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Desgloses

comentados

Anatomofisiologa
T1

Estudio de la clula.
Citologa e histologa

P004

EIR 2010-2011

Los rganos localizados en el interior de las cavidades estn cubiertos o


recubiertos por las serosas o membranas serosas, no por las mucosas (respuesta 3 es la NO correcta). En las serosas podemos distinguir dos capas:
la visceral, que es aqulla en ntimo contacto con la vscera, y la parietal,
que es la que tapiza las paredes de la cavidad. Las mucosas actan como
membranas hmedas que recubren las cavidades que tienen contacto con
el exterior (por ejemplo, en el sistema digestivo, comenzando en la boca,
en el urinario, etc.). Las mucosas se componen de una capa epitelial y otra
de tejido conjuntivo subyacente.

Finalmente, la clula entra en una fase de disminucin de tamao, condensando el ncleo, que se denomina muerte celular natural o apoptosis
(muerte celular ordenada y genticamente programada, respuesta 2 correcta). Hay que diferenciarla de la muerte ocasionada por falta de riego
sanguneo o necrosis (respuesta 1).
La meiosis (respuesta 4) o gametognesis (tambin llamada divisin reduccional) es el mecanismo de divisin de las clulas germinales (diploides) para obtener clulas (gametos) con la mitad de dotacin gentica
(haploides).
La sinapsis (respuesta 5) es la transmisin de informacin (impulso nervioso) de una neurona a otra. Sus componentes son: membrana presinptica,
espacio o hendidura sinptica y membrana postsinptica.
P001 (EIR 09-10) Ciclo celular

La respuesta 1 es correcta, dado que el epitelio es por definicin avascular,


nutrindose del tejido conjuntivo subyacente.
La respuesta 2 es correcta, dado que el tejido conjuntivo, tambin llamado
conectivo, deriva de la capa germinativa intermedia o mesodermo.

Se produce
la divisin celular:
del ncleo
y del citoplasma

La respuesta 4 es correcta, dado que, efectivamente, el tejido nervioso est


constituido por las neuronas (clulas capaces de transmitir el impulso nervioso) y las clulas de sostn que constituyen la neuroglia.
La respuesta 5 es correcta, dado que, como hemos dicho en el prrafo inicial, la serosa recubre las paredes de las cavidades corporales no abiertas
al exterior (cavidad abdominal, cavidad torcica), tapizndolas con la capa
parietal.

P001

EIR 2009-2010

Las clulas poseen un patrn cclico en el que diferenciamos una fase de


divisin o mitosis (respuesta 3) y una fase de no divisin o interfase. La
interfase presenta una serie de fases denominadas: fase G1, duplicacin
del tamao celular, con aumento de la cantidad de organelas, fase S, con la
duplicacin del ADN, y la fase G2, en la que los cromosomas comienzan a
condensarse para la divisin celular. La mitosis, a su vez, se divide en varias
fases, denominadas:
Profase: formacin de los microtbulos. Centriolos hacia los polos. La
envoltura nuclear se fragmenta.
Metafase: cromosomas en la placa ecuatorial.
Anafase: cromtidas arrastradas por los centrmeros hacia los centriolos.
Telofase: cromosomas hijos se separan. Formacin de nueva envoltura nuclear. Divisin de citoplasma (citoquinesis) y reparticin de las
organelas.

Desgloses comentados

Anatomofisiologa
T2

Hematologa

P012

EIR 2007-2008

Tanto la fibrina como el fibringeno se consideran factores de coagulacin.


Se denomina coagulacin al proceso por el que la sangre pierde su liquidez, tornndose similar a un gel en un primer momento y luego slida, sin
experimentar un verdadero cambio de estado.
La conversin del fibringeno en fibrina es gracias al factor de coagulacin
IIa, tambin conocido como trombina. Con la ayuda de otros factores de
coagulacin (Xa, Va), esta ltima sera el resultado de la protombina.
P012 (EIR 07-08) Hemostasia

Desgloses comentados

El tiempo de tromboplastina parcial activado (TTPA), tambin conocido


como TPT, es un examen que mide la capacidad de la sangre para coagular.

