto, efectuando las recomendaciones del caso,
devolvindolo al verificador o profesional abogado que proyect la Resolucin, quien subsanar las observaciones dentro
del da hbil siguiente de recibida la recomendacin.
El Jefe de la OAS de la Red Asistencial, una vez subsanadas las observaciones, dentro del da hbil siguiente,
suscribe la Resolucin de Baja y la deriva a la Secretara de su Oficina para su notificacin en el plazo mximo de dos
(02) das hbiles.
8.4. De la Comunicacin a SUNAT de la Baja de Oficio
De conformidad con lo dispuesto en el artculo 1 de la Ley 29135, la Sub Gerencia de Verificacin de la
Condicin del Asegurado, informar a la SUNAT sobre las Resoluciones de Baja de Oficio realizadas que hayan
quedado consentidas o en las que se haya agotado la va administrativa, a efectos que se modifique la informacin
del Registro de Asegurados Titulares y Derechohabientes ante EsSalud o del Registro de Empleadores de
Trabajadores del Hogar, Trabajadores del Hogar y derechohabientes y se apliquen las sanciones tributarias
correspondientes.
8.5. De la Emisin del Acto Resolutivo de Multa
De acuerdo a las recomendaciones del Informe Final y del anlisis de los antecedentes referidos al procedimiento
de verificacin, los Jefes de las OAS podrn imponer sanciones a las entidades empleadoras, teniendo en cuenta lo
dispuesto en el Captulo II del Ttulo IV de la Ley N 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General, y el siguiente
cuadro de infracciones y sanciones, acorde con el Anexo Tabla de Infracciones y Sanciones del Reglamento aprobado
por Decreto Supremo N 002-2009-TR:
CANTIDAD DE TRABAJADORES
INFRACCIONES / SANCION
1 a 50

51 a 100 101 a ms

a) No exhibir los libros, registros u otros documentos que se


soliciten dentro de los plazos establecidos.

0.50 UIT

1 UIT

2 UIT

b) Impedir que los verificadores de EsSalud puedan realizar la


comprobacin fsica y evaluacin de la documentacin en el
local de la entidad empleadora proporcionada, as como no
permitir y/o facilitar la realizacin de la verificacin en dicho
local.

0.50 UIT

1 UIT

2 UIT

No proporcionar la informacin o documentacin


complementaria que sea requerida por EsSalud, sin observar
la forma, plazos y condiciones establecidas.

0.50 UIT

1 UIT

2 UIT

d) Proporcionar a EsSalud informacin no conforme con la


realidad.

0.50 UIT

1 UIT

2 UIT

c)

En los supuestos antes mencionados, de existir indicios razonables de infraccin administrativa, el Jefe de la OAS
emitir la carta de inicio de procedimiento de procedimiento sancionador, segn Formato Carta de Inicio de Procedimiento
Sancionador (Anexo N 09), la cual contendr, entre otros:
-

Nombres, apellidos y domicilio del presunto infractor;


La calificacin de la infraccin, de acuerdo a lo establecido en el Anexo Tabla de Infracciones y Sanciones del
Reglamento aprobado por Decreto Supremo N 002-2009-TR;
Autoridad competente para imponer la sancin (Jefe de la OAS);
Norma que atribuye su competencia.
Plazo de cinco (05) das hbiles para efectuar los descargos respecto de la infraccin imputada.

La carta ser notificada conforme al procedimiento sealado en el numeral 8.10 de la presente Directiva.
Vencido el plazo de cinco (05) das para presentar los descargos correspondientes, con la respuesta del administrado
o sin ella, el profesional Abogado de la OAS de la Red Asistencial o, de no contar con dicho profesional, el verificador, en
el plazo de tres (03) das hbiles, analizar los actuados del expediente y, de existir infraccin administrativa, proyectar
la Resolucin de Multa aplicable a la entidad empleadora de acuerdo al Formato Modelo de Resolucin de Multa (Anexo
08), elevndola al Jefe de la OAS de la Red Asistencial.
El Jefe de la OAS de la Red Asistencial, dentro de los dos (02) das hbiles siguientes de recibido el proyecto, lo
revisar y, de encontrarlo conforme, firmar y sellar la Resolucin. De observarla, realizar las recomendaciones del
caso y la devolver al verificador o profesional Abogado para las subsanaciones correspondientes en el plazo de dos (02)
das hbiles de formuladas las recomendaciones.
El Jefe de la OAS de la Red Asistencial dentro del da hbil siguiente de recibida la Resolucin de Multa, la firmar y
derivar a la Secretara de su Oficina para su notificacin dentro de los dos (02) das hbiles de suscrita.

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NORMAS LEGALES

Viernes 7 de agosto de 2015 /

El Peruano

Dentro del da hbil siguiente de haber quedado consentida la Resolucin de Multa o de haberse agotado la va
administrativa, el Jefe de la OAS de la Red Asistencial sellar al dorso del documento la Constancia de Exigibilidad,
y remitir la Resolucin a la Oficina de Finanzas de la Red Asistencial de su jurisdiccin, debidamente fedateada,
conjuntamente con los documentos que acrediten su notificacin, solicitando se inicien las acciones de cobranza de
acuerdo a lo dispuesto en sus normas internas.
8.6. De la Emisin del Acto Resolutivo de Recupero
Dentro de los siete (07) das hbiles siguientes de haber quedado consentida la Resolucin de Baja de Oficio, el
Jefe de la OAS de la Red Asistencial solicita a la Gerencia de la Red Asistencial y rganos Prestadores Nacionales
liquide las prestaciones econmicas o de salud indebidamente percibidas en centros asistenciales institucionales
o de terceros contratados por la Institucin, durante el trmino comprendido desde la fecha de inicio del perodo
de verificacin hasta el ltimo da calendario del mes en que se emite la Resolucin de baja o fecha en que estuvo
acreditado el asegurado con el empleador al momento de haberse iniciado el proceso de verificacin. Para dicho efecto,
se debe remitir a la Gerencia de la Red Asistencial u rgano Prestador Nacional copia fedateada de la Resolucin
de Baja y documentos que acrediten su notificacin para que se inicien las acciones de valorizacin y recupero de
acuerdo a lo establecido en sus procedimientos internos, precisando que son sujetos obligados solidariamente al
reembolso de las referidas prestaciones: la entidad empleadora que declara sujetos que no renen la condicin de
asegurados as como aquel que las hubiere percibido indebidamente sin reunir la condicin de asegurado, as como
de sus derechohabientes.
8.7. De la Informacin a remitir sobre las multas y acciones de recupero
Las OAS realizarn las coordinaciones con las Unidades de Finanzas de las Redes Asistenciales para que informen,
dentro de los cinco (05) primeros das hbiles de cada mes, sobre las notificaciones de las resoluciones de recupero y de
las cobranzas realizadas debido a las Bajas de oficio y Multas remitidas.
8.8. De la Sancin de Inhabilitacin
Una vez consentida la Resolucin de Baja de Oficio o agotada la va administrativa respecto de la misma, de acuerdo
a lo establecido en el Artculo 27 del Reglamento aprobado por Decreto Supremo 002-2009-TR, el Jefe de la OAS puede
imponer la sancin de inhabilitacin, por las siguientes causales:
a) La simulacin de una relacin laboral u otra asociativa para, sin tener la calidad de trabajador dependiente o
socio cooperativista, obtener la calidad de asegurado de ESSALUD.
b) La afiliacin como trabajador agrario de quien no ejerce la actividad agraria sealada en la normatividad
pertinente.
c) La afiliacin de un asegurado regular por mandato de Ley especial de quien no ejerce la actividad establecida
en dicha norma.
d) La inscripcin de una persona como derechohabiente de un asegurado titular sin que tenga dicha calidad por
simulacin o fraude a la Ley.
La inhabilitacin tambin procede cuando se obtengan prestaciones indebidas o superiores a la que correspondan o
se prolongue indebidamente su disfrute mediante la presentacin de datos o documentos falsos o incumplimientos con
el mismo fin.
En la inhabilitacin se seguirn, adems de las disposiciones de la Ley N 29135, modificada por Decreto Legislativo
N 1172, las disposiciones contenidas en el Captulo II del Ttulo IV de la Ley N 27444, Ley del Procedimiento
Administrativo General.
En los supuestos antes mencionados, de existir indicios razonables de infraccin administrativa, el Jefe de la OAS
emitir la carta de inicio de procedimiento de procedimiento sancionador, segn Formato Carta de Inicio de Procedimiento
Sancionador (Anexo N 09), la cual contendr, entre otros:
-

Nombres, apellidos y domicilio del presunto infractor;


La calificacin de la infraccin, de acuerdo a lo establecido en el artculo 27 del Reglamento aprobado por
Decreto Supremo N 002-2009-TR;
Autoridad competente para imponer la sancin (Jefe de la OAS);
Norma que atribuye su competencia.
Plazo de cinco (05) das hbiles para efectuar los descargos respecto de la infraccin imputada.

La carta ser notificada conforme al procedimiento sealado en el numeral 8.10 de la presente Directiva.
Una vez transcurrido el plazo de cinco (05) das hbiles para efectuar los descargos, con la respuesta o no del
presunto infractor, se efectuar el anlisis de los actuados en el procedimiento, y se determinar la existencia o no de
responsabilidad administrativa por parte del mismo, la cual constar en el Informe respectivo elaborado por el Abogado
de la OAS o, de no contar con dicho profesional, por el Verificador.

