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Docente: Adriana Hernandez Santana


Estudiantes:
Yadira Estefania Alvarado Moncayo (13349)
Andrea Raquel Muela Negrete (14206)
Victor Samir Vedia Quispe (14085)

1. NDICE

1.

NDICE.......................................................................................................... 1

2.

RESUMEN EJECUTIVO..................................................................................... 2

3.

INTRODUCCIN............................................................................................. 3
Objetivos............................................................................................................ 3

4.

DESARROLLO................................................................................................. 4
Cuadro 1. Porcentaje de desnutricin de la poblacin......................................................4
Grafico 1. Incidencia de la desnutricin crnica sobre peso y talla de nios menores de 5 aos..5

5.

CONCLUSIONES.............................................................................................. 9

6.

RECOMENDACIONES...................................................................................... 9

7.

LECCIONES APRENDIDAS................................................................................ 9

8.

BIBLIOGRAFA............................................................................................. 10

9.

ANEXOS....................................................................................................... 12
Anexo 1............................................................................................................ 12
Anexo 2............................................................................................................ 13

2. RESUMEN EJECUTIVO
El Gobierno Nacional del Ecuador desarrollo el programa Mi Papilla, con el objetivo de
disminuir la desnutricin infantil en el ao 2000, dirigido a nios de 6 meses a 2 aos como
un alimento complementario para una buena transicin de alimentos lquidos a slidos.
El programa Mi Papilla redujo el porcentaje de desnutricin aproximadamente un 13% en
ocho aos, especialmente en las zonas rurales de Ecuador, debido a su alta calidad de
nutrientes y su alta aceptacin por las madres.
A pesar de los excelentes resultados obtenidos fue suspendido en el ao 2010, debido a
problemas polticos y sobre todo a una mala logstica, comunicacin y falta de
capacitacin hacia el personal que promocionaba el producto Mi Papilla.
El plan de mejora para el programa PANN 2000 que se plante en el informe tiene como
nfasis tener una mejor comunicacin sobre el producto que se utiliza hacia todas las
familias, capacitando de mejor manera el Ministerio de Salud Pblica a las madres de los
menores Es por ello que se identific los problemas y posibles oportunidades de mejora del
programa PANN 2000, adems de desarrollar un plan mejora al programa PANN 2000.

3. INTRODUCCIN
La desnutricin segn la organizacin Accin contra el hambre 2014 es el resultado fsico
del hambre. Es una enfermedad devastadora de dimensiones epidmicas, que padecen 55
millones de nios y nias menores de cinco aos en todo el mundo. Es el resultado de la
escasez de alimentos o de una dieta inadecuada. Al ao causa la muerte de ms de 3,5
millones de nios y nias (Kliksberg 2006). En pases subdesarrollados como el Ecuador es
el causante de que muchos nios especialmente zonas rules no posean la talla ni peso
adecuados, tambin incide en el desarrollo cognitivo un sistema inmunolgico deficiente
por ende predispuestos a padecer muchas enfermedades (Martinez et al 2008).
Por este motivo en el ao 2000 el Gobierno Nacional del Ecuador desarrollo el programa
mi papilla y mi bebida, con el objetivo de disminuir la desnutricin infantil. Segn el
Ministerio de Coordinacin Social 2012, el porcentaje de desnutricin ha bajado un 13%
con este programa. El cual es un alimento complementario para nios de 6 meses a dos
aos, que aporta 275 kcal por porcin el cual costa de 10g de protena, 6g de grasa y el
100% del requerimiento diario de hierro, es excelente para la transicin de alimentos
lquidos a slidos.(PANN 2000).
El programa mi papilla fue cancelado en el ao 2010, debido que este fue mal orientado en
los hogares a quienes el gobierno entregaba, este era proporcionado a adultos mayores a
nios de ms de dos aos, etc. Por tal razn se propone capacitar al personal de los centros
de salud, a las madres a que concienticen la importancia de una alimentacin adecuada
durante los primeros 1000 das de vida del nio, y que el producto no sea desviado a otros
miembros de la casa, ya que esta formulado especficamente para esta poblacin. Se
propone retomar el programa PANN 2000 ya que se logr reducir un gran porcentaje de
desnutricin infantil, se presume que con las capacitaciones se tendr gran xito en especial
en el sector indgena que es el ms vulnerable

Objetivos
Identificar los problemas o posibles oportunidades de mejora del programa PANN
2000.
Desarrollar un plan mejora al programa PANN 2000.

4. DESARROLLO
Un problema muy grande en Ecuador que ataca principalmente a la zona rural, a familias
de escasos recursos humanos, entre otros es la desnutricin y desnutricin crnica, en
especial a menores de 5 aos.
El programa Mundial de Alimentos de las Naciones Unidas estableci un ranking de los
pases con desnutricin en el cual Ecuador se encuentra en el nmero 54, el cual tena el
1990 un porcentaje de desnutricin de 24%, este porcentaje con programas de nutricin
dirigidos a nios menores de 5 aos madres lactantes se redujo a un 13%.