T3

Aparato locomotor

P003

EIR 2011-2012

Esta pregunta es una de las que CTO propuso como candidata a impugnarse; puesto que no estbamos conformes al considerar que el ltimo
movimiento fuese flexin de cadera, nosotros nos decantamos por hipe-

Anatomofisiologa
rextensin de rodilla; pero finalmente el Ministerio decidi no impugnarla. La academia considera que, en primer lugar, se produce una flexin de
la cadera pero, posteriormente tiene, lugar la extensin de la rodilla, que
debido al fuerte impulso al que es sometida la musculatura (cudriceps)
termina en una hipextensin de la rodilla. Aunque no sea habitual, est
descrita la hipextensin fisiolgica de la rodilla.
Estas preguntas a veces se presentan en el examen EIR, y aunque no estemos del todo de acuerdo en la respuesta, debemos aprender y memorizar
que el ltimo movimiento que aparece en el penalti es el de flexin de
cadera, opcin considerada respuesta correcta por el Ministerio.

P001

EIR 2010-2011

En relacin a los criterios topolgicos para describir la posicin de una estructura anatmica en relacin a otra u otras, encontramos los siguientes
trminos direccionales:
Proximal y distal son trminos utilizados en las extremidades para
designar la mayor o menor proximidad al tronco. As, la respuesta 1
es incorrecta, dado que el radio es distal (ms alejado del tronco) en
relacin al hmero.

sujeto est en posicin anatmica). De ese modo, la respuesta 2 es


correcta: el esfago es posterior a la trquea.
Medial, que se dirige hacia la lnea media del cuerpo (en el plano sagital o medial); lateral, que se aleja de la lnea media.
Craneal o ceflico, que se dirige hacia el crneo (en el plano transversal u horizontal); caudal, que se dirige hacia la cola o cccix (de forma
literal) entendido como la parte inferior del cuerpo en el plano transversal. As podemos afirmar que la respuesta 5 es incorrecta, dado que
el estmago es craneal a la vejiga.
Ipsilateral u homolateral, que significa del mismo lado del cuerpo (en
el plano sagital); contralateral o heterolateral, relativo al otro lado del
cuerpo. As, podemos afirmar que la respuesta 4 es incorrecta, dado que
el colon ascendente y descendente se encuentran en lados opuestos
del cuerpo (en el plano sagital), siendo, por tanto, contralaterales.
Central o profundo, que se dirige hacia el interior del cuerpo; perifrico o superficial, con direccin hacia el exterior.
En las manos y los pies, utilizamos los trminos volar o palmar (con el
que se designa a la palma de la mano, siendo utilizado como sinnimo
de ventral en posicin anatmica) y plantar (con el que se designa a
la planta del pie).

P002

EIR 2009-2010

P001 (EIR 10-11) Ejes corporales y trminos direccionales


Para entregar el instrumental quirrgico al cirujano existe una tcnica especfica que consiste en tomar el instrumento entre los dedos pulgar, ndice y medio, dejando la punta del mismo a la vista. En el momento de la
entrega, se debe hacer sobre la mano (sobre la palma), con un ligero golpe
(para que el cirujano note con firmeza la entrega del instrumento) y de
manera que no tenga que reacomodarlo para su inmediato uso.
P002 (EIR 09-10) Movimientos de pronocin y supinacin

Anterior (o ventral), que se dirigen hacia delante (hacia el abdomen


en el plano frontal (o coronal) si el sujeto est en posicin anatmica); posterior (o dorsal), que se dirige hacia atrs (hacia el dorso si el

Este movimiento de rotacin que describe la pregunta, en el que, como


hemos visto en el prrafo anterior, la palma de la mano debe mirar hacia
arriba, se define como supinacin (opcin 3 correcta, en posicin anatmica las palmas de las manos miran hacia delante con el antebrazo en supinacin).