El Peruano / Viernes 7 de agosto de 2015

NORMAS LEGALES

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En el anlisis de los actuados tambin se verificar si el asegurado se encuentra en el supuesto establecido en


el Artculo 31 del Reglamento aprobado por Decreto Supremo N 002-2009-TR, referido a la poblacin de escasos
recursos a la que se refiere el Artculo 1 de la Ley N 26790, Ley de Modernizacin de la Seguridad Social en Salud
que se encuentra recibiendo prestaciones de EsSalud y se encuentra en estado de riesgo para su vida o salud. Ello
independientemente de las coordinaciones que se efecten con el Seguro Integral de Salud (SIS) para la posible afiliacin
de los asegurados sujetos a Inhabilitacin.
De determinarse la responsabilidad por parte del infractor, el profesional Abogado de la OAS, o, de no contar con
dicho profesional, el Verificador, proyecta la Resolucin de Inhabilitacin correspondiente aplicable al asegurado titular
por un (01) ao, siguiendo el Formato Modelo de Resolucin de Inhabilitacin (Anexo 10).
8.9. Del registro de las sanciones de inhabilitacin
La Gerencia de Auditora de Seguros y Verificacin, en coordinacin con la Gerencia Central de Tecnologas de
Informacin y Comunicacin, implementarn el Registro de Sanciones por inhabilitacin que se impongan, de acuerdo
a lo sealado en el artculo 32 del D.S. N002-2009-TR, que se difundir en la pgina web institucional una vez quede
firme la sancin.
8.10. De la Notificacin de los Actos Administrativos
El Jefe de la OAS de la Red Asistencial autoriza que la notificacin de los actos administrativos contenidos en
la presente Directiva se efecte por intermedio de su personal o por una empresa especializada seleccionada para
tal fin, debiendo verificar que se cumpla con notificar en primer orden en forma personal al empleador y asegurado
segn corresponda utilizando para ello el Formato Cargo de Notificacin de Actos Administrativos (Anexo 11).
Agotada esta va sin haber podido notificar los actos administrativos, solicitar a la Subgerencia de Verificacin de la
Condicin del Asegurado la publicacin del acto mediante el formato Publicacin de Actos Administrativos(Anexo
12).
El Jefe de la OAS de la Red Asistencial, en la fecha en que se publique el acto administrativo en el Diario Oficial
El Peruano, publicar simultneamente en el SACAD o sistema que se implemente, el contenido ntegro del acto
administrativo, garantizando que no existan errores en su publicacin.
8.11. De los Recursos Administrativos
Los Recursos Administrativos pueden ser presentados en la OAS que emiti el acto administrativo por el asegurado,
la entidad empleadora o tercero interesado de acuerdo a lo dispuesto en la Ley N 27444, Ley del Procedimiento
Administrativo General, siendo los Jefes de las OAS de la Red Asistencial quienes resuelven en primera instancia las
Reconsideraciones que se presenten. En el caso de los recursos de Apelacin, stos se derivarn al Sub Gerente
de la ex Sub Gerencia de Sucursales de Aseguramiento (durante el perodo autorizado para su operatividad) para su
resolucin. Finalizado el plazo de operatividad, dichos Recursos Administrativos sern resueltos por el superior jerrquico
de las OAS.
8.12. Del Monitoreo y evaluacin
Los jefes de las OAS de las Redes Asistenciales remitirn a la Sub Gerencia de Verificacin de la Condicin del
Asegurado los primeros siete (07) das hbiles de cada mes, en archivo Excel, el formato Reporte de Monitoreo de
Acciones de Verificacin (Anexo 13), adjuntando copia escaneada de las Resoluciones de Baja de Oficio, Resoluciones
de multa, Resoluciones de inhabilitacin emitidas y cartas remitidas a las Unidades de Finanzas en las que se solicitan
las acciones de valorizacin y recupero.
El personal de la Sub Gerencia de Verificacin de la Condicin del Asegurado, realizar el monitoreo y control
mediante el uso de sistemas informticos de gestin, as como mediante la ejecucin de acciones de supervisin,
brindando asistencia tcnica y emitiendo las alertas necesarias ante el incumplimiento de los procedimientos y plazos
establecidos en la presente Directiva.
IX.

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS FINALES

Primera.- En caso el Jefe de la OAS de la Red Asistencial tenga indicios que una entidad empleadora que se
encuentra declarando cinco (05) o ms trabajadores no existe o no se encuentra funcionando, informar de esta
situacin a la Sub Gerencia de Verificacin de la Condicin del Asegurado dentro de los primeros siete (07) das hbiles
de cada mes para que solicite a la SUNAT inicie un procedimiento de fiscalizacin, de acuerdo a sus competencias
funcionales.
Segunda.- El Jefe de la OAS de la Red Asistencial remitir a la Oficina de Asuntos Jurdicos de su mbito jurisdiccional
los casos que presenten indicios de presuntos ilcitos penales, para su evaluacin y acciones ante la Autoridad Policial,
Judicial o Ministerio Pblico de ser el caso, informando a la Sub Gerencia de Verificacin de la Condicin del Asegurado
dentro de los siete (07) primeros das hbiles de cada mes sobre el estado de los mismos, para su envo consolidado a
la Gerencia Central de Asesora Jurdica para su monitoreo y seguimiento.

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El Peruano

Tercera.- Las OAS ubicadas en la Red Asistencial del interior del pas que inician el procedimiento de verificacin de
un asegurado, derivarn el mismo a la OAS donde la entidad empleadora tenga su domicilio, con un Informe de lo actuado
respecto del asegurado. La OAS correspondiente a la entidad empleadora emitir y notificar los actos administrativos
de Baja de Oficio, inhabilitacin y multa.
Las OAS ubicadas en las Redes Asistenciales de Lima y Callao que inician el procedimiento de verificacin de un
asegurado, emiten los actos administrativos de Baja de Oficio, inhabilitacin y multa aun cuando la entidad empleadora
se ubique fuera de su mbito jurisdiccional.
X.

DISPOSICION COMPLEMENTARIA TRANSITORIA

nica.- En tanto se implemente el aplicativo informtico del Sistema Nacional de Verificacin, se mantiene vigente
el Anexo 12 Tabla de codificacin de Oficinas de Aseguramiento del Procedimiento General de Verificacin GAA.001
aprobado por la Resolucin de Gerencia Central de Aseguramiento N 042-GCAS-ESSALUD-2011.
XI.

Anexos

ANEXO 01: Carta de Presentacin de Verificacin.


ANEXO 02: Orden de Verificacin.
ANEXO 03: Acta de Impedimento o Demora en la Autorizacin de Ingreso al Centro de Trabajo.
ANEXO 04: Carta Ampliatoria de la Orden de Verificacin.
ANEXO 05: Acta de Verificacin.
ANEXO 06: Modelo de Informe Final de Verificacin.
ANEXO 07: Modelo de Resolucin de Baja de Oficio.
ANEXO 08: Modelo de Resolucin de Multa.
ANEXO 09: Carta de Inicio de Procedimiento Sancionador.
ANEXO 10: Modelo de Resolucin de Inhabilitacin.
ANEXO 11: Cargo de Notificacin de Actos Administrativos.
ANEXO 12: Publicacin de Actos Administrativos.
ANEXO 13: Reporte de Monitoreo de Acciones de Verificacin.

ANEXO 01: Carta de Presentacin de Verificacin


Decenio de las Personas con Discapacidad en el Per
Ao de (COLOCAR EL AO QUE CORRESPONDA)

Carta N
ESSALUD
Ciudad y Fecha
Razn Social /Apellidos y nombres
Tipo y Nmero de Documento
Domicilio
Apellidos y Nombres del Representante Legal
Tipo y Nmero de Documento de Identidad
Presente.Por el presente nos dirigimos a ustedes en relacin a nuestra Orden de Verificacin N ___________________________
de fecha______________, con la finalidad de presentar al personal verificador que iniciar el procedimiento de verificacin
de ____ (colocar la verificacin que se realizar)
Verificador

Tipo y nmero del Documento de Identidad

Nombres y Apellidos
Nombres y Apellidos
Si usted desea confirmar la identidad de los servidores designados, podr acceder a la siguiente direccin electrnica
http://www.essalud.gob.pe/agencias-y-oficinas-de-seguros/ y/o comunicarse telefnicamente al nmero (Telfono y
anexo de la OAS) en el horario de (colocar horario de atencin), a efectos de confirmar su identidad.
Atentamente,

____________________________________________
Firma y Sello del Jefe de la Oficina de Aseguramiento

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ANEXO 02:

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Orden de Verificacin

Orden de Verificacin N

Ciudad y Fecha:

Razn Social/ Apellidos y Nombres:


Tipo y Nmero de Documento:
Domicilio real () / fiscal ( ):
Presente.Nos dirigimos a Usted, para comunicarle que, de acuerdo a lo establecido en la Ley N 29135, modificada por Decreto
Legislativo N 1172, y su Reglamento aprobado por Decreto Supremo N 002-2009-TR, se dar inicio al procedimiento
de verificacin del(los) siguiente(s) asegurado(s):
Perodo a Verificar Fecha de Inicio de
N
Nombres y Apellidos
DNI
la afiliacin
Desde el aa/mm
Desde el aa/mm
Desde el aa/mm
Para llevar a cabo este procedimiento se ha designado a los siguientes verificadores:
N
Nombres y Apellidos
DNI

En virtud de lo dispuesto en el Artculo 11 del Reglamento aprobado por Decreto Supremo N 002-2009-TR, le
solicitamos poner a disposicin del personal verificador los siguientes documentos:
8) Seis (06) ltimos pagos de Aporte ONP/AFP del
1) Contrato de Trabajo del asegurado
asegurado
2) Declaraciones Tributarias-PDT- ltimos seis (06)
9) Descansos mdicos de los ltimos doce (12) meses
meses
10) Documentos de asignacin de funciones del
3) Registro en el MTPE
asegurado
11) Documentos presentados por el trabajador al
empleador que evidencien las funciones desarrolladas
4) Registros especiales segn su actividad econmica
en los ltimos seis (06) meses
5) Planilla de Sueldos o Remuneraciones/ Planilla
12) Registro de Ventas. Comprobantes de pago que emite
Electrnica
6) Boletas de Pago del asegurado de los ltimos seis
13) Registro de Compras.
(06) meses
7) Partes diarios de Asistencia de los ltimos seis (06)
14) Relacin de Productos o Servicios que vende
meses
El verificador, de acuerdo a lo dispuesto en el Artculo 07 del Reglamento aprobado por Decreto Supremo N 0022009-TR, est facultado para iniciar la verificacin inmediatamente despus de recibida la Orden de Verificacin,
ingresar al centro de trabajo, levantar actas, practicar cualquier diligencia de investigacin, examen o prueba que
considere necesario, requerir informacin e identificacin de las personas que se encuentren en el centro de trabajo
materia de la accin de verificacin y solicitar la comparecencia de la entidad empleadora o sus representantes, de los
trabajadores y de cualesquiera sujetos incluidos en su mbito de actuacin en el centro inspeccionado.
El empleador debe permitir el ingreso a los funcionarios y/o servidores pblicos en el centro de trabajo, lugar o
establecimiento donde se lleva a cabo la verificacin, colaborar con ellos durante su visita y facilitar la informacin y
documentacin que le sea solicitada para desarrollar la funcin de verificacin.
Cabe precisar que el incumplimiento de lo sealado en el prrafo anterior constituye infraccin tipificada en el Artculo
25 del Reglamento aprobado por Decreto Supremo N 002-2009-TR, estando sujetos a las sanciones contenidas
en el anexo de Tabla de Infracciones y Sanciones contenidas en el referido Decreto Supremo.
Si usted desea confirmar la identidad de los servidores designados podr acceder a la siguiente direccin electrnica
http://www.essalud.gob.pe/agencias-y-oficinas-de-seguros/ y/o comunicarse telefnicamente al nmero (Telfono y
anexo de la OAS) en el (horario de atencin) para comprobar su identidad.
Base Legal: Ley N 29135 reglamentada por el Decreto Supremo N 002-2009-TR

