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Rehabilitacin Cardaca

16/05/2015

Anteriormente,
Anteriormente

ENFERMEDAD
CORONARIA EN LA
MUJER

reciban

tratamiento

mujeres
menos

intensivo en patologas cardacas.

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las

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Cmo se reduce el riesgo


cardiovascular?
La
L enfermedad
f
d d cardiovascular
di
l

LAS MUJERES

afecta a ms mujeres que hombres.

LOS ATAQUES
CARDACOS

Representa el 40% de muertes

entre mujeres en Estados Unidos


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EPIDEMIOLOGA
INTRODUCCIN

Representacin atpica
Evolucin ms trpida

Las enfermedad coronaria en la mujer


representa el 43% sobre las patologas, por
arriba de los 50 aos de edad.

Tratamientos invasivos son menos exitosos

que en los hombres

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EVOLUCIN Y
RESULTADO
CARACTERSTICAS
CLINICAS Y
EPIDEMIOLGICAS DE LA
ENFERMEDAD
CARDIOVASCULAR EN LA
MUJER

FRUTO

Subdiagnstico

Subtratamiento

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La E.C. es la mayor causa en la mujer

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Determina que tenga:


Mayores factores de riesgo asociados

postmenopusica
t
i en pases
del
d l primer
i
mundo.
Mortalidad como morbilidad de la E.C. son
mayores en la mujer

DM/HTA

Morbimortalidad

Mujer adquiere la E.C. entre 10 y 20 aos

ms tarde que en el hombre


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Factores de riesgo que inciden


en la EC similar a los hombres
El Nurses Health Study:
Inici en 1976
121,700 enfermeras Estados Unidos
30-55 aos / seguimiento 14 aos
Control pacientes: 85,941 participantes

HTA
Dislipidemia
Obesidad
tabaquismo

Hbitos y calidad de vida


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ESTILO DE VIDA Y
FACTOR DE RIESGO
Pacientes que no presentaban
Tabaquismo
Sobrepeso
Sedentarias
Dieta pobre en vegetales

Reduce el 41% el tabaquismo


Aumento explosivo 175%

Terapia
p de reemplazo
p
hormonal (TRH)
(
)
83% < riesgo de sufrir EC

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FACTORES DE RIESGO

SNTOMAS

CICLO DE PESO
Obesidad factor de riesgo importante
Variaciones cclicas de 20 kg de peso
riesgo de E.C.
Nivel bajo de lipoproteina de alta densidad o
HDL

Migraa
Molestias en el hombro
Episodios de ceguera temporal
Fatiga

Alteracin funcin tiroidea

Dolor de pecho

Aumento actividad simpticas mediada por

la insulina
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SNTOMAS ATPICOS
La frecuencia del dolor de espalda es el

Dolor epigstrico o abdominal

d bl entre
doble
t las
l mujeres
j
que en los
l hombres
h b
Nauseas, vmitos
Otros sntomas
Dolor de brazo, hombro, mandbula garganta o
dientes

Sentirse enfermas

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IC
Hombres
Mujeres
Mortalidad
11%
16%
hospitalaria
Edad
Menor
Mayor
TTO
< 50%
-Betabloqueadores
- Antiagregante
Plaquetario
l
i
Intervencin teraputica desigual

EVOLUCIN DE LA E.C. EN
LA MUJER Y LA ACTITUD
DEL MDICO ANTE LA
PACIENTE

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TERAPIA DE REEMPLAZO HORMONAL


(TRH) MITO O REALIDAD?
(TRH):

APROXIMACIONES
TERAPUTICAS

Reduce LDL y aumenta el HDL en plasma

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CONCLUSIN FINAL

Por lo tanto

La enfermedad coronaria en la mujer al

Mujer E.C

igual que el hombre, es la primera causa de

Tiene mayor edad

mortalidad
Pero la diferencia esta , en q
que en la mujer
j

Patologa coronaria est asociada a factores de


riesgo

aparece entre 10 y 20 aos ms tarde.

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Diagnstico
g

tardo
y
subtratamiento determinan la
morbimortalidad del IAM

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