Desgloses comentados

Anatomofisiologa
El movimiento contrario, el que con la rotacin del antebrazo la palma de
la mano mira hacia el suelo, se denomina pronacin (si de la posicin anatmica, o sea, antebrazos supinados, rotamos stos para que la palma de la
mano mire hacia atrs, el movimiento ser de pronacin). Este movimiento
se lleva a cabo entre cbito y radio (combinando rotacin y deslizamiento
de uno sobre otro).

P003

EIR 2008-2009

Los principales planos son:


Planos coronales o frontales: se orientan de manera vertical, de esta
forma dividen al cuerpo en anterior y posterior (opcion 2 correcta).
Planos sagitales: al igual que los anteriores se orientan verticalmente; sin embargo, son perpendiculares a los planos coronales,
de esta forma dividen el cuerpo en dos zonas: derecha e izquierda.
Al plano que discurre centralmente en el cuerpo y a su vez forma
de igual manera a las zonas izquierda y derecha se le llama plano
medio sagital.
Planos transversales, horizontales o axiales: como su nombre indica,
se orientan horizontalmente, a diferencia de los otros dos planos. De
esta manera, dividen el cuerpo en zona inferior y superior.

P004

EIR 2008-2009

El sistema esqueltico, aparte de participar en el movimiento del cuerpo:


Protege de los golpes a numerosos rganos vitales, como el corazn
y el cerebro.
Sirve de anclaje a la mayora de nuestros msculos.
Da forma a nuestro cuerpo y lo sostiene.
Es una importante reserva de diversos elementos como los minerales,
las protenas, los cidos grasos, etc.
Contiene la mdula sea, donde se producen las clulas sanguneas.
Centrndonos en estas funciones, queda claro que la opcin 4, sntesis de
vitamina D, queda excluida como funcin del sistema esqueltico. La vitamina liposoluble D se puede obtener de dos maneras:
Mediante la ingesta de alimentos que contengan esta vitamina; por
ejemplo, leche, huevo, aceite de hgado de pescado, mantequilla,
nata.
Por la transformacin del colesterol o del ergosterol (propio de los vegetales) por las radiaciones solares.
La vitamina D tambin juega un papel importante puesto que es necesaria
para ayudar en la absorcin del calcio y as poder evitar una posible descalcificacin en pocas de riesgo como, por ejemplo, el climaterio.

T4

Sistema nervioso

P001

EIR 2012-2013

Los macrfagos, en ocasiones, reciben un nombre especfico cuando se


encuentran en un determinado tejido. En el caso del sistema nervioso
central se denominan clulas de microgla, que son un tipo de clulas
dentro del grupo de la neurogla (clulas pertenecientes al sistema ner-

Desgloses comentados

vioso pero que no son neuronas y sirven de sostn a las mismas). Las
clulas de oligondendrogla son las encargadas de producir la vaina de
mielina de los axones de las neuronas del sistema nervioso central. Las
neuronas son las clulas que constituyen la unidad anatmica y funcional
del sistema nervioso, con capacidad de excitarse y transmitir un estmulo. Los ependimocitos revisten la cavidad interna del epndimo (canal
que queda en la parte central de la mdula espinal como resto del tubo
neural) y los ventrculos enceflicos. Por ltimo, las clulas de Schwann
se encargan de la formacin de la vaina de mielina de los axones en el
sistema nervioso perifrico.

P007

EIR 2012-2013

Los plexos coroideos son unos cordones vasculares de piamadre que penetran en los cuatro ventrculos enceflicos y son responsables de elaborar el
lquido cefalorraqudeo (LCR). El LCR es un lquido claro e incoloro que protege al encfalo y a la mdula del dao fsico; tambin transporta oxgeno
y glucosa desde la sangre hasta las neuronas y la gla.
Las meninges son tres membranas conectivas que ejercen una proteccin
mecnica sobre el SNC. Los vasos de la corteza transportan sangre, arterial
o venosa. El canal ependimario o medular es un canal por donde circula
el LCR.