-----------------------------------------------------------------------Firma y Sello del Jefe de la OAS de la Red Asistencial

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El Peruano

ANEXO 03: Acta de Impedimento o Demora en la Autorizacin de Ingreso al Centro de


Trabajo

Razn Social /Apellidos y nombres


Tipo y Nmero de Documento
Domicilio

Acta de Constatacin de Impedimento o Demora en la Autorizacin de Ingreso al


Centro de Trabajo
Siendo las _________ del da ____/_____/_____, en mi calidad de verificador, me
constitu en el domicilio del (Razn Social) con el propsito de realizar la funcin de
verificacin
de
(colocar
verificacin
que
va
a
hacerse)
del
Sr.
(.) iniciada
mediante Orden de Verificacin N (colocar nmero de Orden de Verificacin) . Al respecto,
se deja constancia que en el referido domicilio:
Se negaron a brindar atencin
Demor ms de quince minutos en abrir la puerta
Por lo que, de conformidad con la Ley N 29135, Ley que establece el Porcentaje que
deben pagar EsSalud y la Oficina de Normalizacin Previsional ONP a la
Superintendencia Nacional de Administracin Tributaria SUNAT por la Recaudacin de
su Aportaciones, y Medidas para Mejorar las Administracin de Tales Aportes, modificada
por Decreto Legislativo N 1172, y su Reglamento aprobado por Decreto Supremo N 0022009-TR, levanto la presente acta, procediendo a dejarla bajo la puerta del domicilio y
retirarme.
(Colocar el siguiente texto si se trata de primera visita:)
Asimismo, en mrito a lo sealado en el Artculo 17 del Reglamento aprobado por Decreto
Supremo N 002-2009-TR, se notifica al empleador que se realizar una nueva visita
dentro de los tres (3) das hbiles siguientes: (colocar fecha de visita)
FIRMA Y NOMBRE DEL VERIFICADOR PARA TODOS
LOS CASOS

CARACTERISTICAS DEL DOMICILIO


PARA TODOS LOS CASOS

Nombre y Apellido:

Color Fachada:

Documento de Identidad:

Material de Puerta:
Color Puerta:
N de pisos:
N medidor:

Firma del Verificador

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ANEXO 04: Carta Ampliatoria de la Orden de Verificacin

ESSALUD

Decenio de las Personas con Discapacidad en el Per


Ao de (COLOCAR EL AO QUE CORRESPONDA)

Carta N
Ciudad y Fecha
Razn Social /Apellidos y nombres
Tipo y Nmero de Documento
Domicilio
Apellidos y Nombres del Representante Legal
Tipo y Nmero de Documento de Identidad
Presente.Por el presente nos dirigimos a ustedes en relacin a nuestra Orden de
Verificacin N ___________________________ de fecha______________ ,
para comunicarles que se est ampliando el alcance del procedimiento de
Verificacin a los asegurados detallados en la siguiente tabla:
N

Apellidos y Nombres

Tipo
y
Nmero
Documento

de

Perodo a Verificar Fecha


de Inicio de la afiliacin
Desde el aa/mm
Desde el aa/mm

Cabe precisar, que el personal verificador designado mediante la Orden de


Verificacin, es competente para continuar llevando a cabo el procedimiento de
Verificacin de la condicin de asegurados y de entidades empleadoras del hogar
en su representada.
Atentamente

____________________________________________
Firma y Sello del Jefe de la OAS de la Red Asistencial

558788

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Viernes 7 de agosto de 2015 /

El Peruano

ANEXO 05: Acta de Verificacin

Acta de Verificacin N ..-201.(COLOCAR SIGLAS DE LA OAS QUE REALIZA VERIFICACION)


En ., siendo las .....................horas del da................de........................................,del ao..................,los
verificadores de EsSalud que suscriben la presente Acta, nos
constituimos
en
el
local
de
la
Entidad
Empleadora...........................................................................................sito en ......................................................................... con el
fin de realizar la Verificacin de (colocar verificacin que va a realizarse), iniciada mediante Orden de Verificacin N
.. por la modalidad de .,
constatndose lo siguiente:
I. Participantes de la Verificacin:
Personal y Representantes de la Entidad Empleadora:
N
Apellidos y Nombres

Verificadores designados por EsSalud:


N

DNI

Cargo

Apellidos y Nombres

II. Generalidades
Direccin de la Entidad:
Telfono:
Horario de Trabajo:
N de Asegurados:
Tiene Sucursales: S ( ) No ( ) De ser afirmativa la respuesta, anote su Direccin
Sucursal 1:
Sucursal 2:
Se encuentra en el Centro de Trabajo el asegurado sujeto de verificacin? S ( ) No ( )
Si no se encuentra, indicar el motivo de su ausencia:
Le presenta los documentos que sustentan la ausencia del asegurado? S ( ) No ( )
______________________________________________________________________________________________________
III. Requerimientos de Informacin ( Estos deben exhibirse y presentarse en copias legibles, (colocar S o No)
Requerimiento de Informacin y/o Documentos
Cumpli Observacin
con
presentar?
Plazo Indeterminado : S ( ) No ( )
Contrato de Trabajo del asegurado
Contrato a Modalidad: S ( ) No ( )
Tipo de Contrato:
Declaraciones Tributarias PDT- ltimos seis (06)
meses
Registrado en el MTPE: S ( ) No ( )
Otro Registro:
Registros especiales segn su actividad econmica

Planilla de Sueldos o Remuneraciones


Boletas de pago del asegurado de los ltimos seis
(06) meses
Partes diarios de asistencia de los ltimos seis (06)
meses
Seis (06) ltimos pagos de Aporte ONP/AFP del
asegurado
Descansos mdicos de los ltimos doce (12) meses
Documentos de asignacin de funciones del
asegurado
Documentos presentados por el trabajador al
empleador
que
evidencien
las
funciones
desarrolladas en los ltimos tres (03) meses
Registro de Ventas -. Comprobantes de pago que
emite
Registro de Compras
Relacin de productos o servicios que vende

Pago Gratificacin Julio: S ( ) No ( ) S/.


Pago Gratificacin Diciembre: S ( ) No ( ) S/.
Pago CTS Noviembre: S ( ) No ( ) S/.
Pago CTS Mayo: S ( ) No ( ) S/.
Pago Vacaciones: S ( ) No ( ) S/.

IV. Descripcin del lugar donde desarrolla la labor

El Peruano / Viernes 7 de agosto de 2015

NORMAS LEGALES

558789

Acta de Verificacin N ..-201.(COLOCAR SIGLAS DE LA OAS QUE REALIZA VERIFICACION)


V. Declaracin del empleador sobre la relacin laboral con el asegurado sujeto de verificacin
5.1. Cul es la relacin familiar o de parentesco que tiene con el asegurado?_______________________________________
5.2. Desde cundo labora el asegurado en su empresa y cul es su horario?________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
5.2. Cules son las funciones asignadas al asegurado? ________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
5.3.Conoce si su trabajador realiza otras actividades?Dnde?En qu horario? __________________________________
_________________________________________________________________________________________________
5.4. Otros datos adicionales:
________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________

V. Observaciones: (EN ESTE ACAPITE COLOCAR TODAS LAS AFIRMACIONES QUE EL VERIFICADOR CONSIDERE
IMPORTANTES, EN ESPECIAL LAS QUE PODRIAN SUPONER LA APLICACION DE LA BAJA DE OFICIO O EL INICIO DE
PROCEDIMIENTO SANCIONADOR. COLOCAR, DE SER EL CASO, LA RESPUESTA O MANIFESTACION DEL EMPLEADOR
RESPECTO A LA VERIFICACION REALIZADA).
_________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________

Siendo las...................horas del da..............................., se da por concluida la visita de Verificacin y se firma la presente acta,
tenindose por notificada en el momento. Dentro de los diez (10) das hbiles siguientes a la fecha consignada en la presente acta,
la entidad empleadora podr presentar los descargos y medios probatorios que estime pertinente y sustenten las declaraciones y/o
actuaciones efectuadas

Firma del verificador de EsSalud

..
Firma y Sello Entidad Empleadora
Nombre:
DNI:

Nota: Forman parte de la presente acta las declaraciones del asegurado y de terceros participantes.