Cuadro 1. Porcentaje de desnutricin de la poblacin.


Rang
o

1
2
54
76
0.76

Pas

Repblica
Democrtica del
Congo
Eritrea
Ecuador
Tnez
Ucrania

Porcentaje de poblacin que


padecieron desnutricin en
1990-92

Porcentaje de poblacin
que padecen desnutricin
en 2004-06

29%

75%

67%
24%
<5%
<5%

66%
13%
<5%
<5%

De la misma manera la UNICEF en el ao 1999 (anexo1), reporta que el problema ms


grave tanto de desnutricin como de desnutricin crnica tiene mayor incidencia en la
poblacin indgena, este gran problema se presenta tambin en Bolivia y Per
Segn los datos del ltimo informe de la encuesta demogrfica y de salud materna infantil
(ao 2005), el 23% de los menores de 5 aos de edad presenta desnutricin crnica. Este
valor se incrementa sensiblemente en los hijos de mujeres indgenas a un (47%).
Tambin se puede observar en el grfico uno que la desnutricin afecta grandemente en
peso, talla la poblacin del sector rural es la ms afectada especialmente en cuanto a la
talla un 30.7 % de nios menores a 5 aos no poseen la talla adecuada.

Grafico 1. Incidencia de la desnutricin crnica sobre peso y talla de nios menores de


5 aos
Para combatir este gran problema surgieron varios programas entre ellos el programa de
nutricin PANN 2000 con el objetivo de prevenir el retardo en el crecimiento y la
malnutricin por deficiencia de macro y micronutrientes en los lactantes y nios ms
pequeos, as como mejorar el estado nutricional de mujeres embarazadas y en periodo de
lactancia (Programa PANN 2000).
El alimento complementario Mi Papilla, est dirigido a nios entre los 6 y 24 meses de
edad se elabora con una combinacin de cereales, leche en polvo, soya y grasas, y
fortificado con vitaminas y minerales.
Una racin de Mi Papilla consiste en 32,5g. El producto seco de Mi Papilla proporciona
275 kcal al aporte energtico diario, con una densidad energtica de 1.2 kcal por gramo al
ser diluido en la cantidad correcta de agua.
Mi Papilla provee 10g de protena, 6g de grasa y el 100% del requerimiento diario de hierro
(como sulfato ferroso), cido flico y zinc (como sulfato de zinc).
A pesar de los excelentes resultados que obtuvo el programa mi papilla an se puede
reducir el porcentaje de desnutricin en el Ecuador, por este motivo el director del
Programa Mundial de Alimentos (PMA) de Naciones Unidas en Ecuador, Helmut Rauch,
manifest el 9 de enero del 2009 que No se justifica por nada que un pas de ingresos
medios tenga una situacin tan psima de desnutricin infantil como Ecuador tiene, en una
entrevista a Efe.
Por tal motivo para la mejora del programa se propone sobretodo enfatizar en aumentar la
comunicacin del programa por medio de capacitaciones a los centro de salud o

instituciones pblicas encargadas de entregar el alimento complementario Mi papilla y mi


bebida.
Es necesario que las madres de familia a las que va dirigido el programa entiendan la
importancia de una buena nutricin durante el periodo de gestacin y la de los infantes
menores de dos aos. Adems se debe capacitar acerca del uso del alimento
complementario debido a que en muchos casos ocurri que el alimento no era consumido
nicamente por el infante o la madre embarazada, sino que tambin por otros miembros de
la familia como personas de la tercera edad (Nutricin MAI MSP 2007)
.
La solucin a esto es capacitar primero a las personas encargadas de distribuir el alimento
complementario, de esta manera ellos se encargaran de brindar informacin y
conocimiento del uso de los alimentos complementarios y su importancia.
Debe haber ms informacin disponible para la poblacin a la que va dirigida, en lugares
como centros de salud, maternidad, farmacias, entre otros. La informacin se puede realizar
por medio de folletos, trifolios, panfletos, medios de comunicacin como radio, televisin,
revistas, peridico, entre otro (PANN 2000).
Las capacitaciones se deben realizar tambin a las madres en etapa de gestacin y aquellas
que ya han dado a luz, de esta manera podremos erradicar la malnutricin y desnutricin de
los infantes pues estaremos combatiendo el problema desde su punto de origen.
Por otro lado es de gran importancia incentivar al resto de la poblacin de mujeres acerca
del programa, no con el objetivo que aumente el porcentaje de natalidad en el pas sino con
el objetivo de dar a conocer el programa. Y as, en caso de quedar embarazadas puedan
inscribirse lo ms pronto posible para que reciban el alimento mi bebida y entiendan la
importancia de una dieta balanceada y nutritiva an desde antes de quedar embarazadas y
desde los primeros das de gestacin hasta los 24 meses de edad del infante (El Diario
2011).
El programa PANN en cuanto a distribucin de los alimentos trabaj exitosamente, sin
embargo programas como ste siempre debe estar en constante promocin y ms que nada
en constante distribucin especialmente en lugares marginados o donde no existe mucha
accesibilidad de productos alimenticios. Bsicamente en el caso de Ecuador se debe tratar
de llegar a comunidades indgenas, en lo posible a aquellas en donde an no han llegado
todas las vas de comunicacin (Nutricin MAI MSP 2007).
.
Otra forma de poder mejorar este programa es logrando el total apoyo y respaldo por parte
del gobierno y no desistir con el paso de los aos. En s este ha sido un programa que
disminuy en un 13% el porcentaje de desnutricin infantil en un periodo de menos de
ocho aos.
En conclusin cualquier programa de nutricin aplicado a un pas sin importar la poblacin
meta al que va dirigido se debe persistir en la visin y la misin del mismo. Sin duda no es
fcil, pero con los aos vamos siendo parte de un cambio para el desarrollo de nuestras
naciones.