P008

EIR 2012-2013

Los tractos nerviosos que interconectan los dos hemisferios se denominan comisuras. Son tres: la comisura blanca anterior, el trgono o frnix y
el cuerpo calloso. Este ltimo, que es el ms grande de todos, interconecta
reas equivalentes de los dos hemisferios. El trgono, debajo del cuerpo
calloso, lo hace entre el hipocampo y el hipotlamo de cada hemisferio.
La comisura blanca anterior se sita por debajo y delante del cuerpo calloso. Las fisuras o surcos son entrantes en el tejido nervioso. Los ventrculos
son cavidades lquidas. Tracto es sinnimo de va o fascculo, con lo que, es
posible inferir que se refiere a cualquier conexin nerviosa dentro de cada
hemisferio; por ejemplo, entre el lbulo frontal y occipital. Un giro es un
sinnimo de circunvolucin.

P073

EIR 2012-2013

Para elegir la opcin correcta en esta pregunta (opcin 4), lo ideal es fijarse
en la informacin que aporta el enunciado: incapacidad para la oposicin
del pulgar. Esta funcin es distinta del nervio mediano.

P021

EIR 2011-2012

Los criterios para identificar una sustancia como neurotransmisor son:


Una molcula transmisora debe estar presente en la terminacin sinptica, y en las neuronas de donde estas terminaciones provienen.
Respuesta 1 correcta.
Que una sustancia deba estar presente en algn sitio significa que su
distribucin y concentracin son particulares. Si decimos que all se localiza y concentra, entonces suponemos que la sustancia en cuestin
tambin debera sintetizarse en la neurona que libera ese transmisor.
Respuesta 2 incorrecta.
El transmisor debe liberarse de la terminacin presinptica por estimulacin nerviosa. Un impulso elctrico que alcanza la terminacin puede activar una corriente de calcio, y precipitar simultneamente la liberacin del

Anatomofisiologa
neurotransmisor desde las vesculas, mediante la fusin de la membrana de
las mismas a la de la terminacin neuronal. Como hemos dicho, para que
estos procesos se realicen es necesario el calcio (respuesta 4 incorrecta).
Adems debe ser liberado como resultado de la actividad especfica
de la neurona (respuesta 5 incorrecta).
La identidad de accin. Se ha considerado el criterio principal para
tratar a una sustancia como neurotransmisor. Esto quiere decir que
los efectos del neurotransmisor, cuando ste se aplica en el sitio de
estudio, deben ser idnticos a aqullos producidos por la estimulacin
(elctrica) de la terminacin presinptica.
Inactivacin: deben existir mecanismos de inactivacin (difusin, enzimas metablicas, sistemas de recaptacin) que hagan concluir la interaccin del neurotransmisor con el receptor. Deben existir mecanismos
de inactivacin, no de activacin; por tanto, la respuesta 3 es incorrecta.

P003

EIR 2009-2010

Las fibras nerviosas que llevan la informacin que integra el SNC se


denominan eferentes o motoras (opcin 1). Del mismo modo, las fibras
formadas por las prolongaciones de las neuronas de los ganglios del
SNP se denominan aferentes o sensitivas (opcin 2 correcta), ya que
llevan la informacin desde la periferia hasta el SNC.

P003 (EIR 09-10) Diferencias entre lesin de 1. y 2. motoneurona

Por ltimo, las clulas de Ranvier (opcin 5). Lo ms parecido que podemos encontrar son las clulas de Merkel-Ranvier, que son clulas
melanocticas localizadas en la capa basal de la epidermis. Tambin de
Ranvier son los nodos o ndulos de Ranvier, soluciones de continuidad
que existen entre las clulas de Schwann que envuelven los axones.