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NORMAS LEGALES

Viernes 7 de agosto de 2015 /

El Peruano

Anexo 01 del Acta de Verificacin N ..-201.(COLOCAR SIGLAS DE LA OAS QUE REALIZA VERIFICACION):
Declaracin del Asegurado
1. Cul es la relacin familiar o de parentesco que tiene con el empleador? _______________________________________
2. Desde cundo labora en la empresa y cul es su horario? ___________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
3. Cules son las funciones que desempea?_______________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
4. Usted realiza el aporte a EsSalud con sus recursos?________________________________________________________
5. Usted realiza el aporte a la ONP con sus recursos?_______________________________________________________
6. Otros datos y afirmaciones adicionales:
_________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
Se suscribe la presente declaracin en. a los das del mes de.. del ao.
_________________________________________
Firma y sello del verificador de EsSalud

_________________________________________
Firma y Huella del Trabajador
Nombre:
DNI:

El Peruano / Viernes 7 de agosto de 2015

NORMAS LEGALES

558791

Anexo 02 del Acta de Verificacin N ..-201.(COLOCAR SIGLAS DE LA OAS QUE REALIZA VERIFICACION):
Declaracin de Terceros (EL VERIFICADOR DEBERA MOSTRAR LA FOTO DEL ASEGURADO OBTENIDA DE LA RENIEC)

Nombre y Apellido:______________________________________________________________DNI____________________
Funcin en la empresa:__________________________________________________________________________________
1. Conoce al trabajador sujeto de Verificacin? S (

No (

2. Si fuera positiva su respuesta podra indicarnos en que rea labora el asegurado sujeto de verificacin? _________
__________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
3. Otros datos y observaciones adicionales.
__________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________

_________________________________________
Firma y sello del verificador de EsSalud

_________________________________________
Firma y huella del tercero
Nombre:
DNI:

558792

NORMAS LEGALES
ANEXO 06:

Viernes 7 de agosto de 2015 /

El Peruano

Modelo de Informe Final de Verificacin

ESSALUD
Decenio de las Personas con Discapacidad en el Per
Ao de (COLOCAR AO QUE CORRESPONDA)
INFORME FINAL N - (COLOCAR SIGLAS DE ACUERDO A TABLA DE CODIFICACION)
A

De

Asunto

Referencia

Lugar y Fecha

1.

Jefe de la Oficina de Aseguramiento de la Red Asistencial


(COLOCAR OAS A QUIEN SE DIRIGE INFORME)
Verificador de la Oficina de Aseguramiento de la Red Asistencial
(COLOCAR NOMBRE DE LA RED)
Verificacin de la Condicin de Asegurado de
(COLOCAR NOMBRE DEL ASEGURADO)
Orden de Verificacin N
Perodo verificado del (dd/mm/aa) al (dd/mm/aa)
(COLOCAR CIUDAD), (dd/mm/aa)

INFORMACION GENERAL

1.1 ENTIDAD EMPLEADORA


1.2 RUC N
1.3 REPRESENTANTE LEGAL
1.4 DOCUMENTO DE IDENTIDAD
1.5 DOMICILIO FISCAL
1.6 NOMBRE DEL ASEGURADO
1.7 DOCUMENTO DE IDENTIDAD
1.8 TIPO DE SEGURO
1.9 PROCEDIMIENTO INICIADO POR

:
:
:
:
:
:
:
:
:

............................
............................
............................
............................
............................
............................
............................
............................
............................

2.

ANTECEDENTES

2.1.

2.5.

Mediante Resolucin ________N ___ de fecha (dd/mm/aa), se aprueba el Plan Anual de Verificacin para el
ao 201_
Mediante Orden de Verificacin N ____ de fecha (dd/mm/aa), se da inicio al procedimiento de verificacin de
(DESCRIBIR EN FORMA GENERAL QUE VERIFICACION SE INICIA)
Mediante Carta de Presentacin N _________ de fecha (dd/mm/aa), el(los) verificador(es) (COLOCAR
NOMBRE DEL(OS) VERIFICADOR(ES)) nos presentamos en el local de la entidad (COLOCAR NOMBRE DE
LA ENTIDAD) ubicado en (COLOCAR DIRECCION), con la finalidad de realizar el mencionado procedimiento
de verificacin.
Mediante Acta de Verificacin N ____________, de fecha de fecha (dd/mm/aa) se consigna la informacin
obtenida en la visita efectuada.
Mediante Acta(s) de Impedimento o Demora en el Ingreso al Centro de Trabajo de fecha(s) (dd/mm/aa) se deja
constancia de (INDICAR BREVEMENTE EL IMPEDIMENTO O DEMORA OCURRIDO, SOLO SI FUERA EL
CASO).
Mediante escrito de fecha (dd/mm/aa), el empleador presenta documentos de descargo y medios probatorios.

3.

ANALISIS

2.2.
2.3.

2.4.
2.5.

3.1 Situaciones relevantes para determinar la Baja de Oficio (DESCRIBIR CRONOLGICAMENTE LOS
INCIDENTES QUE SE HAN GENERADO DURANTE EL PROCESO DE VERIFICACIN, DEDUCIENDO A PARTIR
DE ELLOS EL INCUMPLIMIENTO O CUMPLIMIENTO DE LA RELACIN JURDICA DE SEGURIDAD SOCIAL,
CONSIDERAR ESTA INFORMACION):
En el Acta de Verificacin N -20, de fecha (dd/mm/aa), se han registrado las declaraciones del empleador,
asegurado y terceros y se ha dejado constancia de las siguientes situaciones:
El horario de trabajo establecido por el empleador es: .
Cuenta con sucursales u otro establecimiento: ..
El asegurado (no) se encuentra en el centro de trabajo:
El empleador s ( ) no( ) present los documentos que sustenten la ausencia del asegurado.
El empleador s ( ) no( ) present las Declaraciones Tributarias PDT.
El asegurado s (.) no (.). tiene Contrato de Trabajo.
Plazo indeterminado: S (.) No (.).
Contrato a modalidad: S (.) No (.).
Tipo de contrato a modalidad: ..
S (.) No (.) est registrado ante el Ministerio de Trabajo y Promocin del Empleo.
De acuerdo a su actividad econmica s (.) no (.) est registrado en

El Peruano / Viernes 7 de agosto de 2015

NORMAS LEGALES

558793

Monto de la remuneracin y periodicidad de pago de su trabajador: (S/. .)


Otorga Gratificacin: Julio ( ) Diciembre ( ). Monto: S/.
Otorga CTS: Mayo ( ) Noviembre ( ). Monto: S/
S (.) No (.) otorga Descanso Vacacional.
S (.) No (.) otorga boleta de pago a su trabajador.
S (.) No (.) cuenta con registro de Asistencia.
S (.) No (.) paga ONP o AFP:
Descansos mdicos en los ltimos doce (12) meses: ..
S ( ) No( ) present documentos de asignacin de funciones del asegurado. (INDICAR CUALES).
S ( ) No( ) present documentos emitidos por el asegurado al empleador que evidencian las funciones
desarrolladas en los ltimos tres (03) meses: (INDICAR CUALES).
Present el Registro de Ventas y se evidenciaron las ventas de los meses de (DETALLAR LAS
VENTAS DE LOS LTIMOS DOCE (12) MESES. SI SE EVIDENCIA QUE NO TIENE INGRESOS, INDICARLO).
Present el Registro de Compras ..y se evidenciaron las compras de los meses de (DETALLAR LAS
COMPRAS DE LOS LTIMOS DOCE (12) MESES. SI SE EVIDENCIA QUE NO TIENE GASTOS, INDICARLO).
Descripcin del lugar donde desarrollar la labor:
El empleador (s)(no) tiene relacin de parentesco con el trabajador. (INDICAR CUAL).
El trabajador labora en la empresa desde el., en el horario
Funciones asignadas al trabajador:
.. ..: ..
.. ..: ..
S () No () conoce si su trabajador realiza otras actividades laborales horario:..
direccin:.
En el Acta de Verificacin N -20, de fecha (dd/mm/aa) se han registrado las declaraciones del asegurado
y se ha verificado lo siguiente:
El asegurado (s) (no) tiene relacin de parentesco con el empleador (PRECISAR DETALLES).
El trabajador labora en la empresa desde el .en el horario de
Funciones que desempea el trabajador
.. ..: ..
.. ..: ..
El asegurado (s) (no) realiza el aporte a EsSalud (PRECISAR DETALLES).
El asegurado (s)(no) realiza el aporte a la ONP o AFP(PRECISAR DETALLES).
En el Acta de Verificacin N -20, de fecha (dd/mm/aa), se han registrado las declaraciones del Sr.
.., trabajador del empleador que desempea las funciones de ..,
y se ha verificado que s ( ) no( ) conoce al asegurado sujeto de verificacin. (PRECISAR ASPECTOS IMPORTANTES
DE SU DECLARACION).
En los sistemas (PRECISAR LOS NOMBRES DE LOS SISTEMAS) se ha evidenciado que el empleador (no) tiene la
condicin de moroso durante el perodo a verificar (Anexar el print de tal condicin).
(DETALLAR DEMAS ASPECTOS IMPORTANTES QUE SUSTENTEN LA APLICACIN O NO DE LA BAJA DE
OFICIO Y COMO ESTOS DETALLES INCIDEN EN LA APLICACIN DE LA BAJA DE OFICIO)
3.2

Situaciones relevantes para determinar la multa

Mediante el Acta de Impedimento o Demora en la Autorizacin de Ingreso al Centro de Trabajo de fecha (dd/mm/aa),
se ha constatado que (PRECISAR DETALLES DE IMPEDIMENTO O DEMORA) con lo cual existen indicios de infraccin
tipificada en (DETALLAR ARTICULO E INCISO) del Reglamento de la Ley N 29135, Ley que establece el porcentaje que
deben pagar EsSalud y la Oficina de Normalizacin Previsional (ONP) a la Superintendencia Nacional de Administracin
Tributaria (SUNAT) por la recaudacin de sus aportaciones, y medidas para mejorar la administracin de tales aportes,
aprobado por Decreto Supremo N 002-2009-TR.
(SI SE BRINDARON LAS FACILIDADES PARA EL INGRESO, PRECISARLO)
En el Acta de Verificacin N -20 de fecha (dd/mm/aa), se ha dejado constancia que el empleador :
a)

S (.), No (.) exhibi los libros, registros u otros documentos solicitados mediante la orden de Verificacin
dentro de los plazos establecidos.
Fecha de notificacin del requerimiento: (dd/mm/aa).
Fecha de vencimiento del requerimiento: (dd/mm/aa).
Fecha de presentacin de requerimiento: (dd/mm/aa).
(CONSIGNAR DE SER EL CASO) Esta situacin revela indicios de infraccin tipificada en el inciso a) del Artculo
25 del Reglamento de la Ley N 29135, Ley que establece el porcentaje que deben pagar EsSalud y la Oficina
de Normalizacin Previsional (ONP) a la Superintendencia Nacional de Administracin Tributaria (SUNAT) por
la recaudacin de sus aportaciones, y medidas para mejorar la administracin de tales aportes, aprobado por
Decreto Supremo N 002-2009-TR.