Temas de Capacitacin:
Los temas de capacitacin se realizarn por medio de talleres, en un inicio impartidos
dentro de los centros de salud en donde los complementos Mi papilla y mi bebida van a
ser entregados a las madres en periodo de gestacin y aquellas que tienen infantes menores
a dos aos de edad. Los programas de capacitacin se darn con el objetivo de motivar e
incentivar al personal de salud y a las usuarias a interesarse acerca de la importancia de una
dieta nutritiva en nios y nias desde la etapa de gestacin hasta los 24 meses de edad.
Adems del apoyo de organismos estatales como profesionales provenientes del Ministerio
de Salud Pblica del Ecuador, fundaciones enfocadas a desnutricin, ONGS y otros
organismos de apoyo. Se necesitar de la ayuda de un representante de cada centro de
salud, mdicos, nutricionistas invitados a dictar charlas, madres que puedan dar testimonio
acerca de la importancia de una buena nutricin y dinmicas relacionadas con cada tema.
Esquema de los talleres de capacitacin:

Impartir conocimientos acerca de la importancia de una buena nutricin y estimular


el inters por parte de la audiencia por medio de un foro con preguntas abiertas
dirigidas a expertos. Se esperan preguntas acerca del programa como por ejemplo
Por qu creen que las madres no toman o si toman Mi Bebida? Y preguntas de
conocimiento bsico en salud por ejemplo por qu creen que es importante
suplementar con Hierro?

Realizar dinmicas como obras de teatro y actividades que motiven con humor,
creatividad y relajacin a entender el objetivo del proyecto Mi papilla y mi
bebida. Con esto se debe hacer que ellos se vean como parte del programa y hacer
ver que su ayuda es indispensable para el progreso y la funcionalidad del mismo.

Utilizar palabras de lenguaje comn con el propsito de que sea fcil de entender y
transmitir el mensaje lo ms claro posible en cada charla.

Los mdulos educativos que se aplicarn para las Capacitaciones son ((Nutricin MAI
MSP 2007):
:
Taller N 1: Motivacin. Tcnicas participativas de educacin y auxiliares de enseanza.
Taller N 2: Los nutrientes en el organismo
Taller N 3: Alimentacin de la embarazada y madre en perodo de lactancia.
Taller N 4 Alimentacin del nio menor de 2 aos
Taller N 5: Alimentacin y cuidados del nio enfermo
Taller N 6: Evaluacin del estado nutricional (sistema de vigilancia nutricional
comunitario).
Taller N 7: Enfermedades por dficit nutricional
Taller N 8: Higiene ambiental y de los alimentos
Taller N 9: Tcnicas participativas de educacin y auxiliares de enseanza.
Taller N 10: Programa de alimentacin y nutricin Mi papilla y mi bebida.
Taller N 11: Desarrollo comunitario

Taller N 12: Estilos de vida saludable y actividad fsica.