P009

EIR 2007-2008

Los nervios se encuentran a nivel de todas las vrtebras, formando plexos a


nivel cervical, braquial, lumbar y sacro, y los ltimos pares espinales forman
la denominada cola de caballo que discurre hasta el cccix sin ya presencia
de mdula. Existe un total de 31 pares de nervios espinales: 8 cervicales, 12
torcicos, 5 lumbares, 5 sacros y 1 coccgeo.
La pregunta se centra en el plexo sacro que est compuesto de las ltimas
dos races lumbares y todas las ramas sacras, de las que se va a formar el
nervio citico.
El nervio pudendo tambin se origina en el plexo sacro y sus fibras derivan
de los nervios sacros segundo, tercero y cuarto (S2, S3, S4).

T5

Aparato cardiocirculatorio

P003

EIR 2012-2013

Algunas clulas cardacas tienen la propiedad del automatismo, es decir, son


capaces de generar por s mismas un estmulo elctrico, necesario para causar
la contraccin cardaca. En condiciones normales, las clulas marcapaso del corazn, donde se genera el latido cardaco, son las del nodo sinoauricular, tambin llamado nodo sinusal o de Keith y Flack, situado en la aurcula derecha y
perteneciente, como las estructuras a las que se hace referencia en el resto de
las respuestas, al sistema especfico de conduccin cardaca. Desde el nodo
sinoauricular, el impulso es transmitido al nodo auriculoventricular, estructura
que conecta las aurculas (atrios) con los ventrculos. El estmulo contina por
el haz de His, en el tabique interventricular, por sus ramas derecha e izquierda
y finalmente se introduce en el miocardio a travs de las fibras de Purkinje.

P102

EIR 2009-2010

Debemos recordar que el gasto cardaco se calcula multiplicando el volumen sistlico (volumen bombeado por el ventrculo en cada latido, o
volumen de eyeccin) por la frecuencia cardaca. En un adulto sano, este
volumen cardaco es de, aproximadamente, 5 l/min.

Las motoneuronas (opcin 3) son las neuronas motoras, como su propio nombre indica. Se debe recordar que la primera motoneurona se encuentra al nivel de la corteza cerebral, mientras la segunda motoneurona
se encuentra en el asta anterior de la mdula sea. Es importante saber
diferenciar la clnica que corresponde a la lesin de cada una de ellas.
Los astrocitos (opcin 4) son uno de los tipos de clulas que forman la
neuroglia a nivel del SNC. Tienen forma estrellada y algunas de esas prolongaciones se encuentran en contacto directo con la pared de un vaso
sanguneo; son los podocitos, procesos o pies perivasculares.

El volumen sistlico, a su vez depende de:


Precarga: longitud del msculo al inicio de la contraccin, que a su
vez depender de:
- La volemia total.
- El retorno venoso.
- La contraccin auricular (disminuida en situaciones como la fibrilacin auricular).
Contractilidad miocrdica: la capacidad intrnseca del corazn para
contraerse y bombear sangre independientemente del volumen telediastlico.

Desgloses comentados

Anatomofisiologa
Poscarga cardaca: equivale a la tensin en la pared del ventrculo izquierdo durante la eyeccin.
De este modo podemos decir que el gasto cardaco depende de forma
directa del volumen de sangre que llega al corazn, el retorno venoso (opcin 2 correcta), as como de la presin que ejerce la circulacin sistmica y
pulmonar, las resistencias perifricas.

P026

Recuerda que las vacunas pueden ser de grmenes vivos atenuados, grmenes muertos, productos microbianos modificados (toxoides) o componentes inmunognicos.
P072 (EIR 10-11) Tipos de inmunizacin

EIR 2008-2009

Para comprobar el tiempo de llenado se aplica presin en el lecho ungueal


hasta que se vuelva blanco. El tiempo que trascurre hasta que la sangre regresa al tejido se denomina tiempo de llenado capilar o prueba de palidez
de la ua. Durante la prueba es importante que el paciente mantenga la
mano por encima del corazn. Es un indicador de la perfusin del tejido y
de deshidratacin.
Si hay buen flujo de sangre al lecho ungueal, el color rosado debe volver a
la ua en menos de 2 segundos despus de quitar la presin. Los tiempos
de palidez de la ua de ms de 2 segundos pueden ser indicio de: deshidratacin, enfermedad vascular perifrica, shock, hipotermia.
Centrndonos en la pregunta, si el tiempo de llenado es de 2 segudos, estaramos dentro de los valores normales; por tanto, la respuesta correcta
es la 1.