558794
b)

NORMAS LEGALES

Viernes 7 de agosto de 2015 /

El Peruano

S (.), No (.) proporcion la informacin o documentacin complementaria requerida por EsSalud, sin
observar la forma, plazos y condiciones establecidas.
Fecha de notificacin del requerimiento: (dd/mm/aa).
Fecha de vencimiento del requerimiento: (dd/mm/aa).
Fecha de presentacin de requerimiento: (dd/mm/aa).
(CONSIGNAR DE SER EL CASO) Esta situacin revela indicios de infraccin tipificada en el inciso c) del Artculo
25 del Reglamento de la Ley N 29135, Ley que establece el porcentaje que deben pagar EsSalud y la Oficina
de Normalizacin Previsional (ONP) a la Superintendencia Nacional de Administracin Tributaria (SUNAT) por
la recaudacin de sus aportaciones, y medidas para mejorar la administracin de tales aportes, aprobado por
Decreto Supremo N 002-2009-TR.

Se ha evidenciado que el empleador (s) (no) ha proporcionado informacin no conforme con la realidad (SI EXISTE
INFRACCION ADMINISTRATIVA, DETALLAR TODOS LOS ELEMENTOS QUE SUSTENTEN LA MISMA).
(CONSIGNAR DE SER EL CASO) Esta situacin revela indicios de infraccin tipificada en el inciso d) del Artculo
25 del Reglamento de la Ley N 29135, Ley que establece el porcentaje que deben pagar EsSalud y la Oficina de
Normalizacin Previsional (ONP) a la Superintendencia Nacional de Administracin Tributaria (SUNAT) por la recaudacin
de sus aportaciones, y medidas para mejorar la administracin de tales aportes, aprobado por Decreto Supremo N 0022009-TR.
3.3

Situaciones relevantes para determinar la inhabilitacin

De la revisin de los actuados puede apreciarse lo siguiente:


(CUANDO SE RECOMIENDE LA BAJA DE OFICIO POR LOS SIGUIENTES CASOS)
a)

b)

c)

d)

Que s (.), no (.).se ha incurrido en la simulacin de una relacin laboral u otra asociativa para, sin tener
la calidad de trabajador dependiente o socio cooperativista, obtener la calidad de asegurado de EsSalud.
(DETALLAR TODOS LOS ELEMENTOS QUE ACREDITEN INFRACCION).
(CONSIGNAR DE SER EL CASO) Esta situacin revela indicios de infraccin tipificada en el inciso a) del numeral
1 del Artculo 27 del Reglamento de la Ley N 29135, Ley que establece el porcentaje que deben pagar EsSalud
y la Oficina de Normalizacin Previsional (ONP) a la Superintendencia Nacional de Administracin Tributaria
(SUNAT) por la recaudacin de sus aportaciones, y medidas para mejorar la administracin de tales aportes,
aprobado por Decreto Supremo N 002-2009-TR.
Que s (.), no (.). se ha efectuado la afiliacin como trabajador agrario de quien no ejerce la actividad
agraria sealada en la normatividad pertinente. (DETALLAR TODOS LOS ELEMENTOS QUE ACREDITEN
INFRACCION).
(CONSIGNAR DE SER EL CASO) Esta situacin revela indicios de infraccin tipificada en el inciso b) del numeral
1 del Artculo 27 del Reglamento de la Ley N 29135, Ley que establece el porcentaje que deben pagar EsSalud
y la Oficina de Normalizacin Previsional (ONP) a la Superintendencia Nacional de Administracin Tributaria
(SUNAT) por la recaudacin de sus aportaciones, y medidas para mejorar la administracin de tales aportes,
aprobado por Decreto Supremo N 002-2009-TR.
Que s (.), no (.).se ha efectuado la afiliacin un asegurado regular por mandato de Ley Especial de quien
no ejerce la actividad establecida en dicha norma... (DETALLAR TODOS LOS ELEMENTOS QUE ACREDITEN
INFRACCION).
(CONSIGNAR DE SER EL CASO) Esta situacin revela indicios de infraccin tipificada en el inciso c) del numeral
1 del Artculo 27 del Reglamento de la Ley N 29135, Ley que establece el porcentaje que deben pagar EsSalud
y la Oficina de Normalizacin Previsional (ONP) a la Superintendencia Nacional de Administracin Tributaria
(SUNAT) por la recaudacin de sus aportaciones, y medidas para mejorar la administracin de tales aportes,
aprobado por Decreto Supremo N 002-2009-TR.
Que s (.), no (.) se ha efectuado la inscripcin de una persona como derechohabiente de un asegurado
titular sin que tenga dicha calidad por simulacin o fraude a la ley. (DETALLAR TODOS LOS ELEMENTOS
QUE ACREDITEN INFRACCION).
(CONSIGNAR DE SER EL CASO) Esta situacin revela indicios de infraccin tipificada en el inciso d) del numeral
1 del Artculo 27 del Reglamento de la Ley N 29135, Ley que establece el porcentaje que deben pagar EsSalud
y la Oficina de Normalizacin Previsional (ONP) a la Superintendencia Nacional de Administracin Tributaria
(SUNAT) por la recaudacin de sus aportaciones, y medidas para mejorar la administracin de tales aportes,
aprobado por Decreto Supremo N 002-2009-TR.

Que (s) (no) se han obtenido prestaciones indebidas o superiores a la que correspondan, y (s)( no) se ha prolongado
indebidamente su disfrute mediante la presentacin de datos o documentos falsos o incumplimientos con el mismo fin.
(CONSIGNAR DE SER EL CASO) Esta situacin revela indicios de infraccin tipificada en el numeral 2 del Artculo
27 del Reglamento de la Ley N 29135, Ley que establece el porcentaje que deben pagar EsSalud y la Oficina de
Normalizacin Previsional (ONP) a la Superintendencia Nacional de Administracin Tributaria (SUNAT) por la recaudacin
de sus aportaciones, y medidas para mejorar la administracin de tales aportes, aprobado por Decreto Supremo N 0022009-TR.
3.4. (DETALLAR OTROS ASPECTOS RELEVANTES DETECTADOS EN LA VERIFICACION, INCIDIENDO EN
LOS QUE AMERITAN ACCIONES POSTERIORES A REALIZAR)

El Peruano / Viernes 7 de agosto de 2015

4.

NORMAS LEGALES

558795

CONCLUSION
Por los fundamentos sealados en el presente Informe, se concluye lo siguiente:

a) (SEALAR SI CORRESPONDE O NO LA BAJA DE LA CONDICIN DE ASEGURADO)


b) (SEALAR SI CORRESPONDE O NO EL INICIO DE PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO POR INFRACCION
POR INFRACCION PASIBLE DE MULTA O INHABILITACION).
c) (SEALAR SI CORRESPONDE O NO SOLICITAR O NO A LA SUNAT REALIZAR LA VERIFICACION
CORRESPONDIENTE).
d) (SEALAR SI CORRESPONDE O NO REMITIR LOS ACTUADOS AL AREA JURIDICA DE SU JURISDICCION
POR INDICIOS DE ILICITOS PENALES).
e) (SEALAR SI EL EMPLEADOR TIENE LA CONDICIN DE MOROSO, PARA SOLICITAR SE INICIEN LAS
ACCIONES DE RECUPERO)
5.

RECOMENDACIN

(DE VERIFICARSE UNA AFILIACIN INDEBIDA)


a) Declarar la BAJA DE OFICIO del trabajador Sr. y sus derechohabientes,
A PARTIR DEL (dd/mm/aa) hasta el (dd/mm/aa).
b) Una vez consentida la Resolucin de Baja de Oficio, el Jefe de la OAS deber solicitar a la Unidad de Finanzas
de la Red Asistencial liquide las prestaciones preventivas, promocionales as como de recuperacin de la salud
o econmicas indebidamente percibidas durante el perodo de baja, adjuntando para ello copia fedateada de la
Resolucin de Baja.
c) (DE CORRESPONDER, SUGERIR EL INICIO DEL PROCEDIMIENTO SANCIONADOR POR LA INFRACCIN
TIPIFICADA EN LAS CONCLUSIONES).
d) (DE CORRESPONDER, REMITIR INFORMACIN A LA OFICINA DE ASESORA JURDICA DE SU
JURISDICCIN PARA EL INICIO DE LAS ACCIONES LEGALES EN CASO DE INDICIOS DE ILICITOS
PENALES).
(DE NO VERIFICARSE UNA AFILIACIN INDEBIDA)
a)
b)

(SI EL EMPLEADOR TIENE LA CONDICIN DE MOROSO, SOLICITAR SE INICIEN LAS ACCIONES DE


RECUPERO).
(SI EL EMPLEADOR NO TIENE LA CONDICIN DE MOROSO, RECOMENDAR EL ARCHIVO DEL
PROCEDIMIENTO DE VERIFICACIN).