Control y verificacin de la realizacin de los talleres.
Se debe dar un control y un monitoreo de estos talleres para que estemos seguros de que se
estn cumpliendo. Por ende el control va a ser dado por medio de seguimientos de parte del
gobierno o de expertos que son los que estn empapados de informacin acerca del
programa. La verificacin va a ser dada de manera local que va a ser mensualmente, por
reas que va a darse trimestralmente, provincial que es semestralmente y de manera
nacional que se va a dar anualmente.
La verificacin se puede dar por medio de pruebas que indiquen la presencia de las mujeres
beneficiarias como listas de asistencia firmadas por ellas y adems evaluaciones al final de
cada taller impartido. Al culminar el ao de actividades, se realizar una evaluacin final de
las actividades y resultados a nivel nacional con los respectivos cuadros de flujo y
retroalimentacin; as como, de los informes entregados peridicamente.
La evaluacin se expondr en un foro o en un taller nacional al final del ao de trabajo en el
Plan de Capacitacin, de tal manera que se pueda evidenciar resultados ms claros del
trabajo. Capacitacin de Refuerzo: De acuerdo a los resultados de este anlisis y
sistematizacin se reforzar de ser necesario, las capacitaciones en temas puntuales.
Certificacin: Parte importante de la actividad de capacitacin debe ser el felicitar y
certificar el esfuerzo y resultados del trabajo realizado por el personal de salud, esto puede
ir desde un reconocimiento pblico de quienes se destacaron en su desempeo hasta un
certificado de sus logros, de tal manera que los funcionarios sientan la satisfaccin y
reconocimiento de su trabajo y la responsabilidad de mantener su eficiencia.

5. CONCLUSIONES.
Uno de los puntos ms importantes de los problemas que tuvo el programa PANN 2000 fue
en la logstica, comunicacin y falta de capacitacin hacia el personal que promocionaba el
producto Mi Papilla.
El plan de mejora para el programa PANN 2000 tiene como nfasis tener una mejor
comunicacin sobre el producto que se utiliza hacia todas las familias, capacitando de
mejor manera al personal encargado de promocionar Mi Papilla.

6. RECOMENDACIONES

Volver a retomar el proyecto PANN 2000 enfocado hacia bebes con el producto Mi Papilla.
Realizar un estudio sobre el mejoramiento nutricional usando el producto Mi Bebida para
mujeres embarazadas.

7. LECCIONES APRENDIDAS
Al realizar la investigacin de Mi Papilla, tuvimos el privilegio de poder conversar con el
Dr. Soriano, encargado de la formulacin de Mi Papilla va Skype. Nos coment el xito
del programa PANN 2000 y como era la distribucin y el manejo dentro de las regiones.
Aun as, uno de los problemas adems de ser logsticos fue poltico. Aun as el Dr. Soriano
cree que implantando este programa en otros pases llegara a ser exitoso por su precio
accesible y su estado nutricional que tena el producto Mi Papilla.

8. BIBLIOGRAFA

FAO. 2009 .Food Insecurity in the World, (en lnea). Consultado el 23 de Noviembre del
2014. Disponible en: http://www.fao.org/docrep/012/i0876e/i0876e00.htm.
Ibaez, G. 2009. Ecuador, 4 en desnutricin en A. Latina, (en lnea). Consultado el 20 de
Noviembre de 2014. Disponible en:
http://www.eluniverso.com/2009/01/23/1/1384/ECAE7F31B53442849F59114237AAE0C9
.html
Kliksberg, B. 2006. Ms tica ms desarrollo. Madrid. Editorial Atocha. 106-28012.
Martinez, D., Escalier, C. y Arcn, M. 2008. Estado Mundial de la Infancia. Supervivencia,
p 12-15.
OPS (Organizacin Panamericana de la Salud). 2008. Monitoreo y Anlisis de los Procesos
de Cambio y Reforma, ed. 3. Quito, Ecuador. 978-92-75-32944-3.
PANN. 2000. Programa Nacional de Alimentacin y Nutricin PANN 2000 Direccin de
Salud de Tungurahua, (en lnea). Consultado el 22 de Noviembre de 2014. Disponible en:
http://pann2000dpst.blogspot.com/2007/12/programa-nacional-de-alimentacin-y.html
PANN. 2000. Captulo dos, Descripcin del programa PANN 2000. , (en lnea). Consultado
el
22
de
Noviembre
de
2014.
Disponible
en:
http://www.bvsde.paho.org/texcom/nutricion/pann_2000/04cap2.pdf
Unicelf. 2006. Desnutricin infantil en Amrica Latina y el Caribe, n 2. ISSN 1816-7527.
Nutricin MAI MSP. 2007. Programa Nacional De Alimentacin Y Nutricin Pann 2000
Direccin De Salud De Tungurahua, (en lnea). Consultado el 19 de noviembre de 2014.
Disponible en: http://pann2000dpst.blogspot.com/
El Diario. 2011. Chispas reemplaza a mi Papilla, (en lnea). Consultado el 20 de
Noviembre
de
2014.
Disponible
en:
http://www.eldiario.ec/noticias-manabiecuador/190227-chispas-reemplaza-a-mi-papilla/.
.

9. ANEXOS
Anexo 1.

Anexo 2

Grafica de America Latina y el caribe.de la pagina de la unicef.

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