T6

rganos linfoides.
Sistema inmunitario

P072

EIR 2010-2011

La inmunidad pasiva adquirida artificialmente es una inmunizacin a corto


plazo, inducida por la transferencia de anticuerpos que se pueden administrar de varias formas, ya sea como un plasma sanguneo humano o animal,
como inmunoglobulina humana de banco para uso intravenoso o intramuscular, o en forma de anticuerpos monoclonales.
La inmunidad pasiva materna es un tipo de inmunidad pasiva adquirida
de manera natural, y se refiere, en primer lugar, a la inmunidad transmitida por medio de anticuerpos a un feto por su madre durante el embarazo
(los anticuerpos maternos pasan a travs de la placenta al feto, siendo estos anticuerpos de paso transplacentario de tipo IgG); en segundo lugar,
otro tipo de inmunidad pasiva natural se produce mediante la lactancia
materna (en este caso, los anticuerpos que pasan al recin nacido son
de tipo IgA secretora). Este segundo tipo de inmunidad es conocido por
la menor incidencia de infecciones en los recin nacidos con lactancia
materna.
La inmunidad activa adquirida de manera natural ocurre cuando una
persona est expuesta a un patgeno vivo y, como consecuencia de este
contacto, desarrolla una respuesta inmune primaria, que lleva a desarrollar
una memoria inmunolgica.
La inmunidad activa adquirida artificialmente puede ser inducida por una
vacuna, que contiene un antgeno frente al que el sujeto desarrollar una
respuesta inmune generadora de memoria.

Desgloses comentados

T8

Sistema digestivo

P168

EIR 2012-2013

En la mucosa digestiva se localizan tres tipos de clulas glandulares: las


clulas mucosas, con secrecin protectora de la superficie gstrica, las clulas principales que segregan sobre todo pepsinas para digerir protenas
y las clulas parietales que segregan el factor intrnseco, una protena para
poder absorber la vitamina B12 y el cido clorhdrico. Las clulas G segregan la hormona gastrina, en presencia de protenas sin digerir en la zona
antropilrica del estmago. Los enterocitos son las clulas epiteliales que
recubren la mucosa del intestino delgado.

T9

Aparato urinario

P005

EIR 2009-2010

Todas las funciones enumeradas en la pregunta son correctas con excepcin de la opcin 5: la aldosterona es sintetizada por las glndulas suprarrenales.

Anatomofisiologa
P005 (EIR 09-10) Sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA)

anatoma. En este caso, debemos centrarnos en el aparato urinario (AU).


El AU es el responsable de regular el equilibrio hidroelectroltico del organismo, adems de permitir la excrecin de sustancias txicas a travs de
la orina.
Las funciones renales son la filtracin glomerular de las sustancias a travs
de la cpsula de Bowman, la reabsorcin de las mismas a escala de los tbulos renales, la secrecin de hormonas y otras sustancias y la excrecin
de la orina.
Centrndonos en la filtracin de plasma, por ser la funcin a la que la pregunta hace alusin, deberamos especificar que es en el corpsculo renal
(formado por la cpsula de Bowman y el glomrulo renal) donde se realiza
la filtracin del plasma. El impulso necesario para llevar a cabo dicha funcin lo proporcionan las fuerzas de Starling.
La ley de Frank-Starling es la tensin desarrollada por una fibra muscular
al contraerse. Se encuentra en relacin directa con la longitud inicial de
la fibra, hasta llegar a un lmite a partir del cual el aumento de la longitud
inicial de la fibra no conseguir aumentar la fuerza contrctil de la misma,
sino disminuirla. Es importante saber que esta fuerza no slo se produce
renalmente sino tambin en mecanismos de contraccin cardaca (respuesta 5 correcta).
La presin artica se produce en el mbito cardaco.