Es todo cuanto informo para su conocimiento y dems fines consiguientes


Atentamente,
____________________________________________
Firma y Sello del Jefe de la Oficina de Aseguramiento
AUTORIZACION DEL JEFE DE LA OFICINA DE ASEGURAMIENTO DE LA RED ASISTENCIAL
Observaciones:
_____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
S
No
Fecha: _____/______/______

ANEXO 07 : Modelo de Resolucin de Baja de Oficio

RESOLUCIN DE BAJA DE OFICIO N


(COLOCAR CIUDAD Y FECHA)
VISTO: El informe Final N .. de fecha (dd/mm/aa), emitido por (CONSIGNAR DATOS DE EMISOR); y,
CONSIDERANDO:
Que, la Ley N 27956, Ley de Creacin del Seguro Social de Salud, tiene por finalidad dar cobertura a sus asegurados y
sus derechohabientes, a travs del otorgamiento de prestaciones de prevencin, promocin, recuperacin y rehabilitacin,

558796

NORMAS LEGALES

Viernes 7 de agosto de 2015 /

El Peruano

prestaciones econmicas y prestaciones sociales que corresponden al rgimen contributivo de la Seguridad Social en
Salud, as como otros seguros de riesgos humanos;
Que la Ley N 29135, Ley que establece el porcentaje que deben pagar EsSalud y la Oficina de Normalizacin
Previsional (ONP) a la Superintendencia Nacional de Administracin Tributaria (SUNAT) por la recaudacin de sus
aportaciones, y medidas para mejorar la administracin de tales aportes, modificada por Decreto Legislativo N 1172,
faculta a EsSalud para, de oficio, ejercer las funciones de verificacin de la condicin de asegurados del Rgimen
Contributivo de la Seguridad Social en Salud y de otros Regmenes administrados por EsSalud, as como la condicin
de entidades empleadoras de los Trabajadores del Hogar, pudiendo declarar la Baja de Oficio incluso desde el inicio de
la afiliacin que es materia de verificacin;
Que, el Reglamento de la Ley N 29135, aprobado por Decreto Supremo N 002-2009-TR, define la baja de oficio
como el acto administrativo que no tiene naturaleza sancionatoria mediante el cual EsSalud extingue la relacin jurdica
de Seguridad Social en Salud con la Entidad Empleadora del Trabajador del Hogar y los asegurados del Rgimen
Contributivo de Seguridad Social en Salud y otros regmenes administrados por EsSalud, por los perodos materia de
verificacin que se encuentren declarados en el Registro de Asegurados Titulares y Derechohabientes, respectivamente;
Que, asimismo, el Decreto Legislativo N 1172 establece medidas para cautelar el cumplimiento de las normas
a la Seguridad Social en salud y la obligacin de informar del trabajador y modifica la Ley N 29135, sealando que
son sujetos obligados solidariamente al reembolso de las prestaciones de recuperacin de la salud o econmicas
indebidamente percibidas, sin perjuicio de otras acciones legales que EsSalud considere en salvaguarda de sus intereses,
la entidad empleadora que declara sujetos que no renen la condicin de asegurados, y aquel que las hubiere percibido
indebidamente sin reunir la condicin de asegurado;
Que, mediante Orden de Verificacin Nnotificada el (dd/mm/aa), se inicia el proceso de
verificacin a la entidad empleadora respecto al asegurado declarado, seor (COLOCAR NOMBRE DEL ASEGURADO)
por el perodo (SEALAR EL PERODO VERIFICADO), y mediante el cual se requiere a la entidad empleadora (SEALAR
EL NOMBRE DE LA ENTIDAD EMPLEADORA) la presentacin de documentacin que sustente el vnculo jurdico de
seguridad social que tiene el empleador con el ciudadano declarado en virtud de la Ley N 29135 y su Reglamento
aprobado por Decreto Supremo N 002-2009-TR;
Que, (DESCRIBIR EL SUSTENTO DE LAS ACCIONES DE VERIFICACIN Y LOS RESULTADOS OBTENIDOS,
ES DECIR, TODOS LOS ASPECTOS RELEVANTES QUE SUSTENTEN EL PROCEDIMIENTO DE VERIFICACIN
EJECUTADO);
Que, (DESCRIBIR LOS FUNDAMENTOS LEGALES QUE DETERMINEN QUE NO TIENE LA CONDICIN
DE ASEGURADO; TRABAJADOR SIN EVIDENCIA DOCUMENTARIA U OTROS MEDIOS PROBATORIOS QUE
DEMUESTREN LA AFECTACION DE LA RELACIN JURDICA DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD, INDICAR EL
NUMERAL DE LAS NORMAS TRANSGREDIDAS);
De conformidad con lo establecido en la Ley 27056, Ley de Creacin del Seguro Social de Salud, su Reglamento
aprobado por el Decreto Supremo N 002-99-TR, la Ley 29135, Ley que establece el porcentaje que deben pagar
EsSalud y la Oficina de Normalizacin Previsional (ONP) a la Superintendencia Nacional de Administracin Tributaria
(SUNAT) por la recaudacin de sus aportaciones, y medidas para mejorar la administracin de tales aportes, modificada
por Decreto Legislativo N 1172, y su reglamento aprobado por Decreto Supremo N 002-2009-TR;
SE RESUELVE
Artculo 1.- Declarar la Baja de Oficio del asegurado titular y sus derechohabiente(s) declarados por la entidad
empleadora (COLOCAR RAZN SOCIAL/NOMBRES Y APELLIDOS Y RUC DE LA ENTIDAD/DOCUMENTO DE
IDENTIDAD), desde la fecha de su afiliacin indebida hasta la fecha en que se encuentra indebidamente acreditada en
el Registro de Titulares Asegurados y Derechohabientes respectivamente, de acuerdo al siguiente detalle:

N DNI o CE

APELLIDOS Y NOMBRES

Tipo de Asegurado
(Titular o
Derechohabiente)(*)

Perodo
Desde fecha Inicio
afiliacin
dd/mm/aa

Hasta Mes
acreditado en
Sistema
dd/mm/aa

(*) En caso ser derechohabiente, indicar vnculo: Cnyuge, Concubino, Hijo menor de edad, Hijo incapacitado

Artculo 2.- Notificar la presente Resolucin a la entidad empleadora en su domicilio, y al indebidamente asegurado
conforme a Ley, haciendo de conocimiento que el plazo para presentar Recurso Administrativo contra el acto contenido
en la presente Resolucin es de quince (15) das hbiles a partir del da siguiente de su notificacin, conforme lo seala
el numeral 207.2 del Artculo 207 de la Ley N 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General.
Artculo 3.- Notificar la presente Resolucin a las Oficinas/Unidades/Divisiones de Finanzas de las Redes
Asistenciales a nivel nacional, y a los rganos prestadores nacionales, a efectos de proceder a la valorizacin y recupero
por las prestaciones Asistenciales y Econmicas indebidamente percibidas durante el perodo sealado en el artculo 1
de la presente Resolucin que el asegurado titular y el derechohabiente materia de la presente baja hubiere recibido,
aplicando lo dispuesto por el artculo 4-A de la Ley N 29135, incorporado por Decreto Legislativo N 1172.

El Peruano / Viernes 7 de agosto de 2015

NORMAS LEGALES

558797

Artculo 4.- Precisar que, en tanto quede firme la presente o no se agote la va administrativa, las prestaciones
de salud y prestaciones econmicas que se brinden al titular asegurado y sus derechohabientes comprendidos en la
presente Resolucin, sern facturadas y cobradas cuando quede consentida la presente Resolucin o de haberse
agotado la va administrativa.
Regstrese, comunquese y archvese.

ANEXO 08: Modelo de Resolucin de Multa.


RESOLUCION DE MULTA N
(COLOCAR CIUDAD Y FECHA)
VISTOS: el Acta de Verificacin N , el Informe Final N , el Informe N ________ (CONSIGNAR INFORME DE
RESULTADOS DEL PROCEDIMIENTO SANCIONADOR), referidos al asegurado al (CONSIGNAR NOMBRES Y
APELLIDOS DEL ASEGURADO), (INDICAR EL TIPO DE SEGURO) en relacin a la entidad empleadora (CONSIGNAR
NOMBRE DE LA ENTIDAD);,
CONSIDERANDO:
Que, el Artculo 1 de la Ley N 29135, Ley que establece el porcentaje que deben pagar EsSalud y la Oficina de
Normalizacin Previsional (ONP) a la Superintendencia Nacional de Administracin Tributaria (SUNAT) por la recaudacin
de sus aportaciones, y medidas para mejorar la administracin de tales aportes, modificada por Decreto Legislativo N
1172, faculta a EsSalud para, de oficio, ejercer las funciones de verificacin de la condicin de asegurados del Rgimen
Contributivo de la Seguridad Social en Salud y de otros regmenes administrados por EsSalud, as como de la condicin
de entidades empleadoras de los trabajadores del hogar;
Que, el Artculo 24 del Reglamento de la Ley N 29135, aprobado por Decreto Supremo N 002-2009-TR, seala
que, en virtud de lo establecido en el Artculo 15 inciso 2) de la Ley N 27056, Ley de Creacin del Seguro Social de
Salud, EsSalud tiene la facultad de sancionar a los empleadores que no cumplan con la obligacin de proporcionar los
documentos e informaciones que se les requiera;
Que, asimismo, el inciso (CONSIGNAR INCISO DEL ARTCULO 25 DEL REGLAMENTO) del Artculo 25 del
Reglamento de la Ley N 29135, califica como infraccin pasible de sancin el (CONSIGNAR ACCIN QUE EST
DESCRITA EN EL INCISO CORRESPONDIENTE DEL ARTCULO 25);
Que, en el procedimiento de verificacin realizado a (CONSIGNAR TODOS LOS DATOS REFERIDOS A LA
VERIFICACIN), se ha detectado que (DETALLAR TODOS LOS HECHOS QUE SUSTENTAN LA INFRACCIN
COMETIDA);
Que, los hechos mencionados constituyen infraccin administrativa contenida en el inciso (CONSIGNAR EL INCISO DEL
ARTCULO 25 DEL REGLAMENTO) del Artculo 25 del Reglamento aprobado por Decreto Supremo N 002-2009-TR;
Que, mediante Carta N (CONSIGNAR NMERO DE CARTA), se notific al asegurado el inicio del procedimiento
sancionador, a efectos que presente sus descargos respecto de la infraccin imputada, (CONSIGNAR EL SIGUIENTE
TEXTO SI FUERA EL CASO) no habiendo recibido respuesta a la fecha;
(CONSIGNAR EL SIGUIENTE TEXTO SI FUERA EL CASO) Mediante escrito de fecha (CONSIGNAR FECHA DE
DESCARGOS), el asegurado presenta sus descargos respecto de la infraccin imputada, afirmando que (CONSIGNAR
ARGUMENTOS DEL ASEGURADO);
Que, las afirmaciones del asegurado no desvirtan la infraccin cometida, por cuanto (SUSTENTAR POR QU
ARGUMENTOS NO DESVIRTAN LA INFRACCIN);
Que, estando a lo expuesto en la Ley N 29135, Ley que establece el porcentaje que deben pagar EsSalud y la
Oficina de Normalizacin Previsional (ONP) a la Superintendencia Nacional de Administracin Tributaria (SUNAT) por la
recaudacin de sus aportaciones, y medidas para mejorar la administracin de tales aportes, y su Reglamento aprobado
por Decreto Supremo N 002-2009-TR;
SE RESUELVE:
Artculo 1.- Imponer a (CONSIGNAR NOMBRE DE ENTIDAD EMPLEADORA) con RUC N (CONSIGNAR RUC),
con domicilio en (CONSIGNAR DOMICILIO DE ENTIDAD) representada por (CONSIGNAR NOMBRE Y APELLIDO
DEL REPRESENTANTE LEGAL), con Documento Nacional de Identidad (CONSIGNAR NUMERO DE DNI), la sancin
de multa ascendente a S/. (CONSIGNAR MONTO EN NUMEROS Y EN LETRAS) por haber incurrido en la infraccin
contenida en (CONSIGNAR INCISO) del Artculo 25 del Reglamento aprobado por Decreto Supremo N 002-2009-TR.
Artculo 2.- La multa impuesta y los intereses calculados debern ser cancelados dentro de los quince (15) das
hbiles de notificada la presente Resolucin en el Banco de Crdito del Per (BCP) Opcin CREDIPAGO-Pago Essalud
empleadores, sealando como Cdigo nico de Pago el siguiente cdigo (CONSIGNAR CODIGO).
Artculo 3.- Notificar la presente Resolucin, haciendo de conocimiento que el plazo para presentar Recurso
Administrativo contra el acto contenido en la presente Resolucin es de quince (15) das hbiles a partir del da siguiente
de su notificacin, conforme lo seala el numeral 207.2 del Artculo 207 de la Ley N 27444, Ley del Procedimiento
Administrativo General.