T10
El rin es uno de los rganos encargados de la eliminacin de los productos de desecho (opcin 3 correcta). Esta funcin la realiza mediante
el paso de sangre a travs del mismo, con un gran flujo plasmtico renal
(reciben aproximadamente 1.250 ml de sangre por minuto).
Al mismo tiempo que elimina los productos de desecho, reabsorbe
agua y determinados iones, por lo que tambin tiene un importante
papel en la regulacin del equilibrio hidroelectroltico (opcin 1 correcta). En relacin a la regulacin renal del equilibrio cido-base, el rin
determina la tasa de secrecin urinaria del cido titulable y NH4+ con
el fin de responder a los cambios en las reservas de bicarbonato de los
lquidos corporales, es decir, que en el rin se generan cantidades importantes de bicarbonato por medio de la excrecin de cido titulable
(opcin 2 correcta).
El rin tambin participa en la regulacin de la presin arterial a travs
del sistema renina-angiotensina-aldosterona. La sntesis de renina se
produce en el rin (opcin 4 correcta), y es sta la que interviene en la
transformacin del angiotensingeno heptico en angiotensina I. sta se
transforma en angiotensina II en su paso por el pulmn, siendo esta ltima la que estimula la sntesis de aldosterona en las suprarrenales y la
vasopresina o ADH en el hipotlamo.
Repasa en el grfico adlunto el sistema renina-angiotensina-aldosterona.

P014

EIR 2007-2008

Para responder a este tipo de preguntas hay que saber echar la vista atrs,
y para poder hacerlo es necesario resucitar nuestros conocimientos sobre

P006

Glndulas endocrinas

EIR 2012-2013

Paul Langerhans, patlogo alemn (1847-1888), describi las agrupaciones celulares que se reparten a lo largo de todo el pncreas rodeadas de
los acinos glandulares exocrinos. La palabra acino describe los lbulos celulares secretores de cualquier tejido glandular-epitelial. Hay aproximadamente entre 1 y 2 millones de pequeos racimos endocrinos formados,
cada uno de ellos por cuatro tipos de clulas endocrinas que segregan una
hormona distinta cada uno:
Las o A, 17% , que segregan glucagn.
Las o B, un 70%, secretan insulina.
Las o D, un 7%, que secretan somatostatina (igual que el hipotlamo)
Las clulas F que secretan polipptido pancretico.
Paccini describi unos corpsculos tctiles sensibles. Purkinje lo hizo con distintos elementos del sistema nervioso y cardaco, pero no con islotes celulares.

P009

EIR 2012-2013

La estructura celular tpica del tiroides est constituida por los folculos o
grupos de clulas en forma de globo que depositan en su interior las hormonas T3 y T4. Entre dichos folculos, se localizan las citadas clulas parafoliculares (al lado de) o C, que segregan calcitonina, hormona del metabolismo
del calcio. Hipocalcmica y recalcificadora del tejido seo por accin de los
osteoblastos.
Por clulas tiroglobulares se entiende aquellas clulas que forman los folculos. La palabra tirocito etimolgicamente slo quiere decir clula del

Desgloses comentados

Anatomofisiologa
tiroides. Lo de tireocitos o tiroclastos son un buen rellano sin otro afn de
inventar respuestas falsas.