____________________________________________
Firma y Sello del Jefe de la Oficina de Aseguramiento

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NORMAS LEGALES

Viernes 7 de agosto de 2015 /

El Peruano

ANEXO 09 : Carta de Inicio de Procedimiento Sancionador


ESSALUD
Decenio de las Personas con Discapacidad en el Per
Ao de (COLOCAR AO QUE CORRESPONDA)
Carta N
(COLOCAR CIUDAD Y FECHA)
Razn Social /Apellidos y nombres (COLOCAR NOMBRE DEL PRESUNTO INFRACTOR)
Tipo y Nmero de Documento (COLOCAR RUC O DOCUMENTO DE IDENTIDAD, SEGN EL CASO)
Domicilio
Apellidos y Nombres del Representante Legal (DE TRATARSE DE PERSONA JURIDICA)
Tipo y Nmero de Documento de Identidad (DE TRATARSE DE PERSONA JURIDICA)
Presente.Asunto

: Inicio de Procedimiento Administrativo Sancionador

Referencia : (COLOCAR DOCUMENTOS DE SUSTENTO, COMO ACTA DE VERIFICACION, INFORME FINAL,


ETC.)
De nuestra mayor consideracin:
Me dirijo a usted, en atencin a los documentos de la referencia, relacionados a la verificacin realizada con
fecha (dd/mm/aa), segn Acta de Verificacin N (COLOCAR NUMERO DEL ACTA), (COLOCAR DETALLES DE LA
VERIFICACION, NOMBRE DE LA ENTIDAD, ASEGURADO, ETC)
Al respecto, del procedimiento de verificacin efectuado puede apreciarse que (RELATAR LOS HECHOS QUE
MOTIVAN EL INICIO DEL PROCEDIMIENTO SANCIONADOR).
Los hechos antes descritos revelan indicios de infraccin administrativa contenida en (sealar Artculo, del
Reglamento, inciso o numeral de ser el caso) del Reglamento de la Ley N 29135, Ley que establece el porcentaje que
deben pagar EsSalud y la Oficina de Normalizacin Previsional ONP a la Superintendencia Nacional de Administracin
Tributaria SUNAT por la recaudacin de sus aportaciones, y medidas para mejorar la administracin de tales aportes,
aprobado por Decreto Supremo N 002-2009-TR.
En tal sentido, conforme a las facultades establecidas en la Ley N 29135, Ley que establece el porcentaje que
deben pagar EsSalud y la Oficina de Normalizacin Previsional ONP a la Superintendencia Nacional de Administracin
Tributaria SUNAT por la recaudacin de sus aportaciones, y medidas para mejorar la administracin de tales
aportes, modificada por Decreto Legislativo N 1172, y su Reglamento aprobado por Decreto Supremo N 002-2009TR, se le inicia procedimiento administrativo sancionador, cuya sancin se impondra por la Jefatura de la Oficina de
Aseguramiento de (SEALAR OFICINA), otorgndole un plazo de cinco (05) das hbiles para que se presenten los
descargos que consideren pertinentes, en (SEALAR LUGAR DE ENTREGA DE DESCARGOS), haciendo mencin a
los Expedientes de la referencia, en resguardo del derecho de defensa del administrado, y en estricto cumplimiento del
debido procedimiento.
Sin otro particular, quedamos de Usted.

Atentamente

___________________________
Firma y Sello del Jefe de la OAS
ANEXO 10: Modelo de Resolucin de Inhabilitacin
RESOLUCIN DE INHABILITACIN N
(COLOCAR CIUDAD Y FECHA)
VISTOS, el Acta de Verificacin N , el Informe Final N , la Resolucin N que declara la Baja de Oficio del Asegurado,
el escrito de registro (CONSIGNAR NMERO CON QUE SE REGISTRA DESCARGO) de fecha (CONSIGNAR FECHA
DE ESCRITO EN QUE SE PRESENTA DESCARGO), el Informe N (CONSIGNAR INFORME DE RESULTADOS
DEL PROCEDIMIENTO SANCIONADOR), referidos al asegurado (CONSIGNAR NOMBRES Y APELLIDOS DEL
ASEGURADO), (INDICAR EL TIPO DE SEGURO) en relacin a la entidad empleadora (CONSIGNAR NOMBRE DE LA
ENTIDAD EMPLEADORA);

El Peruano / Viernes 7 de agosto de 2015

NORMAS LEGALES

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CONSIDERANDO:
Que, el Artculo 1 de la Ley N 29135, Ley que establece el porcentaje que deben pagar EsSalud y la Oficina de
Normalizacin Previsional (ONP) a la Superintendencia Nacional de Administracin Tributaria (SUNAT) por la recaudacin
de sus aportaciones, y medidas para mejorar la administracin de tales aportes, modificado por Decreto Legislativo N
1172, faculta a EsSalud para, de oficio, ejercer las funciones de verificacin de la condicin de asegurados del Rgimen
Contributivo de la Seguridad Social en Salud y de otros regmenes administrados por EsSalud, as como de la condicin
de entidades empleadoras de los trabajadores del hogar;
Que, el Artculo 4 de la citada Ley establece que EsSalud inhabilitar la condicin de asegurado de la Seguridad
Social en Salud: 1) Cuando se notifique la baja del Registro por una afiliacin indebida; y 2) Cuando se obtengan
prestaciones indebidas o superiores a las que correspondan, o se prolongue indebidamente su disfrute mediante la
presentacin de datos o documentos falsos, u otros incumplimientos con el mismo fin;
Que, la sancin de inhabilitacin implica la suspensin de las prestaciones por un ao, computado a partir del da
siguiente de la notificacin del acto administrativo que declara la inhabilitacin;
Que, el inciso (CONSIGNAR INCISO DEL ARTCULO 27 DEL REGLAMENTO, SI FUERA EL CASO) DEL
NUMERAL (CONSIGNAR NUMERAL DE ARTCULO 27 DEL REGLAMENTO) del Artculo 27 del Reglamento de la
Ley N 29135, Ley que establece el porcentaje que deben pagar Essalud y la Oficina de Normalizacin Previsional
(ONP) a la Superintendencia Nacional de Administracin Tributaria (SUNAT) por la recaudacin de sus aportaciones,
y medidas para mejorar la administracin de tales aportes, aprobado por Decreto Supremo N 002-2009-TR, califica
como infraccin pasible de inhabilitacin el (CONSIGNAR ACCIN QUE EST DESCRITA EN EL INCISO O NUMERAL
CORRESPONDIENTE DEL ARTCULO 27);
Que, en el procedimiento de verificacin realizado a (CONSIGNAR TODOS LOS DATOS REFERIDOS
A LA VERIFICACIN), se ha detectado que (INDICAR LOS HECHOS QUE SUSTENTAN LA INFRACCIN
COMETIDA);
Que, los hechos mencionados motivaron la emisin de la Resolucin N (Consignar el nmero de Resolucin de
Baja, si se trata de este supuesto) declarando la Baja de Oficio de (CONSIGNAR TODOS LOS DATOS REFERIDOS A
LA BAJA), la cual ha quedado firme;
Que, asimismo, los hechos mencionados constituyen infraccin administrativa contenida en el inciso (CONSIGNAR
EL INCISO DEL ARTCULO 27 DEL REGLAMENTO, SI FUERA EL CASO) del numeral (CONSIGNAR NUMERAL DEL
ARTCULO 27 DEL REGLAMENTO) del Artculo 27 del Reglamento aprobado por Decreto Supremo N 002-2009-TR;
Que, mediante Carta N (CONSIGNAR NMERO DE CARTA) se notific al asegurado el inicio del procedimiento
sancionador, a efectos que presente sus descargos respecto de la infraccin imputada, (CONSIGNAR EL SIGUIENTE
TEXTO SI FUERA EL CASO) no habiendo recibido respuesta a la fecha;
(CONSIGNAR EL SIGUIENTE TEXTO SI FUERA EL CASO) Mediante escrito de fecha (CONSIGNAR FECHA DE
DESCARGOS), el asegurado presenta sus descargos respecto de la infraccin imputada, afirmando que (CONSIGNAR
ARGUMENTOS DEL ASEGURADO);
Que, las afirmaciones del asegurado no desvirtan la infraccin cometida, por cuanto (SUSTENTAR POR QU
ARGUMENTOS NO DESVIRTAN LA INFRACCIN);
Que, estando a lo expuesto en la Ley N 29135, Ley que establece el porcentaje que deben pagar EsSalud y la
Oficina de Normalizacin Previsional (ONP) a la Superintendencia Nacional de Administracin Tributaria (SUNAT) por la
recaudacin de sus aportaciones, y medidas para mejorar la administracin de tales aportes, y su Reglamento aprobado
por Decreto Supremo N 002-2009-TR;
SE RESUELVE:
Artculo 1.- Imponer la sancin de INHABILITACION al (a la) seor(a) (INDICAR: NOMBRES Y APELLIDOS,
TIPO Y NMERO DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD) por el perodo de un (01) ao calendario contado a partir de la
notificacin de la presente Resolucin por la infraccin cometida en el inciso (CONSIGNAR EL INCISO DEL ARTCULO
27 DEL REGLAMENTO, SI FUERA EL CASO) DEL NUMERAL (CONSIGNAR NUMERAL DEL ARTCULO 27 DEL
REGLAMENTO) del Artculo 27 del Reglamento aprobado por Decreto Supremo N 002-2009-TR.
Artculo 2.- Notificar la presente Resolucin al asegurado, haciendo de conocimiento que el plazo para presentar
Recurso Administrativo contra el acto contenido en la presente Resolucin es de quince (15) das hbiles a partir del
da siguiente de su notificacin, conforme lo seala el numeral 207.2 del Artculo 207 de la Ley N 27444, Ley del
Procedimiento Administrativo General.
Artculo 3.- Notificar la presente Resolucin a la Gerencia de Acceso y Acreditacin del Asegurado para que disponga
las medidas necesarias que permitan hacer efectiva la suspensin de las prestaciones que otorga ESSALUD por el
perodo sealado en el Artculo 1.
Regstrese, comunquese y archvese.