P005

T12

rganos especiales de los sentidos

EIR 2011-2012

Las hormonas antagonistas de la insulina son aqullas que tienen efectos


contrarios a la misma, es decir, que inhiben la secrecin de la misma y aumentan la glucemia.
La hormona GH, o somatotrofina, es una hormona segregada por la adenohipfisis; es la hormona que estimula el crecimiento y tiene como efecto
aumentar la glucemia.
El glucagn es la hormona segregada por el pncreas endocrino, en concreto, por las clulas y sus efectos son exactamente opuestos a los de la
insulina.
La aldosterona (respuesta 3 correcta) es una hormona segregada por la
capa glomerular de la corteza suprarrenal.
Directamente no tiene que ver con el metabolismo de los HC y no
tiene efectos sobre la glucemia. Se encarga de regular los niveles de
Na y K del organismo y regula la presin arterial mediante el sistema
renina-angiotensina controlado por el aparato yuxtaglomerular del
rin.
El cortisol es una hormona segregada por la capa fascicular de la corteza
suprarrenal; tiene como principal efecto aumentar los niveles plasmticos de glucosa y la sntesis de glucgeno.
Y, por ltimo, la adrenalina es una catecolamina producida por la mdula adrenal de la glndula suprarrenal y es activada por el sistema nervioso simptico en situaciones de tensin.
La unin de la misma con los receptores adrenrgicos inhibe la secrecin
de insulina en el pncreas, estimula la glucogenlisis en el hgado y el msculo, y estimula la gluclisis en el msculo.

P045

EIR 2011-2012

El rgano de Corti es una de las partes del odo que se encarga de transformar las vibraciones en impulsos nerviosos. El tracto sensitivo ascendente
es el sistema sensorial eferente que conduce impulsos hacia el cerebro.
El sistema activador reticular es una parte del encfalo encargada de regular los ciclos de sueo-vigilia. Permite filtrar los estmulos sensoriales
entrantes, dejando que la atencin se focalice en las entradas crticas e ignorando el ruido (opcin 3 correcta).
Las motoneuronas se encargan de generar y transmitir los impulsos nerviosos que provocan la contraccin muscular; se distinguen:
Primera motoneurona: en el crtex motor.
Segunda motoneurona: asta anterior mdula espinal.
El diencfalo es una estructura que se encuentra en la parte interna de los dos
hemisferios. Consta de varias partes y cada una cumple distintas funciones:
Tlamo: tiene mucha importancia a nivel sensitivo.
Hipotlamo: presenta una gran variedad de funciones (hormonal,
temperatura).
Subtlamo: la funcin principal se relaciona con el movimiento corporal.
Epitlamo: se relaciona con la vida instinto-afectiva del individuo.

P104

EIR 2007-2008

La papila ocular o mancha ciega tambin es conocida como cabeza del


nervio ptico y disco ptico. El disco ptico o papila ocular es una zona
circular situada en el centro de la retina, por donde salen del ojo los axones
de las clulas ganglionares de la retina que forman el nervio ptico.
P104 (EIR 07-08) Esquema del fondo de ojo

Otros antagonistas hormonales de la insulina seran: prolactina, lactgeno


placentario y hormona tiroidea.

T11
P005

Aparato reproductor

EIR 2012-2013

Todas las opciones son estructuras que estn incluidas en las vas espermticas del testculo que van desde los tbulos seminferos hasta la uretra
siguiendo este orden: tbulos seminferos rectos, rete testis o red testicular, conductillos eferentes, epiddimo, conducto deferente y conducto eyaculador (entre la vescula seminal y la uretra).
La rete testis se encuentra dentro del mediastino testicular, estructura en
forma triangular donde se anastomosan los tbulos rectos seminferos formando una red.

Desgloses comentados

Anatomofisiologa
P011

EIR 2006-2007

La mcula ltea es un rea redondeada de color oscuro situada en el centro


del polo posterior de la retina.

La papila ocular determina la mancha ciega en el campo visual, el rea por


donde penetra el nervio ptico en el globo ocular y no tiene funciones de
percepcin (respuestas 1 y 4 incorrectas).
El cristalino es la lente de ojo, ubicado por detrs del iris y por delante del
humor vtreo (respuesta 3 incorrecta).

En el centro de la mcula est la fvea, la estructura responsable de la


mxima agudeza visual (visin que permite desarrollar actividades como
leer o conducir) (respuesta 2 correcta).

El humor vtreo es un material transparente, gelatinoso y avascular, constituido principalmente por cido hialurnico que ocupa la cmara posterior
del ojo (respuesta 5 incorrecta).

Desgloses comentados