____________________________________________
Firma y Sello del Jefe de la Oficina de Aseguramiento

558800

NORMAS LEGALES
ANEXO 11:

Viernes 7 de agosto de 2015 /

El Peruano

Cargo de Notificacin de Actos Administrativos

Cargo de Notificacin
Documento a Notificar:
Razn Social/ Apellidos y Nombres:
EN CASO DE RECEPCION POR PERSONA CAPAZ
Tipo de documento de Nmero:
identidad:
Nombre:
Vnculo:

Cargo:

Firma del Receptor


Fecha:
_____/_____/__________
Hora: ___________

EN CASO DE NEGATIVA DE RECEPCION, DOMICILIO CERRADO O AUSENCIA DE


PERSONA CAPAZ
Acta de Negativa de Recepcin
Siendo las ___________ del da ____/_____/_____, me constitu en el domicilio del (COLOCAR
NOMBRE DE LA ENTIDAD) con el propsito de notificar el(los) documento(s) que se indica(n)
en el cargo de notificacin. Al respecto, se deja constancia que en el referido domicilio:
Se negaron a recibir la documentacin objeto de notificacin.
Se encontraba cerrado. Nueva Fecha de Notificacin: ____/_____/_____,
No haba persona capaz. Nueva fecha de notificacin: ____/_____/_____,
(MARCAR SOLO EN CASO DE ESTAR CERRADO EL LOCAL, NO ENCONTRARSE A NADIE
O A NINGUNA PERSONA CAPAZ) Por lo que se procede a dejar bajo la puerta del domicilio el
(los) documento(s).
Se suscribe la presente acta para los fines de ley, de conformidad con lo establecido en los
Artculos 18 y 21 de la Ley N 27444, Ley de Procedimiento Administrativo General que
establece el procedimiento para la notificacin de actos administrativos, firmando al final de este
documento para dichos efectos.
MOTIVOS DE DEVOLUCION
Direccin inexistente
Se mud /persona desconocida
Se subscribe la presente acta para los fines de ley, de conformidad con lo establecido en los
Artculos 18 y 21 de la Ley N 27444, Ley de Procedimiento Administrativo General, que
establece el procedimiento para la notificacin de actos administrativos, firmando al final de este
documento para dichos efectos.
FIRMA Y NOMBRE DEL NOTIFICADOR (PARA TODOS
LOS CASOS)
Nombre y Apellido:

CARACTERISTICAS
DOMICILIO
Color Fachada:

Documento de Identidad:

Material de Puerta:
Color Puerta:

Firma del Notificador

N de pisos:
N medidor:

DEL

El Peruano / Viernes 7 de agosto de 2015

NORMAS LEGALES

558801

ANEXO 12: Publicacin de Actos Administrativos

ESSALUD
NOTIFICACIN DE ACTOS ADMINISTRATIVOS
(LEY N 29135)
De conformidad a lo establecido en la Ley N 29135, Ley que establece el porcentaje que deben pagar ESSALUD y la
Oficina de Normalizacin Previsional (ONP) a la Superintendencia Nacional de Administracin Tributaria (SUNAT) por la
recaudacin de aportaciones, y medidas para mejorar la administracin de tales aportes, y su Reglamento aprobado por
Decreto Supremo N 002-2009-TR, modificada por Decreto Legislativo N 1172, se procede a la notificacin de los
siguientes actos administrativos:

HOJA RESUMEN DE NOTIFICACIN DE ACTOS ADMINISTRATIVOS

Datos de la emisin
Oficina de
Aseguramiento

N de Orden
de Verificacin

Datos de la Entidad
Empleadora
RUC/Documento
de Identidad

Datos del asegurado titular

Razn
Social

Documento
de Identidad

Apellidos

Nombres

Datos de acto administrativo


Resolucin
N

Pronunciamiento

Periodos

Del

Al

El texto de los citados actos sern publicados de manera ntegra en la pgina WEB de ESSALUD
(www.essalud.gob.pe), pudiendo recabar el documento en las Oficinas de Aseguramiento de su localidad.
Dichos actos administrativos pueden ser pasibles de interposicin de los recursos administrativos, segn lo establecido
en el artculo 35 del Reglamento aprobado por el Decreto Supremo N 002-2009-TR, y en la Ley N 27444, Ley del
Procedimiento Administrativo General.

FE DE ERRATAS
Se comunica a las entidades que conforman el Poder Legislativo, Poder Ejecutivo, Poder Judicial,
Organismos constitucionales autnomos, Organismos Pblicos, Gobiernos Regionales y Gobiernos
Locales, que conforme a la Ley N 26889 y el Decreto Supremo N 025-99-PCM, para efecto de la
publicacin de Fe de Erratas de las Normas Legales, debern tener en cuenta lo siguiente:
1. La solicitud de publicacin de Fe de Erratas deber presentarse dentro de los 8 (ocho) das tiles
siguientes a la publicacin original. En caso contrario, la rectificacin slo proceder mediante
la expedicin de otra norma de rango equivalente o superior.
2. Slo podr publicarse una nica Fe de Erratas por cada norma legal por lo que se recomienda
revisar debidamente el dispositivo legal antes de remitir su solicitud de publicacin de Fe de
Erratas.
3. La Fe de Erratas sealar con precisin el fragmento pertinente de la versin publicada bajo
el ttulo Dice y a continuacin la versin rectificada del mismo fragmento bajo el ttulo Debe
Decir; en tal sentido, de existir ms de un error material, cada uno deber seguir este orden
antes de consignar el siguiente error a rectificarse.
4. El archivo se adjuntar en un disquete, cd rom o USB con su contenido en formato Word o ste
podr ser remitido al correo electrnico normaslegales@editoraperu.com.pe
LA DIRECCIN

: Reporte de Monitoreo de acciones de Verificacin

FECHA: __/__/____

FECHA
FECHA DE
FECHA
RAZON
FECHA
FECHA EMISION
FECHA
FECHA FECHA
FECHA
FECHA DE
FECHA
FECHA
N
FECHA
FECHA DE LA ENTREGA
FECHA FECHA
NOMBRES Y N DE CASO
EMISION
SOCIAL /
FECHA
NOTIFICACION
PRESENTACION CARTA INICIO
INICIO TERMINO
DEVOLUCION FECHA CASO
EMISION DE N RESOLUCION
NOTIFICACION NOTIFICACION
EMISION RESOLUCION
APELLIDOS N DE RUC APELLIDOS DE LA ORDEN N EMISION NOTIFICA NOTIFICA ULTIMA DEL
NOTIFICACION CARTA INICIO
CARTA INICIO
PROCESO
RECURSO
PERIODO PERIODO
POR JEFE DE DE CASO DERIVADO
DE
RESOLUCION
BAJA
BAJA
BAJA DE DE BAJA DE
ACTA INFORME
OV AL
VERIFICACION OV DE LA OV AL
DEL
Y NOMBRES EMPLEADORA
RESOLUCION PROCESO
PROCESO
IMPUGNATIVO SANCIONADOR
DE
DE
OA INFORME DERIVADO A LA OA
INHABILITACION
DE
EMPLEADOR ASEGURADO
OFICIO OFICIO
OV EMPLEADOR ASEGURADO O DJ FINAL
(OV)
VERIFICADOR
DE ENTIDAD
INHABILITACION SANCIONADOR
SANCIONADOR
DE BAJA INHABILITACION
BAJA BAJA
FINAL
INHABILITACION
TOMADA AL JEFE
MULTA
EMPLEADORA
INHABILITACION
DE OA

MES DE __________ DEL ____

FECHA DE
FECHA DE FECHA DE
ENVIO DE
FECHA
ENVIO DE ENVIO DE
CARTA A
FECHA
NOTIFICACION FECHA
CARTA A CARTA A
N
PRESTACIONES
NOTIFICACION
CARTA INICIO EMISION
FINANZAS FINANZAS
RESOLUCION
ECONOMICAS
RESOLUCION
PROCESO RESOLUCION
POR
POR
DE MULTA
POR
MULTA
SANCIONADOR DE MULTA
RECUPERO COBRO
RECUPERO DE
MULTA
BAJA MULTA
BAJA

NORMAS LEGALES
Viernes 7 de agosto de 2015 /

1271061-1

N DE
APELLIDOS
TIPO DOCUMENTO TIPO DE
Y NOMBRES
DEL DOCUMENTO DEL TRABAJADOR
ASEGURADO
ASEGURADO

Oficina de aseguramiento:

NOTA. Cuando se trate de notificaciones indicar la fecha, si no se ha podido notificar anotar las letras SN.

Reporte de Monitoreo de acciones de Verificacin

ANEXO 13

558802
El Peruano

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